אנטיביוטיקה לדלקת סינוסיטיס
אנטיביוטיקה לדלקת סינוסיטיס הופכת לפעמים לפתרון היחיד לבעיה, משום שהם עוזרים להיפטר מהזיהום או מהווירוס, ובכך "מנקים" את הסינוסים המקסימליים מהמוג המוגבר. הטיפול צריך למנות רופא אשר יבחר את התרופה האופטימלית בהתאם מהלך המחלה ומצבו של המטופל.
דלקת גרון (מקסיליטיס) - מחלה נפוצה מאוד, שהיא בעלת אופי מדבק והיא מלווה בתהליך דלקתי ברירית הסינוסים המקסימלים. זהו סוג של סינוסיטיס - דלקת של ריריות הסינוסים של הריריות. הסיבות העיקריות להתפתחות של דלקת המעי הגס יכולות להיות זיהומים ויראליים וחיידקיים הגורמות ממושך נזלת, היפותרמיה כרגיל, זיהום פטרייתי, סיבוך של שפעת או ARVI, שונים אלרגיים גורמים.
תסמינים שכיחים הם כאבי ראש, חום, רגישות יתר בפנים, כאב בעין ובמצח, ושחרור שופע מהאף. דלקת מעוררת הפרה של זרם הפרשות, אשר מופרש על ידי רירית הסינוס המקסימלי, אשר, בתורו, מוביל להתפתחות המחלה. תחת השפעת חיידקים פתוגניים, הריר הופך מוגלה. אם דלקת הג'אנטריטיס אינה מטופלת, היא תלך לצורה כרונית.
הסימפטומים מרוחים, אך עם תחושות בולטות בצורה של מתח או לחץ באזור הסינוס המודלק, הפרשת סודי פזרני מהאף, קשה הנשימה, כמו גם כאב ראש, אשר מחמירות עם נטיות הראש, או כאב נותן לשיניים, יש כל הסיבות להאמין על התפתחות של תהליך דלקתי של המקסימלית סינוסים.
ככלל, הגורם למחלה הוא צומח חיידקי פתוגני או פתוגני. כדי לטפל במחלה זו, אנטיביוטיקה משמשים בצורות שונות - טבליות, תרסיסים, טיפות האף, וגם אמפולות עבור זריקות. כדי לקבוע את הסוכן האנטיבקטריאלי המתאים ביותר, יש צורך לערוך מחקר מיוחד כדי לקבוע את הרגישות של הסוכן הסיבתי של זיהום לאנטיביוטיקה מסוימת. בדרך כלל, הרופא שולח את המטופל לנוהל לקיחת ספוגית חיידקים של כתם האף. בהתבסס על התוצאה של הניתוח, אתה יכול לבחור את התרופה שבה הפתוגן יהיה רגיש ביותר.
הטיפול במחלה נקבע בדרך כלל, אם במהלך 7-10 ימים הראשונים את השימוש בשיטות אחרות (שוטף, שאיפות, instillations של האף) לא לתת את התוצאה הרצויה. אנטיביוטיקה מודרנית יכולה להציל את החולה מסינוסיטיס תוך מספר ימים. הם יכולים להשתחרר בצורות רפואיות שונות: בצורה של טבליות, תרסיסים, טיפות, פתרונות, זריקות. הרופא יכול לרשום את נטילת כמה תרופות בו זמנית כדי להקל על מצבו של המטופל ולהאיץ את תהליך ההתאוששות.
הבחירה של אנטיביוטיקה של דלקת הנרתיק מוטלת הטובה ביותר למומחה רפואי מיומן, - טיפול עצמי לא יכול לתת תוצאות. כך, למשל, אם ההתפתחות של מקסיליטיס גרמה לזיהום פטרייתי כלשהו, נטילת התרופה עלולה להיות לא יעילה. במקרה זה, אתה צריך "להתחבר" תרופות נגד פטריות, כמו גם קורטיקוסטרואידים.
כאשר מטפלים במחלה בצורה כרונית, יש צורך לערוך מחקר כדי לזהות את הסיבה האמיתית של המחלה. זה יכול להיות פתולוגיה של adenoids, העקמומיות של מחסום האף ואפילו עששת בנאלית. רק על ידי ביטול הגורם העיקרי לפתולוגיה, אתה יכול להמשיך להילחם בתוצאותיה.
טיפול אנטיבקטריאלי של סינוסיטיס אצל מבוגרים
לפני תחילת התרופה, כדאי להתייעץ עם רופא מקצועי מנוסה. זה הוא אשר יעריך את חומרת המחלה ולבחור את התרופה המתאימה ביותר.
הטיפול במבוגרים מתרחש כאשר יש מסלול חריף של המחלה, או טופס כרוני גרמה סיבוכים חמורים. במקרים מסוימים, החולה מונח על טיפול באשפוז. הוא prescribed המיטה מנוחה וטיפול יעיל עם סוכנים antibacterial. ברוב המקרים, טיפול אינטנסיבי מניב תוצאות חיוביות, והחולה ממשיך להתאושש במהירות. במצבים חמורים עם סיבוכים, נקבים סינוסים מקסימליים.
בדרך כלל, macrolides, פניצילין ו cephalosporins משמשים לטיפול במבוגרים. אלה כוללים augmentin, Amoxiclav, azithromycin, אמוקסיצילין, Ampioks, Cefazolin, Macropen, Ceftriaxone (משמש לעתים קרובות כדי לנטרל בשלב אקוטי), TSifran ואחרים. הבחירה של סוכן אנטיבקטריאלי תלוי במצב הכללי של המטופל, את מידת הסיבוכים הקשורים maxillitis, וגורמים אחרים. בדרך כלל הטיפול הוא לא יותר מ -7 ימים. אם יש צורך, הזרקת שריר צריך להיות מבחן מיוחד עבור רגישות. השלב הכרוני מטופל, ככלל, על ידי פניצילין, בפרט, על ידי אוגמנטין. מתוך צורות כרוניות להיפטר יותר - בממוצע, טיפול כזה הוא 2-3 שבועות.
כל פריחה בעור עשויה להצביע על אלרגיה. במקרה זה, יש להפסיק את התרופה ולהתייעץ עם רופא כדי להחליט על בחירה של תרופה חלופית. לעתים קרובות אנטיביוטיקה ממונית עם אנטיהיסטמינים וסטרואידים, שפעולתה מכוונת להפחתת נפיחות, הפחתת דלקת ומניעה של אלרגיות.
היעיל ביותר בטיפול של דלקת גרון אצל מבוגרים היום נחשבים cephalosporins. כבר היום השני לאחר הניהול שלהם, שיפור משמעותי במצב של המטופל הוא ציין, תסמינים לא נעימים נעלמים, נשימה הוא הקל.
הבחירה של סוכני אנטיבקטריאלי היום הוא נרחב למדי, אבל מטרת הטיפול צריך להיעשות על ידי רופא ENT. לכן, הוא יכול לייחס אנטיביוטיקה בצורת טבליות, אבקה להכנת זריקות, תרסיסים, השעיות וטיפות. הצורות היעילות ביותר של שחרור של סוכנים אנטיבקטריאליים בפועל הרפואי נחשבים פתרונות להזרקה. ללא ייעוץ מוסמך של מומחה רפואי, הטיפול לא יניב את התוצאות הרצויות ויהיה למעשה חסר משמעות.
טיפול אנטיבקטריאלי בדלקת סינוסיטיס אצל ילדים
אנטיביוטיקה לסינוסיטיס לטיפול בילדים משמשת רק במקרים נדירים בשלבים מתקדמים של המחלה, אשר עברו צורות כרוניות כשמדובר סכנות חמורות חייו של הילד. העובדה שתרופות מסוג זה יכולה להיות השפעה שלילית מאוד על בריאותו של הילד בעתיד, כי לעתים קרובות להשפיע על הכבד לשבש את המיקרופלורה במעיים. צורת המינון האופטימלית של תרופה אנטיבקטריאלית נבחרת בהתאם לגיל הילד. זה יכול להיות גם טבליות וזריקות.
כיצד לזהות סינוסיטיס אצל ילד? הסימפטומים העיקריים של מחלה זו ברוב המקרים הם נפיחות בפנים, כאב ראש שמגדיל עם פינות או נטיות הראש, הצטננות ממושכת במשך יותר מ -7 ימים, מלווה בגודש באף חמור ונזלת, הופעה מחדש טמפרטורה.
אנטיביוטיקה נבחרת תוך לקיחה בחשבון את מצב התינוק, את מהלך המחלה, כמו גם את הסיבוכים שהופיעו. בדרך כלל, הרופאים ממליצים על תרופות אנטיבקטריאליות מודרניות. היתרונות שלהם הם לוקליזציה של סוכנים פעילים ישירות המוקדים של זיהום. אחת התרופות הנפוצות והיעילות ביותר של פעילות מקומית היא Bioparox, כמו גם האנלוגים שלה - Fusafungin ו Hexoral. זה פוליפפטידים, אשר מיוצרים בצורה של משאפים אוראלי האף ולפעול רק ביישום - על רירי של חלל הפה ואת האף, דיכוי האח זיהום. בנוסף, תרופות אלה יש כמות מינימלית של תופעות לוואי. מהלך הטיפול עם Bioparox או האנלוגים שלה בדרך כלל אינו עולה על שבוע. אבל ילדים עד, הם התווית.
בין התרופות הקלאסיות המשמשות לטיפול בדלקת המקסיליטיס של הילדים, ניתן להזכיר תרסיסים, טיפות אף, השעיות ומשחות. בעת אבחון "סינוסיטיס catarrhal הטיפול מתבצע לרוב עם תרופה אחת בעלת מגוון רחב של פעולות. בנוסף לאנטיביוטיקה, לטיפול המורכב של המחלה באמצעות תרופות אחרות, כמו גם שטיפת מעברי האף המבוססים על מתכונים עממיים, דוחס אינהלציה. טיפול עם עזרים antibacterial ויעיל ברוב המקרים הוא חיובי.
שיעורי טיפול אנטיביוטי לדלקת סינוסיטיס
מהלך הטיפול יכול לקחת בין 1-2 שבועות ויותר (עד 2 חודשים), הכל תלוי במידת הזיהום. טיפול אנטיבקטריאלי הוא prescribed על ידי רופא עם שיכרון חמור של הגוף של המטופל. אם המצב דורש כך, התרופות מנוהלות באופן שרירני. במקביל, להפחתת הרירית נפיחות במעברי האף החדירו vasoconstrictors המודרנית (Sinuforte, Naphazoline, Galazolin, Sinupret, Sanorin, Nazol). שאיפת אירוסולים יש אפקט מיוחד.
במקרה חירום, החלת נקב הסינוס המקסימלי ושטיפתו עם פתרונות חיטוי עם עוד ניהול של אנטיביוטיקה. עם צורה ממושכת של המחלה, מיקרוביאלית ניתנים בצורה של טבליות או זריקות. למטרות אלה, המשמש macrolides, azalides, בטא-lactams (פניצילינים ו cephalosporins), וכן גורם תרופות. בדרך כלל, לאחר 2-3 ימים לאחר תחילת הכניסה, המטופל מראה שיפור משמעותי במצב, אבל אם זה לא קרה, הרופא צריך לבחור תרופה נוספת מיקרוביאלית כי הוא יעיל יותר נגד הפתוגן מחלה. הבחירה של התרופה מתבצעת בעיקר לאחר קביעת המעבדה של הרגישות של הפתוגן אל החומר הפעיל.
