נקבעת בעיקר על ידי השלב של היצרות, והשני - הסיבה שגרמה היצרות.הטיפול יכול להיות שמרני וכירורגי.כאשר שני השלבים הראשונים של היצרות של טיפול גרון מיועד ביטול התהליך פתולוגי שנגרם לחנק.טיפול בצקת בגרון כרוך התייבשות hyposensitization, תרופות הרגעה, נהלים מסיחים בדרך כלל מורכב המשימות הבאות.לווריד: פתרון גלוקוז 40% - 20 מ"ל, 10% פתרון של סידן כלורי - 10 מ"ל, פתרון 5% של ascorbate נתרן - 5 מ"ל, 2.4% פתרון של פתרון aminophylline - 5.10 מ"ל, פתרון פרדניזולון50 מ"ג ב 10 מ"ל של מים להזרקה.תוך שרירית: פתרון Diphenhydramine 1% - 2 מ"ל( 2.5% פתרון Pipolphenum - 2 מ"ל או תרופות אנטיהיסטמיניות אחרות).
מסיח דעת נהלי
מוכתבים בהעדר היפרתרמיה, מחלות לב וכלי דם, הם כוללים אמבטיות רגל חמות, פלסטרים חרדל על שרירי חזה ואת העגל.שאיפה אפקטיבית של חמצן humidified אלקלי, האלרגן וסוכני עוויתות.
כאשר תהליך מוגלתי אנטיביוטיקה מנוהל.יש צורך בבית החולים לבצע נתיחה של מורסה בגרון או הרשויות בעלות הברית.
בשנת דיפטריה הגרון לידי ביטוי את ההקדמה של סרום דיפטריה.כאשר בצקת בגרון כוויה
יש צורך לבצע פעילויות אנטי הלם - הזרקה תת עורית של 1-2 מ"ל של 2% פתרון של Promedol או 1% omnopon פתרון.כאשר
בשלבי III ו- IV היצרות תמיד להחיל טיפול כירורגי בדרך כלל הנשמה.דחוף לייצר konikotomiyu או krikokonikotomiyu.
בשנת laryngotracheitis החריפה בילדי גרון התאוששות לומן מתחילה עם צינורות תרמופלסטיים אינטובציה ממושכת.
טיפול היצרות בגרון חריף תמיד צריך להתנהל בסביבת חולים.הוא מציג את לאשפוז הדחוף ב אף אוזן גרון, טיפול נמרץ או ניתוח, שכן בכל עת רשאית לדרוש הנשמה.
מחנק וקוצר נשימה לילדי
שלוש תסמונת עיקרית במחלות בדרכי נשימה:
- קוצר נשימה( קוצר נשימה, tachypnea, נשימה מואצת, קופצני נשימה);סימנים
- של קוצר נשימה( נחירות, צפצופים, stridor השאיפה ואת הנשיפה);סימני
- של אי ספיקה נשימתית( כיחלון תחת עומס או קבועה, חמצת נשימתית).
החוץ הגוף
איירווייס ב איירווייס להיכנס פריטים שונים, כולל:
- דגנים, מטבעות
- , סיכות
- , המוני אכיל
- , כפתורים
- ,
אשר עשוי להיות בכל חלק של דרכי הנשימה: מעברי האף
- , קנה הנשימה
- ,
- הגרון, הסמפונות
- .
לא זוהה בזמן, הם יכולים לחקות את הסימפטומים של דלקת גרון, אסטמה, דלקת ריאות, וכו 'במקרה של מגע של גופים זרים יכול לפתח הצורות הקליניות הבאות של מחנק: . ברק
- ,
- חדה,
- subacute.תסמיני
ברק טופס מתרחש עם חסימה מלאה של דרך הנשימה והוא מתאפיין עיני בליטת מלווה החנק הפתאומי כחלון חד, עוויתות.
