Atakand היא תרופה משולבת השייכת לקבוצה של היריבים.
בהרכבו הוא חומר כגון kandersatana tsileksetil. התרופה משמשת ביעילות במקרה של יתר לחץ דם מסוגים שונים. התרופה יוצרת אפקט vasoconstrictive, וגם מסדיר את האיזון מלח מים.
בדף זה תוכלו למצוא את כל המידע אודות Atacand: הוראות מפורטות לשימוש עבור התרופה בינוניות, ממוצעות בבתי מרקחת, אנלוגים מלאים ובלתי מלאים של התרופה, וכן ביקורות של אנשים שכבר החילו אטאקנד. רוצה להשאיר את דעתך? נא לכתוב את ההערות.
קבוצה קלינית ופרמקולוגית
אנטגוניסט קולטן אנגיוטנסין II.
תנאי חופשה מבתי מרקחת
הוא משוחרר על מרשם.
מחירון
כמה עולה Atacand? המחיר הממוצע בבתי המרקחת הוא ברמה של2 100 רובל.
.צורת ההנפקה וההרכב
Atakand מיוצר בצורה של טבליות אור ורוד עגול (14 יח 'כל אחד). בשלפוחית, 2 שלפוחיות בתוך צרור קרטון).
- מרכיב פעיל: cilexetil candesartan, בטבליה אחת - 8, 16 ו - 32 מ"ג.
מרכיבים: סידן carmellose, stearate מגנזיום, giprolase, צבע ברזל פיגמנט אדום, מונוהידרט לקטוז, מקרוגול, עמילן תירס.
השפעה פרמקולוגית
Atakand הוא אנטגוניסט של סוג 2 אנגיוטנסין קולטנים, וכתוצאה מכך, סוכן antihypertensive.
זה חוסם את הקולטנים של אנגיוטנסין סוג 1, אשר מוביל לדיכוי ההשפעות של אנגיוטנסין מהסוג השני (אפקט vasoconstrictor, גירוי של סינתזה אלדוסטרון וצמיחה תא, תקנה של מלח מים חילופי). פעילות נגד יתר לחץ דם קשורה לירידה בהתנגדות כלי דם היקפיים מבלי להגדיל את התדירות של התכווצויות לב.
התרופה אינה מעכבת את האנזים הממיר אנזיוטנסין. אינו משפיע על קולטנים או תעלות יונים אחרים.
אינדיקציות לשימוש
אינדיקציות למינויו של Atakanda הם: לחץ דם עורקי, אי ספיקת לב כרונית והפרה תפקוד סיסטולי של החדר השמאלי (עם חוסר סובלנות למעכבי ACE או כטיפול נוסף למעכבים ACE).
התוויות נגד
על פי ההוראות Atakand הוא התווית ב:
- הריון והנקה;
- הפרת תפקוד הכבד;
- רגישות יתר לרכיבי cilexetil או למרכיבים נלווים של תרופות.
מומלץ להשתמש בזהירות בעת שימוש Atacanda עם:
- קרדיומיופתיה היפרטרופית;
- היצרות של שסתום אבי העורקים או המיטרלית;
- אי ספיקת כליות מובהקת;
- רמות גבוהות של אשלגן;
- היצרות של העורקים של שתי הכליות או היצרות של עורק של כליה אחת;
- Hyperaldosteronism ראשוני;
- מחלת לב איסכמית, מחלת כלי דם;
כמו כן, יש לרשום את התרופה בזהירות לילדים מתחת לגיל 18, חולים שעברו השתלת כליה.
הוראות שימוש
ההנחיות לשימוש מציינות כי Atakand צריכה להילקח פעם אחת ביום, ללא תלות בצריכת המזון. כדי להבטיח את משטר המינון הבא, Atakand ניתן להשתמש בצורה של טבליות של 8 ו - 16 מ"ג.
