Dall'articolo, imparerete: Qual è l'emorragia interna, di quello che è pericoloso e su quali basi è riconosciuto. Tipi di emorragie interne e un algoritmo per il pronto soccorso.contenuto
dell'articolo:
- Forme di cause sanguinamento
- interne di sintomi
- emorragie interne sanguinanti
- primo soccorso
interno - pericolo di vita acuto in cui attraverso l'intercapedine del sangue parete del vaso fuoriesce dal sangue o lume organi cavi( utero, stomaco, polmoni) ovolume della cavità create artificialmente di sangue fluiva( ad esempio, lo spazio intramuscolare).Tale sanguinamento è mai malattia indipendente separato - ma solo un sintomo o effetto dello stato di malattia sottostante.
Questa patologia spesso si sviluppa a seguito di infortunio o malattia cronica.tipi pesanti di sanguinamento da una grande perdita di sangue( 1,5 litri) è molto pericoloso, può portare alla morte. Bleeding con minore perdita di sangue( meno di 1,5 litri) - ancora molto grave.il sangue Izlivshayasya può comprimere i vasi vicine disturbare gli organi interni fuori attraverso la bocca, come il sanguinamento gastrico, e accompagnato da altri sintomi gravi.
chiamato emorragia interna a causa del fatto che in streaming sangue non scorre fuori del corpo. Pertanto, uterino, sanguinamento gastrico o intestinale non sono sempre trattati come domestica;pur considerando che il sangue viene a volte non immediatamente attraverso fori fisiologici - bocca, ano, la vagina - è opportuno fare riferimento al loro interno.
Common cause, sintomi e trattamento di emorragie interne in uomini e donne.
eliminare sanguinamento uterino impegnata ginecologo, intestinale - proctologo, del polmone - chirurgo toracico, stress post-traumatico - traumi, intracranica - neurochirurgo.
mancato conferimento cure mediche per la persona di riferimento in seguito al medico o difficoltà con la diagnosi differenziale aumenta il rischio per la sua salute, e persino la vita. Tipi di sanguinamento sanguinamento
interno interno è classificato in una pluralità di tipi, basata sulla localizzazione provoca occorrenza temporale, il volume di perdita di sangue, e così via. D.
sanguinamento Categorie descrizione | Specie |
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Per località | colon - il sangue proviene dai vasi gastrici intestinale - nel lume gastrico gastrointestinali - emorragia nella cavità dell'esofago o altro organo cavo emopericardio - riempimento pericardio sangue emotorace - tra i fogli di pleura.., cioè, nello spazio tra asola speciale rivestimento circostante ogni emartro polmone intracranica - in |
comune nel campo di sangue | Vnutritka congestionenevoe - vicino al tessuto del vaso Cavernous - nella cavità del peritoneo, pleura |
sintomi e identificare peculiarità | Nascondi - sanguinamento nella cavità addominale e gli organi di avere comunicazione con l'ambiente esterno, come la vescica o polmoni. Ma i sintomi evidenti di sanguinamento non, identificano solo possibile utilizzare l' diagnostico speciale esplicita - facilmente determinato mediante |
ispezione visiva Per origine | meccaniche - lesione traumatica dei tessuti e dei vasi sanguigni organi interni arrosive - se parete vascolare danneggiato a causa di germinazione o decomposizione neoplasia distruttivoo di un processo necrotico( per il tessuto di morte) diapedetic - una perdita di sangue attraverso la parete vascolare nella febbre scorbuto, scarlatto,malaria |
dal volume di sangue versato | Lung - perdita di sangue non superiore a 500 ml medio - 0,5-1 l Heavy - perdita di sangue non più di sei litri di sangue massiccio - 2,5 l letale - da 2,5 a 3 litri assolutamente letale - oltre 3-3,5 litri |
Data la forma del vaso danneggiato capillare | - dai capillari venoso - a rottura sangue vena parete - da un arteria misto - da diverse navi parenchimali - sangue scorre dal vascolare organo parenchimale( è lolezenka, fegato, polmoni, pancreas, reni e altri - è gli organi interni costruiti da tessuto solido) |
in scadenza sviluppo | primario - subito dopo l'infortunio secondaria - dopo un po 'dopo l'infortunio. Nei primi 1-5 giorni è considerato uno dei primi, dopo 10-15 giorni - ritardo |
cause di
emorragie interne Ogni tipo di emorragia ha le sue cause, il più comune dei quali - infortuni e malattie in forma acuta o cronica.
