Riabilitazione dopo una frattura della colonna vertebrale

contenuto

  • 1Riabilitazione dopo una frattura vertebrale: esercizio fisico, massaggio e tempo di recupero
    • 1.1Metodi di base della riabilitazione e della sua necessità
    • 1.2LFK dopo frattura della colonna vertebrale
    • 1.3Il primo stadio
    • 1.4Il secondo stadio
    • 1.5Il terzo stadio
    • 1.6Quarta tappa
    • 1.7Stile di vita e sonno dopo un trauma alla colonna vertebrale
    • 1.8Nutrizione e vitamine per il recupero
    • 1.9Massaggiare dopo una frattura della colonna vertebrale
    • 1.10Fisioterapia dopo le fratture
    • 1.11Corsetto per la colonna vertebrale
  • 2Riabilitazione e recupero dopo una frattura della colonna vertebrale
    • 2.1Obiettivi e obiettivi delle misure riabilitative per il recupero dopo una frattura della colonna vertebrale
    • 2.2Applicazione della terapia fisica nel recupero dopo una frattura della colonna vertebrale
  • 3Riabilitazione dopo una frattura della colonna vertebrale: programma
    • 3.1Gruppi clinici e riabilitativi
    • 3.2Primo gruppo
    • 3.3Il secondo gruppo
    • 3.4idrokinesiterapia
    • 3.5Terzo gruppo
    • instagram viewer
    • 3.6chinesiterapia
    • 3.7Massaggio e terapia fisica
    • 3.8Trattamento in sanatori e centri di riabilitazione
  • 4Riabilitazione dopo frattura da compressione della colonna vertebrale
    • 4.1Rischi di lesioni della colonna vertebrale
    • 4.2Dolore alla frattura della colonna vertebrale
    • 4.3Inattività dei muscoli - solo aggravamento della situazione
    • 4.4Kinesiterapia: trasforma i muscoli in lavoro!

Riabilitazione dopo una frattura vertebrale: esercizio fisico, massaggio e tempo di recupero

Qualsiasi frattura della colonna vertebrale richiede non solo un trattamento ospedaliero complesso e, in alcuni casi, un intervento chirurgico, ma anche un lungo processo di riabilitazione della vittima, che comprende una serie di passaggi per riprendere il normale funzionamento di tutti i sistemi corpo.

La riabilitazione dopo una frattura vertebrale ha un ruolo molto importante nel trattamento del trauma.

Circa la fornitura di pronto soccorso per la frattura della colonna vertebrale può essere trovato qui.

Metodi di base della riabilitazione e della sua necessità

I principali metodi di riabilitazione includono:

  • LFK per la colonna vertebrale. La ginnastica terapeutica è un complesso di esercizi appositamente progettato, utilizzato dai primi giorni del periodo di riabilitazione e fino a quando il paziente non si è completamente ristabilito.
  • massaggio. Un massaggiatore esperto completerà la terapia fisica e rafforzerà l'effetto degli esercizi terapeutici.
  • fisioterapia. A seconda della complessità della lesione, il medico prescrive alcune procedure mediche, tra cui elettroforesi, UHF, UFO e altri metodi di riabilitazione dei pazienti.
  • corsetto. A un certo stadio della riabilitazione, il paziente ha bisogno di ulteriore supporto e protezione della colonna vertebrale da possibili sovraccarichi.
  • Tecniche alternative. L'ultima fase della riabilitazione può includere procedure balneologiche, nuoto, yoga o pilates, ecc.

Il periodo di riabilitazione è molto importante, poiché consente di ripristinare completamente il corpo umano dopo frattura e trattamento, consentendo al paziente di passare al solito modo di vivere, ovviamente, con certezza restrizioni.

LFK dopo frattura della colonna vertebrale

Quando le fratture della colonna vertebrale per esercitare la terapia iniziano una settimana dopo l'inizio del trattamento conservativo, se forma di lesione paziente senza complicazioni con spostamenti delle vertebre e rottura delle strutture di accompagnamento (es. spinale cervello). In quest'ultimo caso, è richiesta una stabilizzazione preliminare della condizione umana, di solito da 2 a 4 settimane. L'esercizio fisico dopo una lesione spinale deve essere eseguito con la massima cura e non si discosta dal corso prescritto dal medico.

Ogni fase della riabilitazione dopo una frattura della colonna vertebrale ha i suoi termini, il calendario esatto delle esercitazioni sarà prescritto da un medico!

Il primo stadio

Termini approssimativi - da 7 a 12 giorni del periodo di riabilitazione. Tutte le attività sono finalizzate a migliorare il lavoro del sistema respiratorio, del tratto gastrointestinale, del cuore, dei vasi, aumentando la vitalità generale e normalizzando i muscoli.

Applicare principalmente esercizi respiratori e di sviluppo generale sotto forma di brevi sessioni individuali fino a 15 minuti. La posizione del paziente è sdraiata, gli arti non vengono utilizzati attivamente.

  • Espirazioni profonde-esalazioni con un ritardo di respiro su picchi. 5-7 volte, 2 approcci;
  • Sollevamento del bacino con supporto sulle scapole e sui piedi. 7-12 volte, misurati, 2 approcci;
  • Altri semplici esercizi senza stress sulla schiena, grandi muscoli e arti.

Il secondo stadio

Termini approssimativi - da 12 a 30 giorni del periodo di riabilitazione.

LFK è finalizzato alla normalizzazione degli organi interni, alla stimolazione della rigenerazione, al rafforzamento generale dei muscoli con lo sviluppo di una base per l'espansione del regime motorio.

La durata media delle lezioni aumenta fino a 20 minuti, il paziente può girare sullo stomaco, usare parzialmente gli arti.

