תוכן
- 1עיוותים בחזה
-
2החזה חמוץ בילדים ומבוגרים, תכונות של טיפול במחלה
- 2.1סיבות
- 2.2קפה
- 2.3תסמינים
- 2.4טיפול
- 2.5טיפול בתינוקות
- 2.6טיפול במבוגרים
- 2.7קומפלקס תרגילים למבוגרים
- 2.8התערבות אופרטיבית
- 2.9תוצאות של התערבות כירורגית
-
3דפורמציה של החזה: תואר, גורם, טיפול. משפך ודלת עיוות של החזה
- 3.1מידע כללי
- 3.2מידע כללי על מדד Giillesycka
- 3.3סיווג ראשי
- 3.4מידע נוסף
- 3.5תכונות של שינויים מולדים
- 3.6משפך בצורת דפורמציה של החזה
- 3.7תמונה קלינית בגיל צעיר יותר
- 3.8שלבי המחלה
- 3.9תכונות של מהלך המחלה בגיל צעיר
- 3.10זרימה נוספת
- 3.11ביצוע אבחון
- 3.12תכונות הטיפול
- 3.13דפורמציה קיל של החזה
- 3.14אבחון וטיפול אמצעים
- 3.15נרכשו פתולוגיות
- 3.16תכונות של צורה משותקת
- 3.17הצורה הנוויקולרית
- 3.18סוג קיפוסקוליטי
- 3.19מטרת הטיפול האופטימלי
- 3.20תכונות של שחזור
-
4חזה טחול בילד: סיבות, טיפול, תמונה
- 4.1סימנים ותסמינים
- 4.2תרגילים
- 4.3מתי ולמה אני צריך לטפל
- 4.4סוגי טיפול, חומרים והתקנים
- 4.5הסיכויים
-
5איך הם מתקנים חזה חלול אצל גברים?
- 5.1סיבוכים
- 5.2עקרונות הטיפול
- 5.3טיפול שמרני
- 5.4טיפול כירורגי
עיוותים בחזה
בית החזה הוא המסגרת השלד של הגוף העליון, שמטרתו העיקרית היא להגן על האיברים הפנימיים.
עיוות החזה נקרא שינויים מולדים או נרכשים בצורת החזה.
הם משפיעים על התפתחות ותפקוד מלא של איברים בחזה (Cardiovascular ומערכת הנשימה).
דפורמציה של החזה מחולק סוגים אלה:
- דפורמציה בצורת משפך מאופיינת העובדה כי החזה נלחץ, כביכול, לתוך הפנים. זה נקרא גם "השד של הסנדלר
- עצם החצאית בולטת קדימה כמו סירה של סירה. שם נוסף הוא "חזה עוף".
- בית החזה השטוח - תסביך צלעות החזה משוטח בכיוון אנטרופוסטורי. יש גם סוגים נדירים מאוד של עיוותים, כגון:
- חזה שסוע מולד - עם המום מולד זה, השד של המטופל הוא מפוצל;
- פגם של שריר-שלד - עיוות זה משפיע לא רק על בית החזה, אלא גם על עמוד השדרה, השרירים ואיברים אחרים (תסמונת פולין);
- חזה מעוקל הוא נדיר מאוד (תסמונת Currarino-Silverman).
דרגת החומרה של העיוות של החזה יכולה להיות שונה: מפגם קוסמטי מינימלי לפאתולוגיה בולטת.
מאחורי המיקום של דפורמציה, נהוג להבחין בין הקדמי, האחורי דפורמציות של קירות לרוחב של בית החזה.
הדרך של התרחשות של דפורמציה של בית החזה מחולק מלידה נרכש.
רוב מומים החזה אצל ילדים הם פתולוגיות גנטיות. במילים אחרות, הגנים כבר יש תוכנית שמעוררת צמיחה חריגה ופיתוח של הסחוס של בית החזה.
לעתים קרובות, ההורים נוטים להאשים את עצמם על הופעתם של כל עיוותים בתינוק.
אבל, בעיקרון הרוב, דפורמציה של בית החזה הוא פגם מולד גנטי אשר, למרבה המזל, כנראה לתקן.
אם העיוות הוא מום, אז במצבים כאלה את הצורה של החלק הקדמי של החזה משתנה. הפרות כאלה מלווה בהפחתת הצלעות או בהיעדרן, בהפחתת השרירים וחזה.
הגורמים לעיוותים נרכשים כוללים מחלות שונות (רככת, עקמת, מחלות ריאות כרוניות, שחפת של עצמות), טראומה, כוויות המתרחשות באזור החזה תאים.
אם היווצרות של מבנים עצם מופרע, צורות חמורות ביותר של דפורמציה יכולה להתרחש.
הפגם הנפוץ ביותר של השד הוא צורת בצורת משפך. ובבנים זה נפוץ יותר מאשר אצל בנות. החלקים הקדמיים של הצלעות, הסחוס הקוסטלי, כיור החזה.
מאז הפתולוגיה זו נצפתה לעתים קרובות בהיסטוריה משפחתית, הסיבה העיקרית לכך תופעה זו נחשבת נקבעת גנטית על ידי שינוי המבנה הרגיל של החיבור רקמות וסחוס.
במקרה זה, נפח חלל בית החזה מצטמצם. עם צורות מובהקות של עיוות דמוי משפך, עקמומיות עמוד השדרה, שינויים בלחץ ורידי ועורקקי, הפרעה בריאות ובלב, תזוזה של הלב נצפים.
בטראומטולוגיה, המפרעות בצורת משפך מחולקות לשלוש מעלות:
- תואר I. הלב אינו מוטה. עומק המשפך הוא לכל היותר 2 ס"מ.
- תואר שני הלב עובר לשלושה סנטימטרים. עומק המשפך הוא בערך 2-4 סנטימטרים.
- תואר M. עקירה של הלב יותר מ 3 ס"מ. עומק המשפך - מ -4 ס"מ או יותר.
ככל שהילד קטן יותר, הדפורמציה בולטת פחות. על פי מה שנקרא פרדוקס של השראה, זה במהלך הזמן הזה החזה והצלעות להחמיר.
כבר קרוב יותר לגיל שלוש שנים של הילד, פתולוגיה מתחיל לצבור צורות בולטות יותר.
ילדים עם בעיה זו סובלים מהפרעות גנטיות תכופות, מפגרים מאחור בהתפתחות הגופנית, ומחלישים את חסינותם.
לאחר מכן, חזה נשימה טיולים ירידה שלוש עד ארבע פעמים, לעומת הנורמה. מתחיל לפתח קיפוזיס החזה ואת עקמת.
עיוות הופך קבוע. בהדרגה, עומק המשפך גדל.
עם הגידול יש הפרות של התפתחות של מערכת הנשימה Cardiovascular.
הגורם העיקרי להופעתו של העיוות הקלוטי של החזה הוא גידול מופרז של הסחוס הקוסטלי (בעיקר סחוס של 5-7 צלעות). השד מתקמט קדימה ונותן לחזה של הילד את צורת השדר. הפתולוגיה בולטת יותר הופך עם הגיל.
