דנסיטומטריה: אבחון רנטגן של אוסטאופורוזיס

click fraud protection

תוכן

  • 1דנסיטומטריה (אבחנה של אוסטאופורוזיס)
    • 1.1מנגנון הפיתוח של פתולוגיה של רקמות עצם
    • 1.2אינדיקציות
    • 1.3אבחון
    • 1.4צפיפות רנטגן
    • 1.5צפיפות מחשב אולטראסאונד
    • 1.6ביצוע והעברת תוצאות
  • 2דנסיטומטריה - בדיקה לאוסטיאופורוזיס
    • 2.1הערכה של densitometry
    • 2.2הולכה של densitometry
    • 2.3אינדיקציות לצפיפות
    • 2.4Densitometry של "פתח מרפאה"
  • 3אבחון אוסטאופורוזיס על ידי צפיפות עצם
    • 3.1סוגי צפיפות העצם
    • 3.2יישום
    • 3.3התוויות נגד
    • 3.4הכנה למחקר
    • 3.5ביצוע מחקר
    • 3.6הסבר על התוצאות
  • 4Densitometry ב אוסטאופורוזיס: אינדיקציות, התנהגות, תוצאות
    • 4.1Densitometry נגד אוסטאופורוזיס
    • 4.2מי צריך סקר?
    • 4.3עצם densitometry (DEXA)
    • 4.4תכונות סורק
    • 4.5כיצד לסרוק
    • 4.6תוצאות
    • 4.7למה עצמות שונות
  • 5דנסיטומטריה
    • 5.1סוגי מחקר
    • 5.2ביצוע densitometry קולי
    • 5.3צפיפות רנטגן
    • 5.4אינדיקציות
    • 5.5התוויות נגד
    • 5.6כללי הדרכה
    • 5.7כיצד מבוצע התהליך
    • 5.8הערכת התוצאות
    • 5.9למי מוצג אולטרסאונד של עצמות

דנסיטומטריה (אבחנה של אוסטאופורוזיס)

אוסטאופורוזיס היא מחלה נפוצה מאוד מאופיינת בצפיפות עצם נמוכה.

במידה מסוימת, עלייה בשכיחות המקרים המאובחנים של אוסטאופורוזיס, בשל לא כל כך הרבה בריאות לקויה האוכלוסייה, כמו העלייה בתוחלת החיים (המחלה פוגעת בעיקר אנשים בגיל מבוגר קבוצה).

instagram viewer

תפקיד הגדלת מספר המטופלים עם שבריריות העצם גדל, שיחק על ידי פיתוח של אפשרויות האבחון של הרפואה המודרנית.

השיטה אינפורמטיבי ביותר של אבחנה של אוסטאופורוזיס - צפיפות עצם, אינו משאיר רק לקבוע את אחוז אובדן עצם, אלא גם לזהות מומים מבניים של עצם ארכיטקטורה.

מנגנון הפיתוח של פתולוגיה של רקמות עצם

עצם היא רקמה ספציפית מאוד, אשר מכיל שלושה אלמנטים מבניים:

  • מטריקס חלבון המרכיב את רקמת החיבור העיקרית מחזיקה מינרלים בהרכב של העצמות;
  • מרכיב מינרלי המורכב מסידן וזרחן;
  • תאי עצמות האחראים לשיקום רקמות עצם.

בניגוד לאמונה רווחת, העצם אינו קבוע, יצר פעם, את המבנה.

למעשה, מדובר במבנה מגורים, שעיקר מטרתו היא להבטיח תחזוקה של גוף האדם האופטימלי.

לכל אורך חייו, אופיו של עומסים על המנגנון התומך של הגוף האנושי השתנה מספר פעמים, את הסיבות השינויים הם:

  • עלייה במשקל הגוף;
  • שינוי באורח החיים (עלייה או ירידה בניידות);
  • גידול עומסים חיצוניים (הרמת משקולות שיטתיות), וכו '

ההשפעה של גורמים אלו גורמת עצם הזמן לבצע סידור מחדש פנימי המאפשר לשמור על יציבות מקסימלית לנטרל המון משתנים.

במקרה זה, רקמת העצם נהרס במקום שאינו דורש כוח מוגבר, ויצירת קשה יותר, באזור "טעון" ביותר.

תהליך השיפוץ הוא בעל אופי קבוע, ותאי עצמות - אוסטאובלסטים המרכיבים מטריצה ​​חדשה ואוסטיאוקלאסטים - הורסים אותה אחראים לכך.

עומסים פיזיים רגילים ממריצים תהליכים מטבוליים במבנה העצם

תקופת הגיל עד 20-30 שנים מאופיינת בשיעור גבוה של תהליכים מטבוליים בהם, בהשפעת שונים גורמים (עומסי חשמל, כמות הסידן הנצרכת, שינויים הורמונליים), היווצרות עצמות. לאחר הגעה למסה המקסימלית של רקמת העצמות, תהליכי ההפסד וההתאוששות מאוזנים. הגורם העיקרי לאוסטיאופורוזיס הוא הדומיננטיות של תהליכי רספורציה (הרס) על תהליכי היווצרות.

חשוב! אם אצל הצעירים שיעור תהליכים מטבוליים בעצמות הוא 50% בתוך שנה, ולאחר מכן את הגיל קטגוריות מעל גיל 50, לא יותר מ 5%, בעוד תהליכי של resorption בהכרח לגבור על התהליכים היווצרות.

אינדיקציות

מאז אובדן צפיפות העצם העצמית (BMD) הוא תמיד תוצאה של כמה מחלה או מצב, יש קטגוריות מסוימות של אנשים שהם אוסטאופורוזיס.

לפיכך, אינדיקציות לבחינה הן:

  • גיל מעל 45 עבור נשים מעל 55 גברים;
  • נשים בתקופה שלאחר גיל המעבר;
  • הפרעות אנדוקריניות (סוכרת, תפקוד בלוטת התריס);
  • הריונות מרובים (יותר מ -3) או הנקה ממושכת;
  • מספר מקרים של שבר עצמות בתוך 3-5 שנים;
  • חולים הנוטלים את התרופות של הקבוצה של סטרואידים, כמו גם הרגעה נוגדות פרכוסים;
  • שמירה על אורח חיים בלתי פעיל (מנוחה ממושכת במיטה, שימוש בכיסא גלגלים);
  • ירידה חדה במשקל או משקל נמוך קבוע;
  • נוכחות של קרובי משפחה עם אבחנה של אוסטאופורוזיס.

חשוב! כמות מספקת של ויטמין D בגוף עלולה לגרום לאוסטיאופורוזיס. עישון ושתייה היא אחת הסיבות להתפתחות אוסטאופורוזיס.

אבחון

בין רשימת בדיקות עבור אוסטאופורוזיס, densitometry בצדק לוקח את המקום המוביל, כפי שהוא מאפשר לבצע הערכה כמותית של רקמת העצם.

