בצקת Quincke הוא בעיקר תגובה אלרגית של הגוף לפעולה של גורמים כימיים וביולוגיים שונים.
בפעם הראשונה תוארה התופעה בשנת 1882 על ידי הרופא הגרמני היינריך קווינק, שבשמו מתרחש שם המחלה. בצקת Quincke הוא גם נפוץ המכונה אנגיואדמה, אורטיקריה ענק.
סימפטומים של בצקת Quincke יכול להתרחש בכל אדם, אבל הסיכון הגבוה ביותר לפתח מצב זה קיים בחולים שיש להם אלרגיות. לרוב המחלה מתרחשת בילדים ובנשים צעירות, הם נוטים פחות לסבול מקשישים.
הצוואר של קווינקה של הריריות של הגרון הוא מסוכן מאוד - זה יכול להוביל למוות מחנק. פחות מסוכנת היא המחלה של הקרום הרירי של מערכת העיכול. תמונות, סימפטומים וטיפול במחלה זו, נשקול היום.
קפה
ישנם שני סוגים של בצקת Quincke - אלרגי ו pseudoallergic. והם בדיוק הגורמים לגרום מצב מסוכן.
- בצקת אלרגית- תוצאה של תגובה אנטיגנית אלרגית אלרגית. נפיחות היא תוצאה של חדירות מוגברת של כלי דם, המופעלת על ידי שחרור בגוף של חומרים ביו - מתווכים (kinins, היסטמינים, prostaglandins, ציטוקינים, וכו '). הפחתת בצקת אלרגית יכול מזונות עם אלרגניות מוגברת (שוקולד, דגים, הדר, חלב, ביצים, אגוזים), תרופות, כמו גם אלרגנים מסורתיים אחרים (אבקה פרחים, פרוות בעלי חיים, עקיצות חרקים ו אחר).
- במקרה שלבצקת של קוינצקההגורם לפתולוגיה הוא מומים מולדים של מערכת ההשלמה - קבוצה של חלבונים אשר לוקחים חלק ביצירת תגובות חיסוניות ואלרגיות ראשוניות. בדרך כלל, חלבונים אלה נשארים בשלווה, והם מופעלים רק כאשר האלרגן נכנס לגוף. אם יש פגמים במבנה שלהם, המערכת המשלימה פועלת באופן ספונטני או בתגובה לגירויים תרמיים, כימיים וקרים.
Quincke הוא מקומי ביותר על השפתיים, הלשון, העפעפיים, הלחיים והגרון (במקרה המסוכן ביותר).
סיבות
למה Quincke לפתח ומה זה? ברבע מכל העונות, אשם תורשה, כמעט בכל אחוז מהמקרים, לא ניתן לקבוע את הגורם לאנגיואדמה. במקרים אחרים, בצקת Quincke נגרמת על ידי אלרגיה לתרופות, מוצרי מזון, כימיקלים ביתיים, קוסמטיקה, עקיצות חרקים, נוכחות של תולעים בגוף.
ביצירת בצקת מסוג אלרגית, היוזמים יכולים להיות אותם אלרגנים, כמו גם גורמים לא ספציפיים שונים:
- השפעה פיזית (קר, אור וכו ');
- מתח;
- שיכרון;
- זיהום.
התגובה של הגוף למחלות דם וכמה תנאים אוטואימוניות יכול להתבטא גם בצקת של קווינק.
בצקת Quincke בילדים
הורים לכל ילד אלרגי צריכים לדעת את הסיבות השכיחות ביותר לבצקת החיים של קוינקה בילדים:
- מזונות בודדים המעוררים אלרגיה אצל ילד מסוים, כמו גם תוספי מזון שונים שעשויים להיות קיימים כמה מוצרי מזון: למשל, מספר חומרים משמרים וצבעים מסוכנים נמצאים נקניקיות, מנות דגים אקזוטיים, מיצים, גבינה ו וכו
- קבלה של תרופות מסוימות: אנטיביוטיקה (בפרט, פניצילין), סוכני התקפים, חומצה אצטילסליצילית, תרופות המכילות יוד, ויטמיני B;
- אבקה שוחרר במהלך תקופת הפריחה של כמה צמחים.
- עקיצות חרקים;
בצקת אצל ילדים יכולה להגיע לגדלים גדולים למדי. בנוסף, יש לו אופי נודד, כלומר, יכול לקום במקום אחד או אחר, כאילו נעים.
תסמינים של בצקת Quincke
כאשר יש נפיחות של Quincke, הסימפטומים באים לידי ביטוי בבירור - שפתיים, עפעפיים, דרכי הנשימה, אזור האורגניטל להתנפח. זה קורה מהר מאוד. חצי שעה מספיק כדי בצקת להשפיע על החלק הגדול של העור ואת רירית הממברנה. ב lesions יש נפיחות כאבים.
ציין את הפיתוח של בצקת Quinck יכול כל אחד מהבאים:
- פיתוח מהיר של בצקת פתאומית של הפנים, שבה יש עלייה בלחיים ובשפתיים, כמו גם נפיחות של העפעפיים העליונים;
- הנשימה נעשית קשוחה וקשה.
- צבע העור הוא חיוור מעט, ועם מחנק יש צל ציאנוטי;
- לפעמים יש סימנים של תפקוד לקוי של מערכת העצבים (חרדה, תסיסה, דיסאוריינטציה או אובדן מוחלט של התודעה);
- נפיחות של האיברים הפנימיים מלווה בכאבי בטן, שלשולים, הקאות והשתנה.
