עקמת: תסמינים של עקמומיות מולדת ונרכשת

עקמת מולדת של עמוד השדרה אצל ילדים

עקמת מולדת היא הפרעה פתולוגית שבה עמוד השדרה מעקם את הצדה. לפי הסטטיסטיקה, זה קורה ב 1 מתוך 1, 00 תינוקות.

אינדיקטור זה נמוך בהרבה מאשר עם עקמת נרכשת ופוסט טראומטית.

לנצח לרפא עקמת מולדת היא בלתי אפשרית, ולכן, ניטור קבוע של המטופל נדרש.

סיבות

הסיבה לעקמת המולדת היא היווצרות תוך רחמית לא נכונה של חוליות בודדות של העובר.

זה קורה בשלב של הנחת רקמות בסיסיות ואיברים של הילד (בפרט, בשבועות הראשונים של ההריון). הגורם המעורר הוא צריכת סמים וחומרים רעילים, השפעת קרינה מייננת,

ה. הפתולוגיה אינה תורשתית, ולכן הסיכון להולכתה לדור הבא אינו נכלל.

קפה

בהתאם לחומרה של הפרעות עמוד השדרה, הם מחולקים לשלושה סוגים:

1. אני מקליד - אנומליות פילוח, המתבטאת בשיבוש קל בהתפתחות מבנה עמוד השדרה;
2. II - אנומליות עם פיתוח של בלוקים דו צדדיים, אשר להגביל את הניידות של מגזרים;
3. סוג III - חסימת מספר חוליות (חד צדדית).

עם סוג אני המחלה, הפרעות פילוח מזוהים בכל רמה של עמוד השדרה, אבל לעתים קרובות יותר באזור החזה. במצב זה, קצב ההתקדמות של העקמת תלוי במספר הקטעים המעורבים בתהליך הפתולוגי.

בסוג II, יש תסמונת כאב עם עקירה קטנה של עמוד השדרה במישור לרוחב. עם הזמן, העיוות הופך בולט יותר.

III סוג של אנומליה נחשב המסוכן ביותר בגלל התקדמות מהירה ואת הסיכון של עקירה של איברים פנימיים. הקורס שלילי של המחלה מגביר את הנוכחות של בלוקים חד צדדית של המגזרים.

בצורה זו, המטופל מאובחן עם מומים מולדים אחרים: חך שסוע ושפה עליונה, עיוות האוזן, חולשה כמה זוגות של עצבים גולגולתיים, היעדר אפיגלוטיס, פיסטולה טרכאופגאגל (בין גרון לקנה הנשימה), התכווצות הוושט.

תסמינים

עיוות קל של הגב אינו מלווה בתסמונת כאב, ולכן המחלה עלולה שלא להופיע עד גיל ההתבגרות. הורים יכולים לראות עקמת כאשר הם לרחוץ את התינוק. לפעמים ילד מבחין בעצמו שדברים בגודלו אינם מתאימים לו.

לרוב, עקמת מולדת מאובחנת על ידי רופא ילדים במהלך בדיקה שגרתית. המומחה עשוי להבחין בסימפטומים הבאים:

• כתפיים שמוצבות בצורה לא אחידה (אחת מהן מתחת לשנייה);
• מראה ההטיה בכיוון אחד;
• ירך אחת מעל השנייה;
• את קמור של צלעות בצד אחד;
• מותניים לא אחידים.

במקרים נדירים, יש בעיות משורשי העצבים וחוט השדרה, המתבטא בחוסר תחושה באיברים, בחולשת שרירים ובתיאום לקוי בתנועה.

אבחון

השיטה הסטנדרטית לאבחון הפתולוגיה היא מבחן הטיה קדימה. במצב זה, הדפורמציה של עמוד השדרה בולטת ביותר.

המומחה בוחן את החולה ומגלה את ההבדל בצורת הצלעות בכל צד. לאחר מכן, לבדוק את רמת הכתפיים, הירכיים ואת המיקום של הראש ביחס למרכז בין הירכיים.

גם תנועת עמוד השדרה לכל הכיוונים נבדקת.

כדי לזהות בעיות עם שורשים עצביים וחוט השדרה, הרופא בודק רפלקסים גיד ואת כוח השרירים. די אינפורמטיבי הן שיטות הקרינה של האבחון.

אלה כוללים שני הקרנה רדיוגרפיה (בוחן את החלקים אנטרו האחורי ו לרוחב). זה מראה את המומים העיוורים של החוליות, וגם מאפשר להעריך את מידת העקמומיות של עמוד השדרה.

אם האבחנה מאושרת, הילד מופנה לאורתופד לבדיקה נוספת.

עם עקמת מולדת, טומוגרפיה ממוחשבת (CT) ו הדמיה תהודה מגנטית (MRI) ניתן prescrib.

שיטות אלה מאפשרות לך לראות הן את רקמת העצם של חוליות ורקמות רכות - שורשים עצביים וחוט השדרה.

היתרון של CT ו- MRI הוא שהם נותנים שכבה על ידי שכבת תמונה מדויקת של עמוד השדרה.

לעתים קרובות המחלה הזאת, אולטראסאונד משמש. זה מאשש נוכחות של אנומליות מלווה.

טיפול

ישנן מספר דרכים לטפל עקמת מולדת. בעת עריכת טקטיקות של פעולות, הרופא לוקח בחשבון את סוג ומידת העיוות של חוליות, מחלות במקביל, את ההסתברות להידרדרות נוספת של עמוד השדרה.

עם עקמומיות קלה, מומלץ לעקוב אחר החולה ואת הרדיוגרפיה השנתית של עמוד השדרה. לא תמיד עקמת מולדת מתקדמת, לא כל אנומליה דורשת התערבות.

פעילות גופנית לא נשללת - ילדים כאלה יכולים לשחק ספורט.

טיפול כירורגי הוא ציין במקרים הבאים: עם עיוותים בולטים עיוותים של תא המטען או עמוד השדרה, עם התקדמות משמעותית של המחלה, עם הופעת נוירולוגיות שלטים. מטרה חשובה של טיפול כירורגי היא לאפשר את חוט השדרה ואת בית החזה להרכיב סוף סוף.

