- sintomatologia incubazione e predzheltushnogo periodo
- periodo sintomatologia ittero
- Segni poslezheltushnogo periodo e il periodo di convalescenza
- I sintomi di epatite A nei neonati
- sintomi di epatite a seconda della gravità della
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relativa alla patologia tipica successione di quattro periodi: incubazione, preicteric,ittero, postzheltushny. Ma come spesso accade in epatite A forma anitterico, medici distinguere diversi periodi differenti della malattia:
- incubazione;
- prodromica( preicteric);
- periodo di crisi;
- convalescenza.
I sintomi di epatite A nei bambini sono abbastanza varie e dipendono dalla fase attuale della malattia. Sintomatologia e periodo di incubazione
predzheltushnogo durata
del periodo di incubazione è 10-45 giorni. A volte può essere ridotto a 8 giorni e aumentato a 50 giorni di calendario. Per un periodo caratterizzato da una completa assenza di sintomi clinici. Durata
di prodromica - predzheltushnogo - periodo è di 3-7 giorni. E 'diviso in fase di contagioso, e una tossicità secondaria, ognuno dei quali è accompagnato dal suo quadro clinico. Infettive passo
I sintomi di epatite infettiva A in fase caratterizzata dallo sviluppo di sintomi di intossicazione. Per insorgenza acuta della malattia sono tipicamente: aumento della temperatura corporea
- ad indicatori significativi;
- deterioramento del benessere generale e lo sviluppo di una forte debolezza,
- mal di testa;
- accelerazione del ritmo cardiaco - tachicardia;
- nausea, vomito fine;
- dolore addominale.sintomi
Fase
tossicità secondaria 'stato durante questo periodo della malattia è possibile parlare di sviluppo dei primi segni di epatite A. Le immagini punti cliniche emergenti per insufficienza epatica. I sintomi appaiono gradualmente sullo sfondo della normale temperatura corporea: bambino
- diventa lento, letargico, apatico;
- lamenta di sviluppo vertigini;
- marcato deterioramento di appetito;
- v'è una certa avversione per i cibi grassi;
- sorgono eruttazione, nausea, vomito finale. Nel passo
tossicità secondaria è particolarmente pronunciato sintomi di danno epatico. Si diventa più denso. Il bambino comincia a lamentarsi di disagio, un luogo in cui la localizzazione diventa il quadrante superiore destro. E 'possibile il verificarsi di dolore.
Quando si tenta di palpazione del corpo c'è il dolore. In aumento fegato infanzia è dovuto a cambiamenti nella portata della sua giusta proporzione. Nel sangue studio era rapido aumento degli enzimi epatici e accelerazione della reazione Van den Berg. Al termine periodo prodromico indica oscuramento emessa urina e le feci scolorimento. Dopo condizione
ittero bambino leggermente migliorata
periodo sintomatologia ittero
periodo icteric avviene convenzionalmente in 3 fasi: crescita, altezza e declino. Con lo sviluppo del bambino ittero è più spesso stabilizzato. All'inizio del periodo di ittero - oltre a cambiamenti nella comparsa di feci e urine - ingiallimento diventa occhio sclerale, mucosa orale. Quindi modificare il tono della pelle del viso e del tronco. Piedi e mani ingialliscono nell'ultimo turno.
A seconda dell'intensità della colorazione di ittero è da lieve a moderata. In alcuni casi, ittero sta crescendo rapidamente - il bambino diventa completamente giallo nel corso della giornata. Dopo aver raggiunto un picco di massima manifestazione di ittero dopo 2-3 giorni, si comincia a diminuire. Completamente passa solo attraverso 7-10 giorni.
A volte la condizione persiste per diverse settimane. Vale la pena notare che il prurito della pelle per l'epatite A è atipico. Ma a volte si sviluppa al culmine della condizione negli adolescenti. Oltre all'aumento dei livelli di bilirubina nel sangue, che provoca lo sviluppo di ittero, il paziente ha cambiamenti durante le proteine, i grassi, i carboidrati e altri processi metabolici.
All'inizio del periodo itterico, la temperatura corporea rimane all'interno della norma fisiologica. Ma in futuro si possono notare i suoi salti acuti, dovuti alla presenza di patologie concomitanti. In particolare, le deviazioni nel lavoro del miocardio si rivelano praticamente in tutti i pazienti.
Altri organi coinvolti nel processo di digestione sono coinvolti nel processo patologico. Ad esempio, un aumento della milza è registrato in circa il 20% di tutti i casi diagnosticati di epatite virale A. Viene determinata una modifica dell'organo al culmine dello sviluppo dell'ittero. Quindi lo stato è normalizzato.
