Artrite reattiva: sintomi e trattamento nei bambini

Artrite reattiva nei bambini - i tipi di malattia, come trattare i rimedi medicamentosi e popolari

Prima di trattare l'artrite reattiva nei bambini, è necessario determinare tempestivamente le cause ei sintomi dell'infiammazione articolare. Questa malattia non si sviluppa in modo indipendente, ma diventa una conseguenza dell'aumentata attività di virus e microbi.

L'artrite reattiva in un bambino è una malattia infettiva, quindi il paziente può infettare i bambini sani dal suo ambiente.

L'infiammazione acuta può essere trattata con metodi conservativi, per iniziare a rivolgersi a uno specialista a profilo stretto e superare tutti i test necessari.

Qual è l'artrite reattiva nei bambini

Questa è una malattia articolare sistemica, che si sviluppa come complicanza dopo che l'organismo del bambino è stato infettato da un'infezione patogena.

La recidiva può ricordare a se stessa 4 settimane dopo il recupero apparente e l'esito clinico senza risposte tempestive al problema di salute è difficile da prevedere.

Il gruppo a rischio è sceso a ragazzi sotto i 14 anni, ma anche altre categorie di età e sesso possono ammalarsi. Il trattamento dovrebbe essere complesso, ma all'inizio è necessario scoprire in modo affidabile l'eziologia del processo patologico.

In risposta all'impatto della flora patogena nel corpo del bambino, specifico antigeni HLA-B27, che danneggiano le proprie cellule, non distinguendole con tessuti sani. Nella lotta contro gli anticorpi c'è una ricaduta.

Se parliamo di tutte le cause dell'artrite reattiva, i medici distinguono i seguenti fattori provocatori:

• ferita o stiramento;
• debole immunità;
• intossicazione acuta del corpo;
• non trattato malattie catarrali e virali;
• stress a lungo termine;
• fattore sociale e familiare;
• ipotermia prolungata del corpo;
• dieta impropria;
• patologia dell'apparato digerente;
• Infezione di infezione secondaria.

I sintomi che accompagnano la malattia

L'aumentata attività dell'agente causale dell'infezione è accompagnata da un'infiammazione acuta delle articolazioni, che riduce la mobilità degli arti.

Con potenziali complicazioni, non è necessario escludere lesioni più estese della colonna vertebrale, zoppia, disabilità.

Per prevenire gravi conseguenze delle articolazioni con ridotta risposta immunitaria, è richiesta la seguente sintomatologia:

1. Con lo sviluppo di infezioni urogenitali: febbre, uretrite, prostatite e cistite. La malattia è accompagnata da congiuntivite.
2. Quando compare un fattore reumatoide: il rossore e il dolore del focus della patologia, che precede l'apparente gonfiore dell'articolazione infiammata.
3. Quando ci sono segni dermatologici: iperemia delle articolazioni della caviglia, le convulsioni si manifestano con gonfiore, dolore e prurito, ipersensibilità del derma.
4. Quando si penetrano le infezioni intestinali: un'eruzione cutanea vicino a grandi articolazioni, l'eritema nodoso, la diffusione di focolai di patologia.
5. Altri sintomi: muscoli dolorosi, ridotta mobilità articolare, processi infiammatori nei tendini o membrane sinoviali, sindrome di Reiter.

L'artrite reattiva causata da batteri provoca un'eruzione cutanea nel bambino, che viene successivamente modificata in cheratoderma.

Le unghie delle dita dei piedi cambiano notevolmente la loro luce, diventano fragili, si rompono rapidamente.

Nella regione delle articolazioni del ginocchio, ci sono segni visibili di iperemia della pelle, gonfiore pronunciato.

La malattia colpisce non solo la pelle, ma anche le mucose. Tra i sintomi caratteristici, i medici identificano la formazione di erosioni nella cavità orale, uveite, congiuntivite.

Con lesioni del sistema genito-urinario, i pazienti si lamentano di cervicite, uretrite e balanite. Nel corpo del bambino tali sintomi sono espressi in forma acuta, danno disagio, sensazioni dolorose.

Il risultato di infezioni urinarie è un aumento della temperatura corporea, sintomi di febbre.

Sindrome di Reiter

Il fattore reumatoide (sindrome di Reiter) si estende spesso alle articolazioni di caviglie, ginocchio e anca, strutture caratteristiche dell'alluce.

La lesione, di regola, ha un carattere unilaterale, è integrata dal processo infiammatorio dei tessuti connettivi dei muscoli delle mani e dei piedi.

Con esacerbazioni nella lotta contro le sindromi articolari, i medici prescrivono l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei.

Come distinguere l'artrite reattiva da altre specie

Un disturbo tipico deve essere tempestivo e correttamente differenziato, vale a dire distinto da settico, virale, artrite gottosa, malattia di Lyme, spondiloartrite, reumatismi.

È necessaria una diagnosi completa. Inoltre, la sintomatologia è simile all'artrite cronica giovanile, ma il trattamento efficace presenta differenze significative.

Quindi ecco quello che devi sapere:

1. L'artrite settica è caratterizzata da congestione purulenta nelle articolazioni, che spesso compaiono con lesioni.
2. L'artrite virale diventa una complicazione di influenza, rosolia, parotite, herpes, epatite B, enterovirus.
3. L'artrite reumatoide gioielli è associata a disturbi del sistema immunitario, ha somiglianze colossali in sintomatologia con una forma reattiva di un disturbo caratteristico.
4. Con una gotta nel sangue, i cristalli di urato si accumulano con la loro ulteriore crescita nei tessuti delle articolazioni.
5. La malattia di Lyme diventa una spiacevole complicazione dopo il morso di una zecca infetta da borrelia.

diagnostica

Per determinare la malattia di Reiter nei bambini, è necessario sottoporsi a un esame completo del corpo. Un esame visivo dei focolai di patologia non è sufficiente per stabilire una diagnosi definitiva. Inoltre, i medici prescrivono i seguenti esami clinici in un ospedale:

• un esame del sangue generale per la determinazione dei leucociti e della VES;
• analisi del sangue biochimica;
• analisi microbiologiche;
• Raggi X;
• elettrocardiogramma.

