בצקת של מוח העצם של הברך ואת עמוד השדרה: טיפול

בצקת של מוח העצם: סימפטומים, טיפול

רוב האנשים מכירים את החבלות המתרחשות כאשר השרירים והרקמות הרכות נפצעים. עם זאת, לא כולם יודעים כי העצמות יכולות להיות גם hematomas.

חרקים של רקמת העצם הם פציעות קשות וכואבות, אשר מתרחשות בדרך כלל בתוך מספר חודשים, אם כי עם חבורות של עצמות גדולות זה יכול לקחת עוד יותר זמן.

© wiseGEEK: תשובות ברורות לשאלות כלליות

מהי המטומה?

ההמטומה נוצרת כאשר, כאשר פגע, כלי הדם קרוע קרוב לפני השטח של העור. במקרה זה, כמות קטנה של דם נכנס לרקמות מתחת לעור.

אזור ההשפעה מקבל לראשונה צבע אדום, ואז הוא הופך כחול או סגול, ירוק צהוב חום, וכאשר החולה מרפא, העור הופך צבע רגיל.

חבורות יכול להתרחש לא רק מתחת לעור, אלא גם עמוק ברקמות, איברים ועצמות. לחבורות עמוקות אין סימנים ניכרים לדימום, חבורה עלולה לגרום לכאב חמור.

בצקת של מוח העצם נקראת עכשיו "contusion עצם" כדי לשקף את הטבע הטראומטי של מצב זה. עירוי של עצמות הוא גם נקרא לפעמים contusion או חבורה של עצם.

שינויים במח העצם של העצמות יכולים להיגרם מהסיבות הבאות:

אספקת הדם מובילה לקיפאון של זרימת הדם וגורמת לדלקת חמורה.

נוזל בתוך העצם. בפציעות שרירים, נוזל מצטבר בשרירים וגורם לנפיחות. העצמות אינן מסוגלות להתנפח, במקום הנוזל בעצמות יוצר לחץ, מה שמוביל לכאב.

Reactive hyperemia - זה קורה כאשר זרימת הדם עולה לאחר הפסקה זמנית.

שבר: ייתכן שיש סדק קטן בשכבת העצם, ממש מתחת הסחוס במפרק.

Trabeculae הם septa התומכים הרקמה הסיבית העצם.

.

שבר עצם שלם פירושו שכל הטרביות העצמות באזור מסוים זה של העצם ניזוקו, מה שגורם לקרע.

.

דימום של העצמות מתואר לעתים קרובות כשלב לפני השבר. במקרה זה, רק חלק trabeculae מופרות.

תסמינים של בצקת של מוח העצם

כאב, אשר נמשכת גם לאחר היעלמות של hematoma;

נפיחות;

שינוי צבע העור;

כאב במפרקים ליד אזור החשיפה;

דלקת של המפרקים;

קשיחות משותפת נוקשה.

כאב הקשור לפגיעה בעצמות נמשך זמן רב יותר מאשר עם פגיעה ברקמות הרכות.

סיווג של hematoma של עצמות

ישנם שלושה סוגים של hematoma העצם:

תת-דם תת-דם - דם מצטבר מתחת לקרום סיבי המכסה את פני העצם;

טפיליות, כולל דימום ובצקת בחלל המרכזי של העצם, שם נמצא מוח העצם האדום והצהוב;

נזק תת-קרקעי - דימום ונפיחות מתרחשים בין הסחוס לעצם שמתחת.

סוג של contusion עצם תלוי איפה הנזק מתרחשת.

תת מטריאליסטית מתרחשת בעיקר לאחר מכה טראומטית לעצם. זה נמצא לעתים קרובות בחלקים הנמוכים של הגוף.

חולי דלקת רירית מתרחשת עם פציעות רגילות. סוג זה של חבורה נמצא בעיקר שחקני כדורגל, שחקני כדורסל ורצים.

הנגע הסובונדרלי נגרם על ידי כוח דחיסה. סוג זה של חבורה שכיחה יותר בכדורגל וכדורסל.

קפיצה על משטחים קשים יכולה לגרום לכל שלושה סוגים של hematoma העצם.

תסמינים של בצקת של מוח העצם

בצקת של מוח העצם נצפה לעתים קרובות מפרק הברך, פרק כף היד, calcaneus, הקרסול והירך. הם מתרחשים לעתים קרובות פציעות ספורט, נופל, תאונות רכב או כאשר פגע. עצם hematomas יכול גם להיגרם על ידי מחלות כגון דלקת פרקים.

אדם יכול להיות בסיכון של heatoma העצם אם הוא:

משתתף באירועי ספורט;

יש עבודה פיזית כבדה;

אל תלבש ציוד מגן לספורט או לעבודה;

אם יש לו osteoarthritis.

אבחון של השתלת עצם

© תחתון קיצוניים ביקורת מגזין

חשוב להתייעץ עם רופא אם יש חשד של בצקת של מוח העצם, כמו זה יכול לגרום לבעיות חמורות. הרופא יכול לבצע בדיקה רפואית של האזור הפצוע, ואם יש חשד של המטומה, מרשם הוא prescrib.

טיפול בצקת של מוח העצם

העצם המטומה יכולה להיות מטופלים עם שאר, קרח ותרופות כאב.

הרופא יכול להציע:

שאר האיבר הפצוע;

צמצום בצקת עקב העלאת הגפה הפגועה מעל רמת הלב;

יישום קרח מספר פעמים ביום;

תרופות להפחתת כאבים ודלקת;

ללבוש תחבושת להגביל את התנועה.

חשוב להימנע מלחץ קבוע או חזק או משקל כבד על האזור הפגוע. אם לעצם או למפרק אין מספיק מנוחה, תהליך הריפוי עלול להאט ונזק נוסף עלול להתרחש.

יש צורך לשמור על דיאטה עשירה בסידן, ויטמין D וחלבון. עישון יכול לעכב ריפוי עצם.

בעוד שחסימות עצם לא תמיד ניתן למנוע, תזונה מאוזנת, פעילות גופנית סדירה, הפסקת עישון, הגבלת צריכת אלכוהול ושימוש בהתקני מגן במהלך פעילות גופנית תסייע בשמירה על בריאות העצמות.

