Corticosteroidi - che cos'è? lista di farmaci e il loro effetto

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contenuto

  • 1Cosa sono i corticosteroidi: elenco dei farmaci, indicazioni per l'uso
    • 1.1Corticosteroidi: cos'è e come funzionano?
    • 1.2Indicazioni per l'uso
    • 1.3Classificazione di pomate e creme di corticosteroidi
    • 1.4debole
    • 1.5moderato
    • 1.6forte
    • 1.7Molto forte
    • 1.8combinato
    • 1.9Forme di rilascio
    • 1.10Come applicare
    • 1.11Metodi di trattamento (tipi di terapia)
    • 1.12Uso da parte di bambini e donne in gravidanza
    • 1.13Controindicazioni ed effetti collaterali
  • 2Elenco di corticosteroidi, tipi e forme di rilascio con descrizione
    • 2.1Forme di produzione di corticosteroidi sintetici
  • 3Corticosteroidi: cos'è e a cosa serve:
    • 3.1Classificazione degli ormoni corticosteroidi
    • 3.2effetto
    • 3.3Indicazioni per l'uso
    • 3.4Glucocorticoidi - che cos'è?
    • 3.5Mineralokortikosteroidy
    • 3.6Controindicazioni
    • 3.7Eventi avversi
    • 3.8Caratteristiche dell'applicazione
    • 3.9Forma del problema
    • 3.10Corticosteroidi: elenco di farmaci
  • 4Corticosteroide - che cos'è? Quali sono le indicazioni e gli effetti dei corticosteroidi?
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    • 4.1Terminologia di base
    • 4.2Indicazioni per l'uso
    • 4.3Nomina di farmaci
    • 4.4Ambito di applicazione
    • 4.5Pericolo quando usato
    • 4.6Il mezzo più conosciuto
    • 4.7Applicazione topica di corticosteroidi
    • 4.8Corticosteroidi sistemici
    • 4.9Inalazioni con agenti ormonali
    • 4.10Forme nasali di glucosteroidi

Cosa sono i corticosteroidi: elenco dei farmaci, indicazioni per l'uso

I pazienti che soffrono di una pelle grave, comprese le malattie croniche, sono ben consapevoli dell'esistenza di corticosteroidi (corticoidi o CS).

I farmaci di questo gruppo sono trattati per il trattamento di eruzioni allergiche, varie dermatiti.

Chi ha i corticosteroidi per la prima volta ha paura: il medico consiglia troppo un medico?

Conosciuto dai russi nelle trasmissioni televisive popolari, il dott. Myasnikov è convinto: se il problema è serio, dovrebbero essere usati farmaci contenenti ormoni e solo successivamente, gradualmente, andrà più facile farmaci. La cosa principale - per seguire rigorosamente le raccomandazioni del dottore.

Corticosteroidi: cos'è e come funzionano?

I corticosteroidi sono presenti in ogni organismo, sono prodotti dalle ghiandole surrenali e partecipano ai processi metabolici.

I farmacisti sono riusciti a sintetizzare questa sostanza e creare farmaci volti a sopprimere i vari sintomi dolorosi nel corpo.

I corticosteroidi sono condizionalmente divisi in due gruppi, la differenza tra i quali è nella sfera del loro impatto.

Il primo gruppo è rappresentato da ormoni glucocorticoidi, responsabili del metabolismo dei carboidrati, delle proteine ​​e dei grassi. Puoi scoprire di più su cosa sono i glucocorticosteroidi e vedere anche l'elenco dei farmaci qui.

Il secondo gruppo comprende ormoni mineralcorticoidi, partecipano al metabolismo del sale marino. Quando un paziente viene prescritto farmaci corticosteroidi, il medico di solito significa glucocorticoidi.

La terapia corticosteroidea mira a bloccare la formazione nel corpo di sostanze chiamate "prostaglandine che danno origine all'inizio del processo infiammatorio.

La difficoltà nel lavoro dei farmacisti era che le prostaglandine si trovano in diverse cellule e tessuti organismo, sono dotati di tutti i tipi di funzioni, non tutte causano danni alla salute umana.

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Il vantaggio principale delle medicine moderne -il loro effetto selettivo sul corpo, mirato solo a quei siti che richiedono un intervento medico.

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A proposito, le iniezioni di corticosteroidi sono ora utilizzate con successo in medicina veterinaria per cani e gatti, se si ha a che fare con una grave infiammazione.

Indicazioni per l'uso

A causa della capacità dei farmaci-corticosteroidi di rimuovere il gonfiore e l'infiammazione, di lenire il prurito, sono spesso prescritti per il trattamento delle malattie della pelle.

Questi farmaci sono raccomandati:

  • con dermatite atopica;
  • con allergie;
  • con la psoriasi;
  • con varicella;
  • con diverse forme di lichene (ad esempio, fuoco di Sant'Antonio, rosa);
  • con gli alveari;
  • con lupus rosso (per le labbra su cui si formano le piaghe);
  • con vitiligine (una violazione della pigmentazione associata a problemi immunitari).

Un'altra area di applicazione dei farmaci in questo gruppo è l'urologia. Utilizzato per la fimosi (la cosiddetta malattia in cui il prepuzio è significativamente ridotto), i corticosteroidi aiutano il paziente a fare a meno dell'intervento chirurgico.

Quando l'esofagite (malattia esofagea) è il recupero più rapido della membrana mucosa danneggiata, vengono eliminati i sintomi di bruciore di stomaco e dolore durante la deglutizione. Efficace farmaco e gastrite.

I corticosteroidi sono prescritti per i reumatismi, per l'artrite, per la sinusite, per l'asma bronchiale e la polmonite, per alcune malattie del sangue e per la presenza neoplasie, per il trattamento di otite media e malattie oculari (come la congiuntivite, irite, iridociclite), varie infezioni virali e neurologica problemi.

I farmaci di questo gruppo sono attivamente utilizzati in odontoiatria, così come per il trattamento di pazienti con una diagnosi di paralisi del nervo facciale.

