La foruncolosi è una malattia dermatologica accompagnata dalla formazione di ascessi sulla pelle.
La malattia colpisce gli strati profondi della pelle ed è causata, principalmente, dall'infezione da stafilococco. Il fatto che l'attenzione del processo patologico si trovi abbastanza profondo, dà motivo di dire, che dopo la foruncolosi trasferita su un posto di localizzazione di formazioni pustolose può apparire cicatrici.
La foruncolosi è in grado di provocare molteplici infiammazioni cutanee. È incline a recidive frequenti e può durare per diversi anni. La malattia non è solo spiacevole - è molto pericolosa, quindi le sue cause, le caratteristiche principali della manifestazione e i metodi di trattamento dovrebbero essere noti a tutti.
Cause di sviluppo di foruncolosi
L'agente eziologico della forunculosi e l'unica ragione del suo sviluppo è la presenza di ceppi di Staphylococcus aureus sulla pelle umana. Nelle persone sane sono presenti anche questi microrganismi, ma costituiscono solo una parte della microflora condizionatamente patogena. Ciò significa che sotto l'influenza di alcuni fattori, gli stafilococchi sono in grado di passare a un attacco massiccio, causando lo sviluppo di varie malattie. Uno di questi è la foruncolosi.
Per dare origine alla malattia, è necessario creare condizioni favorevoli per lo stafilococco aureo. Tali spesso diventano danni meccanici di tegumenti: abrasioni, graffi, crepe, tagli, ecc. Ma è impossibile escludere l'influenza di altri fattori che contribuiscono allo sviluppo della foruncolosi:
- avvelenamento;
- abrasioni sulla superficie dell'epidermide;
- ipotermia;
- patologie croniche;
- trascuratezza delle norme igieniche;
- l'obesità;
- diabete mellito;
- forte intossicazione del corpo;
- carenza di vitamine e minerali;
- uso di determinati gruppi di farmaci.
Le cause frequenti dello sviluppo della foruncolosi sono gravi stress, disturbi psicoemotivi, debole immunità, incapace di resistere all'attacco di agenti patogeni.
Fasi di sviluppo e forme di manifestazione
Lo sviluppo della forunculosi si verifica in 3 fasi:
- Il primo stadio è caratterizzato dalla formazione di un infiltrato. La pelle attorno al fuoco dell'infiammazione diventa rossa, si addensa e si gonfia. Quando viene toccato, il suo dolore è notato. Il follicolo pilifero è visto al centro della neoplasia.
- 3-4 giorni dopo la formazione dell'infiltrato, inizia lo stadio di necrosi. Intorno ai capelli comincia a formare una verga, all'interno della quale si trova il pus e il tessuto morto. Sulla superficie della pelle c'è un'ulcera rotonda di colore bianco o giallastro. Sopra è una membrana sottile, che è incline alla dissezione spontanea. Di conseguenza, c'è un'espressione di "chirya". Allo stesso tempo, c'è una diminuzione del dolore e della pressione nella parte del corpo colpita dal foruncolo. L'iperemia a poco a poco scomparsa, il gonfiore si riduce in modo significativo. In questo caso, parlano di una "svolta di chirya".
- La fase di guarigione. In questa fase, i tessuti vengono rigenerati nell'area della zona danneggiata del corpo. Se l'ebollizione era di dimensioni impressionanti, è possibile che dopo la sua apertura, una persona abbia cicatrici o cicatrici.
In media, la malattia passa attraverso tutte e 3 le fasi entro 10 giorni.
Più spesso i foruncoli possono essere localizzati nell'area:
- faccia (naso, guance, fronte, zona dietro l'orecchio);
- collo (schiena e lati);
- avambracci;
- cubiti;
- cosce;
- glutei;
- meno spesso - le ginocchia e le gambe.
La faccia è la posizione più frequente delle ulcere. Abbastanza dolorosi sono i foruncoli, localizzati sopra il labbro superiore, nella regione del naso e del canale uditivo.
