Sirdalud

Sirdalud (principio attivo - tizanidina) è un rilassante muscolare centrale con un punto di applicazione dell'azione nei recettori alfa del midollo spinale.

Come risultato dell'effetto sui recettori, c'è una diminuzione nella produzione di aminoacidi che stimolano il trasferimento di un impulso nervoso, è per questo che si verifica l'azione finale del farmaco - blocco a livello dei neuroni intermedi dell'eccitazione impulsi. C'è un semplice effetto analgesico.

Il principio attivo viene assorbito rapidamente e quasi completamente se assunto per via orale. La concentrazione massima di tizanidina nel plasma viene rilevata un'ora dopo l'assunzione del farmaco.

Gruppo clinico e farmacologico

Miorelaxant dell'azione centrale.

Condizioni di vendita dalle farmacie

È possibile acquistare sotto la prescrizione del medico.

prezzo

Quanto costa Sirdalud nelle farmacie? Il prezzo medio è al livello di250 rubli.

.

Composizione e forma di rilascio

Forma medicinale di Sirdaluda - targhe: da quasi bianco a bianco, rotondo, piatto, con orli smussati della forma, 2 mg - su un lato il codice "OZ" e rischio schiacciato; per 4 mg - da un lato il codice "RL dall'altro i rischi di attraversamento (in blister per 10 pz., 3 blister per cartone pack).

Composizione di 1 compressa:

• principio attivo: tizanidina - 2 o 4 mg (sotto forma di tizanidina cloridrato, 88 o, 76 mg);
• componenti aggiuntivi: biossido di silicio colloidale anidro /, mg, cellulosa microcristallina - 7, 12/10, 24 mg, acido stearico - 3/4 mg, lattosio monoidrato - 80/110 mg.

Azione farmacologica

Sirdalud si riferisce ai miorilassanti dell'azione centrale. Colpisce alcune parti del midollo spinale stimolando i recettori alfa2 presinaptici, che porta all'inibizione degli aminoacidi eccitatori che attivano i recettori per l'N-metil-D-aspartato (Recettori NMDA). Ciò causa oppressione della trasmissione polisinaptica dell'eccitazione a livello dei neuroni intermedi localizzati nel midollo spinale. Poiché il tono muscolare eccessivo è provocato proprio da questo meccanismo, quando viene soppresso, vi è una diminuzione del tono muscolare. Oltre alle proprietà miorilassanti, la tizanidina è anche caratterizzata da un effetto analgesico centrale di moderata gravità.

Sirdalud ha dimostrato di essere efficace sia negli spasmi cronici della genesi cerebrale e spinale, sia nello spasmo muscolare accompagnato da sensazioni acuti del dolore. Il farmaco riduce il rischio di sviluppare crisi convulsive e riduce la spasticità, che causa una diminuzione della resistenza ai movimenti passivi e un aumento del volume dei movimenti attivi. L'effetto miorilassante, misurato dal test "pendolo" e dalla scala di Ashworth, ed effetti collaterali (diminuzione della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca) sono determinati dal contenuto di tizanidina nel plasma il sangue.

Indicazioni per l'uso

Le istruzioni per l'uso del medicinale indicano le seguenti indicazioni per il suo uso:

• sindromi cervicali e lombari;
• Spasmi dolorosi muscolari causati da malattie della colonna vertebrale;
• dolore dopo interventi chirurgici, patologie neurologiche, disco intervertebrale erniato, osteoartrite, trattamento dell'osteocondrosi;
• spasticità dei muscoli scheletrici nella nevralgia, sclerosi multipla, mielopatia cronica, infanzia Paralisi cerebrale, malattie degenerative del midollo spinale, conseguenze del danno cerebrale circolazione sanguigna.

