במאמר זה תוכלו ללמוד על השיטה ערך זה של המחקר כפי veloergometry או מבחן מאמץ אופניים.בדיקה זו נמצאת בשימוש נרחב קרדיולוגיה ויש לו ערך מנבא יותר למחלות לב.תוכן
של המאמר:
- כדי להראות התוויות מחקר
- כדי
- מבחן סקר הכנה
- איך לבלות סיבוכים אפשריים בהליך
Veloergometry( VEM) מבחן או אופניים מתח - מבחן מיוחד לסובלנות האדם פעילות גופנית לזהות צורות נסתרות של אי ספיקה כליליתומחלת לב כלילית( מצב בו שריר הלב חווה רעב חמצן).מבחן
זו מבוצע באמצעות הליכון מיוחד - ergometer - "את הגלגל" כי חולים ורופאים עצמם בפיהם המכוניםארגומטר באמת נראה כמו אופני כושר, אשר מאוד מוסדר עומס בבירור.בנוסף "אופניים" נחוצים עבור אק"ג קבע שיא מערכת הבדיקה, הלחץ וקצב הדופק.תהליך
של veloergometry אנלוגים בדיקת סיבולת גם צעד - צעד של לגובה מסוים, שאליו צעדים המטופל על כל רגל לסירוגין, ועל הליכון - אנלוגי של הליכון עם שיפוע הולך וגובר.
veloergometry השיטה היא כדלקמן: במהלך התרגיל מגביר את קצב הלב ואת הלב דורש יותר חמצן וחומרים מזינים.אם ישנן בעיות נסתרות עם אוטם כלי דם - עורקים הכליליים, בנוכחות מומי לב מולדים ונרכשים, כמו גם שינויי הצטלקות של לב לאחר התקף לב - הלב לא יכול להתמודד עם העומס, יש איסכמיה או מחסור בחמצן של שריר לב.תופעה זו באה לידי ביטוי על רל, אשר במצב ללא הפסקה נרשם במהלך ergometry מחזור.הטכניקה לוקחת בחשבון הוא את האופי של העומס, ואת זמן הסימפטומים הראשונים של היעדר חמצן.כדי להעריך את התוצאות של כל להגדיר טבלאות ותרשימים.
מבחן הליכון - veloergometry הדומה( הזהה במהותה סקר, אבל על הליכון) ergometer המחזור מתבצע במשרדי מרפאות לאבחון פונקציונליים ובתי חולים.ההליך עצמו מבוצע בדרך כלל אחות ורופא יעריך את תוצאות האבחון הפונקציונלי שלה בשיתוף עם קרדיולוג, אשר מקצה כמו מבחני קיצון.מחקר זה מראה
שאלת אינדיקציות "אופניים" פותר קרדיולוג, אבל ננסה להביא את הסימנים הנפוצים ביותר עבור הבדיקה:
אבחון של מחלת לב איסכמית או מחלת לב כלילית.הביטוי השכיח ביותר של היעדר חמצן בשריר הלב היא מחלה בשם אנגינה או "אנגינה פקטוריס", אשר מופיעים לסחוט כאבים בלב של מתח או מאמץ גופני.אנגינה היא מסוגים שונים של דרגות חומרה - כיתות פונקציונליות.זה veloergometry או מבחני קיצון דומים הם תקן הזהב לביצוע אבחנה של מעמד פונקציונלי של אנגינה.
אנגינה - אחת האינדיקציות עבור תוויות veloergometry כדי
מבחן יש רשימה של מחלות ומצבים שבם מבחן לחץ אופני ביצוע היה בלתי הולם ואף מסוכן: אוטם שריר לב
- החריף והפרות אחרות של זרימת הדם הכליליים.הבדיקה לא יכולה להתבצע עד זרימת הדם בעורקים משוחזר, ומצבו של המטופל לא התייצב.
- אנגינה מאובחנת, כולל אנגינה מאובחנת מסוג לא יציב.התנהגות של אנגינה יציבה במהלך מבחן האימון היא בלתי צפויה, ולכן הבדיקה הזו מסוכנת.
- הפרעות קצב לב חמורות עם שינויים משמעותיים בזרימת הדם.מומי לב מורכבים
- עם הפרות ברורות של זרימת הדם, למשל, היצרות חמורה של מסתם אאורטלי.
- אי ספיקת לב חריפה.
- דלקתיות מחלות לב ממברנות שלה - דלקת שריר הלב חריפה, אנדוקרדיטיס, פריקרדיטיס, תפליט קרום הלב, או הצטברות נוזלים בשקית הלב.מפרצות הלב וכלי הדם הגדולים.