בשינה אקוטי subacute מאופיין התפרצות פתאומית של שיעול מתמשך התקפה, לקשיי נשימה.הילד מנסה לנשום, מתאמץ, אבל הנשימה היא לא יעילה, כי היא דאגה קיצונית.נראה כחלון של השפתיים, אשר לאחר מכן מתפשט על כל הפנים.לאחר מכן המטופל תלוי הגוף הזר, מיקומו דרכי הנשימה ואת ההשפעות מכאניות.
אם גופים זרים יישארו מעברי האף, כמה זמן יש מוגלתי או הכתמה מצחינות, בצקת של רירית האף.
אם אתה מקבל גוף זר הסמפונות המסומן הקהיה קול הנחתה קול וכלי הקשה רועד ומתנשף, עלולים לפתח דלקת ריאות, מורסה ריאות, bronchiectasis.האיתור זר לגוף
לא קשה בבית שיעול פתאומיות, חום ותסמינים בהעדר catarrhal.גופים זרים עלולים לגרום לשינוי קול - צרידות aphonia.
חירום טיפול
בנסיבות רגילות, כאשר המצב הפוך( בקצרה!) הפוך קשה על הגב.כאשר טופס ברק מראה את ההנשמה העליונה, konikotomiya או laryngoscopy הישירה( אפשרית רק עם מכשיר להנשמה מלאכותית).בשנת טיפול אקוטי subacute של הבחירה היא oronhoskopiya podnarkoznaya.
אשפוז בכל מקרי חירום - במחלקת אף אוזן גרון.
צומת וסיבים retropharyngeal מורסת
גורם הִתמַגְלוּת עמוקים לימפה retropharyngeal סביבם כדי ליצור חלל מוגלתי יכולים להיות מחל לוע, אוזן תיכונה, גב האף, חצוצרות שמע, אנגינה, פוליפים, דלקות נפוצות כגון חצבת, אדמת, שפעת ועוד.סימפטומים אופייניים
התפרצות חריפה של חום גבוה, חרדה כללית, נדודי שינה.
בליעה קשה עקב כאב וחסימה מכנית, ולכן הילד מסרב לאכול.
הקול קולט גוון "אף" באף, הראש נזרק מעט לאחור אל הצד הכואב.
נשימה היא נוחר, קשה, במיוחד במצב אופקי, נפיחות, רוך של בלוטות לימפה הם ציינו.
קוצר נשימה במהירות מצטבר, נכנס לחנק והוא יכול לגרום לחמצה ומוות.
כאשר צפו מהקיר האחורי המסומנים נפיחות בליטה של זה, לעתים קרובות מלווה צְבִיתַת הַלְסָתוֹת מורסה, ריור מוגבר, כאבי בטן.כאשר המישוש נקבע על ידי תנודות.בניתוח של שתן - עלייה חדה ESR, ליקוציטוזיס.יש צורך להבחין בין חריפה חריפה larngo ברונכיטיס, גוף זר, דלקת ריאות.האבחנה אושרה במהלך Pharyngoscopy או באמצעות ניקוב אבחון.
טיפול חירום
טיפול אנטיביוטי, חום יבש על הצוואר, פתיחת המורסה מבוצעת בבית החולים עם טיפול אנטיביוטי לאחר מכן.
אשפוז דחוף במחלקה otorhinolaryngology או כירורגי.
בברונכיט
המחלה היא דלקת של חלקי הטרמינל של עץ הסימפונות( bronchioles) עקב זיהום נגיפי או חיידקי נגיפי-.סימפטומים אופייניים התפרצות חריפה
, טמפרטורות גבוהות עד 40 מעלות, שיעול קָנִי croupus, קוצר נשימה השאיפה הופך לקצב השינויים הנשיפה של נשימה, אופי שורק מופיע נשימה, השפתיים כחלון.
