מחלה פוסט-תרומבוטית, מאפייני הקורס וסבירות ההתאוששות

Postthrombotic מחלה( PTB) היא מחלה רצינית אשר מאופיינת על ידי שני גברים ונשים.מושג זה משלב הפרעות המודינמיות שונות.

המחלה מספקת רגעים לא נעימים רבים לאנשים הסובלים מהם.צעדים כדי למנוע PTB, טיפול בזמן של המחלה בשלבים הראשונים יסייע למנוע סיבוכים.

מידע כללי המחלה

Postthrombotic - זה מגוון אופייני ספיקה ורידית כרונית, המתפתחת לאחר שלקה פקקת.PTB מאופיין דליות משניות, בצקת של הגפיים התחתונים, שינויים בעור שין רקמה התת עורית, לובשות אופי טרופי.

במדינות שונות, המחלה כפופה מאתר 1.5 ל -5% מכלל האוכלוסייה.בעיקר זה משפיע על גברים מעל 60 שנים ונשים מעל 50 שנים. במקרים נדירים המחלה מתרחשת אצל אנשים צעירים.

הסיבות והתוצאות של גורמי סיכון

הגורם העיקרי למחלות שלאחר טרומבוטיים הוא בעבר עברה פקקת של הוורידים העיקרי.לאחר מכן, בדפנות כלי שינויים מורפולוגיים רבים להתרחש כי להוביל להפרה של macrocirculation בזרימת דם הדם.שסתום ורידים עיקריים לאבד התפקוד הנורמלי שלהם, אז יש קיפאון של דם הרגל וכף הרגל התחתונה.

אחרים גורמת למחלות שלאחר טרומבוטיים כוללים ההריון , לידה, טראומה הגפיים התחתונות או ניתוח באגן הירכיים ואת הבטן( לדוגמה, בטיפול מפרצות של אבי העורקים בבטן).המראה

של המחלה אפשרי אצל אדם בריא, רבע מהחולים לא שמתי לב פקקת ורידים עמוקים( על זה - כאן).סיווג

מחל

שלאחר טרומבוטיים שינויי הוורידים העמוקים בגפיים התחתונים וכלי אחרים מסווגים כדלקמן:

1. : כאב בצקי
   
   • - באה לידי ביטוי בצורה של בצקת ברגל.בצקת מבוסס על לוקליזציה של המחלה( עלול להתפשט ברגל כולה), על מידת הלחץ על בסיס יומי על שינוי רגליהם, כך גם משתנה אופי נפיחות שלה, טופס ורידי
   • - לוקליזציה תלויה מידת ההרס של ורידים עמוקים.טופס זה נמצא תמיד בבית PTB.ורידים הבולטים ורידי שין, ברך, דופן הבטן הקדמית, במקרים מסוימים, דליות יכולות להשפיע על החזה ועל דופן בטן, טופס הטרופי
   • - הפרעות שיכולים לבוא לידי ביטוי בדרכים שונות: אקזמה, כיבים, דרמטיטיס או פיגמנטציה בעור.הפרעות trophic עשויה לכסות את השוקה של המטופל כולו, פיגמנטציה של שינויים באתר מושפע העור, העור הופך יבש, מאבד מעיל השיער שלה, מעורבת בצורה
   • - משלב מספר צורות של המחלה בעת ובעונה אחת.
2. ידי צעדים: recanalization המלא
   • , recanalization חלקית
   • .
3. פי מידת אי ספיקה ורידית כרונית: ספיקה ורידית
   • נעדר,
   • התכווצויות לילה רגיל, "» הרגליים צמר גפן, בצקת
   • , אשר מופיע ונעלם בערב בבוקר, נפיחות קבועה
   • של הגפיים התחתונות, כיבים trophic ורידי
   • .סיכונים וסיבוכים

במהלך שסתומי ורידים שלאחר טרומבוטיים המחלה עמוק מצליחים למלא את הפונקציה הבסיסית, כך יש דם קיפאון בולטת.המחלה היא במהירות פרוגרסיבי ופתולוגיים.זה יכול להוביל איכות החיים ירדה ואף נכות.הסכנה הכי חשוב

גורם לסיבוכים שלאחר טרומבוטיים המחלה: השמנה

• , שבץ
• , תוצאה
• של פציעה חמורה, פעולות
• בירכיים או בברכיים, הריון
• , נטייה גנטית
• , סרטן
• , עישון
• , שימוש לרעה באלכוהול.תסמיני

תסמינים של המחלה זהות, ספציפית לכל צורה של המחלה: נפיחות חזקה

• של הרגליים, עד שַׁנהֶבֶת, נפיחות מתרחשת 80% מחולים, דליות
• - הוא ציין 75% ממקרים של PTB, ההרחבה מופיעה כדי לפצות על היצוא של דם, קבוע
• כאב ברגליים, גרוע לאחר פעילות גופנית - נמצא 70% מהחולים, הפרה
• של העור, הופך כיב בשלבים מאוחרים יותר של המחלה - הוא ציין 50 - 60% מהאנשים הסובלים bo שלאחר טרומבוטייםeznyu, הרגליים עייפות מוגזמת
• , תחושה מתמדת של "שובע" במיקום הפגוע.

