אירידוציקליטיס: תיאור המחלה, הסיבות, שיטות הטיפול והאבחון

אירידוציקליטיס או דלקת קרום המוח הקדמית היא מחלה דלקתית חריפה או כרונית המשפיעה על החלקים הקדמיים של גלגל העין. בשל תכונות אנטומיות של מבנה העין, המחלה מתפשטת במהירות למחלקות רבות בקרבת מקום, כך באזור הפגוע יכול להיות לא רק את הגוף רירי, אלא גם את איריס, ריסים, במקרים נדירים, עפעפיים. פתולוגיה כזו מתפתחת באופן זמני ונוטה להישנות, ולכן על הסימנים הראשונים של מחלה יש צורך לפנות מומחה בזמן כדי למנוע סיבוכים אפשריים.

תיאור המחלה

מנקודת מבט רפואית, אירידוציקליטיס היא מחלה כללית עבור שתי צורות של uveitis (דלקת של choroid של העין).הוא משלב irit - תהליך דלקתי של איריס, כמו גם דלקת cyclite של הגוף המילירי, ולמעשה, הוא צורה מוזנחת של כל המחלות הנ"ל.המנגנון של היווצרות פתולוגיה דומה מוסבר על ידי ההסדר ההדוק והתלות בתפקודם של שני חלקי המנגנון החזותי.בנוסף, שני המחלקות מחוברים על ידי עצב אחד וכלי דם נפוצים.

אם יש דלקת של איריס, הוא עובר לגוף ריסי במשך כמה ימים ולהיפך.

אירידוציקליטיס יכולה להתפתח אצל אדם בכל גיל, אך לעיתים קרובות המחלה משפיעה על אנשים מ-25 עד 45 שנים. ילדים בגילאי 12 עד 14 יכולים לפתח אירידוציקליטיס רעילה-אלרגית, אשר מקובלת בדרך כלל בנפרד. בהתאם משך הדלקת ואת התמונה הקלינית הכוללת, ישנם מספר סיווגים של המחלה:

• מטבעו של התהליך הדלקתי:סירוסי, אקסודיטיבי, גרורתי איברידוקליטי;
• על פי המוזרויות של המחלה: granulomatous או משקע (יש הפקדות ספציפיות על הקרנית של העין) ולא גרנולומטי (אין משקעים, רק exulate בולט);
• בהתאם האטיולוגיה: זיהומיות, אלרגיות, פוסט טראומטיות, משולבות ואירידיציקליטיס ממקור לא ידוע;
• לפי משך: חריפה (עד 3 חודשים), כרונית (מהלך המחלה מאופיין בשינוי בהישנות ובהישנות).

להחמרה של המחלה יש תמונה קלינית מובהקת - עליה בדמעה, יש אדמומיות חזקה ונפיחות בעין, התלמיד מעוות, גוון העין משתנה.

סיבות

ישנם גורמים אנדוגניים רבים אקסוגניים המפעילה את הופעת המחלה.הוא האמין בדרך כלל כי אירידוציקליטיס היא מחלה זיהומית, אבל סוכן סיבתי שלה עשוי להיות שונה לחלוטין. ישנם מספר גורמים המפעילים את הופעת המחלה:

• נוכחות של זיהומים בגוף. הם יכולים להיות חיידקים (שחפת, staphylococcal או זיהום סטרפטוקוקלי) או ויראלי (זיבה, חצבת, שפעת, chlamydia).
• מחלות מערכתיות של הגוף,במיוחד משפיע על רקמות החיבור (דלקת פרקים, סרקואידוזיס, תנאים ראומטים);
• קורס ממושך של מחלות זיהומיות ב nasopharynx(דלקת שקדים, סינוסיטיס או עששת עמוקה);
• מחלות עיניים כרוניות בעלות אופי דלקתי או אלרגי;
• פציעות ופצעים בעור, בעין או בעפעף.

כמעט בכל המקרים, את ההתפתחות של התפתחות אירידוציקליטיס מלווה hypothermia, חסינות חסינות של הגוף, מתח, או overwork חמורה.

ב 40% מהמקרים, אירידוקליטיס מתרחשת בחולים עם מחלות ראומטיות ומדבקות מתקדמות.

תסמינים

בשל אופי זיהומיות, ברוב המקרים, אירידוציצליטיס חד צדדית מאובחנת, אבל עם מהלך קשה של המחלה ואי שמירה על מרשמים רפואיים, המחלה יכולה להפתיע את העין השנייה.הסימפטום הראשון והנפוץ ביותר של המחלה הוא משיכת כאב בעוצמה משתנה וירידה פתאומית בחדות הראיה. בנוסף, עשויים להיות סימפטומים אחרים של אירידוקליטיס:

• רגישות ופוטופוביה;
• כאב ואי נוחות בעין העין;
• המראה של ערפל או "זבובים שחורים" לפני העיניים;
• דמעות שופעות;
• כאב חמור במהלך המישוש של גלגל העין;
• שינויים בצל ובדפוס של הקשתית של העין, את המראה על זה של גושים צהובים אופייניים;
• שינוי זרימת הדם בעין מושפעת, אשר באה לידי ביטוי בצורה של כלי דם שבורים רבים;
• התכווצות של תאים פנימיים וחיצוניים סביב איריס או עדשה(synechia), מה שמוביל עיוות התלמיד ואובדן הראייה.

כאב חמור קשור לצמצום חריג של התלמידים ושינויים בפונקציונליות של כלי הדם בקרום הרירי של העין במהלך הצורה החריפה של המחלה.

