ריאות שחפת היא מחלה מידבקת הנגרמת על ידי mycobacteria (Mycobacterium שחפת), המאופיינת על ידי היווצרות ברקמות המושפעות של מוקדי דלקת ספציפיים תגובה בולטת אורגניזם.
לאחרונה, ברוב המדינות המפותחות כלכלית, חלה ירידה בשכיחות של שחפת ותמותה ריאותית. אבל למרות זאת, שחפת היא עדיין מחלה נפוצה, המשפיעה, ב גדול לפחות, מתבגרים, ילדים צעירים, נשים מבוגרות וקשישים משני המינים, ובמידה פחותה - מבוגרים גברים.
ככלל, תחילת המחלה קשורה לירידה בהגנה החיסונית של הגוף. ברגע בגוף מוחלש, mycobacteria להתחיל להתרבות ולגרום להתפתחות של דלקת הבריאות, מורכב גרנולומות שהחוף שנקרא.
מקובל כי שחפת היא מחלה של אנשים בעלי הכנסה נמוכה החיים בתנאים של אנשים לא סניטריים. למעשה, אף אחד לא מבוטח נגד מחלה זו - אנשים לחלוטין בכל גיל ומעמד חברתי סובלים ממנה. במאמר זה נדבר על הסימפטומים של שחפת ריאתית אצל מבוגרים, סימנים ראשונים של בשלבים המוקדמים, כמו גם את עקרונות הטיפול במחלה זו.
סיבות
הסוכן הסיבתי של שחפת התגלה בשנת 1882 על ידי המדען ר. קוך, וכתוצאה מכך שם השרביט של קוך עדיין נפוץ. הזיהום יכול להשפיע על כל איבר, אך לרוב התהליך הפאתולוגי כרוך בריאות. במאה ה -19, שחפת הייתה אחת הסיבות העיקריות למוות.
אינדיקטור זה הופחת באופן משמעותי במאה ה -20, הודות לשיפורים בתברואה הכללית, הופעת אנטיביוטיקה וחיסון. בשנים האחרונות אנו עדים להתעוררות TB ידי הגדלת מספר האנשים שנדבקו ב- HIV שיש להם זיהום זה הוא סיבוך נפוץ.
זיהום מתרחש מאדם חולה על ידי טיפות מוטסות, לעתים רחוקות יותר באמצעות חלב גולמי פרה מושפע שחפת. אבל המחלה עלולה שלא להופיע אם הגוף האנושי מתמודד עם הזיהום. התפרצות המחלה ולתרום מערכת חיסונית מוחלשת, תת תזונה, תשישות עצבים או פיזית, תנאי חי תברואה והיגיינה לקויים.
תקופת הדגירה (מתוך זרם הזיהום לתוך הגוף להתפתחות של גילויי המחלה) יכול להימשך עשרות שנים. בסיכון לפתח את המחלה אנשים עם פתולוגיה כרונית (סוכרת, HIV, מחלת לב כרונית ו וכו '), חולים עם מחלות נפש, אנשים ללא מקום מגורים קבוע, מכורים לסמים, אנשים שנמצאים במקומות מקופחים חופש.
שחפת של הריאות: צורה פתוחה וסגורה
המונח "שחפת פתוחה" פירושו שהחולה פולט חיידקים של פתוגנים לשחפת לסביבה. מונח זה מוחל, בעיקר לשחפת ריאתי, שבו בידוד של חיידקים מתרחשת במהלך שיעול, חשיפת כיח.
טופס פתוחהמכונה גם BK + (או + TB) - כלומר על בדיקה מיקרוסקופית של מטופל כיח למרוח לזהות חיידקים פתוגנים של שחפת (BK - קוך חיידק, שחפת - חיידק גבשושי). לעומת זאת, BK + BK- יוצר קיים טופס (או TB -), מה שאומר המטופל אינו מייצר חיידקים לסביבה אינו מדבק.