Trattamento dell'artrite reattiva nei bambini

I pazienti con una predisposizione all'infiammazione delle articolazioni erano a rischio, quindi si raccomanda che tali categorie di bambini subiscano sistematicamente un ciclo di immunomodulatori.

Se la malattia sta già progredendo, vengono utilizzati antibiotici sistemici per combattere la flora patogena. Il trattamento è richiesto per completare il corso, altrimenti la dinamica positiva è temporanea.

Se l'artrite reattiva dell'anca viene diagnosticata nei bambini, di seguito vengono presentate altre raccomandazioni di specialisti:

1. Oltre alle medicine, si raccomandano procedure fisioterapiche come elettroforesi, irradiazione ultravioletta, laser terapia, magnetoterapia, amplifulse.
2. Con lo squilibrio ormonale nel corpo del paziente per stabilizzare gli ormoni naturali, il medico prescrive la terapia sostitutiva.
3. Come ulteriori misure terapeutiche, correzione della nutrizione con l'eliminazione di cibi grassi e salati, è necessario il riposo completo del bambino.

Terapia farmacologica

La base del trattamento conservativo è l'uso di agenti antibiotici, in grado di sterminare e rimuovere in modo innaturale la flora patogena. Macrolidi più usati (Azithromycin), meno spesso - fluorochinoloni (Ofloksatsin).

Oltre agli antibiotici, i medici usano farmaci antinfiammatori non steroidei, ormoni - glucocorticoidi. Dei FANS, Meloxicam, Diclofenac, Naproxen hanno un'efficacia elevata e la terapia sostitutiva viene eseguita con l'aiuto di un ciclo di solfazina.

Inoltre, la ricezione di probiotici (Linex), complessi multivitaminici (Pikovit, AlphaVit) è appropriata.

Terapia antibiotica

Se l'artropatia reattiva viene diagnosticata nei bambini, il trattamento non è privo di antibiotici sistemici che entrano nella circolazione sistemica e scalano la flora patogena.

Poiché ci sono controindicazioni ed effetti collaterali nell'insegnamento agli antibiotici, il medico prescrittore dovrebbe fare questo appuntamento esclusivamente su base individuale.

Ecco le posizioni farmacologiche affidabili con effetto antibatterico:

1. Azitromicina. Prodotto in compresse per somministrazione orale. Dose giornaliera - 1 pillola al mattino e alla sera per 5 - 7 giorni senza interruzione. Trattamento particolarmente efficace per l'infezione da clamidia.
2. Ofloxacin. Queste pillole sono spesso prescritte principalmente agli adolescenti. Per curare l'artrite reattiva, è necessario prendere 1 pillola 2 o 3 volte al giorno per 5 a 7 giorni senza interruzione.

Farmaci anti-infiammatori

I rappresentanti di un tale gruppo farmacologico eliminano in modo produttivo la sindrome del dolore acuto, rimuovono infiammazione visibile e arrossamento nella regione del ginocchio, dell'anca o altri infiammati congiunta.

Se l'oligoartrite viene diagnosticata nei bambini, i FANS diventano parte di una terapia completa e tali farmaci sono raccomandati prima della scomparsa definitiva dei sintomi di ansia.

Ecco le medicine efficaci nella direzione data:

1. Meloxicam. Il farmaco per somministrazione orale deve essere bevuto per intero da 7 a 14 giorni. È necessario ingerire 1 compressa al momento dell'ingestione, con acqua. Per il trattamento di emergenza, è possibile utilizzare le stesse iniezioni per via intramuscolare.
2. Diclofenac. Le compresse che in modo rapido e inosservato alleviano il dolore. Durante il giorno al bambino è permesso prendere fino a 2 pillole in un intervallo di almeno 3 o 4 ore nella fase acuta. Il corso di terapia intensiva è negoziato individualmente.

Trattamento popolare

I metodi della medicina alternativa non sono meno efficaci, ma rimuovono i sintomi dell'artrite reattiva più che curare la malattia stessa. Questa è una buona opportunità senza effetti collaterali per rimuovere l'infiammazione e rimuovere l'attacco di dolore nel bambino.

Ecco una ricetta efficace: macinare le foglie di consolida. Dopo 1 cucchiaio. Le materie prime finite versano 1 cucchiaio. olio di girasole, cuocere a fuoco per un quarto d'ora. Quindi aggiungere 5 ml di vitamina E e 1 ora. l. soluzione Dimexide.

Mescola, pronto all'uso per comprime.

prevenzione

Per evitare complicazioni pericolose, è importante seguire le raccomandazioni di uno specialista in merito all'artrite reattiva. Il compito dei genitori è quello di proteggere la salute del bambino, e per questo è necessario:

• tempo di curare le malattie infettive;
• vaccinazione tempestiva di animali domestici;
• Temperare regolarmente il bambino;
• fornire una dieta a tutti gli effetti, una routine quotidiana;
• rafforzare l'immunità debole.

fonte: http://sovets.net/15227-reaktivnyj-artrit-u-detej.html

Artrite reattiva nei bambini: sintomi e trattamento

Secondo le statistiche mediche,artrite reattiva nei bambininegli ultimi anni si trova sempre più. Circa 80 persone su 100.000 affrontano questa malattia e la malattia colpisce più spesso i ragazzi.

Il trattamento dell'artrite nei bambini ha le sue sfumature e caratteristiche. In una situazione del genere, il principio fondamentale per un medico dovrebbe essere la regola "Non nuocere!".

L'approccio corretto al trattamento è molto importante per il corpo non sviluppato di un bambino, poiché la salute umana dipende da esso in futuro.

Molti farmaci inclusi nello schema terapeutico negli adulti non vengono utilizzati per i bambini, poiché possono causare gravi effetti collaterali.

