זריקות דיקלופנק הן תרופה המיועדת להסרת הכאב ומורכבת חומצה פרה-הידרוקסינזויק (NSAID) נגזרות של phenylacetic, לא קשור לקבוצה סטרואידים אנלמטיקה.
גורם לתגובת הגנה-הסתגלות של האורגניזם, המכוונת לחסל את השפעת הגירוי הפתוגני ולשחזר את תפקודם של איברים פגומים. יש לו תכונה כימותרפית ברור לגבי מחלות של נזק לרקמות המקומי. זהו מעכב nonselective של האנזים cyclooxygenase, אשר מגביר את הרגישות של קולטנים nociceptive כדי מתווכים של כאב.
בדף זה תמצאו את כל המידע אודות Diclofenac: הוראות שימוש עבור התרופה בינוניים, ממוצעים בבתי מרקחת, אנלוגים מלאים וחסרים של התרופה, וכן ביקורות על אנשים שכבר השתמשו בזריקות דיקלופנק. רוצה להשאיר את דעתך? נא לכתוב את ההערות.
קבוצה קלינית ופרמקולוגית
NSAID, נגזרת של חומצה phenylacetic.
תנאי חופשה מבתי מרקחת
הוא משוחרר על מרשם.
מחירון
כמה הם אמפולות של דיקלופנק? המחיר הממוצע בבתי המרקחת הוא ברמה של36 רובל.
.צורת ההנפקה וההרכב
לקבלת נוחות השימוש, Diclofenac מיוצר במגוון רחב של צורות המינון:
- טבליות קליפה אנטרי (2, 0 מ"ג);
- כמוסות של פעולה ממושכת (100 מ"ג);
- נרות רקטלים (50 ו -100 מ"ג);
- משחה Diclofenac (1% ו -2%);
- ג'ל Diclofenac (1% ו -5%);
- זריקות של דיקלופנק באמפולות לטיפול תוך ורידי;
- טיפות עיניים (,%).
טבליות של Diclofenac, כמו גם זריקות, הם מאוד מועיל מפרקים שגרונית ומחלות מלווה בתסמונת כאב חמורה. כספים מקומיים בצורת ג'ל ומשחה משמשים לטיפול חיצוני של מוקדי דלקת על מנת למנוע נפיחות ותחושות כואבות. טיפות עיניים Diclofenac נקבעת לטיפול בתנאים פוסט טראומטיים.
השפעה פרמקולוגית
לזריקות של דיקלופנק יש השפעות כאלה:
- אנטי דלקתיות;
- משכך כאבים;
- אנטיפירטיס.
ההסבר של האפקטיביות של החומר הפעיל טמונה השפעה מעכבת על cyclooxygenase. בקשר עם זה, את התגובות של היווצרות prostaglandin הם מעוכבים. כמו כן, התרופה מדכאת את התגובה צבירה טסיות. Diclofenac מבטלת כאב, נוקשות משותפת, משחזר את הפונקציונליות שלהם. אם יש צורך להשתמש במקרים של סיבוכים פוסט טראומטיים שלאחר הניתוח, זה עוזר להקל על תסמונת כאבים ספונטנית כאבים במהלך התנועה.
אינדיקציות לשימוש
מה עוזר? מינוי דיקלופנק מוצדק במקרים הבאים:
- דלקת ספונדיליטיס (מחלת בכרב);
- פציעות של מערכת השרירים והשלד;
- מחלות אוטואימוניות של רקמת חיבור;
- כאב לאחר הניתוח;
- תהליכים דלקתיים של מפרקים ושרירים, מלווה בתסמונת כאב;
- Rheumatism, כולל תנאים, אשר מלווה בתבוסה סימולטנית של איברים של מערכת השרירים והשלד;
- מחלות ניוון של איברים של התנועה - arthrosis, osteoarthritis, osteochondrosis של עמוד השדרה;
- Neuralgia מלווה בתסמונת כאב חמורה.
התוויות נגד
הפתרון Diclofenac הוא התווית בתנאים הבאים:
- הפרות של hematopoiesis;
- שינויים בהמוסטאזיס, לרבות המופיליה;
- החמרה של נגעים במערכת העיכול (חמקני-כיב);
- דימום ממערכת העיכול;
- גיל הילדים עד גיל 18;
- הנקה;
- הריון;
- "שלישית אספירין" - חוסר סובלנות בתרופות NSAID בחולים עם אסטמה וסימפונות באף;
- עם חוסר סובלנות של החומרים העיקריים או עזר, כמו גם בנוכחות רגישות יתר ל- NSAIDs אחרים.
