Glucocorticoids: רשימה של תרופות, השפעות של תרופות

גלוקוקורטיקוסטרואידים: מה זה, רשימה של תרופות, אינדיקציות ותופעות לוואי

גוף האדם הוא מערכת מורכבת, מתפקדת ברציפות, המסוגלת לייצר חומרים פעילים ניהול עצמי של סימפטומים של מחלות והגנה מפני גורמים שליליים של הסביבה החיצונית והפנימית סביבה. חומרים פעילים אלה נקראים הורמונים, בנוסף לתפקוד המגן, הם גם מסייעים לווסת תהליכים רבים בגוף.

מה זה glucocorticosteroids אינדיקציות לקיחת glucocorticosteroids סיווג של glucocorticoids רשימה תכשירים אקטואליים-גלוקוקורטיקוסטרואידים תופעות לוואי של גלוקוקורטיקוסטרואידים התוויות נגד גלוקוקורטיקוסטרואידים

מה זה גלוקוקורטיקוסטרואידים

Glucocorticosteroids (glucocorticoids) הם הורמונים קורטיקוסטרואידים, המיוצר על ידי קליפת האדרנל.

עבור בידוד של הורמונים אלה סטרואידים, האורגן של בלוטת יותרת המוח, אשר מייצר חומר מיוחד - corticotropin, הוא אחראי.

זה מגרה את קליפת האדרנל כדי לשחרר מספר גדול של glucocorticoids.

Glucocorticosteroids יש השפעה רבה מאוד על הגוף:

• יש נגד מתח ונגד תופעות הלם;
• להאיץ את פעולתו של מנגנון ההתאמה האנושית;
• לעורר את ייצור תאי הדם במוח העצם;
• להגביר את הרגישות של שריר הלב וכלי הדם, לעורר עלייה בלחץ הדם;
• להגדיל את רמת הגלוקוז בדם ויש להם השפעה חיובית על גלוקונוגנזה, המתרחשים בכבד. האורגניזם יכול לעצור באופן עצמאי התקפה של היפוגליקמיה, לעורר את שחרורם של הורמוני סטרואידים בדם;
• להגדיל את אנאבוליזם של שומנים, להאיץ את החלפת אלקטרוליטים שימושי בגוף;
• יש השפעה חזקה immunoregulatory;
• להפחית את שחרורו של מתווכים של אלרגיה, מתן אפקט antihistamine;
• יש השפעה אנטי דלקתית חזקה, הפחתת הפעילות של אנזימים הגורמים לתהליכים הרסניים בתאים ורקמות. דיכוי של מתווכים דלקתיים מוביל לירידה בחילופי נוזלים בין תאים בריאים לתאים מושפעים, וכתוצאה מכך דלקת לא מתרחבת ואינה התקדמות. בנוסף, SCS אינו מייצר lipocortins חלבון מחומצה arachidonic - זרזים של תהליך דלקתי;

כל היכולות הללו של הורמונים סטרואידים של קליפת האדרנל נתגלו על ידי מדענים במעבדה, הודות להכנסת מוצלחת של גלוקוקורטיקוסטרואידים לשדה הפרמקולוגי התרחשה. מאוחר יותר צוין אפקט antipruritic של הורמונים ביישום חיצוני.

תוספת מלאכותית של glucocorticoids לגוף האדם על ידי אמצעים פנימיים או חיצוניים מסייעת לגוף להתמודד עם בעיות יותר מהר.

חשוב

למרות היעילות הגבוהה והיתרונות של הורמונים אלה, תעשיות פרמקולוגיות מודרניות משתמשות אך ורק בסינתטי שלהן אנלוגים, שכן הורמון משחרר הורמון, המשמש בצורתו הטהורה, יכול לעורר מספר גדול של צד שלילי ההשפעות.

אינדיקציות לקיחת גלוקוקורטיקוסטרואידים

Glucocorticosteroids הם שנקבעו על ידי רופאים במקרים בהם הגוף צריך טיפול תחזוקה נוספת.תרופות אלו נדירות רק כפי prescribed כמו monotherapy, הם נכללים בעיקר את הטיפול המורכב של מחלה מסוימת.

לעתים קרובות אינדיקציות לשימוש הורמונים סינתטיים של glucocorticoids כוללים את המצבים הבאים:

• תגובות אלרגיות של הגוף, כולל נזלת vasomotor;
• אסטמה ותנאי טרום אסתמה, ברונכיטיס חסימתית, סרקואידוזיס;
• דלקת עור של etiologies שונים. Glucocorticosteroids משמשים גם עם נגעים בעור זיהומיות, בשילוב עם תרופות שיכולים להתמודד עם מיקרואורגניזם כי עורר את המחלה;
• אנמיה של כל מוצא, כולל אנמיה טראומטית הנגרמת על ידי אובדן דם;
• תנאים ראומטיים, דלקת פרקים וגילויים אחרים של פתולוגיות של רקמת חיבור;
• ירידה משמעותית בחסינות עקב פתולוגיות פנימיות;
• התאוששות לטווח ארוך לאחר השתלת איברים ורקמות, עירויי דם. סטרואידים הורמונים מסוג זה לעזור לגוף להסתגל במהירות לגופים ותאים זרים, הגדלת סובלנות;
• גלוקוקורטיקוסטרואידים נכללים במכלול ההתאוששות לאחר כימותרפיה והקרנות של אונקולוגיה;
• אי ספיקת הכליה, יכולת מופחתת של קליפת המוח שלהם כדי לעורר כמות פיזיולוגית של הורמונים ומחלות אנדוקריניות אחרות בשלבים חריפים וכרוניים;
• כמה מחלות של דרכי העיכול: מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית;
• מחלות אוטואימוניות של הכבד;
• בצקת של המוח;
• מחלות עיניים: קרטיטיס, הרפס סימפלקס.

חשוב

Glucocorticosteroids יש לנקוט רק לאחר מינויו של רופא, כי עם הודאה לא נכונה מנה לא מדויקת מחושב, תרופות אלה יכולים במהירות לעורר תופעות לוואי מסוכנות.

הורמונים סטרואידים סינתטיים יכולים לגרום לתסמונת הנסיגה- הידרדרות במצב בריאותו של המטופל לאחר הפסקת הטיפול בתרופות, כולל אי ​​ספיקת גלוקוקורטיקואידים.