במקרה זה, הדיסקים בין חולייתיים מוסרים, ואת קטע העצם הוא מושתל במקומם. הליך זה מונע את המשך הצמיחה של חוליות, ומכאן את התקדמות העקמומיות.

תוצאה טובה היא הסרה של heververtebral (חלק לא מעוצב היטב של החוליה). במקרה זה, תיקון חלקי של הפגם, אשר מושגת על ידי שיטה זו, נתמך על ידי שתלים מתכת. הליך זה מאפשר לך לפצל רק שתיים או שלוש חוליות.

ב עקמת מולדת, מוטות גדל יכול לשמש - הזזה מכשירים מתכת המצורפת חוליות עם ברגים.

כל 6-8 חודשים במהלך התערבות פולשנית מינימלית, מוט הוארך ב 1 ס"מ.

כאשר הוא מגיע למלוא אורכו, המכשיר מוסר ו spondylodesis מבוצע.

פעולה דומה יש מכשיר VEPTR מתכת. עם זאת, שלא כמו מוטות גדל, VEPTR מחובר הצלעות.

כתוצאה מכך, זה לא רק מיישר את עמוד השדרה, אלא גם מרחיב את הצלעות.

זה משמש כדי למנוע דפורמציה של החזה ואת בעיות נשימה אצל ילדים עם עקמת מולדת.

שחזור החולה לאחר טיפול כירורגי מתקדם במהירות, תוך 7-8 ימים.

בהתאם לסוג הניתוח שבוצעה, הילד עשוי ללבוש מחוך במשך 3-4 חודשים.

לאחר ריפוי מלא, כמעט כל פעילות גופנית מותרת.

מקור: http://dolgojit.net/vrozhdennyi-skolioz.php

הסימפטומים העיקריים וסימני עקמת

עקמת בתרגום מילולי מיוונית פירושה עקומה. במילים פשוטות, זהו העקמומיות של עמוד השדרה בכיוון זה או אחר. במקרים מסוימים, ציר עמוד השדרה עשוי לסטות בשני הכיוונים במחלקות שונות.

ראוי לציין כי אצל אנשים בריאים וגופניים פיתח את עמוד השדרה הוא לא לגמרי מושלם, אחרת הליכה, ריצה, הרמה ונושאת משקולות יהיה בלתי אפשרי.

בדרך כלל, עמוד השדרה של כל אדם יש 4 עקמומיות - 2 הקדמי (לורדוזיס) ו 2 אחורי (קיפוזיס). אלה curvatures עם מידה קטנה של חומרת שלהם יכול להיקרא פיזיולוגיים, כלומר, נורמלי.

אבל כאן עקמומיות לרוחב של עמוד השדרה, עקמת, פיזיולוגית לא ניתן לקרוא, זה תמיד הפתולוגיה.

סיבות

תסמינים של עקמת הם רבים, כמו גם הסיבות להתרחשותו. מטבעו, עקמת יכול להיות מולד ונרכש.

עקמת מולדת מתפתחת עקב הכנסה לא נכונה ופיתוח של עמוד השדרה.

עקמת מולדת מהווה כ 25% מכלל המקרים של הפתולוגיה זו.

בהתאם לאופי השינויים האנטומיים, העקמת יכולה להיות לא מבנית ומבנית. במקרה הראשון, העקמומיות של עמוד השדרה מתרחשת ללא שינויים אנטומיים בחוליות.

למעשה, עקמת כזה הוא משני נרכש תמיד. הסיבות לעקמת במקרה זה הן כדלקמן:

1. תנוחה שגויה שיטתית בקרב ילדי בית הספר
2. קיצור אנטומי של אחד הגפיים התחתונות
3. פציעות של האגן והגפיים התחתונות
4. דלקת בשרירים - דלקת השד
5. רדיקוליטיס ודיסק בין-חולייתי מפוצצים עקב אוסטאוכונדרוזיס
6. מחלות של הכליות ודרכי העיכול.

ברוב המקרים, עקמומיות כאלה של עמוד השדרה מתקנות בקלות - זה דורש לרפא את המחלה הבסיסית שפועלת כגורם אטיולוגי. עם סקוליוזיס מבניים המצב שונה במקצת.

עיוותים אלה בעמוד השדרה נגרמים על ידי שינויים במבנה החוליות, השרירים, הרצועות, סיבי העצב.

במקרים אלה, העקמומיות של עמוד השדרה משולבת לעיתים קרובות עם השינויים הפתולוגיים של אחרים מחלקות של מערכת השריר והשלד, איברים פנימיים, וכן עם פיגור במנטלי פיתוח.

עקמת אלה יכולים להיות מולדים ונרכשים. להלן הגורמים העיקריים של עקמת עם שינויים מבניים:

• פטריולוגיה מותנית תורשתית של רקמת חיבור - Mucopolysaccharidosis, neurofibromatosis, תסמונת מרפן
• פגעים אורגניים בעמוד השדרה ב poliomyelitis, syringomyelia
• מחלות בלוטת יותרת המוח, מחלת ריאות ותנאים אחרים המביאים לאוסטיאופורוזיס - חסר סידן ברקמת העצמות
• פתולוגיה מולדת עם שינויים מבניים בחזה (היעדר צלע אחת או יותר, צלעות נוספות)
• שינויים דיסטרופיים בשרירי הצוואר, גב
• פציעות בעמוד השדרה
• גידולים בעמוד השדרה
• פגיעה בחוט השדרה עם שחפת, עגבת.

גורם בילדים

דיכאון הוא העובדה כי עקמת משפיע בדרך כלל על ילדים ובני נוער.

הגורמים הנפוצים ביותר לעקמת ילדים - אורח חיים בלתי פעיל, תנוחה לא נכונה במהלך הכנת השיעורים, ישיבה ממושכת מול המחשב.

כתוצאה מכך, יציבה סקוליוטית נצפתה ב -80% מתלמידי בית הספר. לא פחות תפקיד בעיקול עמוד השדרה אצל ילדים הוא שיחק על ידי תת תזונה.

