ניוון מקולרי של הרשתית: עד כמה מסוכנת המחלה וכיצד לטפל בה?

אם נדמה לך שסדין המחברת עקום בכלוב, והתפרים בין האריחים בחדר האמבטיה הופכים פתאום לא אחידים ושבורים, אז הגיע הזמן לדאוג: משהו לא בסדר עם הראייה שלך. ייתכן כי התחלת ניוון מקולרי של הרשתית. מהי מחלה זו, האם היא מטופלת? המוזרויות של מחלה זו יידונו במאמר זה.

מה זה?

ניוון מקולרי של הרשתית היא מחלה כרונית פרוגרסיבית שבה האזור המרכזי של הרשתית ואת המעי הדק של העין מושפע. במקרה זה, התאים והמרחב הבין-תאי ניזוקו, מה שמוביל לשיבוש תפקוד הראייה המרכזי.

ניוון מקולרי הוא אחד הגורמים המובילים לאיבוד בלתי הפיך של ראייה ועיוורון בקרב אוכלוסיית המדינות המפותחות בעולם בגיל 50 שנים.הבעיה של ניוון מקולרי הופך דחוף יותר בקרב קבוצת הגיל של האוכלוסייה. עם זאת, בשנים האחרונות יש נטייה "להצעיר" את המחלה.

ביטוי של ניוון מקולרי

סיבות

הפרת הראייה המרכזית מתרחשת בשל התנוונות של המקולה - החלק המרכזי של הרשתית. מקולה הוא מרכיב חשוב מאוד.בשל תפקודו, אדם רואה חפצים הממוקמים במרחק קרוב מאוד מן העין, והוא יכול גם לקרוא ולכתוב, כדי להבחין בצבעים.ניוון מקולרי של הרשתית כרוך נזק לתאי המקולה.

הסיבה המדויקת להתפתחותה של מחלה זו טרם הוקמה. בין כל הסיבות לכאורה, מדענים להדגיש את גיל החולה. בנוסף, זוהו מספר גורמי סיכון, אשר, על פי החוקרים, הם סוג של מנגנון ההדק.

אלה כוללים:

הנקודה המרכזית היא ניוון מקולרי

• גיל (מגיל 55 ומעלה);
• (נשים חולות כמעט פי שניים מהגברים);
• (אם קרובי משפחה סובלים מניוון מקולרי, הסיכוי לחלות);
• עודף משקל;
• עישון;
• מחסור בויטמינים;
• חשיפה ממושכת וחזקה לאור שמש ישיר;
• טראומה לעין;
• אקולוגיה רעה.

סוגי ניוון מקולרי

כמו התקדמות של ניוון מקולרי יכול להתרחש בשלבים שונים וצורות. ישנם שני סוגים של מחלות:

• צורה יבשה של ניוון מקולרי.זהו השלב הראשוני של המחלה, הוא הנפוץ ביותר (כ 90% מהחולים סובלים). בשלב זה, המטופל מאבד בהדרגה את הראייה המרכזית, אך אינו מייחס חשיבות לכך ואף אינו מבחין בשינויים מיוחדים. לכן חשוב כל כך לבצע ביקורים מנע תקופתיים אצל הגותי. במהלך הבדיקה, המומחה לא יוכל לזהות ניוון מקולרי של העין ולקבוע את צורתו.

ביטוי של ניוון מקולרי רטוב

• צורה רטובה של ניוון מקולרי.אם ניוון מקולרי יבש לא זוהה בשלב מוקדם, ולכן, לא טופל, המחלה מתפתחת צורה רטובה כביכול. התקדמות הניוון מחמירה על ידי היווצרות של כלי דם חדשים, שביר מאוד שביר, אשר מוביל דימום היווצרות של "drusov" (אשכולות צהובים) ברשתית. הצורה הלחה של ניוון מקולרי מתפתחת במהירות, הרבה יותר מהר מאשר יבש.

צורה יבשה של ניוון מקולרי מתרחשת לעתים קרובות יותר מאשר רטוב, והוא זוהה 85-90% מכלל המקרים. באזור המאקולרי מאובחנים כתמי צהבהב.

אובדן הדרגתי של הראייה המרכזית מגביל את היכולת של המטופלים: הם לא יכולים להבחין בין חלקים קטנים. טופס יבש אינו חמור כמו רטוב.עם זאת, לאחר מספר שנים של התקדמות המחלה וחוסר טיפול, השפלה הדרגתית של תאים ברשתית יכול גם להוביל לאובדן הראייה.

הצורה הלחה של ניוון מקולרי מיוצגת על 10-15% מהמקרים.

המחלה בצורה זו מתפתחת במהירות ולעתים קרובות מובילה לאובדן משמעותי של הראייה המרכזית. כאשר טופס רטוב מתחיל את תהליך neovascularization - צמיחה של כלי שיט חדשים.הקירות של כלי כאלה הם נחותים לאפשר דם ונוזל להצטבר בחלל מתחת לרשתית.דליפה זו גורמת נזק תכוף לתאים רגישים של הרשתית, אשר למות וליצור כתמים עיוורים בחזון המרכזי.

ראייה מעוותת כתוצאה מניוון מקולרי

תסמינים

ניוון מקולרי גורם בדרך כלל לאובדן ראייה איטי, חסר כאב ובלתי הפיך.במקרים נדירים, עיוורון יכול להתרחש בפתאומיות ובפתאומיות.

תסמינים מוקדמים של ניוון מקולרי הם:

• את המראה של כתמים כהים בחזון המרכזי;
• תמונה מטושטשת;
• עיוות של חפצים ותמונות;
• הידרדרות תפיסת הצבע;
• החמרה חדה של הראייה בחושך.