- בצקת הצוואר והלסת התחתונה, הפנים הסגלגל משנה את צורתו בצורה משמעותית;
- כאשר נפיחות של הריריות של האיברים הנשימה של המטופל, צרות הוא ציין ושיעול לנבוח עולה; בבדיקה חזותית ניתן להבחין בצמצום פער של גרון ורפרוף השמים;
- לעתים קרובות, את הנפיחות של Quincke מתקדמת עם urticaria.
אצל ילדים, הבצקת של קווינקה, לרוב, מתפתחת על הפנים, תופסת חלקים כמו השפתיים, הלשון והגרון. בתמונה, המוצב בסעיף זה, אתה יכול לראות איך המטופל נראה במקרה זה. בצקת נמשכת במשך מספר שעות (פחות מיום), ואז עובר ללא עקבות.
הסכנה של המחלה היא כי תפקוד הנשימה מחמיר עקב בצקת. אם החולה אינו מקבל עזרה, הוא עלול למות מחנק. בנוסף, בצקת ממוקם על הפנים, עם התקדמות יכול ללכוד את קרמי המוח, אשר מאיים על סיבוכים רציניים.
בצקת Quincke תמונה
אנו מציעים להציג תמונות מפורטות כדי להבין מה נראה כמו בצקת Quincke.
אבחון
אבחון דיפרנציאלי מבוצע עם לימפוסטזיס, בצקת בטחונית עם periostitis, erysipelas, תסמונת Melkerson-Rosenthal. בתסמונת Melkerson-Rosenthal, יחד עם בצקת השפה של הקורס הכירורגי, מתקפלים קיפול הלשון והנויריטיס של עצב הפנים. עם erysipelas, יש hyperemia (אדמומיות) באזור נגעים בצורה של לשונות של להבה.
ההשלכות
ב 20-25% מהמקרים, כאשר הסימפטומים של בצקת Quincke משפיעים על הגרון, קנה הנשימה, ברונכי גדול, את חייו של המטופל נמצא בסכנה מיידית. הוא עלול למות מחנק.
בנוסף, במקרים חמורים, הצוואר של קווינקי יכול להיות תחילתו של ביטוי מסוכן מאוד לתגובה אלרגית - הלם אנפילקטי, שגם הוא מאיים על המוות. לכן, אין טיפול עצמאי בבית - קוראים אמבולנס!
מניעה
פעולת המניעה העיקרית היא הגבלת הקשר עם אלרגנים פוטנציאליים. יש צורך לזהות ולטפל במחלות המעוררות את התפתחותה.
זה בהחלט בלתי אפשרי לטפל בצוואר Quincke באופן עצמאי, למרות שזה טוב לכל מי סובל מאלרגיות תמיד יש עם תרופות אנטילרגיות, אשר ניתנות בבתי מרקחת ללא מרשמים (Tavegil, Citrine, Letyzen, Zodak).
עזרה ראשונה
אם יש חשד קל שבקצפת של קווינק, העדיפות הראשונה היא לקרוא לאמבולנס. הפיתוח של התהליך הוא ברק במהירות, שינוי פשוטו כמשמעו בתוך שניות, דחייה במצב זה יכול בסופו של דבר קטלני.
.לפני אמבולנס החירום:
- שב את המטופל במצב נוח, תירגע.
- בהקדם האפשרי, לחסל את האלרגן שגרם בצקת.
- תנו לחולה אנטיהיסטמין. התרופה תחליש את התגובה ותקל על המצב לפני בוא האמבולנס.
- לספק משקה אלקליין בשפע (לכל 1000 מ"ל של מים 1 גרם של סודה, או narzan, או Borjomi). זה עוזר להסיר את האלרגן מן הגוף.
- כמו sorbents, enterosgel או פחמן מופעל רגילים ניתן להשתמש.
- לספק גישה טובה לאוויר הצח, להסיר חפצים המעכבים נשימה.
עם מידה חמורה של בצקת, עדיף לא לנקוט כל האמצעים בעצמך, כדי לא לעורר הרעה במצב של המטופל, ולחכות לאמבולנס. העיקר לא לפגוע בקורבן.
טיפול בצוואר קווינק
במקרה של אבחנה של בצקת Quincke, קודם כל, יש צורך להפסיק את הקשר עם החשוד אלרגן. לחיסול האלרגן שכבר נפל לתוך הגוף, יש לתת לילד משקה אלקליני בשפע, מזרקים (enterosgel, פחם פעיל).
ההכנות לקו הראשון בצוואר אלרגי אצל ילדים הן אנטי-היסטמינים (ketotifen, tavegil, klaritin, suprastin, dimedrol). יחד איתם, סטרואידים סטרואידים (dexamethasone, prednisolone, hydrocortisone), משתנים (furosemide, diacarb, lasix) ניתן להשתמש. על מנת להפחית את חדירות של כלי הדם, ascorutin הוא prescribed.
בנוסף לטיפול בצוואר Quincke, תרופות דורשות דיאטה מיוחדת ומנוחה מוחלטת. אם בצקת של קווינקה הובילה לסיבוך כזה כמו חנק, הרופא מבצע אינטובציה של קנה הנשימה ומזריק את שריר הרגיעה. במקרה זה, הכרח של תרופות נוספות - אפינפרין ואפדרין עשוי להיות נחוץ. טיפול בצקת Quincke ככלל יכול לקחת כמה שבועות.
לכן, בצקת של Quincke, הסימפטומים והטיפול שתואר לעיל, קל יותר למנוע מאשר להפסיק. כדי למנוע, מומלץ להפחית את מספר אלרגנים ביתיים ומזון, לנסות למנוע שימוש בלתי סביר של תרופות, ובראשון גילויים של תגובות אלרגיות (דרמטיטיס, אורטיקריה, נזלת עונתית, דלקת הלחמית או אסתמה הסימפונות) כדי ליצור קשר עם אלרגיסט.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.