אי ספיקת לב:
- המינון הראשוני המומלץ של Atakand הוא 4 מ"ג (1/2 טבלה. על 8 מ"ג) 1 שעה / sut. עלייה במינון ל -32 מ"ג 1 יום / יום או עד למינון המרבי הסובלני מתבצעת על ידי הכפלתו במרווחים של לא פחות משבועיים.
- Atakand יכול להיות מנוהל יחד עם סוכנים אחרים המשמשים לטיפול של לב כרונית חוסר יעילות, למשל, עם מעכבי ACE, בטא-אדרנובלוקרים, משתנים לב וכלי דם גליקוזידים.
- חולים קשישים וחולים עם תפקוד כליות, כבד או hypovolemic לא צריך לשנות את המינון ההתחלתי של התרופה.
- הבטיחות והיעילות של Atakand בילדים ובני נוער מתחת לגיל 18 שנים לא הוקמו.
יתר לחץ דם:
- המינון המומלץ הראשוני והתחזוקה של Atakand הוא 8 מ"ג 1 / יום. ניתן להגדיל את המינון ל -16 מ"ג פעם ביום. מטופלים שלא הצליחו להפחית מספיק את לחץ הדם לאחר 4 שבועות של נטילת Atakand במינון של 16 מ"ג ליום, מומלץ להגדיל את המינון ל -32 מ"ג פעם ביום. אם הטיפול עם Atacand אינו מוביל לירידה בלחץ הדם לרמה האופטימלית, מומלץ לשנות את משטר הטיפול.
- הטיפול צריך להיות מותאם בהתאם לרמת לחץ הדם. האפקט המרבי נגד יתר לחץ דם מושג תוך 4 שבועות מתחילת הטיפול.
- אצל חולים מבוגרים, אין צורך להתאים את המינון ההתחלתי של התרופה.
- המינון היומי הראשוני בחולים עם תפקוד כלייתי קל או מתון (CK 30-80 מ"ל / דקה / 1.73 M2), כולל חולים בהמודיאליזה, הוא 4 מ"ג (1/2 טבלה). על 8 מ"ג). המינון צריך להיות טיטרציה בהתאם האפקט הטיפולי של התרופה. ניסיון קליני בשימוש בתרופה בחולים עם תפקוד כלייתי חמור (CK <30 ml / min / 1.73 m2) או אי ספיקת כליות סופנית (CK פחות מ -15 מ"ל / דקה) מוגבל.
- המינון היומי הראשוני של התרופה בחולים עם תפקוד כבד לקוי של חומרת קלה ומתונה הוא 4 מ"ג (1/2 טבלה). על 8 מ"ג). ניתן להגדיל את המינון במידת הצורך. Atakand הוא התווית בחולים עם ליקוי חמור של תפקוד הכבד ו / או cholestasis.
- השימוש Atakand יחד עם משתנים thiazide (למשל, hydrochlorothiazide) יכול לשפר את אפקט antihypertensive של Atakand.
- עם hypovolemia, המינון הראשוני המומלץ של Atakand הוא 4 מ"ג (1/2 טבלה. על 8 מ"ג) 1 שעה / sut.
תופעות לוואי
השימוש Atakanda יכול לעורר את התגובות בצד הבא:
- התבוסה של העור: המראה של פריחות שונות על העור, את המראה של גירוד בעור;
- מערכת הלב וכלי הדם: הורדת רמת לחץ הדם הכולל;
- מערכת העיכול: הפרות של פעילות הכבד הרגילה, דלקת הכבד;
- מערכת העצבים המרכזית: כאבי ראש, סחרחורות;
- שריר-שלד: הופעת כאבי גב, הופעת כאב במפרקים, הופעת כאבים בשרירים;
- מערכת הנשימה: הופעתה של מחלות זיהומיות של דרכי הנשימה;
- מערכת השתן: פיתוח של הפרות של תפקוד כליות תקין;
- מערכת hematopoietic: ירידה במספר נויטרופילים, ירידה במספר לויקוציטים, עלייה בריכוז של קריאטינין בדם, עלייה ריכוז של אוריאה בדם, ירידה בריכוז של יונים נתרן, ירידה בריכוז של יונים אשלגן, עלייה במספר agranulocytes, עלייה רמת ALT;
- תגובות של רגישות יתר Atakanda: אורטיקריה, בצקת של Quincke.