Classificazione di pomate e creme di corticosteroidi

Unguenti e creme, fatti sulla base di corticosteroidi, sono divisi in 4 gruppi, a seconda di quali ormoni fanno parte dei farmaci.

Queste sono le classi: debole, moderata, forte e molto forte. I preparativi combinati sono evidenziati in una categoria separata.

debole

Unguento e crema di questa classe sono prodotti utilizzando prednisolone e idrocortisone.

moderato

Al centro di questa classe di farmaci sono componenti come prednicarbat, flumethasone.

forte

I farmaci ad azione forte di questa classe sono basati su farmaci ormonali sintetici alometasone, metazone, betametasone, metilprednisolone.

Molto forte

Questo gruppo di farmaci è basato sulla propionite di clobetasolo.

combinato

Questo gruppo (o più precisamente - una sottoclasse) include fondi in cui, insieme ai corticosteroidi, si nota il contenuto di sostanze che possono resistere alle infezioni batteriche e fungine.

Esempi della preparazione combinata sono gli unguenti "Flucinar "Belosalik".

Forme di rilascio

Data la vasta gamma di usi di corticosteroidi per il trattamento di varie malattie, i farmacisti hanno fornito una varietà sufficiente di forme di questi farmaci:

  • corticosteroidi orali (per somministrazione orale) - compresse, capsule;
  • per iniezioni - preparazioni liquide in ampolle;
  • per uso topico (preparati topici) - unguenti, creme, gel, linimenti, polveri;
  • Inalazione corticosteroidi - aerosol, spray;
  • mezzi nasali e intranasali - spray, gocce nel naso;
  • per gli occhi - collirio.

La scelta tra una varietà di farmaci corticosteroidi deve essere lasciata al medico: capisce meglio la salute del paziente e sa quale effetto avrà il farmaco sul corpo, qual è il meccanismo d'azione, possibili conseguenze e complicazioni derivanti dall'uso di droghe in questo gruppo, soprattutto se a lungo termine ricezione.

Tuttavia, il trattamento può diventare più efficace se il paziente è sufficientemente informato sui farmaci che gli sono stati prescritti.

Ecco i migliori farmaci più spesso prescritti:

  • Advantan - efficace per le manifestazioni allergiche della pelle, gli effetti sistemici sono scarsamente espressi, il che consente utilizzare il farmaco ripetutamente e su grandi superfici; indicazioni e istruzioni per l'uso per i bambini trova qui
  • Belogeno - distrugge i microrganismi patogeni, praticamente non ha effetti collaterali; più circa le indicazioni per l'uso di unguento e crema Belogent leggere nel nostro articolo.
  • L'idrocortisone è uno dei migliori nella categoria dei "farmaci antinfiammatori tuttavia è controindicato in presenza di infezioni fungine o virali; da cos'altro aiuta l'unguento Idrocortisone impara qui;
  • Lorinden S - rimuove gonfiore e prurito, ha un effetto antifungino, antibatterico;
  • Prednisolone - è destinato al trattamento locale, il cui corso non deve superare le due settimane;
  • NAZONEX - consigliato per le forme allergiche di rinite;
  • Cinaphlan e il suo analogo Flucinar - un efficace effetto anti-infiammatorio dà un rapido risultato, con uso per bambini e adolescenti notato più forte che negli adulti, assorbimento attraverso il derma coprire;
  • Ftorokort - rimuove bene il gonfiore, può essere usato non più di 10 giorni;
  • Futsidin G - allevia il prurito e l'infiammazione, è prescritto per i bambini dai due anni di età.

Quando acquisti medicinali in una farmacia, i loro nomi dovrebbero essere chiaramente indicati.

Ad esempio, oltre al farmaco Fucidin G, c'è semplicemente Fucidin. E questi non sono farmaci sostitutivi, ognuno di loro ha il suo scopo speciale.

Come applicare

Su come prendere correttamente la medicina, come usarla, in modo che il beneficio sia massimo, lo dirà il medico. Ma alcune regole generali meritano di essere ricordate.

Se il medico ha prescritto la pillola, la prima dovrebbe essere presa alle 6 del mattino, la successiva - entro e non oltre il 14: è per questo "programma" che i corticosteroidi naturali entrerebbero nella circolazione sanguigna.

Il farmaco deve essere combinato con l'assunzione di cibo. A proposito, il menu deve apportare alcune modifiche, arricchendolo con le proteine. Ma i carboidrati e il sale nei piatti dovrebbero essere una quantità minima.

Inoltre, saranno necessari preparazioni di calcio e con vitamina D - questo aiuterà a proteggere il corpo dall'osteoporosi. I liquidi dovrebbero essere bevuti da un giorno a mezzo litro. L'alcol è assolutamente controindicato.

Le iniezioni sono fatte rigorosamente secondo le istruzioni del medico - nel dosaggio e nella quantità indicata nella prescrizione. Le overdose sono particolarmente pericolose, poiché possono portare a reazioni avverse.

La durata ottimale del trattamento con corticosteroidi è di cinque a sette giorni, e il più lungo - fino a tre mesi.

Tuttavia, i medici trattano termini così lunghi con grande cura, in modo che il corpo non avvii processi irreversibili, non violi le funzioni di alcuno degli organi.

Metodi di trattamento (tipi di terapia)

Individualmente per ciascun paziente, il medico seleziona la tecnica di trattamento. Può essere:

  • intensivo - se il paziente si trova in una condizione estremamente grave (il farmaco viene somministrato per via endovenosa);
  • limitante - per le persone con forme croniche della malattia (solitamente trattate con pillole);
  • alternando - i farmaci assumono uno schema speciale, parsimonioso, a intermittenza;
  • Intermittente - assunzione di farmaci in cicli di 3-4 giorni con interruzione obbligatoria in 4 giorni;
  • la terapia pulsatile è un aiuto urgente al paziente (una grande dose del farmaco viene somministrata per via endovenosa).

Uso da parte di bambini e donne in gravidanza

Il rischio di reazioni avverse ai farmaci di questo gruppo è particolarmente grande nei bambini. Se il medico prescrive un unguento ai corticosteroidi per il bambino, il corso ha una durata minima e per trattare aree molto piccole della pelle.