טיפול אנטיביוטי סיסטמי הוא הכרחי עבור צורות מתונות וחמורים, כמו גם לקביעת אופי streptococcal של תהליך דלקתי. מהלך הטיפול הוא אינדיווידואלי לחלוטין בכל מקרה.
אנטיביוטיקה חדשה לטיפול בסינוסיטיס
אנטיביוטיקה עבור genyritis של דור חדש - macrolides ו cephalosporins של הדור השני - נחשבים בזמננו להיות היעיל ביותר תרופות אשר מצאו יישום רחב הרפואה המודרנית במקרים בהם פניצילינים לא נותנים דינמיקה חיובית בטיפול חולים.
אנטיביוטיקה חדשה לטיפול סינוסיטיס מקבוצת מה שנקרא. "Cephalosporins" - Tsefuroksin, cefotaxime, Tsetsefoksitin, Tsefahlor, Tsefeksim - מזכיר במבנה פניצילין, לעומת זאת, שלא כמו האחרון, לא רק לעכב את הפיתוח, אלא גם להרוס לחלוטין פתוגנים חיידקים.
קבוצה של מקולידים - למשל, Azithromycin, Macropen, ו tetracyclines, הם יעילים מאוד בטיפול אפילו צורות חמורות ביותר. מהלך הטיפול הוא בדרך כלל 5 ימים, ו Macroben הוא מסוגל לדכא זיהום חיידקי רק שלושה ימים. למרבה הצער, יחד עם ההשפעה החזקה של סמים של קבוצת macrolide על פתוגנים, ההשפעה השלילית שלהם על גוף האדם הוא ציין. מסיבה זו, תרופות אנטיבקטריאליות אלה הם התווית הריון, כמו גם ילדים קטנים. עם טיפול מיוחד מוקצים לחולים הסובלים גסטריטיס חריפה או כרונית, בגלל ההשפעה השלילית של תרופות על רירית הקיבה. במצבים כאלה, המטופלים נקבעים תרופות מקומיות עם תופעות לוואי פחות בולטות.
של סוכנים אנטיבקטריאליים מודרניים של השפעות מקומיות, Isofro ו Bioparox ניתן לציין. יש להם פעילות חיידקית חזקה נגד חיידקים שגורמים לזיהומים בדרכי הנשימה העליונות מסוגלים רק כמה ימים כדי להסיר את הסימפטומים - מחנק בסינוסים מקסימליים, debilitating נזלת חסימת הנשימה.
אנטיביוטיקה לסרטן פניצילין נחשבת לחסכונית ביותר ביחס לגוף האנושי. תרופות אלה, למשל, כוללות אוגמנטין, אמוקסיקל, אמוקסיצילין ואוגרמנטין, אשר הוכיחו יעילות בטיפול במחלה חריפה.
טבלאות
אנטיביוטיקה עבור סינוסיטיס זמינים בצורות שונות, אבל לרוב בטבליות שיש להם השפעה כללית. עד כה, הן תרופות חזקות ומודרניות משמשים, כמו גם את הדור הישן, אשר כבר מהימן נבדק על ידי הזמן. טבליות טפסים לא רק להילחם באופן אקטיבי סוכן סיבתי של זיהום או וירוס, אלא גם למנוע התפתחות של סיבוכים מסוכנים, כגון דלקת קרום המוח, דלקת האוזן התיכונה או דלקת האוזן. רק 3-5 ימים של טיפול אנטיביוטי יביא הקלה לחסל את הגורם למחלה.
טבליות המשמשות לטיפול בצורות חריפות הן Macropen, Flemoxin Solutab, Sietrolide, Augmentin ועוד. כאשר הקבוצה פניצילין המטופל רגישות יתר מוקצים טטרציקלינים או macrolides: אמפיצילין, Azithromycin, אמוקסיצילין ואחרים. כאשר בוחרים את האנטיביוטיקה המתאימה ביותר, על הרופא לקחת בחשבון את התכונות של מהלך המחלה, מצבו של החולה, וכן את תוצאות הבדיקות (זריעה מהאף). חשוב לבחור את תרופה נכונה ויעילה, שכן אנטיביוטיקה חלשה לא יכול להיות האפקט הרצוי. מאז המחקר כדי לקבוע את הרגישות של הפתוגן לסוכן אנטיבקטריאלי הוא לפעמים תקופה ארוכה של זמן (עד שבועיים), בטיפול בניהול אמפירי אפשרי (סלקטיבי) של אנטיביוטיקה.
לעתים קרובות, אנטיביוטיקה לוח ניתנת למטופל בשילוב עם ההכנות מקומי - טיפות תרסיסים על האף. בדרך כלל, vasoconstrictors הם instilled, ולאחר מכן תרסיס או טיפות משמשים. חשוב להפקיד את הטיפול לרופא מנוסה, שכן תרופות עצמיות עם טבליות נבחרות באקראי לא ייתן תוצאה יעילה. לפעמים השימוש רק טיפות תרסיסים גם אין השפעה חיובית. כריכה היא שילוב של אנטיביוטיקה עם אנטיהיסטמינים, איזו פעולה מכוונת להסרת הפחתת בצקת של אלרגיות ואת רירית האף והלוע. בין אלה הם Suprastin, Dimedrol, Tavegil.
אנטיביוטיקה עבור דלקת מפרקים שגרונית בהריון
אנטיביוטיקה עבור סינוסיטיס (rhinosinusitis) ממונה במקרים כמובן מחלה אקוטית, או כאשר המחלה עברה בצורה הכרונית, ובהינתן הסיבוכים בצורה של הפרשות מוגלתיות. כדי לאבחן מחלה זו אצל נשים הרות, שיטות כגון אולטרסאונד קלאסי, diaphanoscopy, ו הדמיה תרמית משמשים, מאז צילומי רנטגן לאמהות פוטנציאלים אסורים.
אנטיביוטיקה לסינוסיטיס במהלך ההריון משמשת רק במקרים של התפתחות של צורה חריפה של המחלה. הנפוצים ביותר הם Azithromycin, Agumentin, כמו גם cephalosprosins של הדור השלישי. רופאים יכולים לרשום לאמהות עתידיות Spiramycin - נחשב הבטוח ביותר בהריון, אבל רק במקרים קיצוניים, כאשר שיטות אחרות של טיפול לא נותנים את התוצאות הרצויות.
יש לציין כי נשים בהריון לא רצוי מאוד לקחת אנטיביוטיקה בצורה של טבליות, במיוחד בחודשים הראשונים של נשיאת תינוק. לכן, האלטרנטיבה הלוחות הם נהלים אחרים, בפרט, הכנסת סוכנים אנטיבקטריאליים של פעולה מקומית (Isofra, Bioparox) ישירות הסינוסים המקסימליים. בשילוב עם אנטיביוטיקה, antihistamines המודרנית נקבעים לעתים קרובות, פעולה אשר נועד לצמצם את הנפיחות של הרירית.
לעתים קרובות, רופאים רושמים תרופות כדי ווזוקונסטריקטורי אף בהריון (Farmazolin, Otilin, DlyaNos, Nazivin et al.) מפחיתים ריריים נפיחות חורי סליקה טובות הסינוסים לסתי. עם זאת, המינוי שלהם מתבצע רק במקרה חירום.
אישה בהריון לא צריך להיות עוסקת עצמית maxillitis טיפול, tk. זה יכול להוביל לתוצאות לא נעימות ואפילו בתנאים מסוכנים. אחרי הכל, כל תרופה בהריון, ובמיוחד אנטיביוטיקה, משמש במקרים קיצוניים, מתי שימוש פוטנציאלי בשימוש בו עולה על כל הסכנות האפשריות והסיכונים האפשריים של האם לעתידה ילד.
אנטיביוטיקה מקומית
טיפול אנטיביוטי בטיפול סינוסיטיס יכול להיות מערכתי ומקומי. אנטיביוטיקה מקומית זמינים בצורה של תרסיס, המאפשר לתרופה לחדור לתוך סינוסים paranasal ולפעול ישירות על פתוגנים. לרוב, בשילוב עם סמים מקומיים, מערכתיים נקבעים, פעולה של אשר נועד לטהר חללים האוויר מן מוגלה ריר. רק בתנאים כאלה, לתרופות מקומיות תהיה השפעה אפקטיבית.
מתוך תרסיס האף של פעילות אנטיבקטריאלית המשמשים בפועל הרפואי המודרני, אנו יכולים לציין את הדברים הבאים:
- איזופרה. תרסיס האף, המכיל framicetin מקבוצת aminoglycosides. ריסוס ביעילות הורס את החיידקים הגורמים לדלקת בדרכי הנשימה העליונות. אין כמעט תופעות לוואי, למעט תגובה אלרגית אפשרית. החומר הפעיל - framicetin sulfate - אינו נספג בדם. עם זאת, אם לאחר שבוע של טיפול המחלה אינה חולפת, יש צורך לבטל את זה סוכן אנטיבקטריאלי.
- ביופרוקס. החומר הפעיל הוא fusafungin. מופק בצורה של תרסיס לאיפה ויש לו השפעה אנטי דלקתית מובהקת מיקרוביאלית. Fusafungin חודר לתוך הדם בכמויות מינימליות, ולכן השימוש בסם זה לא גורם לכל סכנה. בנוסף, Bioparox כמעט אין תופעות לוואי, אבל זה לא מומלץ לילדים עד 3 שנים.
תרסיסים עם אנטיביוטיקה
אנטיביוטיקה לדלקת סינוסיטיס בצורה של תרסיסים מתרחשת בדרך כלל בשילוב מורכב עם תרופות אחרות ב- ENT במיוחד, סטרואידים) והן משמשות הן לטיפול בצורות חריפות והן בקורס כרוני מחלה.
תכונה ייחודית של תרסיס המבוסס על אנטיביוטיקה היא שזה לא נכנס למערכת הדם, אין השפעה שלילית על המיקרופלורה של המעי, אבל נלחם ישירות עם דלקת של המוקד. של תרופות שמתאימות באופן מושלם ויש להן השפעה אפקטיבית על מיקרואורגניזמים וחיידקים שגורמים לדלקת מקסימלית, ניתן לזהות Phenylephrine ו- Polidex. בנוסף לעיבוי מהיר של ריר, תרופות אלה להקל על הנפיחות, וגם פעיל לדכא את תהליך דלקת הסינוסים המקסימליים.
Polidex מכיל שלושה חומרים מרפא עיקריים - polymyxin, neomycin ו dexamethasone. לכן, זה יכול להיות משולב, כי יש לו כמה תופעות פרמקולוגיות. על פי ההנחיות לשימוש, Polidex יש בולט בולט, אנטי מיקרוביאלית, השפעה אנטי דלקתית והוא נמצא בשימוש נרחב בטיפול סיבוכים שונים ENT.
