כלי UZDG של הראש, המוח והצוואר: תכונות ואפשרויות מחקר

אבחון אולטראסאונד הוא אחד השיטות הבטוחות והיעילות ביותר לאיתור מחלות שונות ופתולוגיות של איברים פנימיים.

הוא משמש בתחומים שונים של הרפואה, כולל להערכת מצב והפרעות אפשריות של מערכת כלי הדם של הגוף.

במקרה זה, מחקר שנקרא UZDG, או דופלרוגרפיה, אשר בוחן את כלי הצוואר והמוח.

Ultrasonic דופלרוגרפיה - מה זה?

הטכניקה מבוססת על שימוש באולטראסאונד עם אפקט דופלר - במילים אחרות, גלים קוליים המשתקפים מתאי דם, מציג על המסך של המכשיר את התמונה של כלי הדם.

תלוי מה ורידים ועורקים צריך להיבדק, המחקר יכול להתבצע בשתי דרכים:

• אולטראסאונד גולגולתי- החיישן של המכשיר מותקן על עצמות הגולגולת שבו יש להם את העובי הקטן ביותר, המאפשר הערכה של מצב של ורידים ועורקים הממוקם ישירות במוח;
• דופלרוגרפיה של כלי הדם החיצוניים
  instagram viewer
  - השיטה משמשת לבדיקת ספינות גדולות העוברות דרך הצוואר (ורידים של הצוואר, עורקי ראש, חוליות, תת-עורקים).

אינדיקציות והתוויות נגד

אינדיקציות המחקר כוללות:

• סימפטומים נוירולוגים, אשר יכולים לדבר על הפרעות כוח המוח (סחרחורת, לקוי בתיאום, טינטון, נדודי שינה, וכו ');
• הפרעות קצב הלב;
• נוכחות של גורמים המגבירים את הסיכון להתפתחות (רמות גבוהות של כולסטרול בדם, עישון אינטנסיבי, משקל עודף וכו '), או סימנים ראשונים של טרשת עורקים מוחית;
• יתר לחץ דם כרונית;
• התקף איסכמי חולף;
• דיסטוניה צמחית;
• שבץ או היסטוריה של התקף לב;
• סוכרת;
• osteochondrosis של מחלקת צוואר הרחם;
• ניתוח לב מתוכנן;
• הצורות פועמת באזור הצוואר;
• פקקת ורידים ועורקים;
• הפרעות וסקולריות (היצרות, טרשת עורקים, מפרצת);
• עייפות מוגברת;
• עקמת והפרעות התפתחות נפשית אצל ילדים.

בסרטון זה ניתנים הפרטים של האינדיקציות והנוהל:

הכנת הנוהל

הכנה מיוחדת עבור המחקר USDG אינו נדרש. הדבר היחיד שחולה צריך הואהימנע עישון, אלכוהול ונטילת תרופות וסקולריות ערב ההליך, שכן שינוי הטון של כלי יכול להשפיע על הדיוק של התוצאה.

במהלך דופלרוגרפיה, המטופל שוכב על גבו, והרופא מחיל ג'ל מיוחד על אזורים מסוימים ומבצע חיישן קולי דרך אותם.

במהלך ההליךייתכן שיהיה עליך לנשום לעתים קרובות יותר, לעצור את הנשימה או להפוך את הראש בצורה מסוימת. במקרה זה, אדם אינו חווה כל תחושה מכאיבה, ואת הדבר היחיד שיכול להביא אי נוחות קטנה - דיכאון קל על הצוואר או הראש.

UZDG כלי גולגולתימתחיל לסרוק את החלק התחתון של עורק הצוואר המשותף מהצד הימני, ולאחר מכן החיישן הוא העביר את הצוואר אל זווית הלסת התחתונה.

זה מאפשר לך להעריך את הקורס ואת עומק העורק, לקבוע את המקום שבו הוא מחולק פנימי וחיצוני, כמו גם לזהות flacques atherosclerotic.

אחרי זהההתקן עובר למצב צבעכדי לבחון את השטח עבור נוכחות של אתרים עם זרימת דם מופרעת, אנומליות במבנה של קירות כלי הדם, טרומבי או פלאקים.

ואז העורקים בחוליות נבדקים ואת הפרמטרים האבחון העיקריים (סיסטולי ודיאסטולי זרימת הדם מהירות, היחס שלהם, וכו ') נמדדים.

אולטרסאונד-דופלר-טראנס-גולגולתיכלי הדם של המוח והצוואר מתבצע דרך החלונות הקדמיים והאמצעיים הממוקמים בהתאמה מול האורגיל ומעליה. בדרך זו, את העורקים העיקריים של המוח (אחורי, הקדמי, באמצע), גאלן ורוזנטל ורידים, העורק החיבור האחורי ואת הסינוס ישר דמיינו. כדי לבדוק את עורק העין ואת הסיפון החיישן הפנימי של העורקים מותקן בעפעף סגור.

