מתוך מאמר זה תוכלו ללמוד: איזה סוג של רשימת תרופות הלב משמש לעתים קרובות לטיפול במחלות לב, מה אינדיקציות הם צריכים לשמש, אילו תופעות לוואי יכול להוביל את הממשל שלהם.
כתבות תוכן( רשימת תרופות):
- Antiaggregants
- סטטינים
- מעכבי האנזים angiotenzinprevraschayushego( ACE)
- חוסמי בטא
- אנגיוטנסין
- סידן ערוץ חוסמי הקולטן אנטגוניסטים
- חנקות
- תרופות משתנות לב גליקוזידים
- קרישה
- Antiarrhythmics
- פורמולציות המכיל אשלגןמגנזיום
- סוכנים מטבוליים
לרופאים יש ארסנל גדול למדי של תרופות שהם רושמים לטיפוליש לי מחלת לב.למרבה הצער, חולי לב רבים, נכנעים לפרסום באמצעי התקשורת ובאינטרנט, מתחילים באופן עצמאי לקחת תרופות שאין להן תכונות יעילות מוכחות.לפעמים קרנות אלה נקבעו על ידי רופאים.
תרופות הלב הפופולריות ביותר שנקבעו לעיתים קרובות אנשים כוללים ברשימה שלהם ואת הכספים המפורטים בתוכן של המאמר.עוד נדבר עליהם.
הכנות לב וכלי דם יש צורות שחרור שונים: טבליות
- או כמוסות כי צריך לבלוע, נשמר מתחת ללשון או מומס במים.
- אירוסולים שיש לרסס לתוך הפה.
- פתרונות להזרקת תוך ורידי או תוך שרירי.
- ריפוי פלסטרים, אשר צריך להיות מודבק על העור.
מחלות לב מטופלות על ידי קרדיולוגים, רופאים כלליים ואנשי מקצוע.
1. Antiaggregants
Antiaggregants הם תרופות המונעות צבירה טסיות בינם לבין עצמם( צבירה), ומניעת היווצרות טרומבי.
אספירין
הנוגדן הטוב ביותר הידוע הוא חומצה אצטילסליצילית( אספירין).במינונים גדולים, תרופה זו משמשת עם antipyretic, אנטי דלקתי משכך כאבים.במינון של 75-100 מ"ג, אספירין מעכב צבירה טסיות( הידבקות), מה שמוביל למניעת שבץ אוטם שריר הלב.זה למטרה זו הרופאים רושמים אותו בחולים עם מחלות לב וכלי דם מוגברת הסיכון של התפתחותם.אספירין לא מומלץ עבור חולים שיש להם:
- קיבה או כיב תריסריון;
- hemophilia או הפרעות דימום אחרות;
- אלרגיה לאספירין;
- אלרגיה לכל תרופה אנטי דלקתית לא סטרואידים( למשל, איבופרופן);
- גיל 16 שנים.
התוויות נגד אלה נובעות מהעובדה כי אספירין משפיע לרעה על רירית הקיבה ומגביר את הסיכון לדימום.
התרופות המסחר המפורסם ביותר המכיל אספירין הם Cardiomagnesium, אספירין Cardio, Magnikor.
Clopidogrel
תרופה נוספת שנרשמה לעיתים קרובות מקבוצת סוכני האנטי-טסיות היא clopidogrel.זה, כמו אספירין, מתערב עם צבירה של טסיות, מניעת היווצרות של תרומבי.השפעתה בולטת יותר מזו של אספירין.הקצה clopidogrel לחולים עם חוסר סובלנות אספירין.השימוש המשולב בשני הסוכנים הללו נקבע למטופלים לאחר סטנט או לעקוף את העורקים הכליליים.השימוש Clopidogrel יכול להפחית את הסיכון לשבץ אוטם שריר הלב.
הסכנה העיקרית של Clopidogrel, כמו גם אספירין, הוא הסיכון המוגבר לדימום.זה בגלל זה כי הרופאים מנסים להימנע טיפול כפול antiplatelet עם שילוב של תרופות אלה.
התרופה הנפוצה ביותר המכילה clopidogrel היא Plavix.