  • Flessione nella regione toracica. 7-10 volte, 3 approcci;
  • Altalena terziaria della pressa (carico sulla parte superiore). 5-10 volte, 2 approcci;
  • Lembi laterali con mani e piedi. 5-7 volte, 4 approcci;
  • Piegando i piedi. 15-20 volte, 2 approcci;
  • Esercizi di respirazione attiva. 7-8 minuti;
  • Il sollevamento alternato delle gambe con un angolo di 45 gradi con una separazione dal piano del letto. 3-5 volte, 2 approcci;
  • Altri esercizi sulle raccomandazioni.

Il terzo stadio

I termini approssimativi della terza fase della ginnastica medica con una frattura della colonna vertebrale vanno dal 30 ° al 60 ° giorno di riabilitazione.

Carico progressivo con l'aiuto della terapia fisica dopo il trauma alla colonna vertebrale, la connessione di esercizi con pesi e resistenza, l'uso parziale del carico assiale sul dorso.

Viene eseguito sulle ginocchia o a quattro zampe con lo scarico della colonna vertebrale.Tempo di lezioni - fino a mezz'ora.

  • Movimento attivo dei piedi con separazione dal letto. 10-15 volte, 3 approcci;
  • Inclina sui lati, indietro. 5-8 volte, 4 approcci;
  • Muoversi sulle ginocchia o sulle ginocchia prima in avanti, poi indietro. 4-5 passi in entrambe le direzioni, 2 approcci;
  • L'intero complesso di esercizi dal 1 ° e 2 ° periodo, eseguito su un letto orizzontale abbassato come supplemento.

Quarta tappa

La fase finale prevede periodo di riabilitazione del sollevatore dal divano al suo scarico completo dall'ospedale.

LFC si sposta al carico assiale completo è finalizzato alla ristrutturazione di competenze a piedi, la postura, normalizzare mobilità della colonna vertebrale.

L'aumento dal letto è possibile nel corsetto, senza usare una posizione seduta.

Il tempo delle lezioni aumenta a 45-50 minuti. Vengono utilizzati gli esercizi di tutte le fasi precedenti e le attività in posizione verticale:

  • Round dal tallone alla punta. 20 volte, 2 approcci;
  • Movimento delle caviglie. 15 volte, 2 approcci;
  • Mezzo squat con la schiena dritta. 7-10 volte, 2 approcci;
  • Rimozione e riduzione delle gambe. 5-8 volte, 3 approcci;
  • Esercizi aggiuntivi con un muro ginnico e soggetti procedurali sportivi.

L'insieme esatto di esercizi a frattura vertebrale prescritti da un medico, non auto-medicare!

Stile di vita e sonno dopo un trauma alla colonna vertebrale

esercizi di riabilitazione per la colonna vertebrale deve essere accompagnata da modo corretto di vivere e dormire.

Nel processo di riabilitazione e dopo che è necessario tenere i normali ritmi circadiani del sonno e della veglia: dormire almeno 8 ore, nel pomeriggio auspicabilmente anche rilassarsi 2 ore in posizione orizzontale sul materasso ortopedico si trova sotto il collo e la vita con fitta sottofondo rulli.

Durante i primi mesi, la posizione seduta del corpo dovrebbe essere ridotta al minimo. In alternativa, puoi inginocchiarti posizionando un cuscino sotto.

Uno stile di vita misurato esclude qualsiasi carico acuto e da urto, sovratensioni(sia fisico che mentale). Attività sportive - nell'ambito della terapia fisica e della cardiochirurgia. Gli sport professionali sono controindicati per almeno 1-2 anni, a volte molto più a lungo.

Se possibile, una volta l'anno vengono a delle stazioni termali, visita profilattico la sala di fisioterapia in clinica.

Nutrizione e vitamine per il recupero

Durante la riabilitazione, il corpo ha bisogno di supporto di vitamine e minerali.

Medici raccomandano l'uso di preparati complessi, solo prendendo D3 calcio e potenzia il suo assorbimento da parte del corpo sostanza.

Il più importante di gruppo recupero vitamine B, C e D, nonché oligoelementi: zinco, fosforo.

Basis periodo di recupero di potenza - di proteine ​​(50% e il 50% degli animali - di origine vegetale). Lo schema del cibo - frazionario, 5-6 pasti al giorno.

In quantità sufficiente è necessario mangiare carne, pesce e uova, e prodotti di gelatina-like che contribuiscono alla riparazione della cartilagine: budino, carne di maiale in gelatina o pollo, gelatina.

Si consiglia di entrare nella dieta di una gamma completa di prodotti lattiero-caseari, dal formaggio e latte acido di panna acida, yogurt e ricotta basso contenuto di grassi. Avanzate - fagioli, lenticchie, mandorle e altri legumi, semi e noci, così come nelle porzioni ingrandite di frutti di mare, verdure, erbe, frutti e bacche.

Si raccomanda di non bere alcolici, cibi grassi, soda, cioccolato, caffè, così come i cibi ricchi di carboidrati semplici.

Massaggiare dopo una frattura della colonna vertebrale

Quando le lesioni spinali impiega massaggio simmetrica complesso, compresi i componenti classici e di riflesso del punto.

Il suo obiettivo principale - per completare l'esercizio terapia riabilitativa, la normalizzazione del metabolismo e la circolazione sanguigna.

Si esegue da 2-3 giorni dopo il ricevimento della vittima e prima della sua dimissione dall'ospedale.

tecniche di massaggio in caso di frattura vertebrale passiva, con la stimolazione dei singoli centri e generale diminuzione eccitabilità riflessa.

Load - il dosaggio, le procedure vengono eseguite prima sul divano terapeutico (1 ° e 2 ° stadio della riabilitazione), poi presso l'ufficio del manuale esperto (il paziente è in un polukorsete gesso).