עכשיו בקרב הצעירים, כל משקאות קלים המפורסם הם ביקוש רב.

מוכלים משקאות אלה, חומצה אורתופוספורית ו דו תחמוצת הפחמן של שלפוחית ​​לתרום elution של סידן מ רקמת העצם ואת אוסטאופורוזיס.

אולי זו אחת הסיבות לסקוליוזיס שנקרא אידיופטית, מתי לגלות את הסיבה עקמת עמוד השדרה של הילד הזה קשה, למרות כל האבחנה מחקר.

הסימפטומים של עמוד השדרה השתנה

בהתאם לתצורה של עמוד השדרה השתנה ואת מספר הזוויות או קשתות, חריגות סטיות יכול להיות C S או בצורת Z.

על ידי לוקליזציה, הם יכולים להיות צוואר הרחם, cervicothoracic, החזה, המותניים-בית החזה המותני.

פתולוגיה זו יש 4 מעלות, כל תואר מתאים בקנה מידה של זווית החריגה של הציר החציוני של עמוד השדרה, לידי ביטוי במעלות.

1. 1 ° - זווית ההסטה אינה עולה על 10 °
2. תואר שני - 10 ° - 25 °
3. 3 ° - 26 ° - 50 °
4. 4 מעלות - יותר מ 50 °.

תסמינים של עקמת עמוד השדרה כוללים הפרעות של תצורה עמוד השדרה הפרעות של מערכת העצבים ואיברים פנימיים. תסמינים אלה כוללים:

מאמר דומה:טיפול עקמת עמוד השדרה החזי

• לפעמים, אפילו בעין בלתי מזוינת, הדפורמציה של חלקים מסוימים בעמוד השדרה
• שוברים את התצורה של החזה - בליטה של ​​רווחים intercostal מן הקמור בצד של עקמת ו חסימה עם הפנימי
• ילדים - אסימטריה של קפלי עור על הרגליים ועל הישבן
• פיתול (סיבוב) - תזוזה סיבובית של החוליות סביב הציר האנכי.
• באזור המותני - כרית שרירים עקב מתח שריר פתולוגי
• תפקוד לקוי של הלב, הריאות, הבטן, המעיים עקב שינויים בהיקף של החזה ואת חלל הבטן
• התבוסה של המוח עקב מחסור באספקת הדם ב עקמת צוואר הרחם
• משטחת, קיצור משני של אחד הגפיים התחתונות, הפרעות בהליכה
• עקמומיות משנית של האגן, וכתוצאה מכך - בעיות עם הנושא של העובר וילדות בנשים
• דיכאון, היסטריה, דיכאון רגשי בשל איכות נחותה איכותית.

תכונות של עקמת של 2 מעלות

2 מעלות של עקמת הוא המרשים ביותר מנקודת מבט קלינית.

אם מדרגה אחת מזוהה אצל ילדים ומתבגרים רבים ומתרחשת כאשר הם גדלים ומשחקים בספורט, הרי שמידת העקמת השנייה היא הזדמנות להרהורים רציניים על הוריו של הילד.

בשלב זה, העקמומיות של עמוד השדרה אינה משולבת עם הפתולוגיה של האיברים הפנימיים והפרעות בתפקוד המוטורי. בבגדים החיצוניים, העקמת של התואר השני בחולה אינה מורגשת כלל.

הסימפטומים העיקריים של עקמת של התואר השני הם אסימטריה של זוויות של עצם השכמה, את הקפלים gluteal, את סיבוב של גופים החוליות סביב ציר האורך. הסיכון לעקמת התואר השני הוא ההסתברות למעבר לכיתה 3.

במקרה הראשון, במהלך מאמץ פיזי, הרמת משקולות, זווית ההסטה אינה משתנה, ובמקרה של עקמת לא קבוע הוא מגדיל.

אבחון וטיפול

בהיעדר טיפול, עקמת לא קבועה של התואר השני היא למעשה התואר השלישי של המחלה.

כדי לחשוד אפילו מידה ראשונית של עקמת זה אפשרי על בסיס נתונים של סקר חיצוני, הפעל תשומת לב לסימנים של עקמת לעיל - אסימטריה של זוויות של השכמה, פינות המותניים, קפלים.

לקבוע את מידת עקמת יעזור רנטגן של עמוד השדרה ועצמות האגן. פיתול של עמוד השדרה ניתן לאתר באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת.

הטיפול בסקוליוזיס הוא פיזיותרפיה, עיסוי ופיזיותרפיה. תרופות מקבלים תפקיד עזר.

תרגילים פיזיים צריך להיות נבחר בקפידה על פי לוקליזציה ואת מידת עקמת, אחרת הם יעשו נזק במקום טוב.

אם הצעדים השמרניים הם לא יעילים, טיפול כירורגי של עקמת השדרה מצוין.

מקור: http://MoyaSpina.ru/skolioz-simptomy-priznaki-i-prichiny-vozniknoveniya

תסמינים סטנדרטיים וספציפיים של עקמת: אבחון נכון, מניעה וטיפול

עקמת(עקומת החוליה) היא מחלה רצינית של מערכת השלד והשרירים, ליתר דיוק, דפורמציה לרוחב יציב, S E - או בצורת C בצורת עמוד השדרה של מבוגרים וילדים.

ביטוי המחלה בשלב הראשוני: שרירי הגב נחלשים, יציבה גרועה עם עצם בולטת. אם הסימנים העיקריים של עקמת לא התעלמו, המחלה באיטיות אבל מתקדמת, ולכן, הפרות להתרחש בחוליות ואת הרצועות שלהם.

כתוצאה מכך, יש עקמומיות של עמוד השדרה.

עובדה מעניינת:

אם אתה שם לב לגב של אדם בריא, מפותח פיזית, אז חזותית, עמוד השדרה עובר בדיוק באמצע הגב.

אבל במציאות, עמוד השדרה הוא לא לגמרי מושלם, אז אנחנו יכולים ללכת, לרוץ, להישען בכיוונים שונים ולהרים משקולות שונות.

עמוד השדרה נחשב בריא אם אין בו יותר מארבע עקמומיות (2lordosis ו- 2kiphosis).

