סינוביטיס של מפרק הירך: טיפול

היפנוביטיס: סימפטומים וטיפול

במפרק הירך, יש לעיתים קרובות תהליכים דלקתיים רבים - coxites, המשפיעים על רקמות של מיתרים, גידים, שקיות וממברנות סינוביאליות.

דלקת כזו אופיינית בדרך כלל לדלקת מפרקים של מפרק הירך.

סוג של קוקסיט - סינוביטיס של מפרק הירך במבוגרים הוא תופעה נדירה יותר מאשר הסינוביטיס של מפרק הברך.

גורם וסוגים של דלקת הגנום היפ

הגורמים לסנוביטיס של הירך הם בעיקר טראומטיים או מדביקים:

• שברים, נקעים, חבורות.
• זיהומים בקטריאליים וויראליים (סטרפטוקוקל, סטפילוקוקל, חצבת, אבעבועות רוח, שפעת, פרובירוס וכו ').
• זיהומים ספציפיים (שחפת, זיבה, עגבת, brucellosis).
• כמה דלקות מעיים ואברי המין (סלמונלוזיס, chlamydia, mycoplasmosis, פלישות helminthic).

סינוביטיס אספטי של TBS

עם זאת, צורות aseptic ידועים גם כאשר סינוביטיס מתפתח בגלל מחלות כגון מערכתית משותפת כמו דלקת מפרקים שגרונית מחלת Bekhterev.

להוביל דלקת סינוביטי aseptic TBS יכול גם:

• דלקת פרקים אלרגית;
• פתולוגיות אנדוקריניות של בלוטת התריס, לבלב;
• מחלות אוטואימוניות והפרעות מטבוליות;
• נזק עצבי פריפריאלי;
• אנומליות מולדות של המפרקים (למשל, נקע מולד של TBS);
• השפעות רעילות וכימיות.

סינוביטיס ראשוני ומשני

סינוביטיס של מפרק הירך יכול להיות ראשוני ומשני (osteo-primary):

• העיקרית קשורה דלקת מפרקים שגרונית או זיהומיות;
• משנית - עם תהליכים המתרחשים בעצמות (שחפת, אוסטאומליטיס, תהליכים פוסט-טראומטיים נקביים).

סימפטומים של היפנוביטיס

סינוביטיס TBS יכול להתבטא מאוחר מספיק, למעט דלקת מפרקים אלרגנית זיהומיות אצל ילדים:

• במקרה זה, המחלה מתפתחת באלימות, עם טמפרטורה גבוהה.
• המפרק של המטופל מתנפח במהירות, התנועות הופכות מוגבלות וגורמות כאב לילד, כמו גם המישוש של האזור TBS.

אצל מבוגרים, בדרך כלל תסמיני כאב וחוסר נוחות במהלך התנועה עולים בהדרגה.

• העור על שטח הפתולוגיה יכול להסמיק, ואת המפרק מן הצד הפגוע נראה נהדר בגלל הנפיחות.
• אם התיק הסינוביאלי פגום, הנפיחות בונה מהר מאוד.
• חדה כואב lumbago יכול להיות מוחלף על ידי כאב פועם.
• השרירים באזור TBS הם מתוחים ו spasmodic.
• עם דלקת כרונית כרונית, מופיעים סימפטומים אופייניים:
  • קבוע hydroarthrosis (dropsy) של המפרק;
  • ניוון שרירים;
  • האיבר בצד הכואב נראה פחות מפותח.

סינוביטיס של מפרק הירך המעבר בילדים

הסיבה מדוע ילדים בגיל בין שנה וחצי עד 15 שנים (לרוב ילדים חולים בטווח של שלוש עד שבע שנים), עדיין לא ידוע:

• כשליש מהילדים החולים סבלו מדלקת נגיפית חריפה או משפעת;
• במקרים אחרים, הסינוביטיס התפתח לאחר טראומה או עומס, למשל, הליכה ארוכה;
• במספר קטן של ילדים, הסיבות לפאתולוגיה נותרו בלתי ברורות.

תסמינים של סינוביטיס חולפת של כפות בילדים

• המחלה מתחילה בסימפטומים של כאב חריף, עם מקסימום בוקר.
• טמפרטורת הגוף ו ESR הם בדרך כלל בתוך גבולות רגילים.
• גמישות, סיומת, סיבוב של TBS להתרחש עם משרעת מוגבלת והם כואבים מאוד.
• מופיע צולע.
• במנוחה, את המיקום הכפוי של הרגל (הילד לוקח את חצי כפוף איבר בצד) בולט.
• הנגע של TBS הוא בדרך כלל חד צדדית.

עם זאת, אותם סימנים יכולים להתרחש גם פתולוגיות אוטואימוניות. גם כדי לפקפק בטבע זיהומיות נגרמת על ידי הרכב סטרילי של הנוזל הסינוביאלי, נלקח עם החמרה של סינוביטיס אצל ילדים.

בחינה של דלקת פרקים של ילדים ואת הביטויים הסינוביאליים הארעיים שלה, יש צורך להבדיל אותם מדלקת מפרקים שגרונית או מדבקת. חשד כי זו מחלה נוספת, יכול לגרום לתסמינים הבאים:

• חום (מעל 3, ͦС) טמפרטורה;
• ESR 20 מ"מ / שעה;
• הגדילה גורם rheumatoid.

אם לא סינוביטיס חולפת, או דלקת מפרקים שגרונית, או דלקת מפרקים זיהומית הוא אישר, יש צורך להסתכל יותר בתשומת לב לסוגים aseptic של דלקת מפרקים המפורטים לעיל. צורה זו של דלקת פרקים, כמו אלרגית, אצל ילדים היא שכיחה למדי.

אותן מחלות שניתן לייחס לאוטואימוניות, מטבוליות או אלרגניות (לדוגמה, פסוריאזיס או צנית) כמעט ואין להן ביטוי משותף מוקדם.