Le pietre miliari fondamentali includono:

  • Lavora con il petto. Accarezzamento longitudinale e trasversale, spremitura facile e impastamento.
  • Trattamento di spazi intercostali. spirale rettilineo e triturazione durante i primi 10 giorni, dopo di che collega la doppia impastatrice anulare.
  • Massaggio dell'addome e delle cosce. Accarezza e spremitura per rafforzare i muscoli, migliorare la peristalsi.
  • Lavora con le gambe, gli avambracci, le mani. Tutti i metodi noti sono applicati.
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Le sessioni nella 1a fase della riabilitazione non superano i 15 minuti. Da 2 e 3 massaggio simmetrico fase espande notevolmente funzionale (trasformazione pelvica comincia, zona del collo, zone paravertebrali, ecc), la durata della sessione aumenta a mezz'ora

Fisioterapia dopo le fratture

La fisioterapia è utilizzata in tutte le fasi della riabilitazione del paziente.Metodi classici:

  • Elettroforesi. Inizia ad applicare da 2 giorni dopo il ricevimento. Eseguita con saturazione della zona trattata con sali di calcio, acido nicotinico, aminofillina;
  • Applicazioni di paraffina-ozocerite. Sono applicati al primo stadio della riabilitazione come effetto passivo sulla muscolatura e sugli strati profondi dell'epitelio;
  • UHF. Progettato per ridurre la sindrome del dolore e normalizzare il flusso sanguigno;
  • La terapia a onde corte. È necessario ridurre l'infiammazione dei tessuti;
  • UFO. Distrugge la microflora patogena, previene lo sviluppo di infezioni batteriche secondarie;

Sono possibili anche altri metodi: miostimolazione, crioterapia, terapia diadinamica, procedure balneologiche e altri sul riflesso del medico.

Corsetto per la colonna vertebrale

Corsetto - un importante elemento di protezione e sostegno della colonna vertebrale nel processo di riabilitazione e la successiva transizione alla vita normale.

In un ospedale dopo aver attraversato la prima fase di riabilitazione, alla vittima viene dato un corsetto di gesso duro. Dopo la dimissione, il paziente deve acquistare questo dispositivo da solo.

La medicina moderna raccomanda fuori dall'ospedale di usare i corsetti su una base di metallo-plastica- sono più facili da gesso, può adattarsi alle caratteristiche specifiche della struttura del corpo e versatile perché tener conto di tutte le caratteristiche anatomiche del paziente.

Prima del pieno splicing della frattura e della formazione del callo osseo, è necessario utilizzare solo varianti rigide di corsetti.

Dopo 4-5 mesi, il medico consiglia di sostituirlo con uno elastico con una fissazione semi-libera che lo consenta piegare liberamente: tali prodotti assorbono la maggior parte dei carichi e allo stesso tempo tengono in modo affidabile vertebre.

Rimuoverlo in qualsiasi momento è severamente vietato, puoi farlo solo previo accordo con il medico curante (ortopedico e traumatologo).

I buoni corsetti sono realizzati con materiali di alta qualità: affidabili, flessibili e al tempo stesso lasciano entrare l'aria in modo che il corpo possa respirare sotto di essa.

Assicurati di prestare attenzione al grado di fissazione: più il sistema di irrigidimenti, più è variabile il sé prodotto (può essere utilizzato per un lungo periodo di tempo, adattandosi alle proprie esigenze dopo una consultazione preliminare con il proprio medico).

Procedura d'uso:

  • Sotto il corsetto viene messa una maglietta di cotone sottile;
  • Il grado di fissazione è regolata in modo tale che una persona possa respirare liberamente, senza circolazione sanguigna, e v'è quindi un fissaggio sicuro della colonna vertebrale. La prima calibrazione del dispositivo è meglio eseguita in presenza di un medico;
  • In coordinamento con l'Ortopedia e Traumatologia, corsetto può essere rimossa durante la notte (se tutte le condizioni necessarie per il sonno, c'è un materasso ortopedico, cuscini sotto il punto vita e collo, ecc.).

fonte: https://1travmpunkt.com/perelom/pozvonochnik/reabilitatsiya-posle-travmy.html

Riabilitazione e recupero dopo una frattura della colonna vertebrale

prospettivarecupero dopo una frattura della colonna vertebraledipende in gran parte dalla natura e l'entità del danno a certe strutture della colonna vertebrale, ma la cosa principale il significato è se il midollo spinale è stato ferito in un infortunio, qual è il grado del suo danno e il livello lesioni. Così, con lievi lesioni del midollo spinale, è possibile il recupero quasi completo della condizione fisica, con lesioni gravi, anatomiche rottura del midollo spinale c'è una perdita totale o parziale delle funzioni motorie e della sensibilità, vari gradi di rottura della funzione del bacino autorità. Di conseguenza, gli obiettivi e gli obiettivi, nonché i criteri per l'efficacia della riabilitazione al fine direcupero dopo una frattura della colonna vertebralepuò variare in modo significativo.

Obiettivi e obiettivi delle attività di riabilitazione perrecupero dopo una frattura della colonna vertebrale

A seconda della gravità della colonna vertebrale e del midollo spinale lesioni, così come il livello di pregiudizio sono tre principali gruppi di riabilitazione clinica:

  • I - pazienti che hanno subito una lesione spinale con lesioni del midollo spinale minori (commozione cerebrale o lieve infortunio); le funzioni della colonna vertebrale non vengono violate o disturbate leggermente.
  • II - pazienti sottoposti a lesione midollare moderata o grave a livello della colonna toracica o lombare inferiore.
  • III - pazienti sottoposti a lesione midollare moderata o grave a livello della colonna cervicale o del torace superiore.