Segni del periodo post-ittero e del periodo di convalescenza
L'indicatore principale che indica la fine del periodo itterico è la normalizzazione degli indici del sangue. C'è un ripristino del livello fisiologico della bilirubina.
La durata media del periodo itterico è di due settimane, ma a volte dura un mese o più
La durata totale della fase post-zoster è variabile e può variare da due a tre settimane e diversi mesi di calendario. Allo stesso tempo, non esiste una linea chiara tra la sua fine e l'inizio del periodo di convalescenza. I criteri clinici in questo caso sono il ripristino della normale dimensione del fegato, una diminuzione dell'attività degli enzimi epatici.
La durata della fase di recupero può richiedere diversi mesi, durante i quali il bambino deve eseguire periodicamente dei test. Nella maggior parte dei casi, si verifica il recupero completo, ma la cronizzazione del processo non è esclusa.
Sintomi dell'epatite A nei lattanti
Il decorso dell'epatite A nei bambini del primo anno di vita ha alcune caratteristiche. Nella maggior parte dei casi, viene diagnosticata un'infezione mista virale-batterica, rilevata durante un sondaggio mensile. Molto spesso l'epatite virale è associata a infezione da stafilococco.
Dopo l'ospedalizzazione del bambino si scopre spesso che l'epatite A rivelata non è la forma primaria, ma l'aggravamento della patologia che procede in uno stato latente.È spiegato da un'infezione intrauterina.
L'epatite virale A nei bambini è molto difficile. Per lui, un tipico accorciamento del periodo pre-itterico è tipico. Di norma, dura non più di 5 giorni e molti sintomi clinici rimangono inosservati. E la malattia stessa inizia con lo sviluppo dell'ittero.
I sintomi del periodo prodromico nei neonati possono essere:
- una violazione dell'appetito - il bambino mangia poco e con grande riluttanza;
- frequente rigurgito abbondante;
- letargia, sonnolenza;Disturbo delle feci
- a causa di un numero di infezioni o stafilococchi.
Ma il più delle volte la malattia inizia con un aumento della temperatura corporea a 39 ° C e oltre. Si possono notare fenomeni catarrali che impediscono la corretta diagnosi. L'unico segno affidabile dello sviluppo dell'epatite A in un lattante è un cambiamento nel colore delle urine - si scurisce - e completa la decolorazione delle feci.
Sintomo di epatite a seconda della gravità di
La gravità della malattia è solitamente determinata durante il picco del periodo itterico. I criteri di valutazione sono i sintomi clinici attuali e i cambiamenti nei processi biochimici.
Il grado di gravità della malattia dipende dalle manifestazioni di tossicosi, che riflettono disturbi funzionali nel fegato
Con epatite virale lieve, i sintomi di intossicazione sono completamente assenti o leggermente espressi. Il bambino si sente abbastanza soddisfacente, non c'è violazione di appetito e sonno. L'aumento dei livelli di bilirubina nel sangue è minimo. Ci sono anche piccole deviazioni dalle norme accettate in altri indicatori biochimici.
Per un decorso da moderato a moderato, una manifestazione moderata dei sintomi di tossicosi è caratteristica. Questi sono:
Disturbo di- del benessere generale;Letargo
- , capricciosità;Rifiuto del cibo da parte di
- , accompagnato dall'avversione verso cibi e cibi grassi;
- attacchi di nausea, con conseguente vomito;Sonnolenza
- ;Mal di testa
- ;
- è doloroso quando si tenta di palpare il fegato.
Quando si ascolta il torace, si notano i suoni del cuore attutiti. Lo sviluppo di aritmia non è escluso. Questo indica la presenza di disturbi durante i processi metabolici. Ci sono deviazioni più significative dalla norma negli indicatori biochimici. Per una forma grave di epatite A, un rapido sviluppo è tipico.
Il periodo prodromico è breve ed è accompagnato da segni di grave intossicazione, a cui si unisce la sintomatologia dell'insufficienza epatica. Sulla formazione di forme gravi di epatite A nei bambini, sono indicati i seguenti sintomi: inibizione di
- , apatia, sonnolenza;
- una violenta violazione dell'appetito fino al completo rifiuto di mangiare;
- ha ripetuto il vomito;Mal di testa
- , vertigini;Tenerezza
- nell'ipocondrio destro;Mancanza di respiro
- ;
- toni cardiaci attenuati;
- aritmia;
- forte ingiallimento della pelle;Formazione di
- di emorragie a piccolo punto.
Il risultato dell'epatite A nella maggior parte dei casi è favorevole, indipendentemente dalla sintomatologia.