תסמיני ברונכיטיס חסימתית

סימני ברונכיטיס חסימתיים וטיפול כיצד לטפל ברונכיטיס חסימתית

ברונכיטיס היא דלקת של הסמפונות. אצל אנשים רבים, מחלות מערכת הנשימה מלווה אופי ברונכובסטרוקטיבי. חסימה ברפואה פירושה חסימה או צמצום. סוג אחד של ברונכיטיס קונבנציונאלי הוא צורת החסימה של המחלה, הסימפטומים והטיפול בהם נשקול היום. כיצד לטפל ברונכיטיס חסימתית, קרא עוד במאמר.

Yandex. ישיר

מכונת סריגהמשלוח ברוסיה!מכונת סריגהמתכת GOST. תשלומים! לחץ עליו! התקנה 0% CatalogPrice listContactsstanki48.ruAdres והטלפון הסתר את המודעה תודה. המודעה מוסתרת.

טיפול ברונכיטיס חסימתיתATSTS נוזלי ומציג ליחה, עוזר במהירות להיפטר שיעול! מאפיינים של ACCS טפסים של שחרור שיעול של מחלות.ישנם התוויות נגד. שוחח עם הרופא שלך. הסתר מודעה תודה. המודעה מוסתרת.

ברונכיטיס. יעילמרפאהמכשיר הרפואי החדש ביותר עבורטיפולבבית. זמין. הערבות של התוצאה היא מקוצר. - יש התוויות נגד. שוחח עם הרופא שלך. הסתר מודעה תודה. המודעה מוסתרת.

סימפטומים של ברונכיטיס חסימתית

מחלה דלקתית, אשר מלווה חסימה או צמצום של הסמפונות, אשר גורם ריר לא הולך מן הריאות נקרא ברונכיטיס חסימתית. הסימן העיקרי למחלה הוא שיעול בלתי פוסק עם ליחה צהבהבה-ירקרק.

שיעול הוא הגנה על הגוף מפני מחלות חיידקיות. רק שימושי יותר הוא שיעול רטוב, כאשר ריר נוזלי בקלות עוזב את הסמפונות, להקל על מערכת הנשימה. ברונכיטיס חסימתית קשה מאוד ויכול להימשך בין שבוע לחודש. סימפטומים קליניים של ברונכיטיס חסימתית כוללים:

1. שיעול רטוב חזק עם פריקה של אטום או עם כיח דם;

2. יבש "לנבוח" שיעול עם שורק, פרצופימלי וארוך;

3. בגלל ריר שנצבר, הנשימה הופכת קשה וקוצר נשימה מתרחשת;

4. את המראה של צפצופים בתוך הסמפונות;

5. שורק בעת הנשימה;

6. טמפרטורת גוף גבוהה (מעל 3, מעלות) במשך 3 ימים;

7. אי נוחות, כאב גרון;

8. כאב ותחושה של התכווצות או גוש בגרון;

9. ב ברונכיטיס חסימתית, בית החזה יכול גם להתנפח;

10. מרגיש עייף;

11. תרדמה;

12. קדחת ממושכת כתסמין של ברונכיטיס חסימתית;

סימני אבחון של ברונכיטיס חסימתית

התוצאות הבאות של ברונכיטיס מסומנים:

1. בדיקת הדם משתנה, אשר מציין את נוכחותה של זיהום ויראלי;

2. ב roentgen של הריאות על רקע של ברונכיטיס חסימתית: הגדלת שקיפות של קווי הריאה, התארכות של קווי הריאה, חיזוק שורשי הריאות;

3. בעת האזנה לריאות בנשיפה אווירית, נשמע צליל צפצופים יבש.

שלבי הביטוי של ברונכיטיס חסימתית

בנוסף לתסמינים קודמים כגון חולשה, חולשה כללית, נפיחות בגרון, נזלת, סימן מוקדם וראשוני של ברונכיטיס חריפה הוא שיעול יבש, ממושך וכואב. התמונה הקלינית של ברונכיטיס חסימתית מורכבת משלושה שלבים:

1. שלב של שיעול יבש;

2. שלב גדילה כיח;

3. את השלב של שיקום תפקוד הסימפונות.

טיפול ברונכיטיס חסימתית חריפה

הטיפול במחלה צריך להיות מקיף, שמטרתו הן להילחם בזיהום ושיקום הפטנט של הסמפונות.

כיצד לטפל ברונכיטיס חסימתית חריפה עם סמים?

דיכוי הפעילות של חיידקים עם סימפטומים של ברונכיטיס חסימתית מכוונת בעיקר לשימוש באנטיביוטיקה ותכשירים סולפונאמיד. כמו כן, בטיפול המורכב של ברונכיטיס חסימתית, לרשום את צריכת ויטמינים ותרופות להאריך את הסמפונות. השפעה טובה בימים הראשונים של המחלה יכולה להיות מושגת על ידי יישום אמבטיות חם רגל, חרדל plasters, פחיות. כמו כן, השימוש של אוספים מרפא ועשבי תיבול מראה את עצמו היטב. בימים הראשונים של המחלה, מנוחה במיטה מוצג. אשפוז, ככלל, אינו מבוצע, והטיפול מתקיים בבית. תנאי חובה למבוגרים הוא סירוב מוחלט לעשן לפחות למשך הטיפול.

בטיפול החשוב ביותר - חיסול של עווית ברונכי, דילול של כיח והוצאתו החוצה. תהליך זה לוקח זמן רב, כי במקרים מסוימים, הגורם ברונכיטיס כרונית היא עישון. והדבר הראשון שאתה צריך לעשות זה לוותר על עישון. כמו כן, יש צורך להתחיל לקחת תרופות bronchodilator כי לדלל לחלוטין כיח לתרום לבידוד שלה מן bronchi (תרופות רירית סינטטי), תרופות אנטי זיהומיות. כמו כן, תרופות immunostimulating עשוי להיות prescribed לטיפול ברונכיטיס חסימתית כדי להגביר את כוחות המגן של הגוף, תרגילי נשימה, שטיפה nasopharyngeal, שאיפה. כאשר המחלה לוקחת צורה חמורה - לקבוע קורס של טיפול אנטיביוטי.

כיצד לטפל במחלה בשלב ההתאוששות?

בשלב ההתאוששות וההתאוששות של תפקוד הסימפונות, מומלץ לעסוק באופן פעיל בפיזיותרפיה, לקבל עיסויים, ולבצע טיפול משקם כללי. טיולים תכופים באוויר הפתוח, פעילות גופנית מקובלת נדרשים גם כן. ברור, עם טיפול בזמן, ברונכיטיס חריפה אינה נכנסת לשלב הכרוני ועובר ללא סיבוכים. במיוחד בהתחשב בעובדה כי תרופות מודרניות הם לוחמי משחק מהיר! בזמן הקבלה של תרופות ואת יישום נכון של כל ההמלצות של הרופא יוביל להתאוששות מהירה.

כדי להשיג תוצאות חיוביות בטיפול ברונכיטיס חסימתית יכול להיות עם טיפול בזמן במוסד רפואי. לא תפקיד קטן משחק את הטיפול של המחלה ואת הרצון של המטופל, בשביל זה אתה צריך לנהל אורח חיים בריא.

גורם ברונכיטיס חסימתית

ברונכיטיס חסימתית היא חריפה וכרונית. מחלות כרוניות הן בעיקר חולים חולים, וברונכיטיס חריפה ילדים (עישון פסיבי).

הגורם העיקרי למחלה הוא עישון, ריכוז גבוה של גזים ואבק באוויר, כמו גם פתולוגי חוסר יעילות של אלפא-1-antitrypinas שבאמצעותו התהליך הדלקתי מתרחש הריאות (דלקת ריאות, חוזרים ברונכיטיס). ב -90% מהמקרים, תחילת המחלה היא ניקוטין, ושליש מהחולים עם ברונכיטיס חסימתית - אף פעם לא עישנו, אבל היו מעשנים פסיביים, בזכות יקיריהם. תהליכים חריגים הריאות בצורתה הכרונית של המחלה לפתח במשך שנים רבות ועשורים, ואת ההשלכות של המחלה הם חמורים לטיפול.

ברונכיטיס חסימתית מתרחשת עקב מחלה ויראלית או זיהומית, אצל מעשנים כבדים, אלרגיות (שיער בעלי חיים, צבע, שיחים פורחים) עצים), בליעה של מזונות מסוימים, היפותרמיה, ברונכיטיס חריפה ממושכת, פתולוגיה של איברים ENT, אצל ילדים קטנים - בקשר עם פציעות לידה.

גורמים מעוררים של ברונכיטיס חסימתית

1. מחלת הנזופאנקס;

2. זיהומים ויראליים חריפים;

3. תנאי עבודה שליליים;

4. עישון;

5. אקולוגיה;

6. נטייה גנטית וגורמים רבים אחרים.

AstroMeridian.ru

ברונכיטיס חסימתית

ברונכיטיס היא מחלה דלקתית של מערכת הנשימה, אשר גורמת לשיעול, הפרדת כיח, קוצר נשימה וכישלון נשימתי. ברונכיטיס חסימתית מתפתחת כתוצאה מהצטמצמות הלומן של הסמפונות, הנובעת מעווית, בצקת של הרירית הסימפונית וחסימת דרכי הנשימה של דרכי הנשימה באמצעות כיח. סוג זה של ברונכיטיס לעיתים קרובות מתפתחת כמו סיבוך של שפעת או זיהום ויראלי בילדים של השנים הראשונות של החיים, אבל גם מבוגרים סובלים ממחלה זו.

השכיחות של המחלה אצל ילדים צעירים קשורה עם המוזרויות של המבנה האנטומי של הסמפונות - צר לומן של מערכת הנשימה, חוסר של חסינות הילדים ותדירות התרחשות של ויראלי זיהומים.

ברונכיטיס חסימתית היא מחלה רצינית ומסוכנת שיכולה להוביל לסיבוכים ולהיות סיבה למצוקה נשימתיים, במיוחד אצל ילדים צעירים. הורים יכולים להמעיט בחומרת מצבו של הילד ולא נותנים תשומת לב מספקת לטיפול, לעתים קרובות זה מוביל לתהליך כרוני או להתפתחות של סיבוכים.

גורם ומנגנון של התפתחות המחלה

ברונכיטיס חסימתית מתפתחת על רקע זיהומים ויראליים, לרוב המחלה משפיעה על ילדים מתחת לגיל 3 שנים, אשר סבלו מדלקת נגיפית נשימתית חריפה או משפעת הנגרמת כתוצאה מזיהום מחשב, אדנו-וירוסים, שפעת מסוג וירוסים או מיקופלאסמית וצ'לאמידיאלית זיהום.

כאשר סוכן ויראלי נכנס דרכי הנשימה העליונות, דלקת של רירית הסימפונות מתפתחת, מתווכים דלקתיים משחררים, אשר מעורר את הצוואר ריר הייצור כיח. הצטברות הסימפונות בילדים נגרמת בעיקר על ידי הבצקת של כל הקירות של הסמפונות ואת סתימת הליחה שלהם, וברונכוספזם לעיתים קרובות גורם חסימה אצל מבוגרים.

קורס אקוטי וכרוני של המחלה

ברונכיטיס חסימתית חריפה - מתרחשת בילדות, מתרחשת על רקע זיהום ויראלי קודם ועם טיפול נאות, מתרחש תוך מספר שבועות. לכן חשוב מאוד לרפא את כל המחלות עד הסוף, כך שזה לא יהיה כרוני.

ברונכיטיס כרוני חסימתית - מפתחת בהדרגה מן המחלה משפיעה בעיקר מבוגרים, הגורם להתפתחות שלה הם הרגלים רעים (ברונכיטיס מעשן), סיכון מקצועי (כאשר עובדים עם חומרים מסוכנים או בכל שאיפה מתמדת של אבק), גורמים סביבתיים וגנטיים לוואי נטייה. אבחנה של "ברונכיטיס חסימתית כרונית" מוגדר במקרה התסמינים של המחלה - שיעול עם כיח, שאובחנה בחולה למשך 3 חודשים בשנה למשך שנתיים, בהעדר מחלות ברונכופולמונריות אחרות.

הסימפטומים העיקריים של המחלה

החמרות ברונכיטיס אקוטי חסימתית חריפות של ברונכיטיס כרוני להתרחש בערך אותו הדבר - על הרקע של מחלות ריאה או זיהום ויראלי, ולחולה מהתופעות הבאות:

1. שיעול עצבים חזק - זהו הסימפטום העיקרי של המחלה, שיעול יבש נדיר בתחילה מתפתח ארוך התקפות כואבות כי מאוד ממצות את החולה, לא להביא הקלה בכאב גורם בחזה. שיעול זה גרוע בלילה ולהפריע המטופל לישון.
2. קוצר נשימה - קושי עם ברונכיטיס מתרחש במהלך נשיפה, האדם מתחיל להשתנק, לא יכול לנשום לרווחה עקב היצרות של הסמפונות וסתימת הריר שלהם, זה גורם תשישות ההדרגתית של המטופל ומוביל בפיתוח אמפיזמה. הריאות Emphysematous - הוא נמתח יתר על המידה ואוויר צפוף בקלות, אם ברונכיטיס חסימתית כרונית, הצלע תא אנושי משתנה בהדרגה - הוא הופך להיות חביתי, הצלעות התחתונות להאריך, כשל נשימתי מתרחש emphysematous מחלה.
3. נזלת - למעט קשיי נשימה של הסמפונות, עלולה להיפגע אף נשימת ברונכיטיס, אשר מחמירה את המצב.
4. עליית טמפרטורת גוף - טמפרטורת גוף ברונכיטיס עשויה להישאר נורמלית, אבל לעתים קרובות יותר היא דמויים 33 -3 מעלות.
5. כאבי ראש, חולשה, תחושת חולי - ככל שהמחלה מתקדמת, מצבו של החולה יכול להתדרדר קשה, קוצר נשימה, שיעול כואב, קבוע עייפות עקב קוצר הנשימה, חוסר השינה - כל זה הופך את החולה חלש והיא משתקפת בחריפות את הכללים מצב בריאותי.
6. אדמומיות של הגרון - עם ברונכיטיס ואת השקדים מודלק האחורי של הגרון, שיעול נזלת בנוסף, המטופל עשוי להתלונן על גרון כואב וחוסר לבלוע כלום.

