במאמר זה תלמד: מהו MRA( אנגיוגרפיה תהודה מגנטית), במה הוא שונה ממחקרים דומים אחרים.האלגוריתם של ההליך כאשר הוא מוקצה, ומה זה יכול להראות.
לתוכן המאמר:
- אינדיקציות אנגיוגרפיה MR, המחקר מראה כי
- הכנת
- איך הוא המחקר
- התוויות אפשריים סיבוכי
באמצעות אנגיוגרפיה תהודה מגנטית מאובחנות מחלות לב וכלי דם, במהלך ההליך המשמש הדמיה בתהודה מגנטית.בהשפעת הדופק RF ושדה מגנטי משנה את אטומי מימן מכשיר השדה המגנטי של נוזלים, בדם במקרה זה, שכן הוא בעל מבנה כימי שונה בהשוואה לרקמות קבוע( עצם, שריר).שינויים אלה אנרגיה לטווח קצר קבועים בצורה של תמונות.angiograms תהודה מגנטית דוגמה
על מהירות זרימת הדם בכלי הדם.באזורים שבהם יש זרימה הרחבת היצרות או לא אופיינית מהירות מואט או מואץ, המציין את מיקומו של פתולוגיה.לפיכך
, עקב סוגים שונים של אנגיוגרפיה MR( לעומת שלב, TOF, 4D) השיג דו-ממדי או תלת ממדי התמונות אינן עצמם כלי, ואת הדם הזורם בו.
זוהי אחת השיטות אינפורמטיבי ביותר לאבחון של נגעים וסקולריים, אשר מאפשר לבחור את זרימת הדם הוורידי עורקים, למדוד מהירות שלה כדי לקבוע את הנוכחות במדויק ולוקליזציה:
- היצרות( היצרות).
- חסימה( חסימה של לומן).
- מפרצת( הרחבה, סיכון לקרע).
- טרשת עורקים( כולסטרול).
- Vasculitis( דלקת).
- צרורות של קירות כלי הדם.
בניגוד לנהלים אנגיוגרפיה קלסיים אנגיוגרפיה תהודה מגנטית בזרם הדם אינו מציג את הקטטר, לא להשתמש במדיה בניגוד רדיואקטיבי וצילומי רנטגן, אז זה נחשב המאובטח ביותר.לפעמים, על מנת לקבל תמונה ברורה יותר סוכנים יכולים המכילים גדוליניום( יסוד כימי מסוים), הוא מוצדק תכונות מגנטיות נפרדות.רוב אנגיוגרפיה
MR שהוקצו לאבחן פתולוגיות כלי הדם והפרעות של זרימת הדם במוח, בלב, הצוואר, לפחות - להערכת חלקים אחרים של כלי הדם של הגוף( כבד, כליות, גפיים). עד כה, זוהי הדרך היחידה להעריך את מעמדה של המיטה הווסקולארית בזמן אמת.
עבור ההליך יכול להנחות את המנתח וסקולריים-רופא, phlebologist, נוירוכירורג או נוירולוג, אבל מבלה הרופא angiografist, רדיולוג או רַדִיוֹגרָף שלה.אינדיקציות
עבור אינדיקציות הליך
עבור ההליך הם: שבץ איסכמי או המורגי
- ;איסכמיה
- , אנצפלופתיה, וכן דיסטוניה( הפרעות במחזור הדם) כלי מוחין;
- טרשת( שבירות) של כלי נגד מחלות endocrinological רקע( סוכרת);
- חבורות, ציסטות, גידולים במוח;
- פקקת של כלי מוח, עמוד שדרה;
- מומים מולדים או נרכשים של התפתחות כלי הדם ואת המיקום;
- טראומה טראומה ועוד;
- היצרות של העורקים הכליות;
- לקוי שמיעה, ראייה, דיבור, כאבי ראש, עילפון פתאומי תכוף, טינטון;
- הפרעות התנהגות וקשיים בביצוע מיומנויות משק הבית ללא סיבה נראית לעין;
- חולשת שרירים, עקצוץ וחוסר תחושה של הגפיים;
- התקפים אפילפטיים, תיאום לקוי של תנועות.
