Concoror corpus (principio attivo - bisoprololo) è l'originale beta-1-bloccante tedesco, utilizzato principalmente per il trattamento dell'insufficienza cardiaca cronica.
La corteccia concoror è un beta-1-adrenobloker selettivo senza attività simpaticomimetica intrinseca.
A causa della sostanza attiva correttamente selezionata, il farmaco riduce rapidamente l'attività di Regin, che è contenuta nel plasma sangue, riduce la quantità di ossigeno necessaria per il normale funzionamento del miocardio, riduce il numero di contrazioni cuore.
Gruppo clinico e farmacologico
Beta-1-adrenoblok selettivo selettivo senza attività simpaticomimetica interna.
Condizioni di congedo dalle farmacie
È rilasciato su prescrizione medica.
Listino prezzi
Quanto costa Concor Cor , mg nelle farmacie? Il prezzo medio è al livello di180 rubli.
.Forma di emissione e composizione
Concor Cor - compresse ricoperte da una membrana bianca, biconvessa, cordata, con una tacca da entrambe le estremità.
1 compressa contiene:
- principio attivo: bisoprololo fumarato mg;
- componenti ausiliari: amido di mais (polvere fine), calcio idrofosfato anidro, biossido di silicio colloidale anidro, crospovidone, magnesio stearato, cellulosa microcristallina;
- composizione della busta: macrogol 400, ipromellosa 2910/15, titanio diossido (E171), dimeticone 100.
Forme di rilascio esistenti: 10 compresse in un blister, 3 blister in un fascio di carta; 14 o 30 compresse in un blister, 1 blister in un fascio di carta; 25 compresse in un blister, 1 blister in un fascio di carta.
Effetto farmacologico
Il bisoprololo è un beta-bloccante cardioselettivo senza azione stabilizzante della membrana e attività simpaticomimetica. Il farmaco contribuisce alla comparsa dell'effetto antiaritmico, la protezione del cuore dall'influenza dell'adrenalina e di altri potenti ormoni. L'uso singolo di compresse riduce la frequenza cardiaca e la necessità di miocardio in ossigeno. La probabilità di un esito letale "cardiaco" diminuisce.
Quasi completamente (più del 90%) bisoprololo viene assorbito attraverso il tubo digerente. La biodisponibilità del farmaco non influisce su un singolo pasto. Raggiunge la massima concentrazione nel sangue dopo 3 ore. La connessione con le proteine del sangue è di circa il 35%. Il metabolismo si verifica a causa dell'ossidazione con la formazione di metaboliti idrosolubili.
La distribuzione di bisoprololo è ampia, 1 per 1 kg. Viene escreto attraverso i reni. La durata è superiore a 12 ore.
Indicazioni per l'uso
"Kortikor Kor" aiuta nel trattamento dell'insufficienza cardiaca, il cui sviluppo ha raggiunto una forma cronica.
Controindicazioni
Le seguenti controindicazioni per il farmaco:
- Blocco sinoatriale.
- Asma bronchiale o BPCO.
- Shock cardiogeno
- Ipersensibilità al bisoprololo o ad altri costituenti del farmaco.
- Blocco AV.
- Insufficienza cardiaca acuta e cronica (scompensata).
- Ipotensione arteriosa.
- Sindrome di debolezza del nodo del seno.
- Bradicardia.
- Violazioni del legame arterioso di circolazione periferica.
- Feocromocitoma.
- Età fino a 18 anni.
- Acidosi metabolica
Si deve prestare attenzione nel prescrivere Concor Cora ai pazienti in terapia desensibilizzante, con blocco AV di grado I, restrittivo cardiomiopatia, cardiopatia congenita, cardiopatia con gravi disturbi emodinamici, CHF con infarto miocardico negli ultimi 3 anni mesi, ipertiroidismo, angina di Prinzmetal, insufficienza renale con clearance della creatinina (CC) inferiore a 20 ml / min, diabete mellito di tipo I, zucchero diabete con significative fluttuazioni dei livelli di glucosio nel sangue, psoriasi (inclusa l'anamnesi), gravi disturbi della funzionalità epatica, dieta rigorosa.
Uso in gravidanza e allattamento
Durante la gravidanza, la nomina di Concor Cora è possibile solo nel caso eccezionale, quando, secondo la conclusione il beneficio atteso della terapia per la madre è molto più alto del rischio potenziale di effetti collaterali in il feto.
Dosaggio e via di somministrazione
Le istruzioni per l'uso indicano che il Concor Cor deve essere assunto senza masticare, al mattino durante la colazione, spremuto con una piccola quantità di liquido.
Terapia standard per insufficienza cardiaca cronica: ACE-inibitori o antagonisti dell'angiotensina II, bloccanti β-adrenorecettori, diuretici e, se necessario, glicosidi cardiaci.
Prima dell'inizio del trattamento con bisoprololo, il paziente non deve presentare segni di esacerbazione. Forse deterioramento transitorio di insufficienza cardiaca, ipotensione arteriosa o bradicardia durante e dopo il periodo di titolazione.