L'infiammazione delle articolazioni con artrite reattiva provoca malattie infettive, provocate da virus e microbi patogeni. Proteggere il bambino dall'infezione è molto difficile, specialmente se è in una squadra e frequenta un asilo o una scuola.

Le infezioni sono facilmente trasmesse per via aerea o per contatto. In risposta alla penetrazione di agenti patogeni patogeni, il corpo del bambino inizia a produrre anticorpi per combatterli.

Ma la particolarità di questa malattia è che dopo l'infezione trasferita il sistema immunitario inizia a percepire le sue cellule come cellule estranee e "attacca" i tessuti delle articolazioni, provocando l'infiammazione.

L'artrite reattiva nei bambini è una complicanza pericolosa che può portare a danni cardiaci e perdita di mobilità articolare. Quali segni dovrebbero allertare i genitori ecome trattare l'artrite reattiva nei bambini,lo diremo in questo articolo.

Ragioni per l'artrite reattiva nei bambini

L'artrite reattiva si riferisce a un processo infiammatorio che colpisce le articolazioni dopo aver subito malattie autoimmuni o infettive.

Molto spesso, la malattia articolare provoca patogeni di infezioni urogenitali, intestinali o patogeni, che provocano infezioni del rinofaringe e delle vie respiratorie.

Nel corpo del bambino gli agenti patogeni cadono in diversi modi: contatto-famiglia, per via aerea, l'infezione può avvenire attraverso mani sporche, oggetti domestici, cibo. Spesso la fonte di infezione sono gli animali domestici (gatti, cani, uccelli).

Inoltre, i bambini possono contrarre la malattia nella fase dello sviluppo intrauterino. In questo caso, il disturbo può a lungo non manifestarsi da solo e attivarsi dopo diversi anni, se ci sono fattori favorevoli, ad esempio, con l'indebolimento dell'immunità.

Sintomi e trattamento dell'artrite reattiva nei bambini

Il quadro clinico della malattia nei bambini ha le sue caratteristiche.

Se un bambino, indipendentemente dall'età, viene diagnosticato con infezioni del tratto urinario, che sono accompagnate da una lesione mucosa dell'occhio (congiuntivite, cheratite) e infiammazione delle articolazioni, è possibile sospettare la presenza di un reattivo artrite. Il processo infiammatorio copre più spesso le articolazioni della caviglia, le ginocchia, la colonna sacro-lombare. Quando le lesioni delle piccole articolazioni delle mani, la pelle su di loro arrossisce, le dita sulle mani si gonfiano e assumono la forma di salsicce. Se il processo infiammatorio cattura l'alluce, allora sul piede in questa zona diventa visibile "osso sporgente".

Le sensazioni dolorose nei bambini non si manifestano durante il movimento, ma quando si preme sull'articolazione e l'area infiammata circostante. Pertanto, i bambini mantengono la loro inerente attività e mobilità.

Se l'artrite si manifesta in un grado lieve e inspiegabile, il bambino non può lamentarsi Lo sviluppo del processo patologico è indicato solo da gonfiore pronunciato e iperemia della pelle copre.

Artrite reattiva del ginocchio nei bambinidichiara un gonfiore, sensazioni spiacevoli al ginocchio, che aumentano con la pressione e dopo una lunga camminata. La pelle sopra il ginocchio malato sembra rossa e infiammata. Nei casi gravi, la malattia porta alla rottura della mobilità articolare, al danno dei tendini e allo sviluppo della zoppia.

Artrite reattiva dell'articolazione dell'anca nei bambiniha le sue caratteristiche

Può non mostrarsi a lungo, mentre il bambino presenta sintomi di congiuntivite, che i medici oi genitori non associano al danno articolare.

Successivamente l'afflizione si dichiara un dolore all'inguine e alle natiche, che si traduce in ginocchio e piede durante lo spostamento.

Nella mattina la rigidità di movimenti può esser mostrata, visivamente nel campo di un'articolazione dell'anca il gonfiore e l'arrossimento di un tegumento è apprezzabile. Nella zona infiammata c'è un aumento locale della temperatura e la pelle sembra calda sulla spalla.

Un altro sintomo importante dell'artrite reattiva nei bambini è l'infiammazione dell'uretra (uretrite), che è ulteriormente complicata dalla balanite nei ragazzi e dalla vulvovaginite nelle ragazze.

La sconfitta delle articolazioni con artrite reattiva è di natura asimmetrica, solo una o più articolazioni possono essere coinvolte nel processo doloroso.

Nell'anziano, adolescente, la malattia spesso progredisce e prende la forma di un giovane spondiloartrite, che porta alla distruzione delle articolazioni e alla sconfitta delle vertebre nella colonna vertebrale lombosacrale e cervicale la spina dorsale.

Con l'accesso tempestivo alle cure mediche, l'artrite reattiva dei bambini può essere completamente sconfitta. In forme croniche che perseguitano una persona per tutta la vita e sono minacciati di disabilità, questa forma di artrite passa in casi molto rari.

La terapia dell'artrite reattiva nei bambini dovrebbe essere completa, basata su tre direzioni:

1. Il trattamento etiotropo si basa sull'uso di farmaci antibatterici con una vasta gamma di effetti, che possono efficacemente distruggere la maggior parte degli agenti infettivi. Tra questi agenti vi sono gli antibiotici del gruppo di tetracicline, macrolidi e fluorochinoloni. I farmaci sono prescritti dal medico, il dosaggio e lo schema di trattamento sono selezionati in base all'età del bambino, al tipo di agente patogeno e alla gravità delle manifestazioni della malattia. Il corso del trattamento con tali medicinali non deve superare i 10-14 giorni.
2. Il trattamento sintomatico prevede l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o di ormoni steroidei prescritti da corsi brevi. Tali farmaci hanno molte controindicazioni ed effetti collaterali, quindi il dosaggio deve essere selezionato individualmente e il trattamento viene effettuato sotto la supervisione di un medico.
3. Il trattamento patogenetico si basa sull'uso di immunomodulatori, la cui azione è diretta all'attivazione del sistema immunitario del bambino.