הריסוס צריך להיות יעיל ולקדם דיכוי מהיר של תהליך דלקתי. בהקשר זה, Bioparox ו Isofra הוכיחו את עצמם היטב. שני תרסיסים מתמודדים היטב עם הגורמים העיקריים של המחלה, ביטול מוקדי דלקת במעברים האף, ויש להם השפעה לא תוקפנית. יש לציין כי השימוש בסמים אלה לא צריך להיות ארוך מדי תכופים. זה יכול לגרום להתמכרות לפעולה של חומרים פעילים. בנוסף, דילול של הקירות של כלי האף הוא ציין תחת השפעת אנטיביוטיקה. זה יכול להוביל לדימום בקפיצות חדות של לחץ העורקים.
לעתים קרובות יחד עם תרסיסים, ריסוס mucolytics משמשים כי ריר לדלל בסינוסים מקסימילריים, הגדלת את הגישה של חמצן אל האזורים הפגועים, וגם ביעילות מנקה את חלל nasopharyngeal מ מוגלה. של תרסיסים אלה, ניתן להזכיר את רינופלמוציל, אשר יש לו השפעה קלה של כלי הדם. תרסיס פופולרי נוסף - Sinuforte - מספק ניקוז מדויק של סינוסים מקסימליים. זה לא נקלט לתוך הדם, תוך הבטחת שלמות האפיתל של הרירית.
מתוך תרסיסים המבוססים על סטרואידים, אשר משמשים בטיפול מורכב יחד עם אנטיביוטיקה, ניתן לבודד Nosonex, Nasobek ו Baconase. הם מסירים באופן פעיל את הנפיחות של הריריות הריריות על ידי השפעה על תאים מסוימים של המערכת החיסונית. לאחר השקיה עם תרסיסים כאלה, שריפה בחלל האף נצפתה בדרך כלל, אבל תופעות שליליות אחרות (אף יבש, דימום באף וכו ') הם נדירים ביותר. לא מומלץ לקחת Sprai-corticosteroids לילדים קטנים ונשים בהריון.
אנטיביוטיקה בצורה של תרסיס צריך להיות שנקבע על ידי רופא, שכן האפקטיביות של התרופה מורכבת הן בבחירה הנכונה ואת השימוש המוסמך של התרופה. על הרופא המטפל לקחת בחשבון את מצבו האישי של המטופל, את מהלך המחלה, את חומרתה וגורמים אחרים. כתוצאה מכך, סדרה של צעדים טיפוליים, שמונתה על ידי רופא מיומן ומנוסה, תוביל להתאוששות מהירה. שימוש בלתי מבוקר בכל אמצעי לטיפול בדלקת המפרקים, כולל תרסיסים מבוססי אנטיביוטיקה, עלול לגרום לתוצאות שליליות שונות.
אנטיביוטיקה של האף
אנטיביוטיקה לדלקת סינוסיטיס יכולה ללבוש צורה של טבליות, תרסיסים וטיפות אף. לרוב הרופא רושם טיפות עם אנטיביוטיקה, זה עוזר להתגבר על הזיהום בזמן שיא.
אשלגן האף נקבעת לפעולה מקומית, אשר מורכב הרס של microflora פתוגני ודיכוי של תהליך דלקתי. בנוסף Bioparox, Isofra, כיום Polydex ו Dioxydin הם ביקוש רב.
- Polydex הוא תרסיס יעיל או ירידה לאף. אחד המרכיבים הפעילים - phenylephrine - מקל על הנשימה האף עקב פעולה vasodilating. תופעות מקומיות להגביל את מספר תופעות הלוואי - הם נדירים מאוד בצורה של בחילה, סחרחורת, כאבי ראש. חומר נוסף הוא חלק Polideksa - dexamethasone - יש אפקט אנטי אלרגני מובהק. השילוב של חומרים אנטיבקטריאליים כגון polyyxin ו- neomycin, מרחיב את טווח השימוש בו ומגביר את יעילותו.
- Dioxydin - מכיל בנוסף לאנטיביוטיקה, אדרנלין והידוקורטיזון. הוא משמש גם לשטיפת חללים מקסימריים, וכן להחדיר את האף. יש לה סימנים טיפוליים צרים, ולכן, כאשר לוקחים את זה, יש צורך לבחון את המינונים המומלצים ולא לחרוג מהם על מנת למנוע את הופעתם של תכונות toxicological.
ב maxillites בשילוב עם אנטיביוטיקה, טיפות שמן מבוסס המכיל תמציות של עשבי תיבול משמשים לעתים קרובות, כגון Sinuforte ו Sunipret. טיפות אלה עוטפות בעדינות את רירית האף ואין להן רק אנטיבקטריאליות, אלא גם השפעות אנטי-אדמטיות ואנטי-דלקתיות. מרכיבי הצמח, אשר נמצאים בהרכב של טיפות כאלה, יש השפעה immunomodulatory.
כל טיפות האף במקרה של שימוש תכוף או ממושך שלהם יכול לגרום:
- אלרגיה;
- ממכר;
- דימום בלחץ.
- דילול קירות מעברי האף ותוצאות שליליות אחרות.
עם זהירות קיצונית, טיפות צריך לקחת על ידי חולים hypertensive, כמו גם אנשים עם תפקוד לקוי של בלוטת התריס. בהריון ובהנקה, השימוש בתרופות כאלה אסור.
טיפות מודרניות עם אנטיביוטיקה מאופיינות בשפע ובאפשרות לבחור את התרופה האופטימלית. בין הנפוצות ביותר ניתן לזהות isofru, Polidex עם phenylephrine, Bioparox (fusafungin), Dioxydin. לפני השימוש, יש צורך לשטוף את האף היטב. לשם כך, אתה יכול להשתמש במי מלח. להכנת שלה צריך להיות מומס 1 שעה. כפית של מלח סלע גדול בכוס מים רותחים מעט מקוררים.
מהלך הטיפול בתרופות אנטיבקטריאליות בטיפות צריך להסתיים, למרות הסימנים הראשונים לשיפור. בדרך כלל, קורס זה של הטיפול הוא 5-7-10 ימים, בהתאם לחומרת המחלה. ניהול לטווח ארוך של טיפות יכול להוביל להתפתחות עמידות לסמים לתרופה, כמו גם לגרום תסמינים לא נעימים שונים, כולל אלרגיות.
טיפות טפטוף צריך להיות במצב נוטה בצד. במקרה זה, אתה צריך לחפור את הנחיריים, אשר ממוקם להלן. לאחר החדרת מומלץ להישאר באותה תנוחה במשך מספר דקות, כך טיפות לחדור היטב לתוך הסינוסים מקסימום. לאחר 2-3 דקות, אתה יכול להחדיר נחיריים השני.
שמות אנטיביוטיקה עבור סינוסיטיס
אנטיביוטיקה לדלקת סינוסיטיס משמשת כדי לדכא את התהליך הדלקתי ולהרוס את מקור המחלה. בין הפתוגנים עשוי להיות streptococcus, פטריות, מוט hemophilus, staphylococcus וסוגים שונים של חיידקים. לפיכך, במקרים כאלה, תרופות של סדרת הפניצילין משמשים.
השמות הפופולריים ביותר הם:
- אמפיצילין. תרופה יעילה עם מגוון רחב של פעילות ואת אפקט bactericidal בולט. מפסיק במהירות את רבייה של חיידקים. היעילות הגדולה ביותר של אמפיצילין בטיפול בזיהומים של גופי ENT, מחלות מערכת הנשימה, כמו גם זיהומים בדרכי העיכול ודרכי השתן.
- Amoxicillin - נגזרת מודרנית של Ampicillin, בעל ספיגה הטובה ביותר במעי ומסוגל גדול הריכוזים מצטברים ישירות בסינוסים המקסיביים, ובכך מספקים אפילו יותר יעילות.
- Flemoxin soluteba - עוד נגזרת יעילה של Ampicillin, יש פעילות בולטת נגד פתוגנים והוא נמצא בשימוש נרחב לטיפול במחלות של גופים ENT.
- אוגמנטין ואמוקסיכלב - משלבים אמוקסיצילין וחומצה קלאבולונית. יש להם יעילות מוגברת והם חלופיים, אשר משמשים לטיפול זיהומים כי הם עמידים Ampicillin.
בנוסף לסמים של סדרת פניצילין, יש לציין את ani- ביוטיקה, השייכים למעמד של macrolides. הם לא רעילים בשימוש נרחב במקרים בהם פניצילין אינם יעילים:
- קלריתרומיצין,
- Zitrolide,
- Azithromycin,
- סוממד,
- מקרופי.
יש להם גם קשת רחבה של פעילות והם מסוגלים להאט את הכפל של חיידקים פתוגניים, המבטאים פעילות ביחס anaerobes, מיקופלאסמות, מיקרואורגניזמים תאיים, ureoplasmas, chlamydia, חיידקים חיוביים גרם וחיידקים, spirochetes. הם נבדלים ביכולת לחדור ישירות לתאים ובכך מגדילים פעילות מוגברת ביחס למחלות התאים של המחלה. הריכוז הגבוה ביותר של macrolides הוא ציין את מוקד דלקת, אשר מגדיל מאוד את היעילות של תרופות כאלה.
במקרים של זיהומים חיידקיים של תואר חמור, כולל maxillitis, cephalosporins - קבוצה של תרופות אנטיבקטריאליות שיש להם רעילות נמוכה ויש להם גבוה יעילות you
- Cefuroxime,
- Cefotaxime,
- Ceftriaxone.
לכולם יש השפעה אנטיבקטריאלית מצוינת, הם הוכיחו את עצמם בטיפול בזיהומים של גופי ה- ENT, בדרכי הנשימה, דלקת הצפק, כמו גם אלח דם, bacteremia.
קבוצה נוספת - fluoroquinolones - גם לספק אפקט bactericidal ו מיקרוביאלית מובהק. אלה כוללים:
- Ofloxacin,
- Ciprofloxacin,
אשר פעיל מאוד, מסוגלים להרוס את ה- DNA של תאים חיידקיים מעכב את הכפל של פתוגנים. תרופות אלו משמשות במחלות של גופי ENT, זיהומים שונים של דרכי הנשימה, חלל הבטן, איברי האגן, וכו '
של תרופות מקומיות ניתן לציין Polidexu, Bioparox, Isofro. הם זמינים בצורה של טיפות תרסיסים. יש להם השפעה אנטי דלקתית מובהקת ויש להם השפעה אפקטיבית על הצומח הפתוגני. יש לזכור כי מינוי של תרופות אנטיבקטריאליות חייב לבוא מרופא אשר יעשה זאת על בסיס תוצאות הניתוח, כמו גם מחקר סובייקטיבי ואובייקטיבי.
מקרופן
Macroben כיום לוקח את המקום המוביל בין תרופות אנטיבקטריאליות אחרות. זה שייך macrolides והוא מסוגל להפעיל השפעה פעילה על חיידקים רבים, כולל אלה המראים התנגדות לאנטיביוטיקה אחרת, למשל, פניצילין סדרה. לפיכך, Macropen יכול להיחשב סמים הדור החדש.
יעיל בטיפול של צורות כרוניות והוא מסוגל להתגבר על המחלה בזמן הקצר ביותר האפשרי. צורת המינון היא טבליות או גרגירים להכנת ההשעיה. צריכת מספיק של 1-2 כמוסות ליום, ואחרי 3-4 ימים החולה ירגיש הקלה ניכרת, המחלה תתחיל לסגת.
עם טיפול ממושך עם Macropen, יש צורך לפקח על הפעילות של אנזימי הכבד, במיוחד אם החולה ביטא הפרות של הכבד.
