דיאן-35 הוא אמצעי מניעה משולב בעל פה נמוך, בעל מונופאזיס בעל השפעה אנטי-אנדרוגנית.
התרופה מכילה אסטרוגן - אתניל אסטרדיול ואנטיאנדרוגן עם פעילות gestagenic - cyproterone acetate. רכיב זה מעכב את ההשפעה של אנדרוגנים, אשר מיוצרים גם בגוף הנשי. לפיכך, ניתן לטפל במחלות הנגרמות על ידי היווצרות מוגברת של אנדרוגנים או רגישות ספציפית להורמונים אלה.
בדף זה תוכלו למצוא את כל המידע על Diane-35: הוראות שימוש מלאות עבור היישום מרשם זה בינוניות, ממוצעות בבתי מרקחת, אנלוגים מלאים ובלתי מלאים של התרופה, וכן ביקורות של אנשים שכבר החילו דיאן 35. רוצה להשאיר את דעתך? נא לכתוב את ההערות.
קבוצה קלינית ופרמקולוגית
Monopasic בעל פה עם מניעה antandrogenic נכסים.
תנאי חופשה מבתי מרקחת
הוא משוחרר על מרשם.
מחירון
כמה עולה דיאן 35? המחיר הממוצע בבתי המרקחת הוא ברמה של1 200 רובל.
.צורת ההנפקה וההרכב
טבליות למניעת הריון Diane-35 עשויות בצורה של גלולות, אשר הכלולים שלפוחית - חבילת לוח שנה מיוחדת של 21 יח '. זה לשים בקופסת קרטון.
- הרכב של טבליות Diane-35 מכיל רכיבים פעילים של cyproterone acetate ו ethinyl estradiol, כמו גם מספר מרכיבים נוספים: מונוהידראט לקטוז, פובידון, עמילן תירס, סטארט מגנזיום, הידרומיליקט מגנזיום.
את dragees הם בצבע צהוב בהיר, עגול, biconvex.
השפעה פרמקולוגית
השפעת מניעת הריון מושגת באמצעות פעולה משלימה של חומרים פעילים התורמים להשפעות הבאות:
- לדכא את תהליך הביוץ.
- להשפיע על הרכב ריר צוואר הרחם.
כתוצאה מכך, זרעונים לא יכולים לחדור לתוך ריר צוואר הרחם. מטופלים אשר נוטלים גלולות למניעת הריון על ידי הפה, נוטים פחות לפתח אנמיה. הכניסה לדיאנה 35 מנרמל את המחזור החודשי, מבטל את תסמונת הכאב, אשר יכולה להתרחש במהלך המחזור החודשי, מפחיתה את עוצמת הדימומים ומשך הדימום.
חולים אשר לוקחים דיאנה 35 מקטין את תפקוד בלוטות החלב, אשר בתורו מונע את הפיתוח של סבוראה ואקנה.
אינדיקציות לשימוש
דיאנה 35 משמשת למניעת הריון אצל נשים עם ייצור מוגבר של הורמונים גבריים (androgation).
התרופה היא גם prescribed עבור חולים עם מחלות תלוי אנדרוגן: סבוראה, אקנה, אקנה, hirsutism, androgenetic allopecia בצורה מתונה, נשירת שיער מופרזת או התקרחות עקב ייצור מופרז של הורמונים גבריים הנקבה אורגניזם.
התוויות נגד
מנע את השימוש בגלולות למניעת הריון דיאן -35 כפוף לזמינות:
- תסמונות של דובין ג 'ונסון / רוטור.
- גידולים של אנדומטריום.
- הריון והנקה.
- מחלות כבד.
- צהבת אידיופטית.
- גירוי של שכבת העור.
- פקקת / תרומבואמבוליזם.
- אנגינה פקטוריס.
- סוכרת.
- דימום בנרתיק.
- סרטן השד.
- השמנה.
- דרמטוזיס הוא בצורת בועה.
- אוטוסקלרוזיס.
- גידולים בעלי אופי ממאיר, תלוי בהורמונים.
הוראות שימוש
הוראות השימוש מציינות כי דיאנה -35 טבליות נלקחות דרך הפה, בלי ללעוס, עם כמות קטנה של נוזלים, רצוי מיד לאחר ארוחת הבוקר או ארוחת הערב.