ברונכיטיס כרוני, אפילו במהלך התקף לא יכול לתת כזו תמונה קלינית בהירה, לעתים קרובות בחולים הסובלים מן שיעול רטוב או יבש קבע, מעת לעת יש להם חוסר אוויר, וקוצר נשימה הידרדרות כללית מדינה. אבל מאז, ברונכיטיס כרוני יכול להימשך שנים, אז האדם לא שם לב לסימפטומים כגון ולוקח כמובן מאליו שיעול מתמשך וכאב בחזה.

במקום לעבור טיפול מלא כדי לגלות אילו גורמים לעורר החרפת חולים כאלה מנסה להקל על הסימפטומים של המחלה, לא אכפתיות כי לעורר את הפיתוח של כשל נשימתי. אז אל תחכו עד שהמחלה הולכת לצורה חמורה יותר, לנקוט בכל האמצעים כדי להיפטר מהמחלה ולרפא את הגוף.

עקרונות הטיפול ברונכיטיס חסימתית

טיפול ברונכיטיס חסימתית אצל ילדים ומבוגרים חייב בהכרח להיות מורכב, יש צורך בשימוש של מספר טיפולים. תוצאות טובות מושגות על ידי שימוש בו זמני של אנטיביוטיקה, mucolytics, expectorants, פיזיותרפיה, עיסוי ורפואה מסורתית.

טיפול ברונכיטיס חסימתית בילדים דורשים הרבה טיפול ומאמץ מצד ההורים. אם הילד שלך נחשף אבחנה כזאת, אז ממילא אין לאפשר טיפול סיכוי או מקווים לעשות אנטיביוטיקה ומוריד חום לוקח. טיפול משולב הכולל את כל ההליכים הדרושים והחזיקו עד לא נעלם כל הסימפטומים של המחלה. טיפול ברונכיטיס חסימתית צריך למנות רופא, אל תנסה להתמודד עם המחלה, במיוחד אצל ילדים צעירים, זה יכול לגרום לסיבוכים רציניים.

1. מנוחה במיטה - הילד חייב להישאר במיטה ולהימנע מכל מאמץ פיזי.
2. שפע של משקאות חמים ואוכל מזין קל - אתה חייב לספק את הילד עם הרבה שתיית אלקליין חמה, זה יעזור לו להקל בגרונו ולמלא עתודות לחות בגוף. מזון במהלך המחלה צריכה להיות אור ומזין, אם למטופל אין תיאבון, עדיף לא להכריח אותו לאכול, ולהציע פירות וירקות טריים, או מוצרי חלב.
3. טיפול אנטיביוטי - למרות העובדה כי הגורם השכיח ביותר של זיהום הם וירוסים, זה לא הכרחי כדי לסרב מן היישום של אנטיביוטיקה, את הסיכון של התפתחות סיבוכים חיידקיים על רקע חסימה. כאשר לוקחים כל אנטיביוטיקה, אין לשכוח כי הם להפר את microflora במעי, בעת ובעונה אחת עם אנטיביוטיקה יש לנקוט Linex, Hilak פורטה, bifidobakterin או תרופות אחרות להילחם דיסבקטריוזיס.
4. Mucolytics ו expectorants - כדי לדלל את הצטברות של כיח ב ברונכי ולוודא הסרתו ממנו, מומלץ לבצע שאיפות קיטור עם כל פתרונות אלקליין. אתה יכול גם להשתמש אירוסולים המסייעים לרכך את הגרון ואת כיח לדלל - זה נוח במיוחד לשימוש שאיפה אירוסול בילדים צעירים. כמו כן יש צורך לקחת expectorants - שורש ליקוריץ, althea, ipecacuanas, thermopsis פתרון, breastfeeding, broncholitin, mucaltin ועוד.
5. יש צורך לנסות להיפטר ריר ולשטוף את nasopharynx - עם הצטברות של ריר זה שנקבע לקחת אותו מן מעברי האף בעזרת גומי אגס או משאבה חשמלית, יש לכך חשיבות רבה בטיפול בילדים של שנות החיים הראשונות, אשר עדיין לא יודעים כיצד לנקות את האף שלהם ולא לאפשר שטיפה גרון. כדי לשטוף את nasopharynx אצל ילדים גדולים יותר, תמיסת מלח, Borjomi מתקני כביסה ניתן להשתמש.
6. כדי להפחית את הצטננות, ניתן להשתמש vasoconstrictors מתאים לגיל הילד. לתינוקות מומלץ להשתמש ב- Aquamaris - טיפות המכילות רק מעט מלח או nazivin ילדים מעל גיל שנה, כל התרופות האלה לא ניתן להשתמש יותר מ 2-3 פעמים ביום ולא יותר מ 3 ימים ברציפות.
7. תרגילי נשימה ועיסוי - לעזור להחזיר את הנשימה נורמלי פונקציה ניקוז של הסמפונות. כל אדם יכול לעשות את הרגיל עיסוי רטט, זה מספיק כדי לדפוק את הצלעות של כף היד לאורך הגב והחזה בכאב, כמה פעמים ביום, כדי לקבל את ההשפעה של רטט. אבל הרבה יותר תועלת תהיה עם עיסוי מקצועי, עיסוי ערך רב יש לטיפול בילדים צעירים שיש להם זרם כיח הוא מאוד קשה, במקרה זה אתה צריך לחפש עזרה של מעסים מקצועיים המתמחים ילדים עיסוי.

שיטות טיפול מסורתיות

לטיפול ברונכיטיס, רפואה עממית מציעה את המתכונים הבאים:

1. שאיפה - עם עלי אקליפטוס (2 כפיות ל 0, 5 כוסות מים רותחים), עם אוסף (30 גרם של קמומיל ו סלברי, מעורבב עם 25 גרם של צבע סיד ו מנטה.
2. כדי להקל על עזיבת ליחה, מיץ חמוציות מעורבב עם דבש שווה פרופורציות משמש.
3. טיפול ברונכיטיס בעזרת שומן - להמיס שומן טרי, פנים טוב יותר, על חום איטי ולשתות חם 1-2 כפות 5-6 פעמים ביום.
4. דחיסת שמן עם דבש - לקחת 1 כף שמן ודבש, חם באמבט מים ולהפיץ תערובת של החזה והגב. קומפרסים עושים מדי יום עד תום הטיפול.

אמצעי מניעה

מניעת המחלה היא הרבה יותר קלה מאשר טיפול בתוצאות:

1. חסינות מוגברת - צריכת ויטמינים, נוכחות מתמדת בתפריט של ירקות ופירות טריים,
2. הקשחת - עוזר למנוע זיהומים ויראליות ויראלי,
3. טיפול בזמן של ARVI וזיהומים אחרים.
4. הליכה באוויר הצח והכשרה גופנית.

ברונכיטיס חסימתית - ד"ר קומרובסקי

ingalin.ru

ברונכיטיס אצל ילדים: ברונכיטיס אקוטי, חסימתית, סימפטומים, טיפול

ברונכיטיס אצל ילדים מתרחשת לרוב בצורה של סיבוכים על רקע זיהום נגיפי חמור בדרכי הנשימה, שפעת או היפותרמיה קר. הגורמים המעוררים של ברונכיטיס הם שינויים עונתיים חדים עונתיים, במיוחד תקופות גשם עם לחות גבוהה, כך מחלה זו מתרחשת בדרך כלל בסתיו או באביב.

בצורה, כל ברונכיטיס בילדים מחולקים: חריפה, ממושכת ושוב ושוב.

מסיבות של התרחשות, תלוי הפתוגן של דלקת מחולק:

• שפעת - שפעת, אדנווירוסים, פרננפלואנזה
• בקטריאלי - יכול להיות חריף וחוסם (הסוכן הוא גורם סטרפטוקוקוס, סטפילוקוקוס, מוטקסלי, מוט המופיליאני, כמו גם מיקופלסמה וחולימידיה)
• אלרגיות, חסימות, אסטמה - נובעות מגורמים כימיים או פיסיים מעצבנים, כגון כימיקלים ביתיים, אבק הבית (לקרוא על הסימפטומים של אלרגיה לאבק), שיער בעלי חיים, אבקה צמחים ואחרים.

ברונכיטיס בילד עד שנה - סימפטומים וטיפול

ילדים אשר יונקים ואין להם קשר עם ילדים חולים ומבוגרים לא צריך להיות כל מחלות בדרכי הנשימה. עם זאת, אם הילד נולד בטרם עת, יש מומים מולדים של איברי הנשימה ומחלות אחרות, כמו גם במשפחה יש ילדים בגיל הגן להשתתף בגנים ולעתים קרובות חולה - התפתחות של ברונכיטיס בילד עד שנה אפשרי על ידי הבאים סיבות you

• צרה יותר מבוגר, ברונכי, רירית יבשה ויבשה יותר של מערכת הנשימה
• מומים מולדים קיימים
• לאחר זיהום ויראלי או חיידקי
• נוכחות של רגישות אישית לגירויים כימיים ופיזיים - אלרגיה לכל דבר.

הסימפטומים הבסיסיים ביותר של פיתוח ברונכיטיס הם שיעול יבש חמור, paroxysmal, מלווה נשימה קשה, קוצר נשימה. בהדרגה, השיעול הופך לח, אבל ריר, כיח במהלך ברונכיטיס בילד עד שנה של משמעותי מעכב נשימה, תפקוד ריאות תקין הוא שיבשו, מאז דרכי הנשימה בינקות צר. ברונכיטיס אצל ילדים עד שנה ואפילו עד 3-4 שנים הוא בדרך כלל את הדברים הבאים:

• ברונכיטיס חריפה פשוטה
• ברונכיטיס חסימתית
• ברונכיוליטיס

על ברונכיטיס חריפה חריפה, נוכל להתעכב בפירוט בהמשך. ועכשיו לשקול את הנפוץ ביותר אצל ילדים מתחת לגיל שנהברונכיוליטיס.

ברונכיטיס אצל ילדים מתחת לגיל שנה - ברונכיוליטיס

זה משפיע הסמפונות bronchioles ברונכיטיס וקטנים, לעיתים קרובות מתפתח על רקע של מחלת הסארס, שפעת וירוסים מן התפשטות נוספת של pneumococci (וכן הלאה. סטרפטוקוצ'י). במקרה של שאיפה של אוויר קרח או ריכוזים חדים של גזים שונים, bronchiolitis יכול להתפתח כמחלה עצמאית. הסכנה של זה מתבטאת תסמונת סימפונות ברונכיטיס התפתחותי לפעמים אפילו כשל נשימתי חריף:

• מאופיין על ידי התקפות שיעול יבש, בולט קוצר נשימה קוצר נשימה או טופס expiratory עם תסמונות של נפיחות של הכנפיים האף, במעורבות של שרירים נלווים, הכניסה של החללים בין החזה, החיוורון של העור, ציאנוזה.
• לילד יש פה יבש, בלי דמעות בבכי.
• הילד אוכל פחות ומשקאות מהרגיל, בהתאמה, והשתנה שלו נדירה יותר.
• טמפרטורת הגוף מוגברת, אבל בניגוד לדלקת ריאות, זה פחות בולט (ראה. אם יש צורך להוריד את הטמפרטורה).
• קוצר נשימה ל-60-80 נשימות לדקה, בעוד הנשימה גונחת, שטחית.
• משני הצדדים נשמע צלצול רטוב מפוזר דק מבעבע ו ralps crpitating.
• הסימפטומים של שיכרון ב ברונכיוליטיס אצל ילדים לא באים לידי ביטוי.
• צילום רנטגן נקבע על ידי שקיפות חדות של רקמת הריאה, גיוון הדפוס, העמדה האופקית של הצלעות, העדר שינויים חדירים בריאות.
• אם בהתחלה היה ברונכיטיס פשוט, ואז את הקובץ המצורף של ברונכיוליטיס לאחר זמן מה מתבטא בחדות הידרדרות במצב הכללי של הילד, שיעול הופך להיות כואב יותר אינטנסיבי, עם דלים ליחה.
• ילדים הם בדרך כלל מאוד חסרי מנוח, מודי, נרגש.
• בדיקת הדם יכולה להשתנות במקצת, ליקוציטוזה קלה ועלייה ב- ESR אפשריים.
• בדרך כלל, ברונכיוליטיס אצל ילדים עד שנה יש קורס ממושך עד 1 חודשים.
• הסיבות של ברונכיוליטיס חריפה בילדים דומים הגורמים להתפתחות ברונכיטיס חסימתית בקרב ילדים מעל גיל 2-4 שנים. מערכת החיסון המקומית של מערכת הנשימה אצל ילדים מתחת לגיל שנתיים היא חלשה, הגנה מפני וירוסים זה לא מספיק, כך שהם חודרים בקלות לתוך bronchioles וסימפונות קטן.