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Ai bambini fino a un anno sono consentiti farmaci contenenti non più dell'1% di idrocortisone.

Dall'età di due anni, è possibile utilizzare l'unguento Metazone - ha un effetto prolungato, quindi è sufficiente lubrificare l'area della pelle malata una volta al giorno. Dermatite atopica, l'unguento di Advantan è efficace.

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In gravidanza, i farmaci ormonali sono utilizzati solo in situazioni in cui il risultato atteso del trattamento "bloccherà e in modo significativo, il possibile rischio derivante dall'uso di questo farmaco.

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È consigliabile utilizzare meno nocivo per la pomata madre futura di forza da lieve a moderata.

Vi offriamo un video sull'uso dei glucocorticosteroidi locali nella dermatite atopica nei bambini:

Controindicazioni ed effetti collaterali

Controindicazioni all'uso di corticosteroidi sono:

  • ulcera allo stomaco e ulcera duodenale;
  • epilessia;
  • disturbi mentali;
  • ipertensione;
  • diabete;
  • malattie cardiache.

I problemi possono anche essere ottenuti con l'uso illetterato di farmaci, interruzione dei dosaggi e tempi di trattamento.

Tra gli effetti collaterali: perdita di elasticità della pelle, eruzioni acneiche, crescita attiva dei peli del viso, formazione di smagliature, aree prive di pigmentazione naturale.

C'è anche il rischio di indebolire l'immunità, aumentare il peso corporeo, il gonfiore, aumentare i livelli di zucchero nel sangue e nelle donne - i disturbi del ciclo mestruale.

A volte l'uso incontrollato di corticosteroidi porta a malattie degli occhi, depressione, può anche cambiare l'aspetto del paziente a causa dell'atrofia dei singoli muscoli o depositi di grasso faccia.

fonte: https://udermatologa.com/prep/kortik/chto-takoe-kortikosteroidy-spisok-preparatov-pokazaniya-k-primeneniyu/

Elenco di corticosteroidi, tipi e forme di rilascio con descrizione

La corteccia surrenale svolge una funzione di secrezione,producendo corticosteroidi. Questi sono ormoni biologicamente attivi, tra cui il minerale (aldosterone) e i glucocorticoidi (idrocortisone, cortisone).

I corticosteroidi naturali controllano i seguenti processi nel corpo:

  1. metabolismo dei minerali (ritardare gli ioni di sodio e rimuovere il potassio);
  2. il processo della pubertà;
  3. scambio di lipidi, proteine ​​e carboidrati;
  4. reazioni di stress;
  5. corso della gravidanza;
  6. bloccare la produzione di mediatori dell'infiammazione.

I corticosteroidi sintetici hanno proprietà simili agli ormoni naturali.

essipuò eliminare i sintomi del processo infiammatorio(anestetizzare, rimuovere il gonfiore e il rossore, ridurre localmente la temperatura).

Le molecole sintetiche di corticosteroidi sono incorporate in un ciclo di reazioni naturali al corpo metabolismo, rimuovendo da loro ormoni naturali, che sconvolgono il lavoro della corteccia surrenale e ormonale equilibrio intero.

A questo proposito, i farmaci a base di corticosteroidi sintetici sono prescritti da un medico quando i farmaci non ormonali non sono efficaci.

Forme di produzione di corticosteroidi sintetici

I corticosteroidi sintetici hanno le seguenti forme di rilascio:

  • compresse (capsule);
  • soluzioni in ampolle per iniezione;
  • corticosteroidi topici, che vengono applicati esternamente (unguenti, creme);
  • forma per inalazione.

Soffermiamoci nei dettagli sulle droghe più popolari e prescritte.

Compresse Prednisone

Hanno un potente effetto anti-allergico e anti-infiammatorio. Farmaci controindicato nelle malattie ulcerose dello stomaco e degli intestini, il periodo della vaccinazione, l'ipertensione e la tendenza alla formazione di coaguli nei vasi sanguigni.

Il prezzo per un pacchetto di 100 pezzi è di circa 120 rubli. Il prednisolone può avere una forma liquida per l'iniezione di corticosteroidi.

Tseleston

Il betametasone è un ingrediente attivo. Le compresse non sono prescritti nelle seguenti patologie: dopo infarto del miocardio, ipertensione, disturbi endocrini, il glaucoma, in caso di infezioni gravi (sifilide, tubercolosi), l'osteoporosi, la poliomielite. Inibisce le risposte immunitarie naturali.

L'effetto anti-infiammatorio è 30 volte più efficace dell'idrocortisone.

Tablet Kenacort

Il farmaco agisce come una membrana cellulare stabilizzante, elimina i sintomi di infiammazione e allergie. Non usare per psicosi, nefrite cronica, infezioni complesse e lesioni fungine.

50 compresse da 10 mg costano circa 200 rubli.

Compresse Metipred (metilprednisolone)

In caso di necessità vitale, l'unica controindicazione è l'intolleranza individuale. Cautamente nomini a gravidanza, psicosi affilata, deviazioni endocrine, malattie di una metropolitana digestiva e infezioni complesse.

Il costo del farmaco inizia a 150 rubli.

Compresse al limone

Efficace per patologie endocrine, muscoloscheletriche, allergiche, sistemiche, ematologiche e oncologiche. Controindicato in: herpes corneale, psicosi acuta, forma attiva di tubercolosi, diabete grave, danno fungino al corpo.

Il prezzo medio per il farmaco è di 450 rubli.

I corticosteroidi nella forma di soluzioni per inalazione sono efficaciridurre la permeabilità delle membrane, limitare la resa degli enzimi proteolitici oltre i limiti dei lisosomi. L'alta concentrazione della sostanza viene creata localmente nelle pareti di azione bronchiale, che consente di minimizzare l'effetto sistemico.

Se l'uso a lungo termine di corticosteroidi,si sviluppano effetti collateralinella maggior parte dei casi.

Corticosteroidi topiciprescrivere ai bambini con cautela.