רשימה של ספרות בשימוש:

1. DeAngelis, יוסף פ, ו קורט פ. ספינדלר. Wonderfulחבלות עצמות טראומטיות בברך האתלט»ספורט בריאות: גישה רב תחומית 2.5 (2010): 398-402.
2. Mandalia, V., et al. Wonderfulעצם חבורה של הברך"רדיולוגיה קלינית 60.6 (2005): 627-636.
3. מנדליה, V., ו- J. ח L. הנסון. Wonderfulטראומטי עצם חבורות - א»כתב העת האירופי לרדיולוגיה 67.1 (2008): 54-61.
4. פאטל, סוניקה א.

   Wonderfulשכיחות ומיקום של חבורות עצמות הקשורות פגיעה ליגמנט הסוגר הקדמי והשלכות על מנגנון הפציעה: סקירה שיטתית"רפואה ספורט 44.2 (2014): 281-293.

5. וילסון, א. J., et al.

   Wonderfulאוסטאופורוזיס חולפת: בצקת מוח עצם חולפת?"רדיולוגיה 167.3 (1988): 757-760.

האם אתה אוהב את החדשות? קרא אותנו

מקור: https://medicalinsider.ru/bolezni/otek-kostnogo-mozga-simptomy-lechenie/

בצקת Trabecular: סימפטומים ושיטות טיפול

בצקת Trabecular היא בצקת של trabeculae (קורות) של מוח העצם, אשר מופיע עם דלקת העצמות, טראומות.

השמירה על נוזלים בטרבקי העצם יכולה לדבר על שבר בעצם או חבורה, למשל, חוליה.

המצב הוא ציין גם עם דלקת מפרקים של מפרק הברך, כאשר tibial ואת עצם הירך מעורבים בתהליך דלקת. עודף נוזל בין trabeculae גורם לירידה משנית של זרימת הדם העצם.

גורם ותסמינים

בצקת Trabecular הוא שלושה סוגים:

1. בצקת Vazogennye מתרחשת לאחר פציעות ועל רקע של דלקת תוך הפרת שלמות הנימים.
2. Interstitial - בצקת של החומר הבין תאי של העצם, המיוצגת על ידי סיבי קולגן ו mucopolysaccharides. קולגן סיבים להתנפח.
3. ציטוטוקסי - תאי מוח העצם נפוחים, כלומר, אוסטאוציטים, אוסטאובלסטים, אוסטאוקלאסטים. זוהי הפרה חמורה יותר מאשר הצטברות של נוזל בתוך interstitium.

בצקת trabecular Vasogenic של מוח העצם עם החמרה מוביל הצטברות של נוזל החומר בין תאיים. עם הפרה נוספת של יצוא של לחות, יש בצקת של osteoblasts, osteoclasts ו osteocytes.

Hyperhydration של מוח העצם מתרחשת עם שברים וחבורות של עצמות, כמו גם עם סרטן, דלקת של המפרקים, למשל, את הברך.

הנוזל מצטבר ברקמת העצם לאחר ניתוח (בצקת סילון), עם overexertion בספורטאים (זעזוע מוח של מפרק הברך).

.

בצקת של הגוף השדרה מוביל דחיסה של חוט השדרה ואת זרימת לקוי של נוזל מוחי (CSF), אשר זורם גם דרך החדרים של המוח.

.

כאשר נפיחות של העצמות של עמוד השדרה, יש סימפטומים מצד המוח וחוט השדרה.

סימפטומים נוירולוגיים כוללים גם תגובה לקויה של תלמידים לאור, היפרפרלקסיה, או להפך, הכחדת הרפלקסים.

המטופל מופרע על ידי רגישות של איברים ו / או חוסר התנועה שלהם הוא ציין. מחוט השדרה, שורשי ועצבים של עצבים השולטים על עבודה של איברים פנימיים, כגון הלוע, שלפוחית ​​השתן, המעי, וכו '

עיוות חוט השדרה מוביל לשיבוש הדחפים לאורך סיבים צמחיים ורגישים הנעים לאיברים.

כתוצאה מכך, חולים עם בצקת trabecular של חוליות חוויה עיכוב או בריחת שתן, צואה, קושי באכילה.

בצקת של מח העצם בחוליות עלולה להיות מחמירה על ידי בליטות של דיסקים בעמוד השדרה.

עם דלקת במפרקי הברך, בצקת הירך והטיביה אינה מסוכנת כמו תהליך דומה בחוליות, ואינה מובילה למוות.

עם gonarthritis ו gonarthrosis, condieles של עצם הירך מעורבים בתהליך, כמו גם את פני השטח של השוקה. תהליך זה נקרא בצקת subchondral.

עם דלקת של מפרק הברך, מתרחשים סימפטומים כגון נפיחות, אדמומיות וקדחת מקומית. שינויים ניווניים arthrosis יכול להוביל נכות ואת הצורך להחליף את המפרק.

.

להסרת קיפאון נוזל trabecular במהלך דלקת ושינויים degenerative של מפרק הברך, טיפול arthrosis ודלקת פרקים הוא הכרחי.

.

בצקת מוח העצם יכולה להיות בעלת אופי אספטי, שבו אין דלקת אשר הובילה לדלקת, אשר מתרחשת עם שברים סגורים וחבורות. עם טראומה פתוחה עם זיהום, דלקת ספיגה בצקת לפתח.

אבחון וטיפול

שיטות האבחון העיקריות הן הדמיית תהודה מגנטית וטומוגרפיה ממוחשבת. בתלונות נוירולוגיות על המטופל (פגיעה ברגישות וניידות של הגפיים) על MRT או KT חושפים נוכחות של בצקת trabecular של חוליה או חוליות.

במקרה של חשד לתהליכים degenerative במפרק הברך, ארתרוסקופיה משמש.

ב gonarthritis, ניקוב אבחון של מפרק הברך מבוצעת עם ניתוח של נוזל סינוביאלי (intraarticular).

עם פגיעה של הגפיים, רדיוגרפיה של העצמות מוצג.

טיפול בצוואר trabecular של החוליות הוא פעולה כדי לשחרר לחץ על חוט השדרה כדי לשחזר את תפקידה, ככל האפשר. שיקום לאחר הניתוח הוא הכרחי, שכן עם אי נוחות נוחות היא בלתי נמנעת.

השפעה אנטי דלקתית היא אשלגן אשלגן, אשר מסייע להסיר את בצקת מוח העצם, ללא קשר לסיבה שגרמה לכך.