מה מראה: עקרונות של פענוח תוצאות

במהלך ההליךנבחנים האינדיקטורים הבאים:

• עובי דופן כלי השיט וקוטרו;
• את טיבו ואת השלב של זרימת הדם, כמו גם את הסימטריה שלו על אותם עורקים;
• זרימת הדם המינימלית (דיאסטולית) והמקסימלית (סיסטולית), כמו גם היחס ביניהן;
• דופק ו התנגדות המדד.

בדרך כלל, על אולטרסאונד של כלי הצוואר והראש, הערכים הממוצעים הם כדלקמן:

• עובי דופן כלי השיט לא יעלה על 0.9 מ"מ, אך במקרים מסוימים מותר להשתמש בערכים מ -0.9 עד 1.1 מ"מ;
• ללא ניאפלזמה וחסימות אחרות לומן של כלי דם;
• העדר זרימת דם סוערת באזורים שבהם אין הסתעפות של כלי דם;
• העדר רשת פתולוגית של כלי דם (מומים);
• עורקי השדרה צריך להיות בקוטר זהה, אשר אינו עולה על 2 מ"מ;
• את מהירות זרימת הדם של ורידים חוליות (עד החוליה השישית) לא יעלה על 0.3 m / s;
• כלי הדם צריכים להיות חופשיים מכל לחץ חיצוני - אם סימני דחיסה נצפים, החולה עשוי להזדקק למחקרים נוספים (הם עשויים להצביע על גידולים ופתולוגיות אחרות).

להעריך את מצב של כמה כלי (כמה ורידים קטנים, כמו גם אלה הממוקמים קשה להגיע למקומות) קשה, ולכן במקרים כאלה, המטופלבנוסף אנגיוגרפיה ממונה של כלי דם מוחיים. בנוסף, הערך האבחוני של התוצאה תלוי במידה רבה באיכות הציוד ובמקצועיותו של הרופא.

הפרות ואבחנות אפשריות

• אבחון טרשת עורקים.

  במחלה זו, לוחיות טרשת עורקים נצפות בחולים, ותכונותיהן יכולות לגלות האם הן מסוגלות להפוך למקור של תסחיף.

  בשלבים המוקדמים של טרשת העורקים, כאשר פלאקים אינם נמצאים עדיין, זה אופנתי לראות עלייה בעובי של אינטמה מדיה מורכבת בתמונה.

• טרשת עורקים לא. הפרעות במבנה של העורקים הגדולים, שינויים לא אחידים ב echogenicity, עיבוי של דפנות כלי הדם צמצום של לומן ב -20% או פחות.
• דלקת עורקים זמנית. סימני פיזור אחידים של קירות כלי השיט, מלווה בירידה באקוגניות. אם המחלה נמצאת בשלב מוזנח, נגעים טרשתיים נוספים לתסמינים הנ"ל.
• דלקת כלי הדם. התוצאה של בדיקת אולטראסאונד תלויה בשלב ההתפשטות של התהליך הפתולוגי. בדרך כלל דלקת כלי הדם מתבטאת בשינויים מפוזרים בקירות כלי הדם, הפרה של הבחנה בין שכבות, שינויים באקוגניות, וכן סימני דלקת.
• היפופלזיה של עורקים בחוליות. Hypoplasia היא ירידה בקוטר של העורקים עד 2 מ"מ או פחות. הפגיעה יכולה להיות מלווה פגם מלהיכנס לתעלה של תהליכים רוחביים של חוליות צוואר הרחם.
• מום וסקולרי. במקרה זה, לחולה יש רשת לא נורמלית של כלי דם שיכולים להיות בגדלים שונים. הוורידים היוצאים מהאתר עם הפתולוגיה הם היפרטרופיה חזקה, יש סימנים של הסתיידות ו liposome מסתנן. תוצאה של מומים יכול להיות מה שנקרא תסמונת של "שוד" והפרה של תהליכים של מחזור מוחי.

עלות ממוצעת

דופלרוגרפיה אולטראסאונד של כלי הראש והצוואר הוא אחד המחקרים הנגיש ביותר עד כה, אשר ניתן לעשות כמעט בכל מרכז אבחון הן ברוסיה והן בחו"ל. במרפאות המקומיות הנוהל יעלהב 3-8000. רובלים, וגם זרים עלות שלה מתחיל מ 500 דולר.

בנוסף, חשוב מאוד לזכור כי פענוח התוצאה ואבחוןחייב להתמודד באופן בלעדי עם מומחה.