Più piccolo è il bambino più rapporto tra la superficie di peso corporeo e il rischio di patologie sistemiche (ritardo di crescita, squilibri ormonali, soppressione surrenale).

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I bambini fino a un anno sono prescritti pomate che contengono non più dell'1% di idrocortisone attivo, Dermatol può essere usato.

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Durante la gravidanza, i corticosteroidi sono prescritti in casi eccezionali, quando il risultato dell'applicazione supera i possibili rischi per il feto.

I corticosteroidi con uso locale a breve termine quasi non penetrano nel latte materno

I corticosteroidi sono efficaci nell'asma bronchiale. Allevia i sintomi dell'infiammazione, ma non allarga i bronchi. Questi farmaci vengono utilizzati durante gli attacchi, quando altri farmaci non sono efficaci.

Dopo aver interrotto l'attacco, la dose del principio attivo viene ridotta gradualmente (2 volte ogni 4 giorni). Nell'asma bronchiale, i corticosteroidi sono mostrati nella forma per inalazioni.

Sono: Beclozon Eco, Budesonide Forte, Pulmicort, Pulmicort Turvuhaler, Fluticonazolo Propionato.

Quando forme complesse di allergia sono corticosteroidi efficaci, vengono prescritte sistematicamente e localmente. Elenco dei farmaci: "Betametasone "Prednisolone "Desametasone così come i loro analoghi.

I corticosteroidi nella psoriasi sono prescritti per via topica, i farmaci sistemici esacerbano la gravità della patologia. Creme e unguenti vengono applicati due volte al giorno.

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I corticosteroidi sono usati con molta cautela, quando i sintomi diminuiscono, passano a un farmaco meno attivo o non ormonale.

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Mezzi dell'ultima generazione, usati nella psoriasi: "Elokom "Advantan "Lokoid".

Regole per l'abolizione dei corticosteroidi

Ritiro drastico del farmacopuò portare all'insufficienza surrenale, la dose del farmaco deve essere gradualmente ridotta.

Ad esempio, se si utilizza Prednisalon in compresse, ogni 3-5 giorni la dose viene ridotta della metà della compressa.

Più lungo è il decorso dei corticosteroidi, più lentamente diminuisce la concentrazione della sostanza attiva. L'annullamento dovrebbe avvenire sotto il controllo e secondo lo schema del medico.

Le medicine a base di corticosteroidi vengono utilizzate solo nei casi in cui un farmaco senza ormoni non è efficace. Non vengono utilizzati e non si cancellano senza consultare un medico.
Assicurati di guardare il video sull'argomento

fonte: http://zdorovya-spine.ru/preparaty-i-lekarstva/kortikosteroidy.html

Corticosteroidi: cos'è e a cosa serve:

Cosa sono i corticosteroidi? Questo è il nome collettivo di un intero gruppo di ormoni prodotti dalla corteccia surrenale. I preparati basati su di essi sono attivamente utilizzati nella medicina moderna.

Sono divisi in due gruppi, il primo - glucocorticoidi, che includono, in particolare, il cortisone (glucocorticoidi orali, usato per insufficienza surrenalica cronica) e l'idrocortisone.

Il secondo gruppo - mineralocorticosteroids - regolatori di acqua e metabolismo di sodio nel corpo.

La prima volta in merito ai loro vantaggi e importanza per il corpo umano, medici e scienziati iniziarono a parlare nel 1886. I corticosteroidi sono necessari per una persona per normalizzare il metabolismo, controllare la funzione renale e anche la pubertà.

Classificazione degli ormoni corticosteroidi

Nella medicina moderna, gli ormoni naturali non sono usati, sono stati sostituiti da sostituti sintetici, che colpiscono una persona in modo simile. I medici li classificano in base al livello di attività:

  1. Ormoni steroidei prodotti esclusivamente dalla corteccia surrenale con attività ridotta ("Idrocortisone" e "Prednisolone").
  2. Ormoni steroidei con un'attività media, includono "Flumethasone" e "Fluorocortolone".
  3. Ormoni con attività fortemente pronunciata sono gli steroidi più comuni al momento ("Betametasone" e "mometasone").
  4. Ormoni con attività molto elevata, includono "Clobetasol" e "Halcinonide".

effetto

Che cos'è questo - "corticosteroidi" - e che effetto hanno sul corpo umano? Quei farmaci che vendono in farmacia sono composti sintetici, possono essere prodotti con nomi commerciali diversi, ma la sostanza attiva di ciascun gruppo è la stessa. L'azione dei corticosteroidi si manifesta nel modo seguente:

  • effetto anti-infiammatorio senza intaccare l'origine infettiva e gli agenti patogeni;
  • la capacità di influenzare tutte le forme di metabolismo: elettrolita dell'acqua, lipidi, proteine ​​e carboidrati;
  • effetto anti-allergico;
  • l'effetto sul sistema cardiovascolare, l'aumento della sensibilità delle pareti dei vasi sanguigni e dei muscoli cardiaci ad adrenomimetica e adrenalina, l'effetto sulla pressione sanguigna;
  • la capacità di stimolare la formazione di piastrine nel sangue, frammenti di megacariociti e globuli rossi;
  • capacità di sopprimere la produzione di ormoni sessuali, oltre a ridurre la sensibilità di organi e tessuti agli steroidi, che sono prodotti dalla ghiandola tiroidea.

Indicazioni per l'uso

I corticosteroidi sono usati laddove i farmaci convenzionali (antinfiammatori, analgesici, antiallergici) sono impotenti. Tra di loro, glucocorticoidi e mineralcorticoidi differiscono nella natura dell'effetto sul corpo.

I primi sono più rilevanti nel trattamento dell'asma bronchiale, dei reumatismi, della pancreatite, dell'epatite virale, dell'artrite reumatoide, ecc. Hanno un effetto antinfiammatorio pronunciato.

I mineralcorticoidi sono usati nelle malattie, il cui verificarsi è associato a una violazione del metabolismo minerale.

Glucocorticoidi - che cos'è?

Corticosteroidi prodotti dalla corteccia surrenale. Questo tipo di ormoni influisce più efficacemente sul metabolismo dei carboidrati.