- מינון של התרופה - 1 דראג 'ליום.
הקבלה מתחילה ביום הראשון של המחזור, תוך שימוש באריזת היומן של הדרקון של היום המתאים של השבוע, לתוך נוח עבור הזמן המטופל, עם הטענה כי טכניקות הבאות בהכרח להתבצע בשעה זו בפרט ימים.
עבור כל שיטה הבאה, דראגי משמש מהתא הצביע על ידי החץ על רדיד מן הקודם. בעקבות כיוון על החבילה לוח שנה, האישה לוקחת את כל 21 כדורים לוקח הפסקה של 7 ימים, במהלכו דימום מתרחשת כמו זרימת וסת. קורס אחד של טיפול נמשך 28 ימים, מתוכם 21 ימים - לוקח דראג 'ו -7 ימים - הפסקה. יש לזכור כי הקבלה לא צריך להיות מופרע במשך יותר מ -7 ימים הראשון 7 ימים של נטילת גלולות נדרשים להשיג דיכוי מתאים של תפקוד היפותלמי-יותרת המוח-השחלות מערכת.
היום של נטילת התרופה מן החבילה הבאה חייב לחפוף עם יום בשבוע על לוח השנה האריזה של הקורס הקודם ולהתחיל ביום 8 לאחר תחילת ההפסקה בזמן קבוע לחלוטין.
- כדי לעבור בין אמצעי מניעה אוראליים משולבים כדי דיאן 35 הממשל, הקבלה צריכה להיות מופעלת יום אחרי האחרון דראג מ אריזות עם חומרים פעילים של המוצר הקודם, לאריזת לוח שנה עבור 28 דראג 'ולא יאוחר מיום אחד לאחר הפסקה של 7 ימים, עבור אמצעי מניעה 21 דראג 'ים.
- כדי לעבור מתרופות המכילות רק פרוגסטנים ("מיני-שתייה"), ניתן להתחיל את קבלת הפנים של דיאן 35 הפסקה, מן הזרקת צורות של אמצעי מניעה - מיום הזריקה הבאה, מן השתל - ביום של זה הסרה. עבור כל אחד מעברים אלה, בנוסף יש צורך להשתמש בשיטה של אמצעי מניעה במהלך 7 הימים הראשונים.
במהלך הפלה בשליש הראשון של ההריון, אמצעי מניעה אוראלי הוא התחיל באופן מיידי, במקרה זה שיטות נוספות של אמצעי מניעה לא נדרשים.
בהעדר מגע מיני לאחר הפלה בשליש השני של ההריון או הלידה, מומלץ להתחיל את התרופה ביום 21-28. אם האישה החלה לקחת את הנוהל מאוחר יותר, אז במהלך 7 הימים הראשונים, את אמצעי המכשול של אמצעי מניעה צריך לשמש במקביל. חולים שחיו מינית בהפסקה בין הפלה או לידה לבין תחילת התרופה, צריכים לחכות לוסת הראשונה או לא לכלול את נוכחות ההריון.
אם האישה החמיצה לקחת את הגלולות בזמן מוגדר, זה צריך להילקח בהקדם האפשרי, ואת הדרקון הבא בזמן הרגיל. האמינות של אמצעי מניעה אינה נפגעת בעת איחור במשך פחות מ 12 שעות.
במקרה שבו עברו יותר מ 36 שעות מאז קבלת הפנים האחרונה (מעל 12 שעות מאוחר), את דראגי להחמיץ יש לקחת מיד, ברגע שנזכרו, גם אם זה היה לוקח שתי גלולות באותו זמן, עם מינון הבא נלקח הרגיל זמן. אם ההפרה התרחשה בשבוע הראשון או השני של השימוש, יש צורך להשתמש בשיטה המכשול של אמצעי מניעה במשך 7 ימים. במקרה של איחור יותר מ 12 שעות בשבוע השלישי של מקבל, בסוף הפסקת האריזה קלנדרית בקבלה לא צריך, יש צורך להמשיך קבלה של השלפוחית הבאה. במהלך קבלת הפנים מן החבילה השנייה, אישה עשויה להיות פריקה דמים מדמם או פריצת דרך דימום ברחם.