2. סטטינים
סטטינים הם תרופות המפחיתות את רמת הכולסטרול בדם המזיק, מה שעלול להוביל לטרשת עורקים ולמחלות לב וכלי דם.לכן, סטטינים הם prescribed עבור:
- מחלת לב איסכמית.
- אנגינה פקטוריס.
- אוטם שריר הלב.
- שבץ והתקפות איסכמי חולפות.
סטטינים לא יכול לרפא מחלות אלה, אבל הם עוזרים למנוע התפתחותם והתקדמותם.
הסכנה העיקרית בשימוש בתרופות אלה היא נזק לשרירים ולכבד.
הסטטינים הפופולריים ביותר הם atorvastatin, rosuvastatin ו- simvastatin.
3. האנזים אנגיוטנסין המרת( ACE)
תרופות אלו המעכבות את תהליך התפתחותם של אנגיוטנסין - הורמון אשר מקדמת היצרות של העורקים.בשל הרחבת כלי הדם, הלחץ פוחת והעומס על הלב פוחת.מעכבי ACE מפחיתים את הסיכון לשבץ ולאוטם שריר הלב.
רופאים רושמים תרופות אלה עבור הלב לחולים עם: יתר לחץ דם
- ;
- אוטם שריר הלב;כשל של
- .
לתרופות אלו יש מעט תופעות לוואי, שעיקרן הוא שיעול יבש.
הפופולרי ביותר של מעכבי ACE הם captopril, enalapril, ramipril ו perindopril.
4. חוסמי בטא
חוסמי בטא להפחית את לחץ הדם, את עוצמת ותדירות של התכווצויות של הלב, ובכך להפחית את הצורך של שריר הלב של חמצן.
האינדיקציות העיקריות עבור מרשם של תרופות אלה כוללים:
- לחץ דם עורקי;
- אנגינה;
- אוטם שריר הלב;
- הפרעות בקצב הלב עם דופק גבוה;כשל לב
- .
השימוש בחוסמי ביתא בחולי לב מסייע להפחית את התחלואה והתמותה.
לתכונות שליליות של תרופות אלו שייכים:
- חיזוק הסימפטומים של אי ספיקת לב בתחילת הטיפול, המתרחשת לאחר 1-2 שבועות.
- התרחשות אפשרית של שינה וסיוטים.
- ירידה משמעותית בקצב הלב.
- הידרדרות בחולים עם אסתמה או מחלת ריאות חסימתית.
בנוסף, ישנן ראיות לכך נטילת חוסמי ביתא יכולה להגדיל את הסיכון לפתח סוכרת.
הפופולרי ביותר חוסמי בטא הם ביסופרולול( Concor), ב- Carvedilol( Corioli), nebivolol( Nebilet).
5. יריבים של
הקולטן לאנגיוטנסין תרופות אלו מעכבות את ההשפעות של אנגיוטנסין על מערכת הלב וכלי הדם.רופאים רושמים אנטגוניסטים קולטן אנגיוטנסין עם סובלנות ACE עניים, שכן יש להם פחות תופעות לוואי.
הידוע היריבים הקולטן לאנגיוטנסין הם Losartan( Losap, Lorista) ו ב- Telmisartan( Mikardis).
6. חוסמי תעלות סידן
תרופות אלה מרחיבות את כלי הדם, ובכך משפרות את זרימת הדם אל הלב ומורידות את לחץ הדם.סידן חוסמי ערוץ משמשים לטיפול לחץ דם עורק, אנגינה pectoris וסוגים מסוימים של הפרעות קצב הלב.
מאחר שתרופות אלה מרחיבות את כלי הדם, הן יכולות לגרום לכאבי ראש, גלי דם אל העור, נפיחות על הגפיים התחתונות.
דוגמאות לחוסמי תעלות סידן הן amlodipine, felodipine ו- verapamil.
7. חנקות
Nitrates מרחיבים את כלי הדם המשמשים לטיפול באנגינה פקטוריס.דוגמאות של תרופות אלה הם nitroglycerin ו isosorbide dinitrate( nitrosorbide).טבליות או תרסיס של ניטרוגליצרין להסיר במהירות התקפה של אנגינה, כך כמעט כל חולה עם מחלה זו נושאת את זה איתם.
תופעות הלוואי העיקריות של חנקות הן כאבי ראש, נפיחות על הרגליים וזרם של דם על הפנים.
8.
