In questo articolo imparerete quali sono i farmaci antiaritmici, quali farmaci sono più adatte ad ogni singolo caso di aritmia.contenuti
di questo articolo:
- Amiodarone - generico farmaco di prima linea
- Beta-bloccanti: come applicarli
- verapamil - un farmaco perfetto per sopraventricolare aritmia
- anestetici locali - quando usarli
- Supplementi aritmica
Il trattamento farmacologico delle aritmie - il principale metodo di trattamento di questa malattia. Nel 90-95% dei farmaci antiaritmici permettono di eliminare completamente l'aritmia o di ridurne la gravità.Sono ugualmente efficaci nelle cure sia di emergenza che sistematiche, volte a prevenire ripetute interruzioni del ritmo. Ma per raggiungere il massimo risultato del trattamento è importante sapere quali preparativi devono essere utilizzati in questi o altri casi.
Di seguito è riportato un elenco dei farmaci più efficaci e sicuri che sono più comunemente utilizzati per il trattamento di aritmie cardiache( in ordine di efficacia sempre minore): bloccanti dei canali del potassio
- - amiodarone( Cordarone suoi analoghi, aritmie).
- beta bloccanti - metoprololo( Korvitol), bisoprololo( Concor), Nebivalol.
- Calcio antagonisti - Verapamil( Isoptin, Finoptin).
- Anestetici locali - Lidocaina, Novokainamide. Preparati
- dei diversi gruppi:
- glicosidi cardiaci - Strofantin, Korglikon, digossina;Farmaci
- contenenti potassio - Panangin, Asparcum.
selezione, nomina e la supervisione di farmaci antiaritmici per la loro efficacia è stato un cardiologo, ma può anche essere un medico terapeuta e la famiglia.
Amiodarone - farmaci generici prima linea
Tra tutti i farmaci per il trattamento delle aritmie amiodarone è considerato lo strumento numero uno per le irregolarità del ritmo cardiaco. È ugualmente adatto per l'uso in modalità di emergenza, quando il paziente urgente bisogno di rimuovere l'attacco, e interruzioni per il trattamento di mantenimento, evita ripetuti battito cardiaco.
In alcuni casi, le più efficaci: la testimonianza indicazioni
Classic per amiodarone: fibrillazione atriale
- ;
- fibrillazione atriale e flutter;
- extrasistole sopraventricolare e ventricolare;
- ha pronunciato tachicardia sinusale( parossistica);
- Sindrome di Wolff-Parkinson-White.
Forma distaccanti e analoghi
amiodarone è anche il principio attivo e di farmaci. Ci sono analoghi - farmaci antiaritmici contenenti una base identica, ma con un nome diverso. In pratica, vengono utilizzati due farmaci:
- Cordarone,
- Aritmil. Come
amiodarone e suoi analoghi, sono disponibili in compresse e soluzione iniettabile( iniezioni endovenose).
Caratteristiche di azione del farmaco e dignità
amiodarone ha un unico meccanismo d'azione - bloccando i canali attraverso i quali v'è un trasporto di ioni potassio nel cuore. A causa di ciò, lo scambio generale di elettroliti, principalmente sodio e calcio, viene rallentato. In questo contesto, diminuisce eccitabilità del miocardio e il sistema di conduzione cardiaca - raramente sorgere impulsi per la contrazione e diminuisce la loro conducibilità.
Il principale vantaggio dell'amiodarone è il suo effetto antianginoso. Ciò significa che il farmaco migliora il flusso sanguigno al miocardio riducendo la necessità di ossigeno e espandendo direttamente le arterie coronarie.
Suggerimenti per l'utilizzo di
Consigli pratici:
- Se una persona ha un attacco di battito cardiaco irregolare rapido, l'amiodarone può essere somministrato indipendentemente da quale particolare aritmia. A causa
- effetto antianginosa di amiodarone è il farmaco di scelta quando espresso aritmie, in combinazione con malattia coronarica, ipertrofia e diminuzione della contrattilità del ventricolo sinistro, insufficienza cardiaca.
- Tali farmaci antiaritmici agiscono lentamente, ma per molto tempo, mentre le iniezioni al contrario - rapidamente ma brevemente. Pertanto, per un rapido sollievo di aritmia e in pochi giorni dopo l'amiodarone è meglio somministrato per via endovenosa( flebo o iniezione lenta), e di mantenere una costante concentrazione di principio attivo nel sangue è compresse migliori.
- In considerazione della forte effetto inibitorio sul cuore è controindicato in combinazione aritmie e disturbi della conduzione( blocco atrioventricolare).
- Nessun effetto sulla pressione sanguigna, quindi è l'unico modo per aiutare i pazienti con aritmie accompagnata da una diminuzione della pressione sanguigna o infarto del miocardio.
- La tolleranza al farmaco è buona e gli effetti collaterali sono rari, il che consente un uso frequente e prolungato.
unica nota negativa
Amiodarone non ha alcun effetto terapeutico sufficiente per l'edema fibrillazione ventricolare antiaritmici e altre aritmie ventricolari gravi. La preferenza in questi casi è data agli anestetici locali - Lidocaina e Novokainamid.
