טבלה לבדיקת ראייה בילדים

החזון הוא אחד מחמשת החושים של האדם. בעזרתו, אדם מקבל מידע על העולם הסובב אותו, מזהה את האובייקטים ואת מיקומם בחלל. החשיבות של רמה גבוהה של ראייה לא יכולה להיות overemphasized, כי עם ראייה ירודה החיים של אדם הוא מאוד מסובך. זה חשוב במיוחד יש חזון טוב לילדים, כמו הפחתת חדות הראייה יכול להיות מכשול רציני להתפתחות מלאה של הילד.

למה לבדוק?

החל מהתקופה של היילוד, ילדים צריכים לבצע בדיקות עיניים רגילות עם רופא העיניים.זה צריך להיעשות למטרות מניעה, כדי למנוע את הילד מהפרעות נוספות או ליקוי ראייה.

מחלות עיניים במקרים רבים נוטות להתקדם. לדוגמה, קוצר ראייה (או קוצר ראייה), ככלל, יכול להתפתח באופן אינטנסיבי בילדים בשנים בית הספר, כאשר העומס החזותי על העיניים גדל. Hyperopia היא גם מחלה נפוצה בגן הילדים או בבית הספר היסודי. לכן, ההורים צריכים לנקוט בכל האמצעים כדי לשפר את חדות הראייה של הילד בהקדם האפשרי ולמנוע התפתחות עיוורון.ככלל, קוצר ראיה פרוגרסיבי מוביל לשינויים בלתי הפיכים בחלקים המרכזיים של הרשתית, אשר מפחית באופן משמעותי את חדות הראייה.

בדיקת הראייה לתינוקות מתרחשת בהתאם ללוח הזמנים הבא:

• לראשונה נבדקות עיני הילד על ידי רופא עיניים בשעות הראשונות לאחר הלידה.עם תשומת לב מיוחדת נבדקים פגים, ילדים עם פתולוגיות מולדות או טראומה הלידה, תינוקות לאחר לידה קשה, שכן קטגוריה זו של ילדים לרוב יש דימומים או פתולוגיות הרשתית.
• הבדיקה הראשונה עם רופא עיניים בקטגוריה זו של ילדים ניתנת בדרך כלל חודש לאחר הלידה, אם יש ראיות.
• ילד בריא צריך להיבדק בפעם הראשונה בחדר עיניים 3 חודשים לאחר הלידה.
• הבדיקה הבאה אצל ילד בריא מתבצעת בגיל 6 חודשים, ולאחר מכן בגיל 12 חודשים.

בגיל 12 חודשים, הילד הוא חדות הראייה הראשונה שנקבעה. בנורמה זה שווה, diopters.

טבלת בדיקת הראייה בילדים פותחה על ידי אורלובה. טבלה זו מתאימה לילדים בגיל הרך שטרם למדו לספור

טבלאות קיימות לבדיקת ראייה

בזמנים המודרניים, גרסאות רבות של טבלאות נוצרו כדי לבחון את חדות הראייה אצל ילדים.

הטבלה הראשונה, שעל פיה מסומנת ראיית הילד, היא בדרך כלל שולחן אורלובה.לפי טבלה זו, ילדים נבחנים מגיל 3, כאשר עדיין לא למדו לקרוא ולכתוב. בטבלה זו, במקום אותיות, התמונות משמשות כי הם מוכרים לילד ואשר הוא יכול בקלות שם.

כדי לבדוק את חדות הראייה אצל ילדים בגיל מבוגר יותר, כבר משתמשים בטבלאות עם אותיות בלוק.על שטח של מדינות חבר העמים את הטבלה של Sivtsev או Golovin משמש לעתים קרובות ביותר. יש, גם, אנלוגי זר שלהם - השולחן Snellen.

בלוחות רבים, חדות הראייה נקבעת במרחק של לפחות 5 מטרים.מרחק זה נבחר על ידי אופתלמולוגים מהסיבה שבעין עם שבירה נורמלית (מה שמכונה, emmetropia) במרחק זה הנקודה ראייה ברורה היא כפי שהיתה באינסוף ועל הרשתית, ולכן, קרניים מקבילות נאספים, יוצרים ממוקד, ברור תמונה.

