- מה משפיע על תוחלת החיים?
- מה נדרש מהחולה?
- יעילות הטיפול
- השפעה שלילית של תרופות
- אילו סיבוכים מלווים מחלה?
- פעילות עבודה
- איכות חיים
- האם ניתן לחולים להביא ילדים?
- סרטונים קשורים
מחלת קרוהן היא מחלת מעיים כרונית מתמשכת.ניתן להפיץ את התהליך הדלקתי על הבטן והוושט, חלל הפה.המחלה עד כה נחשבת חשוכת מרפא.הסיבה עדיין לא ברורה, ולכן קשה לבחור טיפול.
האבחנה נעשית רק על בסיס שיטות בדיקה המבוססות על ראיות, וביניהן התפקיד העיקרי שייך לתוצאות אנדוסקופיה וביופסיה.כמה לחיות עם מחלת קרוהן זיהו חולים קשה לנבא.
אנו נותנים נתונים סטטיסטיים סטטיסטיים.אבל אנחנו חייבים לקחת בחשבון כי הם מחושבים על בסיס של "נדנדה" גדול של האינדיקטורים.כל מקרה של מחלה הוא יחיד.
מה משפיע על תוחלת החיים?בביטחון, מומחים מציינים כי הפרוגנוזה של החיים במחלת קרוהן מושפעת מ: - גיל החולה שבו הופיעו הסימנים הראשונים;
- זמן הטיפול;
- תדירות ההתרחשויות מתרחשת;
- יעילות של תרופות;
- רגישות אישית של הגוף לטיפול שנקבע;
- חומרת היחס של המטופל ליישום המלצות הרופא;
- מצב הרוח של האדם.
המטרה העיקרית שהרופא מנסה להשיג היא להאריך את תקופת ההפוגה ולמנוע החמרות חדשות. מה נדרש מהחולה?
חולים עם מחלת קרוהן צריכים להיות מודעים לסכנה של הידרדרות, אפשר להעריך יתר על המידה את סדרי העדיפויות שלהם בבעיה של איך לחיות.זה יידרש:
- דבקות קפדנית תזונה מאוזנת;
- תמיכה במצב של מזון, מנוחה, תעסוקה רציונלית של עובד;
- כדי למנוע שיזוף וחשיפה לשמש;
- סירוב אלכוהול, עישון;
- שימוש ארוך טווח של מינונים תחזוקה;
- מסכים לטיפול כירורגי אם זה מאט את מהלך המחלה;
- מתעלמת מכל עצה וטיפולים עממיים.
שינוי האקלים, מעבר לאזור אחר אינו רצוי.חלק מהמחברים מתעקשים על סירוב מוחלט של החולה מחלב ומוצרים ממנו, בהתחשב בכך שתסיסה נוספת מפעילה את התהליך הדלקתי במעי.התצפיות מראות כי התאוששות ספונטנית בחולי קרוהן נרשמה ב -5.4% מהחולים.
יעילות הטיפול ב-
טיפולי טיפול מודרניים מאפשרים תקופות ארוכות של הפוגה.תוצאה חיובית היא 1-2 החמרות 20 שנה.לדברי מחברים שונים, הישנות הם נצפו 50-78% מהחולים.
נקבע כי התדירות של הישנות אינה תלויה לוקליזציה, משך המחלה.יש קשר עם שכיחות הפתולוגיה, גיל החולים.מתרחשת בעיקר אצל ילדים ואנשים צעירים.
טיפול כירורגי הוא הכרחי עבור 60% מהחולים.סירוב של פעולה מתוכננת בהכנה מספקת מאיים על התפתחות של סיבוכים חמורים ועל הצורך בהתערבות לאינדיקציות חירום.אבל האפקטיביות תהיה גרועה יותר, שכן חסינות החולה סובלת מכל החמרה.
טיפול כירורגי בזמן( הסרת החלק הנגוע של המעי) יכול להפחית באופן משמעותי את מספר ההתקפים, אך עד 65% מהחולים זקוקים לפעולה שנייה במשך חמש שנים.
מספר החולים הזקוקים לשלב ראשוני בהסרת המעיים על עור הבטן( קולוסטום)
שיעור התמותה הכולל של מחלת קרוהן גבוה פי 2 מהממוצע באותן קבוצות גיל.בקרב החולים, הוא גדול יותר בקרב אלה שחלו לפני גיל עשרים.אם החולה לא יעזוב הרגלים רעים, ההישנות תופיע פי 2.8 יותר מאשר אצל מטופל שמתאים למשטר.במקביל, התחזית לתוצאה הקטלנית מהסיבוכים גדלה בין 3.5 ל -4.8 פעמים.
השפעות שליליות של תרופות
בטיפול במחלת קרוהן משתמשים בסמים חזקים.בדרך כלל החולים מתריעים על השפעה שלילית אפשרית, על מנת להתאים את המינון בזמן, כדי להחליף.באופן עצמאי זה לא יכול להיעשות.על מנת להזכיר את התכונות השליליות של תרופות, אנו נותנים מידע קצר על התוצאות.
אנטיביוטיקה - ניתן לצפות לרגישות מוגברת לתרופה של מחלקה מסוימת.זה בא לידי ביטוי גירוד של העור, נפיחות של הפנים, פריחות.קורטיקוסטרואידים הם תרופות נחוצות בטיפול, אבל יש להם תופעות לוואי רבות, במיוחד אם מינונים גבוהים נקבעו.