אם החולה הקיא לאחר נטילת הגלולות (ב 3-4 השעות הראשונות), הספיגה של החומרים הפעילים עשויה להיות שבור וחסר, אז אתה צריך להשתמש בהמלצות עבור במקרה של מעבר הקבלה.
כדי לעכב את תחילת הווסת, עליך להמשיך לקחת את הכדורים מחבילת היומן החדש מבלי לקחת הפסקה של 7 ימים. קח את הגלולות מהחבילה השנייה יכול להיות עד סוף. יש לציין כי במהלך תקופה זו, המטופל עשוי להיות דימום או פריצת דרך דימום. לאחר 7 ימים של הפרעה, דיאנה 35 צריכה להימשך מהאריזה החדשה.
כדי לשנות את היום של תחילת המחזור החודשי למחזור אחר, יש לצמצם את ההפסקה הקרובה במספר הימים הנדרש. פחות ימים של הפרעה, כך גדל הסיכוי לא נסיגה דימום נוכחות של מריחה תצפית במהלך תקופה של נטילת גלולות.
משך התרופה בטיפול פתולוגיות hyperandrogenic תלוי בחומרת המצב לאחר היעלמות הסימפטומים של הקבלה dragees המחלה צריך להיות נמשך 3-4 חודשים. אם מתרחשת הישנות, אתה יכול לחזור על מהלך הטיפול.
תופעות לוואי
ניתן להשתמש ב- Diane-35 כדי לגרום לתופעות לוואי של איברים ומערכות שונים, כולל:
- עיניים - פיתוח של חוסר סובלנות של עדשות מגע.
- מערכת העיכול - בחילות, הקאות, כאבי בטן, שלשולים, שינויים בפעילות תפקודית של הכבד ודרכי המרה.
- הפרעות מטבוליות - שימור נוזלים בגוף עם התפתחות בצקת פריפריאלית, עליה במשקל ורמת הטריגליצרידים בדם.
- מערכת שד פוריות - דימום intermenstrual, הגדלת חזה בהיקף הכאב שלהם, מופע של פרשות מנרתיק או הפרשת בלוטות החלב.
- מערכת העצבים - כאבי ראש, מיגרנה, התפתחות הפרעות נפשיות חולפות (ירידה במצב הרוח, דיכאון, עלייה מופרזת או ירידה בליבידו).
- מערכת הלב וכלי הדם - עלייה במדד של לחץ עורקים מערכתית (עורקית) יתר לחץ דם), thromboembolism (היווצרות של פקקת לומן של הספינה עם ההגירה הבאה שלה כדי את הדם).
- תגובה אלרגית - פריחה וגרד בעור, כוורות (פריחה אופיינית ונפיחות של העור שדומה עוקץ). שינויים בעור בצורה של אודם ראשוני (מראה של כתמים אדומים אופייניים) יכולים להתפתח פחות. פיתוח של תגובות אלרגיות חמורות בצורה של בצקת Quincke (בצקת רקמה רכה) או אנפילקטי הלם (קריסה של כלי דם עם ירידה בלחץ הדם וכשל איברים מרובים) לא היה קבוע.
במקרה של תופעות לוואי, יש להפסיק את התרופה ולהתייעץ עם רופא.
מנת יתר
סימפטומים של מנת יתר: בחילה, הקאות, דימום בנרתיק קטן (אצל בנות).
הוראות מיוחדות
- לפני יישום Diane-35 יש צורך לבצע בדיקה רפואית כללית (כולל בלוטות החלב ו מחקר ציטולוגי של ריר צוואר הרחם), לא לכלול הריון, הפרות של מערכת קרישה דם. עם שימוש ממושך של התרופה, בדיקה מונעת צריך להתבצע כל 6 חודשים.
- בנוכחות גורמי סיכון, הסיכון הפוטנציאלי ואת היתרונות הצפוי של הטיפול צריך להיות מעובד בזהירות ו דנו עם האישה לפני שהיא מחליטה להתחיל לקחת את התרופה. עם שקלול, התחזקות, או הביטוי הראשון של כל אלה תנאים או גורמי סיכון, ייתכן שיהיה צורך לבטל את התרופה.