MR אנגיוגרפיה מינתה למסור או להבהיר את האבחנה, להעריך את מצבו של החולה לאחר טיפול או ניתוח על כלי דם של הלב, המוח, הצוואר, לפחות - חלקי גוף אחרים.
מה יהיה
אנגיוגרפיהתהודה מגנטית אנגיוגרפיה היא הכרחית לצורך האבחנה של שינויים פונקציונליים במיטת כלי דם: מחלת לב מולדת
- ;
- היצרות( צמצום של לומן) ו פקקת של כלי הדם;
- מפרצת( מתיחה קירות) צרור מפרצת אבי העורקים;
- תצורות טרשתיות;
- Vasculitis( דלקת של קירות כלי הדם).
מומחה המחקר מקבל לחלוטין תמונה מדויקת ומפורטת של כלי: יש עורקים וורידים נורמלים נתיב חלק וברור ללא עיקולים חדים לולאות, מתנפח במהלך צמצום לומן( כלי הדם "סניפים").
לפיכך, בעת התמודדות עם מומחה לפתולוגיה יכול שנחזית להיות, אפילו האנומליה קטן הגורם להפרעות במחזור הדם של הגוף.לדוגמא, בעקבות MPA לאבחן איסכמיה נגעים הנובעים פגיע מוחי טראומטיות או שבץ, שינויים טרשתיים מופץ כלי מוחות, המטומות שונים, ציסטות, גידולים וכדומה. ד
הכנת
הליך לפני שתטיל נהלים לשאלון יד לחולה שהוא חייבלמלא, המעידים על נוכחות של שתלים, תותבות, קוצבים, התקן תוך רחמי, או עצמים זרים אחרים בגוף.חלק מהם הם התווית נגד מוחלטת לביצוע MRA, החלק השני יכול לעוות את הקריאות של המכשיר.
בהחלט צריך ליידע את הרופא לגבי הנוכחות של תגובות אלרגיות לתרופות, והפחד להיות בתוך חלל סגור.
אין שלבים אחרים של הכנה: צום או נטילת תרופות רגילות אינה נדרשת.
איך הוא המחקר
-סורק התקן עבור אנגיוגרפיה תהודה מגנטית - חדר אופקי בצורת צינור, שבו המטופל מושם נוטה על שולחן נשלפות מיוחד.קירות
מכשיר מסופק עם מגנט חזק ואת המנגנון, בעזרתם המכשיר מייצר תדר שדה מגנטי רדיו ומתקן תוצאת הבדיקה על ידי שידור אותות למחשב המארח המותקן בחדר סמוך.
יכול לנוע בין 30 עד 90 דקות, בדרך כלל המחקר מתבצע בכמה שלבים( 2 עד 6), כתוצאה של כל אל המחשב המארח נשלחת בסדרת קריאות.
במהלך ההליך, יש צורך בהחלט לשכב ללא ניע, וזה אחד הקשיים העיקריים עבור המטופל.אחרת
שיטה ללא כאבים, לפעמים העור מרגיש עקצוץ או חום מן ההשפעה של גלי רדיו או פעימה אלקטרומגנטית:
- לפני ההליך כדי להיפטר מחפצים מתכתיים( עגילים, שעונים, טבעות).חלקי ברזל לא צריך להיות על בגדים - הם יכולים לעוות את השדה המגנטי במהלך המחקר.
- בגדים - ללא תנועות, לא מגבילה ולא מפריע לשקר.
- המטופל מונח על שולחן האבחון, הגפיים והראש קבועים ברצועות.
- אם יש צורך, הזן סוכן ניגוד לחולה לשים טפטפת, חודר את הווריד על אחת הידיים.שולחן
- נדחף לתוך המכונה, החולה יכול לשמוע את תחילת המבצע של סלילי פולסים בתדר הרדיו( לחיצה אופיינית, קשה).
- לאחר השלמת העבודה, השולחן נשלף מהמכשיר.