מידע מסוים שימושי להערכת עוצמת הרס עצם, יש בדיקת שתן עבור כמות הסידן שפורסמו hydroxyproline, אשר בחולים עם אוסטאופורוזיס פרוגרסיבי הוא בדרך כלל מופרש יותר בשתן ולא נספג אורגניזם.

בנוסף, הבדיקה הראשונית כוללת בדיקת שתן עבור deoxypyridonoline (DPID), מופרשים בשתן בצורה ללא שינוי (לא מאוגד) כתוצאה מאיטיות או היעדר תהליכים מטבוליים ב רקמות עצם.

מאחר שהמטרה העיקרית של אבחון אוסטאופורוזיס היא לזהות קטגוריה של חולים הנוטים לירידה במסת העצם, מומלץ לבצע הערכה מקיפה של פעילות osteoblast, שנקבע על ידי מספר osteocalcin ליום, הורמון פרהתירואיד, phosphatase אלקליין ו deoxypyridonoline.

טבלה. מחוונים נורמליים של סמנים ביוכימיים

אינדיקטורים יחידה. תיקון נורם
גברים נשים
סה"כ סידן mmol / l , 5 , 5
זרחן ** , 0 , 0
הורמון פרהתירואיד pmol / l , ,
דיאוקסיפירידון DPID / שומה , ,
Osteocalcin ng / ml 1, -5, , -5,

ערך דיאגנוסטי גבוה למדי הוא זיהוי הריכוז של הורמוני המין הנשי והגברי, שכן מדובר בהפרעות האנדוקריניות הגורמות לעיתים קרובות להתפתחות אוסטאופורוזיס.

צפיפות רנטגן

Densitometry היא השיטה הנפוצה ביותר של בדיקת העצמות לאוסטאופורוזיס.

המונח "densitometry" משלב מספר שיטות לקבלת תמונה, המאפשר לבצע הערכה כמותית של צפיפות מינרלים העצם (BMD), המטופל נבדק.

תוצאות מסוימות בהערכת MIC הושגו באמצעות רנטגן קונבנציונלי.

.

עם זאת, לא ניתן להשיג תוצאה כמותית משמעותית בעזרתו.

.

הגורם הקובע שהוציא את הרדיוגרפיה מרשימות השיטות המשמשות לאבחון אוסטאופורוזיס היה זה העובדה כי גם כאשר הערכת תמונה על ידי רופא מנוסה, לא ניתן היה לגלות אובדן של רקמת העצם של פחות מ 40% אפשרי.

ביצוע הערכה דינמית של התקדמות או רגרסיה של המחלה היא גם קשה למדי, בשל הרגישות הנמוכה של הציוד.

למרות זאת, רדיוגרפיה מוחל בהצלחה כאשר יש צורך להעריך את מידת העיוות מבנים עצם, למשל, חוליות, שכן תופעה זו מתרחשת לעתים קרובות במהלך הפיתוח אוסטאופורוזיס.

חשוב! מומלץ ללמוד את מידת השינויים ב BMD בחלקים של השלד שבו חלקם של רקמות Trabecular השלטת (צוואר הירך, עמוד השדרה המותני, מפרק כף היד), כמו שינויים אוסטאופניים להשפיע על זה הראשון לפנות.
לא ניתן לאבחן אובדן חסר משמעות של רקמת העצם באמצעות צילום רנטגן

השיטות הנפוצות ביותר של בדיקת רנטגן של IPC הן:

  • אנרגיית רנטגן כפולה באנרגיית רנטגן (DEHA);
  • Mphometric X-ray absorptiometry (MRA);
  • טומוגרפיה ממוחשבת כמותית (CT).

כל שיטות הרנטגן לחקר מידת ההפחתה של BMD מבוססות על תנועה של קרינה מייננת ממקור הממוקם מחוץ לגוף, דרך העצם אל גלאי התיקון.

במקרה זה, קרן צרה של קרינת רנטגן נשלחת לאובייקט הנבדק והתוצאה הסופית, כלומר, עוצמת הקרינה המועברת דרך העצם נקבעת על ידי מערכת המחשב.

כמה פעמים ניתן לקחת צילומי רנטגן?

העיקרון העיקרי של שיטת DEHA הוא השימוש בקרינה כפולה, המאפשרת מקסימום להפחית את השגיאה עקב רישום של שתי אפשרויות קליטת אנרגיה (ב רקמות רכות עצמות).

השיטה MRA הוא גרסה של DEHA, עם זאת, השימוש שטף קרינה למאוורר איכות התמונה ולהפחית את זמן הסריקה, ובהתאם להפחית את מינון הקרינה של המטופל.

השיטה CCT מאפשר לקבל תמונה תלת מימדי ולא רק כדי לקבוע את BMD, אלא גם כדי לקבל נתונים על מבנה שכבות של העצמות, כלומר, כדי להעריך את מצב השכבה trabecular ו קליפת המוח.

הצד השלילי של השימוש ב- CCT הוא מינון גבוה של קרינה, העולה על 10 פעמים ב- DEHA את התלות של הדיוק של אינדיקציות על מספר מוח העצם, אחוז אשר עם הגיל מגביר.

צפיפות מחשב אולטראסאונד

שיטת צפיפות קולי מבוססת על חישוב מהירות של קולי קולי נסיעה דרך רקמות שיש צפיפויות שונות.

ההבדל בצפיפות העצם הנבדקת גורם להבדלים במהירות המעבר של אולטרסאונד יש עצם צפופה (מינרליזציה טובה) מאפשר לאולטרסאונד לעבור מהר יותר מאשר פחות צפוף.

הנתונים שהתקבלו רשומים על ידי חיישן ומומרים על ידי תמיכה במחשב לתוך אינדיקטורים כמותיים.

.

מאפיין אופייני של densitometry קולי הוא רגישות גבוהה ביותר לשינויים קל בצפיפות העצם.

.

בהקשר זה, זה יכול לשמש כדי לאבחן osteopenia, כאשר אובדן של חומרים מינרליים לא יעלה על 3-5%.

יתרונות ללא ספק של שיטות קולי densitometry מחשב יכול להיחשב:

  • תוכן מידע גבוה דיו;
  • העדר השפעה שלילית על הגוף;
  • את המהירות של ההליך;
  • נגישות מחירים;
  • היעדר התוויות נגד.

בשל רשימה גדולה של צדדים חיוביים, densitometry קולי לא ניתן להשתמש רק לאבחון אוסטאופניה ואוסטיאופורוזיס, אלא גם למעקב אחר יעילות הטיפול.

בהקשר לסטיות משמעותיות, המתבטאת בבדיקת העצמות המוטבעות עמוק ברקמות הרכות (פרק פרוקסימלי) עצם הירך), densitometry עם אולטרסאונד מבוצע באופן בלעדי על הגפיים (פרק כף היד, העקב ו וכו ').