Gli ormoni steroidei derivano il loro nome dalla capacità di aumentare la glicemia e la linfa aumentando il processo di combinazione del glucosio nel fegato. Inoltre influenzano il metabolismo di grassi e proteine.

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Il più efficace di questi è il cortisolo (un ormone glucocorticoide biologicamente attivo di natura steroidea, cioè nella sua struttura ha un nucleo steranico).

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Contenere i suoi medicinali sono prescritti in presenza delle seguenti malattie:

  • tutte le forme di artralgia (dolore articolare);
  • deposizione di sali nelle malattie metaboliche croniche caratterizzati da una rottura del metabolismo delle purine e dall'incapacità dei reni di espellere l'acido urico;
  • malattie sistemiche croniche delle articolazioni con la localizzazione predominante del processo infiammatorio nella colonna vertebrale.
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Importante! I medici prescrivono farmaci steroidei nel caso in cui per quattordici giorni l'uso di altri farmaci antinfiammatori non abbia dato un risultato positivo.

Oltre alle anormalità dolorose dalla normale condizione delle articolazioni, i corticosteroidi sono spesso prescritti a disturbi nel lavoro di altri organi e tessuti (malattie autoimmuni, asma bronchiale, grave allergia reazione).

Mineralokortikosteroidy

Scoprendo di cosa si tratta - i corticosteroidi, non è superfluo conoscere la loro classificazione.

Questo gruppo comprende ormoni della corteccia surrenale, che interessano il metabolismo minerale, principalmente sullo scambio di sodio e potassio. Questi steroidi sono responsabili per l'ordine del bilancio salino.

A differenza di altri corticosteroidi, questa specie non è molto richiesta in medicina. I cortisociti minerali sono prescritti per:

  • insufficienza adrenocorticale cronica o ipocorticismo (una rara malattia endocrina, in il risultato di cui le ghiandole surrenali perdono la capacità di produrre un numero sufficiente di ormoni, principalmente cortisolo);
  • una sindrome di grave debolezza muscolare, accompagnata da una significativa riduzione o completa cessazione dell'attività motoria;
  • La malattia di Addison.

Controindicazioni

Nonostante l'alta attività di molti farmaci con corticosteroidi, non ci sono controindicazioni. Tuttavia, ci sono condizioni in cui gli operatori sanitari li prescrivono con cautela. Tali malattie e disturbi includono:

  1. Diabete mellito (una malattia di origine endocrina, che si sviluppa per mancanza o assenza di insulina nel corpo).
  2. Ulcera gastrointestinale durante esacerbazione.
  3. Insufficienza cardiaca.
  4. Ipertensione arteriosa
  5. Insufficienza renale o epatica acuta.
  6. Glaucoma (malattia dell'occhio, che è caratterizzata da un costante o periodico aumento dell'oftalmonus).
  7. Cataratta (una condizione fisiologica associata a opacizzare la lente dell'occhio e causare vari gradi di danno visivo fino alla sua completa perdita).
  8. Varicella (infezione virale acuta, trasmessa da goccioline trasportate dall'aria).
  9. Tubercolosi (una malattia infettiva, il cui verificarsi è provocata da micobatterio tubercolosi).
  10. Trombosi.
  11. Epilessia (una malattia neurologica cronica comune di una persona, manifestata nella predisposizione del corpo a comparsa improvvisa di attacchi convulsi).
  12. Malattie mentali

Eventi avversi

L'esplicitazione di reazioni indesiderabili con corticosteroidi è dovuta alla classe a cui appartengono.

I glucocorticosteroidi del primo tipo (cortisone) provocano più spesso effetti collaterali rispetto ai nuovi e più moderni farmaci ("Mometasone" e "Betamethasone"). Inoltre, la forza dell'effetto dipende direttamente dalla dose e dalla durata della somministrazione.

Maggiore è il dosaggio e la durata del corso, maggiore è la probabilità di insorgenza di reazioni avverse. Nella maggior parte dei casi, tali farmaci causano:

  1. Gonfiore, causato dalla ritenzione di sodio.
  2. Aumento della pressione sanguigna e aumento della glicemia.
  3. Malattia infiammatoria della mucosa gastrica, che porta ai suoi cambiamenti distrofici.
  4. Dermatiti, acne e in casi particolarmente gravi - atrofia della pelle.
  5. Lesione infiammatoria della pelle, risultante dall'impatto di fattori dannosi di natura chimica, fisica o biologica.
  6. Depressione, stress, disturbi mentali.
  7. Fallimento della ghiandola surrenale.

Importante! Per prevenire il verificarsi di reazioni avverse, è necessario correggere la dose e la durata degli ormoni steroidei nel tempo.

Caratteristiche dell'applicazione

Si raccomanda di prendere i corticosteroidi dalle sei del mattino alle dodici del pomeriggio.

Queste condizioni sono il più vicino possibile alla produzione fisiologica di adrenalina e norepinefrina (ormoni surrenali) nel corpo.

Di norma, il medicinale deve essere assunto durante i pasti o dopo di esso.

Il trattamento con corticosteroidi, soprattutto con cicli prolungati, deve essere integrato con l'assunzione di calcio per proteggersi dalla sua carenza, così come il cibo ricco di proteine.

Forma del problema

Gli ormoni steroidei sintetici sono prodotti in diverse forme:

  • compresse o capsule;
  • soluzioni iniettabili in ampolle;
  • corticosteroidi topici, che vengono applicati esternamente (unguenti, creme);
  • soluzioni per inalazione.

Corticosteroidi: elenco di farmaci

Gli steroidi più popolari sotto forma di compresse sono:

  1. "Prednisolone".
  2. "Tseleston".
  3. "Kenakort".
  4. "Metipred".
  5. "Lemod".

"Prednisolone" - un farmaco che ha un forte effetto anti-allergico e anti-infiammatorio.

È vietato assumere farmaci con l'ulcera dello stomaco e dell'intestino, con vaccinazione e pressione alta persistente.

Il costo di "Prednisolone" (100 compresse) è di circa centocinquanta rubli. Il farmaco è anche disponibile come soluzione per iniezioni.