השולחן של סיצב

שולחן סיבצב הוא הטבלה השכיחה ביותר בשטח ברית המועצות לשעבר, המשמשת לבדיקת חדות הראייה אצל ילדים.

השולחן קיבל את שמו לכבוד רופא העיניים הסובייטי דא. Sivtseva.הטבלה של סיצבע משמשת באופן פעיל לבדיקת הראייה אצל ילדים ומטופלים מבוגרים בעת החדשה.

בטבלת Sivtsev לבדיקות ראייה, 12 שורות עם סימנים מודפסים משמשים, בעזרתו ניתן ללמוד באופן יעיל את החדות הראייה של המטופל.

כמו אותיות דפוס 7 אותיות משמשים - Sh, B, M, H, K, Y, I. האותיות יש גודל שונה, אבל באותו רוחב וגובה. כך גודל האותיות פוחת בקווים בכיוון מלמעלה למטה.

בטבלת סיבצב יש גם שתי עמודות נוספות משמאל ומימין לשורות. הכיתובים בצד שמאל מצביעים על המרחק ממנו רואה המטופל את אותיות הקו עם רמת ראייה של 100%.זה בא לידי ביטוי מטר והוא מסומן עם הסמל "D = ...".

העמודה השמאלית מראה את רמת הסטיות שבירה לידי ביטוי diopters.השבירה של העין היא המיקום של נקודת המוקד של העין יחסית לרשתית.במצב הרגיל של המיקוד על הרשתית, שבירה, ככלל, שווה לאפס. עמדה זו של נקודת המוקד נקראת emmetropia.

במקרה של ליקוי ראייה, המיקום של נקודת המוקד משתנה. לדוגמה, עם קוצר ראייה, מוקד הוא מול הרשתית, עם רוחק ראייה מוקד הוא נעקרו מאחורי הרשתית. לכן, התמונה אינה קבועה במרכז הרשתית וחפצים מופיעים מטושטשים ומטושטשים.

ככלל, הפרעות השבירה משפיעות על חדות הראייה ודורשות תיקון.ככל שהשבירה חורגת מהנורמה, כך חדות הראייה יורדת.עם זאת, אין קשר ישיר בין ערכים אלה. אם השבירה היא נורמלית, אך המטופל אינו רואה היטב, זה עשוי להצביע על ירידה אפשרית בשקיפות של המדיה האופטית של העין. לדוגמה, המטופל עשוי להציג סימפטומים של אמבליופיה, קטרקט עם ענן העדשה או הקרנית.

העמודה הימנית מציינת את החדות הראייה של המטופל, אם הוא מן השולחן במרחק של 5 מטרים.ערכים אלה מסומנים בשלט "V = ...". החדות החזותית במינוח המקצועי של אופתלמולוגים נקראת היכולת של העין לראות ולהבחין בין שתי נקודות רחוקות עם מרחק מינימלי ביניהן.

ברפואת עיניים, הכלל מתקבל כי עין עם חדות ראייה רגילה יכולה להבחין בין שתי נקודות רחוקות עם מרחק זוויתי ביניהן שווה 1 דקה זוויתית (1/60 מעלות).

החדות הראייה הרגילה של האדם תואמת את המחוון V = 1.0, כלומר, אדם עם ראייה 100% צריך להיות מסוגל להבחין בין הדמויות המודפסות של 10 השורות הראשונות.עם זאת, נושאים מסוימים עשויים להיות חדות הראייה כי הוא גדול מהרגיל, למשל ואפילו, ועוד. כאשר הפרעות של שבירה (קוצר ראייה, רוחק ראייה), אסטיגמציה, גלאוקומה, קטרקט ועוד ליקוי ראייה, חדות הראייה של הנושא פוחתת מתחת לנורמה ורוכשת את הערכים ו להלן.

בטבלה Sivtsev, ערכי חדות הראייה של עשר שורות שונות נבדלים על ידי צעד של, האחרון שתי שורות - in,. בכמה גרסאות לא סטנדרטיות של טבלת Sivtsev, גם 3 שורות נוספות עם ערכי חדות ראייה מ, אל,.