עם דלקת של מפרק הברך, הטיפול מורכב בשימוש בתרופות אנטי דלקתיות של סטרואידים ומקור לא סטרואידים. כדי להסיר את תסמונת הכאב להשתמש משככי כאבים לא נרקוטי או נרקוטי.

.

ניוון סחוס ועצמות במהלך דלקת הוא מעוכב במקצת על ידי ההכנות המבוססות על רקמה סחוס (Alfluton, Mukosat).

.

הטיפול בארתרוזיס בשלבים מתקדמים מחייב החלפת מפרקים.

שחזור של זרימת הדם וחיסול בצקת trabecular במהלך דלקת העצם הוא קידם על ידי אנגיופטרוקטורים (Actovegin, Solcoseryl).

מקור: http://OtekInfo.ru/oteki/organov/trabekulyarnyy-otek.html

בצקת של מוח העצם (עמוד השדרה)

נפיחות של חוט השדרה או המוח הוא מונח קולקטיבי. כל התהליכים הנכנסים לקטגוריה זו הם פתולוגיה מסוימת.

זה מורכב הצטברות של נוזל עודף בגוף - ליתר דיוק, בתאי שלה חלל בין תאיים. זה מוביל לעלייה בנפח המוח.

הספרות הרפואית כמעט אינה משתמשת במונח זה. אין לו תיאורים.

זה הוביל לשיבוש התחבורה חמצן מטבוליזם, תאים מתים. אבל הניסוח "נקי" של המושג "בצקת" לא ניתן למצוא היום.

מהי בצקת מוח העצם?

בצקת של מוח העצם הוא תהליך של הגדלת נוזלים כי הם ברקמת העצם. זה לא נכון לשקול את בצקת של מוח העצם גורם לבעיות. זה פשוט ביטוי לא ספציפי, וזה יכול להיות מזוהה באמצעות MRI.

מבנה זה נראה בגלל כל תהליך פתולוגי המתרחש בתוך האח (o פגיעה טראומטית של קורות העצם מכונה פגיעה טרבקולארית) או בסמיכות בצקת.

אז, זה נראה כתוצאה של נזק סחוס של המפרק עם הפרה של הצלחת subchondral.

.

לגבי התחזיות וההמלצות, יש לציין כי לא הבצקת עצמה חשובה כאן, אלא הסיבות שלה. נוסף על כך, יש חשיבות רבה לתפקודי המפרק ולתכונותיו האחרות.

.

בצקת מוח העצם היא הצטברות של נוזל ברקמת העצם. זהו אחד הביטויים הלא ספציפיים של תהליך פתולוגי כלשהו המתרחש בתוך האח. תופעה זו ניתן לסווג על פי כמה תכונות.

ביניהם הוא הפרוגנוזה של פתוגנזה, לפיה בצקת מתרחשת:

• Vazogennye, המופיעים בשל עלייה חדירות של נימיות, מסיבה מה מתחיל את החלחול של חלבונים ומים לתוך מה שנקרא שטח תאיים עם חדירה דרך הקירות כלי;
• interstitial, המופיעים עקב הידרוצפלוס;
• בצקת ציטוטוקסית של מוח העצם, המהווה "נפיחות" של תאים ישירות עקב הצטברות של נוזל תאיים. זה, בתורו, הוא תוצאה של מטבוליזם מופחת, ואת התוצאה של הפתולוגיות דומות הופך להיות הפרה של תפקוד של קרום התא, הצטברות בתאי הנתרן, ואחריו ו מים.

תמונה קלינית

בצקת יכולה להיות מסוגים שונים, אבל יש להם תמונה קלינית סטנדרטית. לכן, החולה סובל מ:

• הפרעות במחזור הדם, הנשימה,
• פגום תגובה מלומדת.

כל אלה הם גילויים המאיימים על החיים.

ניתן להזכיר את התסמונות המקדימות כביכול - הן כוללות ביטויי התסמונת לחץ דם תוך גולגולתי, המתפתח על רקע גידול אינטנסיבי בנפח הנוזלים חללי הגולגולת. בהתחשב בכך הגולגולת הוא סוג סגור של שטח, הלחץ של הנוזל על המוח מקבל את כל התנאים הדרושים.

תסמינים של גידול מוח עצם הם רציניים מאוד. זהו האיבר החשוב ביותר שנכנס למערכת ההמטופויטית שבלעדיה אי אפשר לבצע את תהליך יצירת תאי הדם החדשים. נזכיר שהם מתים אוטומטית.

זה ניתן לראות את החומר הספוגי של העצמות, ובנוסף, בחלל medullary. האיבר מקדם אימונופואזיס, כלומר. עבור התבגרות של תאים של המערכת החיסונית, כמו גם עבור היווצרות עצם.

אם מצבו הוא נורמלי - הוא מכיל מספר עצום של תאים של טיפוס, נמוך בכיתה ו בוגר סוג, אשר בדרך כלל לעומת תאים עובריים.

קל לדמיין עד כמה חשובה בריאותו של הגוף הזה. לכן, עבור סימפטומטולוגיה מוקד מסוים, הלוקליזציה של בצקת בחלק נפרד של המוח הוא הבהיר, בגלל המראה של אשר יש תקלות בתפקוד של האזור הפגוע.

סוגי בצקת מוח העצם:

סוגי בצקת מוח העצם ניתן להבחין על ידי מספר סימנים. נזכיר כי זה יקבע אילו צעדים ייבחרו לחסל את הפתולוגיה ואת התוצאות שלה.

בצקת טרבקולארית של מוח העצם

בצקת Trabecular של מוח העצם הוא האות הראשון על שבר בחוליות. זה אפשרי במיוחד במקרה של ירידה בגובה של חוליות הגוף עם שבר. אם יש רק בצקת - נוכחות של חוליית חוליות, שבר הוא ספק.

הדרך הטובה ביותר להדגים את המצב כאן תהיה שיטות אבחון כגון צילומי רנטגן או CT, והליך ה- MRI יעזור כשיטה נוספת.

הסיבה לכך היא הפתולוגיה של מבנים רקמות רכות מאובחן על ידי MRI.

.

עם בצקת trabecular, צריכה להיות עלייה בכמויות הנוזלים ברקמת העצם, שבו הדיבור הוא לא רק על genesis טראומטי, אלא גם על תהליך דלקתי.

.