- המטופל צריך להיות הזהיר כי עם התפתחות הסימפטומים של פקקת ורידי או עורקי צריך להתייעץ מיד עם רופא. תסמינים אלה כוללים כאבי רגל חד צדדיים ו / או נפיחות; כאב חמור פתאומי בחזה עם הקרנה בזרוע שמאל או ללא הקרנה; קוצר נשימה פתאומי; התקפה פתאומית של שיעול; כל יוצא דופן, חזק, כאב ראש ממושך; תדירות מוגברת וחומרת המיגרנה; אובדן חלקי חלקי או מלא של ראייה; דיפלומטיה; דיבור עמום או אפזיה; סחרחורת; התמוטטות עם או בלי התקף חלקי; חולשה או אובדן משמעותי מאוד של רגישות, הופיע פתאום בצד אחד או בחלק אחד של הגוף; הפרעות מוטוריות; תסמין מורכב "חדה" הבטן.
- ההיארעות המשוערת של תרומבואמבוליזם ורידי (VTE) עם גלולות למניעת הריון במינון נמוך (פחות מ -50 מיקרוגרם) ethinylestradiol) הוא עד 4 לכל 10 000 נשים בשנה לעומת 0.5-3 לכל 10 000 לא לוקח גלולות למניעת הריון נשים. יחד עם זאת, התדירות של VTE בעת נטילת גלולות למניעת הריון היא פחות מתדירות VTE הקשורה להריון (6 ל -10 000 נשים בהריון בשנה).
- אם יש הפרות של תפקוד הכבד, ייתכן שיהיה צורך לבטל באופן זמני Diane-35 לפני נורמלי פרמטרים במעבדה. צלקת צהבתית חוזרת ונשנית, המתפתחת לראשונה במהלך ההריון או הקבלה הקודמת של הורמוני המין, דורש הפסקה של הפה משולב של אמצעי מניעה.
- הקשר בין הממשל של גלולות למניעת הריון משולב לחץ יתר לא הוקמה. אם יש לחץ דם עורק מתמשך, Diane-35 צריך להיות מבוטל וטיפול antihypertensive מתאים צריך להיות prescribed. קבלה של אמצעי מניעה ניתן להמשיך בנורמליזציה של BP.
- נשים עם נטייה לקלואסמה בעת נטילת גלולות למניעת הריון משולבות צריכות להימנע מחשיפה ממושכת לשמש וחשיפה לקרינה אולטרה-סגולה.
- למרות שמניעת הריון משולבת משפיעה על ההתנגדות של רקמות לאינסולין סובלנות לגלוקוז, בדרך כלל אין צורך לתקן את המינון של תרופות היפוגליקמיות בחולים סוכרת. עם זאת, קטגוריה זו של חולים צריכה להיות תחת פיקוח רפואי זהיר.
- על רקע דיאן 35, דימום מזדמן (דימום או פריצת דרך) יכול להתרחש, במיוחד בחודשים הראשונים של הטיפול. לכן, דימום לא סדיר יש להעריך רק לאחר תקופת הסתגלות של כ 3 מחזורים.
- אם אצל נשים עם hirsutism הסימפטומים שהתפתחו לאחרונה או גדל באופן משמעותי, סיבות אחרות, כגון גידול בייצור אנדרוגן, תפקוד לקוי של המעי הגס בלוטות יותרת הכליה.
- אם הדימום הלא סדיר חוזר או מתפתח לאחר מחזורי מחזור קודמים, יש לשקול זאת גורמים לא הורמונאליים ואבחונים הולמים יושמו כדי למנוע גידולים ממאירים או הריון. אלה יכולים לכלול גירוד אבחון.
- במקרים מסוימים, ביטול הדימום עלול לא להתפתח במהלך הפסקה לקחת את הגלולות. אם גלולה נלקח באופן לא סדיר או אם אין שני דימום וסת ברציפות, אתה צריך להוציא את ההריון לפני שתמשיך עם התרופה.
אינטראקציות בין תרופתיות
עם שימוש סימולטני של דיאן 35 עם inducers של אנזימים בכבד microsomal (hydantoins, barbiturates, primidon, carbamazepine ו rifampicin, ואולי, עם, oxcarbazepine, topiramate, felbamate ו griseofulvin) מגביר את הסליקה של ethinyl estrylol ו cyproterone, אשר יכול להוביל לדימום פריצת דרך הרחם או ירידה האמינות אמצעי מניעה.