מתי לראות רופא ובאיזו?

עם הסימן הראשון של המחלה הפוסט-טרומבוטיים לשאוף phlebologist( או כירורג כלי דם) - מומחה אשר כבר בטיפול הוורידים.By

phlebologist צורך לטפל בסימפטומים הבאים:

• בעבר פקקו הועברו, כאבים תכופים
• לאורך פני השטח של הרגליים, נפיחות
• של הגפיים התחתונים,
• הקצאה משמעותית של ורידים או בליטה ברורה, התכווצויות
• ורגש תכוף של כבדות ברגליים.

אבחון

אבחון מדויק יכול וסקולריים המנתח.רופא בודק חולה, ולאחר מכן להצטרף היסטוריה.אבחון מתבצע בשיטות אינסטרומנטלי:

• - המחקר של מערכת כלי הדם של החולה באמצעות fluoroscopy, ורידים דופלר
• של האגן, תא המטען וורידים חלולים - המחקר של זרימת הדם בכלי הדם, מה שהופך אותו ניתן להעריך את מצבו הריאלי של שסתומים של ורידים.הרופא עשוי להציע

לעשות אולטרסאונד של הגפיים התחתונות או MRI עם כניסתה של תרופה מיוחדת.אבחנת

יש צורך לבדוק את החולה בזהירות, וכדי לבצע בדיקות תפקודי מחקר Flebological, לאסוף אנמנזה.השיטה השמרנית

השמרנית טיפול

הבחירה בחולים שלאחר טרומבוטיים תסמונת של הגפיים התחתונות או ורידים אחרים.הוא משמש ו כשיטה עצמאית של טיפול, וכיצד להתכונן לניתוח או שלאחר ניתוח ההתאוששות .עם זאת מפחיתה נפיחות, לרפא כיבים, לשכוך דלקת, לפתח דרכים חדשות של יצוא ורידים ו זרימת הלימפה, מנרמל רקמות מייקרו.

לטיפול שמרני כולל מהשיטות הבאות: דחיסת אלסטי

• - לובש תחבושות אלסטיות מיוחדות, גרביים, דחיסה והידוק תחתון.נוהל זה מבטל או מפחית קיפאון ורידי, משפר את זרימת הדם בורידים העמוקים, פיזיותרפיה
• - סדרת תרגילים פיזיים במיוחד, שמטרתה להאיץ את ההתאוששות.המתחם נמצא להתבצע על בסיס יומי, שימוש
• של נוגדי קרישה - מוצרים שתורמים לדילול הדם, אשר מסייעת להחלמה, השימוש
• venotoniki - תרופות לעורר את זרימת הדם הורידי,
• הנעלה תנוחת הרגליים במהלך השאר - הוראה זו משפרת את זרימת הדם מן דיסטלימחלקות, מתאמנים כל יום במשך 30 -40 דקות לאחר פעילות גופנית.אינדיקציות

לטיפול שמרני: שלב ראשוני

• של התפתחות המחלה שלאחר טרומבוטיים בדרך כלל מתפתחות הראשון - זו השנה השנייה לאחר שלק פקק של הגפיים התחתונים.מצב
• כבד של המטופל, מתקדמים שלבי המחלה, ביטול התערבות כירורגית.
• דלקת מפורשת על הגפה הפגועה.חולי אי
• ידי ניתוח.
• מתפתחת בצורה איטית של המחלה, כאשר שיטות שמרניות עבודה מצוינת עם ורידים וניקוז לימפטי.

כירורגיה

זה סוג של טיפול בשימוש במחלה מתקדמת, כאשר הטיפול השמרני לא עוזר החולה.הניתוח מתבצע בשני אופנים:

• valvuloplasty - פעולה שבמהלכה לשחזר שסתומים פסול בורידים;הסרת אנדוסקופית
• perfonantnyh ורידים - ניתוח להסרת ורידים.צורך

ואמצעים למניעת

סקר שיטתי ב phlebologist לעזור להימנע ממראית עין של מחלה זו, במיוחד אם קיימת נטייה לזה.עבור המחלה posttromboznoy מניעה

שנקבעו תרופות נוגדות קרישה כדי למנוע את התרחשותם של קרישי דם.אנו ממליצים לנקוט: למשוך את בהונות לכיוון הראש, יותר ללכת.

טיפול במחלה בשלביה הראשונים ועמידת אמצעי מניעה יכול לסייע במניעת סיבוכים של המחלה ואת הניתוח.

מחלה פוסט-טרומבוטית של הוורידים בגפיים התחתונות כרוכה בסיבוכים.זה מביא אי הנוחות הגדולה, כמו חולים כל הזמן סובלים בצקת של הרגליים, הם עייפים מאוד לאחר מאמץ פיזי של .רגליים יכול להיות מכוסה כיבים trophic, לנפח כמעט עד לפילים.אבל PTB משאיל את עצמו לטיפול שמרני, אם אתה פונה למומחה עם הסימפטומים הראשונים.