Emorragia provocare:
- aperto e chiuso trauma della zona addominale e vita con danno o rottura degli organi interni, solitamente il fegato o della milza, almeno - dell'intestino e del pancreas.sanguinamento massiccia nella cavità addominale provocando shock quando impaction lotta o durante incidente, compressione -. . Pridavlivaniya quando un oggetto pesante, ecc
- frattura delle costole porta ad un effusione di sangue nella cavità pleurica.
- Trauma craniocerebrale. Il sanguinamento all'interno del cranio è pericoloso per la vita, poiché il volume del cranio è limitato. Qualsiasi ematoma porta a compressione delle strutture cerebrali e gravi conseguenze. Può svilupparsi non solo direttamente dopo un infortunio, ma anche dopo poche ore o giorni dopo di esso.
- Malattie croniche dell'apparato digerente. Sanguinamento nella cavità del corpo appropriato si verifica quando vene varicose dell'esofago, gastrite erosiva, cirrosi epatica, malattia ulcerosa, processo tumore maligno, formazione del foro passante 12 ad un'ulcera del duodeno o dello stomaco. Malattie
- ginecologiche e condizioni patologiche - apoplessia( gap) dell'ovaio, gravidanza ectopica, malignità, ovarica gap cisti. In ostetricia e ginecologia, il sanguinamento uterino può provocare l'aborto, la previa o il distacco prematuro della placenta. Può iniziare dopo il parto a causa di una rottura del canale del parto o dell'utero, uscita tardiva della placenta.
- : Aneurisma aortico rotto.
- L'emofilia è una malattia ereditaria di uomini con un malfunzionamento della coagulazione del sangue.
Sintomi di
I sintomi dipendono dalla quantità di perdita di sangue e dalla sua posizione. Ci sono segni e caratteristiche comuni per una specie particolare. I sintomi
comuni di perdita di sangue
sintomi più comuni di emorragie interne - la comparsa di debolezza, oscurando o opacità degli occhi, sonnolenza, vertigini, sudore freddo, la sete. Non escludere la perdita di coscienza. L'intensità della perdita di sangue è determinata dalla frequenza cardiaca, dagli indicatori della pressione sanguigna e dai disturbi caratteristici del paziente.
- Le piccole emorragie spesso non si manifestano in alcun modo, ma per alcuni la frequenza cardiaca aumenta leggermente, la pressione sanguigna diminuisce leggermente.
- Le manifestazioni di sanguinamento moderato: frequenza cardiaca a 100 battiti al minuto, diminuzione della pressione sistolica a 80 mm Hg.dispnea moderata, secchezza delle fauci, freddezza delle mani e dei piedi, sudorazione fredda, vertigini, grave debolezza, rallentamento delle reazioni, svenimento.
- Con grave perdita di sangue, i sintomi sono più pronunciati. Segnare un calo della pressione sanguigna superiore a 80 mm Hg. Art., Tachicardia solito 110 battiti al minuto, mancanza di respiro, tremore delle mani, una sete dolorosa a causa della minore volume di urina, letargia. Può anche essere un forte sbiancamento delle membrane mucose e della pelle, cianosi degli arti e aree intorno alle labbra, annebbiamento o perdita di coscienza.
- Tra le manifestazioni cliniche di emorragia massiva osservata cianosi della pelle e delle mucose, confusione, delirio. I bulbi oculari cadono all'interno, i tratti del viso sono affilati, l'impulso raggiunge 160 battiti al minuto, la pressione sanguigna scende a 60 mm Hg. Art.
- Con una perdita di sangue mortale e assolutamente mortale, questa è una minaccia per la vita. Dilatare allievi, convulsioni compaiono riduce drasticamente il numero di battito cardiaco( bradicardia) per 2-10 bpm, respirazione diventa agonistica, urine e feci spontaneamente rilasciati. Il paziente cade in coma, la sua pelle è asciutta, pallida con un disegno di marmo. Il risultato è dolore, morte.
