Sintomi e trattamento della borsite dell'articolazione del ginocchio

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processo infiammatorio acuto o cronico sviluppa in una qualsiasi delle tre sinoviale (periarticolari) del sacco ginocchio, chiamato borsite.

Questa malattia è più comune nelle persone professionalmente coinvolte nello sport, che sono sottoposte a un aumento dello sforzo fisico, che soffrono di gotta o malattie sistemiche.

contenuto

  • 1Le principali cause di borsite dell'articolazione del ginocchio
      • 1.0.1Sovraccarico cronico dell'articolazione del ginocchio
      • 1.0.2Lesioni meccaniche dell'articolazione
      • 1.0.3Fattori che predispongono allo sviluppo di varie forme della malattia
  • 2Borsite sovrapatellare
      • 2.0.1Manifestazioni cliniche della malattia
    • 2.1metodi di diagnosi
    • 2.2Principi di base del trattamento
  • 3Borsite prepatellar
  • 4Caratteristiche del flusso e terapia della borsite infettiva del ginocchio
  • 5Quanto velocemente può essere trattata la borsite?
  • 6Metodi chirurgici di trattamento
      • 6.0.1Periodo postoperatorio
  • 7Metodi fisioterapeutici di trattamento

Le principali cause di borsite dell'articolazione del ginocchio

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Nella maggior parte dei casi, si sviluppa come conseguenza disovraccarico cronico o con più microtraumi del sacco periarticolare. Inoltre, ci sono fattori che predispongono all'insorgenza della malattia e allo sviluppo di una forma purulenta.

Sovraccarico cronico dell'articolazione del ginocchio

A sovraccarico cronico delle articolazioni portano movimenti monotoni e ripetitivi, eseguiti per lungo tempo. Ecco perchéarticolazione del ginocchio borsite chiamata malattia dell'atletae la localizzazione del processo infiammatorio dipende direttamente dallo sport.

Il processo infiammatorio nel sacchetto sinoviale può anche comportare una compressione prolungata dell'articolazione. carico continuo delle vibrazioni associati con il lavoro nelle industrie di falegnameria e di costruzione - la ragione non è solo il ginocchio, ma costituisce anche il gomito.

Con le classi regolari in palestra raccomanda di garantire che il carico sulle ginocchia cambiato (meglio da fare gli esercizi in cicli, che consente l'articolazione a riposo).

Lesioni meccaniche dell'articolazione

Le lesioni meccaniche includono:

  • allungamento
  • abrasioni,
  • contusioni,
  • piccole ferite, micro-bottoni della borsa stessa o tendini vicini.

La presenza di lesioni traumatiche minori consente la penetrazione di un'infezione secondaria, provocando la comparsa di una forma purulenta.La causa dell'infezione del sacchetto sinoviale dell'articolazione del ginocchio può essere vicino a focolai di foruncolosi o erisipela.

Fattori che predispongono allo sviluppo di varie forme della malattia

Oltre alle cause dirette della malattia, ci sono fattori che ne provocano lo sviluppo.

Tali fattori includono:

  1. Processo infiammatorio, che si sviluppa nel ginocchio con artrite e gotta.
  2. Depositi di calcio
  3. Intossicazione generale del corpo
  4. Reazioni allergiche con manifestazioni localizzate nell'articolazione.
  5. Malattie autoimmuni (artrite reumatoide e lupus eritematoso sistemico).
  6. Disturbi metabolici causati da varie malattie (ad esempio diabete mellito).
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Borsite sovrapatellare

Suprapatellar è chiamato borsite, in cui il processo infiammatorio è localizzato nel sacchetto sinoviale della rotula. Anche gli esperti chiamano questa malattiaGinocchio "monastico". La causa della formazione di questa forma di malattia può diventare un carico eccessivo associato alla posizione prolungata sulle ginocchia.

Gli atleti si sviluppano più suscettibili di portieri borsite suprapatellyarnogo a hockey, questo è dovuto alla costante di bruciare sul ghiaccio, e aumento del rischio di ictus ginocchia rondella.

Manifestazioni cliniche della malattia

Quando il ginocchio-localizzazione infiammazione sintomo principale è la formazione nella parte superiore del ginocchio morbido tumore elastico, che può raggiungere 10-12 cm di dimensione.

Inoltre, è possibile osservare quanto seguesegni di borsite sopratellulare dell'articolazione del ginocchio:

  • limitazione del volume dei movimenti o della loro difficoltà,
  • iperemia locale (arrossamento) e ipertermia (febbre),
  • pulsazione nell'area del gonfiore.

Quando si uniscono a un'infezione secondaria, potrebbe esserci un aumento della temperatura corporea e un aumento dei linfonodi inguinali.

metodi di diagnosi

Per la diagnosi, la diagnosi radiografica più spesso sufficiente. Per chiarire la diagnosi e determinare il metodo di trattamento, a volte viene prescritta l'ecografia o la risonanza magnetica.

Principi di base del trattamento

Il trattamento è il seguente:

  1. Un paziente con una diagnosi di borsite sopracellulare dell'articolazione del ginocchio inizia il trattamento concompleta immobilizzazione (immobilizzazione) della gamba malata. Per questo viene usata una fitta benda e, nei casi più gravi, una langetta di gesso.
  2. Nel decorso acuto della malattia è prescritta una terapia antinfiammatoria e analgesica.
  3. Il liquido sinoviale in eccesso viene rimosso con una siringa - questa procedura si chiama aspirazione.
  4. Nel caso di sviluppo di una forma purulenta, i metodi di puntura o chirurgici di trattamento sono applicati.
  5. La fisioterapia dà buoni risultati.