חומרים מעוררי השתנה תרופות משתנות( תרופות משתנות) לקדם את הפרשת הנוזלים העודפים, ובכך להפחית את הלחץ, להפחית בצקת ו קוצר נשימה.לכן, הם משמשים לחץ דם עורקים ואי ספיקת לב.
תופעות לוואי של משתנים כוללים: התייבשות
- ;
- מפריע לאיזון אלקטרוליטים בגוף.
דוגמאות של משתנים, המשמשים לעתים קרובות במחלות לב, הם veroshpiron, indapamide, furosemide, hydrochlorothiazide, torasemide.
. 9 גליקוזידים לבביים
Glycosides מגדילים את חוזק התכווצויות הלב ומאטים את התדירות שלהם, מה שיכול להיות שימושי לאי ספיקת לב ולפרעות בקצב.
תרופות אלה יש השפעות רעילות, אז אתה צריך בזהירות לעקוב אחר העצה של הרופא על איך לקחת אותם.תסמינים של תופעות לוואי של גליקוזידים כוללים בחילה, הקאות, תיאבון לקוי, ליקוי ראייה, הזיות, בלבול, מחשבות והתנהגות חריגה.
10. נוגדי-קרישה
תרופות נוגדות-קרישה הן תרופות המשפיעות על גורמים לקרישת הדם בפלסמה, ובכך מונעות היווצרות של קרישי דם.הם משמשים לאחר ניתוח להשתלת שסתומים מלאכותיים בלב פרפור פרוזדורים, זה עוזר למנוע היווצרות של קרישי דם בחלל הלב.
תופעות הלוואי העיקריות של נוגדי קרישה הם סיכון מוגבר לדימום של מיקומים שונים, ולכן בעת השימוש בהם, אתה צריך לפקח על המדדים המעבדה של קרישת דם.
הנציגים העיקריים של קבוצה זו של תרופות הם warfarin ו rivaroxaban( Xarelto).
במצבים דחופים( אוטם שריר הלב, אנגינה לא יציבה), נוגדי חמצון בהזרקה - הפרין, enoxaparin( Clexan), fondaparinux( אריקסטרה) משמשים.
תרופות אנטי-אריתמיות
תרופות מקבוצות שונות שייכות לתרופות אנטי-הריתמיות.לדוגמה, הם יכולים לכלול חוסמי בטא, חוסמי סידן, דיגוקסין.
תרופות אנטי-אריתמיות אחרות כוללות:
- amiodarone;
- flecainide;
- procainamide;
- propafenone;
- הוא sotalol.
מטרתם של סוכנים אלה היא להחזיר את הקצב הרגיל של קצב הלב או לנרמל את קצב הלב.
12. תרופות המכילות אשלגן ומגנזיום
אשלגן ומגנזיום הם מרכיבים חיוניים ללב ולכל הגוף.אם הם חסרים, הסיכון לפתח הפרעות קצב לב ו טרשת עורקים כלילית עולה.לעתים קרובות מחסור באשלגן ומגנזיום נצפתה בעת שימוש במשתנים הממריצים את הפרשתם בשתן.
ההכנות המכילות שילוב של אשלגן ומגנזיום - panangin, asparkam פופולריים מאוד.
13. תרופות מטבוליות
תרופות אלו נועדו לשפר את חילוף החומרים בתאי הלב ולהגן עליהם מפני ההשפעות השליליות של מחסור בחמצן.הם נקבעו לעיתים קרובות על מחלת לב איסכמית, אי ספיקת לב, קרדיומיופתיה, אנגינה פקטוריס, אוטם לבבי.עם זאת, רוב התרופות הללו לא יש השפעה חיובית מדעית מוכחת על תפקוד מערכת הלב וכלי הדם, את הפרוגנוזה ואת תוחלת החיים של חולים לב.רוב ההמלצות הקליניות באירופה ובארה"ב אינן מייעצות לשימוש במחלות לב.
התרופות המטבוליות הפופולריות ביותר הן trimetazidine( Preductal), meldonium( Mildronate), thiotriazolin ו- riboxin.
יש לציין כי סוכנות התרופות האירופית מאפשרת שימוש trimetazidine לטיפול של אנגינה pectoris אם תרופות אחרות לא יכול לשלוט על הסימפטומים של המחלה.