מחלה כזו כמו עקמת עמוד השדרה מושפעת יותר על ידי ילדים, קבוצת הגיל בין 5 ל 8 שנים מ 10 עד 18 שנים. תקופת גיל זו, על פי מומחים, יש צמיחה מהירה של העצמות של השלד.

עקמת, שהחלה בתקופת ההתבגרות (10-18 שנים) מתפתחת מבלי משים, ולכן הסימפטומטולוגיה העיקרית מתבטאת בבגרות. המחלה אצל בנות מאובחנת פי 2 יותר מאשר אצל ילדים.

עקמת, אשר עברה צורה חמורה, יכול להוביל למחלות איברים פנימיים ונכות.

הגורם לעקמת באוכלוסייה הבוגרת הוא זן אסימטרי ארוך על שרירי הגב.

במקרה זה, העקמומיות מתקדמת לאט ובמקרים בודדים עוברת לצורות חמורות, כמו בגיל ההתבגרות.

עקמת עמוד השדרה מסווגת על ידי סימנים כגון: סוג, סוג ומידת המחלה.

מומחים מבחינים בין שלושה סוגים של עקמת:

1. עקמת צוואר הרחם.

שם המחלה קשור ישירות למיקומו. עקמת צוואר הרחם מתבטאת בבירור, כמו החזה, הצוואר, הצוואר, ולפעמים את הפנים (למשל, את האסימטריה של האוזניים) סובלים.

2. עקמת-גוף.

עקמת החזה משפיעה על עמוד השדרה החזי ומשתקפת על הכתפיים ועל השכמות.

3. עקמת המותני.

עקמת המותניים בשלב מוקדם של התפתחות, מבחינה ויזואלית כמעט לא לבגוד בעצמה, אבל שונה משני הכאב הראשון באזור המותני.

ישנם שני סוגים של עקמת:

- עקמת מולדת;

- עקמת רכשה.

עקמת מולדת.

עקמת מולדת היא דפורמציה לרוחב תוך רחמי של עמוד השדרה, במילים אחרות, עמוד השדרה מעוקל לפני לידתו של הילד.

הגורם למחלה הוא התפתחות חריגה של החוליות, הצלעות והירכיים.

סימפטומטולוגיה של עקמת מולדת, ברוב המקרים, מתבטאת בגיל ההתבגרות.

עקמת נרכשת.

טראומטים ואורטופדים מקציםארבעה שלבים של עקמת:

שלב 1 - דפורמציה של עמוד השדרה הוא כמעט לא גלוי. המחלה בשלב זה יכולה, מתבטאת בגובה, אסימטריה קלה של הכתפיים. המחלה בשלב הראשון מאובחנת רק כאשר נבדק על ידי רופא.

2 שלב - שלב זה של המחלה עבור רבים הוא פעמון אזעקה, שכן יש אסימטריה של השכמה, אי נוחות וכאבי גב.

שלב 3 - בשלב זה, צורת הגב משתנה, אשר לא ניתן להתעלם, והכאב באזור האחורי הופך להיות בלתי נסבל.

שלב 4 - הכבד ביותר, כי הגיבנת מופיעה צלעות, בולטות או נופלים צלעות.

בנוסף לארבעה שלבי ההתפתחות, העקמת מסווגת לפי מידת הקושי:

עקמת פשוטה או בצורת C - עמוד השדרה מעוות בצד אחד (מימין או משמאל).

עקמת מורכבת או בצורת S - עמוד השדרה המפרק בכיוונים שונים המרכיבים את האות האנגלית S.

סך העקמת או בצורת e- עיוות מכסה את כל עמודה חולית, שכן העקמומיות משפיעה על עמוד השדרה, המותני ואת צוואר הרחם.

הגורמים לעקמת

הגורמים העיקריים לעקמת המולדת כוללים:

- הפרה מולדת של רקמה מחוברת

- רצועות חלשות המחזיקות את עמוד החוליות במצב אופקי;

- עד מפרקי הירך סוף אינם מפותחים;

- רגל שטוחה;

- אנומליה מקסימאלית;

- תזונה לא רציונלית של האם לעתיד;

- אישה בהריון אשר מתעללים באלכוהול;

- צורה פתולוגית של האגן של אישה בהריון.

הסיבות העיקריות של עקמת נרכש כוללים:

- יציבה לא נכונה באופן קבוע;

- אורך שונה של הגפיים התחתונות, הסיבה לקיצור אנטומי;

- פציעות שונות של הרגליים והאגן;

- מיוסיטיס (דלקת בשרירים);

- שבר בין-חולי;

- radiculitis ו osteochondrosis;

- מחלות של מערכת העיכול, הכליות;

- פתולוגיה תורשתית של רקמת חיבור (תסמונת מרפן, סוכרת רירית);

- מחלות הנובעות מחוסר בוויטמין D (רככים, טורטיקוליס);

- מחלת שרירים - שיתוק מוחין, התרופפות של מיתרים;

- חסר סידן ברקמת העצם;

- מטבוליזם מופרע;

- עוויתות רגילות של שרירי הגב, הצוואר;

- נפיחות או טראומה של עמוד השדרה;

- נוכחות של עגבת, שחפת;

- אורח חיים בלתי פעיל;

- המחלה יכולה להוביל ספורט א-סימטרי כמו בדמינטון, טניס.

תסמינים של עקמת

סימפטומטולוגיה של עקמת תלוי בשלב של התפתחות המחלה, במילים אחרות מן העיוות של עמוד השדרה.

תסמינים של השלבים הראשונים והשני של עקמת:

- הוא נצפה;

- אסימטריה של הכתפיים (כתף אחת מעל השנייה);

- אי נוחות וכאב קל באזור האחורי לאחר ריצה, הליכה או שהייה ממושכת במצב זקוף.

סימפטומים של השלב השלישי והרביעי של עקמת:

- דפורמציה בולטת של עמוד השדרה וחזה;

- גבנון costal;

- אסימטריה של scapulas;

- בולטות או נופלים צלעות;

- כאב רגיל, בלתי נסבל מאחור.