כדי למנוע זאת, הרופא מחשב לא רק את המינון הטיפולי של תרופות עם glucocorticoids.

הוא גם צריך לבנות משטר טיפול עם עלייה הדרגתית בכמות החומר התרופתי על מנת לעצור את השלב החריף של הפתולוגיה, ולהוריד את המינון למינימום לאחר המעבר של השיא מחלה.

קפה של glucocorticoids

משך הפעולה של גלוקוקורטיקוסטרואידים נמדד על ידי מומחים באופן מלאכותי, על פי היכולת של מנה אחת של מסוים סוכן מרפא לדכא הורמון הורמון הורמון, אשר מופעל כמעט עם כל הפתולוגי קובע.סיווג זה מחלק הורמונים סטרואידים מסוג זה לסוגים הבאים:

1. משחק קצר - לדכא פעילות ACTH במשך קצת יותר מיום (קורטיזול, הידוקורטיזון, קורטיזון, פרדניזולון, Metipred);
2. משך הזמן הממוצע הוא כ 2 ימים (Traimcinolone, Polcortolone);
3. סמים ארוכי טווח - ההשפעה נמשכת יותר מ 48 שעות (Batmethasone, Dexamethasone).

בנוסף, יש סיווג קלאסי של תרופות על ידי האופן שבו הם הציגו לתוך הגוף של המטופל:

1. אוראלי (בטבליות ובכמוסות);
2. טיפות ואף תרסיס;
3. צורות של שאיפה של התרופה (המשמש לעתים קרובות על ידי חולי אסטמה);
4. משחות וקרמים לשימוש חיצוני.

בהתאם למצב של הגוף ואת סוג הפתולוגיה, 1 ו צורות שונות של תרופות המכילות glucocorticosteroids ניתן prescribed.

רשימה של פופולרי-גלוקוקורטיקוסטרואידים

בין תרופות רבות המכילות glucocorticosteroids, רופאים ופרמקולוגים מספר תרופות של קבוצות שונות נבדלות, המאופיינות ביעילות גבוהה ובסיכון נמוך להתגרות אפק you

• תכשירים אוראליים: Budenofalk, Dexamethasone, Prednisolone, Berlikort;
• אמפולות להזרקה: בודיסוניד, דקסמת'זון, פליבקורט;
• שאיפת תרופות ופתרונות עבור משאפים: Budostere, Pulmicroth, Beklazone, Symbicort;
• תרסיסים ליישום האף: נוזפרין, בודוסטרה, נזארל, תפן נזאל, סינטאריס;
• תרופות לשימוש מקומי בטיפול במחלות עיניים דלקתיות ובתנאים פתולוגיים גינקולוגיים: Dexoftan, Cortineff, Rectodel;
• משחות וקרמים לשימוש חיצוני: Acriderm, Lokoid, סינפלאן. בנוסף, ישנם מספר רב של משחות וג'לים, המשלבים בהרכב שלהם לא רק את הרכיב ההורמונלי, אלא גם חומר ריפוי נוסף, מרגיע בעור: Acriderm GK ו- SK, Rederm, Diprosalik, Flukort, Fluorocort, Apoyoein ו- וכו '

שים לב

בהתאם למצבו של החולה ואת השלב של התפתחות המחלה, נבחרים צורת התרופה, המינונים ומשך היישום. השימוש glucocorticosteroids מתרחשת בהכרח תחת פיקוח מתמיד של רופא כדי לפקח על כל שינוי במצב של המטופל.

תופעות לוואי של גלוקוקורטיקוסטרואידים

למרות העובדה כי מרכזים פרמקולוגיים מודרניים פועלים לשיפור הבטיחות של תרופות פירושו הורמונים המכילים רגישות גבוהה לגוף המטופל, המשני הבא אפק you

כאשר תופעות הלוואי הראשונות מתרחשות, כדאי לראות רופא כדי לתקן את מהלך הטיפול או להחליף את התרופה עם אחד דומה, אבל אין השפעה שלילית על הגוף.

התוויות נגד לקיחת גלוקוקורטיקוסטרואידים

במקרים הקליניים הבאים, השימוש בגלוקוקורטיקוסטרואידים קשור בסיכון גבוה יותר להידרדרות או פשוט בלתי אפשרי:

בנוסף, חשוב לזכור על התרחשות הסיכון של התנגדות סטרואידים.לכן מומלץ להשתמש גלוקוקורטיקוסטרואידים רק תחת פיקוחו של הרופא המטפל.

קוזנצובה אירינה, רוקחת, סוקרת רפואית

, 36 1

(98קול.,, 0של 5)
טוען ...

מקור: http://OkeyDoc.ru/glyukokortikosteroidy-chto-eto-takoe-pokazaniya-k-primeneniyu/

מה זה glucocorticosteroids, רשימה של ההכנות של glucocorticoids

לעתים קרובות הפתרון האופטימלי לכל בעיה שאדם מוצא בעצמו. איפה, למשל, האם הגוף לוקח את הכוח להילחם במחלה?

כפי שמוצג על ידי מחקר מדעי שנערך באמצע המאה ה -20, תפקיד חשוב בעניין זה שייך הורמונים glucocorticoids.

הם מיוצרים על ידי בלוטות יותרת הכליה כמעט עבור כל התאים של הגוף האנושי, ואת ההורמונים האלה לעזור להילחם עם תהליכים דלקתיים שונים.

אנלוגים מסונתזים של ההורמון נמצאים כעת בהצלחה בשימוש ברפואה.

Glucocorticosteroids (SCS) - מה זה ברפואה

Glucocorticoids ו glucocorticosteroids הם אחד ואותו, מילים מילים נרדפות, אשר מייעד את הורמוני הקורטקס של האדרנל, הן טבעיים והן סינתטיים, מקוצרים לעתים לקיצור GCS.

יחד עם מינרלוקורטיקואידים, GCS מהווים קבוצה מקיפה של סטרואידים, אבל זה SCS כי הם בעיקר ביקוש כמו תרופות רפואיות. על איזה סוג של סמים - קורטיקוסטרואידים, אתה יכול לקרוא כאן.

הם מספקים לרופא הזדמנויות רבות לטיפול במחלות קשות, "כיבוי" מוקדי דלקת, עשויים לשפר את ההשפעה של תרופות אחרות, להקל על הנפיחות, ומשעמם את תחושת הכאב.

