תוכן
-
1ההשלכות האפשריות של היצרות העורקים בחוליות וצמצום הטיפול
- 1.1מהי היצרות בעמוד השדרה?
- 1.2כמה מסוכנת המחלה
- 1.3אילו שיטות משמשות לטיפול במחלה?
- 1.4איזו דיאטה היא אופטימלית לטיפול
-
2היצרות של עורק החוליות: שמאל, ימין, מה זה, סימפטומים
- 2.1מהות הפתולוגיה
- 2.2גורם להיצרות
- 2.3אבחון של חוסר זרימת הדם במוח
- 2.4טיפול במחלה
- 2.5פרוגנוזה של היצרות הרשות
-
3סימפטומים וטיפול בעורקים בעורק החוליות
- 3.1סיבות
- 3.2כמה מסוכן
-
4צמצום של עורק השדרה: ימין, שמאל | חוות דעת שנייה
- 4.1רדיוגרפיה עם צמצום לומן של עורק החוליות: מימין או משמאל
- 4.2מדוע מתפתח הצטלקות של עורק החוליות?
- 4.3צמצום של עורק השדרה השמאלי: סימפטומים
- 4.4עקרונות הטיפול בתסמונת עורק החוליות
- 4.5שיטות לאיתור דחיסה של כלי חוליות (מימין ומשמאל)
-
5צמצום של העורקים בחוליות
- 5.1תסמינים של צמצום של עורק החוליות
- 5.2טיפול בצרות של עורק החוליות
-
6תסמינים, טיפול ומיקרוביאלי 10
- 6.1גורם למחלה
- 6.2תסמינים
- 6.3אבחון
- 6.4טיפול
- 6.5מניעה
- 6.6אספקת חשמל
ההשלכות האפשריות של היצרות העורקים בחוליות וצמצום הטיפול
היצרות מולדת או נרכשת של עורק החוליות היא הפרעה פתולוגית המובילה למחלת איסכמיה ולשבץ מוחי.
המורכבות של הטיפול מורכבת מהעובדה כי בשלבים המוקדמים של המחלה אין כמעט סימפטומטולוגיה. טיפול רפואי מביא הקלה רק 30-40% מהמקרים.
ההשפעה החיובית של מרשם היא זמנית. שחזור מלא אפשרי רק לאחר הליך כירורגי.
מהי היצרות בעמוד השדרה?
פשוטו כמשמעו, המושג "היצרות" מתייחס לסתימה, לחסימה או לצמצום של כלי הדם. כתוצאה מהפרעות, תהליך זרימת הדם הופך להיות קשה, את עוצמת אספקת המוח עם חומרים מזינים וחמצן יורדת.
סימנים של היצרות של התעלה של עורק החוליה השמאלית מתחילים להופיע לאחר חלל הפנימי של הספינה מצמצם יותר מ 50%.
מאחר ועורק החוליות מספק כ-35-40% מכלל אספקת הדם למוח, מתרחשת אי-ספיקה כרונית, אשר מתבטאת בסימפטומים אופייניים:
- כאבי ראש - משברים migrenoznye מלווה סחרחורת, ירידה בהירות הראייה. תסמונת כאב אינה מוסרת בעזרת משככי כאבים קונבנציונליים.
- כאבי גב הוא אחד הסימפטומים הראשונים של היצרות של כלי השדרה. העוצמה החריפה במהלך הליכה, פעילות גופנית. הכאב לא עובר כאשר נעצרים ומנוחים. הפחתת הכאב נצפתה כאשר הגב מוטה קדימה.
- קהות של הגפיים. עם התפתחות הפתולוגיה והמשך הצטמצמות החלק הדיסטלי, קיימת תסמונת רגליים חסרת מנוחה (תחושת צמרמורת), חולשת שרירים, עקצוץ. בדרך כלל אי נוחות מתרחשת כאשר המיקום הגוף משתנה, במיוחד כאשר הטיה קדימה.
- עליה בלחץ הדם - מתרחשת עקב ניסיונות עצמאיים של הגוף כדי להבטיח אספקת דם נורמלית למוח. עם יתר לחץ דם ממושך, הסימפטומים האופייניים ליתר לחץ דם נצפים: חדות ראייה ירודה, הפרעות בתנועה, וכו '.
הופעתם של ביטויים קליניים מצביעה על כך ששינויים פתולוגיים הפכו לצורה המסכנת את חייו של המטופל.
ישנם שלושה גורמים עיקריים להיצרות של עורק החוליות:
- גורם מולד - נטייה גנטית מוביל להפרעות מולדות במבנה של כלי הדם. אם אין התקדמות של המחלה, עם כזה היצרות לחיות חיים מלאים, עם כמעט ללא הגבלות.
- הגורם הנרכש הוא אחת הסיבות העיקריות לטיפול בעורקים בעורק החולני. חסימת כלי הדם יכולה להיות מופעלת על ידי טרשת עורקים, סוכרת והפרעות מטבוליות.
- גורם טראומטי. הצטלקות של עורק מתרחשת עקב חבורה, שבר, את המראה של חבלות במקום של טראומה. טיפול כירורגי חובה הוא שנקבע על מנת לחסל את הסיבות לחסימה של העורק.
כמה מסוכנת המחלה
הפרוגנוזה של המחלה היא שלילית ביותר, בעיקר תלוי לוקליזציה של שינויים פתולוגיים. היצרות קריטית של עורק החוליות הימני מוביל לשבץ, תוצאה קטלנית אפשרית. צורה מתקדמת של המחלה, זהו קריטריון של נכות.
לא משנה אם בוצע טיפול כירורגי, המטופל מונח על קבוצת הנכות בשלבים המאוחרים של היצרות. נכות יכול להיות שנקבע תוך התחשבות בהשלכות של היצרות (שבץ, it.d.
) שיטות הטיפול של המחלה ואת ההשלכות של היצרות תלויה במידה רבה לוקליזציה שלה.
- היצרות פריוסטוי - מאופיינת בהפרעות רגשיות חמורות: התקפות חרדה מהמוות, כאבי לחץ חזיתיים ועצבנות, פוטופוביה. בהתאם לגורמים של שינויים פתולוגיים, מומלץ לבצע התערבות כירורגית, טיפול תרופתי בתקופה הטרום - מבצעית.
- היצרות תת-מערבית - מתרחשת בעיקר כתוצאה מגורם טראומטי. תרופה עם תרופות בלתי אפשרי, תיקון כירורגי הוא הכרחי. סיבה נפוצה נוספת להתפתחות היא סרטן. במקרה זה, הפתולוגיה מסתיימת לעתים קרובות בתוצאה קטלנית.
- היצרות ורטברוגנית - סימנים אופייניים הם תסמונת הכאב בגב התחתון ובאזור מחלקת המקדשים. היצרות אינה מלווה בתהליכים דלקתיים. ב- MRI יש סימנים של ניוון מתון של האונה הקדמית של קליפת המוח.