Controindicazioni

assoluta:

• età inferiore a 18 anni (sicurezza ed efficacia per questo gruppo di pazienti non studiati);
• periodo di allattamento (sicurezza ed efficacia per questo gruppo di pazienti non studiati);
• intolleranza individuale ai componenti del farmaco;
• gravi violazioni del fegato;
• uso combinato con potenti inibitori del citocromo P450 1A2 (CYP1A2), come ciprofloxacina o fluvoxamina;
• rara intolleranza ereditaria di galattosio, grave deficit di lattasi o malassorbimento di galattosio / glucosio (il lattosio è incluso nella formulazione).

È necessaria cautela nella nomina di Sirdalud in presenza delle seguenti malattie / condizioni (relative controindicazioni):

• età da 65 anni;
• gravidanza (sicurezza ed efficacia per questo gruppo di pazienti non è stata studiata, l'uso di Sirdalud è possibile se l'effetto atteso è maggiore del possibile danno);
• disturbi renali funzionali;
• moderate violazioni del fegato.

Uso previsto per la gravidanza e l'allattamento

Gli studi sono stati condotti su animali che non hanno dimostrato la presenza di un effetto teratogeno del farmaco sul feto. Tuttavia, nelle donne in gravidanza, non sono stati eseguiti studi controllati sul farmaco. Pertanto, si raccomanda comunque di non prescrivere Sirdalud durante la gravidanza.

Il farmaco entra nel latte materno, quindi per le donne che allattano, il farmaco non è raccomandato per la prescrizione.

Dosaggio e via di somministrazione

Come indicato nelle istruzioni per l'uso, Sirdalud ha uno stretto indice terapeutico e un alto variabilità della concentrazione di tizanidina nel plasma sanguigno dei pazienti, quindi è necessaria un'attenta selezione dose.

La dose e il regime posologico devono essere selezionati individualmente, in base alle esigenze del paziente. L'uso del farmaco in una dose iniziale di 2 mg 3 volte al giorno riduce il rischio di effetti collaterali.

Il farmaco è assunto per via orale. Le targhe di 2 mg e 4 mg possono esser divise in due parti uguali.

1. In uno spasmo muscolare doloroso, Sirdalud, di regola, viene utilizzato in una dose di 2 mg o 4 mg 3 volte / die. Nei casi più gravi, è possibile assumere anche 2 mg o 4 mg (preferibilmente prima di coricarsi a causa di un possibile aumento della sonnolenza).
2. Con la spasticità dei muscoli scheletrici dovuta a malattie neurologiche, la dose giornaliera iniziale non deve superare i 6 mg suddivisi in 3 dosi. La dose deve essere aumentata gradualmente, di 2-4 mg, ad intervalli di 3-4 - 7 giorni. Tipicamente, l'effetto terapeutico ottimale si ottiene con una dose giornaliera da 12 a 24 mg, suddivisa in 3 o 4 dosi a intervalli regolari. Non superare la dose di 36 mg / die.
3. L'esperienza di utilizzo del farmaco Sirdalud in pazienti di età pari o superiore a 65 anni è limitata. Si raccomanda di iniziare la terapia con una dose minima con un aumento graduale per ottenere il rapporto ottimale di tollerabilità ed efficacia della terapia.
4. Il trattamento di pazienti con insufficienza renale (CC inferiore a 25 ml / min) si consiglia di iniziare con una dose di 2 mg 1 volta / giorno. Aumentare la dose con piccoli "passaggi tenendo conto della portabilità e dell'efficacia. Se è necessario ottenere un effetto più pronunciato, si raccomanda innanzitutto di aumentare la dose applicata 1 volta / giorno, quindi aumentare la frequenza di applicazione.

L'uso del farmaco Sirdalud in pazienti con compromissione della funzionalità epatica è controindicato. Nei pazienti con compromissione della funzionalità epatica di grado medio, il farmaco deve essere usato con cautela; si consiglia di iniziare terapia con una dose minima, con un aumento graduale per ottenere un rapporto ottimale di tollerabilità ed efficacia la terapia. Le raccomandazioni per il monitoraggio degli indicatori di funzionalità epatica sono elencate nella sezione "Istruzioni speciali".

