סקירה מקיפה של שבץ עצום: גורם, תסמינים וטיפול

זה מאמר, תלמד את כל המידע החשוב על שבץ מסיבי - אחת המדינות המסוכנות ביותר ברפואה.תוכן

של המאמר:

• גורם לסימפטומים
• שבץ מסיבי אבחון
• מאפיין של הפרעות במחזור מוחין עקרונות
• הטיפול
• שיקום לאחר שבץ מוחי נרחב תחזית שבץ

- היא גרסה הגרוע של שבץ חריף( שבץ קצר).כאשר שבץ מתרחש נמק של חלקים של המוח ואובדן של תאי עצב בשל היעדר חמצן שלה.מונח

"מקיף" במקרה זה מאופיין-אמריקאי:

, מניעת מזון וחמצן, נהרגים.בהתחשב בכך כל מילימטר רבוע של רקמת המוח אחראית על הוויסות של פונקציות שונות של הגוף, לאחר מותו של תאי עצב בהכרח סובל רפלקסים ויכולת משמעותיות.לפיכך, החולה לאחר אירוע מוחי עלול לאבד דיבור, שמיעה, ראיה, מאבדים את היכולת לשלוט על השרירים של הגוף והגפיים, אובדן שליטה על עבודתו של הסוגר של פי הטבעת והשופכה.כאשר התקפה מהירה קטנה מוקדי

של שבץ לטיפול תופעות כאלה עשויים להיות מלאים או חלקיים בוטלו.במספר מקרים, בעיות כאלה יכולות להישאר לנצח.כשמת האזורים במוח האחראים על ויסות קצב לב או נשימה, אנשים לעיתים קרובות למות תוך זמן קצר מאוד - מכמה שניות עד מספר שעות של נשימתית חריפה או אי ספיקת לב.ניזק נרחב במוח

קרוב שונה המהיר שבץ הרגיל של מצגת, חומרה והשלכות הקליניות. יותר תאי מוח מת, כך קשה יותר עבור פרוגנוזה גרועה עבור המטופל.

Snapshot טומוגרפיה ממוחשבת: A - הנורמה;B - מוח שבץ מסיבי של השבץ הזמני האונה

, במיוחד עם רקמת מוח מחלה מגושמת, יכול להיקרא בצדק לאחת מהמחלות החמורות ביותר בתחום הנוירולוגיה.לאחר סיכוי לשבץ מסיבית של התאוששות והחלמה מלאה של פונקציות חיוניות קלושים - כ 15-20%.על תחזיות של חיים, גורמי התאוששות ואת הסיכון של נכות חמורה יידון בהמשך.טיפול

של הפרעות של זרימת מוחות בדרך כלל עוסק נוירולוגיה ונוירוכירורגיה.תרומה חשובה מאוד להחלמה עוד והתאוששות ממטפלים קבלת שבץ, רופאים, שמטרתו לפתח וליישם תוכניות עבור כל מטופל ומטופל.הגורם לשבץ

חשוב מאוד להבין מדוע האדם יש התקפות ושבץ איסכמי.אז אתה יכול למנוע או לחזות מצב קשה זה.

• טרשת עורקים של כלי דם מוחיים - בתצהיר של מלחים של כולסטרול וסידן על הציפוי הפנימי של העורקים.זוהי הסיבה הנפוצה ביותר של שבץ נרחב.בלוקים טרשת עורקים, הגדלים בתוך כלי השיט, מצמצמים בהדרגה את לומן.במוקדם או במאוחר מגיע זמן שבו לומן של כלי חסומה לחלוטין את האזור של המוח הוא משולל מזון.
• לחץ דם בלתי מבוקר."קפיצות" פתאומיות של לחץ דם מובילות לעווית חמורה של כלי דם ונמק במוח.
• ירידה חדה ופתאומית בלחץ הדם.כתוצאה מכך, יש דלדול חריף של זרימת הדם ואת שבץ מתרחשת.מצב זה הוא מרוצה לעיתים קרובות עם ירידה חדה וחדה ברמת לחץ הדם בעת מתן טיפול לחולה עם משבר יתר לחץ דם.
• תרומבואמבוליזם - חסימה של לומן של כלי הדם על ידי פקקת מזרימת הדם המערכתית.
• פקק ספונטני כלי של המוח עקב בליעה של תרופות מסוימות( גלולות למניעת הריון בשילוב, הכנות אסטרוגן, anabolics, וכו '), התייבשות אלכוהול והפרעות תורשתיות של קרישת דם.
• דימום ברקמות המוח או תחת המעטפה - סוג מיוחד של שבץ - שבץ ודימום נרחב.דימום נגרם עקב קרע של כלי הדם במוח.הסיבות לכך הן חבלת ראש, לחץ דם קופץ על רקע של טרשת עורקים, מומים מולדים של כלי דם( מפרצות ועיוותים וסקולריים - וסבך של כלי הדם).גורמי
• המגבירים את הסיכון לשבץ גדול, הן סוכרת, יתר לחץ דם, הפרעות קצב לב, השמנה, רמות כולסטרול גבוה, עישון, אלכוהוליזם, שימוש בגלולות למניעת הריון, מתח חמור, התייבשות, כמו גם פרקים של שבץ בעבר.תסמינים

שבץ נרחב כל נזק לרקמת המוח מאופיינת תסמינים נוירולוגיים שנקרא: כאבי ראש שארפ

כל התופעות הללו, ובמיוחד השילוב שלהם - סיבה לפנות לטיפול רפואי מיידי, במיוחד אם בעבר היה פרקים של לחץ דם גבוה או מאירועים מוחיים.