- היצרות מופחתת - התפתחות הפתולוגיה היא איטית, אין סימנים של צורה חריפה של המחלה. כתוצאה מכך, אין צורך בהתערבות כירורגית דחופה.
- היצרות של האזור תוך גולגולתי - מלווה פקקת של העורק. במפגש שלילי של נסיבות, המחלה מתקדמת במהירות ושבץ מתרחש.
- היצרות של דחיסת extravasal של עורק החוליה השמאלית - מתפתח עקב מחלות חריגות של עמוד השדרה. הסיבה להתפתחות יכולה להיות osteochondrosis של אזור צוואר הרחם, שבר, neoplasm אונקולוגיות ופתולוגיות אחרות. לאחר ביטול הסיבות להתפתחות המחלה, אספקת הדם, ככלל, משוחזר.
- היצרות של דחיסת extravasal של עורק החוליות הימני - עבור אבחנה זו האטיולוגיה וגורמים של התפתחות זהים לצמצום של שנצפתה בצד שמאל של עמוד השדרה.
- היצרות דינמית - מלווה בחסימה מלאה או חלקית של כלי השיט. זה מסוכן מאוד עבור חייו של המטופל. טיפול תרופתי מסיר רק את הסימפטומים והוא משמש בעיקר כדי להכין את המטופל להתערבות כירורגית.
- היצרות תפקודית - סימפטומטית מתעוררת רק בעמדה מסוימת של הצוואר. התפתחות המחלה מתרחשת רק על רקע osteochondrosis, ספונדילוזיס והפרעות אחרות של מבנה עמוד השדרה.
- תסמינים רב-מוקדיים - נגעים רבים של כלי הדם. הניתוח אינו יעיל. מינוי טיפול תרופתי, ואם זה לא יעיל, אנגיופלסטיקה עם תחליף מלא של חלקים פגומים של העורקים
- היצרות מוחית משמעותית היא מצב שבו צמצום של כלי הוא יותר מ 50%. כתוצאה מכך, נראה מצב המשפיע על זרימת הדם הרגילה, ובהתאם לפעילות המוח.
- היצרות מפוצלת היא אחד התנאים הקשים ביותר. הצטברות לומן כלי הדם לובשת צורה כרונית ונעשית בלתי הפיכה. הפתרון היחיד האפשרי, החלפה מלאה של החלק הפגוע של העורק או יצירת ערוץ כפול.
לפני מינויו של שיטות טיפול, חובה לבצע אבחנה דיפרנציאלית, כדי לקבוע את הגורם המדויק להתפתחות ההפרעות, את מידת ההתפתחות ואת צורת המחלה. סיווג של מידת היצרות משחק תפקיד חשוב בקביעת נאותות של מינוי של ניתוח כירורגי.
אילו שיטות משמשות לטיפול במחלה?
ישנם שלושה תחומים עיקריים של טיפול עבור היצרות של עמוד השדרה.
- טיפול תרופתי - רושם תרופות וסקולריות המקדמות את התפתחות הגמישות כוח, תרופות כדי לשלוט בלחץ הדם, דילול הדם ועוזר להפחית טרומבוגנזה. במקביל, הטיפול המורכב משתמש בטיפול פיזי טיפולי, טיפול ידני וטיפול בהירודיותרפיה.
- התערבות אופרטיבית - תיקון כירורגי מתבצע כדי למנוע סיבוכים לאחר פציעות והפרעות במבנה עמוד השדרה. היצרות מטופל גם עם stenting. מסגרת מתכת מוכנס לתוך העורק, אשר מונע קרע נוספת הצרות של כלי השיט. משך הניתוח של הסטנטים הוא כ -15 שנים. כדי להקטין את ההסתברות של דחייה, מסגרת פלדה מכוסה פלסטיק.
- שיטות טיפול מסורתיות. השיטה עדיין לא מוכר על ידי הרפואה הרשמית. צמחי מרפא ומרקים מסייעים לנרמל את הטון של כלי הדם, להחזיר את אספקת הדם הנורמלית לנרמל את לחץ הדם. כעדות למניעת היצרות, שיטה יעילה של טיפול מספיקה.
כדי להקצות את סוג הטיפול האופטימלי, הרופא המטפל שולח מספר הליכי אבחון.
אחת הדרכים האינפורמטיביות ביותר לקבל תמונה מלאה של שינויים פתולוגיים הוא דופלקס סריקה של העורקים. בנוסף, MRI של היצרות עשוי להיות נדרש.
בסופו של דבר, ההחלטה, במקום להתייחס, תלויה בחולה עצמו. אם לחולה יש סחרחורת מתמדת, מחסור כרוני באוויר, הצרת כלי דם יותר מ -70%, הם אינדיקציות מוחלטות לפעולה הכירורגית.
איזו דיאטה היא אופטימלית לטיפול
דיאטה טיפולית מכוונת להתגבר על הסיבות להתפתחות של צמצום העורקים. דיאטה שתוכננה במיוחד לא קיימת.
המטופלים מומלץ להשתמש באחת דיאטות שנועדו להילחם פתולוגיות לב וכלי דם. מן הדיאטה יהיה צורך לכלול: שומן מזונות עתירי קלוריות, מתוק, קמח.
במקום זאת, אתה צריך לצרוך ככל האפשר דגים (כל מגוון), פירות וירקות. יש להקפיד על שתיית אלכוהול, קפה ותה.
צוין כי לאבד רק כמה קילוגרמים של משקל מפחיתה את הסיכון של התפתחות מהירה של היצרות עקב טרשת עורקים. התעמלות טיפולית היא אחת הדרכים הטובות ביותר לנרמל את המשקל של המטופל.
אמנם לאחרונה היו התפתחויות רבות שמטרתן להתגבר על היצרות, עד כה הדרך היחידה להילחם במחלה כי הוא יעיל מאוד הוא כירורגי מבצע.
מקור: http://ponchikov.net/health/serdce-sosudy/504-stenoz-pozvonochnoy-arterii.html
היצרות של עורק החוליות: שמאל, ימין, מה זה, סימפטומים
היצרות של עורק החוליות היא צמצום של העורק, וכתוצאה מכך נפגעת זרימת הדם במוח, יש מחסור של חומרים מזינים, רעב חמצן של תאי עצב (נוירונים) ו איסכמי שבץ.עורק שדרה (PA) - אחד הכלים העיקריים המשתרעת משני צידי עמוד השדרה (שמאלה עורק ימניים) ואספקת הדם למוח (25% של דם הכולל זורם לתוך הראש).
מהות הפתולוגיה
כשל כרוני מתרחש כאשר קיים מחסור של 35-40% מהדם ומאופיין בסימפטומים הבאים:
- סחרחורת, מיגרנות, שאינן מושפעות משככי כאבים;
- הידרדרות חזון - תופעת זבובים, כתמים כהים או דימויים חזותיים לעיניים;
- הידרדרות הזיכרון והיכולות האינטלקטואליות;
- הפרת תיאום תנועות עקב נזק למוח הקטן;
- כאבי גב תחתון, החמרה בעת הליכה ופעילות גופנית, השכיכה בעת ההטיה קדימה;
- תחושה של קהות של איברים, עקצוץ ו "צמרמורת" ברגליים, חולשה בשרירים;
- לחץ דם ארטריאלי;
- כאב באזור צוואר הרחם.