האינפורמטיבי ביותר לביצוע densitometry קולי הם עצמות צינורי

ביצוע והעברת תוצאות

הטכניקה של צפיפות רנטגן מורכבת בביצוע קומפלקס של מדידות בעזרת דפוסי רנטגן של רנטגן בכמה נקודות סטנדרטיות הרגישות ביותר לשינויים אוסטאופניים:

  • שדרה מותני;
  • צוואר הירך;
  • עצמות רדיאלי.

לאחר ביצוע סדרה של תמונות, התוכנה מבצעת עיבוד של התוצאות המתקבלות על ידי השוואתה עם מסד הנתונים שהוכנס לתוכו. ההשוואה מתבצעת בשני קריטריונים:

  • התוצאה המתקבלת עם המדד האופטימלי לחולים מאותו מין (T-test);
  • התוצאה המתקבלת עם המדד הסטטיסטי הממוצע של חולי מין וגיל דומים (Z-test).
אתה תהיה מעוניין ב:תחבושת על מפרק הכתף, עצם הבריח ואמה: איך לבחור?

האינפורמטיבי ביותר באבחון הוא מבחן ה- T, הבודק את מידת החריגה שלו מהמדדים הרגילים, בעל ערך אבחוני משמעותי:

  • את הקריאות לעיל 1" מצביעים על IPC רגיל;
  • אינדיקטורים הנעים בין 1" ל - מצביעים על אוסטאופניה (השלב ​​הראשוני של אוסטאופורוזיס);
  • את האינדיקציות להלן "לדבר על התפתחות של אוסטאופורוזיס.

צפיפות קולי מתבצעת על ידי קביעת צפיפות של קליפת המוח (החיצוני) שכבת עצמות צינורי.

כדי לעשות זאת, באמצעות מתמרים אולטראסאונד, גל קולי הוא עבר לאורך העצם, על ידי קביעת מהירות התפשטותו של MIC.

בתוך פרק זמן קצר, המכשיר מבצע אלפי מדידות, ומבוסס על התוצאות, מחשב את הקריטריונים של Z ו- T. תחזיות תקן לביצוע densitometry מחשב קולי הם:

  • phalanx של האמה האמצעית;
  • ray או שורש כף היד.

חשוב! התוצאות שהושגו בעזרת רנטגן ושיטות קולי עשוי להיות כמה הבדלים, אבל הערכים הסופיים מטופלים בדרך כלל שווה (נורמה או אוסטאופורוזיס).
שינויים מבניים בעצמות: שמאל - נורמלי, ימין - אוסטאופורוזיס

בהקשר למאפיינים הייחודיים של מהלך המחלה, סימנים ברורים להרס רקמת העצם, כגון שברים, עשויים שלא להיות. עם זאת, אבחון בזמן, יכול להפחית באופן משמעותי את הסיכון של סיבוך רציני כזה, כגון שבר של הצוואר של הירך.

למרות העובדה כי הפתולוגיה אינה קטלנית, הפחתה לטווח ארוך בפעילות מוטורית וטיפול יקר (prosthetics), אשר גם הוא בלתי אפשרי לבצע בשלבים חמורים של אוסטאופורוזיס, לעתים קרובות להוביל קטלני תוצאה.

עד כה, בארסנל הרופאים יש מספר רב של תרופות המיועדות לטיפול אוסטאופורוזיס, אך בשל העובדה כי תהליך ההחלמה הוא ארוך מאוד, זה אופטימלי להתחיל אותו ככל האפשר לפני.

מקור: http://diametod.ru/prochee/densitometriya-diagnostika-osteoporoza

דנסיטומטריה - בדיקה לאוסטיאופורוזיס

Densitometry הוא מחקר רפואי שיכול לאבחן אוסטאופורוזיס בשלב מוקדם. מכשירים שבהם מתבצע הליך זה נקראים densitometers. המשימה העיקרית של אבחון היא לקבוע את צפיפות המינרלים של עצמות בחלקים מסוימים של השלד.

בהתאם למשימות, densitometry המרכזי והפריפריה הוא הבחין.

שטח המחקר של densitometry המרכזי הוא עמוד השדרה המותני ואת עצם הירך הפרוקסימלי.

עם densitometry היקפי, האמה, את calcaneus ואת phalanges של פרק כף היד נבדקות לאבחון של אוסטאופורוזיס.

דנסיטומטריה היא השיטה העיקרית לאבחון אוסטאופורוזיס. העיקרון של הפעולה מבוסס על העובדה כי שפופרת רנטגן פולטת קרן המורכבת משני רכיבים.

קרינה זו נספגת בדרכים שונות על ידי רקמות עצם רגילות ודמינליות.

לפי ההבדל במקדמים שהתקבלו, תוכנית המחשב מחשבת ונושאים מסקנה בצורה של שני אינדיקטורים: T ו- Z- קריטריונים.

הדיוק של צפיפות מינרלים העצם (BMD) הוא בין 0.5 ל 1%. בנוסף לאינדיקטורים שהתקבלו, מכשירים מודרניים לשכפל תמונות דיוק גבוהה שבו אזורי demineralization מסומנים.

הערכה של densitometry

הערכה של אבחנה של densitometry מבוצעת על פי שני אינדיקטורים, אשר מדברים על מידת ההתפתחות של אוסטאופורוזיס בעצמות:

  • בדיקת ה- T בהשוואה לערכים הממוצעים בחולים בקבוצת הביקורת של 30 שנים. לפיכך, ה- T- ציון יכול להיות חיובי ושלילי.
  • מבחן ה- Z מושווה לערכים הממוצעים של אותו גיל בקבוצת הביקורת. שוב, הערכים יכולים להיות חיוביים ושליליים.

התוצאה ניתנת באחוזים ומבוטאת במקדם SD.

עבור קבוצות שונות של חולים, מחולקים לפי מין, גיל וקבוצה אתנית, נוצרו בסיסים נורמטיביים של אינדיקטורים נורמליים.

עם זאת, המסקנה צריכה להיות מוערכת על ידי מומחה מוסמך אשר לוקח בחשבון גם את חומרת התמונה הקלינית, הגורם etiologic לכאורה של התפתחות המחלה.

הולכה של densitometry

בדיקה עבור אוסטאופורוזיס - densitometry - צריך להתבצע על ידי אנשי הכשרה מיוחדת של מחלקת רדיולוגיה.

המינון של הקרנה עבור מחקר זה הוא מינימלי, ולכן, על פי ההוראות, densitometer לא צריך חדר מיוחד.

עם זאת, בפועל, הציוד חייב להיות מותקן עדיין במחלקה לרדיולוגיה, אשר יש דרישות משלה.

המטופל מונח על גבו ובמהלך הבדיקה הוא חייב לשכב בשקט. לפני הבדיקה עבור אוסטאופורוזיס, החולה מתבקש להסיר את כל הנושאים רדיופאק, שכן densitometry היא בדיקת רנטגן.

ההליך בטוח לחלוטין עבור המטופל, מינון הקרינה הוא מינימלי. המחקר עצמו, בהתאם לאזור הנבחר, לוקח 15 עד 20 דקות, אינו פולשני, ללא הרדמה, ללא כאבים.