אבחון עקמת

עקמת מכל סוג שהוא מאובחנת על ידי שתי שיטות:

1. בדיקה של טראומה ואורתופד (שיטה סטנדרטית);

2. אינ.

השיטה הסטנדרטית.

המהות של השיטה הסטנדרטית היא כי המומחה במהלך בדיקת החולה בודק את רמת הכתפיים, הירכיים, וגם את ההבדל בצלעות. בנוסף, מומחה מתבונן בתנועה של עמוד השדרה כאשר פונים לכיוונים שונים, כמו גם בדיקות של רפלקסים גידים וכוח שרירים.

טכניקה אינסטרומנטלית (קרן).

הטכניקה אינסטרומנטלית (ray) פירושו:

- רדיוגרפיה של עמוד השדרה. שיטה זו נחשבת פשוטה ונגישה, שבאמצעותה נקבעת דרגת הדפורמציה של החוליות.

- טומוגרפיית מחשב. שיטה זו נותנת תמונה לא רק של רקמת העצם של החוליות, אלא גם של שורשי העצבים וחוט השדרה, כלומר, רקמות רכות.

- אולטראסאונד. הרופא רושם בדיקה אולטרסאונד, כדי לאשר או להפריך את האנומליה של השלפוחית, הכליה.

- MRI (הדמיה תהודה מגנטית), מוקצה על מנת לקבוע ולהעריך את האנומליה של חוט השדרה. שיטה זו של אבחון לא מוקצה לחולים עם קוצבי לב מושתלים, וכו '.

טיפול בעקמת

אמרנו שוב ושוב כי הטיפול בכל מחלה תלוי בגילו של המטופל, הגורמים להתפתחות המחלה, החומרה והגלול אינו יוצא דופן.

מומחים מבחינים בין שתי שיטות טיפול: התערבות כירורגית ושיטה שמרנית.

טיפול שמרני כרוך בביטול הגורם למחלה ושיקום התנוחה.

פיזיותרפיה (טיפול תרמי, electrostimulation שרירים, אלקטרופורזה, וכו ') לעזור לחזק את השרירים. התעמלות - מחזקת את שרירי תא המטען. שחיה - מכוונן את היציבה. עיסוי - מרגיע את שרירי הגב.

כל ההליכים הנ"ל מבוצעים רק על ידי מומחה מוסמך, אחרת הליכים רפואיים עלולים להחמיר את מצבו של המטופל.

בנוסף לנהלים אלה, המטופל מבקר באופן קבוע אצל רופא העוקב אחר התפתחות העקמת.

שיטת הטיפול בסקוליוזיס של השלב השני זהה לזו הראשונה, ההבדל היחיד הוא השימוש במחוך מתקנת.

גודל המחוך נעשה בנפרד.

מחוך בתחילת הטיפול הוא לבוש במשך כמה שעות, ואז הזמן גדל, ולאחר התמכרות מלאה זה לא מוסר.

הטיפול בעקמת השלב השלישי זהה לזה הראשון והשני, ההבדל היחיד הוא טיפול ארוך טווח.

שיטת הטיפול בסקוליוזיס של השלב הרביעי, המלווה בכאבים בלתי נסבלים ורגילים, ובעיוות בולט, כרוכה בהתערבות כירורגית (תפעולית).

לפני הניתוח, החולה לובש מחוך באופן קבוע, למתוח את עמוד השדרה.

הניתוח הוא תמיד סיכון, ולכן הוא מוקצה אם השיטה השמרנית לא הניבה תוצאה חיובית.

מניעת עקמת

אמצעי מניעה כוללים:

- בצע את היציבה בעת הליכה וישיבה;

- לשמור על הגוף בצורתו הרגילה;

- עושה תרגילים;

- פחות זמן לבלות מול הטלוויזיה והמחשב;

- באופן קבוע לאכול מזונות המכילים סידן וויטמין D.

מקור: http://lifestyleladies.ru/themes/health/scoliosis-symptoms-and-causes-of-the-disease-effective-methods-of-diagnostics-prophylaxis-and-treatment-of-scoliosis/

עקמת - גורם, סימפטומים, אבחון וטיפול

המונח בא מן המילה היוונית "skoliosis כלומר "קידה" ואת המחלה, הידועה מאז ימי קדם. כיום היא משפיעה על 3% מהאוכלוסייה.

עקמת היא עיוות של עמוד השדרה, אשר תוצאות עם עקמומיות לרוחב וסיבוב של גופים חוליות, אשר ניכרים יותר באזור costal.

במקרה של עקמת קלה, אין השפעה על הפעילות היומית, אך בצורות קשות, נוכחות של תנאים כואבים מאוד אפשרי עם הגבלה לאחר מכן תנועה.

הורים להגדיר את הבעיה, לראות איך הילד stoops. זה לא תמיד אומר כי פתולוגיה זו היא נצפתה אצל הילד.

לאשר את העקמומיות של עמוד השדרה יכול, באמצעות תמונה שהושג עם צילומי רנטגן.

5 קבוצות של עקמת

ישנם סוגים שונים של עקמת, בהתאם לאזור המושפע של הגב. בעקבות שיטתיות של קוב (1958) - זהו היום הכי נפוץ - יש 5 קבוצות מובילות:

1. עקמת של מקור שרירי (או מה שמכונה - myopathic). התקדמות הפתולוגיה נובעת מחוסר שרירים מפותח, וכן מיתרים לא מפותחים. תהליכים דיסטרופיים של השלד ואת המבנה neuromuscular גם לעורר את המראה של עקמת rachitic.
2. עקמת נוירוגנית: כתוצאה מפוליאומליטיס; שיתוק ספסטי; נוירופיברומטוזיס; סירינגומליה. רדיקוליטיס, תסמינים מכאיבים שונים בגב התחתון, ניוון הדיסקות בין-חולייתיות ופגיעה נוספת בשורשי העצבים - חלים גם על קבוצה זו.
3. עקמת נגרמת על ידי חריגות בפיתוח חוליות וצלעות. עקמת מולדת היא דוגמה טובה.
4. תוצאה של מחלות של החזה (כוויות, צלקות על empyema הקרקע, את התוצאות של ניתוח פלסטי).
5. הקבוצה כוללת עקמת אידיופטית.