אם עורק השדרה מצטמצם בחצי, מצבו של החולה מחמיר, התקפים תכופים יותר של אובדן הפתאומי של הכרה ואי דם, שבו חלק במוח תאים מתים.
גורם להיצרות
על ידי הגורמים המעוררים התפתחות של היצרות, שלוש קבוצות עיקריות מסווגים:
- פאתולוגיות תורשתיות הקשורות לכלי הדם. בהעדר החמרה, המחלה אינה מתבטאת והאדם נשאר פעיל לאורך כל החיים.
- היצרות, נרכש כתוצאה ממחלות המשפיעות על מחזור הדם (טרשת עורקים, סוכרת והפרעות מטבוליות).
- צמצום קירות העורקים עקב הפציעה (חבורה, שבר, חבורות).
הגורמים להיצרות:
- המחלה גורמת לניוון ניוון של עמוד השדרה הצווארי (osteochondrosis, קשחת, מחלת Bechterew) המוביל אל ערבוב של החוליות הפרעה בזרימת הדם של המוח;
- טרשת עורקים של כלי הדם עקב ריכוז של כולסטרול של חלל כלי הדם;
- גידולים של תוספות חוליות;
- גידולי עצמות (אוסטיאופייטים) במפרקים בחלל הבין-חולי;
- hypertonus ועוויתות של שרירי הצוואר ואת המדרגות.
בהתאם lesions, את הסוגים הבאים של היצרות הרשות נבדלים:
- היצרות של פריוסטאבוי היא סוג של נגע בעורקים בחוליות מימין או בצד שמאל, מלווה בהפרעות נפשיות, אשר באים לידי ביטוי בהתפרצויות של התקפי חרדה, פחד מהמוות, כאבי דחיסה בחלק הקדמי, עצבנות ופחד אור. הטיפול העיקרי הוא כירורגי.
- היצרות תת-עורית מתעוררת על ידי הפציעות הנובעות וכתוצאה מכך התקפי הצוואר בעמוד השדרה הצווארי. ניתוח הכרחי כדי לתקן סיבוכים פוסט טראומטיים. אם הנגע נגרמת על ידי גידול אונקולוגי, אז המחלה מסתיימת קטלני.
- היצרות השדרה - מאופיינת בביטוי של כאב באזורים המותני ואת עצם העצה של עמוד השדרה ללא כל תהליכי דלקת ושינויים קלים באונה המצחית של קרום המוח. כלי הדם של המוח נבדקים באמצעות MRI. טיפול באופן אופרטיבי על ידי stenting דרך לנקב של עורק הירך ואת ההתקנה של תותבת edentulous.
- היצרות מתוגמל - שונה כמובן איטי של המחלה כאשר קיר כלי לומן מתכנס בהדרגה ומאפשר תרופות לטיפול במחלה ללא ניתוח.
- היצרות של האזור תוך גולגולתי - גורם פקקת של העורק, מתקדם במהירות מעורר שבץ.
- היצרות של העורק השדרה שמאלה - היא תוצאה של שינויים חריגים בעמוד השדרה (osteochondrosis צוואר הרחם, בקע חולייתי, גידולים). הפרוגנוזה עם חיסול מוחלט של מקורות ההתפתחות של המחלה היא חיובית, אספקת הדם של רקמת המוח משוחזר.
- היצרות של עורק החוליות הימני - סימפטומים וטיפול דומים היצרות בצד השמאלי של עמוד השדרה.
- צמצום דינמי של הרשות - מתבטא בהפרה מוחלטת או חלקית של הפטנטים של העורקים ונחשב לסוג המסוכן ביותר. טיפול בסמים הוא רק סימפטומטי, טיפול כירורגי חירום נדרש.
- היצרות תפקודית - מתבטאת רק במיקום מסוים של הצוואר, התקדמות בשל osteochondrosis הקיים, ספונדילוזיס ושאר נגעים בעמוד השדרה.
- המיצרים multifocal הם נגעים של מספר או מספר כלי שיט. החל רק טיפול תרופתי או אנגיופלסטיקה, אשר כוללת החלפת רקמות מושפעות של העורקים.
- צמצום המודינמי של כלי הדם פירושו כי החסימה משפיעה על יותר ממחצית כלי השיט, שבו הפעילות החיונית של המוח מופרעת.
- היצרות מפוקפקת - המחלה הופכת כרונית, התהליך הופך לבלתי הפיך. הפרוגנוזה חיובית יחסית כאשר קנקן העורקים מוחלף לחלוטין או ערוץ זרימת דם חלופי נוצר.
- היצרות תעלת השדרה בשל הצטמצמותה. סוג זה של היצרות הוא ציין באזור המותני גורם לסחיטה של שורשי העצבים של מקלעת המותני ו neuralgia של עצב sciatic. ניתן לראות את חוט השדרה הצוואר, לסחוט את האחרון, אשר יכול להוביל לשיתוק מוחלט.
אבחון של חוסר זרימת הדם במוח
כדי לחקור את מחזור הדם של המוח, נעשה שימוש בשיטות האינסטרומנטליות הבאות:
- dopplerogramma של עמוד השדרה הצווארית כדי לזהות את התהליכים של צמצום של העורקים;
- אנגיוגרפיה - הכנסת סוכני ניגוד בכלי הדם וברדיוגרפיה שלהם כדי למנוע הפרעות אטרוסקלרוטיות ואנטומיות של מערכת כלי הדם;
- אנגיוגרפיה תהודה מגנטית - סריקה של עורקים מנוגדים;
- CT באמצעות פתרון ניגודיות מנוהל על עורק כדי לקבוע את מידת ההיצרות;
- פנגיוגרפיה מנוגדת - עקיפה של קרני X באמצעות סוכני ניגוד, המאפשר לזהות את נוכחות ומיקום של פקקת לניתוח.
טיפול במחלה
צמצום של עורק השדרה הוא מחלה שבה הטיפול בזמן הוא הכרחי, אחרת סיבוכים יכול להוביל שבץ איסכמי. הטיפול במחלת ההיצרות מתמנה על סמך הגורמים שגרמו לתהליכים פתולוגיים וסוג ההיצרות.
טיפול תרופתי מספק את ההשפעות על הסימפטומים של מחלה, דיכוי הביטוי שלהם: תרופות להורדת לחץ הדם משמשים (Indap, Lozap, Dibazol,
); צווארונים אורתופדיים, הגבלת הניידות של חוליות צוואר הרחם; נוגדי קרישה; פירושו לנורמליזציה של זרימת הדם (Cinnarizine, Mildronate, Encephabol, Vazobral, Instenon וכו '); NSAIDs.