Quadro clinico
Nella zona in cui si è verificata l'infezione, c'è un piccolo ascesso che circonda il follicolo pilifero. Alcuni giorni dopo, il processo patologico prende completamente l'intero follicolo. L'aspetto è determinato dalla forma a forma di cono di chirya, all'interno della quale è contenuto purulento. La neoplasia raggiunge 3-4 cm di diametro, ma in assenza di trattamento può aumentare.
Intorno all'ascesso appare un'area infiammata (gonfia e iperemica) della pelle. Quando lo tocchi, c'è una sensazione di dolore, la cui fonte, secondo le sensazioni, è dentro la capsula di pustole. La rottura del foruncolo avviene 7-10 giorni dopo la sua formazione, accompagnata dal deflusso del pus e dall'uscita dell'asta. La pelle sulla superficie danneggiata gradualmente cicatrizza.
Se il punto di ebollizione del foruncolo è la faccia o il collo, i sintomi di cui sopra sono associati ad un aumento della temperatura corporea e segni di intossicazione del corpo. Ci possono essere dolori muscolari e una sensazione di brividi. Durante un severo corso di foruncolosi, il mimetismo è rotto, il paziente soffre di forti mal di testa.
Foruncolosi sul viso - foto
Come la foruncolosi sul viso guarda alle fasi iniziali e finali dello sviluppo, puoi vedere le foto qui sotto:
diagnostica
La forunculosi non è particolarmente difficile da diagnosticare. Per cominciare, viene effettuata un'accurata anamnesi e un esame visivo delle aree cutanee interessate da ulcere. Sulla base dei risultati, il medico fa una prima conclusione sulla natura della malattia.
Se ci sono dubbi sulla correttezza della diagnosi, al paziente può essere assegnata una procedura aggiuntiva - una coltura batterica per determinare l'agente eziologico della patologia. Durante la procedura, viene raccolta una piccola quantità di pustole per ulteriori test di laboratorio.
Un esame del sangue è obbligatorio e vengono effettuati test immunologici. Se queste misure non forniscono un quadro completo della malattia, viene effettuato un esame strumentale completo del paziente. Ma i medici ricorrono raramente a questi metodi di diagnosi.
complicazioni
La principale complicazione della foruncolosi è la comparsa di difetti estetici causati da cicatrici. La formazione di ulcere è particolarmente pericolosa nelle persone con un esaurimento generale del corpo. In tali pazienti, la malattia è spesso complicata dalla formazione di ascessi (ascessi) o flemmoni (fusione purulenta) della cute e del tessuto sottocutaneo.
Il più grande pericolo è la formazione di foruncoli nella regione del labbro superiore. Da qui, l'infezione può diffondersi al cervello con linfa e sangue venoso. Questo può anche portare allo sviluppo della sepsi.
L'infezione delle vene causa tromboflebite. Dai vasi sanguigni, lo stafilococco entra nei seni della dura madre, causando una grave malattia - meningite basale. È caratterizzato dalla formazione di edema sul viso. Con la palpazione, le vene diventano più dense, il paziente può lamentarsi del loro dolore.
Il paziente può aumentare la temperatura a 40 ° C e oltre, c'è rigidità dei muscoli. Il paziente lamenta mal di testa e disabilità visiva, può avere confusione.
Se gli ascessi si formano sul collo o sulla spalla, può svilupparsi linfoadenite - un'infiammazione purulenta dei linfonodi cervicali. Con la penetrazione di Staphylococcus aureus nel sangue, possono comparire ascessi negli organi interni - fegato, reni, ecc.
Complicazioni di foruncolosi possono verificarsi in background:
- tenta di spremere o forare l'ebollizione;
- lesioni da rasatura;
- trattamento scorretto utilizzando solo farmaci locali (unguenti, gel, impacchi).
Varie complicazioni della foruncolosi sono causate da ascessi localizzati sul naso o nella regione del triangolo naso-labiale.
Che per curare una foruncolosi?
Per il passaggio dell'esame con ulteriore sviluppo dello schema terapeutico, è necessario consultare un dermatologo. Se l'ascesso deve essere aperto, il paziente riceve una segnalazione al chirurgo.