מדוע עמוד השדרה כפוף

מחלת ילדים מתרחשת לפעמים אם השלד נוצר בצורה לא נכונה ברחם האם. בנוסף לצורה המולדת של הפתולוגיה, יש גם רכשה. דפורמציה יכולה להתפתח אצל ילדים בגילאים 6 עד 8 ובמתבגרים. זה יכול לקרות בגלל צמיחה מהירה ומאושרת של עצמות.

זה מוביל עקמומיות:

• מחסור בגוף ויטמין D;
• אוסטאוכונדרוסס;
• התכווצות שרירים של הצוואר והגב;
• הופעת שבר של דיסקים בין-חולי;
• יציבה לא נכונה;
• פתולוגיה מפתחת שיתוק מוחין, הגורם לעיוות הוא טורטיקוליס מולד.

למרבה הצער, בשנים האחרונות יש יותר ויותר מקרים של עקמת בדור הצעיר, ואת הסיבות, במקרים רבים, לא נחקרו כראוי.

במקרה זה, אנחנו מדברים על עקמת אידיופטית, המתרחשת רק בתקופה של צמיחה פעילה של אורגניזם צעיר-צעיר. בנות במקרה זה הן לעתים קרובות יותר מאשר סוג זה של עקמת, מאשר המין השני.

סביר להניח, הוא שלד שרירי מפותח חלש של גב הנקבה כי הוא הגורם העיקרי של העקמומיות של עמוד השדרה.

מידת ההתפתחות של עקמת אידיופטית תלויה גם בתזונה המאוזנת בצורה לא נכונה של מתבגרים, כאשר מחסור של מלחי סידן מתחיל להופיע, במיוחד בגלל entrainment קבוע של פחמן משקאות. מלחי סידן פשוט נשטפים מתוך הגוף תחת השפעת פחמן דו חמצני (הכלול בועות של מים מוגזים) וחומצה אורתופוספורית בהרכב של תכלילים סינתטיים.

כיצד לקבוע את חומרת עקמת

ראשית, הרופא חייב להעפיל את הערך של העקמומיות של עמוד השדרה בפורמט דיגיטלי. כיום השיטות הנפוצות ביותר הן:

• Chaklin, פופולרי בחלל הפוסט-סובייטי.
• קוב הוא פופולרי בחו"ל.

שתי השיטות דומות מאוד. כדי לקבוע את מידת עקמומיות כפולה (בצורת S), צילום הרנטגן של עמוד השדרה יש צורך. ואז בחלק העליון של הקו מוחזקים שני קווים אופקיים, מתחת לחוליות שמהן מתחיל העקמומיות. תחילה מתחת העליון, ולאחר מכן מתחת התחתון.

לאחר מכן, שתי השורות האחרות מצוירות, בניצב לקודמות. זה נותן את זווית נמדדת במעלות. ואז הכל חוזר על החלק התחתון. ההבדל הוא כי על פי Chaklin, ככל מעלות, קל יותר את מידת חומרת עקמת, ועל פי קוב - להיפך.

דרגות עקמומיות והשלכותיה

כרגע, המדע מכיר את סוגי העקמת השונים, כגון: צוואר הרחם, החזה, וגם המעורבים (למשל, lumbosacral או cervico-thoracic). שייכות למגוון זה או אחר תלוי בלוקליזציה של אזור הבעיה.

כמו כן יש לציין את מספר קשתות העקמומיות, שכן זה אפשרי נוכחות לא רק אחד אלא כמה. זוהי שאלה של עקמת בצורת C עם קשת 1, S בצורת בעת ובעונה אחת 2 קשתות ו- Z בצורת במקרים בהם ככל 3 קשתות.

עקמת בצורת C מובילה לחריגה של ציר עמוד השדרה, אשר בתורו גורם לתהליך פיצוי בגוף. כלומר, מנסה לפצות על סטייה זו, עמוד השדרה מתכופף בכיוון ההפוך, יוצר את הקשת השנייה והשלישית.

לפיכך, עקמת ניתן לחלק לשני סוגים נוספים, פיצוי ללא פיצוי.

במקרים מסוימים, עקמומיות לרוחב עקמת הם בעלי אופי משולב. דוגמה בולטת לכך היא קיפוסקוליזה של החזה.

במילים אחרות, באזור החזה, למעט העקמומיות לרוחב של ציר עמוד השדרה, קיפוזיה פתולוגית (גבנון) מאובחנת.

ובנוכחות המעלות האחרונות של עקמת, ניתן לסובב את רקמת העצם בחוליות לאורך הציר האנכי. מה שנקרא פיתול ב עקמת.

• ב 1 מדרגה של המחלה, את עקמומיות על התמונה רנטגן הוא לא יותר מ 10 מעלות. הגובה הוא בקושי מורגש, ההבדל במצב הכתפיים הוא קטן.
• ב 2 מעלות של עקמת, כאבים מופיעים בעמוד השדרה, ואת האסימטריה של השכמה ואת האגן מתברר. העקמומיות של עמוד השדרה היא 11 עד 25 מעלות. פיתול קטן של החוליות אפשרי. באזור המותני יש היווצרות של כרית שרירים עקב מתח שריר פתולוגי באזור זה.
• 3 מעלות מאופיינת על ידי עקמומיות בין 26 ל 50 מעלות. הגב רוכש מראה שונה. העיוות המובהק של החזה - בצד אחד הצלעות, ומצד שני, נופלים. לחץ הבטן נחלש, מה שגורם להיווצרות הגיבנון הפנימי.
• ברביעית, זווית העקמומיות עולה על 50 מעלות. צורה חדה של פתולוגיה מובילה להפרה של תפקודי נשימה, נפח חלל pleural יורדת. חמצן גרוע נכנס הדם, שריר הלב בצד ימין של הלב הוא ניוון, חוסר ריאות עולה. דרגות עקמומיות והשלכותיה

העקמומיות יכולה להיות יציבה ולא יציבה. משמעות הדבר היא כי זווית העקמומיות יכולה להשתנות עם מיקום שונה של הגוף. עקמת לא יציבה מאופיינת בשינוי בזווית הסטייה בזמן שכיבה. עם עקמת יציבה, הזווית נשארת ללא שינוי.