עם זאת, טיפול תרופתי יעיל רק ב 30-40% מהמקרים, ויש סכנה של רגרסיה של המחלה.
התערבות כירורגית כוללת סוגים שונים של פעולות, בהתאם לקורס וללוקליזציה של תהליך הצרת קירות כלי הדם. ביניהם:
- Endarterectomy - כריתה של אתרים עורק פגום השתל (סטנט).
- פעולות שחזור - ארטריוליזה, כריתה ופגיעה במחלקות הרשות הפלסטינית שנפגעו.
- ייצוב התנועה של החלק הנייד של עמוד השדרה.
- הסרת אוסטאופיטים - תולעים גרמיות במפרקים בין-חולי.
- Stenting הוא הכניסה לתוך הערוץ של העורק של מסגרת מתכת מרופדת פלסטיק, אשר מגן על קירות כלי השיט מן הצרה.
- קיבוע עמוד השדרה הצווארית כאשר רכיבים מסוימים של המפרק מוסרים על ידי התקנת מערכות טיטניום מיוחדות.
פרוגנוזה של היצרות הרשות
הפרוגנוזה של המחלה ברוב המכריע של המקרים היא שלילית למדי, התוצאה מושפעת ממיקום של שינויים ניוונית ברשות.
היצרות קריטית של הרשות הנכונה, ככלל, מסתיימת בשבץ עם תוצאה קטלנית.
חולים שסבלו ממחלה זו מקבלים נכות.
מקור: https://krov.expert/zabolevaniya/stenoz-pozvonochnoj-arterii.html
סימפטומים וטיפול בעורקים בעורק החוליות
היצרות של עורק החוליות היא מחלה שיכולה להיות מולדת ונרכשת.
הסיבוכים הנפוצים ביותר ומפחידים במקרה זה - מחלת לב איסכמית ושבץ.
המורכבות של טיפול פתולוגיה כזו היא כי בשלבים הראשונים כמעט נעדר לחלוטין כל הסימפטומים.
המונח עצמו אינו אלא חסימה, חסימה או צמצום של כלי השיט.
כתוצאה מכך, יש הפרה של זרימת הדם, וכתוצאה מכך המוח אינו מספיק בשבילו את נפח הדם, ולכן - חמצן וחומרים מזינים.
הסימנים הראשונים מתחילים להופיע כאשר הצרת העורק מגיע כבר 50%, ולמעשה כבר ב 40% מכלל אספקת הדם מתרחשת אי ספיקה כרונית, אשר באה לידי ביטוי על ידי כאלה סימפטומים:
- כאבי ראש מלווה סחרחורות, חדות וחדות של ראייה. ו תסמונת כאב לא ניתן להסיר עם משככי כאבים או תרופות אחרות.
- כאב בגב התחתון. זהו אחד הסימפטומים העיקריים של הצרת כלי השידרה. האינטנסיביות הופכת למקסימום בעת הליכה, במהלך תקופת הפעילות הגופנית, והכאב אינו נעלם אפילו במצב מנוחה. כדי להקטין את זה עוזר לתנוחה, שבה הגב הוא מוטה קדימה.
- קהות של הגפיים, המתבטאת בתסמונת הרגל חסרת מנוחה, חולשת שרירים, עקצוצים. לרוב, ביטויים אלה מתרחשים לאחר שינוי במצב הגוף.
- לחץ דם גבוה, כניסיון של הגוף לפצות על חוסר זרימת הדם למוח.
כל הביטויים הללו משנים שהשינויים הפתולוגיים בכלי השיט הגיעו לשלב מסכן חיים עבור המטופל.
סיבות
היצרות של העורקים בחוליות אינה מתרחשת ללא סיבה. עבור הפיתוח שלה עד כה, יש שלוש סיבות.
במקרה הראשון, זהו גורם מולד, כלומר, נטייה גנטית, אשר מוביל לכל הפרות מולדות במבנה של כלי השיט.
אם ההתקדמות של המחלה אינה מתרחשת, אז עם פתולוגיות כאלה, אנשים יכולים לחיות במשך שנים רבות מבלי להגביל את עצמם דבר.
הסיבה השנייה היא הגורם שנרכש. זו הסיבה מאוד הדורשת טיפול חובה. לחסום סתימה יכולה להיות טרשת עורקים, סוכרת, הפרעות מטבוליות.
ולבסוף, הגורם השלישי הוא טראומטי. הצטלקות של העורק יכולה להתרחש עקב שבר, חבורה, כאשר מתרחשת hematoma. במקרה זה, טיפול כירורגי הוא חובה.
כמה מסוכן
בנוכחות הסימפטומים, את הפרוגנוזה של היצרות של עורק החוליות הוא מאוד שלילי. צורה מתקדמת היא תמיד הזדמנות לנכות. אבל הטיפול יהיה תלוי לחלוטין איפה הפתולוגיה הוא מקומי.
טופס פריוסטאביה הוא תמיד הפרעות רגשיות, אשר יכול לבוא לידי ביטוי התקפות פאניקה, photophobia. הטיפול העיקרי הוא כירורגי, התרופה היא חובה לפני הניתוח.
הצורה המתת-קרקעית מופיעה כסיבוך של פגיעה טראומטית. טיפול תרופתי הוא בלתי אפשרי, רק ניתוח נדרש. סיבה שכיחה למדי היא אונקולוגיה. במקרה זה, ברוב המקרים החולה מת פשוטו כמשמעו בתוך שנה.
היצרות ורטברוגנית מאופיינת בכאב בגב התחתון ובעצם. עם זאת, לא ניתן לזהות תהליכים דלקתיים כלשהם.
הצורה המפוצה מתמשכת באיטיות, אין סימנים להתחלה חריפה, אין צורך בטיפול כירורגי דחוף.
היצרות של האזור תוך גולגולתי ממשיך עם פקקת של העורקים בדרך כלל מוביל לתוצאה קטלנית.
היצרות של דחיסה extravasal בצד שמאל היא תוצאה של מחלות עמוד השדרה. הסיבה עשויה להיות osteochondrosis, שבר, אונקולוגיה. לאחר ביטול הסיבות, אספקת הדם בדרך כלל מתחדשת בנפח רגיל.
היצרות של דחיסה extravasal בצד ימין יש את אותן סיבות כמו הגרסה הקודמת.
הסוג הדינמי מלווה בחסימה מלאה או חלקית של כלי השיט. זה המצב הכי מסכן חיים. תרופות יכולות לעזור להתגבר רק על הסימפטומים עצמם, אבל הפתולוגיה ניתן לרפא רק באמצעות ניתוח.
הסימפטום הפונקציונלי מתחיל להתבטא רק במצב זה או אחר של הצוואר. בלב המחלה - ספונדילוזיס, אוסטאוכונדרוזיס והפרעות אחרות.
היצרות מולטיפוקלית יש סיבות רבות. הדרך היחידה לצאת היא אנגיופלסטיקה עם החלפת האתר של העורק הפגוע.