על ידי הגדלה מלאכותית של כמות ה- GCS בגוף המטופל, רופאים פותרים בעיות שנראו בעבר בלתי ניתנות למימוש.

מדע הרפואה השיגה גם את העובדה כי GCS יכול להיות מיושם עכשיו "ממוקד" - לפעול אך ורק על אזור הבעיה, מבלי להפריע לאחרים, בריאים.

.

כתוצאה מיישום מקומי, הסיכון לתופעות לוואי מצטמצם.

.

היקף התרופות glucocorticoid הוא רחב למדי. כספים אלה משמשים:

• עם אסתמה הסימפונות (בלונים עם IGKS - בשאיפה glucocorticosteroids - תמיד בשקית של חולי אסטמה);
• עם אלרגיות;
• עם אנמיה (מטרת הטיפול היא עלייה במספר תאי הדם);
• עם collagenoses - מחלות של רקמות החיבור, כגון דלקת פרקים, שיגרון;
• כאשר נגוע תולעים;
• עם osteochondrosis;
• עם מחלות גסטרואינטסטינאליות;
• עם נזלת vasomotor;
• עם זיהומים שונים בעור.

בנוסף, SCS משמש לטיפול בפציעות (יש להם השפעה יעילה נגד הלם), וגם כדי לשחזר את הפונקציות של הגוף לאחר פעולות מסובכות, קרינה וכימותרפיה.

משטר ה- GCS מביא בחשבון את תסמונת הביטול האפשרית של גלוקוקורטיקואיד, כלומר, את הסיכון להידרדרות בריאותו של המטופל לאחר הפסקת הטיפול בתרופות אלו.

החולה עלול אפילו לפתח מה שנקרא glucocorticoid חוסר.

כדי למנוע זאת, יש להשלים את הטיפול עם Glucocorticoids בצורה חלקה, להפחית בזהירות את מינון התרופות בסוף קורס הטיפול.

מנגנון פעולה (השפעה על הגוף)

כל התהליכים המערכתיים החשובים ביותר נמצאים בהשפעת GCS על הסלולר, כולל ברמה הגנטית.

זה אומרכדי לעבוד עם תרופות מרפא מסוג זה, רק מומחים, תרופות עצמית אסורה בהחלט, כי זה יכול לגרום סוגים שונים של סיבוכים.

מנגנון הפעולה של גלוקוקורטיקואידים על הגוף עדיין לא נחקר במלואו.

SCS, כפי שניתן היה לגלות על ידי מדענים, נוצר על ידי "הפקודה" של יותרת המוח: הוא משחרר לתוך הדם חומר שנקרא "Corticotropin אשר שולח את האות שלה - על כמה SCS צריך להינתן "על ההר" בלוטות יותרת הכליה.

הורמונים כאלה מיוצרים מסיבות שונות, הניתוח שלהם מסייע לרופאים לזהות חריגות במערכת האנדוקרינית, פתולוגיות קשות בחר תרופות כאלה (כולל GCS) ושיטות הטיפול כי יהיה היעיל ביותר ספציפי של המצב.

Glucocorticoids להשפיע על הגוף באופן מיידי במספר דרכים. אחד החשובים ביותר הוא אפקט אנטי דלקתי שלהם.

SCS יכול להפחית את הפעילות של אנזימים, אשר להרוס את הרקמה של הגוף, בידוד האזורים המושפעים מאלה בריאים.

.

SCS משפיע על קרום התא, מה שהופך אותם מחוספס יותר, ולכן קשה לחילוף חומרים, כתוצאה של זיהום לא נותנים הזדמנות להתפשט בכל הגוף, לשים אותו "מסגרת הדוקה".

.

בין היתר להשפיע על GCS על גוף האדם:

• אפקט החיסוני - בנסיבות שונות, החסינות עולה מעט או, להיפך, יש דיכוי חסינות (נכס זה של SCS משמש את הרופאים במהלך השתלת רקמות מ תורמים);
• אנטי-אלרגי;
• נגד הלם - ביעילות, למשל, עם הלם אנפילקטי, כאשר התרופה צריכה לספק תוצאה ברק כדי להציל את המטופל.

GCS יכול להשפיע על ייצור אינסולין (זה עוזר לחולים עם היפוגליקמיה), להאיץ את הייצור בגוף של חומר כגון erythropoietin (עם השתתפותו בדם מגביר את התוכן המוגלובין), יכול להעלות את לחץ הדם, להשפיע על החלבון חליפין.

כאשר תרופות מרשם, הרופאים צריכים לקחת בחשבון ניואנסים רבים, כולל מה שנקרא השפעה רסורטיבית, כאשר התרופה לאחר הקליטה נכנסת לזרימת הדם הכוללת, וכבר משם - ב רקמה. סוגים רבים של GCS מאפשרים שימוש בסמים באופן מקומי יותר.

למרבה הצער, לא כל "פעילות" של glucocorticoids הוא 100% שימושי לאדם.

עודף SCS כתוצאה משימוש לטווח ארוך של התרופה מוביל, למשל, את העובדה כי השינויים הביוכימיים הפנימיים - סידן הוא נשטף, העצמות הופכות שבירות, ואת אוסטאופורוזיס מתפתח.

קפה של glucocorticoids

Glucocorticoids נבדלים על ידי כמה זמן הם עובדים בתוך הגוף.

תרופות משחק קצר נשארים בדם של המטופל משעתיים עד חצי יום (דוגמאות - Hydrocortisone, Ciclesonide, mometasone). הוראות ליישום Hydrocortisone ניתן למצוא כאן.

SCS של פעולה ממוצעת - עד יום וחצי (Prednisolone, Methylprednisolone), ארוך משחק - 36-52 שעות (Dexamethasone, Beclomethasone).

יש סיווג לפי שיטת הניהול של התרופה:

• דרך הפה (מסלול דרך הפה, הצורה המסורתית של נטילת תרופות דרך הפה - בטבליות);
• האף ואת intranasal (מוזרק דרך האף, אלה יכולים להיות טיפות או תרסיס);
• שאיפה;
• טופיקליים (משחה, קרם לשימוש חיצוני).

פלוקורינציה של גלוקוקורטיקודים מפעילה השפעה חזקה במיוחד על גוף המטופל. קרנות אלה גם יש סיווג משלהם.

בהתאם לכמות של פלואור הכלול בהם, הם monofluorinated, di- ו trifluorinated.