המונחשחפת סגורהמשמש לעתים נדירות, מקבילותיו BK- (או TB-) משמשים לעתים קרובות יותר. חולה עם טופס סגור לא יכול להדביק אנשים אחרים.
ראשי ומשני
המשמעות הקלינית החשובה ביותר היא החלוקה של המחלה אל הראשוני והמשני.שחפת ראשוניתמתרחשת אם המחלה התפתחה כתוצאה של המגע הראשון של אדם עם microbacterium שגורם לשחפת. במקרה זה, האורגניזם של החולה עם הזיהום עדיין לא מוכר.
בסוג העיקרי, תהליך דלקת מסתיים עם היווצרות של foci מאובנים. בהם, חיידקים עדיין יכול "לנמנם" במשך זמן רב. בתנאים מסוימים, למשל, אם החסינות יורדת, הזיהום יכול להיות פעיל שוב, ואז מתחיל פרק חדש של המחלה.
מקרים של התרחשות של אפיזודה חוזרת ונשנית של המחלה ומקובל לקרואשחפת משנית, כאשר הגוף עם זיהום כבר מוכר. זה מתנהג בצורה שונה ממה שהוא קורה כאשר אדם נופל בפעם הראשונה.
סימנים של שחפת ריאתית בשלבים המוקדמים
שחפת של הריאות יכולה להימשך זמן רב ללא סימפטומים או malosymptomatically והוא יכול להיות מזוהה במקרה במהלך פלואורוגרפיה או רנטגן החזה.
העובדה של זריעת הגוף עם mycobacteria שחפת היווצרות hyperreactivity החיסונית ספציפי יכול גם להיות מזוהים כאשר דגימות tuberculin נלקחים. במקרים בהם המחלה מתבטאת באופן קליני, בדרך כלל הסימנים הראשונים של שחפת ריאתית בשלבים המוקדמים הם:
- חולשה
- ירידה ביעילות;
- עייפות מהירה;
- הזעה מוגברת;
- עלייה מתמשכת בטמפרטורת הגוף (ככלל, דמויות נמוכות אופייניות - עד 38 ° C, אך עשוי להיות גבוה יותר);
- ירידה במשקל הגוף;
- ירידה בתיאבון;
- בלוטות לימפה מוגדלות;
- אדישות, אובדן מצב רוח, אובדן עניין בעולם הסובב אותם.
לעיתים קרובות יש הכללה או מוגבלת על ידי כל קבוצה של בלוטות הלימפה לימפדנופתיה - גידול בגודל בלוטות הלימפה.
תסמינים של שחפת ריאתית במבוגרים
כמו התפתחות של שחפת ריאות אצל מבוגרים, סימפטומים ברורים פחות או יותר מן הצד של האיבר המושפע מתווספים. עם מחלה זו, היא משתעלת, פריקה של כיח, צפצופים בריאות, נזלת, לפעמים קושי נשימה או כאב בחזה (בדרך כלל מעיד על דבקות של גודש שחפת), hemoptysis.
תסמינים של שחפת ריאתית במבוגרים הם:
- טמפרטורה מורמת כל הזמן (לא מעל 38 ° C);
- כאב ראש;
- ירידה במשקל;
- חוסר תיאבון;
- שיעול (הן יבש עם כיח, עם דם כיח);
- קוצר נשימה;
- מזיע בלילה.
יש מצב רוח נדנדה, עצבנות, ירידה ביעילות. רק 1-2 סימפטומים יכולים להתבטא, ולא בהכרח שיעול. לכן, כאשר אחד הסימפטומים המפורטים מופיע, מומלץ לא להיות מטופלים באופן עצמאי, אבל כדי לראות רופא בזמן לאבחן שחפת אפשרית ולהתחיל שלה בזמן טיפול.
אבחון
אבחנה של מחלה מסוכנת זו נעשית רק על ידי רופא. בדיקת רנטגן נחוצה כדי לקבוע את המחלה. כמו כן, לצורך אבחנה של שחפת ריאות, כיח נבדק על נוכחות של microbacteria של שחפת. שחפת אצל ילדים עשויה להצביע על בדיקת Mantoux חיובית. במקרים מסוימים, עבור אמינות, בדיקת דם נלקח.