Lo scopo della riabilitazione nei pazienti del gruppo I è il ripristino massimamente completo della loro normale attività vitale.

I compiti del trattamento riabilitativo comprendono la stabilizzazione della parte danneggiata della colonna vertebrale e la rimozione della deformazione del canale spinale (se presente), coppettazione sindrome dolorosa, completo recupero dell'attività motoria e delle funzioni di vari organi e sistemi del corpo, nonché efficienza, professionale e sociale attività.

Per questo, vengono utilizzate terapie medicamentose, terapia fisica, massaggi, fisioterapia, balneoterapia, trattamento di sanatorio. condizionirecupero dopo una frattura della colonna vertebralenei pazienti di questo gruppo una media di 3-4 settimane a 6-8 mesi.

Nei pazienti del gruppo II, l'obiettivo della riabilitazione è massimizzare il pieno ripristino dell'indipendenza nella vita quotidiana, la capacità di auto-servizio, il movimento indipendente, incl.

e con l'uso di mezzi tecnici di riabilitazione, guidare una macchina; ripristino del controllo sulla funzione degli organi pelvici; ripristino della capacità lavorativa o acquisizione di una nuova professione.

Per raggiungere questi obiettivi, le misure di riabilitazione e riabilitazione comprendono la terapia farmacologica, la terapia fisica, metodi fisioterapici di trattamento, massaggio, agopuntura, nonché una serie di misure terapeutiche volte al ripristino riflesso cistico. condizionirecupero dopo una frattura della colonna vertebralein tali pazienti, di regola, non meno di 10-12 mesi.

Nei pazienti più gravi del gruppo III, la riabilitazione viene eseguita con l'obiettivo almeno parziale ripristino del self-service, principalmente attraverso l'uso di vari mezzi tecnici riabilitazione.

Le specifiche possibilità di recupero per questo gruppo di pazienti dipendono in larga misura dal livello della lesione e possono variare in modo significativo.

Con lesioni del reparto cervicale inferiore a livello di C7-C8, i pazienti hanno l'opportunità di ricevere in modo indipendente cibo, muoversi su una sedia a rotelle, trapiantato in modo indipendente a letto, vestirsi e spogliarsi.

Nei pazienti con lesioni della colonna vertebrale toracica superiore, i movimenti nelle mani sono preservati e possono diventare completamente indipendenti nel self-service e nella vita quotidiana.

Nelle lesioni gravi del rachide cervicale nelle sue parti superiori e nello sviluppo della tetraplegia, potrebbe essere necessario mantenere l'attività vitale con l'aiuto di ventilatori o pacemaker nervo diaframmatico, per semplici manipolazioni (accendi / spegni il televisore, gira la pagina, guida il passeggino elettrico), elettromeccanico speciale sistema. Certo, negli ultimi anni ci sono state opportunità considerevoli, almeno in parte, ma ancora per ripristinare l'attività vitale anche in questi pazienti. condizionirecupero dopo una frattura della colonna vertebralenei pazienti del III gruppo clinico-riabilitativo di solito è di -2 anni.

Applicazione della terapia fisica arecupero dopo una frattura della colonna vertebrale

LFK o kinesiotherapy è il metodo principalerecupero delle fratture vertebrali.

Nelle fratture vertebrali non complicate, quando le lesioni del midollo spinale sono assenti, inizia la kinesioterapia utilizzare nei primi giorni dopo l'infortunio o l'intervento chirurgico non appena le controindicazioni associate malattia traumatica.

LFK ha un effetto estremamente benefico su tutti gli organi e sistemi del corpo, ha un effetto stimolante e tonico, attiva il metabolismo e processi rigenerativi, aumenta la difesa immunitaria del corpo, migliora l'innervazione e il rifornimento di sangue delle parti danneggiate della colonna vertebrale, impedisce lo sviluppo di complicazioni associate a riposo prolungato a letto modalità. Ma, forse, il principale vantaggio della chinesioterapia è la capacità di usarlo per eliminare le conseguenze ipodynamia, per compensare le funzioni spinale perse e per ripristinare il più rapidamente possibile loro.

Nelle prime fasi, il compito è quello di rafforzare i muscoli del tronco e formare un corsetto muscolare naturale che sarà in grado di mantenere la colonna vertebrale nella posizione corretta e compensare la ridotta resistenza statica del suo danneggiamento reparto. Successivamente, con l'aiuto della kinesiterapia, vengono ripristinati la normale mobilità e flessibilità della colonna vertebrale, la sua funzione di supporto e la capacità di tollerare carichi statici sufficientemente elevati.

Nello svolgimento della kinesiterapia conrecupero dopo una frattura della colonna vertebraleCi sono tre periodi principali.

Nel primo periodo, i carichi assiali sono completamente esclusi, nel secondo tali carichi vengono gradualmente inclusi nel processo di allenamento, nel terzo sono consentiti esercizi a pieno carico lungo l'asse della colonna vertebrale.

Tutti gli esercizi sono scelti rigorosamente individualmente a seconda delle condizioni del paziente e della natura delle lesioni della colonna vertebrale.

Nel primo periodo, il compito principale è l'effetto tonico e riparatore della terapia fisica, la lotta contro le manifestazioni della malattia traumatica, la prevenzione dei fenomeni stagnanti e le manifestazioni di ipodynamia.

Utilizzare esercizi di respirazione, esercizi per gli arti superiori e inferiori, con tutti gli esercizi eseguiti nella posizione sdraiato, le gambe dal letto non si staccano, ma mostra gli esercizi per rafforzare il gruppo anteriore dei muscoli dello stinco per prevenire cedimenti piede.

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La durata del primo periodo di formazione è di 1-2 settimane, la durata di ogni lezione è di 10-15 minuti, 2-3 lezioni al giorno.