הדנזיטומטריה קובעת אוסטיאופורוזיס בשלב הדמינרליזציה, החל מ -3%, בניגוד לאותו ניתוח לרדיוגרפיה פשוטה - היא יעילה באובדן מסת העצם, החל מ -25%.

אינדיקציות לצפיפות

ניתוח עבור אוסטאופורוזיס - densitometry, כמו כל מחקר אחר, יש אינדיקציות ברורות. על פי המלצות האגודה הבינלאומית לצפיפות קלינית, בדיקה זו נחוצה:

  • מדי שנה לנשים לאחר גיל 65;
  • מדי שנה, גברים אחרי 70 שנה;
  • בכל גיל, חולים הנמצאים בקטגוריות הסיכון הבאות:
    • יש הרגלים רעים: עישון, התעללות באלכוהול;
    • יש משקל גוף נמוך;
    • עם השמנת יתר;
    • יש היסטוריה של שברים תכופים;
    • נטילת טיפול הורמונלי;
    • יש מחלות אנדוקריניות;
    • עם שיגרון.

גם בעזרת densitometry, שברים דחיסה ניתן לאבחן את התואר שלהם מוערך. במקרה זה, יש סימנים להליך:

  • אם יש חשד לשבר בעמוד השדרה;
  • עם ירידה בצמיחה של אדם מבוגר על ידי יותר מ 2 ס"מ;
  • עם שברים תכופים באנמנסיס;
  • חולים הנוטלים גלוקוקורטיקוסטרואידים.

Densitometry של "פתח מרפאה"

דנסיטומטריה, כאבחנה של אוסטאופורוזיס מוקדם, הוא הליך פופולרי למדי במוסקבה, ומחירה משתנה מ 700 רובל עד כמה אלפי במרפאות שונות. מגוון רחב כל כך של מחירים קשור בתכונות, ברגישות וביכולות של המכשיר עצמו, ההסמכה של מומחה, בתחום המחקר.

ב"מרפאה הפתוחה האבחנה של אוסטאופורוזיס היא דנסיטומטריה במחיר של , 00 רובל. זמן המחקר הוא כ 20 דקות.

במרפאה שלנו אנו משתמשים בציוד densitometric מודרני, המאפשר לנו לבצע מוקדם אבחון של אוסטאופורוזיס, להעריך את מצב צפיפות המינרלים העצם, מצב שכבת קליפת המוח עצמות.

סוגי densitometry:

  • רנטגן
  • אולטרסאונד

הכניסה למרכז קונטסבו: +7 (495) 419-98-78
כניסה למרכז פרסנסקי: +7 (495) 255-36-36

מקור: https://www.dikul.org/diagnostycs/densitometriya/diagnostika-osteoporoza/

אבחון אוסטאופורוזיס על ידי צפיפות עצם

צפיפות העצם היא שיטה לקביעת ריכוז המינרלים בעצמות.Densitometry יכול לזהות אוסטאופורוזיס ולקבוע את התואר לטיפול נאות.

הרפואה המודרנית מוכנה להציע 2 דרכים עיקריות לביצוע אבחון: צפיפות רנטגן ואולטרה סאונד. יש גם ספיגת פוטון, אשר, כמו העיקריים, מלווה הפרעות כואבות.

סוגי צפיפות העצם

צפיפות רנטגן היא שימוש במכונת רנטגן כדי לקבוע את האבחנה אם אובדן מסת העצם הוא 20-25%.

טכניקה זו היא אינפורמטיבי ביותר ולכן משמש כאשר אוסטיאופורוזיס מגיע בשלבים רציניים של פיתוח.

Densitometry מסוג זה מחולק למספר סוגים:

צפיפות אנרגיה דו-צידית. הוא מבוסס על מדידת הקליטה של ​​קרן רנטגן קרן. ככל שצפיפות העצם גבוהה יותר, כך קשה יותר עבור קרן לעבור את זה.

שתי קרניים שונות משמשות את החוליות ואת עצם הירך.

לצפיפות של סוג הרנטגן יש מדדים מדויקים למדי, אשר מושגים על ידי השוואת התוצאות של קליטת רנטגן עם רקמות רכות ועצם.

.

פוטון. צפיפות העצמות באבחנה כזו נקבעת על ידי מדידת קליטת העצם על ידי רדיואיזוטופים.

.

מינון של קרינה אינו משמעותי.

אבחון כזה יכול לחשוף את רמת mineralization של עצמות הרגליים והידיים, אבל לא יכול להעריך את מצב עמוד השדרה ואת עצם הירך.

צפיפות אולטראסאונד (אולטרסאונד). מחקר זה הוא הבטוח ביותר, עם זאת, הדיוק של התוצאות שלה הוא לא מספיק גבוה בהשוואה לשיטות הקודמות.

צפיפות העצם על ידי אולטרסאונד נקבעת על ידי השתקפות של קולי קולי מן העצם האתר ואת הפיזור שלה בעובי. ארה"ב נוהל מראה את רמת גמישות העצם, נוקשות וצפיפות.

הבטיחות של שיטה זו מאפשרת לבצע מחקר על ילדים ונשים בהריון פעמים רבות.

אולטראסאונד של העצמות יכול לקבוע לא רק שברים, אלא גם איחוי שגוי של העצמות, הרס ניוון ו erosive של פני העצם (למשל, עם osteomyelitis נסבל).

יישום

צפיפות העצם משמש במקרים הבאים:

  • במהלך גיל המעבר, בפרט, אם זה קרה לפני 50 שנים;
  • אם נלקחו glucocorticoids (prednisolone), עם דלקת כלי הדם, זאבת אדמנתית מערכתית ומחלות ראומטיות אחרות;
  • עבור אנשים מעל 30 שנה (במיוחד נשים), אשר לפחות פעם חוו אוסטאופורוזיס במשפחה;
  • צמיחה נמוכה ו רזה למראית עין של אוסטאופורוזיס;
  • עם התעללות באלכוהול;
  • אם יש אורח חיים בלתי פעיל;
  • במקרה של ניתוח להסרת השחלות;
  • לאחר כל נזק עצם.

התוויות נגד

לאולטרסאונד אין כל התוויות נגד. אולטראסאונד יכול להתבצע בכל גיל ובכל מצב. צפיפות אולטראסאונד של עמוד השדרה המותני אין השפעות שליליות והוא אינו כפוף לבדיקה נוספת.

זה לא יכול להיות אמר על radioisotope ואבחון רנטגן.

כמו כן ראוי לציין כי הם קשה ליישם בתנוחת שכיבה על הגב ועל משטח קשה, כי חולים עם מחלות של עמוד השדרה המותני ושניהם, ומחקרים אחרים זה התווית.