Il trattamento dell'artrite reattiva nei bambini viene effettuato su base ambulatoriale, nell'ospedale del bambino vengono posti solo in casi particolarmente gravi, accompagnati da complicanze e sconfitte degli organi interni.

Fisioterapia e fisioterapia sono prescritte singolarmente in periodi di remissione.

Il corso di esercizi terapeutici per il bambino è sviluppato individualmente, il suo compito è quello di ripristinare la mobilità dell'articolazione colpita.

Ricette popolari

A casa, in accordo con il medico curante, i genitori possono anche usare la medicina tradizionale.

Pomata restitutiva.Unguento fatto in casa è preparato sulla base di una consolida pianta medicinale. Questo rimedio è efficace per alleviare il dolore e contribuire al ripristino del tessuto cartilagineo delle articolazioni.

Le foglie fresche di consolida sono schiacciate, un bicchiere di materia prima vegetale viene versato con la stessa quantità di olio di girasole e fatto bollire a fuoco basso per 20 minuti. La composizione finita viene filtrata, raffreddata, aggiungere 5 ml di vitamina E e un cucchiaino di Dimexide.

Per la procedura, una tela di garza viene bagnata in questa composizione e applicata come impacco al giunto del paziente per 30 minuti.

Infusione anti-infiammatoria. In primo luogo, preparare una collezione di erbe di viole, foglie di betulla, prezzemolo e semi di ortica, misurando 10 g di ciascun ingrediente.

Quindi 1 cucchiaio. l. Raccogliere 200 ml di acqua bollente e insistere per 3 ore.

Pronto filtro antinfiammatorio per infusione, dividerlo in tre dosi e bere durante il giorno.

Riscaldamento con sale marino. Per la procedura è meglio utilizzare il sale marino, che può essere acquistato in farmacia.

Prima della procedura, il sale viene riscaldato ad una temperatura confortevole, avvolto in un panno e applicato al giunto interessato.

Resistere fino a quando l'impacco trattiene il calore. La procedura può essere eseguita ogni giorno.

Profilassi dell'artrite reattiva nei bambini

Un bambino fin dall'infanzia dovrebbe essere abituato a uno stile di vita sano e al rispetto dell'igiene personale. Come misura preventiva, i genitori sono invitati a implementare le seguenti raccomandazioni:

• Col tempo, curare le infezioni e le malattie croniche nei membri adulti della famiglia.
• Durante la pianificazione della gravidanza, una donna deve essere sottoposta a screening per la clamidia e, se viene rilevata un'infezione, sottoporsi a un trattamento appropriato che prevenga l'infezione intrauterina del bambino.
• Trattare tempestivamente e vaccinare gli animali domestici.
• Insegnare al bambino a osservare l'igiene personale (in tempo per lavarsi le mani, non portare giocattoli sporchi nella bocca, non usare le cose di altre persone, ecc.).
• Temperare il bambino, aumentare la sua immunità, fornirgli la nutrizione corretta e completa, osservare il regime del giorno.
• Durante l'adolescenza, spiega i problemi dell'igiene sessuale.

È dovere di ogni genitore fornire al bambino uno stile di vita sano e completo, e misure preventive dovrebbero essere rispettate non solo durante i periodi di malattia, ma anche in tutto il vita.

fonte: https://glavvrach.com/reaktivnyj-artrit-u-detej/

Trattamento dell'artrite reattiva nei bambini e dei suoi sintomi

L'artrite reattiva nei bambini si trova sempre più. Di norma, il bambino inizia a lamentarsi dello stato di salute dopo la malattia infettiva trasferita. La malattia può essere molto difficile. Può causare gravi complicazioni.

I bambini devono essere trattati solo sotto la supervisione di un medico. La terapia dell'artrite pediatrica ha una serie di caratteristiche associate all'effetto collaterale dei farmaci sul corpo in crescita.

Con un trattamento tempestivo, nella maggior parte dei casi, è possibile sconfiggere completamente la malattia.

Caratteristiche caratteristiche della malattia

L'artrite reattiva è una malattia infiammatoria della borsa articolare e periarticolare. Il processo infiammatorio si verifica in un bambino dopo la penetrazione nell'organismo del bambino di un'infezione di diversa natura.

Quando la malattia fu descritta per la prima volta, l'artrite fu considerata sterile. Gli agenti causali dell'infezione, che hanno provocato l'artrite, non sono stati trovati nei tessuti articolari e nei tessuti articolari.

Il termine reattivo ha spiegato l'origine della malattia dalla risposta immunitaria del corpo all'invasione di microrganismi patogeni. Tuttavia, dopo aver applicato i moderni metodi diagnostici, la sterilità dell'artrite è stata messa in discussione.

Nel siero del liquido sinoviale (articolare) dei bambini malati, sono stati identificati antigeni batterici circolanti, nonché frammenti di DNA e RNA.

Molto spesso, l'artrite reattiva si sviluppa dopo:

• urogenitale;
• intestinale;
• infezione respiratoria.

È estremamente raro iniziare il meccanismo del processo infiammatorio nell'articolazione che può essere vaccinato. La malattia è associata a:

• Enterobacteriaceae;
• clamidia;
• infezioni respiratorie (Mycoplasma pneumoniae e polmonite da Chlamydophila).

Ci sono dati sulla capacità di alcuni tipi di parassiti di causare questa malattia.

L'artrite reattiva colpisce soprattutto i ragazzi. Le cause della malattia sono ereditarie. A rischio sono i bambini geneticamente predisposti (portatori del gene HLA-B27).

Come risultato degli studi, è stata trovata la somiglianza delle proteine ​​dei batteri intestinali e della clamidia con le parti della molecola HLA-B27.

Pertanto, gli anticorpi che insorgono dopo l'infezione vengono attaccati non solo da microrganismi patogeni, ma anche da cellule dell'organismo del bambino. A causa della presenza del gene HLA-B27, la risposta immunitaria all'invasione di agenti infettivi è indebolita.