טיפול ברונכיוליטיס אצל ילדים

בבית, אתה לא יכול לרפא ברונכיוליטיס. כאשר מתרחשת bronchiolitis, התינוק מוצג בדרך כלל אשפוז, כך הילד נמצא תחת פיקוח של רופאים. אצל רופאי הילדים של בית החולים, פולמונולוגים יקימו אבחנה מדויקת ויעניקו טיפול הולם. מה אמא ​​שלי צריכה לעשות לפני שהאמבולנס מגיע?

אתה יכול רק להקל על הסימפטומים של הצטננות - ליצור אוויר נוח בצורה אופטימלית בחדר, להפעיל את מכשיר האדים, מטהר אוויר.

אם אין טמפרטורה גבוהה בילד, אתה יכול להקל על נשימה עם קרמים התחממות ומשחות, להפיץ את הרגליים, עגלים. רק עם זה אתה צריך להיות זהיר אם הילד לא היה כל תופעות אלרגיות לפני, אז זה עוזר הרבה אם הילד אלרגי, משחות התחממות צריך להיות מחוץ.

כדי להשתעל רך, אתה יכול לעשות שאיפת אדים - מעל סיר רותח עם פתרון מלוחים חלש, להחזיק את התינוק בזרועותיה. או לשבת אותו ליד השולחן לכסות במגבת על כוס של פתרון רפואי חם.

נסה לכפות על התינוק לשתות יותר כדי למנוע התייבשות, אם הילד מסרב לשד או לתערובת, תן לילד מים טהורים בלבד.

בבית החולים כדי להקל על הסימפטומים של כשל נשימתי, התינוק מקבל שאיפות עם ברונכודילטים מותר לנשום חמצן. גם לפי שיקול דעתו של הרופא, אנטיביוטיקה נבחרה - Sumamed, Macroben, אוגמנטין, Amoxiclav. ניתן להשתמש בסמים שונים עם אינטרפרון. יש לרשום אנטיהיסטמינים להסרת בצקת במקום הדלקת ותגובה אלרגית אפשרית לטיפול. אם הסימפטומים של התייבשות הם נצפו, אז הטיפול rehydration הצורך מבוצע.

ברונכיטיס חריפה בילדים - סימפטומים

ברונכיטיס אצל ילדים היא הצורה הנפוצה ביותר של מחלות בדרכי הנשימה. ברונכיטיס חריפה היא דלקת חריפה של רירית הסימפונות ללא תסמינים של דלקת רקמת הריאה. ברונכיטיס פשוט בילדים 20% של מחלה חיידקית עצמאית, 80% - או בתוכנית של וירוסים (וירוס Coxsackie, אדנווירוס, שפעת, parainfluenza) או כמו סיבוך חיידקי לאחר אלה ויראלי זיהומים.

הסימפטומים הקליניים של ברונכיטיס אצל ילדים הם כדלקמן:

ראשית, לילד יש חולשה כללית, חולשה, כאבי ראש, חוסר תיאבון, אז יש שיעול יבש או שיעול עם כיח, את עוצמת אשר גדל במהירות, תוך הקשבה כדי לקבוע את יבש מפוזר או לחות שונים צפצופים. לפעמים יש שיעול נובח בילד שהטיפול שלו שונה במקצת.

ב 2 הימים הראשונים, הטמפרטורה עולה ל 38 מעלות צלזיוס, אבל עם צורה קלה, הטמפרטורה יכולה להיות 37-3 ,.

לאחר 6-7 ימים, השיעול היבש הופך רטוב, פריקה כיחית מקלה על מצבו של הילד הוא סימן טוב כי הגוף מתמודד עם זיהום הנגיף.

בממוצע, משך ברונכיטיס חריפה אצל ילדים הוא 7-21 ימים, אבל את אופי המחלה, את חומרת דלקתית תהליך תלוי בגיל הילד, את כוחו של המערכת החיסונית שלו, את נוכחותם של כרונית יחד עם מערכתית מחלות. במקרה של טיפול לקוי או בטרם עת, ברונכיטיס חריפה יכולה להוביל בנוסף - ברונכיוליטיס, דלקת ריאות.

לפעמים, אחרי שפעת, המצב של הילד משתפר, ואז הידרדרות חדה, עלייה בטמפרטורה, עלייה בשיעול - זה נובע היחלשות של המערכת החיסונית במאבק נגד הנגיף ואת ההתקשרות של זיהום בקטריאלי, במקרה זה הוא מוצג אנטיביוטיקה.

עם סימפטומים של שיכרון ברונכיטיס חריף של mycoplasmal או אדנוביראל אצל ילדים, הסימפטומים של שכרות, כגון חום גבוה, כאבי ראש, צמרמורת, חוסר תיאבון, יכולים להיות בערך שבוע. בדרך כלל ברונכיטיס חריפה היא דו צדדית, עם זאת, עם ברונכיטיס mycoplasma היא בדרך כלל חד צדדית, לפעמים בשילוב עם דלקת הלחמית.

ברונכיטיס חריפה בילדים - טיפול

לרוב, משך ברונכיטיס חריפה בילדים, שהטיפול שלהם נכון ומבוצע בזמן, לא צריך להיות יותר מ 14 ימים, לעומת זאת, אצל תינוקות, שיעול יכול להימשך עד חודש, כמו גם אצל ילדים גדולים יותר עם טיפוסי- mycoplasmic ברונכיטיס. אם פתאום דלקת הסמפונות בילד מתעכבת, יש צורך להוציא מספר מחלות:

• שאיפת מזון
• דלקת ריאות
• סיסטיק פיברוזיס
• גוף זר בברונצ'י
• זיהום שחפת

רופא ילדים קובע חבילת טיפול מלאה. בנוסף ליישום כל המלצות הרופא, עליך לספק לילד תזונה מיוחדת וטיפול איכותי. רצוי ליצור בחדר את הלחות אופטימלית טוהר, למטרה זו נוח להשתמש אדים מטהר אוויר, לעתים קרובות לאוורר את החדר ולנהל ניקוי רטוב יומי בחדר שבו ילד. וגם:

• משקה שופע

ודא הקבלה נרחבת של נוזלים בצורה חמה. כדי לרכך את השיעול, חלב חם עם חמאה או מים מינרליים Borjomi עוזר, ניתן להחליף בדבש.

• טמפרטורה גבוהה

עם חום, הטמפרטורה רק מעל 38C צריך לקחת antipyretics - paracetamol בסירופ.

• אנטיביוטיקה

אנטיביוטיקה עבור ברונכיטיס אצל ילדים, אם המומלץ על ידי רופא, צריך להינתן רק לפי שעה. אם לוקח תרופות אנטיבקטריאליות יש צורך 3 פעמים ביום, זה לא אומר שאתה חייב לשתות מארוחת בוקר, צהריים וערב, ואת זה משמעות דבר הוא כי הצריכה שלהם צריכה להיות 24/3 = 8, כל 8 שעות, אם פעם אחת ביום, ואז לתת לו רק אחד בו זמנית, למשל ב 9 שעות בוקר. 11 כללים - איך לקחת אנטיביוטיקה נכונה.

• רפואה נגד שיעול

כאשר ילד שיעול יבש על ידי רופא יכול להינתן תרופות antitussive, וכאשר הוא הופך להיות מהלך לחים כדי expectorants. עם שיעול יבש, את האמצעים ניתן לשלב (סינקוד). אם השיעול הוא לח, זה מראה expectorants - Mukaltin bromhexine, Gedeliks סירופ alteynogo, Thermopsis עירוי של עשבי תיבול או תמצית יבשה, Bronhikum, Evkabal, ישנו עמלות סיעוד.

• שאיפה

שאיפה ברונכיטיס אצל ילדים, הסימפטומים של אשר בולטים מאוד, נעזרים היטב על ידי שאיפה עם קונבנציונאלי סודה לשתיה, המכונה מעל סירים חמים, שאיפה של סודיום ביקרבונט באמצעות נבולייזר, משאף.

• לתינוקות

עבור תינוקות קטנים שאינם יודעים כיצד לנקות את עצמם, הרופאים ממליצים להפוך את הילד לעתים קרובות יותר מצד אחד למשנהו. במקרה זה, כיח הוא זז כלפי מטה, מרגיז את הקיר הסימפונות, זה מוביל שיעול רפלקס.

• הסחות דעת

עבור בנקי ילדים גדולים יותר, חרדל, אמבטיית רגליים חמה, הם עדיין לעזור, ואם לילד יש מערכת חיסונית חזקה, נהלים כאלה יסייעו למנוע את השימוש באנטיביוטיקה. רחף תינוק רגליים יכולה כבר אחרי 1 שנה, ולשפשף סוכן ההתחממות שלהם - משחות טרפנטין Barsukor, תינוק Pulmax, וכו אבל רק במקרה כאשר אין טמפרטורה גבוהה, לאחר שפשוף, אתה צריך להתחמם הרגליים שלך לעטוף ילד. עם זאת, במקרה של דלקת סימפונות אלרגיים אצל ילד, לא חרדל, שום משחת התחממות לא אמור לשמש כחלק משח חרדל יכול להחמיר את מצבו של הילד.

• קומפרסים

עם ברונכיטיס אצל ילדים, הטיפול הוא עזר על ידי דחוסים עשוי שמן חם. שמן חמניות חם עד 40 ° C ולהרטיב אותם עם גזה מקופל כמה פעמים. דחיסה זו צריכה להיות מוטלת רק בצד ימין ובחלק האחורי של התינוק, מלמעלה לשים שקית ניילון שכבת צמר גפן, תחבושת הילד סביב כמה פעמים. לבוש בגדים חמים, לעשות הליך זה ללילה, אם אין טמפרטורה בילד.

• תרופות עממיות

בדרך עממית ישנה - מיץ צנון עם דבש, מיץ כרוב, מיץ לפת - כל אלה מיצים צריך לתת 1 כפית 4 פעמים ביום. אתה יכול לתת ומיץ חמוציות, ערבוב זה עם דבש ביחס של 3/1, כף 3 פעמים ביום.

• עיסוי

בשבוע הראשון הוא עזר היטב על ידי עיסוי החזה, ילדים גדולים יותר יהיה טוב לבצע תרגילי נשימה.

פיזיותרפיה עם ברונכיטיס

בילדים, נהלים אלה נקבעים ומתבצעים רק לפי שיקול דעתו של הרופא, מדובר בשיטות פיזיוטרפיות לתרום להתאוששות מהירה יותר, כי יש להם השפעה אנטי דלקתית, עם זאת, הם לא יכולים להתבצע לעתים קרובות יותר 2 אחת לשנה:

• קרינה אולטרה סגולה של החזה
• בוץ, יישומי פרפין על החזה ובין השכמות
• Inductometry על אותם אזורים
• אלקטרופורזה עם סידן
• סולו על החזה
• Aironisation על ידי hydroionizer של מערכת הנשימה עם פתרונות של קמומיל, אנטיביוטיקה.

מניעת ברונכיטיס חריפה בילדים:

אל תאפשרו לנזלת ממושכת בילד, טיפול בזמן של כל קור ומידבק מחלות יהיו המניעה הטובה ביותר נגד חדירת הזיהום לתוך דרכי הנשימה התחתונות. דרכים.

הליכה באוויר הצח בפארק, משחק בקוטג תרגיל גופני בטבע, הרפיה, צריכת היומיום של ויטמינים טבעיים בפירות וירקות, ולא בטבליות - הדרך לבריאות שלך ילד.

דלקת סימפונות ברונכיטיס אצל ילדים - סימפטומים

בילדים צעירים, בדרך כלל עד 3-4 שנים של ברונכיטיס חריפה עשוי להיות מלווה תסמונת חסימה - זה ברונכיטיס חסימתית חריפה. אצל ילדים, הסימפטומים של ברונכיטיס כאלה מתחילים לעתים קרובות יותר לאחר זיהומים ויראליים או תופעות אלרגיות על הגירוי.

הסימפטומים העיקריים של ברונכיטיס חסימתית:

• נשמה ארוכה, נשמעת ארוכה עם שריקה
• משתעל עם התקפות, לפני הקאה, מתישה
• במהלך שאיפה, את intercostal רווחים נמשכים והחזה הוא נפוח עם נשימה

ב ברונכיטיס אלרגית חסימתית, לילדים אין טמפרטורה, זה מתחיל בגלל תגובה אלרגית לגירוי החזק ביותר עבור הילד, והורים יכולים לעתים קרובות זוכרים כי הם קנו לאחרונה משהו לילד - כרית למטה או שמיכה עשוי גמל או צמר כבשים, בבית נשמו צבע תיקון או הלך לבקר, שם יש חתול.

ב ברונכיטיס חסימתית אצל ילדים, הסימפטומים יכולים להתחיל ביום 3 - 4 של שפעת או ARVI, והוא עשוי להיגרם גם על ידי אחרים חיידקים, אשר באה לידי ביטוי בהופעת קוצר נשימה נפיחות - עלייה בשיעור הנשימה ל -60 לדקה, הוא ציין גם קשיים כאשר בשאיפה.