אבחון מורכב של סינוביטיס של כפות

• לאחר בדיקה חיצונית של המפרק, מתבצעת אבחון אינסטרומנטלי ראשוני, בדרך כלל בעזרת רנטגן. הצטברות של exudate ייראה כמו blackout של התמונה.
• לפרטים נוספים, ייתכן שתידרש בדיקה נוספת:
  • אולטראסאונד, arthroscopy, arthropneumography, MT או CT.
• נקב של הנוזל הסינוביאלי מבוצע:
  • עם סינוביטיס aseptic הוא סטרילי;
  • עם סינוטיס ספיגה, הנוזל מכיל קרישי דם, מוגלה, חלבון, חיידקים פתוגניים - במקרה זה חלל צריך להיות משוחרר מן הנוזל הסינוביאלי על ידי ביצוע פינוי שלה, לאחר מכן זה צריך להיות שטוף עם חלל TBS אנטיביוטיקה.
• ציטולוגיה של exudate מאפשר לחשוף biocompatibility שלה, את מקור ההדבקה ולבחור את הטיפול התרופתי המתאים.

כיצד לטפל בדלקת הסינוביטיס של מפרק הירך

הטיפול בדלקת הסינוביטיס של מפרק הירך הולך בשני כיוונים עיקריים:

• הסרת תסמינים דלקתיים כואבים.
• חיסול המקור הישיר של סינוביטיס, אם ידוע:
  • התוצאות של טראומה;
  • זיהום חיידקי;
  • מטבוליזם מופרע;
  • מחלות כרוניות;
  • אלרגיות, וכו '

בתקופה חריפה של סינוביטיס, TBS צריך להיות משותק, להגביל את העומס על זה.

אילו תרופות משמשות לדלקת כרונית של TBS

• טיפול בכאב עם סינוביטיס של TBS מבוצע על ידי תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים (NSAID):
  • איבופרופן, דיקלופנק, nimesulide.
• דלקת סימוביטיס חריפה מוגשת היטב על ידי טיפול ב- Dexamethozone, hydrocortisone וקורטיקוסטרואידים אחרים.
• בשלב מוקדם, אם סינוביטיס מלווה hemarthrosis, יחד עם לנקב לתוך חלל משותף מעכבי אנזימים פרוטאוליטיים המעכבים פיברינוליזה (פירוק קרישי דם) טרומבי)
• בדלקת כרונית כרונית כרונית, TBS, לעומת זאת, דורשת אנזימים בעלי תכונות אנטיבקטריאליות ומחשוף:
• כדי לשפר את השאלה, לשחזר את קרום התא ברקמות משותף להשתמש:
  • חומצה ניקוטינית, הפרין ועוד. פירושו.

טיפול כירורגי של דלקת סינוביטיס

זה משמש בעיקר בצורה אגרסיבית של סינוביטיס, כאשר טיפול שמרני לא עוזר, כמו גם עם סינוביטיס טראומטי.

עם התערבות זו, המנתח מייצר פעולות כאלה:

• פותח את השקית המשותפת;
• מסיר מן מוגלה חלל, דם, גופים זרים;
• והוצאת השטח המושפע ביותר של הסינוביום.

לאחר הפעולה, TBS הוא קבוע עם הצמיג.

שחזור של מפרק הירך מתבצע:

• פיזיותרפיה מורכבת;
• פיזיותרפיה (UHF, אלקטרופורזה, טיפול בבוץ, טיפול פרפין וכד ').
• תרכובות ויטמינים מינרליים;
• דיאטה טיפולית;
• אמצעי רפואה מסורתית.

מניעת סינוביטיס של כפות

מניעת סינוביטיס היא כל האמצעים הקשורים למניעת פציעות ופתולוגיות במפרקים:

• יש צורך לאבחן ולטפל טראומה של TBS בזמן.
• אין לאפשר דלקת כרונית במפרקים.
• מיד לטפל בכל מחלות זיהומיות שיכול להוביל דלקת פרקים.
• כאשר עוסקים בספורט ובפעילות גופנית, נסו להפיץ את העומס באופן שווה, מבלי לפגוע במנגנון השריר והשלד.

טיפול מסורתי של סינוביטיס של מפרק הירך

תרופות פולק בטיפול של סינוביטיס TBS משמשים עזר, בעיקר מכוון להקלה על הכאב או שחזור ניידות. הם חייבים להיות משולבים עם טיפול מסורתי מסורתי. זה יעיל במיוחד כדי ליישם אותם יחד עם עיסוי וטיפול תרגיל.

כמה מתכונים עממיים לטיפול בדלקת סינוביטיס של TBS

• שמן מעלי דפנה:
  • כמה סדינים דפוקים כתוש לשפוך 200 גרם של שמן צמחי מתעקש שבועיים במזווה אפל או בארון.
  • שמן לשפשף בתנועות מעגליות באזור TBS.
• ברונזה בצבע של סובין (חלק אחד), קליפת ערבה (4 חלקים) ועלי ליבנה (5 חלקים):
  • לאסוף את לשפוך, אני מים רותחים, מתעקשים שעה אחת.
  • לשתות 3 - 4 פעמים ביום במשך חצי כוס במשך 30 דקות. לפני הארוחות.
• קומפרסים של פרופוליס:
  • 10 גרם לשפוך 100 גרם של וודקה טובה להתעקש שבוע במקרר.
  • חתיכת פשתן או בד כותנה לחה בפתרון לצרף את האזור החולה, מכוסה העליון צלופן צמר צמר.
  • דחיסה ניתן לעשות במשך כל הלילה, או להחיל בשעות אחר הצהריים במשך כמה שעות.
• שורשי קומפרי (תמיסה):
  • יוצקים חלק אחד של שורשי הקרקע עם ארבעה חלקים של וודקה.
  • להתעקש במקום חשוך במשך שבועיים.
  • החל 30 טיפות שלוש פעמים ביום.

פרוגנוזה של טיפול

רוב המינים סינוביטיס, אם המחלה אינה מתחילה, מטופלים היטב.

אם הגורם למחלה מסולק - זיהום, ההשלכות של טראומה, דיספלסיה של TBS, אז דלקת הסינוביס עובר.

קשה יותר לטפל בדלקת כרונית כרונית עם דלקת מפרקים שגרונית, אלרגית, מחלת בקרב, וכן עם דלקת מפרקים אידיוטית (תורשתית או אוטואימונית).

מקור: https://ZaSpiny.ru/tkani/sinovit-tazobedrennogo-sustava.html

היפנוביטיס: סימפטומים וטיפול

קטגוריה: מפרקים, עצמות, שרירים 14719

סינוביטיס של מפרק הירך היא מחלה, וכתוצאה מכך דלקת מתפתחת בקרום הסינוביאלי של המפרק. כתוצאה של תהליך זה, exudate מצטבר בחלל שלה יש בצקת.