È stata rivelata la dipendenza dal tipo di infezione che ha causato l'artrite reattiva nell'età dei bambini. Nei neonati in età prescolare, il disturbo di solito si sviluppa su uno sfondo di infezione intestinale.

I più giovani scolari hanno maggiori probabilità di sviluppare artrite dopo una malattia respiratoria acuta. E negli adolescenti, l'artrite viene diagnosticata dopo l'individuazione di infezione urogenitale.

Sintomi di artrite causati da infezione urogenitale

I sintomi e il trattamento della malattia sono strettamente correlati. Il tipo di infezione responsabile del suo sviluppo dipende dalla natura dei disturbi.

Se l'artrite appare sullo sfondo dell'infezione urogenitale, la reazione del corpo sarà pronunciata. Entro 2 o 3 settimane dopo l'infezione, l'adolescente raggiunge una temperatura di -, ° C (le temperature sopra i 39 ° C sono estremamente rare in uno stadio precoce della malattia).

Più tardi, c'è congiuntivite (infiammazione della mucosa dell'occhio) e uretrite (infiammazione dell'uretra). Abbastanza spesso si sviluppa prostatite o cistite. Nelle ragazze, l'uretrite può essere associata a vulvovaginite.

A volte ai ragazzi viene diagnosticata una balanite (infiammazione del glande del pene).

Il segno principale è l'artrite. Si trova dopo 1, 1 mese dopo l'uretrite. Pochi giorni prima dell'inizio del processo infiammatorio nell'articolazione, il bambino sente dolore.

Molto spesso, l'infiammazione appare prima solo su un'articolazione dell'arto inferiore. A poco a poco, il processo patologico copre altre articolazioni, che si estendono dal basso verso l'alto (un sintomo della scala) e da destra a sinistra (un sintomo della spirale).

A una gravità media della malattia, i fuochi di infiammazione si verificano in 4-5 articolazioni.

L'articolazione infiammata si gonfia e diventa rossa. La pelle può acquisire una sfumatura cianotica. Il dolore nell'articolazione si fa sentire con qualsiasi movimento. Di notte e nelle prime ore del mattino si intensifica.

L'osteoartrite causata da infezione urogenitale è accompagnata da danni ai legamenti e ai sacchi. Quando si sente, il bambino lamenta dolore nel punto in cui i legamenti e i tendini sono attaccati alle ossa.

Un bambino malato può avere malattie dermatologiche. Spesso diagnosticato con:

• stomatite (infiammazione della mucosa orale);
• glossite (infiammazione della lingua).

Sintomi di artrite causata da infezione intestinale

Se l'artrite è stata scatenata da un'infezione intestinale, i suoi sintomi sono associati a danni intestinali. La diarrea si verifica nei bambini.

Le feci contengono impurità di sangue e muco. Ci possono essere nausea e forti dolori nella parte destra, che assomigliano al dolore nell'appendicite.

I bambini lamentano dolore ai muscoli e alle articolazioni.

L'artrite viene diagnosticata da 1 a 3 settimane dopo l'infezione. Nella maggior parte dei casi, la prima articolazione dell'arto inferiore è infiammata. Ma dopo un breve periodo di tempo sorge un nuovo punto focale di infiammazione. La temperatura corporea del bambino sale a 38 - 39 ° С.

L'eritema nodale scompare senza trattamento in 2-3 settimane.

L'artrite, che si è manifestata dopo l'infezione con enterobatteri, è spesso la causa dello sviluppo di malattie del sistema cardiovascolare:

• miocardite;
• cardite;
• myopericarditis.

Segni di artrite causati da infezioni respiratorie e vaccinazione

Sotto l'influenza delle infezioni del tratto respiratorio, l'eritema nodoso appare nei bambini malati e i linfonodi aumentano. Ogni terzo bambino viene diagnosticato con malattie cardiovascolari:

1. miocardite;
2. distrofia miocardica.

A volte si sviluppa aortite (infiammazione della parete dell'aorta). Aortite può causare insufficienza della valvola mitrale. Con una debole reazione del sistema immunitario del corpo del bambino, lo sviluppo è possibile:

• infiammazione polmonare;
• pleurite;
• polinevrite.

Il processo infiammatorio a volte si diffonde ai reni. Un bambino con artrite reattiva ha pielonefrite e glomerulonefrite. Spesso c'è un aumento prolungato della temperatura corporea (non superiore a 3, ° C).

I sintomi dell'artrite reattiva, provocata dalla vaccinazione, si verificano entro un mese dalla vaccinazione. Nei bambini, le articolazioni si infiammano, la temperatura corporea aumenta. Diventano irrequieti e perdono l'appetito. La malattia procede facilmente e spesso passa da sola in 10 a 15 giorni.

Trattamento dell'artrite reattiva nei bambini

Se la malattia è causata da un'infezione da clamidia, vengono selezionati farmaci antibatterici che possono accumularsi intracellularmente (la clamidia è un parassita intracellulare). Questi includono:

1. macrolidi;
2. fluorochinoloni;
3. tetracicline.

Nel trattamento dei bambini, i macrolidi sono preferiti come i farmaci meno tossici. Miglioramento significativo delle condizioni di un bambino malato si verifica dopo 7-10 giorni di assunzione di Azitromicina.

Invece di Azitromicina, possono essere prescritte compresse di Roxithromycin o Josamycin (Vilprafen). I bambini oltre i 6 mesi sono trattati meglio con Claritromicina. La claritromicina viene prodotta sotto forma di granuli per la preparazione di una sospensione.

L'uso di fluorochinoloni e tetracicline è consentito nel trattamento di studenti delle scuole superiori (oltre 12 anni).

Il trattamento dell'artrite associata a infezione intestinale si verifica dopo la determinazione dell'agente causale della malattia. Sono prescritti aminoglicosidi intramuscolari o intramuscolari (Amikacina, Gentamicina). Non è consentito l'uso di farmaci fluorochinolonici per il trattamento di bambini sotto i 12 anni.