כיצד נקבעת הבעיה עם עמוד השדרה של הילד?

כיצד נקבעת הבעיה עם עמוד השדרה של הילד?

כדי לחשוף את העקמומיות, זה הכרחי עבור הילד להיות במצב הרגיל.

על נוכחותו מעיד:

• ההבדל המרחק עד המותניים, אם אתה לוחץ את הידיים בצד;
• בולטות של זווית הלהב;
• הבדל בגובה הכתפיים.

כאשר הטיה, אתה יכול לראות את עמוד השדרה מעוות בכיוון אחד. כל אחד מהסימנים משמש סיבה ליצירת קשר עם האורטופד.

מידע נוסף על עקמת ילדים ניתן למצוא במאמר "סימנים של עקמת ילדים"

שיטות לתיקון היציבה

עם צורות ראשונות של עקמומיות לנקוט בשיטה שמרנית של טיפול. הילד יצטרך לישון על מגן מעץ, אשר לשים על המיטה.

אתה צריך לאכול מזונות המכילים הרבה ויטמינים, את החומרים הדרושים. עבור ישיבה רגילה ליד השולחן, לשים על מחוך.

לפעמים זה אפילו צריך ללכת.

כדי לתקן את היציבה, כדי למנוע את תחילת העקמת הוא בלתי אפשרי ללא מורכבות של תרגילים פיזיים טיפוליים, הכוללת התעמלות מיוחדת, תרגילי ספורט, שחייה. זה עוזר לתקן את המיקום של תא המטען, הכתפיים והאגן. מחזק את השרירים התומכים בעמוד השדרה.

מקור: http://spinoi.ru/bolezni/skolioz.html

סוגים, טפסים וסיווגים של עקמת עמוד השדרה

עקמת עמוד השדרה, כמו מחלות רבות אחרות, מסווגת באופן מסורתי לנוחיות המחקר והמחקר. הבדל זה מפשט את תהליך האבחון, וגם מסייע להאיץ את הטיפול של המטופל.

ישנן סיבות רבות הגורמות להתפתחות עקמת, המאובחנת אצל מבוגרים וילדים כאחד. שקול את הסיווג של curvatures, בהתאם לגורמים השוררים כי לגרום להתרחשות שלהם.

זיהום עקמת

בהתאם לאופן שבו מוביל אדם ואשר תורשה יש, שני סוגים של עקירה של ציר עמוד השדרה נבדלים:

• מולד;
• רכשה.

אלה שני סוגים של עקמתיכול לגרום הרבה רגשות לא נוח לאדם, שלילת השמחה של התנועה היסודית.

עקמת מולדת

המחלה נוצרת על ידי הנחת רקמות העצם בצורה לא נכונה במהלך ההתפתחות תוך רחמית. הגורם העיקרי יכול לשמש מחלות ויראליות חמורות שהועברו בשלבים המוקדמים של ההריון, לטיפול בהם נעשה שימוש בהכנות מזיקות.

כמו כן, הגורם של טופס מולד יכול לשמש תורשה רעה. אם ההורים יש תוכן נמוך של סידן ואשלגן בגוף, יש כל סיכוי כי העובר גם לא לעכל microelements.

צורה נרכשת של עקמת

השפעות שליליות של מחלות שונות, כמו גם את המאפיינים של מקום העבודה ואת אורח החיים בישיבה, יכול לעורר curvatures השדרה בדרגות שונות. מחלות עיקריות המעוררות את המראה של עקמת הם:

• רככת- עם חוסר של ויטמין D, במיוחד בילדות, החוליות לא מקבלים תזונה מספקת, מעוותים תחת הלחץ של מסת שריר.
• שיגרון השדרה- תהליכים דלקתיים תכופים שאינם מקבלים טיפול נכון בזמן, יכול לעורר שינוי של רקמת השריר של הגב, אשר תורמת לשינוי המיקום של הליבה יחסית לציר האנכי.
• שיתוק- קשיחות של שרירי הגב גורמת למצב שגוי של עמוד השדרה, אשר מעורר עקמת.
• נוכחות של מחלות תורשתיות: אורך שונה של גפיים תחתונות, רגליים שטוחות, הפרעות בהתפתחות של רקמת שריר.

תנוחה לא נכונה, שנוצרה במיוחדילדות, יכול גם לגרום העקמומיות של עמוד השדרה.

צורות של עקמת

בצורת C(זה קורה בצד ימין ועל צד שמאל) .קשת אחת של עקמומיות אופיינית.
בצורת S. שתי קשתות
בצורת Z. שלוש קשתות

במקום לוקליזציה

ברפואה, נהוג לסווג עקמת, אשר תלויה במקום המוצא, על צורות כגון:

• צוואר הרחם- משפיע על דפורמציה של חוליות 4-5 הראשון, שהם ניידים ביותר.
• ת'וריק- עקמומיות של החוליות של עצם החזה באזור של 8-10 חוליות.
• Lumbosacral- מכסה 10-12 חוליות של החלק החזי.
• מותני- נופל על תחתית עמוד השדרה.

גם להדגישעקמת משולבת, אשר מכסה לא רק את החלק העליון של עמוד השדרה, אלא גם את התחתונה.

לפי מידת ההתקדמות

אם לוקחים בחשבון את חומרת ורמת ההתפתחות הפתולוגית של עמוד השדרה, אזי ניתן לסווג את המחלה במעלות.