רשימת ההכנות glucocorticoid

מגוון התרופות עם השימוש ב- GCS מאפשר לרופאים לבחור את הצורה הנכונה (טבליות, קרם, ג'ל, משחה, משאף, טיח, טיפות אף) "תוכן" כדי לקבל בדיוק את ההשפעות הפרמקולוגיות הנחוצות, ובשום מקרה לא להחמיר את מצבו של המטופל על ידי גרימת תופעות לוואי בגוף פעולה.

פרמקולוגיה - הרבה מומחים, רק הרופא בכל הדקויות מבין את ההשפעה שיש לאורגניזם על התרופה הזאת או אחרת, מתי ובאיזו תוכנית משתמשים בה.

כדוגמה, אנו נותנים את שמות ההכנות glucocorticoid:

• (אוראלי) - Budenofalk, Dexamethasone, Cortisone, Apo-prednisone, Berlikort, Prednisolone;
• עבור זריקות - Celeston, Dexazon, Hydrocortisone, Urbazone, Triamcinolone, Tricort;
• שאיפות - בקלאזון, בודסוניד, פליבקורט, אזמקורט, אלסקו;
• - אלדצין, בודוסטרה, נוזפרין, סינטאריס, נצראל;
• ההכנות של "משמעות מקומית" המשמשים גינקולוגיה, אופתלמולוגיה - Dexofan, Rektodelt, Kortineff;
• לשימוש חיצוני (משחות, ג'לים) - Afloderm, Acriderm, אפוליין, Laticort, Lokoid, Uniderm, סינפלאן, Flukort. עם הוראות שימוש קרם ומשחה Lokoid ניתן למצוא על הקישור.

שיטות הטיפול

סוגים שונים של שיטות טיפול פותחו בעזרת GCS:

• תחליף - הוא משמש אם בלוטות יותרת הכליה לא יכול לייצר באופן עצמאי את כמות ההורמונים של הגוף;
• דיכוי - לילדים עם הפרעות מולדות בתפקוד קליפת האדרנל;
• פרמקודינמית (כולל טיפול אינטנסיבי, מגביל וארוך טווח) - בטיפול אנטי-אלרגי ואנטי דלקתי.

בכל מקרה, מינון מסוים של התרופה נלקח ואת תדירות השימוש בהם מסופקים.

לכן, טיפול לסירוגין מניח קבלה של גלוקוקורטיקודים פעם ביומיים, טיפול במתן דופק פירושו הקדמה אופרטיבית של לא פחות מ -1 גרם של תרופה לעזרה דחופה למטופל.

תופעות לוואי של הורמונים glucocorticoid

מה הם גלוקוקורטיקודים מסוכנים עבור הגוף?הם משנים את האיזון ההורמונלי ולעיתים גורמים לתגובות הבלתי צפויות ביותר, במיוחד אם, מסיבה כלשהי, מנת יתר של התרופה התרחשה.

המחלות המתעוררות על ידי GCS כוללות, למשל, hyperfunction של קליפת האדרנל.

העובדה כי השימוש של תרופה המסייעת בלוטות יותרת הכליה לבצע את הפונקציות שנקבעו, נותן להם את ההזדמנות "להירגע". אם התרופה הופסקה באופן פתאומי, בלוטות האדרנל אינן יכולות עוד לעסוק בעבודה מלאה.

אילו צרות אחרות יכולות לחכות לאחר נטילת GCS? אלה הם:

• דימום (כי מערכת הדם עבדה עם עומס כבד);
• מחלות עיניים;
• בעיות עם העור (אקנה, ייבוש העור לאחר תקופה ארוכה של משחה, נפיחות על הפנים);
• שיעול, צרידות (עקב שימוש ממושך במשאף);
• כאב בבטן;
• בחילה;
• נמנום;
• עצבנות;
• סחרחורת;
• נפיחות של הידיים והרגליים.

אם את הסכנה הוא שם לב בזמן, כמעט את כל הבעיות שעולות ניתן לפתור בהצלחה. העיקר לא להחמיר אותם עם תרופות עצמית, אלא לפעול אך ורק בהתאם להמלצות הרופא.

התוויות נגד

הסטנדרטים של הטיפול עם glucocorticoids מציעים רק התווית אחת מוחלטת לשימוש SCS פעם אחת - זה חוסר סבלנות המטופל הפרט לתרופה.

אם הטיפול נדרש במשך זמן רב, רשימת התוויות מתרחבת.

אלו מחלות ותנאים כגון:

• הריון;
• סוכרת;
• מחלות של מערכת העיכול, הכליות, הכבד;
• שחפת;
• עגבת;
• הפרעות נפשיות.

טיפול ילדים עם Glucocorticoids מסופק רק במקרים נדירים מאוד.

מקור: https://udermatologa.com/prep/kortik/chto-takoe-glyukokortikosteroidy-spisok-preparatov-glyukokortikoidov/

הכנות גלוקוקורטיקואידים - רשימה

Glucocorticoidsהאם סוג של הורמונים המיוצרים כתוצאה של העבודה קליפת האדרנל.

אחד ההורמונים הוא קורטיזון, אשר במהלך הניתוח של הכבד הופך הורמון אחר - hydrocortisone (קורטיזול). קורטיזול הוא ההורמון המפורסם והחשוב ביותר עבור גוף האדם.

תרופות המבוססות על הורמונים אלה שימשו מאז שנות ה -40 של המאה הקודמת.

סוגי הורמונים סינתטיים

עד כה, בנוסף גלוקוקורטיקודים טבעיים, ישנם מספר תרופות, העיקריים על הורמונים סינתטיים, אשר מחולקים לשני סוגים:

• fluorinated (dexamethasone, betamethasone, וכו ');
• ללא פלואור (פרדניזון, פרדניזולון).

הם מאופיינים ביעילות גבוהה יותר כאשר צורכים מינון נמוך יותר. בנוסף, glucocorticoids fluorinated יש את השכיחות הנמוכה ביותר של תופעות לוואי.

השימוש בסמים-גלוקוקורטיקואידים

ההכנות עם התוכן של glucocorticoids, משמשים מספר גדול למדי של מחלות קשות, tk. יש השפעות שונות על הגוף.

פרמטרים תכופים עבור תרופות מרשם של קבוצה זו הם:

• אסתמה הסימפונות;
• דלקת מפרקים שגרונית;
• לוקמיה;
• מונונוקליוזה;
• מחלות עור (דרמטיטיס, אקזמה);
• אנמיה;
• דלקת ריאות;
• מחלות אלרגיות;
• דלקת הלבלב;
• צהבת.