Se il trattamento dell'artrite reattiva nei bambini non funziona, vengono utilizzati farmaci immunomodulanti (Likopid, Polyoxidonium, Tactivin). Sono prescritti in concomitanza con antibiotici.

Per alleviare la condizione del bambino e ridurre il dolore, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei. Il trattamento sintomatico consiste nell'ingestione di Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide o Meloxicam.

Se il processo infiammatorio si sviluppa attivamente ed è accompagnato da dolore intollerabile, è consentito l'uso di farmaci ormonali.

Se si riscontrano segni di spondiloartrite (infiammazione delle articolazioni intervertebrali) che si sviluppano su uno sfondo di eccessiva attività immunitaria, vengono utilizzati farmaci immunosoppressivi. Un buon risultato è l'uso di sulfasalazina. In alternativa, è prescritto Metotrexato.

fonte: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/reaktivnyj-u-detej.html

Artrite reattiva nei bambini: sintomi e trattamento

Artrite reattiva - che cos'è?

Artrite reattiva, artropatia reattiva o artrite infettiva-allergica è una malattia infiammatoria non infiammatoria che colpisce le articolazioni delle ossa grandi e piccole.

Spesso si verifica l'artrite reattiva nei bambini, dopo aver sofferto di malattie infettive dell'intestino, del sistema genito-urinario, così come infezioni respiratorie e disturbi nel sistema immunitario.

Secondo le statistiche, la metà maschile della popolazione terrestre soffre più spesso di artrite reattiva. Ma anche le donne e le ragazze sono soggette ad esso abbastanza spesso.

L'artrite reattiva non è una malattia mortale, ma se non viene trattata in tempo, soprattutto nell'infanzia, allora può minacciare gravi complicazioni.

Le articolazioni affette da questa malattia possono perdere funzionalità e diventare immobili. Come risultato di artrite reattiva, possono verificarsi complicazioni cardiache, come cardite e miocardite.

motivi

Le cause dell'artrite reattiva sono vari agenti infettivi. Ma la particolarità di questa malattia è la sua "sterilità durante un periodo acuto nel liquido articolare, non vengono rilevati batteri o anticorpi.

Questo perché i leucociti del sangue, legandosi ai batteri, formano complessi immuni che iniziare a prendere le cellule delle proprie articolazioni per batteri-patogeni a causa della somiglianza delle loro proprietà - e attaccali.

Di conseguenza, il sistema immunitario non riesce a funzionare e l'infiammazione dell'articolazione si sviluppa.

Provocare i fattori di artrite reattiva sono sporcizia, polvere e umidità nella stanza in cui vive il bambino.

Pertanto, è così importante insegnare al bambino le regole dell'igiene personale e mantenere la pulizia della zona giorno al livello adeguato.

Manifestazioni cliniche

L'infezione può essere trasmessa da madre a figlio durante il parto. A volte la causa di artrite reattiva può essere varie reazioni allergiche e intossicazione alimentare.

Ma l'artrite reattiva potrebbe non apparire in tutti i bambini. Il bambino dovrebbe avere una predisposizione alla malattia a livello genetico.

In assenza di un tale gene in una catena ereditaria, le probabilità di sviluppare un'artrite reattiva in un bambino sono piccole.

Di solito i primi segni di artrite reattiva nei bambini compaiono da 1 a 3 settimane dopo una malattia infettiva. I suoi predecessori principali, il più delle volte, sono infezioni respiratorie urinarie, intestinali e acute.

Sintomi comuni di artrite reattiva:

• il bambino si lamenta di forti dolori alle articolazioni;
• inizia a zoppicare;
• può sostenere la mano colpita con l'altra mano o accarezzare le dita doloranti;
• Nella regione dell'articolazione colpita si verificano gonfiore, iperemia e febbre;
• c'è un aumento della temperatura generale del corpo del bambino;
• c'è debolezza, a volte l'appetito diminuisce.

Ma poiché la malattia può essere causata da vari batteri, i suoi sintomi specifici possono differire a seconda del tipo di patogeno.

Se l'artrite reattiva è causata da infezione urogenitale (ad esempio, un batterio di clamidia), i suoi sintomi sono spesso usurati, di natura flaccida.

Simultaneamente ai sintomi generali, il bambino può avere dolore e sensazione di bruciore agli occhi - si tratta di una manifestazione di congiuntivite (infiammazione della mucosa degli occhi), che accompagna anche l'infezione da clamidia. Ci sono manifestazioni cliniche di uretrite e cistite.

Nei maschi, la fimosi è possibile, nelle ragazze - vulvite e vulvovaginite. La manifestazione simultanea di tutti questi sintomi è chiamata sindrome di Reiter.

Quando l'artrite reattiva è provocata da batteri intestinali (Shigella, Yersinia, Salmonella, Campylobacter), quindi i suoi sintomi sono più pronunciati: temperatura corporea oltre i 38 ° C, debolezza generale, forte dolore alle articolazioni.

Il gonfiore delle articolazioni è fortemente pronunciato, una grande quantità di liquido viene versata nella sacca articolare, che deforma ulteriormente l'articolazione.

La metà dei pazienti ha dolore ai tendini dei muscoli adiacenti all'articolazione colpita, la mobilità dell'articolazione viene interrotta.

Diagnosi e analisi

L'artrite reattiva è difficile da diagnosticare. Spesso i pazienti, soprattutto se sono piccoli pazienti, dimenticano che hanno sofferto di una malattia infettiva diverse settimane prima dell'inizio del dolore articolare.

L'artrite reattiva ha molti sintomi, simili ad altri tipi di artrite, quindi il medico deve essere molto persistente per scoprire l'immagine dello stato di salute del bambino per l'ultimo mese e per assegnargli le analisi appropriate, quindi trattamento.