ההיצרות המשמעותית של המודינמיקה נצפתה כאשר הספינה מצומצמת ביותר מ -50%.
הצורה המפוצלת היא אחת הכבדות ביותר כאשר צמצום הכלים הוא בלתי הפיך לחלוטין. הדרך היחידה לצאת היא להחליף לחלוטין את האזור הפגוע או ליצור ערוץ עוקפים את זרימת הדם.
טיפול בהיצרות של עורק השדרה מתחיל לאחר אבחון וקביעת סוג המחלה. ניתוח משמש לרוב, ותרופות משמשות לעתים נדירות.
מקור: https://vashaspina.ru/simptomy-i-lechenie-stenoza-pozvonochnoj-arterii/
צמצום של עורק השדרה: ימין, שמאל | חוות דעת שנייה
היצרות (התכווצות) של עורק השדרה (שמאל או ימין) מובילה לתסמינים חמורים במוח: כאב חמור בחלק השמאלי והשמאלי של הראש, אובדן הכרה, עוויתות. עם היצרות ימין, תסמונת הכאב ממוקמת מימין, עם השמאלי בצד השני.
עם אבחון מוקדם של דחיסה בחוליות, טיפול נאות, שינויים בלתי הפיכים ברקמות המוח נמנעים.
באמצעות כלי דם זה זורם לרקמות של המוח.
כ -20% מהמבנים מוזנים על ידי אספקת הדם מעורקי החוליות לימין ולשמאל, ועוברים דרך החורים של התהליכים הרוחביים של חוליות הצוואר.
MRI של עמוד השדרה בצוואר הרחם בחולה עם אי-ספיקה
רדיוגרפיה עם צמצום לומן של עורק החוליות: מימין או משמאל
רדיוגרפיה מסורתית כאשר צמצום לומן של עורקי החוליות (מימין או משמאל) לא מראה ביטוי פתולוגי. בתצלום, נוירופתולוגים שולחים מטופלים עם תסמינים קליניים מסוימים:
1. תופעות דיספטיות (הקאות, בחילה); 2. סיידר מכאיב של החלק הצוואר-עורפי; 3. כאב פריפריאלי (סימפטום של הסרת קסדה); 4. חיזוק המרפאה במקרה של שינה על כרית;
5. ירי, כאב פועם כאשר מושפע חיצונית על ידי הראש (מגע, מכה הרוח).
בחולים עם היצרות של עורק השדרה, נוירופתולוגים מתבוננים לעיתים קרובות בתסמונת שיווי המשקל, שבה התקפי סחרחורת מתנודדים, לא יציבים, ניכרים.
גם עם זרם לא מסובך, אובדן קצר של התודעה יכול להתרחש עם סיבוב חד של הראש, רטט, לחץ על הצוואר. עם תסמינים קליניים כאלה אדם לא צריך לנהוג במכונית.
רעש, בחילה, אובדן שמיעה לשטוף את המראה של מספר פתולוגיות משניות מהאוזן הפנימית, המוח.
עם roentgenography המסורתי של עמוד השדרה הצוואר, הצטברות של הדיסקים בין חולייתית לראות את תהליך ניוון, דיסטרופי, צניחה, שבר.
המשימה של צילום רנטגן בנוכחות התקף טיפה (ירידה פתאומית) היא לקבוע את ההסתברות של הפרעה באספקת הדם באגן vertebrobasilar, כדי לזהות עקירה אפשרית של חוליות, יציבות, עקמת.
למטרות אלה, יריות פונקציונלי מבוצעות עם כיפוף מקסימלי והרחבה של הצוואר.
רדיוגרפיות עוזרות להעריך את מידת הכפיפות של אזור צוואר הרחם, להוציא או לאשר את חוסר היציבות של החוליות.
אנגיוגרפיה של MR של עורקי חוליות בהימצאות צילום רדיוגרפי במינון רדיוגרפיה מגלה את צמיחתם של אוסטאופיטים בשוליים באזורי הסמינרים. השינויים מתוארים בבירור בתמונה ישירה. Osteophytes ממוקמים לאורך הקצה העליון של קווי המתאר של החלק הקדמי של גופים החוליות.
על roentgenograms לרוחב של עמוד השדרה הצוואר, את המצב של חוליות צוואר הרחם, סדקים בין-חולי, hyperlordosis (קממורטי מוגזם של עקמומיות טבעית) נלמד.
עם כל הפרעות אלה, יש ירידה בראייה, עייפות העין, פתולוגיה של מנתח חזותי.
עם טיפול מאוחר, אי אפשר למנוע התפתחות בלתי הפיכה של ליקוי ראייה בשיטות שמרניות או מבצעיות. כאשר צילמה את עמוד השדרה הצוואר, הצללים של כלי השיט אינם נראים לעין.
כדי ללמוד את מצב אספקת הדם, זה דורש אנגיוגרפיה בניגוד, הדמיה תהודה מגנטית, דופלרוגרפיה.
שיטות של אבחון הקרנות של היצרות של עורק ימני או שמאל ייראה להלן.
מדוע מתפתח הצטלקות של עורק החוליות?
הפרעה באספקת הדם למוח תלויה במידת הדחיסה של עורק החוליות. התכווצות נגרמת על ידי טרשת עורקים, התכווצויות עצבים, דחיסה חיצונית של החוליות, הגידול, thromboembolism.
הגורם להפרעות במחזור הדם באגן vertebrobasilar עשוי להיות הצרות של אחד או שני העורקים בחוליות. לטיפול פתולוגיה, stenting, אנגיופלסטיקה בלון משמש.
ההליכים מבוצעים בהרדמה מקומית. הסטנט מותקן באמצעות לנקב של אזור הירך. המבוא של endoprosthesis יש צורך לשמור על לומן פיזיולוגי של כלי השיט.
לפני כמה שנים, stenting בוצע תחת שליטה של רנטגן. כיסוי Skopicheskaya נעשה כדי לדמיין את ההקדמה של סטון בלון.
על מסך הרנטגן, התנועה של הבלון מן הירך אל עורק החוליות הוא בבירור traced.
ההליך הביא להקרין קרינה של המטופל, ולכן בשלב הנוכחי בקרת ההתערבות מתבצעת תחת כיסוי אולטרסאונד.
צמצום של עורק השדרה השמאלי: סימפטומים
הצטלקות החשודה של עורק החוליה השמאלית אפשרית בנוכחות הסימפטומים הבאים:
1. תסמונת כאבי ראש מאופיינת על ידי כאב בוטה, בוער עם לוקליזציה באזור parieto-occipital. התסמין עולה עם מאמץ פיזי חמור.
המיקום הסביבתי של תחלואה הוא אזורי הקוד הזמני, הטמפורלי, הקודקודי; 2. הסימפטומים של דרכי העיכול. בחילות והקאות מופיעות בחולים רבים עם אי ספיקת ורידים.
אי אפשר להילחם בהם בתרופות. המנגנון של הפרעות דיספטיות הוא העברת העורק השדרה עם זרימת דם לקויה אל המעי; 3.