Al momento del trattamento, è necessario limitare le procedure igieniche e le manipolazioni che possono danneggiare la membrana dell'ascesso acerbo. Si possono fare bagni caldi (ma non caldi, poiché possono accelerare il processo patologico), oppure eseguire un leggero asciugamento della pelle interessata con agenti antibatterici. Allo stesso tempo, è necessario trattare con cura l'epidermide intorno all'ascesso per prevenire la diffusione dell'infezione.
Severamente vietato:
- estrusione di ascesso;
- applicazione di impacchi e lozioni di riscaldamento umido;
- massaggiare la pelle nell'area della lesione purulenta.
Tali misure porteranno all'aggravamento della situazione e alla distruzione di altri tessuti.
dieta
Con la foruncolosi è necessaria una nutrizione arricchita con proteine, compresa l'origine animale. Di grande importanza è e fibra vegetale. Dal menu è preferibile escludere i dolci e i grassi.
Per i pazienti impoveriti viene sviluppato un altro menu, che include necessariamente:
- porridge con l'aggiunta di burro;
- brodo di pollo;
- cotolette di pesce a vapore;
- frutta e verdura al forno, carne;
- prodotti a base di latte fermentato.
Hai bisogno di mangiare tante bacche, verdure e frutta. In questo caso, è necessario ridurre il numero di prodotti allergenici, sale e spezie utilizzati.
Terapia locale
Se l'ebollizione è solo una, quindi senza il rischio di recidiva, può essere curata solo da farmaci locali. C'è una terapia in casa con alcune semplici regole.
- Taglia i capelli attorno all'ebollizione, cercando di non ferirlo, ma in ogni caso non raderti l'ascesso!
- La superficie della neoplasia viene trattata con permanganato di potassio, quindi con ittiolo. Quest'ultimo è usato come un impacco, che è avvolto in cima con una benda o una garza. L'ittiolo viene usato mattina e sera. Prima di riapplicare l'unguento, i resti del precedente rimedio devono essere rimossi con un bastoncino di cotone immerso in acqua tiepida. Dopo questo, l'infiltrato viene trattato con una soluzione alcolica di acido salicilico o borico.
- Se l'ascesso ha iniziato a formarsi, quindi per impedire il suo ulteriore sviluppo, si può usare iodio o una soluzione del verde brillante.
- Per prevenire un'ulteriore formazione di un gambo purulento, è possibile trattare l'ebollizione con acido salicilico.
- Dopo aver aperto l'ascesso, il luogo della sua posizione deve essere trattato con una soluzione ipertonica di furacilina. Utile e lavante la cavità della ferita formata con una clorexidina farmaco antisettico. La manipolazione viene eseguita 2 volte al giorno.
- Dopo una completa purificazione dell'ulcera da pus uso di applicazioni o bende con unguento Vishnevsky, Levomekolem, linom sintomicina, eritromicina, ecc. Il bendaggio deve essere effettuato ogni 2 giorni, con fasciature circolari sconsigliate. I bordi dei tovaglioli medicati vengono applicati delicatamente sulla pelle sana con l'aiuto dell'intonaco adesivo.
Con bolle sul viso, il paziente ha bisogno di tenere a riposo il letto e cercare di parlare il meno possibile per non affaticare i muscoli. A volte può essere necessario ricoverare un paziente in un ospedale.
Antibiotici per foruncolosi
Il trattamento di più bolle viene eseguito utilizzando antibiotici. I farmaci vengono selezionati dal medico individualmente per ciascun paziente, tenendo conto dei dati relativi agli antibiotici sulla sensibilità dello stafilococco a specifici agenti farmaceutici. Spesso ricorso all'uso di farmaci sistemici (compresse), meno spesso - iniezioni (per via intramuscolare o endovenosa).
In generale, vengono utilizzati i preparativi di un ampio spettro di azione:
- Flemoxin o Amoxiclav, appartenenti alla serie di penicilline.
- Cephalexin o Ceftriaxone - da cefalosporine.
- Sumamed o Clarithromycin - dal gruppo di macrolidi.
- Lincomicina - da lincosamidi, ecc.
Il corso di terapia dura, di regola, 10 giorni, ma può essere ridotto o prolungato (raramente) esclusivamente dal medico curante.