הטיפול כאן יכלול נטילת יודיד אשלגן, אשר יש השפעה אנטי דלקתית. בעוד גודל הבליטה הוא קטן, יש לפנות לטיפול, ללא קשר למיקומו.

יש צורך למנוע בליטה של ​​חוט השדרה ופיתוח מיאלופתיה, אשר מלבד טיפול תרופתי פיזיותרפיה לרשום gloefleksoterapiyu ואת התרגיל.

בצקת של עצם העצם של עצם הירך

בצקת מוח העצם של עצם הירך יכולה ללבוש צורות רציניות למדי. חשיבות רבה כאן היא הסיבה להופעתה.

לכן, אם הוא מלווה את המחלה osteomyelitis, הביטויים הם חמורים למדי. זהו תהליך מורכב עם היווצרות מוגלה.

הוא מחסל עצם ומח העצם, שם מתפשטים גם חיידקים בעלי אופי מזיק ודורשים טיפול מורכב. במקרה זה, בצקת היא תוצאה של המחלה עצמה.

בצקת כזו עשויה להצביע על פתולוגיה של בליטה גרמית של עצם הירך. במקרה זה, עצם זו נחשבת כחלק הברך, ועל הפרעה לתפקודים שלה זה הגיוני לדאוג - אם החולה יש בצקת של מוח העצם של העצם.

בצקת תת-בלוטתית של מוח העצם

בצקת מח העצם יכולה להפוך לטראומה בלתי הפיכה לכל האורגניזם. פשוטו כמשמעו את המונח "subchondral" פירושו "subchondral".

כפי שאתה יודע, עצם מורכבת של אלמנטים מסוימים, ביניהם סחוס. אלמנט זה שביר וגמיש יותר ברקע השלד.

שינויים subchondral במוח העצם ניתן לקבוע באמצעות MRI ו- C- צולבות צולבות telopeptides מסוג II קולגן (CTX-II).

.

הם נלקחים משתן החולה.

.

אין ספק, ניתוחים נעשים תוך לקיחה בחשבון את הרכב הדם, שכן הסחוס קשור ישירות למצב של מוח העצם, מעורב בהיווצרות הדם.

הדינמיקה של הפרעות מוח העצם מתרחשת לעיתים רק בתוך 3 חודשים. ככל שפחות פתולוגיה זו - פחות שיעור ריקבון הסחוס.

בצקת אספטית של מוח העצם

בצקת אספסתית של מוח העצם מתחילה עם חלקים כאלה של הגוף כמו הראש והצוואר של עצם הירך. זה מה שנקרא בשלב מוקדם (הפיך). זה מזוהה הרבה לפני תדפיס של תסמינים רנטגן.

אם אתה צופה MR-tomograms, אתה יכול לראות את הביטויים הבאים. זה לוקח את הצורה של אזורים בעוצמה מופחתת של האות MR ביחס T1-VI ו אחד גבוה יותר עבור T2-VI.

זה נראה בבירור בהשוואה לתמונה הרגילה של מח עצם השומן.

כדי להסביר את המצב עם סימפטום זה, אתה צריך להשתמש ברצף עם דיכוי של רקמת השומן.

זה מלווה על ידי פיתוח של serous, seros-fibrinous, מגוון פיבריני של exudate.

בצקת דלקתית של מין זה יכולה לסמן התפתחות של דלקת aseptic.

בצקת ריאקטיבית של מח עצם

הבצקת הריאקטיבית של מוח העצם מתפתחת ברקמות בצורה של תגובה, הגורם להתערבות. כך אפשר לשאת, למשל, שדה לאחר הניתוח.

בצקת תגובתי יחד עם תסמונת הכאב מופיעה לעתים קרובות לאחר הדיכאון. חולים אלה עוברים פיזיותרפיה תוך 3-10 ימים.

כדי להסיר נפיחות כזו, מומלץ לעתים קרובות קורס עומס מבוקר. השיקום נעזר בסדרה של תרגילים - כגון עמדות לסירוגין.

.

אם יש תסמונת כאב בולטת - זה הגיוני לרשום משככי כאבים.

.

בפרט, זה עוזר עם בצקת דומה כי התעוררה עקב שבר של עצם הירך בתנאים של SCR.

בצקת של מוח העצם של השוקה

בצקת של מוח העצם של השוקה נלווית רק לעתים נדירות לשינויים הרסניים.

אזורי הבצקת של מוח העצם מסוג זה מתגלים באזורים של condialles המדיאלי של העצמות עצם הירך ו tibial. גודלם תלוי בסיבת הופעתם.

אז, על הספורט טוען הם מופיעים בגלל טראומות לקרות בגדלים, х, sm, וכו ' הסימפטומים החיצוניים שלהם דומים אוסטאוסלרוזיס.

במקרה זה, בפתולוגיות הפער המשותף לא תמיד מזוהים.

טראומות כאלה מופיעות בנסיבות מסוימות - למשל, כיפוף חד של תא המטען. כאב חריף לא יכול להיות, במיוחד עם טיפול כירורגי וטראומה קלה.

הרגל אינה מתכופפת ומתכופפת בדרגות שונות של קושי.

לבוש בצקת של מוח העצם

בצקת מוחי של מוח העצם מזוהה על ידי שיטות סטנדרטיות, כגון MRI.

האבחון מבוסס על מספר שלבים, ביניהם - ייעוץ אישי של האורתופד, אשר הפרופיל שלו הוא בעיות של מפרק הברך.

יהיה צורך להשוות את הנתונים של הבדיקה הקלינית ואת התוצאות של MRI. אולי בנוכחות סימפטומים:

• אופי כואב.
• ג'מינג.
• חוסר יציבות.
• בצקת של מפרק הברך

יש לשקול, באילו מצבים היווצרות של בצקת זעזוע מוח העצם של condyles של העצמות עצם הירך הוא בעצם. לעתים קרובות הם מלווים את התמונה MR עם קרע קרבי הקדמי נקרע, ולא רק.

המלצות לטיפול שונות. אם המקרה הוא רציני - מומלץ autoplasty arthroscopic של הליגמנט הצלב הקדמי הליך כריתה של המניסקוס לרוחב.

כבד יותר את הפציעה, שבגללה זה בצקת הופיע, קשה יותר את הטיפול. לעתים קרובות, את הטיפול בצקת מתחיל, למשל, לאחר הסרת גבס.