מנגנון החשיפה אינו מובן במלואו, אך השפעת השימוש בגלוקוקורטיקואידים יכולה להיות אנטי-דלקתית, חיסוני, אנטי-אלרגי, אנטי-הלם. ההכנות מונפקות בצורות שונות:

• תרסיסים;
• טבליות;
• קרמים;
• משחות;
• נוזל להזרקה ושאיפה.

רשימה של תרופות-גלוקוקורטיקואידים

רשימה של אמצעים כאלה הוא נרחב למדי. המפורסם ביותר ויעיל הם:

• קורטיזון - משתתפת בטיפול תחליפי;
• Prednisolone - 4 פעמים יעיל יותר הידרוקורטיזון;
• פרדניזון - לא מומלץ לבעיות עם הכבד;
• Methylprednisolone - מתאים לטיפול בחולים עם השמנת יתר, הפרעות נפשיות, כיבים;
• Triamcinolone - יש השפעה מתמשכת יותר מאשר prednisolone, עם תופעות לוואי בולטות מן השרירים והעור;
• Dexamethasone הוא הכנה יעילה לשימוש לטווח קצר;
• Betamethasone הוא התרופה הקרובה ביותר ל- dexamethasone.

תופעות לוואי של גלוקוקורטיקואידים

בעל מספר תכונות טיפוליות חיוביות, glucocorticoids יש לא פחות תופעות לוואי מרשימות. לכן הם מתמנים לעתים קרובות קורסים קצרים או בשימוש במקרים קשים במיוחד. ההכנות של קבוצת glucocorticoids יכול לגרום לתגובות לא רצויות הבאות:

• אוסטאופורוזיס, נמק הראש הפמוראלי;
• שבריריות של עצמות;
• ירידה עור turgor;
• מראה של פסים, דילול, שטפי דם;
• עלייה במשקל הגוף;
• הפרת המדינה הפסיכו-אמוציונלית;
• סוכרת;
• עיכוב ההתבגרות;
• הפרעות של מערכת העיכול (esophagitis, דימום בקיבה ומעיים).
• מחלות אופטלמיות (גלאוקומה, קטרקט).

תכשירים נגד פטריות לרגליים רגליים קפואות היא מחלה לא נעימה הדורשת זמן רב לטיפול. אילו תרופות יכולות לעזור לך בעניין כה קשה כמו הטיפול במיקוזיס, תלמד מהמאמר שלנו. כמו כן, לקרוא כמה כללים להאיץ את תהליך הריפוי.	תרופות נגד פטריות על ציפורניים לפעמים על הציפורניים להופיע רצועות מוזרות, ruts, לוחות לשנות צבע ולהיות פריך יותר. כיצד לקבוע את נוכחותם של פטריות בבית, ומה סמים זמינים לטיפול המקומי והפנימי של Onychomycosis, תוכלו ללמוד על ידי קריאת מאמר זה.
ריסוס Panavir הוא סוכן אנטי-ויראלי מעולה שמתאים לשימוש ברירית. על היקף, התוויות נגד ותכונות של השימוש בתרופה זו, לקרוא את החומר המוצע.	וירוסים וחיידקים ממתינים לאדם בכל צעד ושעל. למרבה הצער, אף אחד לא חסין מפני ההשפעה השלילית שלהם. לכן מומלץ לאחסן אנטי ויראלי בתפקיד בכל ארון תרופות. ג'ל פנאביר היא אופציה נהדרת. על התרופה הזאת יידונו במאמר.

מקור: http://WomanAdvice.ru/preparaty-glyukokortikoidy-spisok

גלוקוקורטיקוסטרואידים

גלוקוקורטיקוסטרואידים הם קבוצה של תכשירים ממקור סינתטי או טבעי (אנלוגים של הורמונים אנדוגניים) המשתייכים לקבוצת תת-הורמונים של קליפת האדרנל. יש לו נוגדי רעלים, אנטי הלם, חיסוני, desensitizing ו אנטי דלקתיות פעולות.

רשימת סמים

קבוצת גלוקוקורטיקוסטרואידים כוללת חומרים רבים ושונים, הנה כמה מהם:

• Alclomethasone (למשל, התרופה Afloderm);
• Beclomethasone dipropionate (Beklazone אקו, Aldecine, Beclodget, Clenil, וכו ');
• Betamethasone (Beloderm, Belogent, Diprospan, Nasobek, Celeston, וכו ');
• Budesonide (Pulmicort, Flumethasone, Seretid, וכו ');
• Dexamethasone (Maxidex, Ambene, Polidex, Maxitrol, וכו ');
• Hydrocortisone (Cortef, Oxycort, וכו ');
• Methylprednisolone (Metipred, Advantan, וכו ');
• Mometasone furoate (Nazonex, Momat, Elokom, וכו ');
• Prednisolone (Dermozolone, Aurobin, וכו ');
• אצטוניד Triamcinolone (Polcortolone, Kenalog, Fluorocort, וכו ');
• Fluticasone propionate (Fliksotid, Fliksonase, וכו ');
• Fluorocortolone (Ultraproject, וכו ').

Glucocorticosteroids מחולקים לשלוש קבוצות: קצר, בינוני וארוך משחק.

מנגנון הפעולה והמאפיינים

Glucocorticosteroids הם סטרואידים כימיים.

בגוף החיה ובגוף האנושי, מקום היווצרותם הוא קליפת האדרנל.

המשמעות הביולוגית של חומרים אלה טמונה ביכולתם לשפר את עמידות הגוף להשפעת גורמים שונים.

Glucocorticosteroids משפיעים על תהליכים של מים, חלבון, מינרלים ו פחמימות מטבוליזם בגוף.

נוצר בתנאים מלאכותיים, סמים glucocorticosteroids לפעול כחזק אנטי הלם, נוגדי חמצון, חיסוני, desensitizing ו אנטי דלקתיות פירושו.

מנגנון הפעולה של גלוקוקורטיקוסטרואידים נובע מיכולתם לפזר לתוך הציטופלסמה דרך קרום התא.

הורמונים מעכבים hyaluronidase ו phospholipase A2, שהם אחד האנזימים העיקריים של דלקת.