Beta-bloccanti: come applicarli significato
nella nomina dei beta-bloccanti nel aritmie è il meccanismo della loro azione sul cuore. Questi farmaci si legano ai recettori beta, attraverso i quali l'adrenalina esercita i suoi effetti stimolanti sul miocardio - aumenta la frequenza delle contrazioni. Bloccando i recettori con i farmaci, è possibile eliminare questo effetto, che è importante nel trattamento dell'aritmia.
I farmaci più comuni di questo gruppo sono: Metoprololo e Bisoprololo. Rispetto al amiodarone come riferimento farmaci anti-aritmici, sono più deboli, ma in alcuni casi, non lo fanno senza di loro. Ciò è dovuto ad effetti aggiuntivi: l'espansione delle arterie coronarie e una diminuzione della pressione sanguigna. Pertanto, eventuali beta-bloccanti sono considerati i farmaci di scelta in pista di combinazione e aritmie sopraventricolari e atriale, aritmie ventricolari con: malattia ipertensiva
- ;Cardiopatia ischemica
- ;Disturbi
- della circolazione cerebrale. La buona
metoprololo Metoprololo
Advantage( titolo analogico - Korvitol), che lo rende uno dei principali farmaci per il trattamento delle aritmie primo soccorso è sufficientemente rapida insorgenza dell'effetto terapeutico - anche se tali compresse sono utilizzati da aritmia. Il principio attivo, se assunto sotto la lingua, si accumula nel sangue in concentrazione terapeutica dopo 30-40 minuti. Pertanto, viene principalmente utilizzato per fermare gli attacchi e nell'immediato periodo successivo. Perché
bisoprololo
cura per aritmia cardiaca bisoprololo( elenco degli analoghi: Concor, Biprolol) agisce lentamente, gradualmente ma costantemente( circa 12 ore).Questa caratteristica, combinata con effetti rilevanti, caratteristici di beta-bloccanti, consente l'utilizzo del farmaco per il trattamento e la prevenzione delle interruzioni ricorrenti di ritmo cardiaco a lungo termine.
Svantaggi di beta-bloccanti
farmaci antiaritmici, beta-bloccanti non dovrebbero essere prescritti per il trattamento delle aritmie in pazienti: broncopneumopatia cronica ostruttiva e asma
- .
- con bassa pressione sanguigna. Questo è molto importante, dal momento che circa il 50% degli attacchi cardiaci e il 20% degli attacchi aritmici sono accompagnati da una violazione simile.
- : insufficienza cardiaca pronunciata.
- Nessuna formulazione iniettabile.
verapamil - un farmaco perfetto per sopraventricolare meccanismo di aritmia
d'azione antiaritmica di verapamil è associato ad un trasporto rallentamento di ioni calcio nel cuore. Grazie a questo:
- diminuisce l'eccitabilità del miocardio e del sistema conduttivo;
- diminuisce la frequenza dei tagli;
- riduce la pressione sanguigna totale.caratteristica fondamentale
è che gli effetti cardiaci sono espresse esclusivamente nella zona supraventricular - atri e il nodo del seno. Pertanto, verapamil e suoi analoghi( Isoptin, finoptinum) è utilizzato principalmente in un batter e fibrillazione atriale, ekstrasistoliyah sopraventricolare.È particolarmente rilevante se tali aritmie sono combinate con aumento della pressione sanguigna o angina.
è prodotto sotto forma di una soluzione iniettabile per iniezione endovenosa, che è conveniente per l'eliminazione di attacco, e compresse che può essere utilizzato per la prevenzione delle ricadute.
anestetici locali - quando si fanno uso di droghe
anestetici locali( lidocaina e procainamide), oltre l'effetto anestetico hanno antiaritmico. Soprattutto, è espresso in relazione ai ventricoli del cuore. Nessuno dei mezzi esistenti per il trattamento dell'aritmia non ha un effetto simile.
Sia Novokainamide che Lidocaina sono disponibili solo in forma iniettabile. Essi vengono somministrati per via endovenosa, in casi eccezionali, aritmie ventricolari - fibrillazione ventricolare, e Blink, frequenti battiti prematuri ventricolari. Agisci subito dopo l'introduzione, ma per un breve periodo. Efficace, ma non privo di effetti collaterali sotto forma di reazioni allergiche.farmaci
ausiliari che aiutano con aritmia
In attacchi lievi di fibrillazione atriale, tachicardia parossistica, aritmie sopraventricolari e ventricolari sufficiente effetto terapeutico può essere ottenuta tramite: formulazioni contenenti i
- potassio e magnesio ioni - ASPAC, Panangin;Glicosidi cardiaci
- - Strofantina, Corligicon, Digossina. Per il trattamento acuto
questi e altri sono somministrati per via endovenosa: Asparkam Panangin e gocciolamento, e glicosidi getto( lenta iniezione endovenosa).Il meccanismo d'azione è associato con gli ioni trasporto decelerazione sodio nelle cellule, e ridurre l'aumento di eccitabilità della capacità contrattile. Questi farmaci sono disponibili in compresse, ma il loro effetto è debole protivoaritmicheky maggiore durante la somministrazione cronica.
Anche se si conoscono i nomi dei farmaci, non dà il diritto di utilizzare farmaci antiaritmici, senza parere di un esperto!