Sintomi di emotorace
Emotorace - ingestione di sangue nella cavità pleurica. Oltre ai sintomi generali, si manifesta con dolore acuto nell'area del problema, difficoltà nell'inalazione, tosse con espettorato sanguinolento schiumoso. Sulla radiografia, il mediastino( spazio nel mezzo della cavità toracica) è polarizzato verso il polmone sano.
sintomi di sanguinamento uterino sintomi
di spurgo interno nelle donne possono essere tirando, scoppi o dolori acuti all'addome irradia alla schiena e l'ano, spingono a defecare, un senso di gonfiore delle mucose. Segni di emorragia negli organi urinari e digestivi
- Una sedia color catrame dall'odore puzzolente - melena - parla di sanguinamento dalla parte superiore dell'intestino o da altri organi digestivi.
- Quando emorragia allo stomaco negli esseri umani inizia con vomito di coaguli di sangue nel lume del 12 ulcera duodenale - acquisisce il colore di fondi di caffè.
- Il sanguinamento dalle emorroidi si manifesta con una scarica sanguinolenta dall'ano.
- Sangue che entra nella zona renale, il tratto urinario, lascia con urina - ematuria.
Primo soccorso per emorragia interna
Per qualsiasi forma di perdita di sangue interna, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza. Anche se lieve emorragia uomo stesso può venire alla struttura sanitaria e chiedere aiuto, ma è meglio non rischiare, perché non si sa se l'emorragia si è fermata, se la condizione generale peggiora ulteriormente o no.
La vita di una persona dipende dalla correttezza della fornitura di assistenza pre-ospedaliera. Prima dell'arrivo dei medici, il paziente deve essere messo, ulteriori azioni dovrebbero essere prese solo dopo aver assunto una posizione orizzontale, e con gemotorace, una posizione semi-seduta. Sull'area della presunta fonte del problema, concentrandosi sui reclami, metti il ghiaccio. Quindi, appena possibile, trasportare la vittima in questa posizione fino al miele più vicino.istituzione o attendere l'arrivo di un'ambulanza.
severamente vietato: per riscaldare la zona emorragia, applicare un bendaggio compressivo, inserire una candela, utilizzare lassativi, fare un clistere( per sanguinamento intestinale), offrono un drink antidolorifici e farmaci che stimolano il cuore.
Ignorare le suddette azioni può portare a un aumento della perdita di sangue e alla morte.
Assistenza medica ospedaliera
Sulla base dei sintomi e dell'esame medico di base, si suppone che scoprano quale organo sia stato ferito e il paziente sia ricoverato in ospedale nel reparto appropriato. Se ci sono sintomi oggettivi di una grande perdita di sangue - in terapia intensiva.
Gli obiettivi principali del trattamento:
- Cessazione del sanguinamento.
- Recupero del volume sanguigno perduto, costantemente in circolo nel corpo( BCC).
- Normalizzazione della microcircolazione.
Spesso, la massiccia perdita di sangue può essere interrotta eseguendo un'operazione di emergenza:
- con un'ulcera gastrica esegue la sua resezione - rimuovi la sua parte insieme all'ulcera;
- con pneumotorace effettua una toracotomia: apri il torace, trova ed elimina la causa del sanguinamento;
- con un ematoma nella trapanazione cranica fare: attraverso i fori ad eliminazione diretta nelle ossa del cranio cerebrale guadagni chirurgo l'accesso alle strutture del cervello e un ematoma, che succhia il sangue da;
- in alcuni casi possibili per arrestare emorragie interne, avendo tamponamento: per esempio, per tamponamento bronchi in esso attraverso il broncoscopio viene introdotto garza sterile o una spugna.
Per il reintegro di soluzioni di infusione BCC in / in-drip, sostituti del sangue, prodotti del sangue. I fondi rimanenti sono utilizzati per lo scopo previsto.
La prognosi dipende dalla fornitura competente di assistenza medica pre-medica e tempestiva.