ההליך מבוצע על בסיס אשפוז, ולכן אין צורך בתקופת ההחלמה.יוצא מן הכלל הוא כאשר אתה צריך הרגעה: רוב הסורקים במדינה שלנו - המכשיר הסגור, ללא כל חלונות בצדדים, החולה נמצא בחושך.בנוכחות הפרעות נפשיות או הפרעות נוירולוגיות זה, עלול לגרום להתקף פאניקה, ולכן MRA מבוצע בהרדמה כללית.רופא
יושב מול מחשב, אשר מייצר מחקר( angiografist, רדיולוג, רדיולוג).בשנת פענוח ופרשנות של תוצאות דורש 10 עד 30 דקות, המסקנה היא נתנה לחולה מייד לאחר ההליך.מסקנות, מטרות והמלצות על תוצאות המחקר נעשות על ידי מומחה אשר ביים את אנגיוגרפיה MR.התוויות נגד
לחלוטין תווית לעשות את ההליך בנוכחות | תווית יחסית בנוכחות שתלי |
---|---|
משאבת אינסולין | קוצב לב |
של האוזן התיכונה( אלקטרוניים או מתכת) בלב | התותב |
שסתומי מפרקי שתלי מתכת | אל מתכתיים שתלים שאינם אלקטרוניים, באמצע האוזן בשברים גדולים |
של אי ספיקת הלב לגוף | מפוצה( חמרה) קליפים |
, אשר מותקן בערוץ של כלי מוחות מרכזיים nedotvratit דימום לגירוי עצב | קליפים |
, אשר מותקן בכיוון של כלי דם אחרים, בנוסף | |
הריון | |
המוח הביע קלסטרופוביה( פחד ממקומות סגורים) והפרעות נפשיות אחרות שעלולות להפריע שקר עדיין |
כאשר הסיכון התוויות ביחס לבריאות תוקפו של נוהלמעריך את הרופא המטפל.
אפשרי סיבוכים של טיפולי הליך בחינת
אינו מכאיב ואינו גורם אי נוחות למטופל, למעט המגורה שוכב ללא תנועה בחושך במשך זמן רב.
תופעות לוואי וסיבוכים נעדרים;אפילו עם השימוש בחומרים עם גדוליניום סיכון של תגובה אלרגית - מינימאלית.לכן, אנגיוגרפיה תהודה מגנטית - השיטה היחידה שיכול לשמש בחולים עם אלרגית יוד חומר ניגוד.
בשל חוסר אבחון רנטגן של עומס ניתן לחזור ללא נזק לבריאות.
לפני הזרקה של חומר ניגוד לווריד לפעמים מנוהל תמיסת מלח, אשר עלול לגרום לתגובה בחולים המטופלים בדיאליזה או אי ספיקת כליות.לכן נשלח לסקר טרום מלא שאלון או טופס מיוחד, אשר עושים כל שיתוף morbidities.בתהליך של נהלי MRA
: אפקט
- של שדות המגנטיים תדרי רדיו עלול לגרום תחושות שונות של המטופל - החמים, עקצוצים, אשר במהירות לחלוטין נבדק;
- בחולים נרגשים או עצבניים עשויים להופיע אי נוחות מההפעלה נשמע מכשיר, כך שלפני הבדיקה, הרופא מציע להשתמש באטמי אוזני אוזן;
- בחולים עם קלסטרופוביה חמורה או בחלל מצומצם מוגבלויות נפשיות אחרות וחושך יכול לגרום להתקפי פאניקה בלתי נשלטים.במקרה כזה, הרגעה, הרדמה כללית אור;חולי
- במשקל של יותר מ 100 קילו עלולים פשוט לא מתאימים למכונה, שכן הוא מיועד לעומס מסוים.לאחר הליכי
עשויים להופיע אי נוחות קטנה הנגרמת ממושכים בשכיבה בתנוחה קבועה.תקופת ההתאוששות נדרשת רק לחולים אשר היו אנגיוגרפיה תהודה מגנטית בהרדמה כללית.