יש לזכור כי אם העצמות לאחר השבר התמזגו בצורה לא נכונה, אז נצטרך להתמודד עם כמה בעיות בו זמנית.

בצקת בצוואר של מח העצם

בצקת perifocal של מוח העצם נוצר עקב הגידול בחלל תאיים עקב הצטברות של נוזל בו.

הודתה באה מתאי גלייה פגומים.

קרום התא יש חדירות, זה מתייחס הממברנה של האנדותל נימי באזור סביב הנגע.

כדי לקבוע את השכיחות של אזור בצקת perifocal, לא רק את התואר נמדדת על ידי הגדלת תוכן המים בו. צורה זו מושפעת demeelination אזורית של סיבי המוח הלבנים.

.

בהתאם למידת demyelination, התוכן של שומנים באזור perifocal אמר נקבע. זה מצביע על ביטוי של הפרעות בתהליכים של חמצון זרחון עם היווצרות של בצקת מוחית.

.

סוג זה של בצקת יכול ליצור כאשר כמות מסוימת של חלבונים פלזמה להזין את החומר הלבן של המוח וליצור את הקשר שלהם עם אלמנטים גליה.

יש עלייה בצריכת נוזלים נוספת - זה ממלא את החלל perivasal בשל שיפוע אוסמוטי. מנגנון דומה אופייני לצריכת נוזלים ממערכת הנוזל השדרתי. סביבה חיובית לפיתוח של גידולים הם נגעים.

בצקת יכולה להתרחש סביב foci בגדלים שונים, עד 1 ס"מ. בהתאם למורכבות המחלה, התערבות כירורגית אינה נדרשת תמיד.

טיפול בצקת של מוח העצם

הטיפול בצקת של מוח העצם מבוסס על מספר גורמים חשובים:

• הסיבה להתרחשותה;
• מידת הביטויים של התהליך הפתולוגי;
• אופי ומידת תפקידו והשפעתו של החינוך על תפקוד המפרק.

חיסול הבצקת של מוח העצם היא משימה קשה למדי. כדי לפתור את זה עם טיפול רב, אפילו מומחים מוסמכים. תרופה עצמית אינה נכללת.

במיוחד המצב הוא מסובך על ידי העובדה שכל פעולה שגויה מובילה לעתים קרובות לתוצאה קטלנית. כאשר יש תקופה של החמרה - הרופא צריך לדאוג לשחזור רמת לחץ זלוף מוחי.

נהוג לכנותו בשם ה- CPD. לאחר מכן ניתן יהיה להבטיח את זרימת הדם הנורמלית ואת אספקת החומרים הנדרשים לתאי עצב.

כדי להקטין את רמת הלחץ הגבוהה, הם פונים לעזרה:

• תחזוקה של חמצון.
• חיסול ומניעת סינדרום הכאב.
• חיסול של התכווצויות.
• לשמור על טמפרטורת הגוף בתוך גבולות רגילים.
• מרשם משתנים לחולה כדי להסיר נוזל עודף.
• היפרוונטילציה מתונה.
• חיסול הגורמים שהביאו להפרת זרימת נוזלים רגילה.
• נורמליזציה של נפח חוט השדרה, אשר יסייע מהלך של תרופות הכריחו dioresis, יש צורך להסדיר את מטבוליזם אלקטרוליט.

זה הכרחי כדי לשלוט על מאזן המים אלקטרוליטים. כאשר ארגון הטיפול בצקת של מוח העצם, חשוב מאוד לארגן טיפול glucocorticoid.

תפקידה הוא התייצבות של קרום התא. זה מונע הצטברות של catecholamines בתאים פגומים ורקמות.

מצוינים הראו את עצמם מגני קרום, אשר נקראים גם "nootropics".

כל אלה הם מרכיבים של טיפול שמרני. מה נדרש כדי להביא את התוצאה הרצויה? אולי, טיפול כירורגי נדרש.

.

עם בצקת מוחית נאבקים באמצעות טרפנטציה של הגולגולת, זה יעזור להקטין את רמת הלחץ תוך גולגולתי. באמצעות טרפנטציה, הגולגולות מצליחות בניתוח לחץ לחץ דם.

.

זה מורכב בהסרת דש עצם על ידי שיטות כירורגיות.

בצקת של מוח העצם היא בעיה רצינית. בטיפול זה יש צורך להתמודד עם בעיות מורכבות. הטיפול צריך להיות נבחר במהירות. זה לא מקובל להתעכב על ההחלטה של ​​בעיה זו, זה יכול לעלות על החולה חיים.

ז'וראבלב איוון איבנוביץ רופא אוסטאופתי, פותח עצם

מקור: http://kakbyk.ru/otyok/otek-kostnogo-mozga-pozvonochnika/

בצקת מוח העצם בעמוד השדרה

בצקת של מוח העצם הוא סימפטום הנגרם לרוב על ידי זיהום או טראומה, הוא סוג של תגובת מגן של הגוף, מתבטא כמו שימור נוזלים בתאים. כדי להיפטר ממחלה זו המדינה יש צורך לזהות ולטפל הגורם שלה. מה זה, איך זה נקרא ואיך להסיר את בצקת מוח העצם?

תסמינים וביטויים

מוח העצמות הוא רקמה רכה של חלל הפנימי של העצם, אשר משתתפת בשימור תאי גזע ויצירת תאי דם חדשים (hematopoiesis). מרכיב זה הוא מקומי יותר העצמות, הירך הירך, חוליות, צלעות ועצמות הגולגולת.

בצקת מוח העצם יכולה להתבטא בדרכים שונות. הסימפטומים תלויים לעתים קרובות במיקום הנגע ובסיבה להתרחשותו.

אם הבעיה נגרמת על ידי חבורה או נזק מכני אחר, אדם לעתים קרובות חווה כאב, תחילה כאב חד ולאחר מכן כאב.

נפיחות מוח העצם בעמוד השדרה ובצלעות החזה יכולה להתבטא בנשימה קשה.

סיבות

לעתים קרובות, נפיחות מעוררת פציעות. בין היתר:

• חבורות;
• שברים סגורים ופתוחים, עם או בלי קיזוז;
• נקע ברצועות;
• נזק לרקמת חיבור;
• קרע של גידים;
• דלקת של הסינוביום.