הפרעות במערכת העצבים המרכזית - אובדן זיכרון, שינויים בחדות הראייה, כאבי עיניים; 4. הפרעות וסטיבולריות - אוריינטציה לקויה, רעש אוזניים;
5. שינוי בתדירות של התכווצויות של מערכת הלב וכלי הדם, חוסר יציבות של לחץ, התקפות של אנגינה pectoris.
בנוסף לטיפול כירורגי ושמרני, יש לטפל בחולים עם אי ספיקת ורטברוסילאר קבוצה נוספת של הליכים רפואיים - פיזיותרפיה, עיסוי, קינסיותרפיה (פיזיותרפיה) תנועות).
הצטלקות של שני העורקים בחוליות היא פתולוגיה מסוכנת, שבה מתפתחים סיבוכים רציניים.
רונטגנוגרפיה של החלק הצוואר בירידה לרוחב עם ירידה בגובה של גופים חוליות ברמה התחתונה
הקשיים נגרמים על ידי אבחון בזמן של נוסולוגיה. כדי לזהות את המחלה, לא רק צילומי רנטגן, אלא גם שיטות קרינה אחרות של אבחון משמשים.
עקרונות הטיפול בתסמונת עורק החוליות
עם הצרה של שני עורקי החוליות, הטיפול נועד לחסל את הקשרים הפתוגנטיים העיקריים בתהליך:
1. חיסול עווית נוירוגנית; 2. שיפור של microcirculation של אגן vertebrobasilar;
3. Vertebrogenic השפעה על הטון קיר כלי.
טיפול מורכב כולל בהכרח סוכנים להפחית את צמיגות הדם, להרחיב את כלי - dipyridamole, pentoxifylline, vinpocetine.
רדיוגרפיה כאשר צמצום ימין או שמאל עורק החוליה משמש לא לאבחן את המחלה, אבל כדי לזהות סיבה אפשרית של דחיסה של כלי חוליות בצוואר.
שיטות לאיתור דחיסה של כלי חוליות (מימין ומשמאל)
שיטות לאבחון היצרות של כלי חוליות משני הצדדים:
1. הדמיית תהודה מגנטית מאפשרת לקבוע את החריגות של מבנה מיטת העצם, בה כלי השיט הולכים; 2.
רונטגנוגרפיה של אזור צוואר הרחם - כדי לזהות את חוסר היציבות של החוליות, העקירה, הצוואר של הצוואר, מבנים אנטומיים אחרים אשר מפריעים לזרימת הדם באגן vertebrobasilar; 3. דופלרוגרפיה מסייעת לאמוד סטיות של זרימת הדם מערכים רגילים.
ככל שהמחזור מצטמצם, כך גדלה ההסתברות לסיבוכים חמורים במוח; 4. דופלקס סריקה - מוקצה לזהות נגעים מקומי על הקיר הפנימי של כלי השיט;
5. אנגיוגרפיה של כלי צוואר הרחם - בדיקה לאחר כניסתה של הניגוד לתוך כלי השיט. להדמיה, CT או MRI ניתן להשתמש, שכן השיטות מאפשרות ליצור מודלים תלת מימדי של הצוואר המצב.
כדי לקבוע את רמת הפרעות זרימת הדם באזור הבסיס המוח, אולטרסאונד סריקה עם דופלרוגרפיה מבוצעת.
ההליך מוחל לא רק על גילוי של הפרעות באספקת הדם, אלא גם לצורך תצפית דינמית של אופי microcirculation על רקע הטיפול עם תרופות vasodilating.
כדי לקבוע שינויים במוח המוביל סימפטומים דומים, הדמייה יכול לשמש הדמיה תהודה מגנטית.
MRI אנגיוגרפיה נחשב שיטה מבטיחה למדי, אשר מציג את מצב העורקים transcranial ו brachiocephalic.
המחקר מאפשר לך ללמוד בקפידה את אופי אספקת הדם במוח, לזהות טרומבי, היצרות של עורק החוליות.
טומוגרפיה מגנטית חושפת פלאקים אטרוסקלרוטיים, קובעת את מאפייני האנגיוגרפיה.
רנטגן של עמוד השדרה הצווארית משמש בשילוב עם MRI לאבחון נוסף. לקבלת מידע מרבי מומלץ לבצע בדיקות פונקציונליות עם הארכה מקסימלית וכפיפה.
מקור: https://secondopinions.ru/suzhenie-pozvonochnoy-arterii-pravoy-levoy
צמצום של העורקים בחוליות
כתוצאה מהצטמצמות העורקים השוליים, עלול להתרחש חוסר היכולת של אספקת הדם של העורקים.
מנגנון טרשת עורקים של הפרעות במחזור המוח, על פי דה באקי, נצפתה בכ -40% מהמקרים של כל הפרעות במחזור המוח.
חסימה של כלי דם עורקיים יכולה להיות חלקית ומלאה; אורך החסימה יכול להיות קצר או ארוך, לאורך כל העורק.
תסמינים של צמצום של עורק החוליות
חסימה של עורק החוליות מסומנת על ידי סימנים של חוסר יכולת של כלי הדם העורקים של הבסיס של המוח: הפרעות ראייה (מוצא קליפת המוח) ותסמינים (חוסר איזון, דיפלופיה, עיוורון דו-צדדי או hemianopsia), וכן הפרעות דו-צדדיות של רגישות ותנועות הוא שונה. הפרות אלה יכולות להיות זמניות או קבועות.
אבחוןהצטלקות הסקלרוטית של העורקים בחוליות יכול להיות חשוד במחקר הקליני הרגיל של המטופל על בסיס שלו anamnesis (חולפת נוירולוגית סימפטומולוגיה - פרזיס ושיתוק, "פרפורציה של סימפטומים"), רעש סיסטולי על כלי הדם העורקים, סימפטום של אובדן הכרה עם דחיסה חד צדדית של הצוואר עורקים.
באלקטרואנצפלוגרפיה, שינויים פתולוגיים נמצאים רק בסימפטומים נוירולוגיים מובהקים, מה שמקטין את הערך של שיטת החקירה הזו.
במקרים מסוימים, הפעילות החשמלית מתגברת כאשר עורק הצוואר נלחץ בצד השני או הראש מורם בחדות.
אבחנה אקטואלי באמצעות electroencephalography אינו אפשרי.
הנתונים המדויקים ביותר על לוקליזציה והתפשטות של נגעים ניתן להשיג עם arteriography של העורקים בחוליות.
זה צריך להיעשות מוקדם ככל האפשר, במיוחד לאחר התקפה של אי ספיקת עורקים של הראש המוח, ואם הסימפטומים של איסכמיה במוח אינם עוברים, אז המחקר הזה מתנהל כמצב חירום הפרעה.
ארטריוגרפיה של עורק החוליות נעשית על ידי ניקוב percutaneous של עורק subclavian באזור supraclavicular. הזן 20 מ"ל של triutrast 50%.