אבל שולחנות אלה, ככלל, אינם חלים במרפאות אופתלמולוגיה מודרניות.

החדות החזותית של שולחן סיבצב נבדקת בהוראה הבאה:

• המטופל צריך להיות במרחק של 5 מטרים מהשולחן.הלימודים נערכים לכל עין בנפרד.
• העין הימנית חייבת להיות סגורה היטב בכף היד, כך שהיא לא יכולה לראות את המכתבים שבטבלה.במקום כף יד, אתה יכול להשתמש פיסת חומר צפוף (למשל, קרטון או פלסטיק). לפיכך, חדות הראייה של העין השמאלית נבחנת.
• יש לקרוא את השורות לפי הסדר, משמאל לימין, מלמעלה למטה.ההכרה של השלט לוקח לא יותר מ 2-3 שניות.

ההגדרה של חדות הראייה על פי טבלת סיבצב היא פשוטה למדי.המטופל, ככלל, יש חדות ראייה נורמלית אם הוא יכול לקרוא את האותיות בשורות עם V - ,.מותרת שגיאה אחת בלבד. בשורות מתחת ל- V לא מותרות יותר משתי שגיאות.הערך המספרי של חדות הראייה תואם לערך המספרי של V בשורה האחרונה, שבה לא חרגו שגיאות מעבר לנורמה.

באמצעות טבלה זו, רק קוצר ראייה נקבע. רוחק ראייה לפי טבלת סיצב אינו נקבע. כלומר, אם הנושא יראה את כל 12 שורות במרחק של 5 מטרים, זה לא אומר שהוא סובל hyperopia.זה מצביע על חדות הראייה מעל השיעור הסטטיסטי הממוצע.

אם התוצאה של הבדיקה אינה מספקת, וחריגה מהנורמה מזוהה, הסיבה האפשרית להקטנת חדות הראייה אצל הילד עשויה להיות חריגה של שבירה. במקרה זה, יש צורך בקביעה חוזרת של שבירה.

שולחן סנלן

שולחן סנלן

תרשים Snellen הוא אחד השולחנות הפופולריים לבדיקת חדות הראייה אצל ילדים. בעידן המודרני, טבלה זו נפוצה במיוחד בארה"ב.

שולחן Snellen פותחה בשנת 1862 על ידי רופא עיניים הולנדי הרמן Snellen.האנלוגי הרוסי של השולחן הזה הוא שולחן סיצב.

הטבלה מכילה סט סטנדרטי של מחרוזות, המורכב אותיות לטיניות, אשר נקראים optotypes (סוגי הבדיקה). גודל האותיות, כמו גם בטבלת סיבצב, פוחת עם כל שורה בכיוון מטה.

השורה העליונה של הטבלה Snellen מכילה את הדמויות הגדולות ביותר, שאדם בעל חוש ראייה רגיל יכול לקרוא במרחק של 6 מטרים (או 20 מטר).לאחר מכן, קווי נמוך יותר אדם עם ראייה 100% הוא מסוגל להבחין במרחק של 36, 24, 18, 12, 9, 6 ו - 5 מטר, בהתאמה.בתרשים סנלן המסורתי, ככלל, 11 שורות מודפסות. השורה הראשונה מורכבת מהמכתב הגדול ביותר שיכול להיות E, H, N או A.

חזון הנושא לפי טבלת סנלן נבדק כדלקמן:

• הנבחן נמצא במרחק של 6 מטרים מהטבלה.
• עם כף היד או עם כל חומר צפוף, עין אחת סוגרת, והשנייה קוראת את המכתבים שבטבלה.

החדות החזותית של הנושא נבדקת בדרך כלל על פי המדד של הסדרה הקטנה ביותר, אשר נקראה ללא שגיאות במרחק של 6 מטרים.

ככלל, אם אדם עם חדות ראייה רגילה הוא מסוגל להבחין בין השורות התחתונות במרחק של 6 מטרים, ערך חדות הראייה הוא 6/6. אם הנושא הוא מסוגל להבחין רק את השורות מעל הקו כי אדם עם בחדות הראייה הרגילה הוא מסוגל לקרוא במרחק של 12 מטרים, חדות הראייה של מטופל כזה שווה ל 6/12.