בנוסף, הצטברות של נוזל ברקמות ניתן לראות במחלות כאלה:

• osteoarthritis (ללבוש משותף);
• osteochondrosis (מעורבות של דיסקים בין-חולי);
• אוסטאופורוזיס (שריריות מוגברת של עצמות);
• נמק אפרטי (נמק של רקמות);
• דלקת מפרקים שגרונית (דלקת כרונית של המפרקים);
• איסכמיה (החלשת זרימת הדם);
• שפירים וממאירים.

סוגי בצקת

בצקת Trabecular

בצקת Trabecular של מוח העצם הוא זרימת trabeculae (שלבים), שטחים של חומר ספוגי, שביניהם מוח העצם ממוקם. מצב זה בדרך כלל מדבר על שבר או פגיעה בעצמות חמורה, כמו גם דלקת, למשל, על דלקת פרקים או אוסטאופורוזיס של הברך.

לרוב זה סוג של בצקת מתבטאת בתחושות כואבות מתחת הנגע, סיבוכים יכולים להיות מסוכנים מאוד.

.

הפרה או היעלמות אפשריות של פעילות הרפלקס מתחת לאתר הנזק. הסימפטומים יכולים גם להיות בעיות במחזור הדם והנשימה.

.

אם בצקת trabecular לא מטופל במשך זמן רב בגלל עודף של נוזל הצטברות, עלייה בלחץ תוך גולגולתי ניתן לצפות.

בצקת תת - בלוטתית

בצקת תת-בלוטתית או תת-בלוטתית של מח העצם ללא טיפול יכולה להוביל לתוצאות בלתי הפיכות, עד להרס הסחוס.

פתולוגיה זו מתרחשת גם בשל טראומה או דלקת.

בצקת כאן באה לידי ביטוי בכאב, הידוק והגבלת הניידות של המפרק הסמוך.

שינויים subchondral ניתן לאתר באמצעות MRI, כמו גם על ידי ביצוע בדיקות שתן ודם.

נפיחות אסתטית

בצקת של מח עצם אספטיים מתחילה בעיקר עם הראש והצוואר של עצם הירך. זה יכול להיות מזוהה על ידי העין, גם בלי להזדקק שיטות כגון מחקר כמו MRI.

היפרמיה (אדמומיות), עלייה מקומית בטמפרטורת הגוף עם נפיחות גלוי, כאב - כל זה מצביע על נוכחות של סוג זה של נפיחות.

בצקת אספטית מלווה בהתפתחות של exudate (serous, fibrinous ו seros-fibrinous type), נוזל משוחרר על ידי כלי דם קטנים רקמות או חלל הגוף.

נפיחות תגובתי

הבצקת הריאקטיבית של מוח העצם, ככלל, מתפתחת לאחר כל התערבות כירורגית. לעתים קרובות מאוד, נפיחות כזו עם תסמונת הכאב מתרחשת לאחר הטיפול, תיקון בכפייה של עיוות או המיקום השגוי של העצמות.

בצקת זו מוסרת בעזרת הליכים פיזיותרפיה ועומסים מבוקרים עם עמדות לסירוגין. תהליך השיקום נמשך בדרך כלל עד עשרה ימים. בכאב חמור, משככי כאבים נרשמים.

אם לא תתחיל בטיפול בזמן, עשויות להיות השלכות מסוכנות. סיבוכים עשויים לכלול מחלות כגון סינוביטיס זעזוע מוח.

השדרה

בצקת של מוח העצם של עמוד השדרה מתרחשת לעיתים קרובות עם פציעות, בעיות במחזור הדם, מחלות מסוימות (למשל, osteochondrosis), כמו גם גידולים סרטניים. זרימה יכולה להתרחש באופן מקומי הנגע של חוליה אחת או יותר, או להשפיע על חוט השדרה כולו.

נפיחות קלה מלווה בכאב, תחושה של אי נוחות ונוקשות.

לפציעות חמורות יותר, תסמינים כגון ירידה ברגישות, חוסר תחושה וקור של איברים, תחושה של "זחילת זחילה".

אם אינך מטפל בפאתולוגיה זו, התוצאות חמורות מאוד, החל מהפרה חלקית של תנועה חופשית של הגפיים וצמצום הרפלקסים, וכלה ב נכות. בצקת תת-חולית של החוליות מובילה להרס הסחוס, אשר, בתורו, מקדם דפורמציה של הדיסקות בין-חולי.

ירך וטיביה

חבורות של שברים וסוגים אחרים של פציעות הן הסיבות השכיחות ביותר לבצקת מח העצם של עצם הירך והטיבה. רוב הנפיחות מתרחשת באזורים של קונדייל המדיאלי של עצמות אלה.

במקרה זה, אדם חווה כאב, תחושה של "התפוצצות" של עצם גדולה של הירך או הרגל התחתונה, דימום עלול להתרחש. מאוחר יותר, יש הפרה של תפקוד השריר והשלד.

כאשר הירך נקע, בנוסף לכאב ונפיחות, הרגל הפצועה עשויה להיות מופנית כלפי חוץ.

.

מצב מסוכן נוסף המעורר נפיחות הוא osteomyelitis (דלקת של מוח העצם).

.

המחלה מתרחשת עקב טראומה או דרך hematogenous, כאשר הזיהום מגיע מבחוץ.

ב osteomyelitis חריפה, יש היווצרות של מורסות, חום גבוה, כאב עז, ובשלבים מאוחרים יותר - נמק של העצם. הגידול גדל מהר מאוד, הוא תופס אתרים שכנים.

מפרק הברך

עוד אתר משותף של חבורות הוא מפרק הברך.

פציעות כאלה ניתן להשיג על ידי תרגול ספורט, בתאונות דרכים, קופץ מגובה, למשל, עם מצנח ועם פעולות אקטיביות אחרות.

פציעות מפרק הברך יכולות להיות תוצאות חמורות כמו פציעות בירך. בעיקרון, הגבלה זו של ניידות, צליעה וירידה באורך של איבר.

בצקת של מוח העצם של מפרק הברך, שהוא סימפטום שכיח של נגעים כאלה, הוא מקומי בעיקר באזור קונדייל הירך מאוד משבש hematopoiesis. מה האופייני, עם פגיעה בברך, התהליך הוא מקומי רק במקום הפגיעה, מבלי להשפיע על עצמות אחרות.