הכנה למחקר

ההכנה לסקר אינה דורשת דיאטה מסוימת או שביתת רעב מלאה. עם זאת, ישנם מספר כללים הדורשים הליך לדיוק של התוצאות:

3-4 ימים לפני ביצוע המחקר, כל האוכל תוספים המכילים סידן וזרחן, לא צריך להיות גם מזונות עשירים סידן (גבינה, גבינת קוטג 'ו וכו ').

אם יום לפני ההליך בוצע סקר באמצעות חומר של בריום (בינוני קרני רנטגן), אז זה צריך להיות דיווח לרופא.

בנוכחות חשד קל של הריון, רק אולטראסאונד צריך לשמש.

.

ההכנה דורשת בגדים חינם ללא אלמנטים ממתכת וקישוטים (בפרט, חשוב בהליך משולב עם השימוש ב- MRI).

.

צפיפות של עצמות מספק, ככלל, המחירים בתוך , 00 רובל רוסי. עם זאת, התפלגות המחירים היא גדולה למדי.

אתה תהיה מעוניין ב:סוגי הסימפטומים של coxarthrosis של מפרק הירך

תלוי, כמובן, ברמה של המרפאה, מצב של ציוד רפואי, סוג של מחקר (אולטרסאונד הרבה זול יותר בדיקת רנטגן), את השטח של הגוף ללימודים העיר (למשל, בעיר הבירה הוא יקר יותר מאשר ב אזורים).

הזול densitometry הוא אבחנה של עמוד השדרה, היד ואת האמה (מ 900 רובל רוסי עד 2-3000). מחקר מלא של השלד יעלה הרבה יותר - בהתאם למרפאה, מ 2, 5000 ל 6.

ביצוע מחקר

Densitometry של סוג רנטגן מבוצע באמצעות densitometers רנטגן מצויד חיישנים מיוחדים. זה חיישנים אלה לקבוע את עוצמת הרדיאלי שעובר דרך הגוף. התוצאות יראו אם לחולה יש אוסטאופורוזיס.

איך נעשה densitometry? צפיפות העצם היא מהירה וללא כאבים. לפי הזמן זה לוקח, בדרך כלל מ 10 דקות עד 1 שעה.

החולה שוכב על שולחן מיוחד, בתחתית אשר יש מקור רנטגן. מעל החולה הוא גלאי שמודד את הפטנט של הקרניים.

המטופל חייב להישאר בשקט כדי לקבל תמונה ברורה.

הסבר על התוצאות

צפיפות העצמות, בהתאמה, אוסטאופורוזיס נקבעים על בסיס שני קריטריונים. קריטריונים אלה נקראים מבחן T ו- Z- קריטריון. פענוח בעזרת קריטריונים אלה נקבע ומומלץ על ידי ארגון הבריאות העולמי.

בדיקת ה- T משווה את מצבם וצפיפות העצם של חולים עם אינדקס אידיאלי (צעירים בגילאי 30-35). הנורמה של המחוון היא ערך של נקודה אחת.

אם הערך משתנה בין -1 ל -2, 5, אז "אוסטאופניה" מאובחנת - זוהי צפיפות מופחתת של רקמת העצם.

אם מחוון נופל מתחת -2, 5, אז האבחנה היא אוסטאופורוזיס.

מבחן ה- Z משווה את הציון האישי של המטופל ואת הערך הממוצע בקבוצת הגיל המתאימה.אם המדד גבוה בהרבה או נמוך מהממוצע, הרופא קובע בדיקות אבחון נוספות.

מקור: http://drpozvonkov.ru/diagnostika/densitometriya/densitometriya-kostey.html

Densitometry ב אוסטאופורוזיס: אינדיקציות, התנהגות, תוצאות

אוסטאופורוזיס היא מחלה מערכתית המאופיינת על ידי הפרעה מטבולית ברקמת העצם. ראשית, העצמות מאבדות מאקרואלמנט חשוב - סידן, האחראי על קשיותן וכוחן.

אובדן הקשר המוביל ממחזור החליפין גורם לסיבוכים חמורים מצד כל האיברים והמערכות.

לכן, densitometry ב אוסטאופורוזיס משמש בשיטה אבחון חשוב, אשר מאפשר לזהות מחלה "בזירת הפשע".

לעתים קרובות, מטופלים אינם חושדים בקיומה של פתולוגיה חתרנית, המתייחסים באותו זמן לטיפול טראומטי מוסמך כדי למנוע שבר.

בינתיים, אוסטאופורוזיס לאט אך בטוח מחלישה את ההגנה על העצמות והופך אותם פגיעים (שברירי) לגורמים סביבתיים חיצוניים.

.

לפעמים זה מספיק עבור אדם כדי לקבל פגיעה קלה (חבורה), אשר למעשה יכול להיות בעיה רצינית (סדקים או סדקים).

.

לכן, חשוב לזהות את המחלה בשלב מוקדם של הפיתוח, כדי לא לפספס את הזמן היקר. על פי התוצאות של densitometry, את מידת אוסטאופורוזיס מסומן על ידי הצגת ערכים דיגיטליים על המסך. וזה אומר כי התוצאה של המחלה ישירות תלוי הזנחה של התהליך הפתולוגי.

כפי שאתה יודע, המדע אינו עומד דומם, ולכן, הרפואה מתפתחת בקצב מהיר. כדי לסייע למומחים של פרופילים שונים המציא "נס" - מכשיר (densitometer) הקובע במהירות ובדייקנות אפילו סטיות קלות מן הנורמה של ערכי סידן במבנים עצם.

Densitometry נגד אוסטאופורוזיס

סריקה לצפיפות

הייחודיות של השיטה היא כי אין צורך לבצע מניפולציות כירורגיות כדי לקבוע את רמת הסידן ברקמת העצם.

לפיכך, הנושא אינו חווה אי-נוחות נוספת במהלך ההליך הרפואי, למעט נגיעה בחיישן בתחום הבדיקה.

השטח המיועד משמש כחפץ לחקר כמות הסידן, בהתאם למין החולה וגילו.

התקן רגיש מוכן להציג מיד את האינדיקטורים שהתקבלו על צג המחשב ולהשוות אותם עם ערכים נורמליים, תוך התחשבות בסטיות אפשריות (שגיאות).

נס הטכנולוגיה מאפשר לנו לתפוס את הסימנים הראשונים של אוסטאופורוזיס בהפתעה, וזה מאוד חשוב לתוצאה חיובית של מחלה אפשרית.

עדיף למנוע את המחלה מאשר להתמודד עם סיבוכים רציניים (לעתים קרובות עצמות שברים עם וללא הטיה).

מי צריך סקר?

הקטגוריות הבאות של האזרחים נופלים לקבוצת הסיכון:

  • נציגי המין ההוגן בתקופה הקריטית לפני ואחרי גיל המעבר;
  • גברים לאחר גיל 60;
  • גברים ונשים לאחר 40 שנה עקב שבר, בהעדר פגיעה;
  • נציגים של שני המינים עם צמיחה מתחת ל -150 ס"מ, ללא נטייה גנטית לציק;
  • חולים עם פתולוגיה אנדוקרינית באנמנזה.