Oltre all'esame visivo delle articolazioni infiammate, il medico prescrive sangue, urina e feci del bambino. Per l'artrite reattiva è caratterizzata da un elevato contenuto di leucociti nel sangue e nelle urine, anticorpi contro le infezioni urogenitali, in particolare la clamidia.

A volte un medico può prescrivere una biopsia sinoviale congiunta e studiare il liquido sinoviale.

Per la conferma finale della diagnosi di artrite reattiva, può essere prescritto un esame a raggi X e una risonanza magnetica delle articolazioni.

trattamento

Il trattamento dell'artrite reattiva nei bambini avviene simultaneamente in tre direzioni:

• rimozione delle sindromi dolorose nelle articolazioni colpite;
• completa guarigione dell'infezione iniziale che ha causato l'artrite reattiva;
• trattamento dei processi maligni nel corpo, provocato dalla malattia.

Per alleviare la sindrome del dolore nelle articolazioni nei bambini, i medici di solito prescrivono farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come diclofenac, meloxicam, naprossene.

Per il dolore molto grave, quando i FANS non vengono dati in rilievo, viene utilizzato il metodo di somministrazione intra-articolare di un farmaco ormonale proveniente dal gruppo dei glucocorticoidi, ad esempio il betametasone o il metilprednisolone.

I corticosteroidi iniettati direttamente nella cavità articolare forniscono un buon effetto terapeutico.

Ma possono essere usati solo se non ci sono microrganismi nel liquido sinoviale e nel guscio dell'articolazione, non più spesso di una volta al mese.

Per curare completamente l'infezione causata dalla clamidia, per i bambini piccoli si applicano i farmaci del gruppo dei macrolidi, perché i farmaci in questo gruppo non danno effetti collaterali gravi: ad esempio, roxithromycin, azithromycin, clarithromycin, iosamicina. I preparati del gruppo delle tetracicline e dei fluorochinoloni possono essere somministrati solo ai bambini dell'adolescenza.

Nel trattamento dell'artrite reattiva associata a infezione intestinale, non esiste una terapia antibatterica non ambigua.

Si ritiene che al momento dello sviluppo dell'artrite acuta reattiva, l'infezione intestinale non sia più attiva, ma nonostante ciò intendendo condurre un trattamento antibatterico per poter nominare, se necessario, immunosoppressivo la terapia. Per il trattamento di infezioni intestinali utilizzando farmaci del gruppo aminoglicosidico - amikacina, gentamicina.

In questo caso, gli immunomodulatori sono prescritti per i bambini - farmaci che stabilizzano il sistema immunitario nel suo insieme, come il licopide, la tacitina, il poliossididone.

L'uso di immunomodulatori viene effettuato in combinazione con antibiotici o in alternativa.

Prevenzione per prevenire l'insorgenza della malattia

Per prevenire l'insorgenza di artrite reattiva nei bambini, è necessario trattare tutte le malattie infettive in modo tempestivo e tempestivo, in nessun caso lasciare che il processo proceda da solo. Qualsiasi malattia causata da un agente infettivo deve essere trattata sotto la supervisione di un medico fino a completa guarigione.

Nelle aree in cui vivono i bambini, è assolutamente necessario mantenere la pulizia, per garantire la normale umidità e circolazione dell'aria. È importante insegnare al bambino a osservare l'igiene personale, a lavarsi le mani. Gli animali domestici dovrebbero essere regolarmente bagnati con shampoo speciali.

fonte: http://MoiSustavy.ru/artrit/lechenie-reaktivnogo-artrita-u-detej.html

Artrite reattiva nei bambini: cause, sintomi e trattamento

Il numero di casi di artrite reattiva nei bambini è aumentato drasticamente negli ultimi anni. L'infiammazione dell'articolazione è considerata reattiva se non si sviluppa in modo indipendente, ma a causa di qualsiasi infezione del corpo causata da microbi o virus.

In primo luogo è l'infezione da clamidia del tratto urogenitale, sul secondo - malattie intestinali. In risposta ai microrganismi, il bambino sviluppa complessi protettivi - anticorpi e danneggia le cellule del corpo.

Le malattie infettive sono contagiose, il bambino può ottenere l'agente patogeno da aria, polvere, contatto. Un ruolo importante nella comparsa di artrite è lo stato del macroorganismo - una diminuzione dell'immunità, patologie concomitanti.

Nel gruppo a rischio ci sono bambini con la presenza nel genotipo del gene HLA B27, cioè questa malattia ha un peso ereditario. L'artrite reattiva è pericolosa per le sue complicanze legate alle articolazioni (perdita della mobilità), danni al cuore.

I segni dell'infiammazione reattiva dell'articolazione possono essere facilmente presi come l'inizio di una grave malattia sistemica e viceversa.

sintomi

I sintomi di artrite reattiva si verificano, di solito entro poche settimane dopo un'infezione respiratoria o intestinale acuta.

• Nel chiarire l'anamnesi risulta che 1-3 settimane prima dell'infiammazione dell'articolazione il bambino ha sofferto di una malattia acuta delle vie respiratorie, del sistema genito-urinario o dell'infezione intestinale.
• L'artrite reattiva non interessa molte articolazioni, di solito una o due (fino a quattro).
• La natura asimmetrica della lesione.
• Le articolazioni delle gambe, in particolare i piedi, sono più comuni. Il dito è così gonfio che sembra una salsiccia e ha un colore cianotico.
• L'esordio della malattia è acuto, la febbre, la debolezza, il rifiuto di giochi sono caratteristici.
• Grave dolore nell'articolazione. Il bambino zoppica (quando le articolazioni delle gambe sono colpite), tiene il manico in una sana (articolazioni artritiche del braccio).
• Arrossamento della pelle nell'area articolare, gonfiore e aumento della temperatura locale.
• Ballotirovanie rotula, è come se elevata accumulata nel liquido della cavità articolare.
• Infiammazione dei tendini nei siti del loro attaccamento all'osso (entesopatia) Il tubero del tallone, la regione dei processi spinosi della colonna vertebrale, le ossa del ileo, spesso soffre.
• Potrebbe esserci dolore alla colonna vertebrale.
• In alcuni casi, c'è un'eruzione sulla pelle, l'erosione della mucosa orale, l'infiammazione dei genitali esterni, gli occhi, il cuore, i nervi periferici. La sindrome di Reiter è uretrite (infiammazione dell'uretra), congiuntivite (mucosa oculare) e artrite.
• Durata della malattia da diversi giorni a diverse settimane. In alcuni bambini, la malattia diventa cronica.