הילד מתחיל לנשום, לנשום רועש, בייחוד נשיפה ארוכה של צפצופים, שנשמעת על ידי אנשים ליד התינוק. בית החזה הוא כאילו נפוח, כלומר, צלעות מסודרים אופקית. שיעול יבש, פולשני, התקפי, עולה פתאום, זה לא מביא הקלה מתעצמת בלילה.

אם מחלה זו מתפתחת לא אחרי ARI, אז הטמפרטורה בימים הראשונים לא גדל.
כאבי ראש, חולשה ובחילה, הם נדירים מאוד.

כאשר האזנה יש צפצופים יבשים בריאות.

רנטגן חשף שקיפות מוגברת, דפוס ריאתי מוגבר, בהעדר שינויים חדירים בריאות.

ניתוח הדם כזיהום ויראלי - לימפוציטוזה, לוקופניה. ESR מואץ, אם ברונכיטיס אלרגית אצל ילד, אז eosinophilia.

כמעט תמיד ברונכיטיס חסימתית מזוהה עם וירוס או זיהום mycoplasmal, הישנות של ברונכיטיס חסימתית אצל ילדים בדרך כלל לעצור באופן ספונטני על ידי 4 שנים.
אם bronchioles ואת ברונכי קטן מושפעים, אז זה ברונכיוליטיס חריפה.

ברונכיטיס חסימתית אצל ילדים שונה מהתקפי אסתמה, כאשר החסימה מתפתחת לאט, ועם אסתמה הילד מתחיל פתאום לחנוק. למרות ההתקפות הראשונות של אסתמה הסימפונות אצל ילדים גם להתחיל במהלך ARVI. אם החסימה מתרחשת מספר פעמים בשנה, זהו סימן לכך שהילד נמצא בסיכון לפתח אסתמה הסימפונות בעתיד.

ברונכיטיס חסימתי אצל ילד יכול להיות בגלל עישון פסיבי, זה יכול להיות מובחן על ידי שיעול חזק עם משרוקית בבוקר, בעוד מצבו של הילד הוא די משביע רצון. חסימה עם אלרגיות מתרחשת בעת יצירת קשר עם אלרגן ולאחרונה זה הופך להיות תכופים מאוד ביטוי בילדים נוטה אלרגיות, ברונכיטיס כאלה חוזרים ונשנים מאוימים עם התפתחות אסתמה הסימפונות.

ברונכיטיס אלרגית וחוסמת בילדים - טיפול

אשפוז

ב ברונכיטיס חסימתית לילדים עד שנה או שנתיים, הטיפול צריך להתבצע בבית החולים תחת פיקוחו של רופא ילדים, במקרים אחרים על פי שיקול דעתו של הרופא וההורים. הטיפול נעשה בצורה הטובה ביותר בבית החולים אם:

• בנוסף לחסימה אצל הילד, הסימפטומים של שכרות הם ירידה תיאבון, חום, בחילה, חולשה כללית.
• סימנים לכשל נשימתי. זהו קוצר נשימה, כאשר תדירות הנשימה עולה ב -10% מנורמת הגיל, הספירה נעשית טוב יותר בלילה, ולא במהלך משחקים או בכי. אצל ילדים מתחת לגיל 6 חודשים, קצב הנשימה לא יעלה על 60 לדקה, 6-12 חודשים - 50 נשימות, 1-5 שנים, 40 נשימות. Acrocyanosis הוא סימן של כישלון נשימתי, המתבטאת על ידי משולש ננוביאלי cyanotic, מסמרים, כלומר, הגוף חווה חוסר חמצן.
• אין זה נדיר עבור ברונכיטיס חסימתית לילדים להסוות דלקת ריאות, כך שאם הרופא חושד דלקת ריאות מאשפוז לא ניתן להכחיש.

ברונכודים

Bronchiolithics להאריך את הסמפונות, ולכן הם נועדו להקל על חסימה. עד כה, הם מוצגים בצורות שונות בתעשיית התרופות:

• בצורה של סירופים (Salmeterol, Clenbuterol, Ascoril), אשר נוח לילדים צעירים, החיסרון שלהם הוא פיתוח של רעידות דפיקות.
• בצורת פתרונות שאיפה (ראה. Bododual עבור שאיפה) - זוהי הדרך הנוחה ביותר עבור ילדים צעירים, גידול תרופתי פתרון עם פתרון פיזי, שאיפה 2-3 פעמים ביום, לאחר שיפור, ניתן להשתמש רק בלילה. הריבוי והמינון, כמו גם את מהלך הטיפול נקבע רק על ידי רופא הילדים.
• Inhalers-aerosols ניתן להשתמש רק עבור ילדים גדולים יותר (Berodual, Salbutamol).
• צורות כאלה של ברונכודילטים, כמו תיאופילין (Teopec, Euphyllin), אינן מצוינות לטיפול של ילדים ברונכיטיס חסימתית, יש להם תופעות לוואי בולטות יותר, הם רעילים יותר מאשר המקומי צורות שאיפה.

Spasmolytics

ניתן להשתמש בהם כדי להפחית עוויתות הסימפונות. זה papaverine או Drotaverin, No-shpa. הקבלה שלהם יכולה להתבצע בעזרת משאף, בעל פה בצורת טבליות או תוך ורידי בבית החולים.

אמצעי שיעול

כדי להימלט טוב יותר עזב, תרופות שונות mucoregulatory משמשים, הם לעזור לדלל את כיח ולהאיץ את ההפרשה שלה:

• אלה הם ההכנות עם חומר פעיל ambroksol (Lazolvan, Ambrobene). תרופות אלה לא ניתן לקחת במשך יותר מ 10 ימים, זה הכי נוח להשתמש בהם בצורה של שאיפות, כמו גם ההכנות carbocisteine ​​(Fluiditek, Bronhobos, מוקוסול).
• לאחר השיעול הפך רטוב, ההתקפים הפך להיות פחות אינטנסיבי, כיח נוזלי, אבל זה יוצא רע, אמברוקסול צריך להיות שונה כדי כיחולים לשיעול לילדים, אשר צריך להינתן לא יותר מ 5-10 ימים, הם כוללים Gedelix, Bronchicum, Prospan, Bronhosan, Herbion (cf. Herbion מ שיעול יבש ורטוב), Tussin, Bronchipret, breastfeeding,.
• תרופות המכילות קודאין לילדים לא צריכות להילקח אם לילד יש שיעול כפייתי, מינויו של רופא יכול לשמש סינקוד, סטופוסין פיטו, ליבקסין (עם זהירות בילדות), Bronhicum, ברונכוליטין.
• Erespal - מקדם הן הסרת הסרת חסימה, הפחתת ייצור כיח, וגם יש לו פעילות אנטי דלקתית, מוחלת מימיה הראשונים של המחלה, מפחיתה את הסיכונים לסיבוכים, התווית בילדים מתחת לגיל שנתיים.

עיסוי ניקוז

כדי להקל על היציאה של כיח, ההורים יכולים לעשות את הילד שלהם עיסוי אזור הצווארון, החזה, בחזרה. עיסוי חזק במיוחד צריך להיעשות על השרירים של הגב לאורך עמוד השדרה. שימושי עבור ברונכיטיס חסימת בעיסוי postural ילדים - כלומר, פריחה של הגב של התינוק בבוקר, צריך לתלות את הילד מהמיטה הפוכה (ריפוד הכרית מתחת לבטנו) וטפיחת כפות הידיים מקופלות בסירה 10-15 דקות עבור ילדים גדולים יותר, עם עיסוי, לשאול את הילד לקחת נשימה עמוקה, ועל נשיפה, הקש. תרגילים שימושיים נוספים כגון ניפוח בלונים, נשיבת נרות.

אנטיהיסטמינים

אנטיהיסטמינים ניתנים לילדים בנוכחות תגובות אלרגיות. תרופות כאלה מאלרגיות כמו סירופ Aerius יכול להינתן לילדים מ 1 שנה עד שישה חודשים רשאי להשתמש קלריטין Zyrtec, עם 2 שנות סירופים וטיפות צטרין, Zodak, Parlazin (ראה. רשימה של תרופות לאלרגיות). אנטיהיסטמינים כאלה של הדור הראשון כמו Suprastin ו Tavegil משמשים לעתים קרובות פחות, רק עבור ייבוש עם כיח נוזלי בשפע.

אלרגיה או וירוס

אם החסימה נגרמת על ידי אלרגיה או וירוס - אנטיביוטיקה לא ניתן להשתמש, ואפילו מסוכן (ראה. אנטיביוטיקה עבור הצטננות וארגונים). מינוי אנטיביוטיקה אפשרי רק עם מקור זיהומיות מוכחת של ברונכיטיס אצל ילדים.

כאשר אנטיביוטיקה מסומנים

טיפול במחלת הסימפונות עם אנטיביוטיקה אינו מצוין, רק אם לילד יש חום מעל 4 ימים, או היתה קפיצת טמפרטורה שנייה ל 39C לאחר 4-5 ימים לאחר הופעת המחלה, מלווה בשיכרון חמור, שיעול חמור אם עם טיפול הולם, הילד פתאום הופך להיות אדיש, ​​איטי, מסרב לאכול, יש חולשה, בחילה, כאבי ראש ואפילו הקאות. במקרים כאלה, השימוש באנטיביוטיקה מוצדק. הם רושמים רק על ידי רופא ילדים על בסיס של תמונה קלינית, נוכחות של כיח בולט (המציין ברונכיטיס חיידקית), שינויים דלקתיים בניתוח הדם, כמו גם סימנים אחרים של ברונכיטיס חיידקים או דלקת ריאות (צפצופים, רנטגן שלטים).

תרופות אנטי-ויראליות

רוב הרופאים ממליצים על ARVI ו שפעת, לקחת תרופות אנטי, עבור תינוקות נרות Genferon, ויפרון, וגם בצורה של טיפות Gripferon, Interferon, לקחת סירופים Orvire (remantadine), ולאחר שלוש שנים של טבלאות גיל כגון Kagocel ו Arbidol, ציטובייר 3. אבל כדאי לזכור שאם בהיסטוריה משפחתית (קרובי משפחה) יש מחלות אוטואימוניות (תסמונת סיוגרן, דלקת מפרקים שגרונית, מערכתית אדומה זאבת, זיקוק רעיל מפוזר, ויטיליגו, טרשת נפוצה, אנמיה מזיקה, סוכרת תלויי אינסולין, myasthenia gravis, uveitis, מחלת אדיסון, שחמת הכבד, הפטיטיס האוטואימונית, סקלרודרמה) אי אפשר לקחת תרופות חיסונית (Kagocel, Cytovir, Amiksin), זה יכול לגרום לבכורה של מחלה אוטואימונית אצל ילד, אולי לא עכשיו, ומאוחר יותר (ראה. תרופות אנטי-וירליות נוספות עבור אורבי).

טיפול הורמונלי

תרופות הורמונליות, כגון Pulcicort, מסומנות רק בדלפות חמורות או מתונות ברונכיטיס חסימתית (בדרך כלל בעזרת נבולייזר) הם עוצרים במהירות חסימה ודלקת, למנות רק רופא.

מה לא לעשות

ב ברונכיטיס חסימתית בילדים - טיפול על ידי שפשוף והפצת הגוף של הילד עם שמנים שונים לחימום (ד"ר משחה משחה, משחות עם תרופות צמחים, שמנים אתריים), השימוש בטיח חרדל הוא בלתי מתקבל על הדעת, שכן הם גורמים לתגובה אלרגית אפילו יותר bronchospasm, במיוחד פעוטות עד 3 שנים. גם קטגורייתית זה בלתי אפשרי לבצע שאיפות עם ברונכיטיס עם צמחי מרפא שונים ושמנים אתריים. זה אפשרי רק להשתמש תרופות עממיות כאלה להתחממות - חום דוחס עם תפוחי אדמה, מלח, כוסמת.

פיזיותרפיה

טיפולי פיזיותרפיה הם תווית בתקופה החריפה, כאשר החסימה מעוגנת כבר, את האפשרות של UHF, אלקטרופורזה או ליזר.

דיאטה היפואלרגנית ומשקה בשפע

כל משקאות טבעיים - מים מינרליים עם חלב, תה, מרק של dogrose, יש צורך לשתות את הילד לעתים קרובות ככל האפשר. דיאטה צריכה להיות hypoallergenic, אבל באותו זמן מקסימלית ויטמין, גבוה בחלבון ותוכן שומן. לא לכלול בדיאטה של ​​הילד כל דבר שיכול לגרום לתגובה אלרגית:

• פרי הדר, תפוזים אדומים וכתומים
• תבלינים, גבינות חלב, יוגורטים, משקאות מוגזים, נקניקיות ונקניקיות - כל מה שמכיל צבעים, טעמים, חומרים משמרים ומשפרות טעם
• דבש ומוצרי דבורים אחרים
• דגים, הגדלים על חוות דגים, תרנגולות ברוילר, כפי שהם ממולאים הורמונים ואנטיביוטיקה, אשר גורם לאלרגיות.

כאשר אכפתיות לילד, אתה צריך aerate היומי, להרטיב את החדר שבו הילד. זה חם בדירה לא צריך להיות, עדיף להיות אוויר קריר, טרי, נקי. לאחר ההתאוששות של הילד יש לשים על שיא התרופות עם אלרגיסט.

zdravotvet.ru

ברונכיטיס חסימתית כרונית - תסמינים

התמונה הקלינית של COPD מורכבת משילוב אחר של מספר תסמונות פתולוגיות הקשורות זה בזה.