הפנים נפוחות, נושבת כנפי האף הוא ציין.מעת לעת, יש עצירות של נשימה עם עלייה חדה ציאנוזה.מעל הריאות, גוון טימפטטי של צליל ריאתי, נשימות נוקשות, צפצופים יבשים יבשים ומבעבעים.יש טכיקרדיה, גווני לב מעומעמים, לפעמים יש סימנים של לב ריאתי חריף, דופק אריתמי, מילוי נמוך.הבטן נפוחה.בגלל חוסר חמצן, עוויתות מופיעות לפעמים.האבחנה מאושרת על ידי רדיוגרפיה.להבדיל להלן התקפות של אסתמה הסימפונות, ברונכיטיס, שחפת המיליארית.שאר
חירום טיפול
המיטה קפדנית, זרימה קבועה של אוויר צח, זה צריך לסחוב ילד על המרפסת, מרפסת, לשנות תנוחה במיטה ומדי פעם לקחת את הילד בזרועותיו.
טיפול בחמצן עם תערובת חמצן / אוויר של 40% מוצג.לווריד מנוהל פתרון
0.05% של strophanthin: ילדים מתחת לגיל 6 חודשים - 0.05-0.1 מ"ל של 1-3 שנים - 0.1-0.2 מ"ל, 4-7 שנים - 0,2-0, 3 מ"ל, מעל 7 שנים - 0.3-0.4 מ"ל ל 3-4 פעמים ביום בשילוב עם 10 מ"ל של פתרון 10-20% גלוקוז.
מ spasmolytic קרנות prescribed 2.4% הפתרון של Eufillina תוך ורידי: ילדים מתחת לגיל 6 חודשים - 0.3 מ"ל, עד 12 חודשים.- 0.4 מ"ל, 1-2 שנים - 0.5 מ"ל, 3-4 שנים - 1 מ"ל, 5-6 שנים - 2 מ"ל ל 3 פעמים ביום, לשריר או תת-עורית מנוהל פתרון 10% של קפאין כל 6 שעות: ילדים מתחת לגיל שנה - 0.25 מ"ל לכל זריקה, 1-2 שנים - 0.25-0.4 מ"ל, 3-6 שנים - 0.3-0.5 מ"ל, פתרון 5% Ephedrine: ילדים עד6 חודשים - 0.04 מ"ל, 7-12 חודשים - 0.1 מ"ל, 1-4 שנים - 0.2 מ"ל, 5-6 שנים - 0.25 מ"ל 3 פעמים ביום;פרדניזולון - 1-2 מ"ג / ק"ג, ויטמינים B ו- B6 תת עורית או תוך שרירית;חומצה אסקורבית - עד 500 מ"ג ליום;אנטיביוטיקה( פניצילין - 100,000 יחידות( ק"ג x יום), Ceporin - 15-30 מ"ג / ק"ג).זריקה לטפטף של פתרון 5-10% של גלוקוז פתרון איזוטוני של נתרן כלורי מוצג.
אשפוז בכל המקרים בחטיבה הסומטית או זיהומיות.
אסתמה הקשתית
מתחיל לעיתים קרובות בשנים הראשונות לחיים.המחלה היא preisposed כדי ARVI תכופים, תהליכים דלקתיים כרוניים ב nasopharynx, נטל תורשתי, חוסר יציבות של מערכת העצבים, ועוד.
טיפול חירום
להתקפות קלות וקצרות טווח, הטיפול יכול להתבצע בבית.
התערבויות חירום מופחתים ליצירת סביבה רגועה, גישה רחבה לאוויר צח.
מציג יושב בעמדה או-ישיבה חצי, רגל חמה או אמבטיה ביד בטמפרטורת מים של 37 כדי 42 מעלות של 10-15 דקות, שכיסה פחיות izadrina אינהלציה בצורת תמיסה מימית 0.5% ו 1% של 0,5-1 מ"ל לכל שאיפה 2-4 פעמים ביום או בתוך 1-5 מ"ג( מתחת ללשון), עם Alupent - 1-2 נשימות.