אלה כוללים:
- בצקת עקב נתרן מתעכב ומים;
- יתר לחץ דם;
- מראה של רמת גלוקוז גבוהה בדם, סוכר בשתן;
- אוסטאופורוזיס, אשר באה לידי ביטוי על ידי שבירות של עצמות, שברים;
- הגדילה את הסיכוי לדימום במערכת העיכול או העיכול;
- הפחית את החסינות;הפרעות אנדוקריניות
- ( אצל בנות ונשים, צמיחת שיער לפי סוג זכר, הפסקת הווסת);
- פיתוח גלאוקומה וקטרקט;
- נטייה לדיכאון.
- דיכוי של תאי מערכת חיסון תורם נטיית הצטננויות תכופות, ההרפס( הרפס זוסטר), מגדיל את הסיכון של גידולים התפתח, לעכב תפקוד אשכים, פוגע בתאים הכבדים.
הכללת תרופות בתכנית הטיפול דורשת יישום קורס, עלייה הדרגתית וירידה במינון, מניעת זיהום אוויר.טיפול תרופתי צריך תמיד להיות ממונים תוך התחשבות ברגישות הפרט, צרכי היעד.משטרי הטיפול הסטנדרטיים של
מותאמים לחולה מסוים בהתאם לעקרון "אל תזיק"
אילו סיבוכים מלווים את המחלה?
המטופלים צריכים לדעת מה ההשלכות הלא רצויות מסוכנות לחייהם.בהיווצרות כיבים עמוקים, קיר המעיים נשבר( ניקוב ב -17.5% מהחולים) והמוות הצואלים יוצאים לחלל הבטן.המצב גורם לדלקת חריפה.תסמיני
בקיר מעי פנימי מוביל היצרות תורמת מעי חסימה( 53%).כיבים ושינויים בצלקת יוצרים מעברים קצרים במעי, בשלפוחית השתן, בנשים ברחם( 17.5% תדר).אור יום
זיהום מקדמת התרחשות של מורסות בחלקים שונים של הצפק, הכבד, משטח העור בתוך פיסטולה( 12% של מורסות mezhkishechnye).הפרת הקליטה של חומרים מזינים במעי מוביל תשישות, משפיע על חילוף החומרים.המטופל מראה סימנים של hypovitaminosis, אנמיה( אנמיה).
סדקים אנאליים מתפתחים באזור של החלק המסוף של פי הטבעת.סרטן המעי הגס - מחלת קרוהן מתייחסת למחלות טרום סרטניות, משמעות הדבר היא הסתברות גדולה יותר של טרנספורמציה של תאי רירית המעי לתוך הממאירים.
העבודה פעילות
לטווח ארוך מעקב של חולים עולה כי ¼ של תחת השפעת הטיפול במלואו שומרת לעצמה את היכולת לעבוד במקצוע שלהם, מסוגלים להוביל חיים נורמליים.
למחצית מחולים מבוגרים( על פי מקורות אחרים, 29.5%) בתמורה לעבודה אינה אפשרית בשל כאב מתמשך, שלשולים, פיסטולה, השלכות מטבוליות.הם הופכים לאנשים עם מוגבלות.איכות החיים
תחזית החיים עם מחלת קרוהן כוללים את האפשרות של אדם להיכנס ולבנות מערכות יחסים בינאישיים, מינית, להקים משפחה.על פי התצפיות של פסיכולוגים, רוב החולים בהצלחה להסתגל למגבלות של המחלה שלהם.
תוך התעלמות מהצורך בתנועת מעיים תכופה מסייעת לפתח את הרגל למצוא את מיקום השירותים במקומות ציבוריים.
חולים טובים יותר שיש אספקה קבועה של נייר טואלט, מגבונים לחים
הסתגלות הם מחמירות על ידי החמרות חוזרות ונשנות.לאדם יש חשש להופיע בין אנשים אחרים, ליצור קשר עם אחרים.אם המטופל רואה את זה כמשקל לחץ משמעותי, אז קרובי משפחה צריכים לשכנע אותו לחפש את עזרתו של פסיכולוג או פסיכיאטר.
האם ניתן לחולים להביא ילדים?
רופאים אינם מחשיבים את מחלת קרוהן כנוגדת התוויות להריון ולידה.אישה מומלץ לתכנן תפיסה במהלך תקופה של הפוגה מתמשכת.נקבע כי לא ניתן לחזות מראש את מהלך ההיריון ואת השפעתו על המחלה.ב ¼ של החולים, הריון מקדם את ההפחתה של דלקת של המעי.75% הנותרים - או לא משפיע על המחלה, או גורם החמרה.
רופאים מיילדים, המתבוננים בנשים עם מחלת קרוהן, צריכים להתייעץ עם גסטרו-אנטולוג, לקחת בחשבון את המחסור הקיים של ויטמין K, חומצה פולית.הפרעה בחילוף החומרים באורגניזם האימהי גורמת לסיכון מוגבר להיווצרות פגמים בעובר, מדממת.לכן, אישה צריכה להיות prescribed ויטמינים.
מומלץ להישאר בהריון במשך זמן רב במחלקת הפתולוגיה של המרכז הסביבתי
אם יש לך הריון לא מתוכנן בעת נטילת תרופות, עליך לדון בבעיה עם הרופא ולהחליט על נאותות הנושא.
תשומת לבם של מדענים ממדינות שונות למחלת קרוהן מאפשרת לנו לקוות להופעתם של תרופות חדשות, שיטות טיפול.חולים זקוקים לעזרה מקרובי משפחה וחברים, יוצרים סביבה המאפשרת להישאר חברה בחברה, לנהל חיים נורמליים.