חשוב לציין כי כל החולים מומלץ לעבור densitometry בנוכחות osteochondrosis, עיוותים של עמוד השדרה (לורדוזיס, עקמת, קיפוזיס), בליטות (בליטה של ​​דיסקים) וחולים בין-חולי בקע.

בנוסף, קורס ארוך של טיפול הורמונלי כולל בדיקת עצמות לאוסטיאופורוזיס. אם המטופל טופל בחסר סידן מזוהה בעצמות, אז הבדיקה צריכה להתבצע כדי לפקח על האפקטיביות של הטיפול.

עצם densitometry (DEXA)

הבדיקה נקראת גם אנרגיית X-ray absorptiometry או סריקה (DEXA). DEXA סריקה היא תקן הוקמה למדידת צפיפות עצם העצם (BMD).

זהו בדיקה רפואית פשוטה, מהירה ולא פולשנית הכוללת חשיפה לחלקים בודדים של הגוף כמות קטנה מאוד של קרינה מייננת ומשמשת ליצירת דימויים של קרביים הגוף.

סריקת DEXA מבוצעת בדרך כלל על החלק התחתון של עמוד השדרה והירכיים.

תכונות סורק

הסורק עצמו שונה בכך שהוא מייצר שתי קרני רנטגן, כל קרן עם רמות אנרגיה שונות. קרן אחת של אנרגיה גבוהה, ואילו השנייה - של אנרגיה נמוכה.

כמות האנרגיה העוברת דרך העצם נמדדת בנפרד עבור כל קרן, והיא תלויה בעובי העצם.

על ידי ההבדל בתוצאות ביחס לכמות האנרגיה שיכולה לעבור דרך העצם, בין שתי הקורות, צפיפות רקמת העצם מחושבת.

.

הצפיפות קשורה ישירות לתכולת הסידן של העצם. לכן, עצמות עבות מכילים יותר סידן מאשר עצמות דקות.

.

סורקי רנטגן קונבנציונליים אינם יכולים למדוד במדויק את תכולת הסידן ברקמת העצם, ולכן לחולה עם אוסטאופורוזיס יש צילומי רדיוגרפיה נורמליים.

כיצד לסרוק

מידע שמעניין את המטופלים בדרך כלל:

  1. הבדיקה מתבצעת על בסיס אשפוז. המטופל מגיע לבית החולים, ולאחר הבדיקה, חוזר הביתה באותו יום.
  2. סריקה לוקח 10 עד 30 דקות, בהתאם הציוד המשמש את תחום המחקר.
  3. חשוב מאוד שהמטופל יישאר במצב לא יציב במהלך הטיפול, וייתכן שהוא יתבקש לעצור את נשימתו למשך מספר שניות בזמן שהדימוי מוקרן.
  4. חולים יכולים לאכול רק לפני הבדיקה ולהישאר לבושים לגמרי אם הבגדים אין כפתורי מתכת או אבזמים.

אם הרופא בודק נוכחות של אוסטאופורוזיס של עמוד השדרה המותני ואת הירך, ככלל, זרוע נחשב גם, כמו זה ייתן מושג על ההבדל בתוכן הסידן ב חלקים של הגוף.

לאחרונה, סורקים ניידים הפכו פופולריים, אשר ניתן להשתמש גם במשרד של רופא כללי לבדוק את צפיפות המינרלים של calcaneus או phanganges של האצבעות.

תוצאות

לאחר סריקת ה- DEXA בוצעה, הרדיולוג (הרופא שמפקח על תהליך הסקר ומפרש את התמונה) גורם לתוצאות הסקר.

התוצאות יהיו בצורה של 2 נקודות או קריטריונים, מבחן T ו- Z-test.

T- מבחן: השוואה זו של מסת העצם עם גבר צעיר מאותו המין עם צפיפות שיא של מסת העצם.

כל אומדן של עד -1 נחשב לנורמה. התוצאה של -1 ל - נחשבת לצפיפות עצם מופחתת ומסווגת כאוסטאופניה. להלן מסווג כמו אוסטאופורוזיס.

מבחן ה- T מספק אינדיקציה לסיכון לשברים והצורך להתחיל בטיפול, והוא מקובל על-ידי ארגון הבריאות העולמי להערכת רקמת העצמות ומשמש את המתרגלים.

Z- מבחן: משקף את כמות מסת העצם בהשוואה לאנשים אחרים, בתוך אותה קבוצת גיל, אותו משקל ומין.

למה עצמות שונות

הצפיפות של רקמת העצם בכללותה נקבעת על ידי צפיפות של שתי שכבות או חומרים שונים לגמרי, אשר מורכב מהם: trabecular ו קליפת המוח.

התבוסה של כל סוג של רקמת העצם תלוי הסיבות שגרמו אוסטאופורוזיס.

לדוגמה, עם אוסטיאופורוזיס לאחר גיל המעבר, טיפול ממושך בהורמונים, החומר הטרבקולרי צפוי לסבול יותר.

חומר עצם בקליפת המוח סובל מאוסטיאופורוזיס סנילית, סוכרתית, או עם תפקוד לקוי של בלוטת התריס ו בלוטת התריס.

יחס משוער של חומר טרבקולרי וקליפת המוח בעצמות שונות של השלד:

האתר של השלד חומר Trabecular חומר קליפת המוח
השליש השלישי של עצמות צינורי ארוך 5% 95%
שליש דיסטלי של עצמות צינורי ארוך 25% 75%
צוואר הירך 25% 75%
יריקה גדולה של עצם הירך 50% 50%
חוליות בצוואר 66% 34%
חוליות החזה 75% 25%
החלק האולטראדיסטי של עצמות האמה 75% 25%
עצם העצם 90% 10%

ניתן לקבל אינפורמטיביות רבה בסקר על ידי קביעת צפיפות המינרלים של עצמות שונות (אלמנט אחד עם דומיננטיות של חומר טרבקולרי, אחר - חומר קליפת המוח), וכן להסיק מסקנות לגבי הסיבות לאוסטיאופורוזיס בחולה מסוים (תלוי באיזה עצמות מזוהים תהליך).

על densitometry מן השידור של אלנה Malysheva:

לעתים קרובות, חולים שואלים את עצמם - מה densitometry מזהה הטוב ביותר אוסטאופורוזיס? כמובן, כל הטכניקות המודרניות לאיתור בעיות עם מטבוליזם סידן במבני עצמות יעילים.

אבל מומחים עדיין מעדיפים בהקרנה - צפיפות קולי של אוסטאופורוזיס, כשיטה הבטוחה ביותר של בדיקה.

לקבלת אבחון מדויק יותר, densitometry רנטגן או DEXA מבוצעת.

בנוסף, חשוב לחולים לדעת כמה פעמים densitometry ניתן לעשות אוסטאופורוזיס. רק הרופא המטפל מוכן לענות על שאלה זו, שכן האבחנה של אוסטאופורוזיס עם dysmetry מתבצעת בכל מקרה בנפרד על פי תוכנית בודדת.