בדרך כלל המחלה מתקדמת רק במפרק אחד. תנועות נעשות כבולות ומלוות בתחושות כואבות.

אבל כאב הוא לא הסימן העיקרי של מחלה זו, חולים במקרים נדירים לפנות למוסד רפואי בשלבים המוקדמים של התקדמות המחלה.

באופן כללי, סינוביטיס של מפרק הירך הוא פתולוגיה כי הוא די נדיר אצל מבוגרים, לעתים קרובות יותר ילד בגילאי ארבע עד שמונה שנים. אצל ילדים, סינוביטיס יכולה להתפתח ללא סיבה ברורה. הנפוצה ביותר של סינוביטיס חולפת של מפרק הירך.

סיבות

מחלה זו יכולה להיגרם על ידי כל מיני גורמים. הסינוביטיס מפרק הירך מתפתח מהשמנת יתר ואחרי פציעות ספורט רבות, כתוצאה מפגיעה בחלל המשותף וברקמות המפרקים על ידי הידבקות. מחלה אחרת יכולה להתרחש עקב אלרגיות.

הגורמים הנפוצים ביותר למחלה זו:

• פציעות;
• זיהום (streptococcus, staphylococcus, שחפת mycobacterium);
• מחלות רקע אחרות המעוררות התפתחות של סינוביטיס (ברסיטיס, זיבה, עגבת, צנית);
• חוסר יציבות של המפרק;
• נזק למשטח המפרק וכו '.

קפה

מהלך המחלה יכול להיות חריף או כרוני. לפי אופי של דלקת להבחין בין סינוביטיס serous ו ססגוני, seros-fibrinous ו hemorrhagic. ובהתאם לסיבה להתפתחות המחלה, דלקת הגידולים היא aseptic, זיהומיות ואלרגיות.

סימפטומטולוגיה

קודם כל יש תחושות כואבות אצל מבוגר או ילד. המפרק גדל משמעותית בגודלו (בצקת).

יש חולשה, אדם הופך איטי, טמפרטורת הגוף עולה מעט. התנועה תהיה מוגבלת, ויש תחושה של מתיחות.

במישוש, המפרק מורגש בחולשה, ותהליך זה מלווה בחוסר נוחות. כדי לאשר את האבחנה, הרופא חייב ללחוץ על המפרק משני צדדים מנוגדים.

דלקת ארסית בצורה חריפה יש ביטוי בולט יותר. לחולה יש חולשה משמעותית, צמרמורת והגברת החום בטמפרטורת הגוף.

ככל שהמחלה מתקדמת, נראה מצב הזוי. הכאב מגביר את החלק המושפע של הגוף, השטח גדל נפח.

זה עשוי להיות מלווה עלייה משמעותית בלוטות לימפה כי הם מקומי ליד המפרק של המטופל.

סינוביטיס של מפרק הירך

הצורה הכרונית מסומנת בסימפטומים חמורים ביותר. לרוב במקרה זה, דלקת הגידולים מעורבת.

בתחילה, אין כמעט תלונות, ורק כאשר המעבר לשלב מורכב יותר מופיעים הסימפטומים הראשונים, כגון: עייפות של המפרק במהלך העבודה, כאבים חריפים, קשיחות התנועה.

עם סינוביטיס של מפרק הירך, בעיות להתעורר במהלך ההליכה. תסמונת הכאב מתבטאת. המפרק נפוח וצורתו משתנה.

הסכנה של מחלה זו היא כי היא עולה באופן בלתי צפוי הראשון הרגל נפגעת באזור הברך. עם הזמן, המוקד הכואב עובר לאזור הירך.

סינוביטיס של מפרק הירך בילדים מוביל lameness, כמו הילד החולה מנסה לא peretruzhdat אזור חולה. לאחר 2-3 שבועות של טיפול הולם, כאבים, כמו התהליך הדלקתי, עובר. המפרק מתחיל לתפקד כרגיל.

סיבוכים

אם המחלה אינה מטופלת, זה יהיה יותר לתוך צורה רצינית. דלקת כרונית חריפה או כרונית יכולה להיות מסובכת על ידי זיהום, אשר יוביל להתפשטות של תהליך דלקתי מעבר קרום סינוביאלי.

כאשר הזיהום עובר קרום הממברנה, מחלה זו מעוררת מחלה איומה נוספת, כגון דלקת פרקים. נזק נוסף יכול להשפיע על הרקמות הרכות סביב האזור הנגוע.

זה, בתורו, יוביל לפיתוח של צורה חמורה של periarthritis.

סיבוך נוסף הוא panartrite. זה מתרחש עקב החמרה של הדלקת הסינוביטיס זיהומיות. במחלה זו, תהליכים ססגוניים משפיעים על המפרק כולו, כלומר רקמה סחוס, עצמות ורצועות. התקדמות תהליך זה יכול להוביל להתפתחות של אלח דם.

אם סינוביטיס aseptic מחמיר, זה יכול לגרום למחלות רציניות יותר. במקרה זה, המפרק יגדל באופן משמעותי בגודל. לנוזל לא יהיה זמן לספוג לתוך קרום סינוביאלי. זה מאיים על המראה של hydrarthrosis טיפתית.

אבחון המחלה

כדי למנוע את התוצאות הנוראות, אתה צריך לראות רופא, לאבחן את המחלה ולהתחיל בטיפול. מומחה מוסמך צריך לערוך סקר, ולאחר מכן לפתח קורס טיפול אישי.

האבחון הסופי צריך להיעשות רק לאחר מחקרים קליניים, ניקוב אבחון על בסיס סימנים ספציפיים. חשוב מאוד לא רק לאשר את האבחנה, אלא גם לקבוע את הגורם שגרם למחלה זו.

לעתים קרובות כדי לאבחן דלקת כרונית כרונית אקוטי או חריפה, לבצע arthropneumography ארתרוסקופיה. ניתוחי אקטואלי הם בדיקה ציטולוגית וביופסיה של הממברנה הסינוביאלית.

אם הגורם למחלה הוא תגובות אלרגיות, אז יש צורך לבצע בדיקות אלרגיות.

אחד הניתוחים החשובים ביותר הוא המחקר של נוזל - נוזל שנלקח מהחלל בשיטה של ​​לנקב. יש לבדוק את הרכב ההזרקה, כמות החלבון, חומצה היאלורונית, פעילות אנזימים.