הקצאת גם מרחיבי סימפונות:
- אפדרין - ילדים מתחת לגיל 1 שנה של 0.002-0.003 גרם, 2-5 שנים - 0,003-0,01 g, 6-12 שנים - 0.01 כדי 0.02 גרם לכל תפיסה 2-3 פעמיםיום;
- תאופילין ילדים 2-4 שנים - 0.01-0.04 גרם 5-6 שנים - 0.04- 0.06 גרם, 7-9 שנים - 0,05-0,075 גרם, 10-14 שנים - 0,05-0,01 גרם לקבלה 3-4 פעמים ביום;
- Teofedrine או Antastmann עבור רבע או מחצית הטבליה 1-2 פעמים ביום;
- Solutan 1 ירידה לכל שנה אחת של החיים 3-4 פעמים ביום על חלב.אנטיהיסטמינים
: ילדים diphenhydramine
- תחת 1 שנה - 0.002-0.005 גרם, 2-5 שנים - 0005 - 0015 גרם, 6-12 שנים - 0.015-.03 גרם לכל תפיסה 2 פעמים ביום;
- Pipolphene לילדים מתחת לגיל 6 - 0.008-0.01 גרם, מעל 6 שנים - 0.012-0.015 גרם 2-3 פעמים ביום;
- Suprastin - 0,006-0,025 גרם 2 פעמים ביום;
- Tavegil - חלק שני או טבליה אחת 2 פעמים ביום.
אחרים גורמת לחנק
חנק עלולה להתרחש כתוצאה משאיפת עשן של שריפה, כאשר מכסה כרית תינוק, כשאתה משחק בארגז החול ופגע בחולות של דרכי הנשימה, כאשר מצויד על הראש של שקית פלסטיק.
שקיות ניילון
ילדים אוהבים כל דבר יוצא דופן.משחקים בשקיות ניילון, לעתים קרובות הם מושכים אותם על ראשיהם, ואז הם לא יכולים להמריא ולחנוק.בכל רחבי העולם, יש הרבה מקרי מוות של ילדים מסיבה זו.לכן, ההורים צריכים להסתיר שקיות ניילון לילדים סרט דביק, אשר משמש לאריזת הסחורה.
ילדים מבוגרים ובני נוער נחנקים לפעמים בשקית ניילון, תופסים "באז" משאיפת אדים ממיסים שונים.הורים צריכים לפקח בקפידה על ילדיהם ולא לאפשר משחקים עם חפצים כאלה מסכני חיים.
כריות
ילדים קטנים יכולים לחנוק אם הם ישנים עם הפנים על כרית רכה.הורים צריכים להיות מודעים לעובדה לא יכול לתת לילדים כרית רכה לפחות עד שהם שנה אחת.כרית , אשר ישן ילד צריך להיות קטן ומתוח, ואם כרית רגילה, עדיף לסגור אותו לא תחת ראשו, ואת מתחת למזרון.
חול
משחק על החוף או בארגז חול, ילדים אוהבים להירדם אחד עם השני עם חול.לפעמים חול מכסה את כל הגוף, כולל את הפנים. ההורים צריכים תמיד להיות זהירים כדי להבטיח כי הילדים אינם מכורים מאוד למשחקים כאלה, שכן חנק יכול להתרחש כאשר החול נופל על הפנים. במיוחד זה יכול להיות מסוכן כאשר ילדים משחקים באתר בנייה שבו יש הר של חול( או אדמה) ו מפולת יכול להתרחש.
עשן מן העשן, אש!
במקרה של שריפה, ילדים ומבוגרים כאחד נמצאים בסיכון.
לפני הכניסה לבית הבוער כדי להציל מישהו, אתה חייב לעשות שלושה דברים:
- ודא שמישהו רואה אותך.
- התקשר לחטיבת מכבי האש.
- גע בידית הדלת של הדלת שאליה תיכנס.אם העט חם, לא תוכל להציל אף אחד, אבל אתה תמות בעשן ולהבה.בנוסף, נתת בחדר שריפת חמצן, ואת הלהבה תפוצץ כדור אש אשר תטאטא ולהרוס מסביב.