זה נעשה שימוש זהיר בתנאים הבאים: אסתמה הסימפונות, אנמיה, אי ספיקת לב, תסמונת אדמטונית, עורקי יתר לחץ דם, אי ספיקת כליות, אי ספיקת כליות, מחלות מעי דלקתיות, אלכוהוליזם, מחלות כרוניות ומחלות של מערכת העיכול כרונית החמרה), סוכרת, דיברטיוליטיס, פורפיריה המושרה, מצב לאחר התערבויות כירורגיות גדולות, גיל מתקדם, פתולוגיות מערכתיות רקמת חיבור.
יישום בהריון והנקה
השימוש Diclofenac אפשרי ב טרימסטרים הראשון והשני של ההריון בהחלט על פי הסימנים ולאחר מינויו של רופא! התרופה משפיעה על התפתחות העובר ומגבירה את הסיכון למומים מולדים. Diclofenac הוא prescribed בכמות מינימלית לתקופה קצרה של זמן.
בשליש השלישי של ההריון, השימוש בתרופה עלול להוביל לחוסר חמצון חמור של העובר ומוותו. בנוסף, diclofenac מפחית את היכולת התכווצות של הרחם, אשר טומן בחובו חולשה של דימום לאחר לידה.
הוראות שימוש
ההוראות לשימוש לציין כי מינוי זריקות דיקלופנק כולל את הטכניקה של הממשל שלה במיוחד. אז, כל מי יהיה להזריק אותו intramuscularly, יש לזכור כי הפתרון של התרופה צריך להיות מוכנס עמוק לתוך שריר gluteus, החלק העליון (הרביע החיצוני העליון ישבן).
זריקות צריך לסירוגין לסירוגין אחד ולאחר מכן את הישבן השני. מומלץ להזריק זריקות דיקלופנק מחומם לטמפרטורת הגוף. בשביל זה, אמפולה עם התרופה צריך להתחמם, מחזיק אותו בכף היד שלך. התחממות כזו תהפוך את המבוא של התרופה נוח יותר, תקדם פעולה מהירה יותר של המרכיבים הפעילים של התרופה ולאפשר הרדמה מהירה יותר של המטופל.
- המינון הטיפולי המומלץ של התרופה הוא 75 מ"ג (1 אמפולה ליום). מהלך הטיפול לא צריך להימשך יותר מ 2 ימים, במידת הצורך, ולאחר מכן לעבור לשימוש אוראלי או רקטלי של התרופה.
- בצורות חמורות של המחלה (למשל, עם קוליק), ניתן לתת 2 זריקות של 75 מ"ג, עם מרווח של מספר שעות (הזריקה השנייה צריכה להתבצע באזור הגלוטסיה הנגדית).
- לחלופין: IM פעם ביום (75 מ"ג) ניתן לשלב עם diclofenac ב צורות מינון אחרות (טבליות, נרות רקטלים), בעוד שהמנה היומית הכוללת לא תעלה על 150 מ"ג.
- ב מיגרנה התקפות: IM במינון של 75 מ"ג (בתחילת התקפה), אם יש צורך, נרות במינון של עד 100 מ"ג ניתן להוסיף באותו יום במידת הצורך. המינון היומי הכולל לא יעלה על 175 מ"ג.
במחלות של מערכת הלב וכלי הדם (כולל עם יתר לחץ דם לא מבוקר) סיכון גבוה של מחלות לב וכלי דם Diclofenac יש להשתמש עם מסוים זהירות. אם מהלך הטיפול נמשך יותר מ 4 שבועות, התרופה צריכה לשמש במינון יומי שלא יעלה על 100 מ"ג.
תופעות לוואי
ניתן לחלק את תופעות הלוואי של זריקות דיקלופנק לקבוצות, כפי שמוצג בטבלה שלהלן.