אם יש חשד של סינוביטיס ססגוני, יש צורך לבחון מוגלה על ידי שיטות בקטריוסקופי ובקטריולוגי.

אלה בדיקות חשובות, בעזרתו ניתן לקבוע אילו מיקרואורגניזמים זיהומיות גרמו למחלה.

טיפול

אם הדלקת של הירך היא זניחה, אז הטיפול החוץ יידרש. חולה עם סינוביטיס, שהתפתח לאחר פציעה, יש לקחת לחדר המיון.

אם לחולה יש סוג משני או חולף סינוביטיס, המחלה חייבת להיות מטופלים לרופאים פרופיל צר (אנדוקרינולוגים, ראומטולוגים, וכן הלאה. נ).

עם סימפטומים חמורים, אשפוז דחוף נדרש.

בשנת סינוביטיס מזוהם עם כמות קטין של נוזל בתוך המפרק, יש צורך לתקן את התחבושת בחזקת האזור הפגוע כדי לספק וקיבוע. מומלץ לעבור הליכים של אלקטרופורזה, UHF או קרינה UV.

הטיפול בדלקת הסינוביטיס של מפרק הירך בצורה כרונית מתבצע רק בסביבה של בית חולים. תרופות אנטי דלקתיות מוזרקות לחלל המשותף.

אחרי שלושה או ארבעה ימים של טיפול שנקבע בעקבות הליכים: phonophoresis ו פרפין, UHF, מגנט ו שעוות מינרלים. במקרה של סיבוכים, יש צורך להזריק trasilol או Countercrack לתוך חלל משותף.

במצבים הקשים והמסוכנים ביותר, יש צורך בפעולה כירורגית. במהלך זה, כריתה של הממברנה הסינוביאלית מבוצעת, מלאה או חלקית.

אחרי זה, שיקום אינטנסיבי עם immobilization, השימוש באנטיביוטיקה ותרופות אחרות ופיזיותרפיה שלאחר מכן הוא הכרחי.

מקור: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/992-sinovit-tazobedrennogo-sustava-simptomy

סינוביטיס של מפרק הירך

סינוביטיס של מפרק הירך- דלקת של קרום סינוביאלי, מלווה הצטברות של נוזל בחלל משותף.

הגורם להתפתחות הוא בדרך כלל זיהום או נגע טראומטי. ילדים עלולים לסבול ממחלות ויראליות (כגון שפעת) או הליכה ממושכת.

סינוביטיס מתבטאת בכאב, נפיחות, חסימה והגבלת תנועה. עם זיהום סינוביטיס, יש עלייה בטמפרטורה ותסמינים של שיכרון כללי.

כדי להבהיר את האבחנה, להשתמש רדיוגרפיה, אולטרסאונד ונקב משותף. הטיפול הוא בדרך כלל שמרני.

סינוביטיס של מפרק הירך הוא תהליך זיהומיות או aseptic בקרום הסינוביאלי של המפרק. זה מלווה הצטברות של נוזלים בחלל משותף.

זוהי מחלה פוליאטיולוגית (יכולה להתרחש מסיבות שונות), מתגלה לעתים קרובות יותר אצל ילדים ומתבגרים.

הפרוגנוזה חיובית, ברוב המכריע של המקרים היא מסתיימת עם החלמה מלאה. לעתים רחוקות עובר צורה כרונית.

הסיבה לפיתוח היא בדרך כלל טראומה משותפת (כולל ספורט). בין השאר - תגובות אלרגיות, פתולוגיה האנדוקרינית, הפרעות נוירולוגיות, דלקת פרקים, המופיליה, מחלה ניוונית (arthrosis הירך).

לפעמים סינוביטיס נצפתה ב Sciatica (דלקת של עצב Sciatic).

כמו סוכני סיבתי של דלקות סינוביטיס זיהומיות, pneumococci, staphylococci או סטרפטוקוצ'י, לעתים קרובות יותר התהליך הדלקתי מתפתח על רקע זיהום ספציפי (עגבת או שחפת).

בהינתן האטיולוגיה באורתופדיה ובטראומטולוגיה מבחינים בין הסוגים הבאים של סינוביטיס:

• טראומטי - הנפוץ ביותר, מתרחשת כתוצאה של נזק מכני (חבורות, נקעים).
• זיהומיות - מתפתחת כאשר מיקרואורגניזמים פתוגניים חודרים לקרום הסינוביאלי. אולי שניהם מגע, ו lymphogenous או hematogenous התפשטות של זיהום.
• תגובתי - היא התגובה של הגוף לכל תהליך פתולוגי (שיכרון, מחלה סומטית). זה נחשב כמעין תגובה אלרגית.
• חולפת - מתרחשת בדרך כלל אצל ילדים ומתבגרים מתחת לגיל 15, המושפעת לרוב מהבנים. הסיבה היא כנראה זיהום ויראלי (למשל, שפעת) או עומס יתר של המפרק עם הליכה ממושכת.

בהיעדר טיפול או טיפול לא הולם, סינוביטיס חריפה יכולה להפוך צורה כרונית, עם זאת, זה קורה לעתים רחוקות. על פי טבעו של ההטיה, דלקת חריפה של דלקת חריפה (asinic) חריפה (noninfectious) היא בדרך כלל דלקתית, חריפה מידבקת - ססגנית.

בדלקת כרונית כרונית, צורות מעורבות של exudate שולטות: serous-hemorrhagic, seros-fibrinous, וכו ' הכי שלילי הם פיבריניים (צורות דבק), מלווה טרשת הדרגתית של הממברנה הסינוביאלית.

המטופל מודאג מכאב במפרק הירך. עם סינוביטיס aseptic, תסמונת הכאב היא קלה או מתונה. השטח של הנגע הוא אדמטי, שינוי בצורת המפרק עשוי להתגלות (באופן בולט יותר כאשר המפרקים נבדקים יחסית).

בעת בדיקת "מבחן צפרדע" (מנסה לכופף את הרגליים כפופות לצדדים, שוכב על הגב), מגבלה של עופרת מזוהה.

כאשר זיהום סינוביטיס, כל הסימפטומים בולטים יותר. הכאב הוא אינטנסיבי, נפיחות של המפרק נראה בבירור, היפראמיה מקומית היפרתרמיה נחשפים.