בהדרגה, הפגם הקוסמטי הופך ליותר ויותר בולט. אבל מתוך סוג זה של פתולוגיה, עמוד השדרה ואיברים פנימיים כמעט לא סובלים. הלב לובש צורה של טיפה. הילד יכול להתלונן על עייפות מהירה, דפיקות לב, קוצר נשימה.
הסלים מלאים או חלקיים. להתרחש במהלך התפתחות העובר של העובר. ככל שהילד גדל, הפער באזור החזה גדל.
הפתולוגיה הזו מסוכנת מאוד, משום שהחלק הקדמי של הלב והכלים הגדולים הגדולים אינם נופלים תחת הגנת החזה, אלא נמצאים ישירות מתחת לעור.
באזור זה, ניתן לקבוע באופן חזותי את פעימה של הלב.
מומים נרכשים של החזה הם מגוונים מאוד. גיוון זה תלוי ישירות בגורמים שגרמו להם. לדוגמה, הסיבה להתפתחות של אמפיזמה של החזה היא אמפיזמה כרונית של הריאות.
החזה הופך בצורה של חבית, הצלעות מסודרים אופקית, ואת מרחבי intercostal מורחבים, החלק הקדמי של בית החזה הוא הורחב.
הילד עלול להיפגע ניידות דיאפרגמה, בעיות עם תפקוד הלב, נשימה נחלשת.
החזה הצורב מתפתח אצל ילדים הסובלים מסינגריומליה (מחלה של מערכת העצבים שבה נפגעות תפקודים מוטוריים ורגישות). אצל ילדים עם עיוות זה מופיע דיכאון סקאפאידאלי בחלקים העליונים והאמצעיים של עצם החזה.
- ניתן לאבחן עיוות של החזה אפילו על ידי סימנים חיצוניים.
- מן השיטות אינסטרומנטלית של מחקר, בדיקה רנטגן מתבצע, הוא מאפשר להעריך את הצורה ואת מידת העיוות. טומוגרפיה ממוחשבת של החזה קובעת פגמים בעצמות, מידת העיוות, נוכחות דחיסה של הריאה, נוכחות של עקירה mediastinal. הדמיה תהודה מגנטית מבוצעת כדי לקבל מידע נוסף על עצם ורקמות רכות.
- אבחון הלב והריאות, בשל דפורמציה בחזה, דורש בדיקה מקיפה: אקו-קרדיוגרפיה, רדיוגרפיה ריאתית, ניטור לב על ידי הולטר ועוד.
הדרך הטובה ביותר למנוע את הצורה הנרכשת של דפורמציה החזה הוא הטיפול בזמן של מחלות ריאות.
הטיפול תלוי במידת העיוות, נוכחות של הפרעות תפקודיות של הלב ואברי הנשימה.
עם דפורמציות קטנות (בצורת משפך או בצורת שדר), שיטות טיפול שמרני יכול להיות dispensed עם, כגון עיסוי, טיפול גופני, מחוכים לובש, שחייה, תרגילי נשימה, פיזיותרפיה.
ואם לילד יש כבר דרגה שנייה או שלישית של עיוות, הטיפול השמרני הוא מעבר לכוחו כדי לתקן פגמים, זה יכול רק לעצור את ההתקדמות ולשמור על הפונקציונליות של האיברים בית חזה. בשלבים אלה, ככלל, רופאים ממליצים על טיפול כירורגי.
אם העיוות הוא בצורת משפך מולדת, אז בשלב הראשוני של הטיפול ניתן להשתמש בשיטה של פעמון ואקום.
המהות שלו טמון ביצירת ואקום מעל המשפך, אשר ימשוך את המשפך. אבל במצבים שבהם שיטה זו אינה יעילה, הם יכולים לרשום סטרנונדרופלסטיות.
גיל 6-7 שנים נחשב האופטימלי ביותר עבור מבצע זה.
שיטה נוספת של התערבות כירורגית היא פעולה מינימלית פולשנית בשיטת Nass. אחרי זה, לא צלקות ברוטו להישאר.
בקטעים בצדדים, לוחות מתכת מותקנים, מטרתו היא ליישר את החזה וכל הזמן לתקן את זה במקום הנכון.
לילד לוחות כאלה הוקמו במשך 3-4 שנים, לאחר מכן הם הוסרו. במהלך תקופה זו, בית החזה הוא הנכון.
במצב של עיוות קל, טיפול כירורגי תלוי בנוכחות של הפרעות תפקודיות ומידת החומרה של פגם. ובכל זאת, בגיל צעיר, לובש מחוך נחשב יעיל, אשר לעתים קרובות לעתים קרובות כולל התערבויות כירורגיות.
התערבות כירורגית מחייבת דורש שסוע של בית החזה. סוג הניתוח תלוי בגיל הילד.
עד שנה לאחר כריתה, החזה הוא תפור לאורך קו האמצע, מאז העצמות בגיל זה הם גמישים, הם יכולים "להתחבר" אחד עם השני.
לאחר שנה, autotransplants קצה למלא את הפער בין המגזרים הקדמי (באמצעות כריתה חלקית), ואת צלחת טיטניום ממוקם מאחורי עצם החזה.
ניתוח הוא שיטה יעילה מאוד של טיפול, תוצאה חיובית מתקבל על ידי 90-95% מהילדים, ורק אחד מכל 30 ילדים לפעמים צריך ניתוח שני.
מקור: https://mamapedia.com.ua/health/baby-health/deformatsii-grudnoi-kletki.html
החזה חמוץ בילדים ומבוגרים, תכונות של טיפול במחלה
החזה המתנדנד הוא אחד הדפורמציות הנדירות של השלד (שכיחות, 1%), הפתולוגיה שכיחה יותר אצל גברים מאשר אצל נשים.
המחלה היא עקמומיות של החזה, היא לא רק בעיה אסתטית, אבל זה יכול גם ליצור תוצאות לא נעימות לתפקוד של איברים פנימיים.
בהופעת הסימנים הראשונים צריך להתחיל מיד הטיפול, הבור על החזה יכול להוביל להתפתחות של מחלות שונות, בעיות פסיכולוגיות.
סיבות
החזה המשתפל קשור לעיוות דמוי משפך, החזה בחזה יכול להיות מולד / נרכש.
גורם לעיוות מולד:
- הפרת הסימנייה / התפתחות העצמות והסחוס;
- התפתחות אחידה של מבנים סחוס עצם;
- תופעות דיספלסטיות אחרות;
- את מוזרויות המיקום של הרחם, במיוחד במקרה של היפוכונדריה.
הסיבות לשינויים שנרכשו בחזה:
- גרורות, גידולים;
- osteomyelitis;
- אוסטאופורוזיס;
- שחפת;
- טראומה;
- מחלות דלקתיות ארציות של הצדר ומדיאסטינום;
- רככות.