COPD מאופיין בהתקדמות הדרגתית איטית של המחלה, ולכן רוב החולים פונים לרופא מאוחר, בגיל 40-50 שנים, כאשר יש כבר מספיק הביע סימנים קליניים של דלקת כרונית של סימפונות סימפונות סימפונות סימפונות בצורת שיעול, קוצר נשימה וסובלנות מופחתת יומי פיזית עומס.

פתור

כאשר תחקור, ככלל, ניתן לגלות כי המראה של תסמינים אלה הוא קדמו עישון סיגריות על לפחות 15-20 שנים ו / או השפעה מתמשכת פחות או יותר של הייצור הרלוונטי - נזק. לעתים קרובות המטופל מציין זיהומים bronchopulmonary תכופים ("קר" מחלות, זיהומים ויראליים, "ברונכיטיס חריפה וכו '), כמו גם מחלות כרוניות של גופים ENT או מחמירות תורשה.

ברוב המקרים חשוב לערוך הערכה חצי כמותית של אחד מגורמי הסיכון החשובים ביותר לעישון ב- COPD. לשם כך, מה שנקרא מדד של מעשן נספר. לשם כך, המספר הממוצע של סיגריות מעושן ליום מוכפל במספר החודשים בשנה, כלומר. at 12. אם המדד עולה על 160, עישון בחולה זה נחשב לגורם סיכון רציני ל- COPD. אם המדד עולה על 200, מטופל כזה צריך להיות מסווג כמעשן "זדוני".

שיטות אחרות של הערכה כמותית של עישון מוצעים. לדוגמה, כדי לקבוע את המספר הכולל של מה שנקרא "חבילות / שנים" של עישון, המספר הממוצע של סיגריות מעושן ליום מוכפל את מספר השנים שבהן החולה ממשיך לעשן, ולחלק את התוצאה על ידי 20 (מספר הסיגריות בתקן Pack). אם מספר "חבילות / שנים" מגיע 10, החולה נחשב מעשן "ללא תנאי". אם נתון זה עולה על 25 "חבילות / שנים החולה שייך לקטגוריה של מעשנים "זדוניים".

חשוב מאוד לברר בפירוט את ההשפעה האפשרית על המטופל של גורמים סביבתיים שונים שלילי הייצור מזיקות, בפרט, מגורים לטווח ארוך בשטח שלילי מבחינה אקולוגית, עבודה בייצור מזיק, קשר עם נדיפים מזהמים וכו '.

לבסוף, לא פחות חשוב הוא מידע על תכופות "קר" מחלות, מלכתחילה, זיהומים נגיפיים בדרכי הנשימה, אשר יש השפעה מזיקה חזקה על רירית הנשימה ו פרנכימה של הריאות.

תלונות

הסימפטום המוקדם ביותר המופיע בחולי COPD בגיל צעיר, זמן רב לפני המבקש עזרה רפואית, הוא שיעול עם הפרדה קטנה של ליחה רירית או mucopurulent, אשר במשך זמן רב להתעורר רק בבוקר ("שיעול בבוקר מעשן "). בדיוק כמו בחולים עם ברונכיטיס כרונית לא חסימתית, שיעול הוא מנגנון חשוב לניקוי הסמפונות מהפרזה הפרשת הסימפונות, אשר נוצר עקב אי ספיקה של תחבורה mucociliary, המתבטאת בהתחלה רק ב לילה. הגורם המיידי לשיעול הוא גירוי של שיעול רפלקסוגני אזורים הממוקמים במקומות חלוקת ברונכי גדול באזור של התפצלות של קנה הנשימה.

במשך הזמן, שיעול הופך "הרגיל" ומדאיג את המטופל במהלך היום ובמיוחד בלילה, כאשר המטופלים תופסים עמדה אופקי במיטה. שיעול בדרך כלל מתעצם במהלך העונה הקרה והלחה, כאשר ההתרחשויות השכיחות ביותר של COPD מתרחשות. ככלל, החמרות כאלה שונות יחסית נמוכה הסימפטומים להתרחש עם טמפרטורת הגוף הרגיל או מוגבה מעט subpebrile. עם זאת, גם במהלך תקופה זו, חולים ציינו קשיים בנשימה, קוצר נשימה, כמו גם חולשה, חולשה כללית, עייפות שריר מהירה, ירידה ביעילות. שיעול מתגבר, הופך להיות קבוע יותר. את כיח הופך הופכת, כמות זה גדל. משך החריפות הללו הולך וגדל ומגיע ל 3-4 שבועות, במיוחד אם הם התפתחו על רקע זיהומים נגיפיים בדרכי הנשימה.

החמרה חמורה במיוחד של ברונכיטיס כרונית כרונית, המאופיינת בטמפרטורת הגוף חום, מסומן ואת מעבדה של דלקת (לויקוציטוזה, שינוי של נוסחת הדם שמאלה, עלייה ב ESR, עלייה בתכולת חלבון הדם של השלב החריף של דלקת ו וכו ').

הגורמים המיידיים של החמרה של ברונכיטיס כרונית הם "supercooling זיהומים ויראליים, השפעות מסיביות של irritants נדיפים (למשל, עישון מוגזם או חשיפה למזהמים תעשייתיים או ביתיים), וכן מחלות קשות, עייפות פיזית אחר

הסימפטום המנדטורי השני, המאפיין כמעט את כל חולי COPD, הוא קוצר נשימה, מה שמעיד על היווצרות של סינדרום חסימת הסימפונות ונגע בחלקים הנשימה של הריאות.

ברוב המקרים בחולי COPD, קוצר נשימה מופיע לאחר מספר שנים מתחילת המחלה, כלומר. באופן משמעותי לאחר הופעת שיעול עם ליחה. לעתים קרובות, את הביטויים הראשוניים של תסמונת חסימתית וכישלון נשימתי נתפשים חולים רק כקושי קטן בנשימה, נוחות נשימתי הנובעת מהפיזי עומס. יתר על כן, חולים במהלך תקופה זו לבד לא יכול להתלונן על קוצר נשימה או קוצר נשימה, ורק ניתוח זהיר של כל התחושות הסובייקטיביות של המטופל מאפשר לרופא גילוי ראשוני של הנשימה חוסר יעילות.

במקרים אלו, חולים עם COPD יכולים לראות ירידה מתמדת בסבולת התרגיל, המתבטאת בירידה אינטואיטיבית בקצב ההליכה, הצורך לעצור עבור נופש, למשל, כאשר מטפסים במדרגות, וכו ' לעתים קרובות, יש תחושה של עייפות שרירים בולטת במהלך ביצוע התרגיל הרגיל עבור המטופל נתון

עם הזמן, הקושי בנשימה נעשה יותר ויותר ספציפי והחולים עצמם שמים לב לסימפטום חשוב זה של המחלה. יתר על כן, קוצר נשימה הופך את התלונה העיקרית של חולה COPD. בשלב המורחב, קוצר נשימה הופך להיות נמרץ, מתגבר עם מאמץ פיזי והחרפות של ברונכיטיס כרונית. שאיפת אוויר קר, הפחתת לחץ אטמוספרי (הרים גבוהים, טיסות מטוס) גם לגרום לעלייה קוצר נשימה.

לבסוף, במקרים חמורים, תסמונת bronchoobstructive, המתבטאת על ידי התקפות של שיעול שטחי, נמוך ביצועים, אבחון ו אשר הערך הפרוגנוסטי שלה שונה במהותו מהשיעול שנגרם על ידי חוסר יכולת של תחבורה מוקוזוקיארי והפרעות יתר ריר. התקפות מתלוות לעיתים קרובות עם עלייה קצרה בסימנים של כשל נשימתי חסימתי - קוצר נשימה, ציאנוזה, טכיקרדיה, ונפיחות של ורידים צוואר הרחם, אשר עשוי להיות בשל ביטוי של קריסה expiratory מוקדם של הסמפונות הקטנות. כפי שאתה יודע, מנגנון זה של חסימת הסימפונות מבוסס על שתי סיבות עיקריות:

1. אם תנועת האוויר על ברונכי קטן קשה בשל נוכחות של כיח, בצקת של רירית הממברנה או ברונכוספזם במהלך אקסילציה לחץ ריאתי מוגבר, אשר מוביל דחיסה נוספת של ברונכי קטן עלייה גדולה עוד יותר בהתנגדות שלהם לזרום אוויר. תפקידו של מנגנון זה עולה עם התקפות של שיעול כואב, לא יעיל, נפחת, מלווה ירידה ניכרת בגמישות של רקמת הריאה.
2. התופעה של ברנולי היא המנגנון השני החשוב ביותר של התמוטטות מוקדמת של הסימפונות של הסמפונות בצמצום. סכום לחץ האוויר לאורך ציר האורך והלחץ הצדדי על קיר הסימפונות הוא קבוע. עם לומן הסימפונות רגיל קצב זרימה ליניארית קטנה יחסית במהלך exhalation, לחץ לרוחב של האוויר על הקיר של הסמפונות הוא גדול מספיק, כי זה מונע מוקדם שלהם לכווץ.

עם צמצום של הסמפונות ובמהלך שיעול, מהירות ליניארית של זרימת האוויר עולה, ו לרוחב הלחץ פוחת בחדות, מה שגורם לקריסה מוקדמת של דרכי הנשימה קטן מאוד תחילת הנשיפה.

לפיכך, סימן אופייני ביותר של COPD הוא הופעה מוקדמת של שיעול עם ליחה, ורק לאחר כמה שנים - את הקובץ המצורף של קוצר נשימה expiratory. רק במקרים נדירים, קוצר נשימה יכול להיות סימפטום מתבטא של המחלה המתרחשת בו זמנית עם שיעול פרודוקטיבי. תכונה זו של התפתחות הביטויים הקליניים של COPD אופייני לחולים אשר כפופים לפעולה אינטנסיבית בו זמנית מספר גורמי סיכון, כגון עישון זדוני בשילוב עם עבודה בייצור מסוכנים באווירה של תנודתיות מזהמים.

בדיקה גופנית

כאשר בדיקה כללית של חולי COPD בשלבים הראשונים של המחלה, הבדלים משמעותיים מן הנורמה, ככלל, אינם מראים. עם התקדמות נוספת של המחלה, היווצרות של סימפטום חסימת הסימפונות וכשל נשימתי חמור בחולי COPD, מופיע ציאנוזה. כתוצאה של היפוקמיה עורקית, הפחתה של oxyhemoglobin ועלייה בריכוז של המוגלובין מופחת ב דם זורם מן הריאות, ציאנוזה בדרך כלל רוכש אופי מפוזר ויש לו גוון אפור מוזר (אפור מפוזר ציאנוזה). לרוב זה בולט על הפנים, את החלק העליון של תא המטען. העור חם למגע זה אם אין סימנים של פירוק לב בחולים עם לב ריאתי כרוני. יש לזכור כי אין מתאם ישיר בין מידת הכשל הנשימה לבין חומרת הציאנוזה.

בנוכחות של ברונכיטקסיס או ברונכיטיס כרונית יחד, במקרים מסוימים, במהלך הבדיקה, ניתן לזהות מוזר התעבות של קצות האצבעות של הטרמיטים באצבעות בצורת מקלות טימפאניים ושינוי מסמרים בצורת משקפי שעון (סימפטום של "תופים" ו"זקיפים ") משקפיים ").

לבסוף, התפתחות של מחלת לב ריאה כרונית מחלת לב ריאה ואי ספיקת החדר הימני עשוי להיות מלווה הופעת בצקת הפריפריה, כמו גם שינויים טבעו של ציאנוזה - הוא הופך להיות מעורב: על רקע של צבע מפוזר של העור, כחלחל אינטנסיבי יותר של השפתיים, האצבעות, וכדומה מתגלה. (acrocyanosis).

כמעט כל חולי COPD יש סימן חזה emphysematos כאשר נבדק. במקרים טיפוסיים, הוא ציין:

• הגדלת גודל רוחבי ובעיקר anteroposterior של בית החזה (במקרים מסוימים הוא הופך "דמוי חבית");
• "צוואר קצר" בשל העובדה כי החזה קפוא בשיא ההשראה;
• לפרוס (יותר מ 90 °) זווית epigastric;
• חלקות או נפיחות של בורות supraclavicular;
• כיוון אופקי יותר של הצלעות וגידול בחללים בין-דתיים;
• כוונון צמוד של הלהבים אל החזה, וכו '.

קול רעד עקב התפתחות של אמפיזמה הוא נחלש, אבל באותה מידה באזורים הסימטריים של החזה.

כלי הקשה על פני השטח של כל הריאות לקבוע את הקופסה הקשה. הגבולות התחתונים של הריאות מועברים כלפי מטה, והעליונות כלפי מעלה. הטיול הנשימה של הקצה התחתון של הריאה, בדרך כלל 6-8 ס"מ, מצטמצם.