Periodo di titolazione della dose
Il trattamento dell'insufficienza cardiaca cronica con bisoprololo inizia secondo il seguente schema di titolazione e può essere regolato in base alle reazioni individuali del corpo.
- , 5 mg di bisoprololo fumarato 1 volta al giorno per 1 settimana, se ben tollerato, aumentare a
- , mg bisoprololo fumarato 1 volta al giorno per la prossima settimana, se ben tollerato, aumentare a
- , 5 mg di bisoprololo fumarato 1 volta al giorno per la prossima settimana, se ben tollerato, aumentare a
- 5 mg di bisoprololo fumarato una volta al giorno per le successive 4 settimane, se ben tollerato, aumentare a
- , mg bisoprololo fumarato 1 volta al giorno per le successive 4 settimane, se ben tollerato, aumentare a
- 10 mg di bisoprololo fumarato una volta al giorno come terapia di mantenimento.
La dose massima raccomandata di bisoprololo fumarato è 10 mg 1 volta al giorno.
Durante il periodo di titolazione, attento monitoraggio dei segni vitali (pressione arteriosa, frequenza cardiaca) e sintomi di progressione cardiaca fallimento. I sintomi possono svilupparsi dal primo giorno dopo l'inizio del trattamento.
Modifica del trattamento
Se la dose massima raccomandata è scarsamente tollerata, è possibile una riduzione graduale della dose. Se durante il periodo di titolazione o dopo di esso si osserva un peggioramento dell'insufficienza cardiaca, si sviluppa ipotensione arteriosa o bradicardia, si consiglia di regolare il dosaggio del farmaco, che può richiedere una riduzione temporanea della dose di bisoprololo o sospensione trattamento. Dopo la stabilizzazione delle condizioni del paziente, deve essere sempre considerata la possibilità di una nuova iniziazione del trattamento con bisoprololo.
Il corso del trattamento dell'insufficienza cardiaca cronica stabile con bisoprololo è lungo.
Non interrompere improvvisamente il trattamento e modificare la dose raccomandata senza consultare un medico, poiché ciò può comportare un peggioramento delle condizioni del paziente. Se necessario, il trattamento con il farmaco deve essere completato lentamente, riducendo gradualmente la dose.
Pazienti con compromissione della funzionalità epatica o renale
Non ci sono dati sulla farmacocinetica di bisoprololo in pazienti con insufficienza cardiaca cronica contemporaneamente con violazioni del fegato o dei reni, quindi aumentare la dose è necessario con uno speciale cautela.
Bambini e anziani
I pazienti più anziani non hanno bisogno di un aggiustamento della dose.
I dati clinici sull'efficacia e la sicurezza del farmaco nei bambini sono assenti, quindi bisoprololo non è raccomandato per l'uso nella pratica pediatrica.
Effetti collaterali
Possibili effetti collaterali nel trattamento del farmaco:
- Dall'organo dell'udito: raramente - deficit uditivo;
- Dal lato dell'organo della visione: raramente - una diminuzione della secrezione lacrimosa; molto raramente - congiuntivite;
- Dal sistema muscolo-scheletrico: raramente - crampi muscolari, debolezza muscolare;
- Dal lato del sistema riproduttivo: raramente - una violazione della potenza;
Dal lato del sistema cardiovascolare: molto spesso bradicardia; spesso una sensazione di intorpidimento o freddo schiocco estremità, abbassamento pronunciato della pressione sanguigna, aggravamento dei sintomi di CHF; raramente - ipotensione ortostatica, violazione AV conducibilità; - Dal lato del sistema nervoso centrale: spesso - mal di testa, vertigini; raramente - perdita di coscienza;
disturbi mentali: raramente - insonnia, depressione; raramente - sogni da incubo, allucinazioni; - Dal sistema digestivo: spesso - nausea, vomito, stitichezza, diarrea; raramente - epatite;
- Indicatori di laboratorio: raramente - aumento dei livelli di trigliceridi, enzimi epatici nel plasma sanguigno (alanina aminotransferasi e aspartato aminotransferasi);
- Da parte del sistema respiratorio: raramente - broncospasmo (se indicato in anamnesi per asma bronchiale o ostruzione delle vie aeree); raramente rhinitis allergico;
- reazioni dermatologiche: raramente - reazioni di ipersensibilità (prurito cutaneo, eruzione cutanea, iperemia); molto raramente - alopecia; con la psoriasi - eventualmente esacerbazione dei sintomi del decorso della malattia, rash simile alla psoriasi;
- Violazioni comuni: spesso - aumento della fatica, astenia.
overdose
Sintomi: broncospasmo, blocco AV, bradicardia, ipoglicemia, diminuzione della pressione eccessiva, insufficienza cardiaca acuta.
Terapia di overdose: interruzione del farmaco e terapia sintomatica.
Istruzioni speciali
Quando si usano le lenti a contatto, si dovrebbe prendere in considerazione la possibile riduzione della presenza di una terapia del liquido lacrimale.
Quando prescrive il farmaco, il medico deve avvertire il paziente che è possibile modificare la dose raccomandata o interrompere l'uso di Concor Cora solo dopo averlo consultato.