קפה
להבחין בין כמה מעלות של המחלה, ההפצה לוקחת בחשבון את סוג, גודל הקורס הקליני של הפתולוגיה, הבור על החזה יכול להיות שונה של עומק, את חומרת המחלה תלויה בכך.
סיווג הכבידה:
- 1 כף. - עד 20 מ"מ;
- 2 כפות. - עד 40 מ"מ;
- 3 כפות. - מ 40 מ"מ.
קפה לפי תכונות מורפולוגיות:
- משופע;
- שטוח משפך בצורת;
- עגול / אליפסה;
- בצורת וו;
- סימטרי;
- א-סימטרי.
כל המאפיינים האלה חשובים לאבחנה מדויקת ולבחירה טיפולית, שכן בכל מקרה ספציפי חלל החזה דורש גישה אישית.
חשוב
דרגת החומרה של הפתולוגיה תלויה באבחון, במהלך הפתולוגיה ובחירת הטיפול הדרוש לתיקון המחלה.
תסמינים
התמונה הקלינית מלווה בסימנים ובאיזורים מקומיים של איברים פנימיים. אצל ילדים, החלל בחזה בולט על ידי העמקת ממדים קטנים.
תכונות אופייניות כוללות נשימה פרדוקסלית, בכי ובכי מלווה לא על ידי בליטה, אלא על ידי עצם החזה.
כאשר המחלה מתפתחת באזור הקשתות, מתחיל הקמור להופיע, שמתחתיו מופיע תלם.
תסמינים נוספים אצל ילדים לפי גיל:
- עד 3 שנים - מחלות ממושכות, חוזרות ונשנות ממוצא ויראלי, עובר לדלקת ריאות;
- 7-10 שנים - קוצר נשימה במהלך ואחרי פעילות גופנית, עייפות, כאב גרון, שכיחות מוגברת של ויראלי זיהומים, ב -20% מהמקרים, העקמומיות של עמוד השדרה מתבטאת, תפקודם של איברים פנימיים מאובחנים פחות (ריאות, הלב).
ככל שתגדל, יופיעו הסימפטומים הבאים:
- ירידה במשקל;
- היפוטרופיה של שרירי הנשימה;
- מזיע;
- הגדלת הבטן;
- ירידה בתיאבון;
- השמטת חגורת הכתף;
- עקמת;
- קיפאוזיס החזה.
בגיל ההתבגרות, חזה שקוע בילד נוצר באופן סופי, לעתים קרובות ילדים כאלה מתפתחים פיזית גרועה, יש חלש השרירים.
המחלה משפיעה גם על המצב הפסיכולוגי, המתבטא לעתים קרובות ביישנות, אדישות, ניכור, אשר יכול להיות בעל השפעה שלילית על התנהגות של חיים מלאים.
אצל גברים בוגרים, המטומטם אינו מוגבל ליקויים חזותיים, המחלה מתפתחת לעתים קרובות עקמומיות מתקדמת של עמוד השדרה, להפריע את הכאב בלב ובחזרה, יש הפרעות קצב, קיים סיכון של יתר לחץ דם, osteochondrosis.
טיפול
טיפול בתינוקות
לאחר האבחנה, הטיפול צריך להתחיל מיד, בעוד הילד הוא קטן, ביותר שיטות שמרניות נחשבות אפקטיביות (נשימה מיוחדת, תרגילי התעמלות, עיסוי, שחייה, לבוש מחוך). במהלך היווצרות שלד, תרגילים מיוחדים יכולים להיות יעילים מאוד. מהלך הטיפול נבחר בהתאם לחומרת הפתולוגיה ומצבו של התינוק.
חשוב: למרות שהטיפול בפאתולוגיה דורש כישורים מיוחדים וחינוך, הורים יכולים להאט את התפתחות המחלה בעצמם בבית.
תרגילים:
- שים את התינוק על גבו, להפיץ את ידיות בזווית של 90 מעלות, וללחוץ, לחיצה על החזה, לחזור על 10 פעמים.
- גם הילד שוכב על גבו, מושך את רגליו אל חזהו, מיישר, חוזר על המניפולציה תוך כמה שניות, עושה 10 פעמים.
התעמלות זו צריכה להתבצע 3 פעמים ביום במשך חצי שעה לפני או שעה לאחר הארוחה.
קרא את אותו הדבר: אוסטאוסלרוזיס סובונדרלי ומה זה
מומלץ גם לילד להחזיק ידיים לא צעצועים כבדים ואובייקטים שונים בגדלים גדולים. תרגיל כזה דומה לגידול פגזים במבוגרים, כתוצאה מחיזוק הידיים, לפתח את שרירי החזה ואת הכתף.
עיסוי, התעמלות נשימתית, פעילות גופנית
מהלך העיסוי נועד לחזק את השרירים, לשפר את זרימת הדם ולשפר תהליכים מטבוליים.
תרגילי נשימה כוללים נשימה מתוחה, אשר הילד צריך ללמד אותו לעשות על ידי מומחה.
להגדיל את גודל החזה לילדים צעירים יעזור שחייה, בגיל מבוגר מומלץ לרוץ, רכיבה על אופניים.
חשוב
אם יש סימנים של fossa על החזה, ההורים לא צריך פאניקה, מאמצים שיטתיים כדי לתקן את המצב יהיה מתוגמל.
עם התפתחות מהירה מדי של המחלה, מומלץ התערבות כירורגית.
טיפול במבוגרים
קומפלקס תרגילים למבוגרים
בגיל מבוגר יותר, חזה חלול אצל גברים גם דורש תרגילים מסוימים, פעולה אשר נועד להרחיב את החזה ואת interstostal שטח.
תרגילים:
- קמו את הרגליים זו מזו, קחו מקל התעמלות בשתי ידיים מקצות שונים, הזיזו את הידיים מאחורי הגב, הביאו אותם למצב ההפוך, חזרו 20 פעמים עם הלחץ של לחץ הבטן.
- שכב על הבטן, מותח את זרועותיך לצדדים, מתכופף על נשימתך, מרים את ראשך בהדרגה, ידיים, לחבר את עצם השכם יחד 8 שניות, לחזור למצב ההתחלה על exhalation, לעשות 5 פעמים.
בבגרות, יש לשים לב גם לתרגילי נשימה, פעילות גופנית (מגלשות, אופניים, בריכות שחייה).
התערבות אופרטיבית
לבסוף, הפגם ניתן לבטל רק בשיטות כירורגיות. עד כה, ישנם כ -50 סוגים שונים של פעולות על החזה. ב דפורמציות של 1 ו 2 מעלות טכניקות פליאטיבי מוצגים, ב 3 מעלות - קיצוני ביותר.
ניתוח פליאטיבי (שיטת Nass) מציע את ההקדמה של שתלים טיטניום מתחת לחזה, אשר ב 3-4 שנים כפופים להסרה.