אתה תהיה מעוניין ב:אוסטאוארתריטיס של מפרק הברך: טיפול בבית

חשוב לקחת בחשבון כי סידן בגוף האדם נחוץ לא רק לצמיחה נכונה ופיתוח של רקמת העצם. בריאותם של איברים פנימיים ומערכות תלויה במישרין ברמה האופטימלית של מקרואלמנט זה.

רקמת השריר מגיב קשות למחסור בסידן. שריר הלב רגיש במיוחד להפרעות מטבוליות. המנוע העיקרי של גוף האדם חייב לעבוד ללא הפרעה, ולכן הוא חיוני עבור סידן.

מקור: http://spinaisustav.ru/densitometria-pri-osteoporoze/

דנסיטומטריה

Densitometry היא טכניקה לא פולשנית לאבחון המאפשר לקבוע את הצפיפות המדויקת של העצמות או מסת המינרלים שלהם.

אם קיים חשד לאוסטיאופורוזיס, דנסיטומטריה היא השיטה המובילה לאבחון ("תקן הזהב"), באופן אותנטי המאפשר לאשר את נוכחותם של הפרעות, וגם כדי לחשוף את מידת ההתקדמות מחלה.

דנסיטומטריה היא השיטה העיקרית לאבחון אוסטאופורוזיס

בדיקה זו מגלה אפילו הפסד קטן של מסת העצם והוא מסוגל לזהות חריגות בשלב, כאשר אוסטאופניה לא הפך לאוסטיאופורוזיס ויש סיכוי לייעד יעיל בזמן טיפול.

סוגי מחקר

ישנם מספר סוגים עיקריים של מחקר זה:

  • Ultrasonic densitometry הוא אחד הבטוחה, לא רדיאלי, שיטות מודרניות המאפשר לך לקבוע את הצפיפות של רקמת העצם.
  • צפיפות רנטגן היא השיטה המדויקת ביותר לכימות מסת המינרלים של רקמת העצם.
  • פוטון absorptiometry היא טכניקה המבוססת על הערכה של הקליטה של ​​radioisotope על ידי העצמות. בטכניקה מונוכרום, צפיפות רקמת העצם ההיקפית נמדדת. במקרה של דיכרומט, נקבעת דרגת התרופפות של העצמות הפריפריאליות ושל עמוד השדרה, כמו גם את עצם הירך.

צפיפות רנטגן משמש כדי לקבוע את צפיפות המינרלים של העצמות

ייתכנו הבדלים קלים בתוצאות אם הבדיקה נערכה במרפאות שונות תוך שימוש במודלים שונים של המנגנון.

ביצוע densitometry קולי

Ultrasonic densitometry היא שיטת מחקר מודרנית ויעילה המאפשרת לנו לזהות אפילו ירידה מינימלית של צפיפות (מ 3 עד 5%): ככל שהוא גבוה יותר, התחתון התנגדות של עצמות להפרות יושרה. קונבנציונלית רנטגן מחקרים יכולים לזהות את המחלה רק אם יש הפרה משמעותית של מינרליזציה.

אולטראסאונד densitometry יכול לזהות אפילו הפרעות צפיפות עצם קטנות

במהלך ההליך, הרופא גם מעריך מחוונים כגון נוקשות וגמישות של רקמת העצם. השיטה מבוססת על מידת ההשתקפות של גלים קולי מן פני השטח של העצמות. היתרונות של סוג זה של מחקר הם:

  • היעדר חשיפה לקרינה.
  • משך זמן קצר של המחקר.
  • נגישות חומרית.
  • היעדר כאב.
  • זה יכול לשמש שוב ושוב במהלך בחינה של נשים הרות.

באמצעות שיטת האבחון אולטרסאונד, אתה יכול למדוד את הצפיפות של רקמת העצם באזור האצבע או העקבים.

במקרים מסוימים, זה לא יכול להיות אינפורמטיבי מספיק, אשר מאפשר רק מסקנות ראשוניות להימשך.

במחקר של עצם הירך ואת עמוד השדרה, סוג רנטגן של בדיקה הוא אינפורמטיבי יותר.

שיטת האולטראסאונד היא האינפורמטיבית ביותר בבדיקת עצמות פרק היד

צפיפות רנטגן

זו שיטת רנטגן מורכב במדידת כמות של קרניים נספג על ידי חומרים עצם.

עם densitometry, את רנטגן ואת עוצמת הקרינה שלו מאות פעמים קטן יותר מאשר עם מחקר רנטגן רגיל.

באמצעות הרנטגן ניתן לבחון את האזורים הבאים בגוף:

  • דנסיטומטריה של עמוד השדרה.
  • Densitometry של האזור המותני.
  • Densitometry של הצוואר הירך, במיוחד של החלק העליון.

בצפיפות רנטגן, דרגת ההקרנה של המטופל נמוכה יותר מאשר בצילומי רנטגן רגילים

ערך מסוים הם תוצאות של בדיקת צפיפות העצם של עצם עמוד השדרה ואת עצם הירך. אלו מרכיבי העצם המאופיינים בצפיפותם המצומצמת ודורשים תשומת לב מיוחדת.

אינדיקציות

האינדיקציה המרכזית לפיה צפיפות העצמות מתבצעת היא נוכחות של מחלות ותנאים, מלווה בירידה בצפיפות המינרלים. לפיכך, נעשה שימוש בשיטת החקירה הדנסיטומטרית במקרים הבאים:

  • שליטה על השימוש בתרופות על בסיס סידן, טיפול תרופתי מורכב של אוסטאופורוזיס.
  • תפקוד לקוי של בלוטת התריס.
  • גיל של יותר מ -40 שנים עבור נשים יותר מ 55-60 שנים לגברים.

Densitometry משמש כדי לזהות ולנטר את הטיפול של אוסטאופורוזיס

  • שימוש בתרופות המסייעות בצמצום צפיפות המינרלים העצביים: סטרואידים, חומרים פסיכוטרופיים, גלולות למניעת הריון, סוכנים עם משתן, נוגדי קרישה ונוגדי פרכוסים פעולה.
  • גיל המעבר המוקדם, כולל, שנגרם על ידי התערבות כירורגית.
  • נוכחות באנמנזה של השבר הנגרמת על ידי הטראומה המינימלית.
  • לידה של 3 ילדים או יותר, תקופה ממושכת של הנקה (יותר מ 8 חודשים).

לעתים קרובות, אוסטאופורוזיס נחשב מחלה המשפיעה על קבוצות גיל מבוגר. עם זאת, densitometry העצם מצוין עבור כל הקטגוריות של חולים מעל 30 הנמצאים בסיכון:

  • עם נטייה תורשתית להתפתחות אוסטאופורוזיס.