עם ההשראה, נשימה חלשה יותר נחלשת, וקבלת גוון נמוך במיוחד (נשימה כותנה), אשר קשורה גם עם נוכחות של אמפיזמה של הריאות. הנחתה של הנשימה, ככלל, מתבטאת באופן שווה על פני האתרים הסימטריים של הריאות. יש גם התארכות של שלב הנשיפה בשל נוכחות של סינדרום חסימת הסימפונות (בדרך כלל היחס בין שאיפה והתפוגה היא 1 או: 2). בשלבים הראשונים של התפתחות COPD, כאשר שינויים דלקתיים בברונצ'י שולטים, והנפיחות של הריאות אינה בולטת כל כך, הריאות קשות ניתן לשמוע מעל השדות הריאתיים.

הסימן האוסקולטיבי האופייני ביותר לברונכיטיס חסימתית כרונית מפוזר ויביסים יבשים. טונאליות שלהם תלוי בקוטר של הסמפונות שבו הם יוצרים. צפצופים יבשים גבוהים (טרבל) מצביעים על צמצום משמעותי בברונצ'י הדיסטלי (הקטן) בשל נוכחותם של כמות גדולה של כיח צמיג, בצקת ריריות או עווית של סמפונות. החריפים נשמעים טוב יותר במהלך הנשיפה ומשתנים כאשר אתם משתעלים (הקערה נעלמת או פוחתת). הנשיפה הכפויה, לעומת זאת, מובילה להעצמה או למראה של צפצופים יבשים גבוהים.

נמוך (בס) זמזום ו "זמזום" צפצופים יבשים מצביעים על נוכחות של כיח צמיגה ברונכי (גדול ובינוני) ברונכי.

במקרים מסוימים, במקרים נדירים יחסית, חולים עם COPD יכולים להקשיב לחומר רטוב וקטן אמצע בועה rales, המציין את נוכחותם של כיח נוזלי ב הסמפונות או בחלל, הקשורים ברונכי. במקרים אלה, לרוב אנחנו מדברים על נוכחות של bronchiectasises.

תופעה חריגה חשובה בחולים עם ברונכיטיס חסימתית כרונית ו- COPD מרוחקת מרחוק מרחוק. בדרך כלל יש להם אופי של צפצופים יבשים ארוכים, ממושכים ורב-גוונים, בדרך כלל בולטים יותר בנשיפה.

כאשר התסמונת של חסימת הסימפונות באה לידי ביטוי, rales מרחוק הם נשמע הרבה יותר טוב מאשר צפצופים יבשים שנחשפו במהלך האוזן החזה.

בחולים עם COPD, חשוב תמיד להעריך נכונה את הנתונים הפיזיים שהתקבלו במהלך המחקר מערכת הלב וכלי הדם, אשר עשוי להצביע על נוכחות של יתר לחץ דם עורקי ריאתי ו לב ריאתי. בין הסימנים הללו ניתן להבחין בהלם מוגבר ומפוזר של הלב ובפעימות אפגסטריות, דבר המעיד על נוכחות של היפרטרופיה חמורה והתרחבות החדר הימני. עם כלי הקשה במקרים אלה, ניתן למצוא עקירה ימנית של הגבול הימני של קהות יחסית של הלב (התרחבות של החדר הימני ואת אטריום ימין), ועם ההשתפכות היחלשות של צליל אני ומלמול סיסטולי קל של regurgitation tricuspid, אשר, ככלל, מתפתח עם התרחבות בולטת של החדר הימני בחולים עם ריאתי disompensated לב. רעש הוא הגביר לעתים קרובות במהלך השראה עמוקה (סימפטום Rivero-Corvallo), כי במהלך תקופה זו של הנשימה מחזור מגביר את זרימת הדם אל הלב הימני, בהתאם, את נפח הדם regurgitating בצד ימין אטריום.

במחלה קשה, מלווה ביצירת יתר לחץ דם ריאתי ריאתי ומחלת לב ריאתית בחולים עם COPD אתה יכול לזהות דופק פרדוקסלי - ירידה בלחץ הדם הסיסטולי במהלך השראה עמוקה ורגועה של יותר מ -10 מ"מ כספית. אמנות. המנגנון של תופעה זו והמשמעות האבחנת שלה מתואר בפירוט בפרק 13 של הכרך הראשון של מדריך זה.

יש לציין כי רוב הסימפטומים האלה מופיעים עם התפתחות הסימנים המובהקים של הלב הריאתי ואי ספיקת לב כרונית. רגישות של הסימן הקליני האופייני ביותר של היפרטרופיה של החדר הימני - התחזק הלם לב ופעימות epigastric - גם במקרים חמורים, אינו עולה על 50-60%.

הסימנים האופייניים ביותר של תסמונת bronchoobstructive בחולי COPD הם:

• דיספנואה, בעיקר בעלת אופי אקספירטיבי, מופיעה או מתגברת עם מאמץ פיזי ושיעול.
• התקפות של שיעול שטחי, פרודוקטיבי נמוך, שבו מספר קטן של כיח דורש מספר רב של דחפים משתעל, כוח של כל אחד מהם פוחתת במידה ניכרת.
• הארכת שלב הנשיפה עם רגיעה ונשימה בכפייה במיוחד.
• אמפיזמה משנית של הריאות.
• פזורות צפצופים יבשים בגוון ריאות, שנשמעו בנשימה רגועה או בכפייה, וגם בסעודות רחוקות.

לכן, ברונכיטיס חסימתית כרונית היא מחלה מתקדמת לאט עם הדרגתית החומרה המוגברת של הסימפטומים הקליניים ואת התרחשות חובה בשלבים שונים של התקדמות מחלות you

• תסמונת של הפרעות תחבורה מוקוזיליארי (שיעול, כיח);
• תסמונת bronchoobstructive;
• כשל נשימתי בהתאם לסוג החסימה, המלווה בהיפוקמיה עורקית, ולאחר מכן hypercapnia;
• לחץ דם ריאתי ריאתי;
• לב ריאתי כרוני מפוצל ולא מפוצל.

האפשרות של שילוב אחר של ביטויים קליניים של תסמונות אלה מסבירה את השונות של הקורס הקליני האישי של המחלה.

חשיבות מעשית הם שילובים שונים של סימנים של ברונכיטיס כרונית אמפיזמה, תלוי איזה התחתון של סוגי הקליניים העיקריים של XOBL מבודדים:

טיפוס אמפיסמטי (סוג A, "קוצר נשימה "נפוח ורוד" - "נפיחות ורודה") מאופיין על ידי דומיננטיות משמעותית של מורפולוגית ואת הסימנים תפקודית של אמפיזמה, ואילו הסימפטומים של ברונכיטיס כרונית נכונה הרבה פחות מובהק. סוג COPD נפוץ יותר מתפתח אצל אנשים עם מבנה אסתני ומשקל גוף מופחת. הגדלת האויר של הריאות מסופקת על ידי מנגנון השסתום ("מלכודת אוויר"): בזמן שאיפה, זרימת האוויר נכנסת alveoli, ובתחילת או בנשיפה של דרכי הנשימה הקטנות סגורות עקב קריסה נשימתית של קטן ברונצ'י. על הנשיפה, כך, ההתנגדות של דרכי הנשימה אל זרימת האוויר עולה באופן משמעותי.

נוכחות של נפחת חמורה, בדרך כלל panacinar, של הריאות גדל dilatability של רקמת הריאה, אשר אינו מפעיל התנגדות משמעותית השראה, גורם לעלייה משמעותית אוורור alveolar ואת נפח דקה הנשימה. לכן, הנשימה במנוחה, ככלל, היא נדירה ועמוקה (hypoventilation נעדר).

לכן, בחולים עם סוג emphysematous של COPD, שיפוע אנכי רגיל של אוורור וזרימת הדם הריאות נשאר, כך במנוחה אין הפרות משמעותיות של יחסי אוורור-זלוף, ולפיכך הפרעות בחילופי הגז והרכב הגז הרגיל דם.

עם זאת, קיבולת דיפוזיה של הריאות ואת נפח מילואים של אוורור מופחתות בחדות עקב ירידה של פני השטח הכולל של קרום נימי הקשתית ואת הפחתת נימי ו alveoli. בתנאים אלה, העומס הפיזי הקל ביותר מוביל להאצה של זרימת הדם הריאתי, בעוד עלייה מקבילה דיפוזיות של הריאות ואת נפח אוורור לא מתרחשת. כתוצאה מכך, PaO2 פוחת, היפוקמיה עורקי מתפתח, קוצר נשימה מופיע. לכן, בחולים עם COPD מסוג emphysematous במשך זמן רב, קוצר נשימה מופיע רק עם מאמץ פיזי.

התקדמות המחלה וירידה נוספת ביכולת הדיפוזית של הריאות מלווה בהופעת קוצר נשימה במנוחה. אבל גם בשלב זה של המחלה יש תלות ברורה של ביטוי של קוצר נשימה על כמות הפעילות הגופנית.

בהתאם לדינמיקה זו של הפרעות בדרכי הנשימה בחולים עם COPD מסוג emphysematous, זה מאוחר יחסית יצרו תמונה מפורטת של כישלון נשימתי, לחץ דם ריאתי ריאתי וכרוני ריאתי לב. שיעול עם כיח קטן חולים אלה, בדרך כלל מתרחשת לאחר הופעת קוצר נשימה. לדברי מיטשל R., כל הסימפטומים של COPD לפתח 5-10 שנים מאוחר יותר מאשר בסוג הסימפונות של COPD.

נוכחות של dyspnoea עם מאמץ פיזי, לאחר מכן החולים "לנפח" במשך זמן רב, לנפח את לחייהם, באופן אינטואיטיבי המבקשים עלייה לחץ intrapulmonary, אשר מפחית במידה מסוימת את התופעה של התמוטטות מוקדמת של הסמפונות של הסמפונות, כמו גם היעדרות ממושכת ציאנוזה וסימנים של הלב הריאתי שימשה בסיס לעובדה שחולים עם COPD מסוג אמפיסמטי נקראים "ורוד פוף ".

סוג ברונכיטיס (סוג B, "כחול bloater" - "ציאנוטי edematous") בדרך כלל תואמת את הביטויים המתוארים לעיל של ברונכיטיס חסימתית כרונית בשילוב עם emphysema ריאתי centroacinar. עם וריאציה זו של מהלך COPD, כתוצאה של hyperersecention של ריר, בצקת של רירית וברונכספזם, יש עלייה משמעותית בהתנגדות הן בנשיפה והן בהשראה, הקובעת את הופעת היפובנטיל כללי וכללי, בעיקר בחלקים התחתונים של הריאות, שינוי שיפוע אנכי של אוורור ותחילה מוקדמת של הפרות של יחסי אוורור-זלוף המוליכים למראה של היפוקמיה עורקית קוצר נשימה. בשלבים מאוחרים יותר של המחלה, כתוצאה מעייפות של שרירי הנשימה ועלייה בחלל המת פונקציונלי, RCO2 מגביר ו hypercapia מתרחשת.

בחולים עם ברונכיטיס של COPD, יתר לחץ דם ריאתי ריאתי מתפתח מוקדם יותר מאשר עם סוג emphysematat, סימנים של לב ריאתי כרונית מפוצלת להופיע.

בתוך הריאות, סימנים ouscultatory סינדרום חסימת הסימפונות (צפצופים יבשים, exiration exiratory) נחשפים, ציאנוזה, בצקת הפריפריה ו סימנים אחרים של כשל נשימתי לב ריאתי כרונית בקשר עם אשר חולים כאלה הם לפעמים נקרא בפיגור "ציאנוטי edematous" bloater ").

שתי הגרסאות הקליניות המתוארות של קורס המחלה בצורה טהורה הן נדירות, במיוחד מסוג COPD מסוג אמפיסמטי. מתרגלים נפגשים לעתים קרובות עם גרסה מעורבת של מהלך המחלה.

סיבוכים של ברונכיטיס חסימתית כרונית

הסיבוכים המשמעותיים ביותר של ברונכיטיס חסימתית כרונית כוללים

• אמפיזמה של הריאות;
• כשל נשימה (כרונית, חריפה, חריפה על רקע כרוני);
• bronchiectasis;
• יתר לחץ דם משנית ריאתי;
• לב ריאתי (מפוצה ובלתי מפוצלת).

זה צריך לשים לב לשכיחות גבוהה של דלקת ריאות חריפה בחולים עם ברונכיטיס חסימתית כרונית. זאת בשל חסימה של כיב צמיג ברונכי, הפרה של פונקציה הניקוז שלהם ירידה חדה בתפקוד של מערכת ההגנה המקומית bronchopulmonary. בתורו, דלקת ריאות חריפה, אשר יכול להיות חמור, מחמיר הפרות של פטפונות הסימפונות.

סיבוך רציני ביותר של ברונכיטיס חסימתית כרונית הוא כשל נשימתית חריפה עם התפתחות של חומצה נשימתית חריפה. התפתחות הכשל הנשימה חריפה היא לעתים קרובות עקב ההשפעה של זיהום ויראלי חריף, מיקופלזמה או חיידקים, לעתים קרובות יותר - thromboembolism ריאתי עורקים, pneumothorax ספונטנית, גורמים איטרוגניים (טיפול עם חוסמי בטא, מהפנט, תרופות הרגעה, סמים כי דיכאון הנשימה מרכז).

אחד הסיבוכים הנפוצים ביותר ופרוגנוסטית של ברונכיטיס חסימתית כרונית לטווח ארוך הוא הלב הריאתי הכרוני.