Lo scopo della terapia fisica nel secondo periodo è quello di stimolare la circolazione e la rigenerazione del sangue nella zona danneggiata della colonna vertebrale per il rapido consolidamento della frattura e del recupero l'integrità della zona danneggiata della colonna vertebrale, il rafforzamento del suo corsetto muscolare, così come la preparazione per occupazioni più attive e l'aumento del carico sul la spina dorsale. In questo periodo, il carico aumenta in modo significativo, gli esercizi vengono utilizzati non solo per gli arti superiori e inferiori, ma anche per i muscoli della schiena, possono già essere eseguiti nella posizione sull'addome. Nel complesso degli esercizi sono incluse inclinazioni e giri del tronco, esercizi con manubri, palline imbottite, altri agenti di peso. Questo periodo è propedeutico a carichi assiali sulla colonna vertebrale, mentre gli esercizi in piedi non sono ancora stati eseguiti, ma gli esercizi sono inclusi nella posizione sulle ginocchia ea quattro zampe. La durata delle lezioni è di 25-30 minuti, 4 volte al giorno, la durata del secondo periodo è di 2-4 settimane.

Il terzo periodo di solito inizia 4-6 settimane dopo l'infortunio. La sua caratteristica principale è la transizione ai carichi assiali sulla colonna vertebrale e il loro graduale aumento.

In questo periodo, viene ripristinata la normale mobilità della colonna vertebrale e la sua flessibilità, la postura viene normalizzata e vengono restituite le capacità motorie.

Classi intensive per 40-45 minuti 2 volte per circa 4 settimane, dopo di che si passa alla modalità allenamento 1 volta in giorno per 2-3 mesi, ma a seconda del raggiungimento dei compiti assegnati, tali studi possono durare fino a 1 anno.

Le lezioni regolari a casa o nel centro fitness sono consigliate dopo questo orario, ma allo stesso tempo dovrebbe evitare carichi assiali elevati sulla colonna vertebrale (correndo, allenandosi con i pesi in posizione eretta e seduta).

fonte: http://www.neurospine.ru/reabilitaciya_i_vosstanovlenie/

Riabilitazione dopo una frattura della colonna vertebrale: programma

A frattura di vertebre la vittima è provvista di riposo fisico e immobilizzazione: impone un cerotto o designato che indossa un corsetto. Ma questo non allevia il carico assiale su di loro, ma allo stesso tempo spegne i muscoli, bloccando la loro pompa e la funzione di scambio.

Anche i vasi smettono di funzionare correttamente, provocando infiammazione, poiché ossa, tessuti molli e cartilagine non hanno nutrizione e ossigeno.

Questo, a sua volta, allunga i termini di consolidamento e riparazione, porta a atrofia muscolare, chiusura di vasi, sviluppo di sclerosi di tessuti, contrattura delle articolazioni della colonna vertebrale e del bacino, processi distrofici: osteocondrosi o spondiloartrosi, dolore cronico nel problema zona.

La riabilitazione dopo una frattura della colonna vertebrale è importante quanto il trattamento, poiché aiuta a ripristinare la perdita funzione e aumenta la possibilità per l'abilità di ritorno di muoversi, camminare e perdere un'immagine e una qualità a tutti gli effetti vita.

Nel processo di riabilitazione, vengono rivelate complicanze della colonna vertebrale e del midollo spinale dopo la frattura, che vengono gradualmente eliminate con l'aiuto di singoli programmi complessi. Allo stesso tempo, le vittime sono addestrate a riprendere le loro abilità e abilità abituali, a diventare indipendenti dall'aiuto delle persone circostanti.

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Gruppi clinici e riabilitativi

La riabilitazione fisica con fratture della colonna vertebrale e del bacino fornisce una buona prognosi in caso di lieve danno al tessuto osseo, alla cartilagine, ai tendini circostanti, ai nervi, al tessuto connettivo e ai muscoli.

Se il midollo spinale è danneggiato o lacerato, le funzioni motorie e la sensibilità vengono perse completamente o parzialmente, le funzioni degli organi genito-urinari sono compromesse. Le attività di riabilitazione in questi casi hanno scopi e obiettivi diversi. I pazienti allo stesso tempo sono divisi in tre gruppi clinici e riabilitativi principali.

Vale a dire:

  1. Gruppo I- unisce i pazienti con una lieve commozione del midollo spinale e dei lividi vertebrali senza interferire con le funzioni o con un disturbo minore;
  2. Gruppo II- unisce i pazienti con trauma moderato o grave del midollo spinale e frattura vertebrale della colonna vertebrale e toracica inferiore;
  3. Gruppo IIIinclude le vittime con trauma del midollo spinale grave o moderato e la frattura delle vertebre del collo o della parte superiore del torace.

Esercizi con contusioni alla spina dorsale, ferite ai muscoli, legamenti e tendini

Primo gruppo

La riabilitazione a una frattura di una spina dorsale a pazienti di io gruppo persegue lo scopo il più possibile per restaurare l'attività vitale normale, completamente per stabilizzare il sito danneggiato e eliminare le deformità esistenti, fermare la sindrome del dolore, ripristinare l'attività motoria e la funzione degli organi e dei sistemi interessati, la capacità lavorativa del paziente e il suo stato sociale Attività.

La riabilitazione può durare 1-6-8 mesi e includere:

  • trattamento con farmaci;
  • fisioterapia: ozocerite, paraffina, fango terapeutico, elettroforesi e altre procedure termiche;
  • massaggio: classico, punto e vuoto, terapia fisica;
  • balneoterapia e trattamento con sacchetti caldi alle erbe;
  • ultrasuoni, magnete, elettro- e ergoterapia;
  • agopuntura, compresa l'agopuntura, cauterizzazione di BAT, auricoloterapia - agopuntura di BAP dei padiglioni auricolari;
  • irudoterapia e stone therapy.

