איך לעשות נקב עם דלקת הגרון - התוצאות

סינוסיטיס היא דלקת של הסינוס המקסימלי, המטופל בשיטות שמרניות (טיפול תרופתי, טיפולי פיזיותרפיה). ניקוב סינוס בדלקת סינוסיטיס הוא שיטה טיפולית אופרטיבית ומשמש למחלה סותרת. ההליך אינו מורכב, מכאיב למדי, שמטרתו לפנות את התוכן הפתולוגי של הסינוס המקסימלי.

• מה זה ניקור של האף עם דלקת גרון
• אינדיקציות לנקב של הסינוס המקסימלי
• מי מסוכן לנקב סינוס
• נוהל נוהל
• מחט של קוליקובסקי
• האם זה שווה את זה כדי להפוך לנקב
• סיבוכים אפשריים של נקב
• תקופה שלאחר הניתוח
• לנקב את הסינוס המקסימלי בהריון
• אלטרנטיבה לנקב

מה זה ניקור של האף עם דלקת גרון

הניתוח להסרת פריקה סתמית מן הסינוסים האף עם כביסה לאחר מכן נקרא נקב (לנקב) של הסינוס. זוהי גם אחת השיטות לאבחון סינוסיטיס. הליך זה גורם אי נוחות בחולה, אבל זה השיטה היחידה האפשרית לטיפול במחלה קשה.

אינדיקציות לנקב של הסינוס המקסימלי

נקב הסינוס נקבע במקרים כאלה:

• חוסר יעילות של טיפול תרופתי;
• הסיכון לסיבוכים;
• רמה נמוכה של ההגנה החיסונית (זיהום HIV, סוכרת);
• תהליכים זיהומיים חריפים;
• מסומן של הגוף;
• תסמונת כאב אינטנסיבית;
• נוזל שופע שופע, נוזל, נוכחות של נוזל בסינוס על roentgenogram (סינוסיטיס מקסימילרי);
• ביצוע עם מטרה אבחון - הכנסת בינוני ניגודיות, כדי למנוע תצורות פתולוגיות אחרות.

ניקוב הסינוסים מבטל את הבעיה העיקרית של סינוסיטיס ססגוני - הוא מפנה את השחרור. העיקרון הבסיסי של הניתוח הוא מוגלה לשחרר. מצבו של המטופל משתפר במהירות.

מי מסוכן לנקב סינוס

פעולה זו אינה מוקצית במקרים כאלה:

• ילדים מתחת לגיל שנה;
• קשישים;
• חולים חלשים וחלשים;
• חולים עם צורה של מחלת הסוכרת;
• חולים עם עיוות סינוס אנטומי;
• כאשר קרישת דם מופרת;
• חולים עם הפרעות נפשיות.

במקרים כאלה, ביצוע הליך זה יכול להחמיר את מצבו של המטופל. שיטות הטיפול צריך להיות נבחר על ידי אחרים.

נוהל נוהל

הניתוח מבוצע בבית החולים על ידי רופא ENT. לפני לנקב, האף נשטף עם תמיסה של מלוחים furacilin או מלוחים פיזיולוגיים (0.9% NaCl). במקרה של אף מחניק, טיפות vasoconstrictive משמשים - Naphthysine, Nazivin, Otrivin.

חולים רבים שואלים את הרופא על כאבים של לנקב. הליך זה גורם לאי נוחות. עבור הרדמה, הרדמה מקומית (Dikain, לידוקאין) הוא ניהל את חלל האף. במקביל לסוכן משכך כאבים, פתרון של אפינפרין מוזרק כדי להסיר את בצקת הרירית להקל על יצוא של תוכן סינוס. לפני זה, אתה חייב לגלות את נוכחותה של אלרגיה לסמים. הרדמה מספקת מבטלת כאב.

מחט של קוליקובסקי

נקב הסינוסים של האף מבוצע עם מחט קוליקובסקי, אשר מעוקל בסוף, יש צינורית ובעל מיוחד. ניקוב מוצלח גורם לרופא להרגיש כישלון מחט, מה שאומר להיכנס לחלל סינוס, אז זה מתקדם 5 מ"מ עמוק.

מזרק מצטרף למחט, הרופא מושך אליו את הבוכנה. החומר המופק נשלח למעבדה הבקטריולוגית לחקר מיקרופלורה ורגישות לאנטיביוטיקה.

בדרך כלל את תוכן הסינוס לצאת באופן חופשי דרך מעבר האף, אבל לפעמים זה ריר סמיך מדי דורש פירוק. לשם כך, 100 מ"ל של מלוחים פיזיולוגיים מוזרק דרך המזרק, התוכן באופן פסיבי להזין את המגש.

חשוב! יש צורך לשטוף את האף לאחר לנקב עם תמיסת חיטוי (Furacilin, Chlorhexidine) בסכום של 10 מ"ל או אנטיביוטיקה (Cefazolin, אוגמנטין).

ישנם מקרים בהם מוגלה הוא כה סמיך, כי יש צורך לנהל אנזימים proteolytic (Chymotrypsin, Lydase, Lysozyme). ההכנות זמינות בצורה של אבקות להכנת פתרונות. הנוזל המתקבל מוזרק לתוך חלל הסינוס ומשאיר אותו במשך 10-15 דקות. לאחר מכן, הסינוס נשטף עם הכנה אנטיבקטריאלית.