זרם ותחזית

מהלך COPD מאופיין בהתקדמות מתמדת של חסימת הסימפונות וכישלון נשימתי. אם לא מעשנים בריאים אנשים בריאים מעל גיל 35-40 שנים FEV1 בשנה פוחתת ל 25-30 מ"ל, שיעור הפחתת מדד זה אינטגרלי של אוורור ריאתי בחולים עם COPD ו מעשנים באופן משמעותי גבוה יותר. הוא האמין כי הירידה השנתית של FEV1 בחולי COPD הוא לפחות 50 מ"ל.

הגורמים העיקריים אשר קובעים את הפרוגנוזה שלילי בחולי COPD הם;

• גיל מעל 60 שנים;
• היסטוריה ארוכה של עישון ומספר רב של סיגריות מעושנות בזמן הנוכחי;
• החמרות תכופות של המחלה;
• ערכי בסיס נמוכים ושיעורי ירידה ב- FEV1;
• היווצרות לחץ דם ריאתי ריאתי ולב ריאתי כרוני;
• נוכחות של מחלות כרוניות חמורות;
• מין זכר;
• מצב חברתי נמוך ורמה תרבותית כללית של חולי COPD.

הגורמים הנפוצים ביותר למוות בחולי COPD הם כשל נשימתית חריפה ואי ספיקת לב כרונית. לעיתים רחוקות יותר חולי COPD מתים מדלקת ריאות חמורה, pneumothorax, הפרעות בקצב הלב ותסחיף ריאתי.

זה ידוע כי כ 2/3 של חולים עם COPD חמור למות בתוך 5 השנים הראשונות לאחר סימנים של disompensation של זרימת הדם על רקע לב ריאתי כרונית נוצר. על פי נתוני המחקר, במהלך שנתיים של התבוננות,% מהחולים עם COPD עם פיצוי ו - 29% מהחולים עם לב ריאתי מפוצץ.

מינויו של טיפול נאות ויישום של אמצעי מניעה יכולים להפחית את קצב ההצטברות של חסימת הסימפונות ולשפר את הפרוגנוזה של המחלה. לכן, רק הפסקת עישון לאחר מספר חודשים עלולה להוביל לירידה משמעותית בקצב הצמיחה של הסימפונות חסימה, במיוחד אם זה בעיקר בשל רכיב הפיך של חסימה, זה מוביל לשיפור התחזית מחלה.

ilive.com.ua

ברונכיטיס חסימתית כרונית - גורם, סימפטומים וטיפול

ברונכיטיס היא המחלה הנפוצה ביותר. זה קורה אצל מבוגרים וילדים. ברונכיטיס חסימתית כרונית היא לא רק מחלה דלקתית של הסמפונות, אלא גם נוכחות של נזק לרירית הסימפונות. כתוצאה מכך, תהליך של אוורור ראוי של הסמפונות הוא שיבשו.

במקרה זה, עוויתות וחסימה לכיח נצפים. המחלה מתפתחת כמחלה עצמאית, והיא מתרחשת כסיבוכים לאחר מחלות אחרות כגון שפעת, זיהומים בדרכי הנשימה חריפה, זיהומים בדרכי הנשימה חריפה, דלקת של nasopharynx, כמו תוצאה של ההשפעה של חומרים מזיקים בייצור (עבודה עם מלט, קדמיום, סיליקון, מכרות פחם, מטלורגיה), כמו גם הרגלים רעים (עישון) ו גנטי נטיות.

סימפטומים של ברונכיטיס חסימתית:

- שיעול חזק הוא התסמין השכיח ביותר של כל סוג של ברונכיטיס. בדרך כלל שיעול עם ברונכיטיס מספק אי נוחות חזקה למטופל והופך אותו מיד להתייעץ עם רופא.

- שיעול תנודות בעוצמה, תנודות בטמפרטורת הגוף.

טכיקרדיה וחיוורון.

- נשיפה ארוכה, צווחנית, צפצופים.

- קוצר נשימה, אשר מתרחשת כתסמין של ברונכיטיס אפילו במאמץ פיזי הנמוך ביותר.

- עייפות קשה. סימפטום זה מתרחש בחדות עם תחילת התפתחות המחלה. עם זאת, העייפות של המטופל קיימת בכל מאמץ גופני.

במקרה של ברונכיטיס כרונית חסימתית, השתתפות בפעולת הנשימה של שרירים נוספים הוא ציין.

- הטמפרטורה עולה מאפיין תקופה חריפה של המחלה. כאשר המחלה הולכת לשלב כרוני, החסינות נופלת עד כדי כך שהגוף אינו מגיב לתהליך הדלקת והטמפרטורה אינה עולה.

מנגנוני מפתח של המחלה:

- דלקת לא רק ברונכי בינוניים וגדולים, אלא גם קטנים, כולל אלוולי.

- פיתוח של סינדרום חסימת ברונצ'ו.

- התרחשות של אמפיזמה משנית מפוזרת של הריאות.

- היפוקמיה ו hypercapnia, כתוצאה של הפרת חילופי גז אוורור.

- יתר לחץ דם ריאתי ריאתי.

אבחון של ברונכיטיס חסימתית

כדי לאבחן מחלה זו, המחקרים הבאים נקבעו:

- שתן ובדיקות דם.

- LHC, אשר קובע את נוכחותו של חלבון משותף נגזרות חלבון (פיברין, קריאטינין, haptoglobin, וכו ').

- IAK לקביעת תוכן הדם ופונקציונליות של לימפוציטים מסוג T-B, מתחמי החיסון.

- צילום רנטגן של הריאות.

- ספירוגרפיה.

- אקוקרדיוגרפיה.

- ניתוח של כיחוש הכולל ובקטריולוגי.

טיפול ברונכיטיס חסימתית

כמו כל מחלה רצינית אחרת, ברונכיטיס חסימה דורש טיפול ממוקד הנכון. אם החולה מסרב לטיפול, המחלה יכולה להיכנס לצורה כרונית ולתת דלקת לריאות, לקדם את התפתחות האסטמה.

לטיפול נכון, יש צורך באבחנה ברורה וברורה של אבחנה נכונה. שיטות מודרניות של אבחון לעזור לרופא במדויק ובזמן הקצר ביותר האפשרי כדי לאבחן את המחלה, כלומר, היעדר או נוכחות של צורה חסימתית של ברונכיטיס.

תחילת הטיפול מאופיינת במנוחה במיטה ובשאר מנוחה. ככל שמצבו של המטופל משתפר, מותר ללכת לטיולים ולמטלות ביתיות רגילות.

תנאים מיוחדים לטיפול נאות:

- חיסול מגוון רחב של גורמים המשפיעים באופן אגרסיבי, כגון קוסמטיקה, כימיקלים ביתיים ואוויר מזוהם.

- סירוב מעישון. בקרב מעשנים, כ 80% מהחולים סובלים ברונכיטיס חסימתית.

- דיאטה נכונה, דיאטה, אשר תקדם התאוששות מהירה. אתה צריך לוותר על מזון מטוגן, מתובל, שמנוני ומלוח. המתאימים ביותר הם מוצרי חלב חמוץ, דגנים ומרקים. מוצרים כאלה יספקו לגוף את כמות הקלוריות הנכונה ולא יטען אותו.

תכשירים לטיפול

תרופות והליכים שנקבעו על ידי רופא נועדו להקל על הסימפטומים של המחלה ועל מכשול חובה להתפתחות שלה. בדרך כלל הרופאים רושמים תרופות כאלה:

- Adenoreceptors (טרבוטלין או salbutamol). תרופות אלה תורמות להרחבת הסימפונות הסימפונות.

- expectorants ו mucolytics, כגון Ambroxol או ATSTS. השפעה טובה מאוד יש תרופות המבוססות על עשבי תיבול, בפרט, קורנית.

- ההכנות הן אנטיבקטריאליות. ההכנות הטובות ביותר של מאקראוליד הן Erythromycin, Azithromycin, וכן תרופות מקבוצת הפניצילין, כגון Amoxicillin. תרופות כאלה נרשמות בצורה של טבליות, לעתים רחוקות מאוד בצורה של זריקות או שאיפות על מנת למנוע סיבוכים.

- שאיפות עם צמחי מרפא (מנטה, קמומיל, טימין) ושמנים אתריים הם דרך מצוינת לטפל ברונכיטיס חסימתית.

- אנטיביוטיקה משמשים במקרה של צורות חמורות של המחלה, או כאשר אין תוצאות חיוביות של טיפול על ידי שיטות אחרות.

שיטות טיפול מסורתיות

השיטות העיקריות המשמשות ברפואה לא מסורתית הן הקבלה של phytopreparations ושימוש בלחיצות שונות. לדוגמה, להחיל דחיסה של חמאה ודבש. במידות שוות, המרכיבים מחומם לעיל מוחלים על החזה והגב בצורה של דחיסה רגילה. מהלך הטיפול הוא חודש אחד.

תרגיל טיפולי משמש גם בקשר עם העובדה כי אצל מבוגרים קשה להיפטר כיח. הודות לתרגילים פיזיים, ההתאוששות מהירה יותר. משמש גם תרגילי נשימה, אשר לשפר את תהליך אוורור.

שיטות אלו יעילות, אך מתונות יותר, בהשוואה לתרופות, אך יש להן את הזכות להתקיים. בכל מקרה, יש להיזהר ולא לפנות לתרופות עצמיות, שכן כדי לאבחן את האבחנה הנכונה יש צורך מומחה בעל ידע מיוחד ויכול לבחור את הטיפול הנכון היחיד של זה או אחר מחלה.

medportal.su

ברונכיטיס חסימתית - גורם, סימפטומים, טיפול

אם לאדם יש דלקת הסימפונות, אז חדירות של מערכת הנשימה נפגעת לחלוטין, באופן טבעי, את היכולת לנשום בחופשיות ובאופן עצמאי. סיווג מחלה זו בצורה של דליפה - בשלב החריף ובכרוני.

לרוב ילדים חריפים נחשפים ברונכיטיס חריפה, כי בגיל 14 הם יכולים כמה פעמים בשנה כדי לסבול מחלות catarrhal, שפעת, זיהומים ויראליים שונים בצורת rhinoviruses ו אדנווירוסים.

הצורה הכרונית של ברונכיטיס חסימתית משפיעה על מבוגרים.

למה זה עולה?

ישנם מספר גורמים המפעילים את הופעתה של ברונכיטיס חסימתית. ביניהם:

• עישון, וכרוני, שנמשך מספר שנים ואף עשורים;
• תורשה;
• פתולוגיה הקשורה בגירעון בגוף antitrypsin;
• מגורים אנושיים בתנאים סביבתיים קשים - רקע קרינה מוגבר, אוויר מלוכלך, לחות, יובש, כפור באזור;
• תנאי עבודה מקצועיים מזיקים של אדם (למשל, הוא עובד במכרה, במפעל עם תעשייה כבדה, במטלורגיה, וגם עובד עם סיליקון, קדמיום, מלט).

סימפטומטולוגיה

ברונכיטיס ברוב המקרים מתפתח נגד מחלת catarrhal - ARVI. אצל בני אדם, טמפרטורת הגוף עולה במהירות, היא מתחילה לרעוד, יש חולשה חזקה, שיעול. בתחילה, השיעול יבש, נוטה מבפנים, ואז מגיע הקלה כאשר השיעול הופך רטוב.

ב ברונכיטיס חסימתית, קוצר נשימה מופיע, הנובע הצטברות מוגברת של הפרשות ב הסמפונות. ברונצ'י מתנפח, ובגלל זה, אדם אפילו מרחוק יכול לשמוע רעשנים חזקים בחזה ושריקות.

אם אנחנו מדברים על הצורה הכרונית של ברונכיטיס חסימתית, אז הסימפטומים האופייניים נעדרים.

הגורמים המעוררים של ברונכיטיס חסימתית הם היפותרמיה קבועה, זיהומים בדרכי הנשימה חריפה, הצטננות נרפא.

תלונות לרופא

חולים אשר מפתחים ברונכיטיס חסימת מתלונן על:

• קוצר נשימה;
• שיעול מתפתל חזק.
• ייצור בשפע שופע, למקרה שהשיעול רטוב;
• כאב בחזה שפוגע בבוקר.

ברונכיטיס חסימתית מתבטאת באיטיות רבה. בתחילה, אדם מתחיל להתלונן על קוצר נשימה, אשר מתרחשת אפילו עם מאמץ פיזי קל. אתה תהיה מופתע, אבל קוצר נשימה עשוי להופיע 5-7 שנים לאחר שהאדם התחיל לדאוג שיעול.

החמרה של המחלה (ברונכיטיס חסימתית) מתרחשת בכל פעם שהאדם נעשה קר, קופא. אבל, גם במקרים כאלה, לא כל הרופאים יכולים לקבוע כי כיח בולט, קוצר נשימה, הידרדרות מהירה של רווחה קשורה ברונכיטיס חסימתית. רק כאשר אדם מתחיל לחלות כל כך הרבה פעמים כי מומחים יש חשדות מחלות כרוניות, החולה מופנה לניתוח ובדיקה מלאה של הנשימה העליונה דרכים.

העובדה כי המחלה מתקדמת, אתה יכול ללמוד מתסמינים כגון... שורק בתוך הריאות במהלך הנשימה, קוצר נשימה, הופעת כישלון נשימתי, המתבטאת בחומרה תואר

איך לטפל?