המבחן הפשוט ביותר לקביעת גילויים של ניוון מקולרי הוא מבחן אמסלר. רשת Amsler מורכבת קווים ישרים מצטלבים עם נקודה שחורה מרכזית באמצע. חולים עם ביטוי של ניוון הרשתית יכולים לראות כי כמה שורות מופיעות מטושטשות או גלי, שבור, כתמים כהים מופיעים בשדה הראייה.

רופא עיניים יכול להבחין בין סימני המחלה עוד לפני התפתחות השינויים בחזון החולה ולשלוח אותה לבדיקות נוספות.

אבחון

כדי לאשר את האבחנה של ניוון מקולרי של הרשתית, הרופאים משתמשים סוגים שונים של בדיקה. עיקרם:

• ויזומטרי, אשר מסייע לקבוע את חומרת הראייה המרכזית.
• אופטלמוסקופיה, אשר מאפשר לך ללמוד את הסטטוס של הרשתית וכלי הקופה של הפונדוס.
• ביופטלוסקופיה(המשמש לבחינת הקרן).
• טומוגרפיה קוהרנטית אופטית(OCT) היא השיטה היעילה ביותר לאבחון ניוון מקולרי, חושפים את המחלה בשלבים הראשונים.
• מבחן אמסלר(הבדיקה יכולה להתבצע בבית).

המבחן של אמסלר לביצוע בבית

טיפול ניוון מקולרי

למרבה הצער, ניוון מקולרי של הרשתית לא להשאיל את עצמה לטיפול מוחלט. עם זאת, יש שיטות להשיג הצלחה משמעותית במאבק נגד מחלה זו.

• טיפול בלייזר.טיפול ניוון הרשתית על ידי שיטת לייזר מאפשר להסיר כלי דם פתולוגיים להפסיק את התקדמותם.
• טיפול לייזר פוטודינמי.המהות של שיטה זו היא כי החולה מוזרק לתוך הדם עם חומר מיוחד שחודר לתוך כלי הנגוע של העין. אז קרן לייזר משמש אשר מפעיל את החומר המיובש בו זמנית משפיע על כלי הדם הפתולוגי החדש שנוצר.
• גורמי אנטי-אנגיוגנזה.זה אומר הדור האחרון, הקבלה של אשר מפסיק את הצמיחה של כלי הפתולוגיה.
• התקנים עבור ראייה ירודה.בגלל ניוון מקולרי של הרשתית שוללת את האדם של הזדמנות לראות בדרך כלל, מיוחד מכשירים אלקטרוניים עדשות לפצות את ההפסדים לאדם, יצירת תמונות מוגדלות סביב.

טיפול ניוון מקולרי יכול להתבצע על ידי שיטות ניסיוניות, הכוללים:

• פעולה תת-קרקעית(כלים פתולוגיים מוסרים);
• טרנסלוקציה של הרשתית, שבמהלכו כלי מושפעים מוסרים תחת הרשתית.

בטיפול בצורות יבשות של ניוון מקולרי על מנת לנרמל תהליכים מטבוליים ברשתית, מומלץ לבצע קורסים של טיפול נוגד חמצון.

על פי המחקר של AREDS, נצפתה השפעה טובה על נטילת נוגדי חמצון בחולים שהיו בשלב ביניים או מאוחר של המחלה.טיפול משולב עם נוגדי חמצון, אבץ ונחושת תוך חמש שנים הפחית את שכיחות ניוון מקולרי מאוחר ב -25%, ואת הסיכון של חדות אובדן חדות של שלושה אחוזים או יותר.

יש להבין כי טיפול תחליפי למניעה וטיפול בצורות יבשות של ניוון מקולרי אינו יכול להיות קורס, השימוש בו אפשרי רק על בסיס מתמשך.

טיפול של צורה לחה של ניוון מקולרי נועד כדי לדכא את הצמיחה של כלי נורמלי.כיום, יש כבר מספר תרופות וטכניקות רשום ברוסיה שיכול לעצור או להפחית את הביטויים של neovascularization נורמלי. זה תרם לשיפור הראייה במספר משמעותי של אנשים עם צורה לחה של המחלה.

גם אם הטיפול בניוון מקולרי היה יעיל, הניוון המקולרי עלול לחזור, כך שתצפית תקופתית של רופא עיניים צריכה להיות חובה עבור המטופל.

מניעת מחלות

ניוון מקולרי של הרשתית כרוך השלכות חמורות, עם זאת, ניתן "להאט" את התפתחות המחלה אם אחד דבקות בתקני המניעה הבאים:

• עוברים בדיקה שנתית עם רופא עיניים.
• השתמש משקפי שמש.
• מסרבים לעשן.
• להגביל את צריכת מזונות שומניים, להעשיר את הדיאטה עם פירות, ירקות, דגים.
• השתמש קומפלקס מיוחד של ויטמינים עבור העיניים.
• כדי לנהל אורח חיים פעיל, כדי לפקח על מצב הבריאות.
• עם הזמן, לטפל במחלות לב וכלי דם.

.

>במאמר זה תמצאו רשימה של ויטמינים לשפר את הראייה, ושיטות מניעה כדי לשמור על הטון של מערכת הראייה.

עדשות כהות Ophthalmix: מה היצרן המקומי מציע לך תלמד כאן.

כיצד להשתמש בעדשות עם מצב של לובש במשך חודש: http://eyesdocs.ru/linzy/uxod/kak-polzovatsya-linzami.html

.

וידאו

מסקנות

לכן, ניוון מקולרי של העין היא מחלה הקשורה לגיל, שאינה ניתנת לטיפול במלואה. ניוון מקולרי של העין ניתן לעצור, אבל זה אפשרי עם יישום קפדני של המלצות של רופא עיניים.