- מחלת נפש והתנהגות לקויה של המטופל, כולל שיכרון אלכוהול ותרופות.הריון
- שליש שלישי מסובך כמובן שלה - רעלת הריון, מאיים צירים מוקדמים וכן הלאה.מחלה אחרת decompensated
- - לדוגמה, סוכרת לא מאוזנת, אי ספיקת כליות, אסטמה, ירידה ברמות ההמוגלובין.
- חריף זיהומים בדרכי נשימה, במיוחד בשילוב עם טמפרטורה - שפעת, סארס, אנגינה אחר.מחלות
- של המפרקים מערכת השלד, שבגללו החולה אינו מסוגל לבצע דגימה באיכות גבוהה - דיווש.
- לחץ דם מוגבר מעל 140/90 מ"מ כספית.ואת הדופק גבוה מ -100 פעימות לדקה, אבל במקרה זה הגישה למטופל היא אינדיווידואלית.אוטם שריר לב
- קונטרה כדי veloergometry סקר ההכנה
דיוק של המדגם הוא מאוד תלוי הטיפול המקדים של המטופל.פשוט כמו שזה מופיע לראשונה, במבחן בכל זאת הוא דורש הכנות מסוימות:
ערב- מחקר החשוב לבטל כמה תרופות שיכולים להשפיע על הערך של המדגם משמעותי.אתה חייב להפסיק לקחת את התרופות על הלחץ, גליקוזידים של לב, ניטרוגליצרין ו חנקות אחרות.הרופא ימליץ על התקופה לביטול תרופות, שכן הן שונות עבור כל אחת מהקבוצות.
- שלוש שעות לפני המדגם לא יכול לאכול, לעשן או לשתות אלכוהול.
- לזנוח פעילות גופנית ליום ללמוד.
- Veloergometry צריך להתנהל בתוך בגדי ספורט נוח ונעליים, אשר הם נושמים בחופשיות אינו מגבילה בתנועה.
- אם המחקר מבוצע לא בבית חולים, צריך להיות מלווה את המטופל על ידי קרובי משפחה כדי לעזור לו להגיע הביתה לאחר המחקר.
איך לנהל את ההליך
רק רוצה להרגיע חולים: מדגם המציאו במיוחד כדי ללמוד את העומס המינימלי שבו הלב נכשל.לכן, אף אחד לא יאלץ את המטופל להתגבר על עומס יתר.אם סימני סבל עליית לחץ דם בשריר הלב או בריאות לקויה של החולה נבדק יבוטלו לאלתר.
veloergometry הטכניקה היא כדלקמן: החולה
- הוזמן למשרד, מדידת לחץ הדם שלו, דופק, קצב הנשימה.
- המטופל יושב על "אופניים", הוא מחובר חיישנים שבאמצעותו יימדד ברציפות לחץ דם, קצב הלב ואת רל רשמה.
- על חולת פקודת פרמדיק מתחיל לדווש.כל שלוש דקות ההתנגדות של הדוושות גדלה, זה אולי נראה כאילו אתה רוכב על אופניים במעלה הר.מהירות הסיבוב הממוצעת היא מהפכה אחת לשניה.
- ישנן אפשרויות שונות לניהול מדגם - עם עומס קבוע ופעולה לסירוגין.זמן הבדיקה הממוצע הוא כ -10 דקות.בדיקת אפשרות לבחור את הרופא, ואת הזמן יכול להיות מופחת באופן משמעותי בשל בריאות לקויה או א.ק.ג. חולה לקוי.חולה
- צריך מייד לומר לרופא על תחושות לא נעימות, קוצר נשימה, כאבים בלב, סחרחורות.טבע
של המדינה החולה של שינויים בריאותיים, שינויי א.ק.ג., ואת הזמן של ההופעה שלהם מתחילת המבחן במתחם המוערך קרדיולוג.תוצאות הבדיקה משמשות לאבחנה סופית של מעמד פונקציונלי פקטוריס, מציין המאפשר לך להקצות טיפול הולם.כמו כן, המבחן נעשה שימוש נרחב כדי לבחור ולהעריך את היעילות של הטיפול במחלות לב וכלי דם שונים.
אפשריים סיבוכים
עם הכנה מתאימה, בזכות ביצוע הליכים veloergometry - כל סיבוכים רציניים ותגובות-נגד נצפו.לפעמים ניתן לראות את ההשפעות הבאות:
- חריף תסמונת כלילית - מחסור חריף של אספקת שריר הלב.הפרעות בקצב הלב
- .משבר יתר לחץ דם.
- ירידה חדה בלחץ הדם.סימפונות
- , כשל נשימתי חריף.
- התעלפות.
חולה צריך לדעת שיש לו את הזכות לסרב לבצע בדיקה גופנית אופניים.עם זאת, חשוב להבין כי תוצאות הבדיקה יכולות להיות מאוד שימושיות בקביעת הפרוגנוזה של המחלה ואת מינויו של טיפול המתאים.