סיבוכים אפשריים

גם עם טיפול מוכשר בזמן, יש אפשרות של המעבר של אירידוציקליטיס לתוך צורה כרונית עם הישנות מתמשכת, במיוחד בחורף ובאביב.לכן, המשימה העיקרית בתקופת הטיפול היא לצמצם את הסיכון לסיבוכים אפשריים. הקורס הממושך של המחלה מוביל לעיתים קרובות להידרדרות בחדות הראייה, עד להשלמת עיוורון חד צדדי או דו-צדדי.בנוסף, הפרעות אופתלמולוגיות אחרות עלולות להתפתח - גלאוקומה, ניתוק רשתית, עיוות עדשות או היתוך של תאי התלמיד.בצורות מוזנחות, הסרת העין נדרשת, כי בעזרת טיפול שמרני זה בלתי אפשרי לא רק כדי לשחזר את הפונקציונליות שלו, אלא גם כדי להפחית את הביטויים הקליניים של המחלה.

על פי הסטטיסטיקה, ב -50% מכלל המקרים הקליניים, אירידוציקליטיס עובר לצורה כרונית, במיוחד אם יש מחלות אוטואימוניות רציניות או שחפת.

אבחון

ככלל, ההתייחסות לרופא העיניים מתחילה בזיהוי הסימנים האופייניים למחלה - שינוי בצבע איריס וכאב במהלך המישוש של גלגל העין.זו הסיבה האבחון העיקרי הוא עשה לעתים קרובות כבר עם בדיקה ויזואלית של המטופל ואת האוסף המלא של anamnesis. כדי למנוע מחלות אפשריות אחרות, שיטות נוספות נקבעו:

• בדיקת חדות חזותית;
• Biomicroscopy של העין;
• שיטות שיטת עיניים- ophthalmoscopy, perimetry, טונומטריה ו echometry;
• אולטראסאונד של גלגל העין;
• תהודה מגנטית או אנגיוגרפיה פלואורסצנטית;

שיטות עזר כדי לקבוע את הסיבה שורש - רנטגן של הסינוסים של האף, דם קליני בדיקות שתן, אולטראסאונד של איברים פנימיים, בדיקות עבור שיגרון ואלרגיות.

טיפול

פרוגנוזה חיובית להתאוששות מלאה תלויה בתקופה של טיפול למומחה במקרה של חשד אירידוציקליטיס.ככלל, רק 15-20% מכלל החולים להתאושש לחלוטין ממחלה זו. כמו הטיפול של דלקת אוזנית, השימוש ברפואה המסורתית הוא חסר תועלת לחלוטין, בנוסף, זה יכול לחזק את הזיהום להוביל להתפתחות של סיבוכים. הטיפול המסורתי כולל נטילת תרופות והתערבות כירורגית אם הטיפול השמרני אינו יעיל.

שיטות תרופות

טיפול שמרני עם אירידוציקליטיס הוא תמיד מורכב. הבחירה של סמים, המינון שלהם טופס צריך להתבצע רק על ידי הרופא, בהתאם לגיל החולה ואת הביטויים הקליניים של המחלה. ככלל, שלוש קבוצות של תרופות נקבעו:

• אמצעים להרחבת התלמיד;
• תכשירים הורמונליים בצורת טיפות או זריקות המבוססות על סטרואידים;
• קבלה של חומרים אנטי-ויראליים ואנטיביוטיקה של ספקטרום רחב.

ערך גדול במהלך הטיפול ניתן הליכים פיזיולוגיים.היעיל ביותר מהם - אלקטרופורזה, כמו גם נהלים UHF. בנוסף, הם תמיד לרשום ויטמינים ותוספי מינרלים כדי לחזק את הפונקציות המגן של חסינות.

אם לא תסלק את המחלה העיקרית שגרמה אירידוציקליטיס, הטיפול יהיה חסר תועלת לחלוטין. לכן, קודם כל, שיטות נבחרים לטיפול הגורם הבסיסי.

טיפול כירורגי

שיטות אופרטיביות נקבעות רק כאשר אירידוציקליטיס הובילה להפרעות אופטלמולוגיות בצורת גלאוקומה, קטרקט, ניתוק רשתית או הופעת תהליך הדבקה באישון. ברוב המקרים, הניתוח הוא טיפול לייזר, בהתאם למיקום של סיבוכים. במקרים נדירים, קטיעה מלאה של העין מתבצעת אם לא ניתן לפחות לשחזר חלקית את הפונקציונליות שלה.

מניעה

אין מניעה כדי למנוע את התרחשותה של אירידוציקליטיס.עם זאת, רופאים ממליצים על אבחון וטיפול במחלות זיהומיות בזמן, ללא קשר לאטיולוגיה שלהם.

הנושא האקטואלי ביותר הוא מניעת הופעת אירידוציקליטיס במחלות אוטואימוניות תפקודיות. כדי למנוע התפתחות של הפרעות עיניים, יש צורך לפקח על מהלך המחלה הבסיסית, לא הזנחה של אימונותרפיה, ובסימנים הראשונים של פתולוגיות חזון לפנות הרופא.

אבחון מוקדם של המחלה מגדיל באופן משמעותי את הסיכון להחלמה מלאה.

.

טיפול pingveculae

מהן המחלות של עיניים עפעפיים מאמר זה יגידו.

מדוע העפעפיים העליונים מתנפחים http://eyesdocs.ru/simptomy/otek-vek/verxnego-prichiny-i-lechenie.html

.

וידאו

מסקנות

אירידוציקליטיס היא אחת ממחלות עיניים חמורות ביותר, אשר לעתים קרובות הופכת צורה כרונית אפילו עם טיפול נכון בזמן. טיפול בבריאות שלך בדיקות רפואיות רגילות היא הדרך היחידה לזהות את נוכחותה של הפתולוגיה בזמן לנקוט את הצעדים הדרושים כדי לחסל אותו.

כמו כן לקרוא על מחלות כגון עיניים pterygium ו uveitis.