יש לבחון את כלי הדם העורקיים בצד השני, שכן נגעים דו-צדדיים אינם פחות מ -25% מהמקרים. צילום רנטגן הוא נלקח בסוף הפתרון בניגוד.
החקירה נעשית בצד הנגדי.
צמצום חלקי של עורק החוליות, הנראים על ארטריוגרמה בצורת "פגמים מילוי "שחיקה" של קווי עורק הקיר, הוא אינדיקציה עבור המבצע. אם יש חסימה מלאה, כלי אינו מלא פתרון בניגוד ואינו גלוי לחלוטין על arteriogram.
טיפול בצרות של עורק החוליות
ההצלחה של טיפול כירורגי תלוי קודם כל על כמה מוקדם הניתוח מבוצע לאחר הופעת המחלה.
בחלק מהמקרים הפעולה מוצלחת בתקופה מאוחרת יותר. מטרת הניתוח היא להחזיר את אספקת הדם למוח.
שתי שיטות פעולה משמשות: endarterectomy או לעקוף shunting עם תותבת פלסטיק.
Intimendarteriectomy הוא הסרת האינטימה השתנה יחד עם פלאק סקלרוטי פקקת זה חופף אותו.
הניתוח הסופי של עורק החוליות בגלל הקליבר הקטן שלה מתבצע מתוך לומן של עורק התת-קרקעי.
האחרון עבור זה הוא גזור לאורכה לאורך האתר של distalisation עורק השדרה.
במקרה של חסימה סימולטנית של עורק זהה של הצד השני, נדרשים אמצעים מיוחדים כדי להגן על המוח מפני איסכמיה למשך המבצע.
לשם כך, זמני חיצוני או פנימי (דרך לומן של עורק) מוחל על ידי צינור פוליאתילן דק. בנוסף, הירידה בזרימת הדם מתוגברת על ידי לחץ עורקי מוגבר על ידי הממשל של נוראפינפרין.
קרישה בדם על מנת לעבור את זמני shunt מונעת על ידי הממשל של הפרין.
ברוב המקרים, עם זאת, אין מוח מיוחד הוא מ איסכמיה לתקופה של כירורגית התערבות (5-30 דקות) אינו נדרש, שכן אספקת דם בטחונות הוא די מספיק.
תוצאות הטיפול
הניתוח מביא גם הקלה מלאה מן הסימפטומים של אספקת דם מספקת למוח, או שיפור משמעותי במצב. תוצאות הטיפול, שנמשכו 5 שנים, נותרו יציבות.
ההשפעה הטובה ביותר היא שנצפתה לאחר הניתוח נעשה בשלב של הצרות הטרוסקופיים של כלי השיט, ולא חסימתו. עם חסימה מלאה של כלי השיט, הפעולה מוצלחת אם היא מתבצעת מיד לאחר הופעת המחלה.
אבחון משופר ויישום מוקדם יותר עבור סיוע תפעולי ישתפרו עוד יותר תוצאות של ניתוח כירורגי של נגעים טרשניים של כלי הדם העיקריים של העורקים המספקים המוח.
מקור: http://surgeryzone.net/info/informaciya-po-sosudistoj-xirurgii/suzhenie-pozvonochnyx-arterij.html
תסמינים, טיפול ומיקרוביאלי 10
שיטת הטיפול והמאבק בתוצאותיה תלויים באופן ישיר בצורת המחלה ובלוקליזציה שלה. היצרות של עורק החוליות עשויה להיות:
גורם למחלה
ישנם שלושה גורמים עיקריים להיצרות של עורק החוליות:
- נטייה גנטית. זה יכול להוביל להפרעות מולדות של המבנה של כלי. אם המחלה לא התקדמות, אז איתו לחיות חיים נורמליים, ללא מגבלות ברורות.
- גורם נרכש. סתימת כלי הדם מתעוררת על ידי הפתולוגיות הבאות: טרשת עורקים, הפרעות מטבוליות וסוכרת. מסיבה זו, יש צורך בטיפול חובה בעורק השדרה.
- גורם טראומטי. צמצום של עורק השדרה של העורק יכול להתרחש עקב חבורה, שבר או היווצרות של חבורות במקום הפציעה. במקרה זה, יש צורך לקבוע טיפול כירורגי על מנת לחסל את הסיבות לחסימת העורק.
הגורמים למחלה קשורים להתפתחות תוך רחמית של הילד:
תסמינים
התסמונת באה לידי ביטוי בצורה מוזרה, ולכן חולים מציינים את הסימפטומים הבאים:
- כאב ראש מתסכל.
זה יכול להיות עוקץ או פועם, מתפשט אל המקדש, כתר או אזור supraorbital.
מוזרות: הכאב הוא מקומי או בצד ימין או שמאל של הראש. הכאב ממשיך את המטופל ללא הרף, אבל הוא מוגבר במיוחד במהלך הליכה או במהלך השינה, אם המיקום של הראש או הגוף predisposes אליו.
לעתים קרובות פחות הכאב הוא פרוקסימלי. לעתים קרובות החולים אומרים שהכאב נפסק, אבל הם לא הצליחו למצוא הסבר הגיוני לכך. הסיבה היא עמדת הראש. אבל אין חוקים כלליים על מה את המיקום של הראש צריך להיות, כך הכאב נעלם;
- ליקוי ראייה (ירידה בחדות, תחושה של חול בעיניים, צעיף בעיניים), או כאב בעין;
- הפרעות שמיעה או שיווי המשקל, למשל, סחרחורת, אובדן יציבות, רעש באוזן אחת, אובדן שמיעה;
- ביטויי לב, אם לאדם יש מחלות לב וכלי דם, למשל, מחלת לב יתר לחץ דם, איסכמי.
אם החולה סובל ממחלת לב כלילית, התקפי אנגינה יכולים להתרחש בצורה של כאב חריף באזור הלב.
התפתחות התסמונת, שבה סובל העורק השברתי, עוברת בשני שלבים - דיסטונית ואורגנית. הסימפטומים והטיפול עבור כל שלב משתנים וחשוב לקבוע את מידת הנזק העורקי על ידי בדיקת מידע על הסימנים של מהלך המחלה.
במקרה הראשון, אדם מתחיל לחוות סימפטומים כגון:
- כאב מתמיד באזור הזמני והראשיתי של הראש, אשר משופרת על ידי תנועה או להיות במצב אחד במשך זמן רב;
- סחרחורת חולפת בעוצמה משתנה;
- הפרות של תפיסה חזותית, לידי ביטוי בהופעה של "זבובים "פתיתי שלג". ירידה חד צדדית בראייה היקפית חריפה הוא ציין גם.
הסימפטומים של הקורס האורגני של המחלה יש את הסימפטומים הבאים:
אבחון
אבחון תסמונת עורק החוליות כרוך במספר מחקרים שונים.