Glucocorticosteroids לייצב את קרום התא, ובכך dulling שחרור מתאי התורן של חומרים פעילים ביולוגית כגון thromboxane, leukotrienes ו היסטמין. ההכנות גם באופן משמעותי להאט את היווצרות של ציטוקינים אנטי דלקתיים מחומצה אראצ'ידונית.

ההשפעות האנטי-רעילות ואנטי-הלם של גלוקוקורטיקוסטרואידים הן:

• לחץ דם מוגבר (ריכוז catecholamines במחזור הדם עולה, רגישות של antidepressants אליהם משוחזר, כלי צרות);
• הפחתת חדירות וסקולרית;
• גירוי של אנזימי כבד המשתתפים בתהליכים הביו-טרנספורמטיים של אנדו-קסנוביוטיקה.

Glucocorticosteroids להפעיל catabolism חלבון gluconeogenesis הכבד, ובכך לייצר שחרור של חומצות אמינו (מצעים gluconeogenesis) מ רקמות הפריפריה. כתוצאה מתהליכים אלה, היפרגליקמיה מתפתחת.

Glucocorticosteroids יש השפעה anabolic על מטבוליזם של חלבון בכבד קטבולית בשרירים, עצמות, עור, רקמות הלימפה ואת השומן.

הכנות של גלוקוקורטיקוסטרואידים מחזקות את ההשפעה הליפוליטית של הורמון גדילה וקטכולאמינים, מפחיתים את הצריכה והשחרור של גלוקוז על ידי רקמת השומן.

.

עודף של הורמונים אלה מגרה ליפוליזה באיברים lipogenesis - על הגוף ועל הפנים, וגם מקדם עלייה ברמת חומצות שומן חינם בפלסמה.

.

ההשפעה הביולוגית של השימוש בגלוקוקורטיקוסטרואידים נמשכת זמן רב.

אינדיקציות לשימוש

בטיפול של גלוקוקורטיקוסטרואידים, פורמולציה אוראלית, אינטראנסלית, פרנטרלית (שאיפה והזרקת) משמשים.

בצורת זריקות וכדורים, תרופות נקבעות במקרים הבאים:

• מחלת קרוהן;
• קוליטיס כיבית לא ספציפית;
• מחלות ריאה אינטרסטיציאליות;
• תסמונת מצוקה נשימתית חריפה;
• דלקת ריאות חמורה;
• מחלת ריאות חסימתית כרונית;
• אסטמה ברונכיאלית;
• תת-בלוטת התריס;
• תפקוד לקוי של קליפת האדרנל;
• אי ספיקת יותרת הכליה;
• טיפול תחליפי של אי ספיקת כליות כרונית משנית.

ההכנות intranasal של גלוקוקורטיקוסטרואידים נקבעו עבור wasomotor (אידיופטית) נזלת, נזלת אלרגית, מלווה eosinophilia, polyposis האף, מתמשך (כל השנה) ו לסירוגין (עונתי) אלרגי זכור.

יעילות גבוהה של גלוקוקורטיקוסטרואידים בשאיפה בטיפול במחלת ריאות חסימתית כרונית ואסטמה סימפונית.

התוויות נגד

התוויות נגד גלוקוקורטיקוסטרואידים הן:

• גלאוקומה;
• מחלות קרנית, בשילוב עם הפרעות של האפיתל;
• מחלות פטרייתיות או ויראליות של העיניים;
• זיהומים סופיים;
• תקופת החיסונים;
• עגבת;
• צורה פעילה של שחפת;
• הרפס;
• מייקוזיס מערכתית;
• מחלות נפש שיש להם סימפטומטולוגיה פרודוקטיבית;
• אי ספיקת כליות חדה;
• יתר לחץ דם עורקי;
• טרומבואמבוליזם;
• תקופת ההנקה;
• כיב קיבה ותריסריון;
• סוכרת;
• מחלת איטנקו-קאשינג.

התוויות נגד גלוקוקורטיקוסטרואידים בצורה intranasal:

• רגישות יתר;
• Hemorrhagic diathesis;
• דימום באף תכופים.

תופעות לוואי

בעת שימוש גלוקוקורטיקוסטרואידים, יכולות להיות תופעות לוואי מהגוף:

• מערכת העצבים המרכזית: פסיכוזה, דיכאון, אופוריה, נדודי שינה, רגישות מוגברת;
• מערכת הלב וכלי הדם: תרומבואמבוליזם, פקקת ורידים עמוקים, לחץ דם גבוה, ניוון שריר הלב;
• מערכת העיכול: כבד שומני, לבלב, דימום במערכת העיכול, כיבים בסטרואידים של המעי ובבטן;
• סנס איברים: גלאוקומה;
• מערכת אנדוקרינית: תסמונת Cushing, השמנה, סוכרת;
• עור: alopecia, striae, דילול של העור;
• מערכת שריר-שלד: היפוטרופיה בשרירים, מיופתיה, פיגור גדילה (אצל ילדים), אוסטאופורוזיס;
• מערכת הרבייה: hirsutism, הפרעות של תפקוד מיני וסת המחזור.

תופעות לוואי מקומיות אפשריים גם עם גלוקוקורטיקוסטרואידים בשאיפה ובאינפראסל.

מידע נוסף

במהלך הטיפול עם glucocorticosteroids, יש כמובן חמור יותר של אבעבועות רוח וחצבת.

אנשים שלוקחים מינונים חיסוניים של החומר לא צריכים לקבל חיסונים חיים.

ברוב המקרים, עם שימוש ממושך של גלוקוקורטיקוסטרואידים דרך הפה וה intraasal, המטופלים מפתחים אוסטאופורוזיס.

מקור: http://zdorovi.net/preparaty/gljukokortikosteroid.html

תכשירים להקלה על שלטים מסוכנים ודיכוי דלקת אלרגית - סטרואידים: רשימת תרופות והשימוש בהם לאלרגיות

בצורות קשות של מחלות אלרגיות, משחות לא הורמונליות וסוכני ריפוי פצעים, עיניים וטיפות אף ללא רכיבים חזקים לא תמיד עוזרים. יעילות נמוכה של טיפול מוביל לעלייה בסימפטומים שליליים, החמרה במצבו של המטופל, תגובות עור בהירות, התפתחות ברונכוספזם.

כדי לעצור סימנים מסוכנים, לדכא דלקת אלרגית, הרופאים ממליצים סטרואידים.