הנטייה לפתח אוסטאופורוזיס היא בחולים עם היפודינמיה

  • היפודינמיקה.
  • עם שהייה ממושכת במצב של חוסר משקל.
  • משקל גוף נמוך (פחות מ 55 ק"ג).
  • תפקוד לקוי של המערכת ההורמונלית, מלווה בירידה בכמות האסטרוגנים וההורמונים האחרים.
  • בהיעדר דיאטה מאוזנת מאוזנת, כמויות מספיקות של מוצרי חלב, בננות, שמנים צמחיים, מזונות עשירים בסידן וויטמין D3 בתזונה.
  • כאשר צורכים כמות גדולה של משקאות המכילים קפאין, חשיפה לפריקת ימים ורעב רפואי.
  • כאשר שותים אלכוהול ועישון.

ההתעללות של משקאות המכילים קפאין גורם הפרה של צפיפות העצם

  • עם אי-שמירה על המשטר של עבודה ומנוחה, ניכרת מידה רבה של אי-יציבות פסיכו-רגשית.
  • נוכחות של anamnesis של מחלות אשר יכול לעורר אוסטאופורוזיס.

דנסיטומטריה של עמוד השדרה צריך להתבצע באופן קבוע אם לפחות אחד או שילוב של גורמי סיכון קיים.

התוויות נגד

שיטת האולטראסאונד של המחקר היא בטוחה מאוד, ולכן אין לה התוויות נגד.

מומלץ להימנע מבדיקה רדיוגרפית לנשים הרות ומניקות.

בין התוויות הנגדיות היחסיות, נוכחות של תהליך דלקתי באזור עמוד השדרה המותני, משום שבמקרה זה קשה למטופל לקחת המיקום הכרחי.

במהלך תקופת ההנקה, הנוהל הוא התווית

כללי הדרכה

כדי לבצע densitometry זה אפשרי במרפאות אבחון מודרניות: הן פרטית והן ציבורית. אין אמצעי הכנה ספציפיים למחקר, אך יש לשים לב להמלצות הבאות:

  • אם אתה מבצע אבחון ראשוני של אוסטאופורוזיס, אז לא לקחת סמים, סידן תוכן, ולהשתמש באמצעים אחרים שיכולים להגדיל את התוכן של זה אלמנט זכר בדם.
  • ביום המחקר מומלץ לתת עדיפות בגדים נוחים, רוכסנים ואלמנטים מתכת (כפתורים, מסמרות) צריך להיעדר.

ערב הבדיקה, יש צורך להגביל את צריכת סידן ההכנות

  • תכשיטים ממתכת יצטרכו להסירו.

אם האישה נמצאת במצב בזמן הבדיקה, יש לדווח על כך לרופא המטפל.

כיצד מבוצע התהליך

חשוב לדעת כיצד מתבצעת densitometry כדי להיות מוכן נפשית עבור הסקר. הליך זה מאופיין בהעדר כאב או כל תחושות לא נעימות אחרות, השימוש בהרדמה אינו נדרש. התהליך תלוי בסוג המחקר:

  • Ultrasonic densitometry מבוצע באמצעות densitometers נייד, אשר לתקן את שיעור הגעתו של קולי קולי אל העצמות. חיישן מיוחד לוכד את כל המחוונים ומציג אותם על המסך הצג. במשך כמה דקות, המכשיר יקבע כמה מהר גלי קול לעבור לאזור של מבנים העצם. במהלך הסקר, העדפה ניתנת הן "יבש" ו "רטוב" התקנים. במקרה הראשון, כמות קטנה של ג'ל מיוחד מוחל על השטח הנחקר, במקרה השני, איבר או גוף שקוע לחלוטין במיכל מלא מים.

לצורך אבחון על ידי אולטראסאונד, משמשים densitometers ניידים

  • במהלך הצפיפות רנטגן, ציוד נייחים משמש. המטופל יוצע להסיר את הנעליים ואת הבגדים החיצוניים, כדי לתפוס עמדה אופקית על שולחן רך מצויד במיוחד, תחת אשר הרנטגן ממוקם. ההתקן המעבד את התמונה המתקבלת יהיה ממוקם מעל המטופל. במהלך הסקר יש צורך לשמור על חוסר תנועה על מנת לקבל את התמונה המדויקת ביותר. אם densitometry של עמוד השדרה הוא prescribed, סעיף צוואר הרחם הוא לרוב נתון לבדיקה יסודית. במהלך ההליך, קונסולת הסריקה חולפת באיטיות על פני המטופל.

הערכת התוצאות

המשימה של מפעיל densitometer היא להקליט את הנתונים שהתקבלו ולתת החולה תמונות עם המסקנה.

התוצאות של densitometry נקבעים על ידי לקיחה בחשבון כמה קריטריונים מרכזיים: Z ו- T.

תהליך הפענוח מבוצע על ידי הרופא המטפל, ולאחר מכן הוא מינה את משטר הטיפול המתאים במידת הצורך:

  • באמצעות הקריטריון Z- לקבוע ולהשוות את התוצאות עם שיעור ממוצע של הנורמה בקרב אנשים של אותה קבוצת גיל.

הערכת התוצאות של densitometry מבוצעת על ידי הרופא המטפל

  • כאשר בוחנים את מבחן ה- T, התוצאות מושוות עם אינדיקטורים נורמליים של צפיפות רקמת העצם אצל נשים בריאות מ -30 שנים.
  • כדי לקבוע את צפיפות העצם, יחידה אחת SD משמש.

אם יתגלו חריגות או ירידות במבחן ה- Z, ייתכן שימליצו על שיטות מחקר נוספות.

למי מוצג אולטרסאונד של עצמות

בניגוד densitometry, אולטראסאונד העצם משמש כדי להעריך את מצבם של פני השטח של רקמות עצם ושכבות קליפת המוח.

סוג דומה של אבחון משמש עבור פציעות, נגעים זיהומיות, דלקת מפרקים שגרונית.

זה מאפשר לחשוף לא רק שבר, אלא גם הפרה של תהליך הידבקות העצם, נוכחות של תצורות ulcerative ושינויים degenerative- דלקתיות.

אולטרסאונד של עצמות משמש לזיהוי שברים לאחר טראומה

שיטה זו של אבחון משמשת לעתים קרובות לזיהוי שברים אצל ילדים, כדי לא לחשוף את גוף הילדים להקרנת רנטגן. אולטראסאונד יכול לזהות לא רק שברים, אלא גם תהליכים דלקתיים ברקמות הרכות הסובבות.

.

למינויה של שיטת מחקר מתאימה, מומלץ להתייעץ עם ראומטולוג מוסמך או אורתופד. ככל שזוהו ההפרעות הקיימות, נבחרה ערכת הטיפול הנכונה, כך התחזית חיובית יותר עבור המטופל.

.

מה היא densitometry ובאיזה מקרים הוא נערך, יהיה להכיר את הווידאו:

מקור: http://bolezni.com/spravochnik-issledovaniya/provedenie-densitometrii.html

הירשם לניוזלטר שלנו

דואה פלנטסקית, לא פליס.מאקנאס זכר