Il secondo gruppo

La riabilitazione per le fratture vertebrali nei pazienti del gruppo II può durare 10-12 mesi o più al fine di ripristinare completamente l'indipendenza in la vita di tutti i giorni, la capacità di servire e muoversi autonomamente, senza escludere l'uso di strumenti di riabilitazione tecnica, guidare una macchina.

È importante ripristinare: il controllo del funzionamento funzionale degli organi pelvici, la capacità lavorativa e l'acquisizione di una nuova professione. Il periodo di recupero include il trattamento, come per i pazienti del primo gruppo.

Ultrasuoni dopo una frattura vertebrale. Allenarsi su un verticalizzatore con lo sviluppo degli arti inferiori

Oltre ai fattori termici e meccanici, l'ozocerite influisce positivamente sui suoi agenti terapeutici. L'ozocerite e la paraffina riscaldate aumentano la temperatura locale di 2-3 ° C nella zona problematica.

Il calore penetra profondamente nel tessuto - 4-5 cm, provoca uno spasmo a breve termine, che dura 5-40 secondi, seguito dalla vasodilatazione.

In questo caso, nei tessuti:

  • aumento del flusso sanguigno;
  • sostanze biologicamente attive sono sintetizzate e effetto follicolo-stimolante;
  • aumenta il metabolismo ossidativo;
  • la secrezione di ghiandole endocrine è attivata;
  • l'infiammazione e il dolore sono rimossi;
  • ematomi e gonfiore si dissolvono.

Sul complesso unico per bambini LokomatPro Pediatrico con feedback esteso, viene eseguita la riabilitazione dei bambini dopo una frattura della colonna vertebrale. Ti permette di ripristinare o ricreare le abilità di camminare nei bambini 3-12 anni, con un'altezza di 86-136 cm.

Nell'equipaggiamento del complesso, due ortesi robotiche eseguono movimenti fisiologici del piede in violazione della funzione di deambulazione, che è con lesioni del midollo spinale e una funzione motoria alterata prolungata dopo la frattura del tessuto osseo delle vertebre e dei muscoli patologie.

Il lavoro del simulatore è mostrato in video di riabilitazione di bambini con una frattura vertebrale in video.

Riabilitazione dei bambini in un complesso robotico LokomatPro PediatricoRiabilitazione delle abilità di deambulazione su un simulatore robotico negli adulti

idrokinesiterapia

Con l'aiuto di idrokyneotherapy - esercizi speciali condotti nell'acqua, accelerare la mobilizzazione della colonna vertebrale e il suo recupero. Viene utilizzato con pronunciata compressione della colonna vertebrale nei bambini e negli adulti, danni al midollo spinale e paralisi generale.

I pazienti eseguono esercizi, in piedi nell'acqua, nuotando nell'ultimo stadio della riabilitazione, che migliora il quadro clinico generale. Tutte le manipolazioni nell'acqua sono gestite da un medico, data la natura e il luogo della lesione e della frattura da compressione.

Hydrocainesotherapy con fratture da compressione

Terzo gruppo

Nel terzo gruppo di riabilitazione ci sono i pazienti più pesanti, quindi la riabilitazione dopo una frattura le vertebre del collo (C7-CB) o del seno sono eseguite con metodi che si applicano ai pazienti di 1 e 2 gruppo. La possibilità specifica di recupero nei pazienti del gruppo 3 dipende dal livello e dall'estensione della lesione.

Con una frattura delle vertebre inferiori del collo, alcuni pazienti possono mangiare da soli, muoversi su una sedia a rotelle, cambiare autonomamente in letto, vestirsi o svestirsi. Se viene ricevuta una lesione nella regione toracica superiore, rimangono le funzioni del movimento del braccio, che consente loro di essere indipendenti e di servirsi nella vita di tutti i giorni.

Carico fisico con una frattura della colonna vertebrale nel collo

La foto e il video mostrano la riabilitazione fisica dopo una frattura vertebrale nella sezione cervicale.

Se si verifica un grave trauma alle vertebre superiori del collo e si sviluppa tetraplegia (paralisi delle mani e dei piedi) c'è la necessità di supportare funzioni vitali con un ventilatore o un lefthmaker di diaframma nervo.

Semplici manipolazioni: guidare la carrozzina con l'azionamento elettrico, accendere o spegnere il televisore, ecc. può essere eseguito con l'aiuto di speciali sistemi elettromeccanici. Il recupero temporizzato dell'attività vitale nei pazienti gravi può essere di -2 anni o più.

chinesiterapia

Grande importanza nel periodo di riabilitazione è la kinesioterapia sui simulatori per programmi speciali.

Si basano sulle inclusioni dei muscoli lungo la colonna vertebrale nella modalità di estrazione (decompressione).

Ciò tiene conto della localizzazione e dell'entità della lesione, della patologia concomitante, delle condizioni generali del paziente.

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Il carico fisico è dato in una dose, i muscoli inizialmente collegati alla vertebra ferita, quindi i muscoli di riposo, i tessuti connettivi e i tendini sono coinvolti. Le pompe muscolari sono attivate, ripristinando la microcircolazione, eliminando l'edema e la distrofia, ripristinando il metabolismo in tutti i tessuti.

Kinesioterapia sul simulatore di Bubnovsky Kinesioterapia nello stabilimento Exert

Quando si lavora sull'uscita, si verifica quanto segue:

  • I muscoli profondi intorno alle vertebre si stabilizzano;
  • i muscoli superficiali si rilassano;
  • Il dolore viene rimosso e viene ripristinata l'ampiezza del movimento;
  • la colonna vertebrale è morbida e fisiologicamente allungata rilassando i muscoli tesi;
  • la circolazione del sangue è normalizzata;
  • l'apparato legamentoso è rafforzato;
  • Gli impulsi nervosi lungo le radici nervose sono più attivamente eseguiti.