השולחן של אורלובה

טבלת הבדיקות של אורלובה משמשת לקביעת חדות הראייה אצל ילדים בגיל הגן. בטבלה זו יש קווים עם תמונות מיוחדות, שגודלן נעשה קטן יותר בכל שורה בכיוון מלמעלה למטה.

השולחן של אורלובה

בצד שמאל של השולחן, ליד כל שורה, המרחק ממנו ילד עם חדות ראייה רגילה הוא מסוגל להבחין סמלים מצוין.

וריאציות של השולחן של אורלובה

המרחק מסומן בסימן "D = ...".הצד הימני של הטבלה מציין את חדות הראיה אם הילד מזהה אותם במרחק של 5 מטרים.

החזון נחשב נורמלי אם הילד מסוגל לזהות כל עין של התמונה של הקו העשירי ממרחק של 5 מטרים.

אם חדות הראיה של הילד מצטמצמת והוא אינו מסוגל לזהות את סימני הקו העשירי, הוא ניגש אל השולחן במרחק, מטר ומבקש לציין את שמות השורה העליונה.החדות החזותית של הילד נקבעת על פי השורה שבה הילד יכול לזהות את כל הסמלים.

לפני הבדיקה, מומלץ לילד להציג תמונות, כך שהוא מבין מה נדרש ממנו ולבקש ממנו לומר בקול את שמות התמונות.

השולחן של גולובין

שולחן Golovin הוא גם שולחן שכיח למדי לבדיקת חדות הראייה אצל ילדים. בדומה לשולחן סיבצב, הוא משמש בעיקר במדינות חבר העמים. השולחן קיבל את שמו לכבודו של רופא העיניים המפורסם ס. C גולובין, שחי על שטח ברית המועצות.

בניגוד לטבלה של סיצב, בטבלה זו נעשה שימוש בסמלים במקום באותיות מודפסות - הטבעות של לנדולט.השורות בטבלה של גולובין, גם, שתים עשרה ואת הטבעות מודפס שורות אלה, ירידה בגודל עם כל שורה בכיוון למטה. טבעות אלה יש רוחב זהה שווה בכל שורה.

השולחן של גולובין

מחווני חדות הראייה מסומנים בצד ימין של השולחן ומסומנים בסמל "V = ...".

בטבלה Golovin המסורתית, ניתן לקבוע את חדות הראייה במרווח, -,. 10 השורות הראשונות, כמו בטבלת סיבצב, נבדלות לפי צעד של 0.1, והשניים הנותרים - in ,.בגרסאות מסוימות של הטבלאות, שלוש שורות נוספות משמשות גם לקביעת חדות הראייה מעל השיעור הסטטיסטי הממוצע. קווים אלה שונים בשלב ,.

בצד שמאל של השולחן, המרחק במרווחים מצוין, שממנו אדם עם חדות ראייה רגילה מסוגל לזהות את הסמל בשורה זו. הוא מסומן בסמל "D = ...".

חדות הראייה נקבעת במרחק של 5 מטרים בנפרד לכל עין.

.

הסיבות והתסמינים של ניתוק הרשתית, איזה סוג של מחלה זה ומה שיטות יעילות של טיפול תמצאו במאמר.

טיפול של דלקת של העין, הסימפטומים שלה פתוגנים נפוצים מתוארים כאן.

משקפיים להגנת העיניים מהמחשב: http://eyesdocs.ru/ochki/kompyuternye/ochki-dlya-raboty-s-kompyuterom.html

.

וידאו

מסקנות

בילדות, אין להתעלם מבדיקות עיניים, שכן בעידן זה עין רצינית מחלות אשר לאורך זמן יכול להוביל לליקוי ניכר של ראייה ואפילו עיוורון, אשר יכול לעכב באופן חמור התפתחות נורמלית ילד. עכשיו נוצרו טבלאות עיניים שונות לבדיקת הראייה, אשר קובעות הן את איכות הראייה ההיקפית והן את חדות הראייה ואת האינדיקטורים האחרים. במיוחד עם ההשקפה כי כעת הוא פעיל צובר תאוצה כגון מחלה כמו היפראופיה בילדים.