אין ספק, Macropean יש התוויות נגד. בין אלה העיקריים הם גיל הילדים עד 3 שנים, תקופת ההריון וההנקה. לפני הטיפול יש צורך להתייעץ עם רופא otolaryngologist. הוא יבחר את התוכנית האופטימלית עבור נטילת התרופה ולהזהיר את המטופל לגבי תופעות לוואי אפשריות. טיפול אנטיבקטריאלי בזמן יעזור למנוע התפתחות של צורה כרונית.
שלווה
Clatid עם סינוסיטיס נותן תוצאות טובות מאוד. הפעולה העיקרית שלו היא עיכוב של תאים מיקרוביאליים, דיכוי הצמיחה שלהם רבייה. עם זאת, זה חייב להילקח אך ורק תחת פיקוחו של רופא. החומר הפעיל העיקרי של תרופה אנטיבקטריאלית זו הוא קלריתרומיצין, השייכת לקבוצה semisynthetic של מה שנקרא. "Macrolides". Klacid הוא מאוד יעיל בטיפול במחלות בדרכי הנשימה ובאיברים של ENT, כמו גם נגעים בעור.
לתרופה זו יש צורות שונות של שחרור: גרגירים או טבליות להכנת מתלים טיפוליים, כמו גם אבקה עבור פתרונות הזרקה. באופן כללי, המטופלים נקבעו טבליות פעולה ממושכות, הנקראות Clacidum SR. המינון הוא 1-2 טבליות ביום. מהלך הטיפול תלוי במידת החומרה ונעה בין 6 ל -14 ימים. עם זאת, במקרים מיוחדים ניתן להרחיב את הקורס הטיפולי עד 6 חודשים ואף יותר.
יש להדגיש שקלאסי נספג מיד בזרם הדם, מה שגורם לירידה המהירה בסימפטומים הקליניים של המחלה, גודש באף, כאבי ראש, תחושות לא נעימות של דחיסה במצח וסינוסים מקסימליים, כמו גם פריקה mucopurulent מן האף מהלכים.
יתרון מסוים של Clacid על תרופות אנטיבקטריאליות אחרות המשמשים לטיפול מקסיליטיס הוא היעדר תגובות אלרגיות כלשהן. על פי תוצאות של ניסויים קליניים רבים, זה כמעט בטוח עבור המטופל בכל גיל, כולל ילדים. האפקטיביות של תרופה זו מוכחת על ידי זמן ופרקטיקה רפואית.
אנטיביוטיקה לסינוסיטיס כרונית
אנטיביוטיקה לדלקת סינוסיטיס, המתרחשת בצורה כרונית, משמשת במקרה של נזלת ממושכת ומתמשכת, חום, עלייה טמפרטורה, חולשה כללית וכאב בחלקים שונים של הפנים שעלולים להיות קבועים, או להופיע באופן אפיזודי. במקרים כאלה, הטיפול בצורה כרונית דורש גישה מיוחדת, על פי הסימפטומים הספציפיים של המחלה.
בעיקרון, עם קורס כרוני, הרופאים רושמים לחולים Amoxicillin, אוגמנטין, Ampiox, Doxycycline, Trimethoprim-sulfamethoxazole, Cyphran, Macropen, Gramox (Flemoxin Solutab), Ceftriaxone, Cefazolin.
לפני נטילת תרופה אנטיבקטריאלית, עליך לוודא שאין תגובה אלרגית למרכיב הפעיל. אז, עם זריקה תוך שרירית, מבחן רגישות הוא עשה. זה חייב להיות מבוטל אם החולה יש פריחות בעור המציינים אלרגיה.
אם הטיפול אינו יעיל, תרופה נוספת נרשמת למטופל.
כאשר מטפלים בדלקת מפרקים כרונית חשוב מאוד לעבור קורס מלא של טיפול, אך ורק על פי התוכנית שתוארה על ידי הרופא. ביסודו של דבר, קורס זה הוא 10 עד 14 ימים ויותר, הכל תלוי בשיפור מצבו של המטופל.
אנטיביוטיקה לסינוסיטיס חריפה
דלקת חריפה חריפה מלווה בתהליכים דלקתיים בסינוס המקסימלי. הסימפטומים העיקריים שלה הם לא נעים, התחזקות מתמדת של תחושות באזור הקרוב לאף, מעברי האף, מעל העיניים, האף, הקושי בנשימה באף, נזלת מתמשכת, חום ל 38 מעלות ואף יותר, חולשה וחולשה, ירידה תיאבון.
אנטיביוטיקה סינוסיטיס מקסימלי צריך להיות בשימוש אם זה הוכח להיות חיידקי בטבע התגלה הגורם הסיבתי של המחלה, והסיכוי לפתח צורה ססגונית עלה, או היו כרוניות מחלה. מתרופות מודרניות ניתן לציין:
- Amoxiclav. הוא מיועד בעיקר לחולים מבוגרים יותר לטיפול בעל פה. לפני השימוש, להתמוסס במים.
- אוגמנטין. יעיל לטיפול במבוגרים וילדים (רק תחת פיקוח של רופא ילדים). מבוגרים מומלץ לשתות 1 לוח של אוגמנטין שלוש פעמים ביום.
- פלמוקסין סולוטאב. אתה יכול לאכול ללא קשר למזון, לבלוע את הגלולה לחלוטין. בדרך כלל, חולים הם prescribed הכנסה כפולה של מינון של 500-2000 מ"ג (למבוגרים).
- מקרופי. מופק בצורה של טבליות וגרגרים - בהתאמה, עבור מבוגרים וילדים. צריכת היומי הוא בדרך כלל 2-3 פעמים. חולים מעל 20 ק"ג מומלץ מנה של 2 מ"ל. גרגרי Macrofen יש לקחת לאחר הארוחות, בעבר מומס במים.
- Hiconcile. יעיל מעכב את הפעילות של חיידקים פתוגניים, וגם הורסת ברמה התאית הקירות המבניים שלהם. ישנן צורות שונות של שחרור - השעיה, אבקה כמוסות. המינון היומי הוא 1-2 כמוסות שלוש פעמים ביום.
- Zitrolide. זה צריך לקחת בעל פה 1 שעה לפני הארוחות או 2 שעות לאחר האכילה.
Polypptides של פעולה מקומית ניתן לציין גם, אשר הוכיחו להיות יעיל מאוד. יש לציין Bioparox, כמו גם אנלוגים שלה - Fusafungin ו Geksoral. הפעולה של החומר הפעיל מופנית לאזור הפגוע, התרופה אינה נכנסת למחזור הדם, וגם אין לה תופעות לוואי. מהלך הטיפול עם Bioparox הוא בדרך כלל 5-7 ימים.
יש לציין כי אם בתום 3-4 ימים לאחר תחילת נטילת התרופה הטמפרטורה אינה יורדת, יש להחליף אותה בתרופה אחרת. לעתים קרובות עם אנטיביוטיקה, טבליות antihistamine נלקחים, אשר להפחית נפיחות להקל על אלרגיות. במקרים חמורים, החולה נקרע באתר של סינוסים מודלקים כדי לטהר אותם ריר פתולוגי, ולאחר מכן פתרונות חיטוי מנוהלים. בדרך כלל לאחר הליך כזה החולה הופך להיות הרבה יותר קל, תסמינים לא נעים לעבור, במיוחד כאבי ראש, נשימה הוא הקל, המצב הכללי משתפר.
אנטיביוטיקה הטובה ביותר עבור דלקת הגרון
כיצד לבחור את הזכות אנטיביוטיקה? הפתרון של שאלה זו הוא זכותו של הרופא. לקבוע את הבחירה של התרופה האופטימלית יעזור לו את התוצאות של רנטגן בדיקות מעבדה.
אנטיביוטיקה הטובה ביותר עבור סינוסיטיס הוא אחד אשר הפתוגן הוא הרגיש ביותר לתוצאות המריחה. בדרך כלל, אם לאחר 48 שעות לאחר נטילת תרופה אנטיבקטריאלית המטופל לא מרגיש שום הקלה מיוחדת, ואז הפתוגן ההתנגדות לתרופה זו נוצרה, או הגורם העיקרי לפתולוגיה אינו זיהום חיידקי, אלא וירוס, נגע פטרייתי, או גורם אלרגי.
בעת בחירת התרופה, הרופא צריך לקחת בחשבון את הגיל של המטופל, את התכונות של מהלך המחלה, ואת הסיכוי לפתח סיבוכים שונים. הצורה החריפה דורשת בדרך כלל נטילת תרופה אנטיבקטריאלית אחת, אך היעילה ביותר. במחלה קשה, יש צורך בזריקות תוך שריריות או תוך ורידי. מהלך הטיפול באנטיביוטיקה צריך להימשך לפחות שבוע אחד (7 ימים). גם עם תצפית של שיפור, החולה אינו מומלץ להפסיק את הטיפול.
בצורה כרונית, בדרך כלל נעשה שימוש בשילוב של תרופות אקטואליות עם אנטיביוטיקה רחבת טווח. התוצאה הטובה ביותר מושגת עם שימוש בסוכנים אנטיבקטריאליים של הדור החדש - Augmetin, Cephalosprosin של הדור השלישי, Azithromycin, Bioparox, וכו '
אנטיביוטיקה עבור סינוסיטיס נבחרים תוך לקיחה בחשבון רגישות הפרט והקצאת חובה סוכן זיהומיות על ידי מיקרוסקופ מריחה, אחרת הטיפול עשוי להיות יעיל רק להחמיר את המצב המטופל. בתרגול הרפואי לטיפול יעיל, קבוצות כאלה של תרופות אנטיבקטריאליות משמשות:
- פניצילינים (Ampicillin, Amoxiclav, Amoxicillin, פלמוצלאב solutab, אוגמנטין, וכו '). שקול את היעיל ביותר. היתרונות העיקריים שלהם הם סבילות טובה ותופעות לוואי מוגבלות. עם זאת, בתהליך דלקתי, אשר נגרמת על ידי פתוגן כי הוא עמיד בפניצילינים, תרופות כאלה אינם יעילים.
- Cephalosporins (Cefotaxime, Cefuroxime, Ceftriaxone). הם משמשים בחסר ואת היעדר התוצאות הרצויות בעת שימוש בסמים קלים.
- Macrolides (Sumamed, Clarithromycin, Zitrolide, Macropen). לעתים קרובות prescribed לטיפול בילדים. אלטרנטיבה לאי סבילות לתרופות פניצילין.
- Fluoroquinolones (Ofloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin). אלה תרופות מודרניות, אשר הפתוגנים העיקריים לא היה זמן לפתח חסינות.
- מקומי (תרסיס, פתרונות, טיפות האף). משמש כדי למנוע תופעות לוואי רבות עקב ניהול שריר או בעל פה. מקומי כוללים Bioparox (Fusofungin), Isofra, Polidexa ואחרים.
קבוצה פרמקולוגית
חומרים אנטיבקטריאליים לשימוש מערכתיקוד ATC
תכשירים אחרים לטיפול במחלות בדרכי הנשימהilive.com.ua
אנטיביוטיקה לסינוסיטיס במבוגרים: שמות של טבליות לטיפול
סינוסיטיס היא דלקת של הסינוסים הפאראנליים, אשר ברוב המקרים היא תוצאה של סינוסיטיס חריפה.
