Postthrombotic( PTB) è una grave malattia che è caratterizzata da uomini e donne. Questo concetto combina diversi disturbi emodinamici.malattia
porta molte cose sgradevoli per le persone che ne soffrono. Le misure per prevenire il PTB e il trattamento tempestivo della malattia nelle fasi iniziali contribuiranno ad evitare complicazioni.
misure di prevenzione Informazioni generali malattia
Postthrombotic - si tratta di una tipica varietà di cronica insufficienza venosa, in evoluzione dopo aver subito una trombosi. PTB è caratterizzato da vene varicose secondarie, edema degli arti inferiori, cambiamenti della pelle e del tessuto sottocutaneo tibia, che indossa un carattere trofico.
In diversi paesi, la malattia è soggetta a 1,5-5% della popolazione. Principalmente colpisce gli uomini oltre i 60 anni e le donne oltre i 50 anni. In rari casi, la malattia si verifica nelle persone più giovani.
cause e fattori di rischio
principale causa di malattia post-trombotica è precedentemente spostato trombosi delle vene principale .Successivamente, le pareti dei vasi sono numerosi cambiamenti morfologici verificano che portano ad una violazione del microcircolo e sangue macrocircolo. Valvole vene principali perdono la loro normale funzione, poi c'è ristagno di sangue nella parte inferiore della gamba e del piede.
Altre cause di malattia post-trombotica includere gravidanza, parto, inferiore traumi o interventi chirurgici arto nel bacino e addome( ad esempio, nel trattamento degli aneurismi dell'aorta addominale).
comparsa della malattia è possibile e in una persona sana, un quarto dei pazienti non ha notato profonda trombosi venosa( a questo proposito - qui).
malattia Classificazione
modifiche post-trombotiche nelle vene profonde degli arti inferiori ed altri vasi sono classificati come segue:
Secondo forme- :
- edematosa dolore - manifesta sotto forma di edema delle gambe. L'edema è basata sulla localizzazione della malattia( può diffondersi in tutta la gamba), il grado di stress su base giornaliera sul loro cambiamento piedi, così, anche, sta cambiando il suo carattere gonfiore,
- forma venosa - localizzazione dipende dal grado di distruzione del venosa profonda. Questo modulo si trova sempre in PTB.Vene sorprendenti vene tibia, al ginocchio, della parete addominale anteriore, in alcuni casi, le vene varicose possono influenzare il torace e la parete addominale,
- forma trofico - disturbi che possono essere espresse in modi diversi: eczema, ulcere, dermatiti o pigmentazione della pelle.disturbi trofici possono coprire l'intera tibia del paziente, la pigmentazione della pelle colpita modifiche al sito, la pelle diventa secca, perde il suo pelo,
- forma mista - combina diverse forme della malattia, allo stesso tempo.
- Con procedura:
- ricanalizzazione completa,
- ricanalizzazione parziale.
- Secondo il grado di insufficienza venosa cronica:
- insufficienza venosa è assente,
- regolari crampi notturni, "le gambe imbottito»,
- edema, che appare e scompare la sera al mattino,
- costante gonfiore degli arti inferiori,
- venose ulcere trofiche.i rischi e le complicazioni
durante la malattia valvole venosa profonda post-trombotica non riescono a svolgere la funzione di base, per cui v'è un sangue stagnazione pronunciato. Questa malattia ha un carattere rapidamente progressivo e patologico. Può portare a una diminuzione della qualità della vita e persino della disabilità.
cause di complicanze post-trombotica malattia:
- obesità, ictus
- ,
- conseguenza di gravi lesioni, operazioni
- nei fianchi o ginocchia,
- gravidanza,
- predisposizione genetica, il cancro
- ,
- fumo, abuso di alcol. Sintomi
sintomi della malattia sono uguali, specifico per ogni forma della malattia:
- forte gonfiore delle gambe, fino a elefantiasi, gonfiore si verifica nel 80% dei pazienti,
- vene varicose - si osserva nel 75% dei casi di PTB, l'espansione sembra compensare il deflusso di sangue, costante
- dolore alle gambe, peggio dopo l'esercizio - si trova nel 70% dei pazienti, la violazione
- della pelle, trasformandosi in ulcera nelle fasi successive della malattia - si osserva nel 50 - 60% delle persone affette da bo post-tromboticaeznyu,
- piedi eccessivo affaticamento, costante sensazione di "pienezza" nella zona interessata.