"Celeston" - un farmaco anti-infiammatorio, che include betametasone, infarto, ipertensione, malattie del sistema endocrino, glaucoma, osteoporosi, malattie veneree.

"Kenakort" - una pillola per stabilizzare la membrana cellulare, eliminare i sintomi di infiammazione e allergie.

Controindicato nella psicosi (una pronunciata violazione dell'attività mentale, in cui le reazioni mentali sono gravemente contrarie alla situazione reale), così come con la neurite (infiammatoria una malattia dei nervi periferici, in cui, insieme al dolore, vengono identificati i sintomi, la cosiddetta perdita, cioè la perdita o la diminuzione della sensibilità, così come la paralisi e la paresi) e il fungo infezioni. Il costo di imballaggio compresse (50 pezzi) - circa duecentocinquanta rubli.

"Metilprednisolone" - un farmaco ormonale, si riferisce ai glucocorticosteroidi. L'unica controindicazione è l'intolleranza individuale.

In situazioni di emergenza, nominare donne incinte, con psicosi e malattie del sistema endocrino, nonché con violazioni del tratto gastrointestinale.

Il costo di Metiprednisolon varia da 160 a 300 rubli.

Lemod è un medicinale che è efficace nella lotta contro le anomalie che hanno natura endocrina, allergica, muscolo-scheletrica, oncologica.

Non è raccomandato prendere cornee con herpes (una malattia virale con una caratteristica eruzione cutanea di vescicole raggruppate), tubercolosi (infettiva malattie infettive, la cui causa principale è l'infezione del corpo con le bacchette Koch), così come il diabete e il fungo malattie. Il costo del farmaco è di circa 500 rubli.

L'elenco dei corticosteroidi è ampio, gli ormoni sono anche disponibili sotto forma di iniezioni:

  1. "Idrocortisone".
  2. "Diprospan".
  3. Il Kenalog.
  4. "Flosteron".
  5. "Depo-Medrol."

"Hydrocortisone" è un farmaco ormonale steroideo. Il farmaco sopprime le reazioni infiammatorie, allergiche e immunitarie. Il prezzo di "Hydrocortisone" (10 fiale) è di circa 150 rubli.

"Diprospan" è un farmaco ormonale che, secondo la sua azione farmacologica, appartiene al gruppo dei glucocorticoidi. Poiché il principio attivo è il betametasone. Le iniezioni sono efficaci nei seguenti casi:

  • processo patologico, manifestato da eccessivo accumulo di liquido nelle cellule del cervello o del midollo spinale;
  • scossa;
  • insufficienza surrenalica.

Controindicazioni:

  • eccessiva sensibilità ad uno dei componenti;
  • malattia infettiva;
  • malattie dell'apparato digerente;
  • ipertensione;
  • malattie renali ed epatiche.

Il costo di una fiala di "Diprospan" è di circa 210 rubli.

"Kenalog" è un medicinale per alleviare l'infiammazione e gravi attacchi di allergia. Il principio attivo del farmaco è il triamcinolone.

"Kenalog" è caratterizzato da un leggero impatto sul corpo umano. Non influisce sul funzionamento della ghiandola pituitaria e del metabolismo.

Cinque fiale del farmaco costavano circa 450 rubli.

"Flosteron" è un preparato medicinale di azione antinfiammatoria, antitossica, desensibilizzante, immunosoppressiva. Il principio attivo nella composizione è il betametasolo (ha un'azione prolungata). Il prezzo di cinque fiale di "Flosteron" è di circa 250 rubli.

"Depo-Medrol" - questo è un farmaco corticosteroide? Il farmaco appartiene al gruppo dei glucocorticosteroidi (ormoni della corteccia surrenale), è usato per trattare le malattie di quasi tutti gli organi interni, compresa la spina dorsale. Prodotto sotto forma di sospensione. Il costo della droga belga è di circa 500 rubli.

Gli unguenti più comuni con corticosteroidi sono:

  1. Il Lokoid.
  2. "Lorinden S".
  3. "Ftorokort".
  4. "Fucidine G".
  5. "Sinflan" ("Flucinar").

"Lokoid" è un unguento glucocorticoide sintetico per uso esterno, ampiamente utilizzato per il trattamento di psoriasi, dermatiti ed eczemi. Il farmaco ha un effetto anti-infiammatorio e antiprurito. Il costo di "Locoid" è entro 350 rubli.

"Lorinden S" è una preparazione esterna ad azione antimicrobica, antiallergica e antinfiammatoria. Il prezzo del farmaco "Lorinden S" varia da 350 a 600 rubli.

Gli steroidi sotto forma di inalazioni riducono la permeabilità delle membrane cellulari e limitano anche il rilascio di proteasi oltre i limiti degli organelli cellulari. I corticosteroidi inalatori sono:

  1. "Beklamitozone" (analoghi: "Alzedin "Bekotid "Beklokort").
  2. "Bekonaze".
  3. "Flunisolide" (analogico: "Inhacort").

"Beclocort" - il principio attivo del farmaco inibisce il processo di isolamento dei composti chimici dal gruppo di lipidi fisiologicamente attivi, che si formano nel corpo con mezzi enzimatici.

E anche il farmaco riduce la produzione di fluido patologico che viene rilasciato nel tessuto o nella cavità di piccoli vasi sanguigni durante l'infiammazione. Il farmaco è controindicato per i bambini al di sotto dei sei anni, oltre che per l'intolleranza individuale.

Il costo di "Beclamithozone" varia da 300 a 450 rubli.

"Baconase" è un agente antiallergico che riduce il gonfiore dell'epitelio e la secrezione di muco dalle ghiandole bronchiali. Usato come corticosteroide nasale. Il prezzo del farmaco è di circa 350 rubli.

"Flunisolide" - un farmaco anti-infiammatorio, efficace per malattie respiratorie croniche, bronchite ostruttiva e naso che cola. Il farmaco non è raccomandato per l'uso nel primo trimestre di gravidanza, bambini sotto i cinque anni, con tubercolosi.

fonte: https://www.syl.ru/article/364628/kortikosteroidyi-chto-eto-takoe-i-dlya-chego-ispolzuyut

Corticosteroide - che cos'è? Quali sono le indicazioni e gli effetti dei corticosteroidi?