L'effetto di bisoprololo e la sua tollerabilità possono essere influenzati dalla somministrazione simultanea di qualsiasi altro medicinale anche farmaci da banco, quindi assumere altri medicinali senza consultare a consigliato.
La cancellazione del farmaco deve essere effettuata riducendo gradualmente la dose applicata, dal momento che un forte l'interruzione della terapia può portare ad un peggioramento del cuore, specialmente nei pazienti con ischemia la malattia.
Nei pazienti con asma bronchiale o broncopneumopatia cronica ostruttiva, l'uso di Concor Cora è possibile solo se associato a agenti broncodilatatori. Con l'asma bronchiale, c'è il rischio di aumentare la resistenza delle vie aeree, che può richiedere una dose più elevata di beta2-adrenomimetici.
Quando si nomina un intervento chirurgico pianificato con l'uso di farmaci per anestesia generale, è necessario iniziare la cancellazione del farmaco in anticipo, in modo che il suo completamento sia di 48 ore prima che inizi l'anestesia. Un anestesista deve essere informato che il paziente era in trattamento con Concor Kor.
Deve essere usato con cautela in pillole con diabete mellito con significative fluttuazioni della concentrazione di glucosio in sangue, perché il farmaco può mascherare tali sintomi di ipoglicemia come tachicardia, sudorazione eccessiva, palpitazioni.
Con feocromocitoma, lo scopo di Concor Cora è possibile solo sullo sfondo dell'uso di alfa-bloccanti.
Il trattamento con bisoprololo può mascherare i sintomi dell'ipertiroidismo.
Dovrebbe prendere in considerazione l'indebolimento della regolamentazione compensatoria adrenergica sullo sfondo di beta-adrenoblokator, che può comportare una maggiore sensibilità del paziente agli allergeni e lo sviluppo di grave anafilattico Le reazioni. In questo caso, il trattamento con epinefrina (epinefrina) potrebbe non avere l'efficacia terapeutica prevista.
Interazioni farmacologiche
Quando si utilizza il farmaco, è necessario prendere in considerazione l'interazione con altri farmaci:
- Non bere bevande contenenti alcol durante il trattamento con Concor Kor.
- Con l'uso concomitante, Concor Cor può aumentare l'effetto degli agenti antipertensivi.
- In caso di uso simultaneo di Concor Cor e farmaci simpaticomimetici, è possibile ridurre l'effetto di bisoprololo.
- Con l'uso combinato di Concor Cor e guanfacina, alfa-metildopa, reserpina o clonidina, è possibile una forte diminuzione della frequenza cardiaca.
- Con l'uso concomitante di Concor Cor e delle medicine della digitale, della guanfacina o della clonidina, è possibile un disturbo della conduzione.
Recensioni
Abbiamo raccolto alcune recensioni di persone che hanno usato il farmaco Concor Cor:
- Svetlana. Quando a mia madre (67 anni) fu diagnosticata una malattia coronarica, fui preso dal panico. Ci sono molti farmaci, ma quale è migliore e più efficace? La mia amica mi ha aiutato - ha avuto gli stessi problemi, ma ha bevuto Concor Cor, e lui l'ha aiutata a riprendersi. Per 4 mesi, mia madre accetta questa droga miracolosa (con il permesso del medico) e scherza dicendo che si sente meglio che nella sua giovinezza.
- Zoe. Sono una persona anziana, ho usato il farmaco Concor per molti anni, ho chiamato questo cardiologo di medicina con una dose di 1.25motom negoig e gradualmente ho aumentato: , e poi 5 mg. Stavo bene e ho bevuto un po poi ho iniziato a ridurre la dose e ho smesso di bere. Per molti anni ho gestito senza di lui ed ora mi è stato assegnato di nuovo Concor e li tratterò con ipertensione, non ho abbastanza cure cardiache in combinazione con altri. farmaci.
- marina. Dopo la seconda consegna tardiva, ho iniziato a "galoppare" la pressione, e poi è diventato completamente alto. Dopo aver consultato l'ospedale, hanno nominato Concor Cor. Il prezzo del farmaco è accettabile, il tablet è facilmente diviso in parti. Accetto quasi sei mesi e non ne ho mai abbastanza. La pressione è tornata alla normalità. Ringrazia il dottore per la buona medicina!
analoghi
Gli analoghi più utilizzati di "Concor Cora" includono tali farmaci:
- "Concor
- "Aritel
- "Bidop
- "Aritel Cor
- "Biola
- "Bidop Kor
- "Bisoprololo
- "Bisogamma
- "Bisoprololo-Prana
- "Bisoprololo-ing
- "Kordinorm
- "Bisoprololo-Teva
- "Kondinorm Kor
- "Niperten
- "Coronal
- "Tiresia
- "Bisomor
- "Bisokard".
Prima di usare analoghi, consultare il medico.
Condizioni di conservazione e durata
Conservare a temperature fino a 25 ° C. Tenere lontano dalla portata dei bambini.
Periodo di validità - 3 anni.
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