Massaggio e terapia fisica

Il massaggio e la terapia fisica hanno un effetto benefico su tutto il corpo, non solo sulla zona del dolore, prevenire lo sviluppo di complicazioni, eliminare le conseguenze dell'ipodynamia, ripristinare le funzioni la spina dorsale.

Le procedure di massaggio sono mostrate nel periodo post-acuto. In primo luogo, massaggiare il torace di fronte accarezzando, sfregando e massaggiando i muscoli pettorali e tecniche di percussione non forti, quindi in senso orario eseguono movimenti e vibrazioni del massaggio stomaco.

Al fine di non creare piaghe da decubito, quindi applicare carezze, movimenti di sfregamento su tutta la schiena e glutei. La procedura dura 10-20 minuti con un ciclo di trattamento giornaliero - 15-30 procedure o più.

Massaggio zona collo e collo

La terapia con pietre e il riscaldamento con sacche di piante medicinali sono utilizzati nel periodo post-acuto per accelerare la riabilitazione dopo le lesioni spinali.

Trattamento con sacchetti a base di erbe calde Agopuntura dopo frattura

Gli aghi sono usati nei BAT non solo nella colonna vertebrale, ma anche nei padiglioni auricolari. Stimolano la rigenerazione delle ossa e dei tessuti molli, alleviano il dolore e l'infiammazione, attivano i processi metabolici.

Agopuntura dei padiglioni auricolari in caso di trauma alla colonna vertebrale

Il video in questo articolo fornisce un complesso di esercizi di riabilitazione e istruzioni per la loro attuazione:

Trattamento in sanatori e centri di riabilitazione

Offri i loro programmi di sanatorio per la riabilitazione dopo le fratture vertebrali, come Areal e Valuev, Pushkino o Sosny, Zagorskie ha dato o Revital Park, Tarusa Jaxons in periferia, Saki - nella città di Saki, Amber Coast - a Svetlogorsk, Sochi, l'attore o l'Artico - nella città di Sochi, Orbit - in Tuapse, Knowledge - in Adler.

E anche Olshaniki e White Nights, Red Lake - vicino a San Pietroburgo, White keys o Marcial Waters - in Carelia. I pazienti del sanatorio di Bashkiria sono invitati: Yumatovo, Karagai, Jubilee o Pine Forest.

Sviluppare programmi e applicarli ai loro centri di riabilitazione dei pazienti dopo la frattura della colonna vertebrale della regione di Mosca (Periferia di Mosca a Domodedovo, Barvikha), la regione di Novgorod (Staraya Russa), la regione di Yaroslavl (Vorovsky) e in altre zone paese. Dopo una lesione spinale, i programmi aiutano a recuperare i pazienti: "Trattamento del dolore nella colonna vertebrale "Malattie della colonna vertebrale e delle articolazioni "Colonna vertebrale e articolazioni" e altri.

I programmi includono molte procedure diverse, ad esempio:

  • terapia di detensionamento (trazione);
  • diversi tipi di massaggi, inclusi massaggi oscillanti e subacquei;
  • esercizio fisico e nuoto in piscina, terapia fisica;
  • agopuntura;
  • bagni terapeutici con bischofite, aghi di pino, radon o trementina;
  • fisioterapia dell'apparato;
  • fitoterapia;
  • pathkurk - camminare con attività fisica somministrata;
  • fangoparaffina e fango curativo;
  • doccia: circolare e Charcot;
  • elettroterapia ed esposizione a campi magnetici.

Il programma include diagnostica, supervisione costante del medico durante le procedure:

  • manuale di massaggi (10 sedute) e terapia fisica;
  • electrothermoplubromassage (10 sessioni);
  • idromassaggio subacqueo (10 sedute);
  • nuoto e terapia fisica in piscina;
  • esercizi sui simulatori;
  • fisioterapia dell'hardware (10 sedute);
  • trattamento termale;
  • terapia infusionale per via intramuscolare e endovenosa;
  • terapia laser e linfopressione (10 procedure ciascuna);
  • terapia ad onde d'urto;
  • speleo- e haloterapia;
  • terapia dietetica e altre procedure.

risultati

Le misure di riabilitazione sono importanti nel processo di ripristino delle funzioni perse. Restituiscono la capacità di muoversi, un'immagine a tutti gli effetti e la qualità della vita, alleviare le complicazioni dopo la frattura e le operazioni sulla colonna vertebrale.

Con pazienza e diligenza nell'esecuzione dei singoli programmi complessi, le vittime acquisiscono abilità abituali e diventano indipendenti dall'aiuto di medici, parenti e persone vicine.

fonte: https://travm.info/rekomendacii/reabilitaciya/reabilitaciya-posle-pereloma-pozvonochnika-351

Riabilitazione dopo frattura da compressione della colonna vertebrale

Reparto lombare / riabilitazione dopo frattura da compressione della colonna vertebrale

"Frattura della colonna vertebrale" - parole terribili. Nella testa immediatamente disegnato un uomo tormentato da un letto o una sedia a rotelle.

Ghiaccio già gelido sulla pelle! In generale - Dio non voglia! I medici, quando esposti alla diagnosi di frattura da compressione, prescrivono un rigido regime protettivo, un uso prolungato del corsetto e introducono una serie di restrizioni.

Kinesiterapia offre un metodo fisiologico e non farmacologico unico per la riabilitazione delle fratture da compressione della colonna vertebrale, che può essere utilizzato già nel primo periodo post-traumatico.