הניתוח מבוצע רק לאחר 13 שנים, מכיוון שכאשר נוצר השלד, ניתן לאבד את האפקט הקוסמטי של הניתוח.
שיטות רדיקליות מתבצע במטרה להגדיל את גודל החזה, הם מניחים דיסקציה של עצם החזה ואת החלק הסחוס של הצלעות.
בתהליך זה, חלק מהעצמות מוסר, תפרים מיוחדים ו fixatives משמשים כדי לתקן את החלק הקדמי של עצם החזה.
על המקום שהתפנה צלחת עם אפקט מתקנת מותקן, לאחר מכן הרופא מכניס תפרים
כדי ליצור תנאים נוחים, המטופל ממוקם ביחידה לטיפול נמרץ, שם הוא במצב של שינה רפואית. איברים נשימתיים וחזה נמצאים תחת פיקוח זהיר של רופא, חמצן מנוהל על ידי שאיפה כדי למנוע היפוקסיה דרך המכתש האף.
חשוב
אם הניתוח נגרם על ידי בעיות אסתטיות, מומלץ לדחות אותו לתקופה מאוחרת יותר. התקופה האופטימלית עבור זה נחשב לגיל לא צעיר מ 10 שנים, זה בשל תאימות של עצמות ואת יכולת הסתגלות של הגוף להכנסת הרדמה.
תוצאות של התערבות כירורגית
ההשפעה לאחר הניתוח ניתן להעריך רק לאחר 3-6 חודשים, ההערכה היא לא רק את המראה, אלא גם שחזור של תפקוד האיברים בחזה.
תוצאה טובה (50-80%) היא הסרה מלאה של חלל על החזה, מציאת בתוך גבולות הנורמה מלח מים וחומצה בסיסית, חוסר נשימה פרדוקסלית, חוסר תפקוד לב ריאות.
התוצאה היא משביע רצון (10-25%), תוך שמירה על עיוות קטן נוכחות של הפרעות תפקודיות קטנות (בהעדר תלונות).
תוצאה לא משביעת רצון (גם 10-25%) - הישנות, נוכחות של תלונות, חוסר שיפורים.
מסקנה
עיוות החזה הוא מחלה מורכבת שיכולה לגרום לסיבוכים רציניים (מחלות האיברים הפנימיים, בעיות פסיכולוגיות. הטיפול מתבצע על ידי הרופא בהתאם לתמונה הקלינית האישית.
מומלץ להתחיל בטיפול מוקדם ככל האפשר, במיוחד כאשר מדובר בילדים צעירים, במקרים חמורים, מתבצעת התערבות כירורגית (פליאטיבית ורדיקלית).
מקור: https://spinous.ru/diseases/vpalaya-grudnaya-kletka-u-detej-i-vzroslyx-osobennosti-lecheniya-zabolevaniya.html
דפורמציה של החזה: תואר, גורם, טיפול. משפך ודלת עיוות של החזה
דפורמציה של החזה יכול להיות גם מולד ונרכש. הוא מלווה בשינוי משמעותי בצורתו. הפתולוגיה הזאת נחשבת לחמורה ביותר.
מידע כללי
בית החזה הוא מעין שלד של שרירים ועצמות. המשימה העיקרית שלו היא להגן על האיברים הפנימיים של הגוף העליון.
עכשיו הוא קבע כי דפורמציה של החזה יש השפעה שלילית על הלב, הריאות ואיברים אחרים.
פתולוגיה זו כרוכה באי סדרים בתפקוד התקין של מערכות שונות.
מידע כללי על מדד Giillesycka
זהו מחוון רנטגן, שהוא אופטימלי כרגע. אינדקס זה משמש כדי לקבוע במדויק את מידת העיוות של החזה. הודות לו, מומחים יכולים להחליט על הצורך תיקון כירורגי.
סיווג ראשי
כל הווריאציות האפשריות של פתולוגיה זו מתחלקות לשתי קבוצות עיקריות.
כאמור, דפורמציה של החזה יכול להיות גם מולד (dysplastic) ו נרכש. האחרונים הם הרבה יותר נפוצים.
התפתחותם מושפעת לעיתים קרובות מהגורמים הבאים:
- שחפת עצם.
- עקמת.
- טראומה חדה ו כוויות באזורים מסוימים של עצם החזה.
- רככת.
- מחלת ריאות כרונית.
כל עיוות של החזה (מלידה) מרמז על נוכחות של חריגות חמורות או תת-פיתוח של התחומים הבאים:
- את האת.
- שדיים.
- השדרה.
- שריר החזה.
- צלעות.
העיוות החמור ביותר בחזה נפוץ פחות. הסיבות נמצאות בנוכחות הפרעה משמעותית בהתפתחות של מבני עצם.
מידע נוסף
הפרות מחולקות לטפסים בהתאם לוקליזציה של הפתולוגיה. מתרחשות חריגות של הקירות הבאים:
עיוותים יכולים להיות מגוונים מאוד. במקרים מסוימים, זהו פגם קוסמטי מורגש מעט, ובמקרים אחרים - פתולוגיה גסה להפליא. האחרון גורם לרוב להפרעות משמעותיות בתפקוד הריאות והלב.
תכונות של שינויים מולדים
במקרה זה, דפורמציות של האזור הקדמי של החזה נצפות תמיד. לעתים קרובות הפתולוגיה מלווה על ידי תת-פיתוח רציני של השרירים. במקרים מסוימים, ייתכן שאין צלעות בכלל.
משפך בצורת דפורמציה של החזה
הפתולוגיה הזאת מלווה בשקיעה ניכרת של אזורים בודדים. זה, בפרט, את החלקים הקדמיים של הצלעות, סחוס או עצם החזה.
זהו פגם נפוץ למדי בפיתוח.
משפך בצורת דפורמציה של החזה לעיתים קרובות מתרחשת בשל נוכחותם של שינויים גנטיים רציניים במבנה של סחוס ורקמת חיבור.
תמונה קלינית בגיל צעיר יותר
פתולוגיה זו גורמת לעיתים קרובות למחלות אחרות. העיוות של החזה אצל ילדים מתרחש במהלך הצמיחה הפעילה שלהם. בתקופה זו מתרחשים שינויים בצורת העצמות. בפרט, זה מתייחס עמוד השדרה.
שינויים במיקומם של איברים פנימיים והפרעות בעבודתם נצפים לעיתים קרובות. העיוות של החזה בילדים מלווה במספר מומים.
לגבי מקרים כאלה, באנמנסיס (היסטוריה משפחתית) ניתן לזהות מספר פתולוגיות דומות הקיימות אצל הקרובים ביותר. מחלה זו מאופיינת בחזה סטרנום בולט.
ככלל, חלל כולו מופחת באופן משמעותי. אם החולה יש עיוות דמוי משפך בולט של החזה (טיפול זה די מסובך), ואז העקמומיות של עמוד השדרה הוא בלתי נמנע.
יש עקירה משמעותית של הלב, בעיות חמורות בריאות להתחיל. לעתים קרובות ישנם שינויים מסוכנים ב ורידי או לחץ דם.