Interruzione del trattamento

Quando viene interrotto il trattamento con Sirdalud per ridurre il rischio di sviluppare ipertensione arteriosa e tachicardia da ricochet, ridurre lentamente la dose per completare il ritiro del farmaco, soprattutto nei pazienti che ricevono alte dosi del farmaco per un lungo periodo di tempo tempo.

Effetto collaterale

Quando si utilizza Sirdalud a piccole dosi (con spasmi muscolari dolorosi), i seguenti effetti indesiderati sono moderatamente espressi e trasmessi autonomamente. L'ammissione di dosi più elevate del farmaco, raccomandata per la spasticità, porta ad un aumento dell'incidenza di e aumento della gravità delle reazioni avverse, tuttavia, si verificano casi molto gravi che richiedono la sospensione del farmaco rara.

• Sistema muscolo-scheletrico: molto spesso - miastenia grave;
• Indicatori di laboratorio: spesso - attività aumentata di enzimi epatici;
• Apparato digerente: molto spesso - disturbi gastrointestinali, sensazione di secchezza nella cavità orale; spesso - nausea;
• Sistema nervoso e psiche: molto spesso - capogiri, sonnolenza; spesso - disturbi del sonno, insonnia;
• Sistema cardiovascolare: spesso - abbassamento della pressione arteriosa (in alcuni casi espressa, fino a perdita di coscienza e collasso); raramente bradicardia;
• Altre reazioni: molto spesso - aumento della fatica.

Nella pratica clinica sono stati rilevati effetti collaterali indesiderati dai seguenti sistemi e organi (la loro incidenza non è stata stabilita):

• Fegato e vie biliari: insufficienza epatica, epatite;
• Sistema nervoso, psiche e organi di senso: vertigini, confusione, offuscamento della vista, allucinazioni;
• Altre reazioni: sindrome da astinenza, astenia.

overdose

Tutti i casi noti di overdose hanno portato al recupero. Se la dose viene superata, il paziente può avvertire nausea, sonnolenza, ansia, vertigini. Avvertenze su assorbenti, in particolare carbone attivo, prevengono gravi conseguenze.

Trattamento sintomatico consigliato e aumento della diuresi.

Istruzioni speciali

I pazienti che hanno sonnolenza a causa dell'uso del farmaco devono essere avvisati di astenersi dalle attività, richiede alta concentrazione di attenzione e reazione rapida, ad esempio, guidare veicoli o lavorare con macchine e meccanismi.

L'ipotensione arteriosa può verificarsi con l'uso del farmaco Sirdalud, nonché come risultato dell'interazione farmacologica con inibitori del CYP1A2 e / o farmaci antipertensivi. Una marcata diminuzione della pressione sanguigna può portare alla perdita di coscienza e al collasso.

Casi segnalati di violazioni della funzionalità epatica associate alla tizanidina, ma con una dose giornaliera fino a 12 mg, questi casi erano rari. A questo proposito, si raccomanda di monitorare i test di funzionalità epatica funzionale una volta al mese nei primi 4 mesi di trattamento nei pazienti a cui viene prescritta tizanidina a una dose giornaliera di 12 mg e sopra, così come in quei casi in cui vi sono segni clinici che suggeriscono una violazione della funzionalità epatica - come nausea inspiegabile, anoressia, sensazione di affaticamento. Nel caso in cui l'attività di ALT e AST nel siero superi stabilmente il VGN 3 volte o più, l'uso del farmaco Sirdalud deve essere interrotto.