• 1 תוארנקבעת על ידי סטייה של עמוד השדרה לא יותר מ 10 ˚ מן המיקום הרגיל. במקביל, שינוי קווי האגן והכתף מתבטא באופן פעיל, דבר המצביע על פתולוגיה ברורה.
• תוארמתבטאת בחריגה של 10-20 מעלות מן הליבה, עם קשתות ופיצויים מפוצצים בחוליות עצמן גלויים בעין בלתי מזוינת.
• 3 תוארמוביל לכל מיני כיעור, כגון הופעתו של גבנון ואת השינוי של עמוד השדרה בכללותו. בשלב זה, שינויים בקנה מידה מלא בחזה, כמו גם איברים פנימיים הממוקם בחלק זה של הגוף, להתחיל.
• 4 תוארשינויים פתולוגיים בעמוד השדרה מאופיינת סטייה של עמוד השדרה על ידי יותר מ 30˚ מן האנכי. לרוב זה משפיע על האיברים הפנימיים, אשר מוחצים על ידי צלעות מעוותות.

בעת ביצוע אבחוןתמיד להשתמש בתמונות צילומי רנטגן, אשר יכול לקבוע את חומרת המחלה, כמו גם לנקוט צעדים כדי לעצור את התקדמות המחלה.

הבחנה על ידי קוב

יש גם סיווג כללי של עקמת, שהוצג על ידי פרופ 'קוב, אשר מחלק את המחלה לחמש קבוצות:

1. מיופתיה- מתרחשת כתוצאה של שינויים פתולוגיים או נוכחות של נגעים זיהומיות של רקמת השרירים של הגב.
2. טראומטית - היא תוצאה של פציעה שגויה או נרפא בטרם עת.
3. נוירוטי- מתקדמת על רקע של מחלות נוירולוגיות קשות והפרעות.
4. מולדת- הגורמים שלה קשורים להתפתחות תוך רחמית, כאשר כל הרקמות והאברים הונחו.
5. אידיופטי- הגורם האמיתי של המחלה לא ניתן לקבוע, לרוב יש מספר הנחות מצטברות.

בעולם הבא, סיווג זה משמש לעתים רחוקות באבחון עקמת, החלפת אותו עם מובנת יותר ידוע.

קפה youL אשר Chaklinu

סיווג זהמבוסס על תמונות רדיוגרפיות, שבו ניתן להקים 4 שלבים של עקמת:

1. עקמת מבוטא מעט, אשר ויזואלית נעלמת עם המיקום האופקי של הגוף. קטןחריגות מן הנורמה, המשתנות בתוך 5-10˚.
2. העקמומיות נמשכת בכל תנוחה של הגוף, את arc פיצוי גלוי, וגם את צלעות צלעות נוצר כתוצאה של הצטרפות לא נכונה העצמות עשוי להיות נוכח.
3. שינוי חזק של עמוד השדרה, אשר משפיע על העבודה של הלב והריאות. האםשיפוע מעל 30 голמן הנורמה.
4. עקמת חדה, מה שמוביל לשינויים פתולוגיים בעבודת האיברים הפנימיים. נוכחות חובה של גבנון ונוכחות של כאב חמור בכל תנועות פתאומיות.

מחלה כזו כמו עקמת יש השלכות חמורות, ולכן הביטויים הראשונים שלה צריך להיות קבוע על ידי מומחים וטיפול הולם הוא prescribed, אשר מופחת כדי לממש את הטיפול.

על ידי שינוי מידת העיוות בהתאם לעומסים

במקרה זה, עקמת מחולק לשתי קבוצות:

• קבוע;
• לא קבוע.

במקרה הראשון, יצויןסיבוב חלקי של החוליות, שבו, בנוסף עקמומיות, הפרות של תהליכים ספיניים וקצות העצבים ניתן לצפות. לרוב, מחלה כזו היא מולדת, קשה לקבל את זה בחיי היומיום.

במקרה השני, חוליות הם מסוגלים רקלשנות באופן חלקי את מיקומו בעת נהיגה. זה אופייני לאנשים היושבים כל הזמן במצב הלא נכון. בסיכון הם מתבגרים, אשר רקמת העצם שלהם משתנה וגדל במהלך תקופת ההתאמה ההורמונלית.

על מנת לקבוע נכונה את סוג העקמת, מומלץ לבצע מספר תרגילים פשוטים, שבמסגרתם הרופא יקבע את הניידות של חלק זה או אחר של הגב. אישור האבחון יעזור צילום רנטגן.

על פי הקורס הקליני

בהתבסס על כמה מהר המחלה משפיעה על אדם, שני שלבים של עקמת נבדלים:

• מתקדם;
• לא פרוגרסיבי.

במקרה הראשוןהמחלה מתפתחת במהירות, מסבכת את חייו של אדם עם נוכחות של תחושות כואבות מאחור.

בהעדר אבחנה נכונה וטיפול מקיף, עקמת מתקדמת יכולה להוביל לשינויים בלתי הפיכים בגוף ולגרום למוות.

עיוות עמוד השדרה, גם המיקום של החזה משתנה, בחלל שבו נמצאים איברים חיוניים. הסחיטה שלהם והפרת אספקת הדם עלולה לגרום לדימום.

עקמת לא מתקדמתזמן רב הוא בעמדה אחת, לרוב הטבועה באנשים עם עבודה בישיבה. קל יותר לטפל, אך קשה יותר לקבוע את שורש הסיבה, אשר יכול להיות בלתי צפוי ביותר.

כדיכדי לחשוף את מידת ההתקדמות של עקמתלהשתמש סימנים רדיוגרפיים, כגון:

• שינוי בין שתי חוליות, שצמיחתן עולה עם כל חודש;
• את שרירי העצמות איליק לרכוש אזורים apophysial, אשר מציין את הצמיחה הפעילה שלהם;
• התפתחות אוסטאופורוזיס של החלק התחתון של עמוד השדרה.

נוכחות של סימנים אלה נותן ביטחון כי עקמת מתקדמת. הדינמיקה של הגידול שלה עיוות תלוי במאפיינים של הגוף, כמו גם על מתן בזמן של טיפול מוסמך.

לקבוע את הצורה, הבמה והיקף המחלה היא בלתי אפשרית. לכן, אם גם כאב גב קל מתרחשתמומלץ לפנות לעזרה רפואית מרופא, על מנת למנוע את הסיכונים של התפתחות של פתולוגיות בעמוד השדרה החמור.

מקור: http://zdorovya-spine.ru/bolezni/iskrivleniya-pozvonochnika/skolioz/vidy-i-klassifikatsii.html