Immunoterapia e uso di vitamine
L'effetto massimo della terapia antibiotica può essere raggiunto solo se l'immunoterapia parallela e l'uso di vitamine. Per stimolare il sistema immunitario, è consigliabile utilizzare:
- complessi multivitaminici contenenti sostanze minerali (zinco, selenio);
- preparati a base di vitamine C e A;
- complessi vitaminici a base di vitamine del gruppo B (specialmente quando il corpo è esaurito e persistente sovraccarico fisico o emotivo);
- autoemoterapia (trasfusione di sangue);
- vaccino stafilococco.
Per migliorare il funzionamento del sistema immunitario, è importante organizzare correttamente la dieta, dare al corpo un prezioso riposo ed evitare patologie del tratto gastrointestinale. Se necessario, a un medico possono essere prescritti farmaci che normalizzano e mantengono la microflora intestinale. Questo è particolarmente importante quando si assumono antibiotici.
Rimedi popolari
Con una sola ebollizione, il trattamento può essere effettuato con l'aiuto di rimedi popolari. Molti di loro possono essere utilizzati in parallelo con i farmaci prescritti da un medico. Di seguito sono elencate le ricette più efficaci di medicina alternativa per combattere la foruncolosi.
- Cera d'api in proporzione di 100 g mescolati con grigio abete, parti inferiori di cipolle e olio vegetale. L'ultimo ingrediente deve prima essere bollito, e solo allora aggiungere la cera e lo zolfo. Dopo mezz'ora, immergere la cipolla nella massa bollente, dopo di che si fa bollire per un'ora, rimuovendo regolarmente la schiuma dal cucchiaio, formata sulla superficie della miscela. I farmaci a freddo vengono versati sopra le lattine e, quando si addensano, vengono imbrattati più volte al giorno con zone interessate della pelle.
- Tagliare la foglia di aloe e applicare la carne alle bolle. Puoi usare la poltiglia preparata da questa pianta.
- Pulire il sapone da bucato e mescolare con un po 'd'acqua. Bagnare la garza sterile o bendaggio in una miscela, e applicare alle macchie dolenti. È necessario modificare l'applicazione 4 volte al giorno.
- Mescolare il tuorlo con 15 ml di miele e una piccola quantità di farina. Aggiungi un po 'd'acqua e fai una torta, che poi devi applicare alle bolle.
- Lubrificare la zona interessata con decotti di equiseto o corteccia di quercia.
Cura chirurgica
Con l'aumento dell'ebollizione e la sconfitta del tessuto sano, viene aperto chirurgicamente. L'operazione viene eseguita in anestesia locale. Durante la manipolazione, l'ascesso viene aperto, il suo contenuto viene rimosso insieme allo stelo e al follicolo pilifero.
Dopo la procedura, una benda sterile viene applicata all'area trattata. Per cambiarlo è necessario ogni giorno, lubrificando un sito della pelle che ha subito un intervento, soluzioni antisettiche o unguenti.
Il periodo di guarigione della ferita dura da 1 a 4 settimane. Tutto dipende dalla dimensione dell'ascesso.
A volte, quando l'ascesso viene aperto, è necessario un tubo di drenaggio, con cui rimuovere il pus. Questa procedura aiuta a prevenire la suppurazione.
Recentemente, il trattamento della foruncolosi viene eseguito con un laser. Tale terapia è indolore e altamente efficace, inoltre, dopo che non vi sono quasi cicatrici lasciate nel sito di trattamento.
prevenzione
Per prevenire lo sviluppo di foruncolosi può essere attraverso l'attuazione di tali regole semplici:
- Tieni d'occhio la pulizia del corpo e usa solo asciugamani e prodotti per l'igiene individuali;
- trattare la pelle danneggiata con agenti antisettici;
- Evitare di spremere l'acne e altre formazioni sulla pelle;
- monitorare attentamente la dieta, al minimo usare farina, dolce, fritta;
- fornire un carico fisico completo per stimolare le difese del corpo.
Una forte immunità è in grado di far fronte a processi infettivi e ne impedisce la progressione. Ma se i foruncoli, tuttavia, sono apparsi, è necessario rivolgersi immediatamente al medico per il passaggio della diagnostica.
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