Interazione con altri farmaci

Quando si utilizza il farmaco, è necessario prendere in considerazione l'interazione con altri farmaci:

1. Con cautela, è necessario assumere Sirdalud con quei farmaci che estendono l'intervallo QT (amitriptilina, cisapride, azitromicina, ecc.).
2. Non è raccomandato assumere farmaci con farmaci antiaritmici (come Propafenone, mexiletina, amiodarone), alcuni fluorochinoloni (norfloxacina, enoxacina, perfloxacina), cimetidina, ticlopidina, contraccettivi orali, rofecoxib.
3. Controindicato nell'uso di Sirdaluda insieme a fluvoxamina, ciprofloxacina. Il risultato dell'applicazione simultanea può essere una significativa riduzione della pressione sanguigna, che è accompagnata da vertigini e sonnolenza, in alcuni casi - perdita di coscienza.
4. L'uso di Sirdalurda insieme alla rifampicina riduce il contenuto di tizanidina nel plasma e, di conseguenza, riduce l'effetto terapeutico del farmaco.
5. Il consumo simultaneo del farmaco con inibitori del citocromo CYP1A2 porta ad un aumento del livello di tizanidina nel plasma, che a sua volta porta alla comparsa dei sintomi di un sovradosaggio. Il consumo simultaneo di Sirdalud con gli induttori CYP1A2 porta ad una diminuzione del livello di tizanidina, che causa una diminuzione delle proprietà medicinali del farmaco.
6. Il trattamento con il farmaco di uomini fumatori può richiedere un aumento della dose. L'alcol dovrebbe essere evitato, dal momento che il farmaco può aumentare l'effetto negativo dell'alcool sul sistema nervoso centrale. L'effetto sedativo di Sirdalud può aumentare i sonniferi, i sedativi e gli antistaminici.

Recensioni

Offriamo familiarizzare con le recensioni di persone che hanno usato il farmaco Sirdalud:

1. Ira. Il dottore ha scritto, un'infiammazione di un nervo indietro. Nel kit ci sono anche altri farmaci, questo diceva di bere solo di notte 2 mg una volta al giorno. C'erano pobochki all'inizio sia per i contagocce che per i nyx tutti insieme, allo stesso tempo per non capire da cosa. Questo farmaco è chiaramente solo per la notte, dormire bene al mattino, c'è un dolore sordo alla schiena, come un miglioramento. Voobshchem il mio consiglio o consiglio solo per la notte e non su tre compresse al giorno.
2. Olga. Mi è stato prescritto un medico per il dolore quando c'era un forte stiramento dei muscoli del torace. Ma la mia schiena e le mie gambe sono già doloranti da molto tempo. Dopo aver preso movalis con sirdaloud, il dolore alla schiena era sparito, ma i muscoli del suo petto non erano particolarmente colpiti. Del pobochek nulla era, tranne che come un ritardo e subito in un sogno tende, probabilmente così il medico li ha nominati per bere un'ora prima di andare a dormire.
3. Alina. Abbiamo prescritto sirdalud per il trattamento dell'osteocondrosi della colonna vertebrale. Ci fu un forte spasmo di muscoli, all'inizio il dottore pungolò diprospan, e poi prescrisse queste pillole. Non appena l'effetto dell'iniezione dei miglioramenti è stato superato, non mi sono sentito oltre, anche se ho preso queste pillole come prescritto per un minimo di due settimane. Beh, almeno non c'erano effetti collaterali, ma qui sono orribili.

analoghi

Da mezzi simili per il trattamento di condizioni spastiche può essere utilizzato:

1. Baclofen.
2. Mydocalm.
3. Mioriks.
4. Tizalud.
5. Tolperil.
6. Tizanil.
7. Compresse Tizanidina-TEVA.

Prima di acquistare un analogo, consultare il medico.

Periodo di validità e condizioni di conservazione

Le compresse devono essere conservate in un luogo inaccessibile ai bambini in un luogo buio e fresco per non più di 3 anni dalla data di produzione, che è indicata sulla confezione.

Come scegliere i probiotici per l'intestino: una lista di farmaci.

Sciroppi per la tosse efficaci ed economici per bambini e adulti.

Moderni farmaci antinfiammatori non steroidei.

Revisione delle compresse dall'aumentata pressione della nuova generazione.

I farmaci antivirali sono economici ed efficaci.