יש הגבלה בולטת של תנועות, החולה חוסך את הרגל שלו, הליכה קשה.

סימנים מקומיים של סינוביטיס מתווספים על ידי סימפטומים של שיכרון כללי: עלייה בטמפרטורה ל 38-3, מעלות, חולשה כללית, עייפות, התנפצות, צמרמורת, אובדן תיאבון, כאבי ראש, בחילה או הקאות.

אבחון דלקת סינוביטיס של מפרק הירך

האבחון נעשה על בסיס תוצאות הבדיקה ומחקרים נוספים. כדי לא לכלול פתולוגיה של השלד לזהות סיבה אפשרית של סינוביטיס, רנטגן של הירך הוא prescribed.

לצורך מחקר מפורט של מבנים תוך-ארטיקולריים, נעשה שימוש באולטראסאונד משותף.

המחקר אינפורמטיבי ביותר המאפשר לך לקבוע את הטבע, ובמקרים מסוימים - הסיבה פיתוח של סינוביטיס, הוא לנקב הירך עם החקירה הבאים של סינוביאלי נוזלי.

במספר מקרים, יש להבחין בין סינוביטיס לבין חלל הבטן, תופעות פתולוגיות של איברי המין והמחלות של עמוד השדרה התחתון.

בדרך כלל לחיסול פתולוגיה חוץ-חיצונית, בדיקה יסודית מספיקה. במקרים קשים, למנות התייעצויות של מומחים אחרים: נוירולוג, מטפל, גסטרואנתרולוג, מנתח, אורולוג וכו '.

לפעמים נעשה רנטגנוגרפיה של עמוד השדרה בחלקים התחתונים.

טיפול בדלקת הסינוביטיס של מפרק הירך

הטיפול בדלקת סינוביטיס הוא מורכב, בעת תכנון תוכנית טיפולית, נעשה שימוש בגישה אינדיווידואלית, תוך התחשבות בצורת המחלה ובשלב המחלה, וכן בחומרת הסימפטומטולוגיה הקלינית.

חולים מומלץ מנוחה, מרשם כאבים, מתחמי ויטמין, immunostimulants ונהלים פיזיותרפיה. בדלקת סינוביטיס מדבקת, חומרים אנטי-ספירטיים משמשים.

בדלקת סינוביטיס אסתטית חריפה, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות משמשות: דיקלופנק, איבופרופן, מלוקסיקאם, אינדומאצ 'סין וכו'.

המטופלים מופנים לפונופורזה, אלקטרופורזה, טיפול בהלם גל, עיסוי וטיפול בפעילות גופנית.

אינדיקציות לטיפול כירורגי הן שינויים בלתי הפיכים בקרום הפנימי של המפרק (ניוון סקלרוטי, היווצרות של וילי היפרטרופי ופטריפיקטה).

בהתאם לשכיחות של שינויים פתולוגיים, synovctomy חלקית מבוצעת, הסרת רק את האזורים הנגועים, או לחלוטין את היעלמות הממברנה הסינוביאלית.

מקור: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/hip-synovitis

היפנוביטיס: גורם, סימפטומים, טיפול

בעיות במפרקים יכולות להתרחש ללא קשר לגיל האדם. לעיתים קרובות מחלות שלד להתפתח גם אצל ילדים.

יחד עם זאת, לפעמים סיבות גלוי לפעמים יכול להיות קשה להקים.

לדוגמה, סינוביטיס של מפרק הירך הוא פתולוגיה דלקתית מורכבת שיכולה לגרום לתוצאות חמורות.

מה המחלה?

מחלה זו מאופיינת על ידי הופעת דלקת בממברנה הסינוביאלית של מפרק הירך. ברוב המקרים, הפתולוגיה דורשת טיפול יסודי, שכן היא כרוכה בסיבוכים שיכולים לשתק אדם ואפילו להוביל להרעלת דם.

את synovitis של מפרק הירך ניתן לעורר על ידי גורמים שונים לחלוטין. מן ההסבר של הגורמים לדלקת לעתים קרובות תלוי בסוג הטיפול שימונה על ידי הרופא.

גורם למחלה

לעורר את synovitis של מפרק הירך יכולים גורמים כאלה:

1. פציעה חמורה עקב נפילה או שבץ.
2. הפרעות נוירולוגיות או הורמונליות.
3. תגובה אלרגית חזקה.
4. נזקי מפרקים דיסטרופיים או ניווניים.
5. חוסר יציבות של הביטוי.
6. זיהום.
7. דלקת עצבים.

סוגים שונים של פתולוגיה

סינוביטיס של מפרק הירך ניתן לסווג כדלקמן:

• תגובתי. זה נובע כתוצאה של תגובה לגירוי מסוים או תהליך פתולוגי המתרחשים בגוף. לרוב זה הוא תוצאה של אלרגיה חמורה.
• טרנזיט. לרוב היא מתפתחת אצל ילדים מתחת לגיל 15. הסיבה להופעתה של הפתולוגיה זו נחשבת בדרך כלל למחלה זיהומית או ויראלית. גורם נוסף יכול להיות יותר מדי מתח פיזי על המפרק.
• טראומטי. בהתבסס על השם, אנו יכולים לומר כי סוג זה של המחלה מתפתח עקב נזק טראומטי או מכני משותף.
• מדבק. מופיע בשל ההשפעה של מיקרואורגניזמים פתולוגיים על ממברנות סינוביאלית. במקרה זה, ההשפעה יכולה להתבצע באמצעות לימפה, דם או ישירות.

כמו כן, סינוביטיס יכול להיות חריף או כרוני. הם שונים בעוצמת השלמות של הביטוי של סימפטומים.

על ידי המוזרויות של הקורס, ניתן גם לבודד דלקת כרונית, דלקתית, hemorrhagic ומעורב.

אבחון נכון של הפתולוגיה יאפשר לקבוע טיפול הולם.

תסמינים של צורה חריפה של פתולוגיה

הכל תלוי בצורתה ובטבעה של המחלה. סימנים ארכיאוגרפיים נחשבים לאינפורמטיביים ביותר.

הם מספקים מספיק מידע לאבחון וטיפול. אתה יכול לקבוע את הסימנים echographic באמצעות אולטרסאונד.

לדוגמה, מחקר זה יסייע לזהות את השינוי בצורת המפרק (הגידול שלה).