שלבי המחלה
מומחים מודרניים בטראומטולוגיה מבחינים ביניהם רק שלושה:
- תואר ראשון. במקרה זה, עומק המשפך אינו עולה על 2 ס"מ. במקביל אין עקירה של הלב.
- תואר שני. הוא מאופיין על ידי העומק הבא של המשפך: 2-4 ס"מ. במקביל יש עקירה של הלב (עד 3 ס"מ).
- תואר שלישי. במקרה זה, עומק המשפך הוא מ 4 ס"מ או יותר. במקביל, עקירה של הלב עולה על 3 ס"מ.
תכונות של מהלך המחלה בגיל צעיר
אצל רוב התינוקות, נוכחותה של פתולוגיה כזו כמעט בלתי נתפסת. רק בהשראה ישנה ירידה משמעותית בצלעות ובצלעות. הפתולוגיה הופכת בולטת יותר כשהילד גדל.
בעתיד, הוא מגיע למקסימום. לעתים קרובות מאוד, ילדים כאלה מתחילים לפגר הרחק מאחור בהתפתחות הגופנית.
כמו כן, ברוב המקרים, חבריהם הופכים להפרעות חמורות בצמחי הצטננות.
זרימה נוספת
עם התפתחות הבאים של דפורמציה, החזה הופך קבוע. במקרה זה, עומק של משפך יכול להגדיל עד 8 ס"מ. הילד מתחיל לפתח עקמת. במקרים מסוימים, מופיע קיפוזיס החזה.
יש ירידה בטיול הנשימה בכשלוש עד ארבע פעמים, אם נשווה עם הנורמות של הגיל. ישנן הפרות חמורות בעבודה של מערכות הלב וכלי הדם ואת מערכת הנשימה.
ילדים רבים הסובלים מפאתולוגיה זו הם אסתניים. ברוב המקרים, הקיבולת החיונית של הריאות מופחתת ב -30%. לעתים קרובות יש ביטוי של כישלון לב וכלי דם. החלפת גז בדם קשה מאוד.
ילדים מתלוננים לעיתים קרובות על עייפות מהירה וכאב בחזה.
ביצוע אבחון
נוהל זה מורכב ממכלול שלם של מחקרים שונים. אלה כוללים: רדיוגרפיה של ריאות, אק"ג ואקוקרדיוגרפיה. בהתבסס על תוצאות המניפולציות לעיל, מומחים יכולים לקבוע את מידת השינויים בפעילות הלב והריאות.
תכונות הטיפול
כיום, הוכח כי השימוש בשיטות שמרניות מודרניות בנוכחות פתולוגיה זו אינו יעיל ביותר.
אם הילד מאובחן עם עיוות חזה חמור, פעולת השחזור תורמת ליצירת תנאים נורמליים לתפקוד האיברים הפנימיים.
זוהי התערבות כירורגית חמורה מאוד. בדרך כלל הפעולה מתוכננת כאשר הילד כבר הגיע לגיל שש.
אם מתגלה עיוות של החזה, התרגילים לא יתרום להשמדה מוחלטת של המטופל מפאתולוגיה. ככלל, מומלץ:
- חמצון היפרברי.
- פיזיותרפיה.
- אקופרסורה של החזה.
- שחיה.
- תרגיל טיפולי מיוחד.
- התעמלות נשימתית.
כל התרגילים הנ"ל חייבים להתבצע. זה הכרחי כדי למנוע את התקדמות אפשרי של הפתולוגיה.
דפורמציה קיל של החזה
באופן כללי, פתולוגיה זו נגרמת על ידי נוכחות של יתר יתר של הסחוס הקוסטלי העיקרי. במקרה זה, החזה של החולה תמיד בולט.
זאת בשל העובדה, ככלל, יש התפשטות של סחוסים 5 עד 7 צלעות. מסיבה זו, השד לובש צורה של שדר.
בנוכחות פתולוגיה שכזו, מתרחשת לעיתים עלייה בגודלה האנטרופוסטורי. הילד גדל, ועיוות מתבטא יותר ויותר. יש פגם קוסמטי גלוי.
בשלב זה, עמוד השדרה וכל האיברים הפנימיים סובלים באופן חסר משמעות. הלב לובש צורה של דמעה. לחולים רבים יש תסמינים כאלה:
- עייפות מהירה.
- דפיקות (בנוכחות מאמץ פיזי).
- קוצר נשימה חמור.
אם לילד יש עיוות חזק של החזה, אז התערבות הניתוח ממונה כאשר יש אי סדרים בתפקוד של איברים פנימיים. מניפולציות כירורגיות אינן מסומנות עבור אותם ילדים שעדיין לא הגיעו לגיל חמש.
אבחון וטיפול אמצעים
העיוות הקווילי מאושש גם במהלך הבדיקה הראשונית. האבחון נעשה על ידי מנתח אורתופדי. ואז המטופל עובר בדיקת רנטגן. לפיכך, נקבע סוג והיקף הפתולוגיה הקיימת.
לאחר מכן, המומחה בוחר את הטיפול המתאים. אם המטופל אישר עיוות של החזה, הטיפול אינו מוגבל רק לתרגילי נשימה ותרגילים פיזיים. העובדה היא כי לעתים קרובות הם לא יכולים לספק את הצורך לתקן.
פתולוגיה זו אינה מושפעת מהתרגול הטיפולי. עם זאת, החזה יכול להיות יותר גמיש הודות לשחייה.
לגבי תיקון באמצעות מכשירים אורתופדיים מודרניים, הוא יעיל רק בגיל צעיר למדי. במקרים חמורים ביותר, מומחים נאלצים לנקוט התערבויות כירורגיות.
דפורמציה בצורת שדר הוא שונה באופן משמעותי מן דמוי משפך, וזה הרבה יותר רציני. הראשונה אינה משפיעה על עבודתם של כל האיברים הפנימיים. התפתחות עמוד השדרה של הילדים היא גם יציבה.
במקרים מסוימים, יש הפרות בתפקוד הלב. באשר לתיקון כירורגי מודרני, זה מבוצע רק אם יש סימנים מסוימים קוסמטיים.
נרכשו פתולוגיות
בפועל, ידועים מקרים שונים של הפרות ההתפתחות של השטח הנדון. אחד מהם הוא החזה האמפיזמה. זה על הגדלת אווריריות של רקמת הריאה.
בנוכחות פתולוגיה זו, צורת החזה משתנה בהדרגה. זאת בשל העובדה כי המחלה מלווה על ידי גידול הריאות. יש שינוי בגודל anteroposterior של בית החזה. זה עולה בהדרגה.
החזה של החולה הופך צורה מעוגלת.
תכונות של צורה משותקת
פתולוגיה זו, ככלל, מתרחשת בנוכחות מחלות של הצוואר והריאות (כרונית). במקרה זה, האיבר פוחת. אותו הדבר קורה עם גודל לרוחב ו anteroposterior של בית החזה.