רשימת התרופות לאלרגיות, המאפיינים של חומרים הורמונליים, ההשפעות הספציפיות על הגוף, כללי היישום, תופעות לוואי אפשריות מתוארות במאמר.

תרופות משחק חזק מיוצרים על בסיס של רכיבים סינתטיים, מזכיר את ההרכב ואת הפעולה של ההורמונים של בלוטות האדרנל.

קופסאות סינתטיות מציגות את אותם מאפיינים כמו הורמונים טבעיים:

• לדכא דלקת אלרגית;
• להפחית את נפח שטח הפריחות;
• להפחית את הביטויים של אלרגיות דלקת הנשימה, דלקת הלחמית, דלקת עור, אסטמה הסימפונות, dermatoses מגרד, אקזמה;
• להפסיק את ההשפעה של מרכיבי התרופות בהם החולה יש תגובה חיסונית חריפה.

אל הפתק!עם תגובה כבדה, סטרואידים לתת השפעה טובה, אבל התוצאה המרבי הוא מורגש לאחר 2-6 שעות.

עם ברונכוספזם חמור, אפינפרין הוא מנוהל בו זמנית כדי לבטל באופן מיידי תופעה מסוכנת. כאשר תסמיני העור הם prescribed משחות ו creams, טבליות נלקחות בתדירות נמוכה יותר.

דלקת הקרנית ודלקת הלחמית דורשים מינוי השימוש תרסיסים וטיפות, השעיות עם רכיבים הורמונליים.

סוגי תרופות

רשימה של קורטיקוסטרואידים כולל עשרות שמות. כל סוכן חזק נכנס לקבוצה מסוימת, יש כוח פעילות משלה, את מידת הרעילות לגוף.

רוקחים מציעים תרופות כדי לדכא דלקת אלרגית ואפקטים מורכבים על הגוף. ניסוחים רבים אסורים לשימוש בילדות.

רק רופא מנוסה בוחר סוג מתאים של מדעי המחשב:השימוש בסמים על היוזמה של המטופל לעיתים קרובות מסתיים עם נגעים בעור חמור, עד ניוון, שיכרון, הפרעה של תהליכים מטבוליים רקע הורמונלי.

תכשירי פעולה משולבים:

• + חיטוי CS +. Lorinden S, Sinalar K, Dermozolon, Flukort C.
• + רכיבי אנטי-פטריית + אנטי-פטרייתיים. Pimafukort, Akriderm GK, Triderm.
• + תרופות אנטי פטרייתי. קנדיד B, טרבוקורט, לוטרידם, מיקוזולון.
• אנטיביוטיקה של CS +. Fucicort, Flucinar H, Oxicort, Fucidine G, Sinalar נ

קפה לפי תוכן פלואור:

• לא מזוהמים.פחות סביר לגרום לתופעות לוואי, פחות רעילים. קטגוריה זו של תרופות מותר להגיש בקשה עד שבועיים על קפל העור ועל הפנים, על חלקים אחרים של הגוף (על פי אינדיקציות) - עד שלושה שבועות. Methylprednisolone aceponate, mometasone fluorate;
• פלואור.ההכנות מכילות פלואורין, מראות פעילות אנטי-דלקתית גבוהה, על רקע ההודאה לעיתים קרובות מפתחות תגובות שליליות. משך הטיפול הוא 7 ימים, לא יותר. Flumethasone, Dexamethasone, Fluocinolone, Betamethasone.

סיווג של קורטיקוסטרואידים מקומיים על פי ההשפעה על הגוף:

• חלש.פרדניזולון, הידוקורטיזון;
• מתון.Lokoid, Fluorocort, Lorinden, Afloderm,
• גבוה.אדוואנטאן, קוויטביט, אלוקום, סלסטודרם, פלוסינר, סינפלאן, בלודרם;
• גבוה מאוד.Dermovate.

תעשיית התרופות מייצרת שני סוגים של קורטיקוסטרואידים, המראים השפעה מתמשכת: מומטאזון fluorate ו methylprednisolone aceponate.

עבור פעילות אנטי דלקתית פעילה, זה מספיק כדי ליישם את התרופה 1 במהלך היום.

סוגים אחרים של CS מטופלים על פני השטח הפגוע פעמיים או שלוש פעמים ביום.

צורת מינון

חברות פרמצבטיות מייצרות ניסוחים הורמונאליים להקלה על תגובות אלרגיות קשות בצורה של:

• טבליות;
• משחות ומשחות לטיפול באפידרמיס;
• תמיסה מוכנה להזרקות ושאיפות;
• טיפות ואף תרסיס;
• השעיות;
• אבקות או מתלים להכנת תמיסת שאיפה;
• טיפות עיניים ומשחות (בשימוש בתדירות נמוכה יותר).

אל הפתק!כאשר דרמטוזים אלרגיים נקבעים באמצעים מקומיים: קרמים, משחות, מדברות, נזלת אלרגית - COP לאף, אסטמה סימפונית - סטרואידים בצורה של שאיפות וטבליות. הזרקות של תרופות הורמונליות עוצרות סימנים של צורות חריפות של תגובות אלרגיות.

אינדיקציות לשימוש

תרופות הורמונליות נקבעות ביעילות נמוכה של תרכובות לא הורמונליות, עם צורה חמורה של מחלות אלרגיות חריפות וכרוניות.

טיפול עצמי עם CS אסור:תרופות חזקות לעיתים קרובות לגרום לתופעות לוואי, להשתמש ללא קשר התוויות נגד מעורר תקלה של איברים ומערכות.

תרופות סטרואידים יעילות לטיפול במחלות הבאות:

התוויות נגד

רוב התרופות ההורמונליות אינן מותרות במקרים הבאים:

• הריון;
• גיל הילדים;
• תקופת הנקה;
• לחץ מוגבר;
• כבד כבד ופתולוגיה בכליות;
• כיב פפטי.

תופעות לוואי אפשריות

אפילו עם הקפדה על ההנחיות, בהתחשב בגיל ובהתוויות נגד, יכולות להיות תגובות שליליות בעלות אופי מקומי ומערכתי:

• אקנה, פריחה אקנה;
• אטרופיה של אזורים רגישים של האפידרמיס (פנים, שטח של קפלים);
• פיגמנטציה חלשה יותר של אזורים מושפעים;
• הפרת המחזור החודשי;
• אריתמה;
• רחוב;
• עלייה במשקל;
• נטייה לפקקת;
• הזעה מופרזת;
• כאבי ראש;
• הפרעות נוירולוגיות;
• דימום בקיבה ומעיים;
• אוסטאופורוזיס;
• יתר לחץ דם;
• דיכוי תפקוד הכליה, קטרקט, גלאוקומה;
• מצבים דיכאוניים, שינויים תכופים במצב הרוח;
• סוכרת סטרואידים;
• נמק של רקמות עצם (צורה לא זיהומית);
• חוסר חיסונים משני, התפתחות זיהומים פטרייתיים וחיידקיים;
• ריפוי איטי של כיבים ופצעים.