מנת יתר
תסמינים: ניתוח של הנתונים הפרמקולוגיים של התרופה עולה כי הביטוי העיקרי של מנת יתר יכול להיות קליני מבוטא לחץ דם עורקי סחרחורת. מקרים בודדים של מנת יתר של סמים (עד 672 מ"ג של candesartan cilexetil), אשר הביא להתאוששות של חולים ללא תוצאות חמורות, תוארו.
טיפול: עם התפתחות של לחץ דם עורקי בולט קלינית, יש צורך לבצע טיפול סימפטומטי לפקח על מצבו של המטופל. אתה צריך לשים את המטופל על הגב, להוריד את ראשו למטה. במידת הצורך, להגדיל את עותק מוסתר, למשל, על ידי הזרקה IV של תמיסת כלורי נתרן איזוטוני. אם יש צורך, ההכנות sympathomimetic עשוי להיות שנקבעו. הנסיגה של candesartan ידי המודיאליזה לא סביר.
הוראות מיוחדות
Atakand, על פי ההוראות, אינו מומלץ לשימוש בחולים עם אי ספיקת כליות עם hyperaldosteronism העיקרי. עם אי ספיקת כליות במהלך תקופה של שימוש בסמים, יש לבדוק מעת לעת את רמת קריאטנין ואשלגן בדם פלזמה.
- לחץ דם חדה חדה בחולים עם מחלות כלי דם איסכמי ועם קרדיוקפתית איסכמית עלולה לגרום לשבץ או להתפתחות אוטם שריר הלב.
- יש לשים לב לחולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית חסימתית והפרעות עקב היצרות מיטרלית ואאורטית.
כאשר לוקחים את התרופה, ההסתברות של כאב ראש או סחרחורת גבוהה, יש לזכור את המטופלים המעורבים בפעילויות שעלולות להיות מסוכנות, כולל נהיגה במכונית.
אינטראקציות בין תרופתיות
כאשר משלב "Atakanda" עם תרופות שונות, ההשפעה הבאה מושגת:
- משתנים עם תרופות hypotensive אחרים להגדיל באופן משמעותי את הסיכון של לחץ דם עורקי.
- תרופות אשר יכולות להשפיע על המערכת של רנין אנגיוטנסין-אלדוסטרון, לעיתים קרובות להגדיל את הרמה אוריאה עם קריאטינין בדם של אנשים הסובלים מהיצרות דו צדדית של עורק הכליה או עורק של יחיד כליה.
- טיפול עם טבליות אלה מוביל לעלייה משמעותית בכמות הליתיום הכלול בסרום הדם, וגם מגביר את הסיכון לתגובות רעילות שונות.
- חומרים משתנים אשלגן עם תכשירים, הכוללים אשלגן, ותרופות להגדלת ריכוז של אשלגן, משמש גורם לסיכון מוגבר של hyperkalemia.
ביקורות
ביקורות על Atakanda הם בדרך כלל להשוות עם ביקורות של תרופות אחרות מקבוצה זו: ביצועים משביעי רצון, תופעות לוואי נדירות.
אנלוגים
אנלוגים מבניים עבור החומר הפעיל:
- אנגיאקנד;
- Atakand פלוס;
- Hypoart;
- קנדקור;
- Candesartan SZ;
- Candesartan cilexetil;
- ללא שם: Ordiss.
לפני השימוש אנלוגים, להתייעץ עם הרופא שלך.
תנאי אחסון וחיי מדף
התרופה צריכה להיות מאוחסנת מחוץ להישג ידם של ילדים בטמפרטורה של לא יותר מ 300C. חיי המדף של Atakanda הוא 36 חודשים.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.