השם של המחלה מגיע בשם הסינוסים המקסימליים של האף, אשר מושפעים בתהליך דלקתי - המקסימילרי.
בפעם הראשונה התסמינים של הפתולוגיה תוארו לפני כמה מאות שנים על ידי מדען אנגלי בשם Gaymor, ומכאן השם.
בקרב מבוגרים, על אחד מכל עשרה אנשים סובלים מסינוסיטיס חריפה או כרונית - נתונים אלה מאפשרים לך להגיע הבנת מידת השכיחות של פתולוגיה זו ולהבין את החשיבות של מציאת אופטימלי סינוסיטיס.
יותר מ -10% מהמקרים של זיהום ויראלי חמור בדרכי הנשימה מאובחנים עם סינוסיטיס חריפה הנגרמת על ידי התקשרות של זיהום חיידקי וסיבוכים מתאימים.
בהתחשב בכך מבוגר נגוע ARVI על פעם בשנה, אנו יכולים לומר כי סינוסיטיס סיכונים כולם. ואת הנתונים הסטטיסטיים האחרונים על סינוסיטיס - פתולוגיה זו היא במקום החמישי ברשימת מחלות זיהומיות כי צריך לטפל באנטיביוטיקה.
מה אנטיביוטיקה משמשים - כיצד לבחור תרופה
ישנם עקרונות כלליים המכוונים את הרופא, בחירת אנטיביוטיקה הטובה ביותר עבור סינוסיטיס למבוגרים.זה לא יכול להיות אמר כי התרופה היא אנטיביוטיקה הטובה ביותר עבור סינוסיטיס, וזה בהחלט לעזור לכולם, כמו mucolytics. ראשית, הסימפטומים של המחלה, מידת החומרה שלהם, המאפיינים של המטופל מוערכים.
כל אנטיביוטיקה, אשר יכול לטפל סינוסיטיס אצל מבוגרים, מחולקים לשלוש קטגוריות גדולות.
הכנות לקו הראשון
אלה כוללים את אנטיביוטיקה עבור סינוסיטיס, אשר הם היעילים ביותר על דלקת הגרון ו הם סמים של בחירה. הם ממונה הראשון. אלה הם:
- אמוקסיצילין.
- קלריתרומיצין.
- Azithromycin.
כל הלוחות האלה מסינוזיטיס הם בדרך כלל נסבלים היטב ולתת תוצאות מצוינות עם שימוש נכון בזמן הנכון, כמו mucolytics.
הכנות לקו השני
תרופות מקבוצה זו של אנטיביוטיקה נקבעו אם החולה חי באזור שבו רמה גבוהה של מחלות ENT הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים עמידים נרשמת. הם נרשמים למבוגרים, אם הסימפטומים של סינוסיטיס לא נעלמים לאחר קורס של טיפול עם אנטיביוטיקה של השורה הראשונה.
קבוצה זו כוללת טבליות כאלה מסינוסיטיס:
- Amoxicillin / Clavulanic חומצה;
- פלואורוקוינולונים;
- Cephalosporins של הדור השני והשלישי.
תרופות אלו יכולות לטפל הן בסינוסיטיס כרונית והן בחומרה.
פציעות בגניאנטמה
יש קטגוריה נפרדת של חולים עם מה שנקרא nosocomial סינוסיטיס. במקרה זה, טבליות של אפקט אנטי מיקרוביאלית אנטי דלקת אינם יעילים, אנטיביוטיקה צריכה להינתן תוך ורידי. הזרקת תרופות כגון:
- Meropenem.
- אימיפנאם.
- Cefuroxime.
- Cefotoxime.
- Ceftriaxone.
- גנטמיצ'ין.
- תוברמיצין.
כל תרופה מן האמור לעיל יש משלו משלו של ההשפעה על הגוף עם דלקת גרון, הם צריכים להילקח במינונים שונים על פי תוכניות שונות.
לכן, כדאי לשקול בפירוט כל אחד מהם, כדי להבין מתי ומה הכי טוב לטפל סינוסיטיס.
פניצילין בטיפול בדלקת מפרקים שגרונית
טיפול סינוסיטיס מקסימלי עם אנטיביוטיקה מקבוצת פניצילין הוא הכי אמין ובטוח. בדרך כלל אלה טבליות מ דנטריטיס מועברים היטב, הם מינו או מועמד לחולים בכל גיל.הם יכולים להילקח במהלך ההריון הנקה, כמו גם mucolytics. מחקרים רשמיים רבים אישרו כי לתרופות אלו אין השפעה שלילית על העובר.
Amoxicillin ונגזרותיה מתייחסים לתרופות קו ראשון בסינוסיטיס. אבל הם לא תמיד מצליחים לטפל בזנים לא טיפוסיים ביעילות. כמה חיידקים מסוגלים לייצר בטא lactamases - חומרים שיכולים להרוס את טבעת בטא לקטם של אנטיביוטיקה.
אנטיביוטיקה מקבוצת פניצילין אינם מוגנים, ואם סינוסיטיס נגרמת על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים המסוגלים כדי לייצר בטא לקטאמס, לשתות אמוקסיצילין בטבליות הוא חסר משמעות - הסימפטומים לא ייעלמו, המחלה תהיה התקדמות.
אנטיביוטיקה מקבוצת המקרולידים עם דלקת הגרון
תרופות אלטרנטיביות של בחירה, אם פניצילינים לא מוגנים לא יכול למנוע את הסימפטומים של סינוסיטיס - macrolides. תרופות אלה אין טבעת lactam. כתוצאה מכך, הם יהיו יעילים גם נגד זנים אשר מיקרואורגניזמים מסוגלים לייצר בטא lactamases.
Macrolides פעילים יותר מאשר פניצילינים לא מוגנים ביחס חיידקי Moraxella. הם יכולים לשמש לטיפול של סינוסיטיס חריפה אם החולה סובל אי סבילות פניצילין. לרוב מקבוצה זו למנות Clarithromycin ו Azithromycin.
קלריתרומיצין.
זהו הדור השני של macrolide. זה יעיל נגד כמעט כל מיקרואורגניזמים שיכולים לגרום דלקת סינוסיטיס חריפה או כרונית. קח את התרופה במינון הזה - 500-750 מ"ג פעמיים ביום.
Clarithromycin הוא היעיל ביותר אם נלקח במרווחי זמן קבועים. מהלך הטיפול נמשך לא פחות מ -7 ולא יותר מ -10 ימים. ניתן לשנות את המינון ואת משך הטיפול במקרה הצורך על ידי רופא.
Azithromycin.
תרופה זו היא macrolide 15 חברים. יש לו מחצית חיים ארוכה. לכן, לוח הזמנים של הטיפול ומשך הזמן שלה שונים בתכלית מהשימוש בתרופות אנטיבקטריאליות אחרות.
ביום הראשון, 500 מ"ג של התרופה צריך לקחת פעם אחת. אז אתה צריך לקחת 250 מ"ג מדי יום במשך ארבעה ימים נוספים. משך הטיפול הכולל הוא חמישה ימים.
טיפול בדלקת סינוסיטיס עם אנטיביוטיקה של קו שני
אם הן פניצילין ו macrolides להוכיח להיות יעיל בטיפול של סינוסיטיס, הם עוברים לטיפול עם תרופות אנטי בקטריאלי של השורה השנייה. כדי לבחור את התרופה הנכונה, החומר של המטופל נזרע תחילה כדי ליצור רגישות לאנטיביוטיקה שונים.
איך זה יכול להיות נקבע עם מרשם אמפירי של תרופות כי זנים של מיקרואורגניזם עמידים לתרופות נלקח, מה הם הסימפטומים המעידים על זה? זיהום עם עמידות אנטיביוטית של השורה הראשונה על ידי מיקרואורגניזמים ניתן להניח אם לא שיפור במצב הבריאות של המטופל הוא ציין לאחר 2-3 ימים לאחר תחילת הטיפול.
סימפטומים של שיכרון אורגניזם ב סינוסיטיס חריפה:
- טמפרטורה גבוהה;
- כאב ראש;
- חולשה כללית.
אם הם אינם נעלמים, אך נשמרים או מתחזקים, למרות ניהול של Amoxicillin או Clarithromycin, הם ממשיכים לטפל בפאתולוגיה עם אנטיביוטיקה של קו שני. אלה הם fluoroquinolones ו cephalosporins.
Amoxicillin בתוספת חומצה clavulanic
מעל זה נאמר על המחסור העיקרי החיוני של Amoxicillin - בשל נוכחות של טבעת lactam הוא מאבד את פעילותו במקרה של זיהום עם מיקרואורגניזמים המסוגלים לייצר בטא לקטאמס.לכן, עדיף לבחור אנטיביוטיקה חלופית, לזרוע את התוכן של הסינוסים המקסימליים של המטופל. זה יאפשר מאה אחוז כדי לקבוע במדויק אם החולה הוא רגיש לתרופות אנטיבקטריאליות מסוימות אשר עדיף לבחור. מה הקושי?
על מנת לקבל את התוכן של הסינוסים המקסימליים, יש צורך לבצע ניקוב - לנקב של רקמות paranasal עם מזרק מיוחד ריר מהם. זהו הליך מסובך למדי וחייב הדורש הקפדה על סטריליות. לא כל החולים מסכימים לכך, כי לעתים קרובות יש צורך לעבור מיד את הבחירה של תרופות הקו השני.
יש אנטיביוטיקה ששומרת על כל התכונות של אמוקסיצילין, אבל היא חסינה מפני פניצילינז. תכשירים אלה נקראים פניצילין מוגנים, אלה הם שילובים של חומצה אמוקסיצילנית וחומצה clavulanic.
זה אוגמנטין בטבליות, אמוקסיכלב, פלמוכלב. על פי מחקרים של רופאים, את האפקטיביות של טיפול סינוסיטיס עם תרופות אלה הוא יותר מ 90%.
המינון של amoxicillin מוגן על ידי חומצה clavulanic נקבעת על ידי הרופא, תוך לקיחה בחשבון את אופי המחלה ואת מידת הביטוי שלה. מבוגרים הם מרשם 500-1000 מ"ג פעם ביום.
Cephalosporins בטבליות כמו תרופות חלופיות
Cephalosporins בצורת טבליות מן הצטננות של הדור השני והשלישי הם קו אלטרנטיבי שורה שנייה כי הם גם יעילים בטיפול סינוסיטיס. לטיפול בעל פה, אחת מהתרופות הבאות נבחרה:
- Cefuroxime.
- Cefpodoxime.
- Cefixime.
בבתי מרקחת בדרך כלל זה אנטיביוטיקה של השורה השנייה מקבוצת cphalosporins מוצע משלושה יצרנים שונים - Ceforoxime סנדוז מחברת התרופות הגרמנית, זינאת מהיצרן גלאקסו והתרופה אסקף מחברת מדוקמי, הממוקמת ב קפריסין.
Cefuroxime פעיל נגד הזנים הידועים ביותר של מיקרואורגניזמים שיכולים לגרום סינוסיטיס חריפה. הוא גם לא נוטה פניצילינז. המינון הסטנדרטי של התרופה הוא 250 מ"ג פעמיים ביום במרווחי זמן קבועים.
Cefpodoxime.