כללים לשימוש בקורטיקוסטרואידים מקומיים

רופאים פיתחו מספר סוגים של טיפול עם השימוש COP כדי להפחית את ההשפעה השלילית על הגוף:

• שיטת היישום המקווקו.
• טיפול טנדם.
• טיפול בשלבים שונים של הגוף.
• שיטת הטיפול היורד.

חשוב!תרכובות פעיל חזק צריך לקחת רק כפי שנקבע על ידי הרופא האחראי. בשלב מוקדם של הטיפול, הרופא מינה תרכובות לא הורמונליות, בודק את תגובת הגוף.

רק עם חוסר היעילות של ההכנות חלש לשימוש אוראלי וחיצוני מומלץ corticosteroids. טבליות לתת השפעה רעילה יותר על הגוף מאשר יישום קרמים ומשחות.

רישום חובה של התוויות נגד, שמירה על משך הטיפול הוא חובה.

תרופות הורמונליות למחלות אלרגיות

לפני מינויו של סטרואידים קורטיקוסטרואידים ומקומיים, הרופא בוחן את התמונה הקלינית של המחלה, מציין אילו תרופות החולה לקח קודם לכן. הגיל הוא חשוב (רבים CCs אסור לילדים ולקשישים).

בטיפול במחלות אלרגיות קשות ומוזנחות, תרופות סיסטמיות בצורת טבליות נקבעות:

• פרדניזולון.
• מטריז.
• קנלוג.
• סלסטון.
• פלורינה.
• Triamcinolone.
• Medrol.
• למידות.
• קנאקורט.

הערה:

• טבליות הם prescribed להקלה על תהליך דלקתי בזיהוי של זיהום משני על רקע תגובת עור חמורה - חדירה לפצע, כיב חיידקי או פטרייתי זיהום;
• רופאים רבים ממליצים להחליף את הטבליה של טבליות עם תרופות מקומיות: משחות, קרמים. כאשר מוחל על אזורים בעייתיים של הגוף, ההורמונים חודרים ישירות אל האזור הפגוע, אך הם שקועים פחות בדם, בדרכי העיכול, והסיכון לתופעות לוואי יורד;
• ניהול אוראלי של CS מומלץ יותר עבור סוגים אחרים של מחלות: נזק למערכת העיכול, פתולוגיות אוטואימוניות, הפרעות במחזור הדם.

קורטיקוסטרואידים לשאיפה - רשימה:

• פולמיקורט.
• דיפרוספן.
• Budesonide.
• קלוניל.
• Dipropionate Beclomethasone.
• Flunisolide.
• Benacorte.
• בקודיסק.

משחות ומשחות הורמונליות - רשימה:

• אלוקום.
• טריידרם.
• אקרידרם.
• אדוואנטאן.
• סינפלאנס.
• Gistan N.
• משחה הידרוקורטיזון.
• הלוקויד.
• פלוקורט.
• משחה Prednisolone.
• Lorinden S.
• פימפורוקורט.
• אוקטורט.
• סיבוקורט.
• Nystamide.
• דרמוזולון.

קורטיקוסטרואידים להזרקה:

• Medrol.
• דיפרוספן.
• הידוקורטיזון.
• פלוסטרן.
• פרדניזולון.
• קנלוג.

תרופות על בסיס הורמונים:

• Nasobek.
• Avamis.
• Beclomethasone.
• Nazonex.
• אלדין.
• Flicinase.

טיפות הורמונליות ומשחות עם דלקת אלרגית אלרגית:

• Optan Dexamethasone.
• Dezonid.
• משחה הידרוקורטיזון או השעיה,%.
• מקסודקס.
• Prenatsid.

חולים צעירים עם תגובות עור חמורות נקבעו תרופות מקומיות:

• אדוואנטאן.התרופה על בסיס methylprednisolone הוא "רך" מעשים על הגוף של התינוק, נלחם עם איש הקשר דרמטיטיס, התמודדות עם גירוד, פריחות, נפיחות, דלקת, שריפת אקזמה, אטופיק דרמטיטיס, אלרגיות דרמטוזות. עם שימוש ממושך, נמק רקמה יכולה להתרחש באזורים המטופלים.
• אלוקום.התרופה מורשית לטפל בילדים מגיל 6 חודשים, מתמודדת היטב עם גירוד אלרגי ועם סימנים של דרמטוזים אלרגיים. תרופה מקומית מותר להחיל על העור לא יותר משבוע, לפני ביטול יש צורך בהדרגה להפחית את הריכוז של התרופה (מעורבב עם שמנת התינוק). משחה הורמונלית אינו יכול להתמודד עם שטח העולה על 1/8 של פני השטח של הגוף.

כללי הטיפול:

• שימוש במינים שאינם פלואורציה של CS;
• אסור לטפל עם משחות הורמונליות יותר מ 1/5 חלקים של הגוף;
• כדי להפחית את הסיכון של תופעות לוואי חלופיות לא הורמונלית סמים וקורטיקוסטרואידים;
• מניעת מחלות אלרגיות בסיוע CS היא אסורה:סוכנים רבי עוצמה מתאימים רק לשימוש קצר טווח בטיפול בהחרפות.

טבליות הורמונליות, פתרונות לשאיפה, קרמים, טיפות, משחות, השעיות הן הכרחיות בצורות חמורות של דלקת אלרגית.

Corticosteroids במהירות להקל על תסמינים כואבים, להקל על מצבם של מבוגרים וילדים אלרגיות dermatoses, אסטמה, סוגים שונים של דרמטיטיס, אקזמה, נזלת דלקת הלחמית ברקע רגישות יתר של הגוף.

- ייעוץ של מומחה על התכונות של השימוש של קורטיקוסטרואידים לטיפול אטופיק דרמטיטיס:

מקור: http://allergiinet.com/lechenie/preparaty/kortikosteroidy.html