מערכת האיברים או קבוצת הסימפטומים | תופעות לוואי |
מחלות מדבקות | במצבים נדירים, הפיתוח של שרירי Postcjection אפשרי אם חוק חיטוי העור לא נצפתה לפני ההזרקה. |
מערכת המטופויטית | לוקופניה ואגרנולוציטוזה, טרומבוציטופניה, גרסאות אפלסטיות וממוליטיות של אנמיה. |
מערכת החסינות | רגישות יתר, כולל הלם אנפילקטי, אנגיואדמה. |
מערכת העצבים | כאבי ראש וסחרחורת, החמרה בשינה, זיכרון, הפרעות חיישניות, מצבי עווית, צורה אספטית של דלקת קרום המוח, שבץ. |
הפרעות נפשיות | התקפי חרדה בלתי סבירים, גירוי, מצבי דיכאון, סיוטים, דיסאוריינטציה בחלל. |
מנתח חזותי | דיפלופיה, ראייה מטושטשת. |
שמיעה סיוע Analyzer | רעשים באוזניים, ליקויי שמיעה. |
מערכת הלב וכלי הדם | אריתיותמיה, תסמינים של אי ספיקת לב, אוטם שריר הלב, תסמונת כאב, לחץ דם מוגבר, דלקת כלי הדם. |
מערכת הנשימה | אסתמה, דלקת ריאות. |
מערכת העיכול | כאבי בטן, הקאות ובחילות, הפרעה בעיכול מזון, נפיחות, שלשולים, גסטריטיס, כיב פפטי, דימום במערכת העיכול. לתוצאות שליליות נדירות על החלק של מערכת העיכול כוללים glossitis ו stomatitis, dysgeusia (הפרת הטעם), היווצרות של מבנים דמויי המעיים דמוי, קוליטיס, דלקת הלבלב, עצירות. |
כבד וצינורות המרה | הפטיטיס, החמרה במצב הפונקציונלי של הכבד, קפיצה בפעילות האנזימים-טרנסמינאזות בדם. |
פתולוגיה דרמטולוגית | הפרעות, דרמטיטיס, אסתמה, אקזמה, לייל ותסמונות של סטיבנס-ג'ונסון, purpura, alopecia, רגישות. |
מערכת הפרשים | תסמונת נפרוטית, נפריטיס, פרוטאינוריה והמטוריה, תפקוד לא תקין של הכליות. |
תסמינים כלליים | צרות והיווצרות של דחיסה באתר הניהול של התרופה, לעתים רחוקות יותר - נפיחות ושינויים נמקית באתר ההזרקה. |
מנת יתר
עם עודף קל של המינון היומי המותר, המטופל עשוי לקבל את הסימפטומים הבאים:
- בחילות, הקאות, סחרחורות עד אבדן חושים;
- עוויתות;
- דפיקות לב;
- דימום;
- כאב באזור האפיגסטרי.
כאשר נוכחותם של טיפול יתר סימפטומטית, הכוונה:
- כביסה של מערכת העיכול, אשר מפחית את ריכוז הרעלים;
- המבוא של מינונים גדולים של כל סופג כי נקשר ומנטרל רעלים.
- שתייה מוגזמת של מים רותחים בטמפרטורת החדר
הוראות מיוחדות
לפני השימוש ב- Diclofenac, חשוב לקרוא את הוראותיו. יש לשים לב למספר הוראות מיוחדות, הכוללות:
- עם שימוש בו זמני של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות, מנת פתרון בזריקות Diclofenac יש צורך להקטין.
- החומר הפעיל בתרופה מעכב את ההצטברות (מליטה) של טסיות, כך במהלך פתרון השימוש צריכה להתבצע מלא במעבדת Diclofenac parenteral ניהול המערכת עוצרת דמום (קרישה מערכת הדם).
- במהלך הטיפול בתרופה אינו מומלץ לבצע עבודה הדורשת ריכוז או שיעור גבוה של תגובות פסיכומוטורי.
אינטראקציות בין תרופתיות
יישום סימולטני עם:
- קורטיקוסטרואידים או NSAIDs אחר - שגורם לתגובות לוואי של מערכת העיכול;
- ציקלוספורין - מגביר Nephrotoxicity של האחרון;
- תרופות נגד סוכרת - יכול לעורר היפר או היפוגליקמיה;
- מטוטרקסט - עלול להוביל ריכוזי מוגבר לרעילות מוגברת של האחרון;
- תרופות נגד יתר לחץ דם ותרופות משתנות - מפחיתות את האפקטיביות של קרנות אלה;
- חומצה אצטילסליצילית - מפחיתה את הריכוז בסרום של דיקלופנק;
- אשלגן-מקמץ תרופות משתנות - מוביל היפרקלמיה;
- נוגדי קרישת דם - דורשים ניטור קבוע של hemocoagulation;
- תרופות ליתיום, פניטואין או דיגוקסין - המשפר ריכוז פלזמה ממנו.
איפה טיפות עיניים מצוינות עשויות להיות משולבות עם אמצעי עין אחר, הכולל קורטיקוסטרואידים (החדרה צריכה להישמר בין זמן 5 דקות מינימום הפסקה).
ההשלכות של אלכוהול עם NSAIDs
השימוש באלכוהול במהלך הטיפול ב- NSAID עלול לגרום:
- התפתחות של סיבוכים בלתי צפויים ותגובות שליליות;
- ליקוי בתפקוד הכבד;
- ירידה באפקטיביות של התרופה;
- יתר לחץ דם, וכתוצאה מכך, הרווח של קיפאון במערכת ושיכרון הדם.