במקרה זה, יש טביעה של רווחים intercostal. לפיכך, זה הופך להיות קשה לחולים לנשום. כמו כן, ניתן לראות את עצם השכמה ואת עצם הבריח. זאת בשל העובדה כי המיקום שלהם ביחס החזה ואת הצלעות משתנה.
סימטריה של תנועות מופרעת.
הצורה הנוויקולרית
לרוב, פתולוגיה זו נצפתה בחולים עם מחלה נדירה. זה על syringomyelia. בנוכחות מחלה זו, חללים מופיעים חוט השדרה.
לפתולוגיה, שינוי בהרכב העצמות אופייני. זאת בשל העובדה כי מלחי סידן נשטפים מהם. עצמות יכולות להיות מעוותות, שכן הן הופכות פחות נוקשות.
המחלה מלווה הזחה של החזה של החזה.
סוג קיפוסקוליטי
צורה זו של דפורמציה היא בשל הפרעות בעמוד השדרה. המחלה יכולה להיות תוצאה של התופעות הבאות:
- פגיעה.
- עקמת.
- רככת.
- שחפת עמוד השדרה.
- התערבויות כירורגיות.
מטרת הטיפול האופטימלי
רוב הפתולוגיות הנרכשות הן תוצאה של מחלות כרוניות. הם אינם מהווים איום על חייהם של חולים.
אם לחולה יש עיוות מולד של החזה, הטיפול יכול גם להיות מוצלח. במקרה זה, שיטות שמרניות אינן יעילות.
התערבות כירורגית נקבעת כאשר יש חריגות באיברים החזה. זה יכול להיות מוצג גם אם יש פגם קוסמטי בולט.
תכונות של שחזור
במהלך ההליך, החלקים הנופלים מוחזרים למקומם. הם קבועים מכנית. בנוכחות דפורמציה קלוע, הסחוס צלעות הוא חתך. במקרה של פתולוגיה זו, התערבויות כירורגיות הן הרבה פחות שכיחות.
עכשיו יש גם שיטות חדשות של טיפול. באזור זה צריך תיקון, הוא מושתל מגנט. השני מסודר בצורה כזו, כי האינטראקציה שלהם נועד לתקן את הפגם.
כמה בעיות קוסמטיות הם רעולי פנים עם שתלים סיליקון על פני האתר דפורמציה.
מקור: https://www.syl.ru/article/158950/new_deformatsiya-grudnoy-kletki-stepeni-prichinyi-lechenie-vo
חזה טחול בילד: סיבות, טיפול, תמונה
עיוות הצלעות, המכונה חזה שקוע, חזה שקוע, חזה של סנדלר, מתייחס למחלות אורתופדיות. בקרב אנשי מקצוע, זה נקרא דפורמציה בצורת משפך של החזה - VDGK, שונה מן דפורמציה keeled של החזה - CDG.
זה קורה בתדירות של כ 1 עד 300-400 ילדים (3-4 פעמים יותר נפוץ אצל בנים), זה מסוכן בחיים.
סיבות
בדרך כלל, EDC מתרחשת אצל ילדים גדוליםפגיעה בלידה, מתרחשת לעיתים פחות במהלך ההריון או מתרחשת לאחר הלידה.
זה קשור לעתים קרובות עם chondrodysplasia - צמיחה מואצת של עצמות באורך, הפרעות במבנה חילוף החומרים של קולגן (חלבון רקמות חיבוריות), לפעמים עם מחלות תורשתיות (נוירופיברומטוזיס, תסמונת טרנר, תסמונת מורפן ועוד).
סימנים ותסמינים
תינוקות עד שנה לעתים קרובות אין להם ביטוי חיצוני, הם נשפטים על בסיס סימפטומים עקיפים: קושי נשימה מבולבלת, regurgitation והקאות לאחר אכילה.
מאוחר יותר, כאשר מביטים בחזהו של התינוקשקוע, לעתים קרובות מעוקל באופן אסימטרי בבת אחת "מרשים מלווה בדרך כלל על ידי גוף שביר, בטן בולטת, החיוורון, עייפות מהירה וקוצר נשימה.
כדי לקבוע את חומרת המחלה, השיטה ומשך הטיפול דורשים מגוון רחב של אבחונים נוספים.
עד עכשיו רופאים רבים רואים, כי ДГК 1-2 מעלות היא בעיה קוסמטית גרידא, ו 3-4 מעלות (כאשר האיברים הפנימיים הם כבר מעוות) מסולק באופן בלעדי על ידי כירורגי הדרך.
אבל, אפילו דפורמציה "קוסמטיים" מפריע לעבודת כל האיברים של בית החזה תחת עומס שיא, מה שמקשה על הילד להשתתף משחקים פעילים, ומאוחר יותר - לא מאפשר לעסוק באתלטיקה וספורט כוח, מקלקל את היציבה ואת הדמות (כפוף, שטוח חזה).
תרגילים
כדי להקל על המצב, מאז הלידה, יש צורך בתרגיל פיזיותרפי כדי לפתח שרירי נשימה, בתחילה תחת פיקוחו של רופא, להגביל את עוצמת5-10 תרגילים ברציפות.
מאוחר יותר - משחקים פעילים מעורבים הידיים, שחייה, סקי, אירובי, כדורעף, אופניים, תרגילים עם מקל התעמלות.
מתי ולמה אני צריך לטפל
הגיל הרגיל של הטיפול הוא שתי תקופות:מ 3 ל 6 ו 11-11 שנים.
עיכוב בטיפול מוביל לירידה בנפח הריאות, לתזוזה של הלב בספירלה ומעבר שמאלה, ל לחץ מוגבר על איברים חיוניים, כמו גם בעיות משניות (מחלות bronchopulmonary, עקמת, אנמיה). במקרים חמורים, בעיות קטלניות כגון מפרצת עורקים או קרע אבי העורקים אפשריים.
סוגי טיפול, חומרים והתקנים
קוסמטיקה: מבוא לתוך שקע של "macroline" ג'ל או השתלה של צלחת רשת פולימר.
לא כירורגי: "טכנולוגיה Penza" באמצעות אטם אלסטי על גבי השטח של דפורמציה של החזה ואת המכסה, תחת אשר ואקום נוצר במשך זמן מה (גרסאות דומות של פעמון ואקום להרים ואקום ידועים בארה"ב ובאיחוד האירופי). זה יעיל יותר בקבוצת הגיל הצעירה (וגם הצעירה), וגם ביישום חוזר ונשנה.
שילוב של ניתוח עם החזה שלאחר מכן:
- תורקופלסטיקה על ידי גרוס- חוט או חוט נטוע ישירות מתחת לעצם של עצם החזה, לובש מחוך בולטות החיצוני, מושך אליו את עצם החזה; משך הטיפול - עד 12 שבועות.
- Thoracoplasty עבור Marchev- לאחר חיתוך העצם, עצם עצם החזה או עצם החזה יחד עם העצמות בכמה מסות מחוברת למחוך חיצוני קמור עם פתיל מתוח.