Uno dei farmaci anti-infiammatori altamente efficaci riconosciuti sono i corticosteroidi. Ma prima che vengano nominati, il medico deve necessariamente valutare l'esito atteso del trattamento con possibili rischi ed effetti collaterali.

Terminologia di base

Cercando di capire le prescrizioni del medico, molti pazienti sono interessati a scoprire il significato del concetto di corticosteroidi. Che cosa è questo da un punto di vista medico, può spiegare qualsiasi endocrinologo.

Dopo tutto, è un ormone prodotto nella corteccia surrenale, che è un regolatore del metabolismo nel corpo.

Inoltre, è lui che è responsabile di adeguate reazioni allo stress, varie infiammazioni o infezioni.

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Se guardi dal punto di vista di un farmacologo su un corticosteroide, che cos'è, sarà un po 'più difficile scoprirlo.

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È un ormone sintetizzato con una formula complessa che aiuta il corpo a sopprimere temporaneamente il fuoco infiammatorio.

Ma con molte malattie senza questi fondi non si può fare, e i medici, valutando tutti i rischi, nominano i pazienti che usano i corticosteroidi.

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Indicazioni per l'uso

I corticosteroidi sono assunti con varie malattie infiammatorie, problemi al sistema respiratorio e una serie di processi autoimmuni. I medici li raccomandano per la psoriasi, il lupus eritematoso sistemico, la neurodermite, l'eczema, l'asma.

Inoltre, vengono utilizzati anche con trapianti di organi per prevenire il possibile rigetto del tessuto. La maggior parte delle persone non sa nulla di un simile farmaco come un corticosteroide.

Che cosa è esattamente non è del tutto chiaro per loro. Ma, avendo sentito da vicini o amici che con l'aiuto di loro si può curare l'eczema, le allergie o anche l'asma, si riuniscono rapidamente in una farmacia.

In effetti, l'automedicazione, usando questo gruppo di droghe, non può. Il loro uso dovrebbe essere effettuato sotto la stretta supervisione di un medico.

Ciò è dovuto alla possibilità di varie reazioni avverse o altri problemi di salute. È anche importante non solo scegliere il farmaco giusto, ma anche scegliere la giusta dose.

A seconda dei problemi, i corticosteroidi possono essere somministrati sotto forma di compresse, iniezioni, inalanti o unguenti per uso esterno.

Nomina di farmaci

Per evitare possibili problemi e il verificarsi di reazioni avverse, i medici prescrivono corticosteroidi con molta cautela.

Innanzitutto, è importante confermare la diagnosi e accertarsi che questi farmaci siano efficaci con il problema identificato.

Si raccomanda di prescrivere tali farmaci inizialmente nella dose efficace più bassa, correggendola se necessario durante il trattamento.

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Una delle importanti sfumature di cui tutti i pazienti devono essere a conoscenza è la durata dell'assunzione di questi farmaci. Di norma, vengono nominati per non più di 5-7 giorni.

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Se è necessario un trattamento più lungo con corticosteroidi, vengono utilizzati ogni giorno.

Inoltre, con un uso prolungato del paziente deve essere esaminato per escludere il glaucoma, la cataratta, la gastrite o l'osteoporosi.

Abolire drasticamente l'uso di questi fondi, se sono stati utilizzati per un lungo periodo, è vietato.

Ambito di applicazione

Attualmente, si parla molto dei pericoli dei corticosteroidi e che questi farmaci hanno troppo effetti collaterali, creano dipendenza e dopo la loro cancellazione il paziente può solo aggravarsi la malattia.

Allo stesso tempo, molte persone dimenticano che molte persone sono riuscite a guarire solo grazie a questi mezzi. Quindi, l'azione dei corticosteroidi è finalizzata all'eliminazione dell'infiammazione. Dopo questo, il dolore passa, il gonfiore si attenua.

Dopo la rimozione del fuoco infiammatorio, può essere fornito un ulteriore trattamento.

Con l'uso corretto di farmaci ormonali, compresi i corticosteroidi, non accadrà nulla di terribile. Aiutano solo a mobilitare la forza del corpo, stimolano l'attività del sistema immunitario.

Ma il loro uso a lungo termine è irto di una serie di effetti collaterali, uno dei quali può essere un fallimento ormonale. Possono causare un cambiamento nel peso del paziente.

Ma prima di rifiutare di usarli, vale la pena ricordare che l'azione dei corticosteroidi è volta ad eliminare l'infiammazione, e senza di essa molte malattie non possono essere curate.

Inoltre, molte malattie non possono essere curate senza un uso sistematico a lungo termine di questi fondi.

Pericolo quando usato

Prima di prescrivere farmaci, il medico deve necessariamente avvertire il paziente che è lui a prescrivere, indica quale azione hanno i rimedi raccomandati e quali effetti collaterali essi causano. Va ricordato che nella maggior parte dei casi, il pericolo si trova solo in coloro che hanno mostrato l'uso a lungo termine di questi farmaci.

In tali situazioni, c'è il rischio di dipendenza da farmaci. Le ghiandole ormonali sono ingannate e smettono di produrre corticosteroidi da sole. I farmaci sostituiscono temporaneamente il lavoro delle ghiandole surrenali.

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Ma alla fine, questo può portare a uno squilibrio nel livello degli ormoni nel corpo, perché le ghiandole corrispondenti iniziano a funzionare in un modo diverso.

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Ciò porta a varie manifestazioni collaterali, tra cui un aumento di peso intensivo, aspetto propensione all'edema, aumento della pressione, comparsa di acne, riduzione dell'immunità e molti altri.

Il mezzo più conosciuto

Nonostante i pericoli, le droghe di questo gruppo sono molto popolari.

Un medico adeguato controllerà le condizioni del paziente e non gli permetterà di scoprire in modo indipendente tutto ciò che riguarda il corticosteroide. Che cos'è questo farmaco, il dottore si spiegherà.