תסמינים של שבץ: אסימטריה של חיוך, חולשה ביד.

אמצעי אבחון

הקהילה העולמית כולה עושה מבטא ענק על אבחנה של שבץ "במקום".קשקשים ושיטות מיוחדים להערכת הסיכוי לשבץ, אשר צריך להיות בבעלות כל אדם, אפילו רחוק הרפואה, פותחו.דוגמה לטבלת הערכה כזו היא סולם סינסינטי או כלל UDAR:

• U - חיוך.יש צורך לבקש מהחולה לחייך.סימן משמעותי להפרעות במחזור המוח הוא חוסר הסימטריה של החיוך והשמטת אחת מזוויות הפה.
• D - תנועה.יש צורך לבקש מהחולה להרים את שתי הידיים ואת שתי הרגליים בו זמנית.אם אחד הגפיים אינו עולה או עולה אסימטרי, זה עשוי להיות סימן לשבץ.
• A - ביטוי.המטופל צריך לומר משפט פשוט - למשל, אמירה ידועה.אם יש שבץ, הדיבור מתברר כי הוא מרוח, לא ברור, עם מילים נכשל.
• P - פתרון.על פי תוצאות המבחן, יש צורך לקבל החלטה על אשפוזו של המטופל במוסד רפואי.שתי תוצאות חיוביות מצביעות על ירידה מסוימת במחזור המוח עם הסתברות של כ -70%, שלושה סימנים או יותר - 85% או יותר.

לחץ על התמונה להגדלה החולה

חשד לשבץ מסיבי חייב להילקח מיד במחלקה הנוירולוגית או נוירוכירורגיה שבו הבדיקה תעסוק מקצוע.המטופל יבוצע הבדיקות הבאות: נוירולוג פיקוח

electroencephalography נשיאה( EEG) עקרונות הטיפול

בסיסי

כלל הזהב טיפול מיוחד היא להתחיל טיפול תוך התפרצות שלוש שעות של הסימפטום הראשון.זה "שלטון של שלוש שעות" מגדיל באופן משמעותי את הסיכויים להחלמה של המטופל.

לפרט את העקרונות הבסיסיים של טיפול מסיבי שבץ פתולוגיה: תיקון לחץ דם

• .עם משבר יתר לחץ דם, שיעור הפחתת הלחץ לא יעלה על 20% הראשונית במשך שעתיים.בלחץ נמוך, שיעור ההתאוששות של ספרות לחץ דומה.
• תיקון של מערכת קרישה הדם - "דילול" של דם ופירוק של קרישי דם בעזרת הכנות מיוחדות.
• חיבור המטופל למתקני התמיכה בחיים: מאוורר, ניטור מוניטורים לנשימה ולפונקציה של מחזור הדם.
• המורגי ושבץ עם ההצטברות של כמויות גדולות של דם ברקמת המוח, כמו גם המשך דימום - מעיד על פתיחת הגולגולת עבור פינוי המטומה וחללים מכאניים.

שיקום לאחר שבץ יכול לומר כי פעולות שיקום לאחר השבץ מאירועים מוחיים אחרים - הבסיס משחזר את איכות החיים.שבץ דורש אמצעים משקם טיפול כמה שיותר.

ככלל, קורס השיקום לוקח מספר חודשים עד מספר שנים.חוקרים שונים נותנים תקופות ממוצעות של שיקום תוך 6-36 חודשים.מהירות להחלמה מלאה של המטופל תלויה באיכות של אמצעי שיקום, לסדירות נהלים אלה, כמו גם רקמת מוח ניזק נרחבת, הגיל והמקור של בריאות המטופל.

שיקום בסיסי לאחר שבץ

חשוב להבין ולהיות מוכנים לכך שכל הפעילויות הללו צריכות להיעשות מדי יום במשך זמן רב כדי לראות לפחות שיפור קל.

מזרן מיוחד המונע את התרחשות של פצעים לחץ

תחזית

למרבה הצער, הפרעות רציניות של מחזור המוח אינם משאירים את המטופל וקרוביו תקווה.הסטטיסטיקה העולמית היא בלתי נמנעת:

• עם שבץ נרחב, ההשלכות והסיכויים לשרוד בממוצע שווה ל 65-70%.כאן אנחנו לא מדברים על התבוסה של המרכזים החיוניים של המוח - במקרה זה הקטלניות קרוב ל 95%.
• של ניצולים, על 60-80% יש מוגבלות ואת ההשלכות של חומרת משתנה, המוביל נכות.
• רק 5% מהקורבנות הם התאושש לחלוטין.בדרך כלל, אלה חולים צעירים שקיבלו טיפול מיוחד הראשון במשך שלוש השעות הראשונות.
• כ -15% מהמקרים במהלך השנה החולה סובל משבץ שני, המוביל לרוב למוות.

אמצעי מניעה לאחר הפרעות במחזור המוח הם חשובים מאוד.שליטה על משקל הגוף, לחץ דם יציב ורמת כולסטרול, דחייה של הרגלים רעים ומניעת הריון, צריכת קבוע של תרופות שנקבעו על ידי רופא יכול למנוע מחלה כה חמורה.