- Thoracoplasty על ידי Plaexeychuk- שימוש נרחב חתך בצורת T של החזה ואת המקביל בצורת T קיבוע חיצוני התקן (מחוך), מחובר עם הצלעות על ידי קבוצה של חישורים למשוך; לחלץ 10-15 ימים, המכשיר יוסר לאחר 1 חודש.
- דנייפרופטרובסק הטכנולוגיה- על הצלעות לתקן את צלחות טיטניום או מסגרות, לצרף להם את המיתרים בהדרגה הידוק בעזרת ברגים מחוך החיצוני; משך הטיפול הוא עד 6 חודשים, התוצאות בדרך כלל בטוחות, אך דורשים את האספסיס הקפדני ביותר חיטוי.
- תיקון מגנטורגי, על צלעות מתחת לעור קבוע מגנטים נייחים, ועל המחוך החיצוני זוג מגנטים.
התערבות כירורגית, על 50 דרכים.
מיוצר ללא שימוש שתלים (ביניהם שיטות של רביץ, וינוגרדוב, קונדרשין, Urmonas), עם שתלים (בקרב Nasses הטכנולוגיה עם ההשתלה של צלחת פלדה כפוף בצורת C מתחת לעצם של עצם החזה, thoracoplasty של צמיגים מתכת מחברים לרבין, צלחת מתכת ותפירת ניילון בפלטה ובסולמה, מתכת-טיטניום- chondroplasty של צלחת טיטניום על פי טימושצ'נקו).
הסיכויים
גישות לטיפול בבית חזה חלול אצל ילד, במיוחד במונחים של שיטות וחומרים כירורגיים, כיום מיושן במידה רבה.
הטיפול ברוסיה ובמערב נקבע לעתים קרובות לא על ידי אינדיקציות אובייקטיביות וטכניות הזדמנויות, כמה תרגול בכל אזור ובית החולים, תנאי השוק, קוסמטיקה הביקוש.
מתוך העיקרון "ישועה של טביעה היא עבודה של טובעים עצמם ההורים צריכים להיות פעילים יותר, לא בתקווה "רפואה" ככזה, ופונה לרופאים לעזרה, מוכן להיפגש אמיתי טיפול.
נראה כי "היוזמה" של הרופאים המעוניינים וההורים הנלהבים נחוצה במיוחד בכל הנוגע לשיפור הבסיס התפעולי והחומרי הטכנולוגי.
ככל הנראה, מדפסות 3D מודרניים וחומרים מתכלים ביולוגית, כגון חומצה פולית (polyAactic acid), יכולים להפוך לפריצת דרך אמיתית בעסק הזה.
מקור: http://ru-babyhealth.ru/vpalaya-grudnaya-kletka-u-rebenka-prichiny-lechenie-foto/
איך הם מתקנים חזה חלול אצל גברים?
חזה שוקעהאם פתולוגיה מולדת, רשום% מכלל האנשים על הפלנטה. ברפואה, מצב זה נקרא דפורמציה בצורת משפך של החזה (DVGK).
בצורה מתונה זה לא מהווה סכנה לבריאותו של אדם והוא רק פגם אסתטי. זן מעוות יכול להוביל לשיבוש תפקודם של איברים פנימיים ויצירת סיבוכים חמורים.
DVGK בצורה קלה היא רק פגם אסתטי, סיבוכים מסוכנים לבריאות
סיבות
ברוב המקרים, דפורמציה בצורת משפך של החזה היא מחלה מולדת. הגורמים המדויקים של הפגם אינם ידועים.
ההשפעה של קרינה מייננת, תרופות וגורמים אחרים המשפיעים על העובר היא להניח.
התמוטטות החומר הגנטי והאפשרות לרשת את המחלה לא נשללת.
ריקטס היא אחת הסיבות לפיתוח HDCP
בחזה המתנדנד יש גם שם נוסף - "חזה של סנדלר". דפורמציה דומה צוינה קודם לכן בקרב מתבגרים - תלמידי סנדלר.
תוך כדי עבודה נאלץ הנער לשמור על נעליו, כך שעקבה נשען על החלק התחתון של עצם החזה, דבר שהוביל בהכרח לעיוות של עצמות שבירות.
בעולם המודרני, מצב כזה הוא כמעט לא נמצא, ועכשיו החזה השקוע נרשם בעיקר כמו מום מולד.
גורמים שיכולים להוביל לעיוות של החזה לאחר הלידה:
- רככות;
- osteomyelitis - דלקת סגול של רקמת העצם;
- שחפת של עצמות;
- גידולים;
- פציעה.
DVMC הוא הפגם הנפוץ ביותר בפיתוח החזה (עד 96%). אצל גברים המחלה שכיחה יותר מאשר אצל נשים (עד 70% מהמקרים הם אצל ילדים שזה עתה נולדו).
תסמינים
כדי לחשוד פגם מולד של בית החזה זה אפשרי כבר באולם היולדות בסקר של התינוק. בצומת החזה עם הצלעות, יש עצמות קלות של העצמות. עם הזמן, העמקה זו עולה.
DVGK - מום מולד, מתקדם ככל שהוא גדל
הדפורמציה שלו מגיעה לשיאה ב 3-5 שנים, כאשר שינויים אחרים המלווים את השלד להיות מורגש:
- קיפוזיה - עקמומיות עמוד השדרה באזור החזה עם כיפוף גב והיווצרות גיבוב אפשרי;
- kyphoscoliosis - העקמומיות של עמוד השדרה מימין לשמאל נוסף;
- טיפה בכתף;
- בליטה של הבטן קדימה;
- היפוטרופיה (תת-התפתחות) של שרירי הנשימה.
לאחר 5-6 שנים, התקדמות המחלה מאטה, עם זאת, השינויים הקיימים כבר לא נעלמים. לבסוף, דפורמציה נוצר לקראת גיל ההתבגרות.
ישנן שלוש דרגות של חומרת המחלה:
- תואר 1 - הגדלת חזה עד 2 ס"מ;
- 2 מדרגות - 2-4 ס"מ;
- 3 מעלות - יותר מ 4 ס"מ.
3 דרגות חומרת המחלה
בקליניקה, סוגים שונים של HDR נקבעים גם, מה שמאפשר לא רק לאבחן, אלא גם כדי לקבוע את הטקטיקות הנוספות של הטיפול.
סיבוכים
חזה שקוע אינו רק פגם אסתטי. דיכאון העצמות מוביל לעקירה בלתי נמנעת של האיברים הפנימיים, אשר משפיעה לרעה על עבודתם. הלב והריאות סובלים ביותר, מה שמוביל את המראה של תנאים כאלה:
- עקירה של ציר הלב משמאל;
- דחיסה של הלב והריאות;
- ירידה ביכולת החיונית של הריאות.
עקירה של הלב גורמת לעומס יתר של החלוקות הנכונות, אשר בעתיד עלול לגרום לאי ספיקת לב.