המטופל עצמו מתבונן בסימפטומים כאלה של המחלה:

1. כאב מתון, אשר יכול להתחזק במהלך שינוי במצב הגוף או מישוש.
2. נפיחות של המפרק.
3. שינוי קל בצורת המפרק.
4. האפשרות של הנחת הרגל בצד וכמה הגבלה בתנועה.
5. צבירת נוזלים במפרק.

סימנים אלה הם טבועה בצורת הלא זיהומיות של המחלה. אם התהליך הפתולוגי הוא בעל אופי מדבק, הוא יכול להתבטא כך:

• תחושה ברורה יותר של כאב.
• נפיחות.
• אדמומיות העור.
• עלייה טמפרטורה מקומית או כללית.
• צפיפות מופרזת.
• תנועה מוגבלת.
• חולשה משותפת.
• תסמינים של שיכרון כללי של הגוף.

תסמינים של צורה כרונית של פתולוגיה

אם הסינוביטיס כבר עברה לצורה כרונית, אזי לחולה יש תסמינים כאלה:

1. הכאב של אינטנסיביות נמוכה, שהיא כמעט קבועה.
2. נפיחות, שגדלה לאט מאוד.
3. ניתוק אפשרי של המפרק בשל חוסר היציבות שלו.
4. בידוד של exudate (בחלק מהמקרים הקשים ביותר).

תכונות של אבחון וסיבוכים אפשריים

כדי לבצע את האבחנה הנכונה, המטופל צריך להתייעץ עם מומחה אורתופדי. זה עשוי להיות גם צורך להתייעץ עם מנתח ו traumatologist. על הרופא לבצע מחקרים כאלה:

• בדיקה חיצונית. גישוש יאפשר לקבוע את האזור הכואב ביותר, את מידת ההרחבה של המפרק.
• אולטרסאונד. הליך זה יסייע לבחון את המפרק מבפנים. כלומר, המחקר מאפשר לקבוע את התכונות האצוגרפיות.
• רדיוגרפיה. זה לא תמיד בשימוש, כי זה פחות אינפורמטיבי מאשר השיטה הקודמת. לרוב, צילומי רנטגן נקבעים במקרה של טראומה כדי לזהות חריגות במבנה של הביטוי.

יש לציין כי סינוביטיס, הסימפטומים של אשר כבר נחשב, יכול לתת סיבוכים רציניים. לדוגמה, עם טיפול לקוי, הוא הופך צורה כרונית ומדי פעם הופך את עצמו הרגיש. גם הפתולוגיה המוצגת מעלה את התפתחותה של דלקת פרקים.

מאפיינים של טיפול מסורתי ולא מסורתי

אם יש לך סינוביטיס של המפרק, הטיפול חייב להיות מורכב. זה כרוך חיסול הסימפטומים ואת תהליך דלקתית עצמה.

בנוסף, החולה צריך לקחת מולטי ויטמינים לחיזוק חסינות.

אם החולה יש חום, הוא יכול לקחת antipyretic.

באופן כללי, ערכת הטיפול כוללת את הדברים הבאים:

• אימוביליזציה של המפרק עם צמיג ותחבושת לחץ. היא מוטלת במשך שבוע.
• נקב המפרק, שבו מוציאים את התותח מהחלל. אחר כך הוא עובר לבדיקות היסטולוגיות ואחרות.
• טיפול בתכשירים רפואיים: Voltarenom, Ibuprofen, Movalis.
• אם היתה נסיגה, אז אתה יכול להשתמש באמצעים הבאים: "Brufen "Indomethacin glucocorticosteroids.
• הצורה הכרונית של הפתולוגיה דורשת שימוש במעכבי אנזים, אשר מוזרקים.
• פיזיותרפיה. כדי למנוע תסמינים ביעילות להילחם בדלקת, phonophoresis, טיפול ידני, התעמלות טיפולית משמשים.

אתה יכול גם לנצל את הרפואה העממית:

1. קח כוס דגנים שיפון ושופכים אותם 2 ליטר מים. מניחים את התערובת על אש ומרתיחים חצי שעה. האש צריכה להיות איטית. הבא, מגניב את המתח וכתוצאה מכך המתח. לאחר מכן, להוסיף את זה חצי ליטר של וודקה, 1 ק"ג של דבש, ו 5 כפות גדולות של שורש ברבי שורש. יש להחדיר את המוצר לפחות 14 יום. אחרי זה אתה יכול לקחת את זה 2-3 כפות לפני הארוחות.
2. מאוד שימושי הוא שמן דפנה. כדי לעשות את זה, אתה צריך כמה עלי דפנה מרוסק כי צריך להיות שפכו עם שמן פשתה או שמן זית. לאחר מכן, אתה צריך להתעקש על תרופה במקום חשוך במשך כ 2 שבועות. לאחר מכן, החומר משמש לשפשוף לתוך המפרק המושפע.

טיפול אופרטיבי במחלה

אם טיפול שמרני אינו עוזר, ייתכן שיהיה צורך בניתוחים.

מפרק הירך יש עומס גבוה מאוד, ולכן אדם לא יכול לנהל חיים נורמליים אם זה לא פועל כצפוי.

באופן טבעי, הדרך כירורגית היא קיצונית. במצבים הקשים ביותר, endoprosthesis של מפרק הירך הוא הקים.

פעולה זו היא מאוד מסובכת ומחייבת נוכחות של ציוד היי-טק. לפני ביצועו של ההיסטוריה הרפואית של המטופל נלמד בקפידה, הוא נבדק. איזה סוג של endoprosthesis של מפרק הירך יותקן, הרופא האורתופדי המשתתפים מחליט.

ההתערבות נמשכת 2-3 שעות. ראשית, המנתח חייב לעשות את דרכו אל המפרק הפגום, עם השרירים והרקמות המקבלות פגיעה מינימלית (אם משתמשים בציוד מודרני). עצמות פגומות וסחוסים מוסרים. המפרק מוכן להתקין את התותבת.

הבא, למעשה, ההתקנה מתבצעת, אשר יכול להיות קרמיקה, פלסטיק, מתכת או בשילוב.

לאחר התקנת תותבת הוא מוסדר.

מבצע (על מפרק הירך תיקון צמיג מוחל) מסייעת לשחזר באופן מלא את הפונקציונליות של המפרק לאחר קורס השיקום.