טבליות אלה הן אנטיביוטיקה של הדור השלישי. ההבדל העיקרי בין ההכנות של קבוצה זו של Cephalosporins היא האפקטיביות שלהם נגד microflora פתוגניים שלילי של גרם. Ceppodoxime בצורה נוזלית עבור הזרקת נבדק על ידי רמה גבוהה מאוד של זמינות ביולוגית. אבל בטבליות זה אותו חומר, להיפך, הוא נספג על ידי המעי רע.בבית המרקחת ניתן למצוא טבליות של מינונים שונים של Cefodox מחברת התרופות הירדנית - 100 ו -200 מ"ג בטבליה אחת. פחות נפוץ תרופה Tsepodem ממוצא הודי. זה זול יותר, אבל האפקטיביות של הרופאים לתת עדיפות Cephodox.
המעי סופג את הקפדוס בלוחות על ידי קצת יותר ממחצית. זהו שיעור נמוך למדי, כי בשום מקרה אתה יכול לשנות את המינון ואת לוח הזמנים של התרופה שנקבעו על ידי הרופא שלך.
בדרך כלל 200 מ"ג של התרופה מסומנים פעמיים ביום. משך הטיפול - עד 10 ימים.
Cefixime.
התרופה מתייחסת לתרופות של הדור השלישי האנטיבקטריאלי על בסיס סינטטי למחצה. יש חסרון משמעותי - פעילות נמוכה ביחס מיקרואורגניזמים חיובי גרם. לדוגמה, Staphylococcus aureus, שהוא לעתים קרובות סוכן סיבתי של סינוסיטיס חריפה כרונית, עמיד בפני Cefixima.
התרופה נספגת בצורה גרועה על ידי המעי, הזמינות הביולוגית שלה נמוכה אפילו מזו של Cefpodoxim - רק 40-50%. כתרופה אלטרנטיבית, ניתן לשקול אנטיביוטיקה, סופרקס, בעלת אותה יעילות, אך היא נספגת טוב יותר על ידי צורת השחרור המפוזרת.
פחות נפוץ, אבל גם יכול לשמש אנלוגי של סמים Ixim הודי וטבליות של החברה המקדנית Panzef.
זריקות אנטיבקטריאליות לדלקת סינוסיטיס
האם אתה באמת צריך אנטיביוטיקה דוקר סינוסיטיס - בעיה זו עדיין שנוי במחלוקת עבור otolaryngologists המקומי. כמובן, מקבל מיד לתוך הדם, אנטיביוטיקה כמה פעמים מהר יותר מאשר את הגלולה, מתחיל לפעול, ביטול הסימפטומים של דלקת הגת. אבל האם יש צורך בכך?מצד אחד, קל יותר לרופא לקבוע מיד אנטיביוטיקה לניהול פרנטרלי, אשר בהחלט יעבוד מאשר להרים גלולות יעילות אשר היפותטית בלבד. מצד שני, המטופל הוא רק שמח להיפטר הצפיפות האף אדיש, מעורר הפרשות, כאבי ראש ולבסוף לנשום בדרך כלל, במקרה זה, לעתים קרובות לנקב סינוסיטיס.
לכן, כאשר otolaryngologist כותב מרשם של אנטיביוטיקה בצורה נוזלית עבור זריקות, מבטיח כי הדרך היחידה להילחם במחלה מותשת, המטופל מסכים ללא היסוס, לוקח את המרשם הולך בצייתנות בית מרקחת.
משך הטיפול בעזרת זריקות זהה לטיפול באנטיביוטיקה בטבליות - בין 7 ל -10 ימים. התוצאה היא בדרך כלל מורגש. אבל תופעות הלוואי ברוב המקרים הן כל כך גדול וחמור כי לאחר הטיפול סינוסיטיס יש לעבור לטיפול של איברים פנימיים אחרים ואת שיקום נהרסו לחלוטין חסינות.
אז האם זריקות של אנטיביוטיקה הדרושה סינוסיטיס? כן, יש מצבים שבהם אי אפשר להסתדר בלעדיהם. ניהול Parenteral של תרופות אנטיבקטריאליות הוא ציין עבור סינוסיטיס מקסימילרי nosocomial. הסוכנים הסיבתיים של התהליך הדלקתי הם בעיקר מיקרואורגניזמים של גראם שלילי עם עמידות גבוהה לאנטיביוטיקה.
Aminoglycoside אנטי מיקרוביאלית סוכנים פעילים חיידקים מסוג זה. במקרה זה, המינונים האמפיריים אינם מספיקים, חובה לבצע זריעת תרבות כדי לזהות את רגישות החיידקים, ולאחר מכן, על פי התוצאות, לבחור אנטיביוטיקה.
לסיכום, אנו מציעים וידאו קוגניטיבי על אנטיביוטיקה עבור סינוסיטיס.
stopgripp.ru
המלצות: אנטיביוטיקה אצל מבוגרים עם דלקת גרון
אנטיביוטיקה למבוגרים יש לקחת בהכרח, כי ללא תרופות אלו לא תהיה תוצאה חיובית. אם הרופא בטוח לחלוטין שהבעיה התעוררה כתוצאה מהשפעת החיידקים ובגללם החל התהליך הדלקתי, אז יש רק דבר אחד: לבחור איזה מן אנטיביוטיקה רבים מתאים במקרה זה או אחר עבור מבוגר חולים.
לקבלת טיפול סינוסיטיס חריפה עדיף לבחור פניצילין
מומחים למדו זמן רב עד כמה אנטיביוטיקה שונה עובדת על הטיפול בדלקת סינוסיטיס. אין לערוך באופן עצמאי ניסויים רבים ולבחור אנטיביוטיקה לטיפול בעיות, כי הרופאים כבר מזמן קובע כי הם מתאימים בצורה זו או אחרת סינוסיטיס.
כדי לטפל בצורה חריפה של סינוסיטיס אצל מבוגרים, יש צורך להשתמש בסמים מקבוצת הפניצילין.Amoxicillin נחשב התרופה היעיל ביותר המסייע להיפטר של המחלה. לאחר שבוע של שימוש בתרופה בטבליות, מתחיל שיפור משמעותי ברווחת החולה.
Amoxicillin יעיל כי זה הורג מיקרואורגניזמים, כי בצורה חריפה הם מפרישים ביתא לקטאזה. זהו אנזים ייחודי שמתפרק תחת השפעת פניצילין.
לאחרונה, מומחים החלו לבצע מחקרים נוספים, יש לבוא עם כמה תרופות אחרות המסייעות עם סינוסיטיס חריפה. בלב של תרופות אלה מוגנים עדיין פניצילינים.
על מנת חיידקים למות אפילו טוב יותר, זה סוכן יכול להיות מעורבב עם חומצה clavulanic.
פניצילין ללא clavulanates ועם אותם
אם אנטיביוטיקה מכיל חומצה clavulanic בהרכב שלה, אז זה לגמרי הורג את כל מיקרואורגניזמים שגורמים צורה חריפה של סינוסיטיס. במקביל, אנטיביוטיקה מסוג זה יכול לשמש גם לטיפול בצורת כרונית של המחלה. Amoxicillin (אנטיביוטיקה לא מוגנת) לאחרונה היה פחות ופחות משמש לטיפול בדלקת הגת במבוגרים. לרוב זה נרשם לילדים שגופם אינו מכיר עדיין חיידקים רבים.לטיפול בדלקת סינוסיטית כרונית, אנטיביוטיקה זו אינה מיושמת בדרך כלל. זאת בשל העובדה כי לאחרונה ההתנגדות של חיידקים כדי Amoxicillin גדל מספר פעמים.
אנטיביוטיקה לא מוגנת איבדו את הפופולריות שלהם ונדיר להשתמש בהם, כי גרסה מוגנת של התרופה הוא יעיל יותר במספר פעמים ומסייע בטיפול בדלקת סינוסיטיס לא רק במבוגרים, אלא גם בילדים, יש פחות התוויות נגד, ואת תהליך ההתאוששות קורה מהר יותר.
אנטיביסילין אנטיביוטי
התרופות, המכילות amoxicillin, בטוחות לחלוטין לגוף האנושי, הן נסבלות היטב. אנטיביוטיקה זו פועלת כמעט על כל החיידקים שיכולים לעורר את התפתחות סינוסיטיס. זה לא משפיע רק על זנים אלה המייצרים פניצילינז.
היתרון הגדול של Amoxicillin הוא זמינותו בצורות שונות: טבליות, השעיות, טיפות וכן הלאה.לטיפול של מבוגר, 1 Tablet רשם 3 פעמים ביום. מהלך הטיפול בסינוסיטיס חריפה הוא 2 שבועות.
עד כה, יש די הרבה תרופות המבוססות על amoxicillin. הפופולרי ביותר הם הבאים:- אוסטמקס אוסטרי.
- פלמוקסין סולוטאב הוא טבליה שמתמוססת בפה או נוזל, מפיק אסטלאס.
- Hiconcil, סלובקית סמים.
- מוגן Amoxicillin עם תוספת של חומצה clavulanic.
לאחרונה, בשל העובדה כי ההתנגדות של חיידקים להשפעות של אנטיביוטיקה גדל באופן משמעותי, סוגים מוגנים של תרופות הפכו פופולריים יותר. Amoxicillin עם חומצה clavulanic מסוגל להרוג כל מיני סוגים של חיידקים שיש להם גם חיובי גרם ו צמח שלילי גראם. יחד עם זאת, הגוף האנושי סובל אנטיביוטיקה זו היטב. אתה יכול להשתמש בתרופה גם במהלך ההריון, ללא תלות בזמן, אשר נעשה תרגול מיילדות עד כה.
המינון של התרופה באף יהיה תלוי עד כמה חמור הזיהום הוא בבני אדם. אם יש צורה קלה של הבעיה, אז לטיפול סינוסיטיס חריפה או כרונית יש צורך לשתות 1 טבליה כל 12 שעות. אפשרות חלופית היא לקחת את האנטיביוטיקה בצורה טהורה 3 פעמים ביום, אבל המינון יהיה מעט פחות. אם יש דרגת סינוסיטיס ממוצעת או חמורה, מינון התרופה יהיה גדול מספיק וייקח אותה 3 פעמים ביום.
אם הרופאים מצאו כי הגורם להתפתחות סינוסיטיס היה דלקת ריאות סטרפטוקוקסי, אז זה שווה להכפיל את המינון של אנטיביוטיקה מוגן.
כדי לרפא את הצורה החריפה של סינוסיטיס בדרך זו, אתה יכול ממש בעוד 2 שבועות, אבל את הצורה הכרונית הצרכים טיפול במשך מספר חודשים, אז אתה צריך להתחיל טיפול בזמן ולא להפעיל את הבעיה.
אנלוגים של Amoxicillin מוגן עם חומצה clavulanic הם רבים למדי.היעיל ביותר ביניהם הוא: אוגמנטין, Amoxiclav, פלמוצלב Solutab.
תרופות אלטרנטיביות נגד סינוסיטיס אצל מבוגרים - מקולרידים.