סיבוכים
המחלה יכולה להוביל לתוצאות כאלה אצל מבוגרים:
- דימום ריאתי. אופיו המאסיבי והקשיים הטכניים בהפסקה - גורמות למוות.
- ספונטני פאומומותורקס. חדירה לתוך חלל pleural של אוויר כמות משמעותית של צורות מערות יכול להוביל עקירה של mediastinum ו לעצור רפלקס של הלב.
- גחלת שחפת. צורות Exudative, עם הצטברות הדרגתית של נוזל בחלל pleural, גם להוביל להתקדמות של כישלון לב נשימתי ואחריו.
- דור תהליךעל ידי התפשטות hematogenous עם התפתחות שחפת אלח דם.
- התפתחות כרוניתלב ריאתיעל ידי הגדלת הלחץ במעגל קטן של מחזור עם שינויים משמעותיים ברקמות הריאות.
מניעה
כדי למנוע שחפת, יש צורך לזהות מקרים של המחלה במועד. בשביל זה אתה צריך לעשות פלואורוגרפיה באופן קבוע. יש להגביל את המגעים עם אנשים הסובלים משחפת. בשביל זה, אלה הסובלים החיים בצפיפות דירות צריך להיות מבודד משאר הדיירים. חשוב לחסן את התינוק בזמן.
אחת הדרכים של זיהום היא דרך מזון. חשוב מאוד לקבוע ניטור זהיר של חלב ובשר, כמו גם לבדוק באופן קבוע עובדים עובדים עם בקר.
.טיפול בשחפת ריאתית
עד המאה ה -20, שחפת היה כמעט untreatable. עכשיו יש הרבה תרופות נגד שחפת. ועדיין הבעיה היא חריפה למדי.
חולים רבים אינם יודעים כי הם סובלים ממחלה זו, חלקם לא רוצה ללכת לרופא מטופלים באופן עצמאי. אבל זה מסוכן, כי עם טיפול לא נכון צורה שניתן לריפוי בקלות של שחפת יכול להיכנס טופס עמיד לסמים.
ריפוי שחפת אצל נשים וגברים בוגרים אפשרי רק כתוצאה משימוש במכלול שלם של תרופות נגד שחפת. כיצד לטפל בשחפת: לוח הזמנים של המינויים, המינונים המשמשים ומשך הטיפול נקבעים רק על ידי הרופא.
אחד הרגעים החשובים בטיפול הוא מצב הרוח של המטופל להחלמה מהירה. מאחר שתהליך זה ארוך למדי, בדרך כלל נלקח מ 3 עד 18 חודשים, לעתים קרובות חולים פשוט אין לי סבלנות להביא את הטיפול אל קיצו. כמו כן, הפתולוגיות הנלוות, כגון אלכוהוליזם והתמכרות לסמים, יכולות להפריע לריפוי המטופל.
לסיכום: זכרו, ככל שתזהו קודם את הסימפטומים של המחלה, כך גדל הסיכוי שתקבלו התאוששות טובה יותר וטיפול קל יותר. זה הכרחי לשים לב למצב הבריאות שלך ולעבור בדיקה רפואית בזמן.
טיפול בסנטוריום
במקרה של שחפת ריאתית, השלב החשוב ביותר בדרך להחלמה הוא טיפול בסנטוריום וספא. מומלץ לכל החולים בשלב ההחלמה (התאוששות), כמו גם עבור חומרת חומרת המחלה.
זה התווית של צורות פתוחות של המחלה, שחרור חיידקי, שחפת המיליארית. שיטת הטיפול בסנטוריום-ספא בשחפת מתבטאת היטב בטיפול מורכב בילדים. השפעה חיובית מושגת בשל ההשפעות המורכבות של גורמים אקלימיים, אימון גופני טיפולי, תזונה דיאטה.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.