לעתים קרובות נמדדים מומים שסתום הלב שנרכשו (בדרך כלל צניחת שסתום מיטרלית, אך ניתן לבצע גרסאות).
כל השינויים המתרחשים באיבר החשוב ביותר של הגוף האנושי ניתן לייחס א.ק.ג או אקוקרדיוגרפיה.
עקירה של הלב יכולה להוביל לאי ספיקת לב
תזוזה של הריאות מובילה לירידה ביכולתם החיונית. יש בעיות עם נשימה, לעתים קרובות יש קוצר נשימה.
בילדות ובגיל ההתבגרות יש עיכוב בהתפתחות הגופנית, נטייה להצטננות תכופה.
מצב כזה מונע מהמתבגר להתאים את עצמו בצורה הולמת לחברה ויוצר קשיים בחיי הבגרות.
אצל גברים צעירים, יחד עם הסימפטומים שכבר תוארו, מתעוררים גם תנאים לא נעימים אחרים:
- לחץ דם מוגבר;
- הפרעות קצב;
- קוצר נשימה;
- כאב בעמוד השדרה המותני והמותני;
- כאב בלב.
כל התסמינים האלה קשורים עם דחיסה של האיברים הפנימיים מצביעים על הפרה של התפקוד הרגיל שלהם. במקרים חמורים, החזה השקוע הופך להיות לא רק פגם קוסמטי, אלא יוצר איום רציני על הבריאות ואפילו על חייו של אדם.
אבחון
חזה רנטגן ב CDPD
איתור הפתולוגיה אינו קשה במיוחד, שכן בית החזה החלול נראה היטב בבדיקה הראשונית. כדי להבהיר את החומרה ולזהות את הפתולוגיה הנלווית, מתבצעות בדיקות אלה:
- צילום רנטגן חזה;
- טומוגרפיה ממוחשבת עם עיצוב צלעות 3D;
- MRI.
כל המחקרים הללו מאפשרים לא רק להעריך את צורת החזה, אלא גם לזהות את התכונות של הביטוי של הצלעות, מצב הסחוס, מידת העיוות והעתקת האיברים הפנימיים. כדי להעריך את מצב הלב, א.ק.ג., echocardiography ובדיקות אחרות נדרשים.
עקרונות הטיפול
בטיפול בחזה חלול, נבדלות שתי שיטות:
טיפול שמרני
דפורמציה בצורת משפך של החזה לא ניתן לתקן 100% על ידי שיטות שמרניות.
כל מה שהרופא יכול לעשות הוא לשפר את מצבו של המטופל, להסיר ככל האפשר פגם אסתטי גלוי ולהקל על תפקוד האיברים.
ככל שמידת הדפורמציה קטנה יותר, כך גדלים הסיכויים לתוצאה חיובית והזדמנות לחיות חיים מלאים ללא הגבלות משמעותיות.
שיטות טיפול שמרני:
- עיסוי
- התעמלות טיפולית;
- התעמלות נשימתית לשיפור תפקוד הריאה;
- שחיה
- לבישת שיניים.
Orthoses הם מכשירים מיוחדים שבהם החזה הוא קבוע מבחוץ. אתה צריך ללבוש othoses במשך זמן רב במשך שנים רבות.
ההשפעה של טיפול כזה צריכה להיות צפויה רק בילדות ובגיל ההתבגרות, עד להיווצרות העצמות.
אצל גברים מבוגרים שיטה זו של טיפול לא מוחל.
ללבוש את אורתוסס מוצג רק בילדות בגיל ההתבגרות
העילוי הריק הוא טכניקה טובה נוספת לטיפול שמרני. הוא משמש במצב שבו החזה הוא נייד מספיק.
מכשיר מיוחד יוצר ואקום מעל עצם החזה, מה שהופך את העצמות מעט מורמות.
ברוסיה, טכניקה זו היא לא מאוד פופולרי, אבל הוא ביקוש במרפאות באירופה.
עם עיוותים קלים ללא הפרעה משמעותית של תפקוד הלב והריאות, ג 'ל macrolane משמש כדי לתקן את זה. התרופה מוזרק לתוך הזחה, אשר מאפשר לך לתקן פגם קוסמטי. ההליך הוא די בטוח והוא יכול להתבצע על בסיס אשפוז.
טיפול כירורגי
אינדיקציה לפעולה:
- הפרת הפונקציה של איברים פנימיים (לב, ריאות) על רקע דפורמציה של החזה.
- פתולוגיה של עמוד השדרה, הקשורים DVGK.
- סימנים קוסמטיים.
הניתוח מבוצע במקרה שבו טיפול שמרני לא הביא את האפקט הרצוי או ננטש מיד בגלל עיוות חמור של בית החזה.
חזה ממוזער מתוקן באופן ניתוחי אם הטיפול אינו יעיל
ישנם מספר סוגים של טיפול כירורגי:
- יישום של שתלי סיליקון. מוצג עם עיוות קל. זה מאפשר להשיג רק שיפור המראה, אינו משפיע על תפקודם של איברים פנימיים.
- תיקון בשיטת נס.
- מבצע בשיטת רביך.
השיטה Nass היא אחת השיטות הנפוצות ביותר של טיפול כירורגי. המנתח עושה שתי חתכים לאורך צידי החזה.
בסעיפים, videotorakoscope הוא הציג - מכשיר אנדוסקופי, שדרכו המבצע מבוצעת ואת כל הפעולות של הרופא מנוטרים. בשלב הראשון, המנתח משתמש בצלחות טיטניום.
השלב השני מתבצע לאחר 4 שנים, ולאחר מכן את הלוחות מוסרים, והחזה הוא הזדקף. כך החולה מספיק מהר חוזר לחיים הרגילים.
ההגבלות על פעילות גופנית נמשכות לא יותר מחודש לאחר כל שלב של הניתוח. במהלך לובש של צלחות, החולה מותר להגדיל בהדרגה את העומס ולאחר 6 חודשים אפילו ספורט מותר.
השיטה של רביץ דומה לפעולה של נאס למעשה, אבל כאן כל המניפולציות נעשות דרך חתך גדול על החזה. לאחר ניתוח כזה, ההחלמה נמשכת זמן רב יותר. בשנים האחרונות, טכניקות פולשניות מינימלי ניתנה עדיפות.
טיפול אופרטיבי עבור בית חזה חלול מומלץ לגיל ההתבגרות.
בשלב זה, העצמות הן עדיין גמישות מספיק, אבל באותו הזמן את הסיכונים של ההשפעות של הרדמה ואת הפעולה עצמה הם פחות מזה של ילדים קטנים.
בילדים ניתוח כירורגי הוא בילה רק על אינדיקציות חיוניות.
אדם מבוגר יכול גם לעבור ניתוח במידת הצורך.
מומלץ לצפייה:
מקור: http://MenQuestions.ru/articles/vpalaya-grudnaya-kletka-u-muzhchin.html