מניעת הפתולוגיה

כך שהבעיה לא תעקוף אותך, שים לב לאמצעי מניעה שכאלה:

1. נסו לאכול בצורה מאוזנת ולקחת multivitamins מורכבים.
2. אין לאפשר פציעות במפרק הירך.
3. בסימנים הראשונים של הבעיה, נסה ליצור קשר עם הרופא מיד.

זה כל התכונות של המחלה.

מקור: http://.ru/article/245980/sinovit-tazobedrennogo-sustava-prichinyi-simptomyi-lechenie

סינוביטיס של מפרק הירך: סוגי הטיפול שלהם

סינוביטיס של מפרק הירך- נהוג לקרוא את התהליך הדלקתי בשקית הסינוביאלית של מפרק הירך.

דלקת מובילה הצטברות של נוזל בחלל של סינוביום וגורם לנפיחות.

המחלה ברוב המקרים משפיעה רק על איבר אחד.

התפתחות המחלה מובילה לניידות לקויה ומראה של אי נוחות וכאב במהלך התנועה.

למרבה הצער, הכאב אינו מופיע מיד או בכלל לא יכול להפריע, ותסמינים אחרים לא יכול להכריח אדם לראות רופא.

אבחון מאוחר וטיפול התחלתי בטרם עת מוביל למספר סיבוכים, ולעכב את תהליך הריפוי.

גורם המראה

ישנם שני סוגים של פיתוח סינוביטיס, והם אספטיים או זיהומיות. עבור כל סוג של פיתוח, ישנם מספר גורמים אופייניים.

אופי אספטי של דלקת

עם התפתחות זו של המחלה, exudate המצטבר בשקופית סינוביאלי הוא סטרילי, ואת הסיבה להופעתו היא:

• פציעות שיבוש שלמות הרקמות הרכות ישירות סינוביום;
• תגובות אלרגיות;
• פתולוגיה של אופי אוטואימוני;
• מחלות כרוניות או מערכתיות;
• הפרעות נוירולוגיות;
• הפרעות מטבוליות ומטבוליות;
• הפרעות אנדוקריניות;

פתולוגיה במבנה הטבעי של המפרק, היא פתולוגיה מולדת ונרכשת, חוסר תפקוד אנטומי.

זיהום הטבע של זיהום

התפתחות של דלקת ונוזל עודף בשקיק periarticular נובע החדירה של זיהום בחלל של הקליפה.

דלקת כרונית מזוהמת יכולה להיות ספציפית ולא ספציפית. חשוב על זיהום פתוגני ספציפי חיידקים וחיידקים.

דלקת הרפס, שפעת, כמו גם חדירה לגוף של staphylococci ו streptococci תוצאות הצטברות של exudates נגוע חיידקים אלה.

סינוביטיס ספציפי מתרחש כאשר מושפע עגבת, דיפתריה, שחפת.

הבהרה של הגורם המדויק של סינוביטיס חשוב לטיפול. חיסול הבעיה העיקרית היא המפתח לטיפול מוצלח וטיפול ממוקד של סינוביטיס.

מצב זה כרוך בהתפתחות של צורה כרונית של המחלה ולאחר מכן מוביל לסיבוכים רציניים.

סוגי סינוביטיס

סינוביטיס או תהליך דלקתי בקרום הסינוביאלי מחולק למין עקב התרחשות ומסלול המחלה:

1) דלקת סינוביטיס זיהומית - מתפתחת עקב חדירה של דם דרך וירוס או זיהום. שכפול של חיידקים פתוגניים מתרחשת ישירות בחלל של קרום סינוביאלי ומוביל לעלייה בהיקף של exudeate ונפיחות של שקית סינוביאלית.

2) סינוביטיס תגובתי - מתפתח ללא מעורבות של חיידקים פתוגניים. דלקת נובעת כתוצאה מתהליך אוטואימוני בגוף.

זה יכול לגרום כל מחלה של האיברים הפנימיים, ואת התגובה החיסונית לבעיה גורם עודף של נוגדנים, ובנוסף לתאי פתוגניים, הרס של רקמות בריאות מתחיל.

3) דלקת כרונית כרונית - מתפתח בהעדר טיפול של השלב החריף של המחלה.

4) סוג טרנזיסטור - מתרחש בעיקר בילדים לאחר מחלה נשימתית, וכן לאחר מאמץ פיזי חזק.

5) סינוביטיס טראומטית היא התופעה השכיחה ביותר.

מתרחשת כתוצאה מפגיעה בסינוביום במהלך פגיעה או נזק למפרק ולרקמות שמסביבו. זה מוביל להתפתחות של הגוף של נוזל סינוביאלי עודף.

הדו-סיביטיס הדו-צדדי מתפתח בתהליכים אוטואימוניים ובטראומות של שתי הגפיים.

תסמינים

הסימפטומים של סינוביטיס של מפרק הירך להתפתח בכל בשיעורים שונים, אבל, באופן כללי, הסימפטומים דומים בכל. כמובן, במובנים רבים המצב של המטופל תלוי במצב הכללי, נוכחות של מחלות במקביל ומידת הזנחה של המחלה.

סינוביטיס עלולה להתפתח בחשאי, והתסמינים הראשונים עשויים להופיע בשלב מתקדם.

התהליך הדלקתי מתחיל עם נפיחות של הרקמות הרכות וצבירת הנוזלים, אך מכיוון שכל זה מתרחש בשקית הסינוביאלית, בשלב הראשוני אין ביטוי חיצוני. דלקת פרוגרסיבית מכסה שטח גדל והולך של הנגע, והמפרק הדלקתי הופך לגלוי.

האדמומיות נראית בבירור על העור.

עם סינוביטיס טראומטי, סימפטומים אלה הם בקלות לא שם לב, כמו נפיחות ואדמומיות תמיד ללוות את הטראומה. אבל במקרים אחרים, סימנים אלה צריכים להזהיר את האדם.

ללא קשר לסוג המחלה בבני אדםישנם מספר תסמינים שכיחים:

• טמפרטורת הגוף מוגברת
• חולשה וחולשה כללית
• נוקשות ואי נוחות במהלך התנועה

עם זיהום מזויף, ייתכן שיש סימנים של שכרות, כמו הדם נושא את הזיהום בכל הגוף.