Metodi diagnostici

A casa, si può sospettare un'artrite reattiva se l'infiammazione dell'articolazione è stata preceduta da una malattia infettiva, e anche dal quadro clinico caratteristico sopra descritto.

Successivamente, il bambino dovrebbe essere mostrato al medico senza iniziare da solo alcuna terapia, perché una diagnosi accurata dell'artrite reattiva viene effettuata solo dopo l'analisi e la ricerca strumentale.

Tutti i bambini con sospetta artrite reattiva dovrebbero essere indirizzati a un reumatologo.

Fasi della diagnostica:

1. Anamnesi.
2. Ispezione visiva
3. Analisi clinica del sangue (possibile aumento del numero di leucociti, ESR).
4. Analisi delle urine (anche i leucociti possono essere aumentati).
5. Revmoproby (analisi del sangue biochimica per antistreptolisina O (anticorpi anti streptococco), CRP, sialico acido, proteine ​​totali, fibrinogeno, acido urico, complessi immunitari circolanti), reumatoide fattore.
6. Strisci dall'uretra, canale cervicale, congiuntiva dell'occhio (in caso di una precedente infezione genitourinaria, la clamidia può essere isolata.
7. Coltivazione di feci per disordine (dopo l'infezione intestinale è possibile la semina di microrganismi patogeni - salmonella, shigella, yersinia).
8. Reazioni sierologiche alla rilevazione di anticorpi contro gli agenti causali delle infezioni intestinali.
9. La reazione di immunofluorescenza per rilevare antigeni di clamidia nel siero e nel liquido sinoviale.
10. Analisi di immunofermetnym - rivela gli anticorpi contro la clamidia nel siero e nel fluido articolare.
11. Analisi del liquido sinoviale. Il numero di diversi tipi di leucociti (neutrofili - nel processo acuto, monociti e linfociti - nella cronica) può essere aumentato.
12. Rilevazione dell'antigene HLA-B27 - nel 90% dei casi.
13. Radiografia dell'articolazione. Segni di artrite reattiva - cisti nelle epifisi, osteoporosi periarticolare, infiammazione del periostio, siti di attaccamento dei tendini.
14. Ultrasuoni dell'articolazione, RM - consente la visualizzazione delle strutture dei tessuti molli che non sono visibili sulla radiografia, la presenza di versamento articolare.
15. Artroscopia: viene eseguita con difficoltà nell'identificazione dell'agente patogeno. Il medico esamina l'articolazione dall'interno e ha l'opportunità di prelevare tessuti per l'esame microscopico.

Al dottore è necessario rivolgersi immediatamente, se:

• il bambino ha arrossamento, gonfiore, pelle calda nella regione articolare;
• Se si lamenta di un forte dolore all'articolazione;
• in presenza di febbre.

Metodi di trattamento

• L'obiettivo principale del trattamento è combattere l'agente infettivo. Per fare questo, vengono prescritti antibiotici. La scelta dell'antibiotico viene eseguita dal medico in base a quale infezione ha il bambino, alla sensibilità dell'agente patogeno e anche tenendo conto delle caratteristiche dell'organismo del bambino. Macrolidi usati, meno spesso fluorochinoloni. Per aiutare i farmaci antibatterici, per rimuovere l'infiammazione, i farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) vengono, e talvolta gli ormoni - glucocorticoidi. Dei FANS sono usati Meloxicam, Diclofenac, Naproxen. Gli ormoni sono somministrati intrarticolarmente ai bambini con esacerbazione marcata, sinovite.
• Con il decorso prolungato o cronico del processo, vengono utilizzati gli immunomodulatori - i mezzi per il normale funzionamento del sistema immunitario (Polyoxidonium, Tactivine).
• Se l'artrite reattiva è costantemente aggravata, la mobilità della colonna vertebrale è limitata, i siti di attaccamento dei tendini si infiammano, quindi il medico prescrive un farmaco che sopprime l'immunità, Sulfasalazina.
• A remissione di processo incendiario affilato le procedure fisioterapiche sono nominate - elettroforesi con varie sostanze medicinali, irradiazione ultravioletta, magnetoterapia, laser terapia, Amplipuls.
• Il corso di educazione fisica curativa è mirato a ripristinare la mobilità nell'articolazione.

Metodi di prevenzione

L'artrite reattiva nei bambini è caratterizzata da una lesione asimmetrica di diverse articolazioni, dalla volatilità del dolore.

Non esiste una profilassi specifica per l'artrite reattiva. Le misure per prevenire le malattie includono:

1. Mantenere uno stile di vita sano.
2. Rispetto delle regole di igiene personale (lavarsi le mani dopo aver visitato luoghi pubblici, prima di mangiare).
3. Sanificazione tempestiva di focolai di infezione.
4. Se i genitori sono malati di clamidia, dovrebbero essere trattati.
5. Rilevamento di portatori del gene HLA-B27 nei genitori durante la pianificazione di un bambino.

Se compaiono segni di artrite reattiva, non dovresti automedicare, dovresti chiamare il medico in anticipo.

A quale dottore applicare

Quando vi è gonfiore e dolore nell'articolazione del bambino, è necessario mostrare il reumatologo, poiché tali sintomi possono essere osservati con diverse malattie. Se gli occhi e l'uretra sono colpiti contemporaneamente, è necessario consultare un oculista e un urologo.

fonte: https://myfamilydoctor.ru/reaktivnyj-artrit-u-detej-prichiny-simptomy-i-lechenie/