Paradosso, ma la frattura da compressione della vertebra (o parecchie vertebre) è spesso un riscontro accidentale di un radiologo. ie per una persona fratturata colonna vertebrale passato inosservato (ca.

stiamo parlando di una frattura da compressione senza spostamento patologico che porta alla compressione delle strutture del midollo spinale). Solo con una dettagliata domanda del paziente si scopre che sì, infatti, una volta cadde. Torna un po 'di pobolela e passa.

In questo caso, nonostante la mancanza di "trattamento non è successo nulla di terribile: le mani si muovono, le gambe camminano. Perché? Passiamo agli aspetti anatomici e fisiologici.

Il corpo della vertebra è una scatola, all'interno della quale è una spugnosa multi-porosa, ed esternamente una sostanza ossea compatta. Il corpo della vertebra è densamente intrecciato da fasci che sopportano il carico di diverse tonnellate. I mazzi svolgono la funzione di stabilizzare le articolazioni della colonna vertebrale.

Rischi di lesioni della colonna vertebrale

La frattura può verificarsi con un carico assiale eccessivo, ad esempio quando cade da un'altezza.

Può apparire patologico - al solito carico, sullo sfondo di un'insufficiente densità ossea nei casi di osteopenia e osteoporosi negli anziani o negli adolescenti, sullo sfondo di picchi di crescita.

Qui, anche la condizione dei muscoli della schiena e degli arti inferiori gioca un ruolo. Sullo sfondo dell'insufficienza muscolare o della (e) rigidità dei muscoli, il loro deprezzamento diminuisce e il rischio di lesioni è significativamente aumentato.

In caso di trauma da compressione, la sostanza spugnosa viene compressa. In questo caso, l'altezza del corpo vertebrale diminuisce, più spesso sotto forma di una deformazione del cuneo. Ma l'apparato del legamento nella maggior parte dei casi rimane intatto, almeno nella sua mole.

La vertebra danneggiata si trova all'interno di un forte bozzolo di legamenti, come in un calco in gesso. I frammenti ossei semplicemente non possono spostarsi da nessuna parte.

Se c'è una rottura dei legamenti (tale trauma è più spesso osservato con la direzione di un impatto traumatico non asse, e dal lato) - la vertebra danneggiata viene spostata rispetto agli altri segmenti superiore e inferiore.

Questo è solo quando c'è il rischio di compressione del midollo spinale. In questi casi, indubbiamente, è richiesta l'immobilizzazione e, in alcuni casi, un'operazione per riparare il segmento danneggiato.

Dolore alla frattura della colonna vertebrale

La vertebra compressa stessa non è una fonte di dolore, dal momento che non contiene recettori del dolore.

E il dolore deriva da uno spasmo muscolare locale, edema post-traumatico, adiacente all'area di danno tissutale e talvolta ematoma interstiziale. E la gravità del dolore è determinata dalla gravità delle manifestazioni di cui sopra.

Come risultato dello spasmo muscolare, la zona di frattura si trova in uno stato di "compressione". Spasmo ed edema determinano una ridotta microcircolazione e lo sviluppo di una risposta infiammatoria locale.

Inattività dei muscoli - solo aggravamento della situazione

A riposo fisico e immobilizzazione - indossando un corsetto (che tra l'altro essere un "tubo" aperto dall'alto e dal basso non allevia il carico assiale sulla vertebra rotta), i muscoli vengono spenti dal lavoro.

A causa di ciò, la loro funzione di pompaggio e scambio è bloccata (vedere l'articolo sull'osteocondrosi).

Con vasi non funzionanti, la reazione infiammatoria è prolungata, le ossa e la cartilagine (dischi intervertebrali) e i tessuti molli non ricevono la nutrizione necessaria e, di conseguenza, allungano i termini di consolidamento e riparazione. I muscoli sono successivamente sottoposti a processi atrofici.

I vasi sono chiusi. La sclerosi dei tessuti e la contrattura delle articolazioni si sviluppano. In questo contesto, lo sviluppo molto precoce dei processi distrofici sotto forma di osteocondrosi (spondiloartrosi). In questi pazienti, il dolore è già cronico in futuro.

Kinesiterapia: trasforma i muscoli in lavoro!

Kinesiterapia offre un metodo fisiologico e non farmacologico unico per la riabilitazione delle fratture da compressione della colonna vertebrale, che può essere utilizzato già nel primo periodo post-traumatico.

Il metodo è approvato e la sua efficacia è confermata da indicatori clinici e paraclinici.

Per un rapido recupero, un programma di riabilitazione viene offerto su simulatori specializzati, basati sull'inclusione dei muscoli spinali nella modalità di decompressione (stretching).

Trattamento della frattura di compressione della colonna vertebrale con il metodo di chinesiterapia nel Centro di Dr. SM.

Bubnovsky in Mitino è prodotto con l'aiuto di simulatori terapeutici adattati secondo il programma individuale in conformità con la localizzazione e l'estensione della lesione, la presenza di patologia concomitante, nonché le condizioni generali corpo. Per mezzo di esercizio fisico dosato, i muscoli dell'adiacente alla zona lesa sono inizialmente coinvolti, e nei muscoli successivi le zone di danno sono direttamente coinvolte. Durante il lavoro di ampiezza, lo spasmo muscolare viene curato e di conseguenza la "compressione" esterna della vertebra compressa scompare.

Quando le pompe muscolari vengono accese, la microcircolazione viene ripristinata in modo naturale. Di conseguenza, il gonfiore dei tessuti viene interrotto e il metabolismo del tessuto viene ripristinato.

Tale approccio al trattamento garantisce una riduzione dei termini di consolidamento e impedisce lo sviluppo di complicazioni di natura distrofica; è finalizzato al pieno ripristino dell'efficienza persona.

fonte: http://bubnovsky-med.ru/treatment/reabilitacija-posle-pereloma-pozvonochnika/

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