עצם רדיאלי

בצקת מוח העצם בדיאפיזה של העצם הרדיאלית מתעוררת לעתים קרובות על ידי טראומה כלשהי, בעיקר שבר עם עקירה וללא. הקשישים, במיוחד בחורף, סובלים הכי הרבה מפציעות כאלה, ואתלטים.

אבחון

אם יש חשד לנפיחות של מוח העצם, הרופאים משתמשים בשיטות הקרנה של אבחון. להלן עיקרי הדברים:

• הדמיית תהודה מגנטית (MRI) היא השיטה האינפורמטיבית ביותר ללימוד רקמות רכות, ומאפשרת לתאר את גודל הגידול ומיקומו;
• טומוגרפיה ממוחשבת מראה בבירור נזק למנגנון העצמות, אך כדי לזהות את הבצקת עצמה אינה יעילה, שכן היא אינה משקפת את מצב הרקמות הרכות;
• רנטגן מגלה רק פציעות עצמות חמורות.

שיטות הטיפול

כדי להסיר נפיחות, תחילה עליך לזהות את סיבת הופעתה.

הטיפול יכוון לחיסול המחלה הבסיסית, הפחתת תסמונת הכאב והקטנת הנפיחות עצמה.

בהתאם לחומרה, אבחון, הרופא רשאי לקבוע טיפול שמרני או כירורגי.

טיפול שמרני

טיפול שמרני יכול לכלול שימוש בתרופות ובטיפולים פיזיותרפיים. מינוים תרופות כאלה:

• (כגון משככי כאבים כגון קטנוב, טרמדול);
• diuretics;
• תרופות vasoactive להרחיב את כלי הדם ולשחזר את אספקת הדם לרקמות המושפעות;
• פירושו הסרת דלקת, כלומר גלוקוקורטיקוסטרואידים לא-מערכתיים או אשלגן יודיד (Budesonide, Prednisilon);
• תרופות להאיץ התחדשות תאי עצב (לדוגמה, ויטמיני B);

בנוסף לתרופות, הרופא יכול למנות:

• פיזיותרפיה;
• התעמלות טיפולית;
• מצב מיוחד עם עומס מופחת על האזור הפגוע.
• לובש מחוכים שונים תומכים, תחבושות כדי לשמור על עמוד השדרה ולהפחית את העומס על זה.

במחלות אור, באישור של רופא, שיטות עממיות ניתן להשתמש. לדוגמה, כדי להסיר את הנפיחות של מוח העצם של מפרק הברך, הטיפול יכול לכלול דחיסות אמבטיות חמות עם decoctions צמחים.

טיפול אופרטיבי

במקרה של התערבות אופרטיבית במקרה, אם הטיפול התרופתי לא נתן תוצאות. בנוסף, עם סוגים מסוימים של פציעות, כאשר יש צורך להסיר שברי עצם, או עבור neoplasms, ניתוח עשוי גם להיות נחוץ.

בצקת של מוח העצם אינה מחלה עצמאית, אלא סימפטום של דלקת או טראומה.

לזהות את הגורם ולהסיר נפיחות בזמן הקצר ביותר האפשרי, כדי למנוע תופעות בלתי הפיך.

לכן, במקרה של חשד לפציעה של מוח עצם, עדיף ללכת לבית החולים מהר ככל האפשר ולעבור אבחנה.

מקור: https://otekimed.ru/obshhie/kostnogo_mozga.html

בצקת טרביקולרית של עצם הירך וטיביה, טיפול במפרק הברך

גוף האדם הוא שלם אחד, אין איברים ומערכות הפועלים בנפרד זה מזה. יחסים קרובים במיוחד מתגלים לאחר הטראומות והמחלות.

הפרעות כלליות או פציעות מקומיות בבני אדם באים לידי ביטוי על ידי סימנים מסוימים, אחד הראשונים הוא בצקת.

זה לא יכול להיחשב מחלה נפרדת: זה סימפטום המלווה מחלות אחרות נוצרת עקב הצטברות מוגזמת של נוזל האיברים ואת החלל הבין תאי.

מח עצם (CM) תופסת מקום חשוב במערכת ההמטופויטית והמערכתית. הוא ממוקם בתוך עצמות צינורי, עצם החזה, צלעות, חוליות, ברקמות האגן ו גולגולת. כל חריגה מהעבודה הרגילה משפיעה על המצב הכללי.

סיבות

גורמים התורמים להיווצרות בצקת:

• נוכחות של סוכן זיהומיות;
• פציעות ברכיים, נקעים ותתיחות עם עקירה;
• קרעים של גידים ורצועות;
• דימום, פגיעה באספקת הדם;
• מחלות של מערכת השלד והשרירים ─ osteomyelitis, osteoarthritis;
• אונקולוגים אונקולוגיים.

תמונה קלינית

עם שינויים מבניים ממושכים, נפיחות וכאב מתון נצפים.

אבחון

MRI (דימות תהודה מגנטית) ו- CT (טומוגרפיה ממוחשבת) נחשבים לשיטות אובייקטיביות וחיוניות לבדיקת חולים.

MRI - השימוש בשדות מגנטיים וגלי רדיו מאפשר לקבל תמונה באיכות גבוהה, במהלך ההליך החולה אינו חשוף לקרינה, ולכן הסקר הוא בטוח לאדם אורגניזם.

CT מטיל יישום רב שכבתי של צילומי רנטגן, על התמונה שהתקבלה ניתן לבחון את השטח הנחקר מכל הכיוונים עם דיוק מיוחד - עד מילימטר.

נקב של המפרק (ארתרודיזה) - השיטה משמשת ברפואה עם מטרה אבחון ומטרות טיפוליות. בעזרת נקב, נוזל משותף נלקח לבדיקה, חושף את הגורם הסיבתי של תהליך זיהומיות.

כאשר שברים של הגפיים להראות רדיוגרפיה, גם כדי להבהיר את האבחון מומלץ להגיש ניתוח ביוכימי שתן על CTX-II (שברי קולגן מסוג II, המרכיבים העיקריים של הרקמה הסחוסית), בדיקות מעבדה כלליות של דם שתן.

סוגי בצקת

בסיווג לשים לב הסיבות להתרחשות, תכונות של pathogeny ו מהלך המחלה.

מסיבות של מראה, נפיחות צוין:

• גידול;
• רעיל;
• טראומטי;
• יתר לחץ דם;
• לאחר הניתוח;
• איסכמי;
• דלקתית.