בשלב של הצטברות נוזלים במהלך בדיקה ומישוש, ניתן לקבוע את סינוביטיס ואת המראה שלה. דלקת כרונית מסומנת על ידי הצטברות כאבים של נוזל, אשר נקבעת על ידי מישוש. לחיצה על המפרק משני הצדדים גורמת ללחץ בשקית המפרקים ודחיפה מאזור הנגע.

עם התפתחות שופעת של סינוביטיסהגוף מגיב בחדותעל פתוגנים.

עדות לכך היא המראה של צמרמורת, הזעה וחום. exudate המוגלתי מגרה להביס את כל הרקמות רכות המשותפת, וזה מוביל לא רק אדמומיות היפרתרמיה עור קשה. בשני המקרים, מישוש מורגש עבור בלוטות הלימפה באזור המשותף.

הצורה הכרונית של מהלך הסינוביטיס שונה מסימפטומים חמורים ומעורבים, שבדרך כלל אינם מופיעים מיד. כאב ונוקשות של תנועה מופיע בשלב של התקדמות המחלה לאחר מאמץ פיזי המפרק מושפע.

כל הסימנים מבולבלים עם עבודה מוגזמת ומאמץ פיזי כבד. במנוחה, הכאב נסוג, והאדם מאשר, כך ניחושים שלו. אבל המחלה אינה נסוגה, והסימפטומים מופיעים שוב ומתגלים גם במהלך תקופת המנוחה.

ערעור לרופא בדרך כלל מגיע בשיא של פיתוח סינוביטיס, כאשר עקב הפחתת העומס על רגל כואבת מופיעה קלודיקציה, וכאב ותסמינים חיצוניים על העור כבר מאיימים ברצינות הפרות.

אבחון

כדי להחזיר את הרגל לצורה הקודמת שלה, וגם כדי לשחזר את הניידות ולהימנע מהשלכות, יש צורך להתחיל בטיפול בהקדם האפשרי. אתה יכול למצוא את הטיפול הנכון רק לאחר אבחון המחלה וקביעת סוג ושלב של המחלה.

לאחר בדיקה מלאה מוסמך, יש צורך לא רק כדי להבהיר את האבחון, אלא גם כדי לקבוע מה גרם המחלה. חיסול הגורם יעשה טיפול יעיל ולא לכלול את התפתחות הישנות.

שיטות אבחון לקביעת המחלה וסוגיה כוללות:

• בדיקה חזותית;

• מישוש השטח הפגוע;

• דגימה ביולוגית עבור ניתוחים קליניים;

ביופסיה של נוזל סינוביאלי;

• ארתרונוגרפיה;

• בדיקת רנטגן;

• בדיקת אולטרסאונד;

• ארתרוסקופיה.

כדי למנוע את הקורס הממאיר של המחלה, בדיקות ציטולוגיות נקבעו, בדיקות אלרגיות מבוצעות כדי להוציא וחשד של הטבע האלרגי של המחלה.

עיקר ואינפורמטיבי ביותר הוא ביופסיה של הנוזל מן האזור הפגוע.

מחקרים קליניים יציגו את הסטריליות או את נוכחותם של תכלילים, כמו גם את ההרכב ואת כמות החומרים בחלל הריק.

בנוכחות מוגלה, בדיקות נוספות נעשות כדי לזהות את הפתוגן של דלקת.

סוגי טיפול בדלקת סינוביטיס של מפרק הירך

ללא קשר לסינוביטיס, המחלה דורשת גישה מיידית ומשולבת לטיפול.

אם יש וירוס או זיהום כי עורר את המראה של נוזל, הם חייבים לחסל. אם המחלה היא תוצאה של כל הפרעה בגוף, עליך קודם לרפא את המחלה הבסיסית, אבל גם את הטיפול של סינוביטיס גם לא ניתן לדחות.

מספר שיטות משמשות לטיפול בדלקת סינוביטיס:

• טיפול תרופתי;
• התערבות אופרטיבית;
• שיטות טיפול מסורתיות;
• תהליכים פיזיותרפיים.

לקבלת יעילות, מומחים ממליצים להשתמש במערך של צעדים. אם חשד פיתוח של סינוביטיס מומלץ על מנת להבטיח שלום וחוסר תנועה אל המפרק המושפע. כדי פיזיותרפיה נהלים להמשיך לאחר הסרת תסמינים חריפים דלקת.

כדי להסיר את התהליך הדלקתי ולהפחית את ייצור הנוזלים במפרק הירך טיפול שמרני עם תרופות יעזור, אבל השיטה היעילה ביותר היא התערבות כירורגית. גם אם הניתוח הוא הבחירה הנכונה היחידה, טיפול תרופתי הוא prescribed כדי למנוע התפתחות של סיבוכים להצטרף לכל זיהומים אפשריים.

כדי להקל על הכאב, נפיחות ואדמומיות הם prescribedתרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידליות. זה יכול להיות משחה לשימוש מקומי, טבליות לשימוש אוראלי נרות במובהק.

כדי למנוע את התהליך הדלקתי, סטרואידים הם גם יעילים. עם דלקת סינוביטיס תגובתי, Dexamethasone הראה יעילות. תרופות אנטיבקטריאליות משמשים אם יש זיהום מזוהם או סנוביטיס.

היעיל ביותר והמהיר ביותרכירורגית כירורגית. במהלך הניתוח, הרופא פותח את השקית הסינוביאלית של המפרק הנגוע ומסיר עודפי נוזלים, תוספות וסלילות, ולאחר מכן נשטף החלל עם תמיסה אנטיביוטית.

בתקופה שלאחר הניתוח, חשוב למנוע התפשטות או התפשטות של זיהום.

לריפוי השימושפיזיותרפיה. שיטות טיפול עממיות יכולות להיות שימושיות בשילוב עם ניתוח ותרופות, אך להשתמש בהן רק באישור הרופא המטפל.

סיכום ותחזית

הפרוגנוזה של ההתאוששות והחזרה של ניידות הגפיים תלויה בזמן הטיפול המתחיל ובטיפול הנבחר.

שיקום לאחר טיפול או ניתוח חשוב גם.

הניידות של המפרק ומראהו המקורי יכולות לחזור, והמחלה נסוגה לעד. אם הטיפול לא היה מוצלח או התחיל מאוחר יותר מן הצורך, אז המטופל פונה נכות או צרות.

מקור: http://vse-sustavy.ru/lechenie/tazobedrennyj/sinovit-tazobedrennogo-sustava.html