ראשית, האבחנה מבוססת על נתונים שניתן לקבל מהתמונה הקלינית של המחלה. זה על התלונות של המטופל, כמו גם על המידע שהרופא קיבל במהלך בדיקה נוירולוגית.
לעיתים קרובות, אבחון מאפשר לזהות את המתח של השרירים הכרוניים, את קיומו של סיבוב הראש, כאב בעת לחיצה על תהליכים של חוליות צוואר הרחם הראשונה והשנייה.
בנוסף, האבחנה היא החזקה חובה:
אבחון של הפרעות במחזור הדם בעורק השדרה על ידי דופלרוגרפיה קולי (UZDG). השיטה של לימוד העורקים של אגן vertebrobasilar ו קרוטיד נקרא אולטרסאונד של קשת אבי העורקים. במקביל, עורקי הראש נבדקים באופן מלא, העורקים בחוליות נבדקים חלקית.
לרוב, הבדיקה מתחילה עם בדיקת דם, אשר מראה בעיות אפשריות עם העורקים.
גם הנוהל הסטנדרטי הוא מדידת לחץ הדם, אינדיקטור זה יכול לא רק לחשוף את העורקים יתר לחץ דם, אלא גם לקבוע את הלחץ על כלי הדם, ולכן, כדי להבהיר את גורמי הסיכון למחלות שונות.
לאחר מכן, ניתן להקצות דיאגנוסטיקה נוספת.
המחלה יכולה להתגלות במהלך הבדיקה הראשונה עם נוירולוג. הרופא מקשיב לתלונות של המטופל על המצב הכללי, לוקח בחשבון הפרות אפשריות במחלקה צוואר הרחם, וכותב את הכיוון לאבחון אולטרסאונד.
אם במהלך הבדיקה הוא גילה הצטברות של לומן בקוטר של העורק השדרה עד 2 מ"מ בנורמה, מ"מ - זה נחשב סימפטום אבחוני המוכיח את נוכחות המחלה. במידת הצורך, אנגיוגרפיה מתבצעת - אבחון רנטגן של כלי ידי הקדמה של סוכן ניגוד, בבירור הוכיחו את המצב הנוכחי שלהם.
אם המחלה חשודה, הרופא צריך לרשום הפניה עבור אולטרסאונד של כלי. אבחון זה מאפשר לך לקבוע את קוטר העורק.
אנומליה היא הצרה של קוטר פנימי, הנורמה משתנה בטווח - 3, 8 מ"מ.
שינוי פתולוגי נחשב לקוטר של פחות מ -2 מ"מ.
על פי האינדיקציות, טומוגרפיה ואנגיוגרפיה של העורקים עם סוכן ניגוד מבוצעות.
מחקרים אלה מסייעים לקבל תמונה מלאה של אנומליות כלי הדם.
לעתים קרובות, hypoplasia הוא החמיר על ידי הפרעות בחוליות הממוקם באזור צוואר הרחם. זה גם יכול להיות מזוהה במהלך האבחון.
השיטות הבאות מאפשרות לך לשים את האדם הנכון:
אנא ספק קישור חוקי
טיפול
ניתן לטפל בהיצרות בשלוש שיטות יעילות:
הרפואה המודרנית מציעה שיטות רבות לטיפול בעורקים, הן שמרנית והן מבצעית. עם זאת, אלה הן מחלות להישאר אחד הקשים ביותר וקשה לטיפול.
זה בעיקר בשל העובדה כי התהליכים המתרחשים העורקים השמאלי והימני של הגפיים, כלי הראשי, כלי המוח והלב, גורמים רבים משפיעים, למשל, על הרכב הדם, על העבודה של שריר הלב, מצב הוורידים, שינויים בגיל ברקמות.
לכן, הטיפול צריך להתבצע באופן מקיף, תוך התחשבות בכל הגורמים האפשריים.
בהתאם לשלב הפיתוח ואת הנוכחות של גורמים המשפיעים על התמונה הקלינית, הטיפול בתסמונת העורק השדרה יכול להיות התערבות שמרנית או כירורגית יידרש. בקורס דיסטוני של התסמונת, תוצאה טובה מתקבלת על ידי שיטת התרופה, שבה החולה מנוהל תרופות הממריצות את זרימת הדם ומשפרים את ההרכב הכימי של הדם.
במקביל, ניתן לרשום פיזיותרפיה, אשר יסייע להגביר את פינוי בין קירות העורקים לחסל את השלבים המוקדמים של osteochondrosis.
במקרים מסוימים, בטיפול של osteochondrosis צוואר הרחם, התעמלות מיוחדת ראויה משוב טוב, אשר לא רק מפחית אי נוחות, אלא גם משפר את אספקת הדם במוח.
הטיפול נעשה בשתי שיטות:
- שמרנית. מנחה את הכנסת תרופות המשפיעות על תכונות הדם, אספקת הדם לתהליכים מטבוליים במוח. שיטות כאלה לא לגמרי לחסל את המחלה, אבל רק לספק הגנה על המוח מ anomalies איסכמי. לשם כך, תרופות שונות משמשות, במיוחד, דילול הדם סוכנים.
- כירורגי. משמש במצבים שבהם אי אפשר לפצות על מחזור מוחי בדרכים אחרות. מנתחים מנוסים לבצע פעולה אנדוסקולרית, שמטרתה היא להכניס סטנט לתוך לומן. זהו מרחיב מיוחד המגדיל את קוטר העורק, אשר מנרמל את זרימת הדם.
כדי למנוע תופעות של כלי הדם, מומחים רושמים לחולים הסמים המשפרים את התזונה של המוח.
תרופות להפעיל תהליכים מטבוליים במערכת העצבים, להגן על התאים שלה פעולה חוזרת ונשנית של התוקפן.
טיפול שמרני משחרר רק את הסימפטומים - ההשלכות של נגעים וסקולריים.
מניעה
מאז טרשת עורקים ומחלות לב איסכמיות הן מחלות כרוניות מתקדמות, חשוב מאוד להקדיש תשומת לב מספקת למניעה.
אחרי הכל, זה איך אתה יכול למנוע את המחלה עצמה, כמו גם להאט את התקדמותה.
המשימה של צעדים כאלה היא לייעל את ההרכב של הדם העורקי כך שאין לו גורמים התורמים להיווצרות של פלאק.
אספקת חשמל
נסו לא להרים ולהחזיק משקולות על זרועות מתוחות. אתה חייב ללמוד במיומנות לשאת משקולות כדי לא לפגוע בגב שלך. עם יציבה חלקה, אתה צריך לגרד, לקחת לטעון ליישר את הרגליים עם זה.
במקרה זה, הניחו את הידיים קרוב ככל האפשר לגוף. להפיץ את העומס באופן שווה, אז אתה לא צריך לשאת אותו ביד אחת, אם אתה יכול לקחת שתי שקיות בשתי הידיים.
השתמש שקיות, עגלות ומזוודות על גלגלים להובלת פריטים כבדים.
מקור: https://praviloserdca.ru/arteriya/pozvonochnye-arterii-i-ih-patologii