Ti dirà come e quanto spesso dovrebbe essere usato.

Il più noto tra i mezzi di popolazione di questo gruppo comprende i farmaci "Desametasone "Diprospan " Flosteron, Prednisone, Metilprednisolone, Cortef, Triamcinolone, Kenalog e molti altri significa.

A seconda della posizione dell'infiammazione e del decorso della malattia, il medico deve scegliere sia il dosaggio richiesto che la forma del rilascio di corticosteroidi.

Ad esempio, con problemi dermatologici, l'unguento è solitamente prescritto, con infiammazione agli occhi - gocce, con Malattie reumatiche, danni articolari e tessuti circostanti - iniezioni direttamente nei fuochi l'infiammazione.

Se il paziente ha disturbi del tessuto connettivo, allergia acuta, artrite reumatoide, asma bronchiale, che non funziona sbarazzarsi di altri metodi, diatesi emorragica o altri problemi che richiedono la correzione ormonale, i fondi possono essere prescritti nella forma compresse.

Applicazione topica di corticosteroidi

Se il processo infiammatorio non è all'interno del corpo, ma è visibile sulla pelle, allora più spesso prescrivono farmaci sotto forma di unguenti. Se il medico ritiene necessario effettuare il trattamento con l'aiuto di mezzi ormonali, vengono utilizzati i corticosteroidi topici.

Sono progettati per combattere varie dermatosi, questi farmaci aiutano nei casi in cui il corpo è già incapace di affrontare il problema.

Certo, sono le droghe per uso esterno che sono le più sicure, ma non vale neanche la pena di sottovalutare il rischio del loro uso incontrollato.

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Se un medico ti prescrive un unguento ormonale, devi accuratamente ricordare o annotare tutte le raccomandazioni riguardanti frequenza e durata d'uso, è anche importante scoprire quanto unguento deve essere applicato al malato sezione. Tutte queste sfumature sono molto importanti, perché seguendo tutte le regole, è possibile evitare la comparsa di effetti collaterali e impedire lo sviluppo di insensibilità ad altri mezzi.

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I corticosteroidi, applicati esternamente, sono divisi in quattro classi in base all'attività dell'esposizione. Per i deboli portare il farmaco "Hydrocortisone che è disponibile sotto forma di un unguento o crema.

I mezzi di azione moderata sono i preparativi "Prednisolone "Dermatop "Emovite "Deperzolone "Lorinden "Sinalar "Flucinar" e un numero di altri. Per preparazioni forti portare significa "Diproderm "Advantan "Laticort "Sicorten "Esperson".

I più efficaci sono gli unguenti "Dermoveit" e "Halciderm".

Corticosteroidi sistemici

Malattie della pelle - questa non è l'unica indicazione per la nomina di farmaci ormonali. Con varie malattie reumatiche, problemi respiratori, con leucemia, mononucleosi, malattie allergiche, corticosteroidi sistemici sono spesso prescritti.

Sono divisi in naturali (per questi farmaci sono inclusi i farmaci "cortisone" e "idrocortisone") e sintetici (farmaci "desametasone "prednisol "metilprednisolone"). Inoltre sono contraddistinti dal termine di validità, che può durare da 8-12 a 54 ore.

Questa volta dipende dalla forma di dosaggio del preparato, dal metodo di somministrazione e dalla dose.

Quando vengono nominati, è importante cercare di ottenere l'effetto utilizzando le dosi minime del rimedio. Questo tiene conto non dell'età o del peso del paziente, ma della storia della malattia e della condizione della persona che richiede aiuto.

Inalazioni con agenti ormonali

Uno dei modi più efficaci per trattare l'asma bronchiale, grave polmonite, interstiziale malattie dei polmoni e malattie ostruttive croniche nel periodo di esacerbazione è l'applicazione di corticosteroidi. Includono mezzi come "Mometasone "Budesonitis "Beclomethasone "Triamcinolone "Fluticasone". I corticosteroidi inalatori inibiscono abbastanza rapidamente i processi infiammatori che si verificano nei polmoni e nei bronchi, riducono la loro secrezione. Inoltre, l'uso di questi agenti ormonali in questa forma riduce la necessità di compresse con un effetto simile.

Per il loro uso, l'apparecchio speciale necessario - inalatori di polvere o nebulizzatori. È anche importante sapere che, quando si usano tali farmaci, possono verificarsi anche effetti collaterali.

Ad esempio, con l'uso prolungato, l'aspetto della candidosi orofaringea è spesso osservato, meno frequentemente - l'analogo malattia fungina dell'esofago, disfonia (comparsa di problemi con la voce, diventa rauca e debole), tosse.

Forme nasali di glucosteroidi

I farmaci anti-infiammatori ormonali sono prescritti per i problemi con la cavità nasale.

Sono utilizzati non solo per combattere la rinite, compresa la sua forma allergica, ma anche per prevenire la comparsa di polipi dopo la loro rimozione, con diatesi emorragica (una tendenza al sanguinamento, tra cui naso).

L'ampio uso di corticosteroidi in otorinolaringoiatria è dovuto al fatto che sono in grado di arrestare i sintomi di malattie o aumentare significativamente il periodo tra le riacutizzazioni. In questo caso, l'uso delle loro forme topiche aiuta a ridurre i possibili effetti collaterali e allo stesso tempo aumenta l'efficacia del trattamento con loro.

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Di norma, i corticosteroidi nasali sono ben tollerati, solo in alcuni pazienti all'inizio del trattamento vi è secchezza del naso, prurito e, eventualmente, l'insorgenza di sanguinamento nasale.

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Prima di iniziare a riceverli, devi prepararti al fatto che iniziano a comportarsi relativamente tardi. L'effetto appare, di regola, solo il terzo giorno, raggiunge un massimo non prima del quinto e persino del settimo giorno.

Uso intranasale di questi tipi di corticosteroidi come preparazioni Budesonid, Beclometasone dipropionato, Fluticazone, Furoatomomenana.

fonte: http://.ru/article/141970/kortikosteroidchto-eto-kakovyi-pokazaniya-i-deystvie-kortikosteroidov

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