כמה נקבים אתה עושה? בדרך כלל, רק הליך אחד הוא מספיק, כדי להקל על שטיפה של הסינוס, ניקוז נשאר בו. עבור התאוששות מלאה, 7-10 מפגשים נחוצים.

האם זה שווה את זה כדי להפוך לנקב

ההתמקדות הססגונית היא באזור הגולגולת, והיא צמודה לחלל הפה. מוגלה יכולה להמיס כל רקמה של הגוף, כולל עצם, להתפשט עם דם למוח.

אם תתנו את המחלה לעצמה, תוצאות חמורות אפשריות, למשל:

• דלקת קרום המוח, דלקת המוח, מורסה מוחית;
• אלח דם;
• ספיגת המסלול;
• osteomyelitis של הלסת העליונה;
• את המעבר של המחלה לתוך צורה כרונית.

חשוב! ניקוב סינוס יסייע למנוע תוצאות מסוכנות. אל תפחדו מהנוהל הזה.

סיבוכים אפשריים של נקב

סיבוכים להתפתח מאוד לעתים נדירות אם ההליך מבוצע על ידי רופא מוסמך. אלה כוללים את המצבים הבאים:

1. אחרי הנקב, הדם בא מהאף. דרגה של דימום קל, קל לבטל על ידי טמפונדה של האף.
2. נקב החומה העליונה של הסינוס ושחרור של תכנים ארסיים למסלול.
3. זיהום של הפרשות נגועות ברקמות הרכות של הפנים ואת היווצרות של המורסה.
4. תגובה אלרגית לתרופה להרדמה או למיקרוביאלית.

תקופה שלאחר הניתוח

דלקת מפרקים לאחר ניקוב לא עובר באופן עצמאי, טיפול אנטיבקטריאלי נדרש (7-14 ימים). באנטיביוטיקה ראשונית של מגוון רחב של פעילות מתמנים, ובקבלת תוצאות בקטריולוגיות - על פי רגישות הצמחייה לאנטיביוטיקה.

הטמפרטורה יכולה להישמר לאחר לנקב, המצב הוא הקל עם סיוע של antipyretic סוכנים. אם הראש כואב, להשתמש בתרופות אנטי דלקתיות. כמו כן, גודש באף ניתן לשמור, ואז טיפות vasoconstrictive נקבעו באף. עם נפיחות חזקה של רירית, טיפות עם glucocorticosteroids (הורמונלי) ניתן להשתמש.

רבים מודאגים מהשאלה: האם הנקבה באף גדלה? כן, רקמת העצם נוטה להתחדשות. החור הוא מכוסה במשך כמה ימים. יש צורך לשטוף את מעברי האף עם פתרון Furacilin במשך 3 חודשים. זה נדרש לבצע צילומי רנטגן של הסינוסים המקסימלים בהקרנה ישירה.

כמו כן, פיזיותרפיה היא prescribed לאתר של הקרנת הסינוסים לחיסול דלקת. ביצוע בדיקות בריאות לאחר תהליך שכך (התקשות, טיפול immunomodulating, צריכת ויטמינים).

לנקב את הסינוס המקסימלי בהריון

טיפול תרופתי שמרני של סינוסיטיס הוא מסוכן להתפתחות העובר, ולכן הניתוח יהיה חלופה. הליך זה בהריון אינו התווית. הטיפול יהיה מקומי, העובר אינו סובל.

ניקוב סינוס בדלקת סינוסיטיס אצל ילדים מתבצע בדרך כלל בהרדמה כללית. ניתוחים אלה ניתנים לתינוקות רק במקרים חמורים במיוחד, כאשר שיטות טיפול אחרות אינן יכולות לתת תוצאה חיובית.

חשוב! תנאי ביטוח הרפואה מאפשרים לך לבצע ניתוח בחינם. אם אדם נוח יותר לקבל שירותים רפואיים במרפאות פרטיות, ההליך יעלה 2000-4000 רובל.

אלטרנטיבה לנקב

ישנן שיטות פולשניות של טיפול סינוסיטיס:

1. שיטת הקוקייה. תמיסת חיטוי מוזרקת לתוך נחיר אחד, ומשאבה חשמלית ממוקמת באחרת. משמש עבור צורות קלות של סינוסיטיס.
2. טיפול לייזר, אשר מבטלת דלקת, אבל התוכן הפתולוגי של הסינוס (מוגלה, ריר) לא להפריש.
3. השימוש של קטטר סינוס "יאמיק", שבו תוכן הסינוס מוסרים תחילה, ואז הפתרונות מוצגים.

אם אבחנה של סינוסיטיס מקסימילרי הוא הקימה, אז הטיפול לא צריך להסתיים עם ניקוב סינוס. דלקת הגרון נכנעת היטב לטיפול שמרני, אך עם התפתחות ההתנגדות לאנטיביוטיקה, ניקוב סינוס בעתיד הקרוב יחזור למצב מוביל.