אם הלהבה עדיין לא אחזה בידית הדלת של החדר מגניב, אז מנסה להציל מישהו אחר, לא למהר האש בקצב רצחני, ואת השיחה הראשונה לעזרה ולעשות כמה דברים שיעזרו לכם לשרוד:
- לפני הכניסה לחדר, הרוח האף והפה עם משהו לח( מטפחת, סמרטוט, מגבת);
- לפעול ללא פאניקה, שכן זה רק יפגע בפעולות שלך;
- לא לרוץ לחדר נכנס קראוץ או אפילו שטוח להתקדם כמעט זוחל - כמה סנטימטרים מעל הרצפה עשויים להיות ללא עשן, ואתה תהיה מסוגל לנשום;
- לא להדליק גפרור או אור, זה לא ייתן לך שום דבר, בנוסף, עלול להתרחש פיצוץ;
- בחדר, אפוף להבות, אתה לא תמיד יכול למצוא את הדלת כדי לצאת החוצה( ככל שאתה לשאוף פחמן חד-חמצני המצוי עשן, ואיבד את השליטה על עצמו);
- לפני הכניסה לחדר, לחשוב על המקום שבו הילד יכול להסתיר - בדרך כלל ילדים באש למצוא מקומות כאלה להסתיר, שלעולם לא תחשוב על.לרוב הם מוסתרים מתחת למזרן, מתחת למיטה, בארון או בארון, להישאב לתוך מצעים, וכו '
אם הצליח למשוך את הילד מתוך הלהבה בחדר, לקדם הפעולות שלך צריכות להיות כדלקמן:. .
- להפשיט את התינוק או להתיר את בגדיו.לספק אוויר צח לדרכי הנשימה של הילד;
- הניח את התינוק על צדו, כפי שהוא צפוי להיות בחילה;
- להרגיע את הילד לא להשאיר אותו לבד;
- אם הילד הוא מחוסר הכרה, ודא שהוא נושם;
- אם הנשימה אינה קיימת, להתחיל לעשות נשימה מלאכותית ועיסוי לב עקיף;
- לבדוק את הגוף של הילד ולוודא כי אין כוויות על זה;
- , בנוכחות כוויות, לקחת עזרה ראשונה אמצעים כוויות.מוטב להתוודע אליהם מראש.
סרטונים קשורים
אסטמה במבוגרים: עזרה ראשונה עבור ערוץ
וידאו "סיקנה ברוסית".בדוק את צעדי הסיוע הראשון שיש לנקוט במקרה של חנק אצל מבוגר - הפדרציה הבינלאומית של הצלב האדום והסהר האדום( IFRC).
עזרה ראשונה אם חנוק, מבוגר
חנוק על ערוץ הווידאו "אני חובש".
כיצד לחסוך אדם מחנק: קבלות פנים Geymliha
וידאו ערוצי «מניה Neizvestnaya».פציעות ילדי
: חנק, גורמים, מה לעשות על ערוץ וידאו
«Māmiņu Klubs».
למניעת חנק אצל ילדים: טיפול אקוטי - ד"ר קומרובסקי ספר
חנק - המצב מאוד מסוכן, וברוב המקרים, כשזה יאונה ילדים, להאשים בוגרים אחרים, לא לדאוג אבטחה נאותה.לכן, ד"ר קומרובסקי ידבר בפירוט רב על מניעה.וגם, כמובן, על מה לעשות אם מצב כזה קרה: מה הם המאפיינים של החייאה במהלך חנק, מה הם הסימנים של נזק לעמוד השדרה הצווארי, כיצד לפעול לקראת חירום.
מה לעשות אם ילד בלע משהו: אמבולנס ד"ר קומרובסקי
בתכנית הזו ד"ר קומרובסקי יגיד לך מה לעשות ההורים במצבים שבהם הילד הוא "משהו כי הוא בלע"( גוף זר נכנס דרכי העיכול, תקועבגרון, וכו ') וכשמשהו נפל לי באוזן.פשוט ומובן אלגוריתמים של פעולה רשימה של מצבים כאשר רופא לא יכול להסתדר.
מקור: YNGorgov רפואה רשמית ומסורית.האנציקלופדיה המפורטת ביותר.- מוסקבה: Izd-vo Eksmo, 2012.