Macrolides יכול להיות שיכור עם דלקת ג 'ינטריטיס באותו אופן כמו אנטיביוטיקה, כי תרופות מסוג זה נחשבים לא פחות יעיל. הם משמשים לעתים קרובות במצבים בהם החולה עם סינוסיטיס מקסימלי יש תגובה אלרגית חוסר סובלנות פניצילין. ראוי לציין כי macrolides ברוב המקרים נקבעו לטיפול סינוסיטיס, כאשר במשך 3 החודשים האחרונים, אדם כבר טיפל בבעיה עם תרופות מקבוצת פניצילין. האפשרויות היעילות ביותר עבור תרופות אלה הן Azithromycin ו Clarithromycin. הם נקבעו לעיתים קרובות לטיפול בתהליך הדלקתי בסינוסים המקסימליים.
אנזירומיצין אנטיביוטי
תרופה זו היא אנטיביוטיקה פופולארית להפליא, אשר מורכב של 3 טבליות והוא משמש לא רק כדי לטפל סינוסיטיס, אלא גם מחלות זיהומיות רבות אחרות. התרופה מוסרת מהגוף האנושי מספיק זמן, ולכן זה מספיק כדי לקחת את זה פעם ביום. יתרון עצום הוא כי התרופה יכולה להרוג מגוון רחב של חיידקים וזיהומים. משמעות הדבר היא כי כל מיקרואורגניזמים רגישים Azithromycin, אשר יכול לעורר את הפיתוח של סינוסיטיס, הם רגישים. במקרה זה, Azithromycin נחשב אנטיביוטי בטוח יחסית עם מינימום של תופעות לוואי.
מומחי Azithromycin הם בין התרופות המהימנות ביותר בקטגוריה B. זה יכול לשמש לטיפול סינוסיטיס אצל נשים בהריון, אבל רק אם הסיכון לחיי האם גדול יותר עבור הילד שלה. לאנטיביוטיקה זו, במקרים ספורים בלבד, יכולה להתרחש הרגלה. כפי שמוצג על ידי פרקטיקות רבות, גם אם אתה לוקח את התרופה עבור כמה חודשים, יש מעט מאוד הזדמנויות כי כמה זנים חדשים של זדוניות חיידקים.אם חולה עם סינוסיטיס יש צורה חריפה של המחלה, אז במקרה זה, לקחת 1 Tablet של התרופה ליום במשך 5-7 ימים. אם תהליך דלקתי יש צורה כרונית, אז המינון הוא זהה, אבל הרופא ירשום עוד קורס של טיפול. משך הזמן שלה יהיה שונה בכל מקרה.
עד כה, ישנם מספר אנלוגים יעילים למדי של התרופה Azithromycin. לרוב ניתן להשתמש לטיפול סינוסיטיס Sumamed קרואטית הייצור מחברת "פליבה סרבית Hemomycin והכנות רבות תחת השם המסחרי Azithromycin, המיוצרים על ידי מקומיים וזרים יצרנים.
קלארירומיצין אנטיביוטי
תכונה ייחודית של Clithromycin אנטיביוטי יעיל מ Azithromycin היא שייכת לקטגוריה C. משמעות הדבר היא כי יש לו השפעה שלילית ביותר על הילד ומסיבה זו התרופה לא ניתן להשתמש כדי לטפל סינוסיטיס במהלך ההריון. בה בעת, התרופה מופרשת במהירות רבה יותר מהגוף האנושי. אתה לא יכול לקחת Clarithromycin לילדים שלא הפכו שישה חודשים. במובנים אחרים, המאפיינים של שתי התרופות זהים.כדי לקחת אנטיביוטיקה Clarithromycin יש צורך 2 פעמים ביום עבור 500 מ"ג, את מהלך הטיפול שלה משך יהיה תלוי לחלוטין על מידת החומרה של סינוסיטיס מקסימילרי חריפה שנצפתה אדם. ככלל, כדי להיפטר בעיה לא נעימה זו, זה בדרך כלל לוקח 2 שבועות, או אפילו 10 ימים.
לרוב, הרופאים רושמים למטופלים את קבלת הרפואה המקורית של קלאסייד, שהיא באיכות מעולה. החברה הצרפתית אבוט עושה את האנטיביוטיקה. אם אנחנו מדברים על עמיתים זול יותר, אשר גם יש איכות טובה, אז אתה יכול לבחור משלך Lemilide של הייצור הסלובקי. בנוסף, הם לעתים קרובות להשתמש בסמים כגון Clarithromycin Zentiva.
.סינוסיטיס - זוהי מחלה רצינית מאוד, אשר יש להתחיל בזמן לטפל. מאז התפתחות הבעיה נגרמת על ידי חיידקים, טיפול ללא שימוש באנטיביוטיקה יהיה יעיל. זה לא מומלץ לבחור הכנה בעצמך. על הרופא לקבוע את התרופה, המינון והמשך של המינהל לאחר בדיקה יסודית וקביעת חומרת המחלה.
respiratoria.ru
אנטיביוטיקה לדלקת סינוסיטיס - שהם היעילים ביותר?
סינוסיטיס - דלקת של קרום רירי של אביזר סינוסים מקסימלי של האף. הופעתה של מחלה נפוצה זו קשורה למחלות זיהומיות ויראליות, כגון מחלות שפעת, חצבת (ראה. תסמינים של חצבת אצל מבוגרים), קדחת השנית, כמו סיבוך לאחר אנגינה, דלקת האוזן ומחלות אחרות של גופים ENT, כמו גם מחלות של שורשי הטוחנות העליונות.
בתקופה האחרונה, מקרים של סינוסיטיס אלרגי החלו לעלות, כמו גם לאחר מחלות אונקולוגיות לאחר הטיפול, עם הלמינטיזות (ראה איור 3). סימני תולעים בבני אדם) ומחלות כרוניות אחרות המפחיתות את ההגנות של הגוף. טיפול סינוסיטיס מקסימלי עם אנטיביוטיקה צריך להיות רק על אינדיקציות, בטיפול מורכב והוא רשם רק על ידי רופא.
ברוב המקרים, טיפול עצמי אינו בטוח, יכול להחמיר את המצב להאט את תהליך ההתאוששות. קודם כל, אתה צריך לעבור בדיקה עם רופא אשר תקים אבחנה מדויקת, הגורם למחלה ולרשום טיפול מקיף.
סימנים של דלקת גרון
אם, לאחר שיפור מסוים לאחר שפעת או קר, עלייה מחדש בטמפרטורת הגוף התרחשה, הכוללת מצב, היו יריות כאבים עם הטיה של הראש למטה, עם הקשה קלה באזור הסינוסים מקסימלי, אתה יכול לחשוד את תחילת סינוסיטיס. הסימפטומים הבאים של סינוסיטיס מקסימלי משמשים סיבה להפניה לרופא:
- האף המחניקכל הזמן או מעת לעת, חוש הריח מצטמצם.
- פריקה מהאףיכול להיות שופע, שופע, צהוב-ירוק בצבע, שקוף, במקרים נדירים הם עשוי להיות נעדר, זה קורה אם הסינוסים כבר מלאים מוגלה והשחרור הוא מאוד עבה.
- תחושת לחץ, raspiraniya, מתח הסינוסים של האף.
- כאב ראשמוגברת כאשר הגוף נוטה קדימה, הפוך.
- כאב חמורבמצח, בסינוסים מקסימליים, בעצמות הלחיים, בלחיים, המתמקמים רק בחצי אחד של הפנים, או בתהליך דו-צדדי - על כל הפנים. בתהליך חריף, הכאב יכול להיות בולט, וכן סינוסיטיס כרונית, לא כל כך אינטנסיבי, לפעמים אדם פשוט חווה כאב באזור העין או כאבי ראש.
- טמפרטורה,ב סינוסיטיס מקסימילרי אקוטי, זה יכול להיות גבוה למדי, מעל 38C, עם כרוני לעתים קרובות subfebrile או נורמלי.
- המצב הכללי של חולשה,עייפות מוגברת. בשל גודש של האף, כאבי ראש, האדם הוא מופרע על ידי שינה קול, ירידה תיאבון, תחושה של אדישות, עייפות, דיכאון מתפתח.
אבחון דלקת ריאות
אנמנסיס של המטופל.לפני האבחנה, הרופא מנתח את האנמנסיס של המטופל, מגלה את המחלות שקדמו לג'אנטיאנטיטיס (שפעת, סארס, דלקת השן, דלקת שקדים, דלקת השיניים בלסת העליונה), נטייה להתבטאויות אלרגיות (פולינוזיס, אורטיקריה, אסטמה סימפונית וכו '), חוסר סובלנות למזון, תרופות. הגורמים המעוררים את התפתחות סינוסיטיס כוללים:
- ירידה חסינות עקב כל מחלה כרונית, תגובות אלרגיות, הלמינטיזות, הפרעות מטבוליות.
- העקמומיות של מחיצת האף חוסמת נשימה באף נורמלי, אנומליות מולדות של מבנים אנטומיים בחלל האף.
- Vasomotor, היפרטרופי, נזלת אלרגית, אדנואידים בילדים.
- טיפול לא מתאים בשפעת, הצטננות, סארס, נזלת.
- מחלות והסרת שיניים בלסת העליונה.
אבחון רנטגן. עד כה, השיטה האמינה ביותר של אבחון של סינוסיטיס מקסימילית היא עדיין רנטגן, ועם טומוגרפיה בניגוד המודרנית, את הדיוק של האבחון גדל לעתים. תצלום יכול לתת מידע על גודל, נפח הסינוסים, מלאותם עם מוגלה, אוויר. לפעמים הרופא ממליץ על צילום רנטגן במספר תחזיות - לרוחב, סנטר באף או חזיתית. עם דלקת הנרתיק, התמונות מראות סוגים שונים של כהה, זה מוסבר על ידי העיכוב בקרני המדיום, אשר צפופה יותר מאשר באוויר. עם זאת, יש לזכור על הסכנות של צילומי רנטגן ו- CT (הסיכון של סרטן בלוטת התריס עולה, וכו '), פלואורוגרפיה של סינוסים paranasal מספיק, ואת עומס הקרינה הוא מינימלי.
לנקב סינוסים מקסימליים- זוהי שיטה אינפורמטיבית של אבחון, אבל שיטה מיושנת של טיפול סינוסיטיס. לאור סיבוכים אפשריים (אמפיזמה של הלחי, מורסה של מסלול, תסחיף של כלי הדם), תחלואה של ההליך ואת המעבר של סינוסיטיס לתהליך דלקתי כרוני, הוא מבוצע רק לעתים נדירות.
בקשר עם היישום של הטכנולוגיות החדשות ביותר לטיפול סינוסיטיס - השימוש של קטטר סינוס "יאמיק טיפול בלייזר, התרופה צמח Sinuforte (הגדלת חסינות מקומית וטיהור מעולה של הסינוס), את התדירות של שימוש בשיטה לנקב את האף עבור סינוסיטיס עבור הטיפול שלה אבחון.
התרבות הבקטריולוגית של כתם מהאף- כשיטת אבחון עצמאית לקביעת סינוסיטיס או לא - זה לא משנה. ביצוע אבחנה זו הוא רצוי רק עבור הבחירה של אנטיביוטיקה עבור סינוסיטיס, אשר מיקרואורגניזמים פתוגניים היו רגישים.
מתי לא מומלץ טיפול אנטי-מיקרוביאלי?