זריקות ואלכוהול אינם תואמים בגלל בצורת זריקות של התרופה מגרה את פעילות מערכת העצבים המרכזית, ואלכוהול, לעומת זאת, מעכב אותו. התוצאה עלולה להיות הפרעות נוירולוגיות חמורות למדי.
ביקורות
אספנו כמה ביקורות של אנשים על זריקות Diclofenac:
- סרגיי. יש לי שתי פריצות דיסק הזין דיקלופנק כל הזמן. תמיד לשמוע מרופאים כי הוא רע, הוא ניסה לא למנות. הנזק אינו מוסבר. ניסיתי משככי כאבים שונים, וגם אלה יקר. אני לא יודע למה, אבל רק דיקלופנק משפיע עליי. המחיר הוא בדרך כלל מגוחך 55 רובל.
- אנה. למרות שאני דקרתי זריקות diclofenac, בטן התחילה לכאוב קשה. אז הדבר הכי מעניין, אז צ'ו במרפאות פרטיות אמר כי הוא לא היה צריך לשים שעות ארוכות צריך לשים elbonu כי היא lchit המפרקים דיקלופנק פשוט מסיר דלקת.
- אלכסנדר. היכרותי עם dikolfenakom שנערכה עקב תאונה פתאומית. נאלצתי לפגוש את אחייניתי מוקדם בבוקר. קמתי מוקדם, החל להתלבש, אבל לפני שהספיק למשוך את המכנס השני כמו הכאב פילח הפרועים. שטוף זיעה, אבל איכשהו התלבש, אשתי עזרה לקבל מאחורי ההגה, היה נפגש. ובבוקר למרפאה, אבחון, osteochondrosis. נקבע זריקות רק diklofinaka ולמרות על זה הולך לעתים קרובות מוניטין רע, אבל זה היה הוא שעזר ממש ביום הרביעי של הטיפול לקחת לפחות החדש שלי של עצמם. אולי הרבה תופעות לוואי, אך עדיין עם המשימה שלה הוא מתמודד בצורה מעולה.
- אוקסנה. לונג אני סובל ממחלה נעימה כגון gonarthrosis. חמרה להתרחש באופן קבוע, 2-3 פעמים בשנה, בעיקר לח, באביב ובסתיו. בשלב זה, אני סובל מכאבים מייסרים במפרקים. במהלך ראומטולוג החמרה הבא כתב Diclofenac. זה צריך להיות די תרופות זולות, בית המרקחת משתחררת באופן חופשי. אז הרגשתי הקלה ביום השני לאחר תחילת הטיפול. הקורס נמשך רק חמישה ימים. אבל הרופא הזהיר כי ניתן לעבור קורס רענון אינו מוקדם ביותר משישה חודשים, כפי Diclofenac הוא מסוגל לעורר כיב קיבה עם שימוש תכוף.
רוב המתרגלים מדברים על דיקלופנק כתרופה יעילה ומהירה. בינתיים, הסיכון הקרדיווסקולרי בדיקלופנק גבוה מזה של "קרובי משפחה" אחרים בקבוצת NSAID. הקורס הקצר יותר של טיפול, כך פוחת הסיכוי של תופעות לוואי שליליות. חשוב מאוד לעקוב אחר המינונים המומלצים, לקחת בחשבון התוויות נגד אל תשתמש וניהול עצמי ללא מרשם רופא.
אנלוגים
אם מסיבה כלשהי, לא היה Diclofenac בבית המרקחת או לחולה יש התוויות נגד, כגון תרופה ניתן להחליף תרופה דומה.
אנלוגים של דיקלופנק הם:
- ביוראן;
- איבופרופן;
- וולטרן;
- דיקלאק;
- Orthophene;
- דיקלוגן;
- אורתופר.
לפני השימוש אנלוגים, להתייעץ עם הרופא שלך.
מה עדיף: דיקלופנק או איבופרופן?
ההכנות מבוססות על איבופרופן ללא הבחנה לדכא COX. כלומר, לאחר סימנים זהים לשימוש והתוויות נגד, הם מעוררים את אותן תופעות לוואי.
אף על פי כן, בניגוד לאינלוג שלה, איבופרופן נסבלת יותר על ידי ילדים ונשים הרות, אשר מאפשרת להשתמש בו (אם כי בזהירות) ברפואת ילדים ובמיילדות-גינקולוגית תרגול.
תנאי אחסון וחיי מדף
חיי המדף של הפתרון לניהול פרנטרלי של דיקלופנק הוא 5 שנים. התרופה צריכה להיות מאוחסנת מחוץ להישג ידם של ילדים בטמפרטורת אוויר של לא יותר מ 25 ° C.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.