Quando vedere un medico e cosa?
Al primo segno di malattia post-trombotica dovrebbe cercare di flebologo( o chirurgo vascolare) - uno specialista che ha in cura le vene. Da
flebologo necessario affrontare i seguenti sintomi:
- trombosi precedentemente trasferito,
- frequenti dolori lungo la superficie delle gambe,
- gonfiore degli arti inferiori,
- significativa assegnazione di vene o evidente sporgenza, crampi
- e frequente senso di pesantezza alle gambe.
Diagnostica
diagnosi accurata potrebbe vascolari chirurgo. Il dottore esamina il paziente, poi raccoglie un'anamnesi. La diagnosi viene effettuata utilizzando metodi strumentali:
- radiopaco venografia - lo studio del sistema vascolare del paziente mediante fluoroscopia,
- Doppler vene del bacino, tronco e vene cave - lo studio del flusso sanguigno nei vasi sanguigni, che permette di valutare lo stato reale delle valvole di vene.
medico può offrire per fare ecografia degli arti inferiori o la RMN con l'introduzione di un farmaco speciale. Diagnosi
corretta diagnosi differenziale è necessario esaminare attentamente il paziente, e di condurre test funzionali Flebological studio , raccogliere anamnesi.
conservatore trattamento conservativo
metodo di scelta per pazienti affetti da sindrome post-trombotica degli arti inferiori o altre vene. Viene utilizzato e come metodo indipendente di trattamento, e come preparare per la chirurgia o post-operatorio recupero .Con esso riduce il gonfiore, guarire le ulcere, infiammazione placarsi, sviluppare nuovi modi di deflusso venoso e linfatica, normalizza i tessuti microcircolazione.
alla terapia conservativa includere i seguenti metodi:
- elastica compressione - che indossano bende elastiche speciali, calze, compressione e serraggio biancheria intima. Questa procedura elimina o riduce la stasi venosa, migliora il flusso di sangue nelle vene profonde,
- fisioterapia - serie di esercizi fisici appositamente progettati, volta ad accelerare il recupero. Il complesso deve essere eseguita su base giornaliera, uso
- di anticoagulanti - prodotti che contribuiscono alla diluizione del sangue, che aiuta il recupero, uso
- venotoniki - farmaci che stimolano il flusso di sangue venoso,
- posizione delle gambe durante resto esaltato - questa disposizione migliora il deflusso di sangue dal distaledipartimenti, praticato ogni giorno per 30 -40 minuti dopo l'esercizio. Indicazioni
per il trattamento conservativo:
- fase iniziale di sviluppo della malattia post-trombotica solito si sviluppa nel primo - secondo anno dopo aver subito una trombosi degli arti inferiori. Pesante condizioni
- del paziente, avanzata fasi della malattia, eliminando l'intervento chirurgico.
- infiammazione esplicita sul arto malato.
- Rifiuto dei pazienti dall'intervento chirurgico.
- sviluppando lentamente forma della malattia, quando i metodi conservativi ottimo lavoro con venoso e il drenaggio linfatico.
Chirurgia
Questo tipo di trattamento utilizzato nella malattia avanzata, quando il trattamento conservativo non aiuta l' paziente. Intervento chirurgico viene eseguito in due modi:
- Valvuloplastica - funzionamento durante che ripristinano valvole incompetenti nelle vene;
- rimozione endoscopica perfonantnyh vene - intervento chirurgico per rimuovere le vene. La necessità di
e misure di prevenzione
indagine sistematica in flebologo contribuire ad evitare la comparsa di questa malattia, soprattutto se v'è una predisposizione ad esso. Per la prevenzione della malattia
posttromboznoy farmaci anticoagulanti prescritti per prevenire il verificarsi di coaguli di sangue .Si consiglia di esercitare: tirare le dita dei piedi verso la testa, più per andare.
Il trattamento della malattia nelle sue fasi iniziali e il rispetto delle misure di prevenzione può aiutare a prevenire le complicanze della malattia e la chirurgia.
La malattia post-trombotica delle vene degli arti inferiori è piena di complicanze. Porta ad grandi disagi, poiché i pazienti soffrono costantemente di edema alle gambe, sono molto stanchi dopo lo sforzo fisico di .Le gambe possono diventare coperte da ulcere trofiche, gonfiarsi fino all'elefantiasi. Ma PTB si presta a trattamenti conservativi, se si rivolge a uno specialista con i primi sintomi.