ראשית, אתה צריך לקבוע את הסיבה האמיתית של דלקת הגרון, הפתוגן שלה. מאז עם כמה גורמים מעוררים שגורמים סינוסיטיס, טיפול אנטיביוטי יכול לא רק לא יעיל, אלא גם מסוגל להחריף דלקת, לעכב את התהליך התאוששות.
- אם סינוסיטיס מתרחשת כתוצאה מתופעות אלרגיות, אז במקרה זה, צריכת האנטיביוטיקה אינה מוצדקת.
- עם דלקת כרונית כרונית, דלקת דלקתית הקשורה לזיהום פטרייתי, גם נטילת אנטיביוטיקה רחבת טווח רק מחמירה את התהליך.
- בזיהומים ויראליים, כאשר סינוסיטיס קלה יכולה להיעזר על ידי שטיפה, שאיפה ו immunotherapy, זה גם לא שווה לקחת אנטיביוטיקה.
כאשר אתה לא יכול לעשות בלי אנטיביוטיקה?
אבל עם תהליך בהיר חריף, עם טמפרטורה גבוהה, לידי ביטוי שיכרון כללי של אורגניזם לא ממוצא ויראלי, חזקה כאבים בסינוסים של האף, פריקה סתמית מן האף - קליטה של חומרים אנטי מיקרוביאליים דרך הפה או הזרקה תוך שרירית של אנטיביוטיקה יש צורך.
איזה אנטיביוטיקה הם היעילים ביותר?
אנטיביוטיקה הטובה ביותר עבור סינוסיטיס הוא אחד אשר סוכן הדלקת הוא רגיש על פי ניתוח למרוח. אם בתוך 72 שעות לאחר נטילת אנטיביוטיקה, אין הקלה לכאורה, אז או התרופה של הפתוגן היתה יציבה, או הגורם סינוסיטיס מקסימלי אינו חיידקי, אבל פטרייתי או אלרגי.
אם דלקת המפרקים נגרמת על ידי סטרפטוקוקוס בנאלי, staphylococcus, המופיליה, ולאחר מכן הקבוצות הבאות של אנטיביוטיקה משמשים:
- פניצילין- המועדפת ביותר, כי יש להם תופעות לוואי פחות, הם נסבלים בקלות, אבל במקרים תהליך דלקתי חמור שנגרם על ידי זיהומים עמיד בפניצילין עשוי לא יעיל. ביניהם אמוקסיצילין - (Amosin, Flemoksin soljutab), אמפיצילין, אמוקסיצילין עם חומצה clavulanic (השם המסחרי augmentin, Amoksiklav, Flemoklav soljutab, Ekoklav וכו ').
- מקולרידים- השימוש שלהם מוצדק עם חוסר סובלנות של תרופות פניצילין. שמות מסחריים של תרופות הם Zitrolide, Sumamed, Macropen, Clarithromycin.
- קפאלוספורינים- קבוצה זו של אנטיביוטיקה היא שנקבעה במקרים של דלקת חמורה עם חוסר היעילות של סוכני אנטי מיקרוביאלית אחרים. אלה כוללים - Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefuroxime, וכו '
- פלואורוקוינולונים- רוב החיידקים עדיין לא הצליחו ליצור התנגדות לתרופות סינתטיות אלו, ולכן הם משמשים גם לטיפול בסינוסיטיס (התווית לילדים). אנטיביוטיקה בסדרה זו - ofloxacin, lomefloxacin ציפרופלוקםצין (דור 1), levofloxacin (דור 2), Moxifloxacin (דור 3).
- טיפול מקומי- טיפות באף עם אנטיביוטיקה. השימוש תרסיסים מקומיים מקומיים מיקרוביאלית, טיפות בתחילת המחלה יכולה לעזור למנוע הפה או תוך שרירי שימוש מערכתי של אנטיבקטריאלים רחבי טווח עם השפעותיהם השליליות הטמונות בכללותה אורגניזם. טיפות כאלה כוללות Isofra, Polidex.
בעת בחירת אנטיביוטיקה צריך להיות מונחה על ידי המאפיינים האישיים של המטופל, מחלות במקביל, תגובות אלרגיות אפשריות אליו. והכי חשוב, הבחירה נעשית בצורה הטובה ביותר תוך לקיחה בחשבון את הנתונים של מיקרוסקופיה להכתים הערכה מהירה של הפתוגן עבור מכתים על ידי כתם גרם, אחרת הטיפול סינוסיטיס עם סוכנים אנטיבקטריאליים לא יכול להיות יעיל, עם בזבוז זמן פירושו.
zdravotvet.ru
מה אנטיביוטיקה אני צריך לקחת עם דלקת גרון?
סינוסיטיסהאם מחלת ENT שכיחה למדי. ברוב המקרים, הפתולוגיה מתפתחת כסיבוך של מחלות זיהומיות כגון שפעת, דלקת שקדים, דלקת הלוע, חצבת, וכו ' סוכני סינוסיטיס של סינוסיטיס יכולים לשמש חיידקים (לעתים קרובות יותר staphylococci, streptococci, המופיליה), כך וירוסים ופטריות. אם הזמן אינו מתחיל לטפל בסינוסיטיס, זה יכול להוביל לתוצאות מסוכנות כגון דלקת קרום המוח, פלגמון עיניים, osteomyelitis, וכו '
האם אתה צריך אנטיביוטיקה עבור סינוסיטיס?הצורך באנטיביוטיקה נקבע על ידי הגורמים למחלה וסוג הפתוגנים של הזיהום. לכן, אם דלקת הג'אנטריטיס נגרמת על ידי וירוסים או פטריות, השימוש בתרופות אנטיביוטיות יכול רק להחריף את התהליך הפתולוגי. הסימפטומים של סינוסיטיס חיידקיים הם:
- פריקה חריפה מן האף (ריר סמיך של צבע צהבהב או ירקרק);
- רכות באזור הסינוסים המקסימליים, העולה בלחץ;
- אובדן ריח;
- את התופעה של שכרות של הגוף.
עם התקדמות הסימפטומים הללו או שמירתם יותר משבוע הם אנטיביוטיקה צורכת. בשנת הטיפול לפני זה נדרש לנהל יבול בקטריולוגית מהאף לזהות חיידקים הגורמים לדלקת, כמו גם רגישותם לתרופות. למרות שבפועל בניתוח כזה אקוטי דלקת מתבצע לעיתים רחוקות, והוצב אנטיביוטיקה ספקטרום רחב. אבל במקרה של סינוסיטיס כרוני ללא קביעת טיפול הפתוגן אולי לא יביא לתוצאה חיובית.
מה אנטיביוטיקה עדיף לקחת עם דלקת גרון?
בעת קבלת המוצרים antbioticheskih הוא הכרחי ומוצדק, נשאלת השאלה: איזה סוג של אנטיביוטיקה לשתות בסינוס? בעת בחירת התרופה נחשבת החודר לשלטון ריריות הסינוסים ואת היכולת ליצור יש ריכוז מקסימלית של החומר הפעיל. האם גם לקחת בחשבון את טווח הפעולה של התרופה, את המאפיינים האישיים של המטופל, שבבסיס המחלה.
הנקודה החשובה היא לבחור בצורה של התרופה. היעיל ביותר סינוסיטיס היא אנטיביוטיקה בצורה של זריקות, אבל הם ניתנים לעתים קרובות במקרים חמורים, עם שיכרון חמור. ברוב מקרי אנטיביוטיקה כדי אוראלי. שימוש מקומי של אנטיביוטיקה, תוך הימנעות תגובות לוואי רבות, אך לא תמיד יכול ליצור את הריכוז הרצוי של התרופה לדלקת עקב נפיחות של הרירית ואת הנוכחות של ריר סמיך.
אנטיביוטיקה יעילה עבור סינוסיטיס מוגלתי (שם)
לרוב בסינוס לקבוע סוכנים אנטיבקטריאלי מהקבוצות הבאות:
- צפלוספורינים (ceftriaxone, cefotaxime, צפורוקסים, cefixime, Tsedeks, Zinnat, Ospeksin וכו ');
- פניצילין (amoxicillin, Amosin, Hikontsil, Ekoklav, Amoksiklav, augmentin et al.);
- macrolides (Zitrolid, Sumamed, Josamycin, Macropen, clarithromycin et al.);
- fluoroquinolones (ofloxacin, moxifloxacin, Lomefloxacin ציפרופלוקםצין levofloxacin).
סוכנים אנטיביוטיים מקומיים אשר עשוי לשמש בטיפול בסינוסיטיס כוללים תרופות כגון:
- איזופרה;
- Polydex;
- Fusafungine.
בשילוב עם אנטיביוטיקה, מוקצים בדרך כלל vasoconstrictors, הכנות נגד אלרגיות, mucolytics, שטיפת אף שנערכה פתרונות חיטוי. זכור כי אנטיביוטיקה לא צריך להיות מופרעת, גם לאחר השיפור (טיפול הוא לא פחות מ 7-10 ימים).
אישה
איך סינוסיטיס כרוני מסוכן? טויט-אם probyvat שטופל clarithromycin מ-חבטות ראשונות?
לבנות you
אולגה Kornysheva
סכסוכי סינוסיטיס סינוסיטיס! סינוסיטיס כרוני הוא מסוכן, כי בכל קצה עם קור יהיה להרע! דקירות מתמידות זו, בתי חולים, והוא יכול לסיים את המבצע ועל הסינוסים. עדיף לבצע ניקור בבת אחת, כלומר. E. לנקב הסינוסים, לשטוף ביסודיות לא לרוץ. זה קורה כי מוגלה בסינוסים מאוד עבה בדרך אחרת הוא לא מופיע שם כדי להסיר. הבעיה יכולה לעתים להיות בגלל שיניים רקובות מטופל. סינוסיטיס odontogenic שנקרא. Clarithromycin, התור לרופא נדרש בכל מקרה, גם אם אתה מסכים ניקור. כפי שיש Sinuforte תרופה חזקה מאוד. זהו תרסיס באף, אשר השימוש בו יזרום מכל נקיק! דרך אמיתית!
ערב ערב
הייתי פעמיים בבית החולים ששכבתי על נקבים - מרוצה מאוד. עכשיו, אני לא מתלונן. PAH-PAH-TFA
yrui
לא פירסינג. נרפא עם זריקות של הדפאלין. ממזרים בוגי.
נינה Gosudareva
סינוסיטיס כרונית היא סיבוכים מסוכנים. לרוב יש היפרטרופיה (התפשטות) של הקרום הרירי של הסינוסים ואת המראה של ציסטות. כל החרא הזה מתגלה בצילומי רנטגן. זה מטופל רק באופן פעיל (תחת סינוסים הרדמה מקומית נפתחים רירי פוליפים, ציסטות הם גירדו החוצה). אבל אז נשימת הנשימה משוחזרת. דלקת נוגדת דלקת הוא מטופל אנטיביוטיקה מ / 7 ימים, טיפות באף. תהליכים תרמיים לפני אנטיביוטיקה הם התווית. לפני prescribing אנטיביוטיקה, רצוי לבצע ניסוי רגישות לסמים (אתה יכול להיות מטופל אנטיביוטיקה, ואתה לא רגיש לזה) נקב הסינוסים נעשה על מנת לתת זרימת מוגלה מן הסינוס ולהיכנס התרופה שלה.
טטיאנה נאומובה
נסה את הדרך העממית.
ttyana5441 ב