עם שימוש בו זמנית עם ampicillins ו tetracyclines, האמינות של אמצעי מניעה של דיאן 35 פוחתת.
ביקורות
אספנו כמה מההערות של הנשים על התרופה של דיאן- 35:
- אנה. לקח דיאנה 35 לפני זמן רב מאוד בגיל 23 שנים. סובלנות טובה מאוד. התרופה האידיאלית. אחרי זה, היא גם לקחה את זה כבר בגיל 30, מדי, הרגשתי נהדר. בנות אינן מקשיבות למה שהן אומרות על זה, התרופה טובה וטובה לאקנה ולאנדרוגניה הורמונלית.
- נסטיה. מקובל גלולות למניעת הריון Diana 35. אבל שמתי לב שיש להם תופעות לוואי. הרופא יעץ לקחת איתו את התרופה לביאט. זה עוזר בריאותם של מסמרים ושיער, העור נראה טוב יותר, וכאשר אתה מפסיק להשתמש באמצעי מניעה אוראלי, זה עוזר לך להיכנס בהריון מוקדם יותר. יש חסרון אחד, נמכרתי כשקיבלתי יותר מדי אריזות מקומטות.
- ויטלינה. אמצעי מניעה החליטו לקחת 3 חודשים לאחר הלידה. הגינקולוג שלי יעץ "דיאנה 35". לאחר חודש של שימוש, היא זרק את הגלולות, כמו משקל גדל ב 4 ק"ג, העור הראה אקנה, הליבידו ירד באופן משמעותי. למה התרופה לא התאימה לי שאני לא יודעת. והרופא יעץ, וניתוחים על ההורמונים לפני היישום מסרו. לא הצלחתי לרדת במשקל כבר 4 חודשים, והמחזור החודשי שלי ירד לחלוטין. נראה שגם הרקע ההורמונלי סבל. עם בעיות עור 2 חודשים נאבק. אולי התרופה לא רעה, אבל אני אישית צריכה לחפש אופציה אחרת, ו"דיאן -35 "לא תיקח עוד סיכונים.
- נאדיה. אני כבר שתיית גלולות למניעת הריון כבר שנתיים. הם נתנו לי COC אחרי שהם מצאו ציסטה על השחלה. והיא לא הייתה קטנה, 3 ס"מ. ציסטה יש לפתור על המחזור השלישי. הם התחילו לקבל שיער מלוכלך פחות, עור נקי. אני אישית לא הבחנתי במשקל. אבל אני עדיין לשתות אמצעי מניעה עם קומפלקס נקבה של ויטמינים "Lavita". אני לוקח אותם בבוקר אחרי ארוחת הבוקר, וגלולה של אמצעי מניעה בגיל שלוש. הכל על לוח הזמנים) על רקע ויטמינים השיער שלי הפך חזק יותר ויותר מהר לגדול.
בדיון על דיאנה 35, ביקורות הרופאים הן לעתים קרובות חיוביות. חוות דעת של גינקולוגים עולה כי התרופה בכללותה יעילה. עם זאת, ברשת יש תלונות רבות הקשורות פעולות שליליות כתוצאה של נטילת אמצעי מניעה זה. במיוחד, נשים כותבות על בחילות, עלייה במשקל, פעימות לב מהירות, ירידה כללית בטון וכו '. ישנן גם עדויות רבות המעידות על כך שההריון לאחר השימוש בסם זה התרחש במקרים בהם נשים בעבר לא יכלו להרות ילד.
אנלוגים
אנלוגים של אמצעי מניעה זה הם תרופות Bellun-35, אריקה -35, קלואי. בחירת האמצעי המתאים ביותר צריכה להתבצע על ידי הרופא בנפרד.
לפני השימוש אנלוגים, להתייעץ עם הרופא שלך.
תנאי אחסון וחיי מדף
אורך חיי המדף של Diane-35 הוא 5 שנים ממועד הייצור. התרופה צריכה להיות מאוחסנת מחוץ להישג ידם של ילדים בטמפרטורת אוויר של לא יותר מ +30 ° C.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.