Borsite prepatellar

La borsa articolare prepatellare si trova sotto la pelle nella parte anteriore della rotula. Il processo infiammatorio in esso appare spesso come un meccanismo protettivo con frequenti recidive di trauma e lo stesso tipo di azione meccanica.Spesso la causa dello sviluppo della borsite pre-patellare diventa un colpo diretto al ginocchio e il successivo sanguinamento.

La sacca per ginocchio sinoviale prepatellare è a maggior rischio di foratura e altre lesioni a cui condurre sport attivi senza attrezzatura adeguata (ginocchiere), perché si trova direttamente sotto il la pelle.

A causa della posizione sottocutanea della borsai principali sintomi di questo tipo di malattia possono essere considerati gravi dolori, in cui è impossibile persino toccare l'area interessata. La seconda differenza è che quando la palpazione sotto la pelle sopra la rotula si sentiva chiaramente un po ' formazione arrotondata, piena di liquido o rugosità, formata da pieghe del sinoviale borse

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Il trattamento della borsite prepatellar cronica acuta e acuta consiste spesso nel punzecchiare o sezionare la busta articolare per rimuovere il suo contenuto e risciacquare. Queste manipolazioni vengono eseguite sullo sfondo della terapia antinfiammatoria e analgesica.

Caratteristiche del flusso e terapia della borsite infettiva del ginocchio

L'infezione penetra nella cavità della borsa con danni diretti o attraverso il flusso sanguigno o il flusso linfatico da infiammazione vicina. Più spesso, l'agente eziologico della borsite purulenta sono gli stafilococchi o gli streptococchi. La forma infettiva può essere inizialmente una malattia indipendente o una complicazione di altri tipi trattati inadeguatamente.

Se il trattamento inizia intempestivamente, un processo purulento può diffondersi all'articolazione del ginocchio circostante del tessuto con formazione di ascessi o flemmoni.

I sintomi principali sono:

  • dolore dolorante e palpitante al ginocchio,
  • formazione dell'edema,
  • iperemia locale significativa e ipertermia,
  • restrizione dell'attività motoria.

La borsite infettiva nelle sue manifestazioni è molto simile all'artrite purulenta, quindi solo uno specialista può diagnosticare la malattia e prescrivere un trattamento adeguato. Molto spesso vengono utilizzati metodi chirurgici di trattamento.

Quanto velocemente può essere trattata la borsite?

Quanto velocemente il trattamento dipenderà dal momento in cui la persona si è rivolta al medico e da quanto accuratamente ha osservato tutte le raccomandazioni di uno specialista. Con un trattamento tempestivo, la forma acuta della malattia può essere curata in 10-15 giorni, mentre i casi trascurati spesso richiedono un pronto intervento e il successivo lungo recupero.

Il trattamento prematuro può portare alla disabilità.

Metodi chirurgici di trattamento

Per il trattamento chirurgico della borsite dell'articolazione del ginocchio, vengono utilizzati i seguenti metodi:

  1. Puntura - una puntura della borsa articolare con un ago spesso con successiva estrazione del fluido e invio allo studio, in assenza lesione infettiva nella cavità del sacco può essere somministrata una piccola quantità di farmaco corticosteroide da rimuovere l'infiammazione.
  2. Un piccolo taglio per rimuovere il liquido e gestire il sacchetto con un antisettico, per un po il drenaggio è rimasto (un piccolo tubo di gomma o striscia).
  3. Apertura del sacchetto sinoviale con asportazione di parte dei tessuti danneggiati e trattamento con una soluzione che stimola la sclerotizzazione dei tessuti (soluzione di iodio, ad esempio).
  4. Escissione completa della sacca articolare senza aprirla.
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Come dopo ogni intervento chirurgico, possono verificarsi complicazioni durante il trattamento chirurgico, come l'infezione di una ferita postoperatoria, lo sviluppo di danni articolari (artrite), gonfiore.

Periodo postoperatorio

Immediatamente dopo l'intervento chirurgico, l'articolazione del ginocchio viene fissata con una benda di gesso. Se non ci sono complicazioni, la benda viene rimossa per 4-5 giorni. Da questo momento è possibile iniziare a sviluppare una gamba: dapprima sotto la supervisione dell'istruttore, e poi (in 5-7 giorni) a casa, eseguendo chiaramente una serie di esercizi selezionati da uno specialista. Normalmente, un recupero completo avviene entro un mese.

Per tutto il periodo di recupero e altri 3 mesi dopo, non si dovrebbe sottoporre il ginocchio a carichi eccessivi, affidarsi a esso quando si lavora a pieno regime.È necessario rispettare tutte le raccomandazioni del dottore.

Metodi fisioterapeutici di trattamento

Uno dei metodi più efficaci di fisioterapia è il trattamento della borsite del ginocchio con un laser. Il massaggiatore laser elimina rapidamente il processo infiammatorio e ripristina l'attività motoria dell'articolazione.

Oltre al laser con borsite del ginocchio, ultrasuoni, UHF, magnetoterapia, l'uso del caldo e del freddo si è dimostrato un buon candidato. Tutte le procedure, la loro durata e i preparati, che vengono utilizzati, dovrebbero essere selezionati da un medico.

Per ridurre il rischio di sviluppare una malattia come la borsite del ginocchio, è necessario escludere una lunga posizione sulle ginocchia, per il lavoro in questo caso è possibile utilizzare un piccolo sgabello. Gli atleti sono tenuti ad utilizzare equipaggiamento protettivo. Quando compaiono i primi sintomi, è necessario consultare un medico per evitare lo sviluppo di complicanze e curare rapidamente la malattia.