ב ברונכיטיס חסימתית, קודם כל, יש צורך לספק לאדם עם פטנטיות של דרכי הנשימה העליונות. אם המחלה היא ילד קטן, אז במקרה זה יש צורך למצוץ (עד רווחה משופרת) ריר ממערכת הנשימה העליונה עם בלון מיוחד או בבית חולים - על ידי חשמל משאבה.

כדי לטרוף מהר יותר מהר, המטופלים מקבלים עיסוי רטט מיוחד.

המלצות כלליות לטיפול

• משקה חם בשפע - תה, compotes, חליטות צמחים, decoctions;
• השימוש בתרופות מרפא, כלומר - חליטות על בסיס שורש אלתאי, thermopsis, וגם plantain;
• כדי להסיר את הבצקת של הסמפונות, יש צורך מעת לעת לבצע שאיפות אירוסול מיוחד (הם נמכרים בבתי מרקחת);
• אם לאדם יש כיח מוגלה, אז הטיפול נעשה באופן בלעדי עם אנטיביוטיקה.

חשוב מאוד לחזק את חסינות החולה באמצעות טיפול בוויטמינים. ויטמינים, שוב, ניתן לרכוש בכל בית מרקחת וזה יהיה Vitrum, ויטמין C, Complitit, כמו גם כל ויטמינים מורכבים אחרים.

התרופות המרחיבות את הסמפונות כוללות את ספיריבה, אטרוונט, פנוטרול, אמברובן, ברומקסין, יופילינום, סאלבוטול. לאחר היישום שלהם, כיח ב ברונכי הוא מדולל ויוצא דרכי הנשימה העליונות יחד עם שיעול.

בשום מקרה לא צריך לעסוק עצמית תרופות, אחרת זה יכול רק להחמיר את רווחתו של אדם.

היסטוריה מקרה

"... כאשר הבת שלי היתה בת 6 חודשים, היא אובחנה עם ברונכיטיס חסימתית. אבל, אני מאמין שזה יותר אשמה מאשר הרופאים.

כיצד החלה ברונכיטיס להתפתח? הילד השתעל בימים הראשונים ואז השתעל שיעול זה במשך שבועות אחדים. הטעות שלי כהורה היתה שאפילו לא הבחנתי בשיעול הזה, חשבתי שהילד רק משתעל קצת. הילד שלי יונק, ולכן, היא כנראה סבלה פחות או יותר בתקופה זו. זה היה בשלב זה שאנחנו צריכים לראות רופא, אבל אנחנו לא.

לאחר 3 שבועות, הלכנו לרופא, אבל הרופא אבחן לא עם ברונכיטיס, אבל עם שיעול רגיל. בתי נשמה בחוזקה. לא יכולתי לסבול את זה, התקשרתי לאמבולנס. הרופא איבחן אותנו עם "ברונכיטיס חסימתית". טיפול: תמיכה בגוף, בפרט - תרופות חסינות אינטרפרון, ויפרון או קיפרון. הנזופרינקס נוקה מדי חצי שעה. טוב מאוד לעזור שאיפה על nibulizer בעזרת ריר, כמו גם תמיסת מלח. "

medportal.su

גורם ותסמינים של ברונכיטיס חסימתית

מחלה כזו כמו ברונכיטיס חסימתית, הסימפטומים הוא ספציפי למדי. רופאים רבים מאמינים כי סוג זה של ברונכיטיס היא לא מחלה. לדברי רופאים אלה, מחלה זו היא עצמה סימפטום פשוט.

תמצית המחלה

באופן כללי, ברונכיטיס חסימתית היא מחלה דלקתית המשפיעה על הסמפונות. ההבדל העיקרי של סוג זה של ברונכיטיס היא הפרה של פטנטיות האוויר.

אדם יכול לעבור צורה חריפה או כרונית של המחלה. הצורה החריפה ברוב המקרים מופיעה בתקופת הילדות. זאת בשל העובדה כי האורגניזם של הילדים הוא רגיש יותר להתקפות של מחלות זיהומיות כמו parainfluenza, אדנווירוס, שפעת, rhinovirus, וכו ' עם זאת, אצל ילדים, המחלה תמיד מופיעה רק על רקע אחרים מחלות.

אצל מבוגרים, בדרך כלל יש ברונכיטיס חסימתית כרונית, הסימפטומים של אשר מופיעים בצורה של סימנים מוחלשים של צורה חריפה. בנוסף, אצל מבוגרים, ברונכיטיס חסימתית יכולה להתקדם כמחלה עצמאית.

תהליך דלקתי עם צורה זו של ברונכיטיס הוא מפוזר ומשפיע בעיקר ברונכי קטן. במקרים נדירים, ברונכוס בגודל בינוני יכול להיות מושפע.סימפטומים של ברונכיטיס חסימתית מאופיינים על ידי נוכחות של קוצר נשימה חמור, שיעול תכופים עם ליחה, כשל נשימתי חמור צפצופים.

ראוי לציין כי הצורה הכרונית של ברונכיטיס חסימתית נכלל בקבוצה של מחלות COPD. קבוצה זו כוללת את כל המחלות בעלות אופי כרוני וחוסם, המשפיעות על הריאות. בנוסף, יש לומר כי מחלה זו קשורה עוויתות הסימפונות, אשר לעתים קרובות מופיעים חולים. אם המחלה אינה מטופלת במשך זמן רב, המחלה יכולה להתקדם אסטמה הסימפונות.

הגורמים לדלקת ברונכיטיס חסימתית

ישנם גורמים רבים התורמים את המראה של סוג זה של ברונכיטיס. ביניהם, אנו יכולים לזהות את הגורמים העיקריים, הכוללים את הדברים הבאים:

1. ההשפעה התקופתית של זיהומים בדרכי הנשימה, הכוללים מחלות של הקבוצה ARVI, שקדים, שפעת, מחלות של קבוצת ARD ומחלות אחרות המופיעות על רקע היחלשות המערכת החיסונית מערכת. בנוסף, adenoviruses, mycoplasmas ו rhinoviruses יכול לתרום את המראה של מחלה.
2. מחלות ריאות אחרות אינן קשורות לזיהום ויראלי.
3. גורמי ייצור. זה כולל תנאים שליליים במקום העבודה, לינה ליד מפעלים גדולים, וכו ' ניתן לציין כי כרונית צורת המחלה מופיעה לעיתים קרובות אצל אנשים הנמצאים כל הזמן במגע עם סוגים שונים של רכיבים המשפיעים לרעה על הנשימה דרכים. חומרים אלה כוללים אבק, גז, עשן, כימיקלים וכו '.
4. נטייה גנטית. באופן כללי, אין ראיות לכך ברונכיטיס מועבר באמצעים גנטיים. עם זאת, במקרים רבים צוין כאשר ילדים של חולה נחשפו גם ברונכיטיס.
5. לעתים קרובות, המחלה מופיעה על רקע החשיפה לאלרגנים המוטסים.
6. חלקם גורמי סיכון ועישון. עשן הטבק משפיע לרעה על הריאות, ומרגיז את הממברנה הרירית.

סימפטומטולוגיה של המחלה

הרופאים לאבחן את המחלה במקרים בהם, בנוסף דלקת של הסמפונות, יש חסימת הסימפונות בגוף האדם. הסימפטומים של ברונכיטיס חסימתית הם ספציפיים מאוד שונים מאוד מזנים אחרים של מחלה זו. לכן, המאפיין העיקרי של צורת החסימה של המחלה הוא קושי חמור הן בשאיפה והן בנשיפה. זאת בשל הצטברות של ריר וגודש הבאים שלה.

עם ייצור שופע של ריר, הוא מתחיל לצבור בהדרגה להתעבות. כתוצאה מכך, רירי plugs להתחיל טופס, אשר משפיע על הפחתה של פטנט כלי הדם. בעתיד, זה משפיע על הקושי של תנועת האוויר, וזה הגורם צפצופים.

שיעול מתחיל לעלות בבוקר ומדאיג אדם לאורך כל היום. לפעמים יש עלייה בטמפרטורה הכוללת של הגוף, מה שמוביל חום. נוכחות של חום וחום תלוי הזרז של המחלה אשר נפל לתוך מערכת הנשימה האנושית. כיח מסומן, אשר לעיתים קרובות צהבהב בצבע. השיעול יכול להימשך כמה שבועות, ואולי במשך חודש.

ניתן לציין כי המחלה היא הרבה יותר כבדה אצל ילדים. עם זאת, הם נושאים את זה הרבה יותר קל ולהעביר את זה מהר יותר. כאשר לוקחים בדיקת דם כללית, לא מתגלים חריגות. כמות מוגברת של ESR. עם רנטגן, נפיחות ריאות, דפוס ריאתי מוגברת, שקיפות מוגברת של רקמת הריאה.

סימפטומים של ברונכיטיס חסימתית חריפה

הצורה החריפה של המחלה מתרחשת לרוב אצל ילדים מתחת לגיל 3. המחלה יש התחלה חריפה וסימפטומים של זיהום זיהומיות, כמו גם חסימת הסימפונות. זיהום רעיל מתבטא בטמפרטורת גוף כללית תת-קרקעית, כאבי ראש קשים, חולשה והפרעה דיספטית. התפקיד העיקרי מוקצה להפרעות נשימה. יש שיעול יבש שייהפך רטוב עם הזמן, עם הפרשת כיח. שיעול מדאיג את המטופל לאורך כל היום.

החמרה בשיעול מתחילה בבוקר, מתרככת בהדרגה לקראת הערב. עם זאת, בלילה זה לא הולך עד הסוף, אבל פשוט הופך חלש יותר. בבוקר, שיעול שוב מגיע במלוא העוצמה. בנוסף, תשומת הלב היא ראויה וקוצר נשימה, אשר אינו משאיר אדם לרגע. ישנן בעיות חמורות עם נשימה. לכן, כאשר אתה נושם, השרירים עובדים, אשר במצבים נורמליים לא צריך להיות מעורב בנשימה. הכנפיים של חלל האף מנופחים מאוד, השרירים של חגורת הכתף, העיתונות הבטן והצוואר מעורבים בנשימה.

בנוסף, את שאיפתם של אזורים מוארכים של החזה, כגון fossa הצוואר, אזור תת מחלקה ואזורי ביניים intercostal, הוא ציין. בנשיפה, קולות שריקה נשמעים בבירור, כמו גם צפצופים יבשים.

במצבים רגילים, הצורה החריפה של ברונכיטיס חסימתית נמשכת עשרה ימים או שלושה שבועות. במקרים בהם המחלה מתעוררת פעמיים או יותר בשנה, מאובחנת צורה חוזרת של ברונכיטיס חסימתית. אם ברונכיטיס מעת לעת הופך את עצמו מרגיש במשך שנתיים או יותר, צוין צורה כרונית של המחלה.

ראוי לזכור כי הטיפול של צורה חריפה של המחלה צריך למנות רופא. בשום מקרה לא כדאי לנסות לרפא את המחלה בעצמך. עם טיפול מנוהל בצורה לא נכונה, יש סבירות גבוהה כי הצורה החריפה תתדרדר במהירות לכרוני.

סימפטומטית של ברונכיטיס חסימתית כרונית

ב ברונכיטיס חסימתית, הסימפטומים של צורה כרונית הם שיעול מתמשך קוצר נשימה, אשר כמעט אף פעם לא לעזוב את המטופל. השיעול לח מעט, עם כמות קטנה של כיח, אשר גדל באופן משמעותי עם החמרה. בנוסף, במהלך תקופת החריפות משתנה אופי הבוחן, הוא הופך להיות מגוחך. שיעול מלווה צפצופים מתמשכים. במקרים נדירים מאוד, עשויה להיות תקופה של hemoptysis, אשר מופיע על רקע של לחץ דם עורקי.

ברוב המקרים, הופעתה של צורה כרונית של המחלה מתחילה בשיעול, ורק אז קוצר נשימה מצטרף אליו. עם זאת, היו מקרים כאשר שני הסימפטומים היו לידי ביטוי בו זמנית.

דיספנואה יכולה להתבטא בדרכים שונות. במקרים מסוימים, חוסר אוויר מופיע כאשר מתרחשת פעילות גופנית, בעוד שאחרים סובלים מכשל נשימתי חמור.

באופן כללי, חומרת קוצר הקיבול תלויה במידה רבה במידת המחלה עצמה.

.

החמרה של המחלה יכולה להתרחש מסיבות שונות. זה יכול להתבטא בפעילות גופנית, לאחר חשיפה לאלרגן כלשהו של אופי אוויר, על רקע של כל מחלות מדבקות, לאחר נטילת תרופות רבות עוצמה, בשל הפירוק של סוכרת ו וכו '

בתקופה של החמרות, אי ספיקת נשימה, עייפות, הזעה, מיאלגיה ו subfebrile מצב מתווסף הסימפטומים העיקריים.

בנוסף, סימנים הבאים של ברונכיטיס כרונית חסימתית צוינו: נשיפה ממושכת, חזקה צפצופים, צפצופים, נפיחות של הוורידים של הצוואר עקב העבודה של השרירים שלה בתהליך הנשימה, שינוי בציפורן טופס. בנוסף, המראה של ציאנוזה יכולה להתרחש במקרים של היפוקסיה מוגברת.

.

הטיפול בצורה כרונית של המחלה לוקח תקופה ארוכה. כל התהליך של להיפטר של טופס כרוני או להקל על הסימפטומים צריך להיות נשלט על ידי הרופא המטפל.

respiratoria.ru

מאמרים קשורים