לפי המוצא להבחין בצקת:

• ציטוטוקסי - הפרעה בתהליכים מטבוליים בתאים. מופיעים כתוצאה מרעב חמצן, השפעות רעילות, איסכמיה במוח. אם את מחזור הדם הוא מנורמל בתוך 6-8 שעות, את ההשפעות של בצקת הם הפיכים.
• Vazogennye ─ להתעורר עם חדירות מוגברת של נימי דם, וכתוצאה מכך נוזל מן כלי הולך לתוך החלל בין תאיים. מאפיין של פציעות, דלקות.

בהתאם מהלך המחלה מחולק הזנים הבאים:

בצקת טרבקולארית של מוח העצם

Trabeculae מיוצגים על ידי התוכן של גדילי, צלחות ומחיצות, נוצרים מרקמת חיבור, כולל חומר קולגן, לשמש בסיס התחזקות שלד.

בצקת תת - בלוטתית

הוא נוצר כתוצאה מפגיעה ברקמת הסחוס - מרכיב שביר של השלד. הפרותיה מביאות נזק בלתי הפיך לבריאות האדם.

הדינמיקה של המחלה מאופיינת בזרם מהיר: בתוך שלושה חודשים יש הרס של הסחוס, ולכן חשוב לא לעכב את הטיפול.

הבדיקה מורכבת MRI ו urinalysis ב CTX-II.

נפיחות אסתטית

יש אדמומיות, נפיחות, חום, כאב, אולי חוסר תפקוד איברים. טיפול יעיל מניב תוצאה חיובית של המחלה.

נפיחות תגובתי

מתרחש לאחר ניתוח, מלווה בתסמונת כאב.כדי למנוע את הבצקת במשך תקופת השיקום, עומסים מתונים מתווספים בצורה של תרגילים פיזיים לסירוגין והליכים פיזיים.

בצקת של הטיביה של הטיביה

הפרעות נצפות קונדייל המדיאלי של הירך ואת השוקה. תסמינים חיצוניים דומים אוסטאוסלרוזיס, הנזק הפער המשותף לא יכול להתבטא.

התנפחות

התהליך הפתולוגי מתרחש בברך לאחר פציעות, מלווה קרע של הליגמנט הצלב הקדמי. כאשר לאבחן רופא, הסימפטומים החיצוניים ונתוני MRI נלקחים בחשבון, במצבים מסוימים נדרש autoplasty arthroscopic.

בצקת בצוואר

כתוצאה מהצטברות של נוזל, נוצר עקב נזק לתאי עצב, יש עלייה במרחב בין תאיים. בצקת מתרחשת באזור המושפע עד 1 ס"מ.

הברך

כדי לפתח שינויים ניוונית של המפרק המדובר להוביל למאמץ פיזי מוגזם, אנשים המובילים אורח חיים פעיל סובלים לעתים קרובות יותר.

אם הנחיתה נכשלת, הפציעה לא נתפסת ברצינות, אבל לעתים קרובות יש נזק עם הרס של הפטטה, וכתוצאה מכך בצקת של מוח העצם של הברך המשותף.

עם בצקת trabecular של הברך, הוא הרגיש כאב, נפיחות הוא ציין. אם בצקת נמשכת במשך זמן רב, החולה מפחית את אורך הירך ואת השוקה, ירידה ברקמה סחוס, על רקע זה ברקע מתרחשת.

בצקת של עצם העצם של עצם הירך

מתרחש עם osteomyelitis, תהליך ססגוני מחובר, אשר משפיע על החלק של מערכת השלד והשרירים תחת התחשבות ואת המוח. האבחנה מתבצעת באמצעות MRI. לטפל בטיפול מורכב.

בצקת מתפתחת מן הטראומה הפתוחה כתוצאה, כאשר הפתוגן נכנס הפצע. זיהום ההמטוגני נרשם מן המוקדים הפנימיים של דלקת, מעורר את המחלה של osteomyelitis.

הקורס מתחיל בחריפות: טמפרטורת הגוף עולה, הכאב מופיע ללא לוקליזציה ספציפית, תנועות הופכות מוגבלות, סיבוב ספונטני של איבר מתרחשת פנימה.Phlegmons טופס עם גוסס נוספת של רקמת העצם, על ידי 3-4 שבועות על הצילומים נראים אזורים נמק מוגבל, אשר לאחר מכן דורשים הסרה כירורגית.

בצקת של מח העצם המדיאלי של הטיביה

היא נובעת מפגיעה בשלמות העצם. יש כאב חזק מתחת לברך, נראות חזותית נפיחות של הרקמות הרכות, יש תחושה של לחץ על העצם, אי אפשר ללכת ברגל בעת הליכה.

תרפיה

הטיפול מורכב הפחתת תסמונת הכאב, מניעת הרס של CM, שחזור של פונקציות של האתר פגום ונורמליזציה של זרימת הדם.

אמצעים טיפוליים צריכים להיות גישה משולבת וכוללים תרופות שונות:

• יש לקבוע משכך כאבים, במידת הצורך, בתוספת של תרופות נרקוטיות חזקות;
• לטיפול בתהליכים דלקתיים, אנטיביוטיקה, תכשירי יודידי אשלגן, תרופות הורמונליות (Prednisolone);
• כדי לשפר את אספקת הדם תוך ורידי, Trental, Actovegin;
• בצקת מבוטא דורש את צריכת משתנים;
• כאשר רקמות chondroprotective נהרסת;
• הזרקות תוך שריריות של ויטמינים מקבוצה B מחוברים לשיקום מערכת העצבים;
• על ידי אינדיקציות ממליצים על ציות למנוחת המיטה או, אם אפשר, להגביל את התנועה עם קביים, ללבוש תחבושת;
• להתאים את הדיאטה על ידי אכילת מזונות עשירים בסידן וויטמין D;
• מקומי להחיל fiz.protsedury מרפא, תחת פיקוחו של רופא- rehabilitationologist מבוצעת LFK.
• הניתוח כירורגי מצוין במקרים קיצוניים.

תקופת השיקום עד להחלמה מלאה נמשכת מספר חודשים. חשוב לעקוב אחר כל מרשמים של הרופא, כדי למנוע סיבוכים רציניים כי הם בלתי הפיכים.

מקור: http://NogiNashi.ru/sustavy-i-kosti/simptomy-i-lechenie-otekov-bedrennoj-i-bolshebercovoj-kosti.html