Pronto soccorso

Oggi parliamo della creazione della carica di assistenza medica di emergenza nella clinica, i suoi standard di attrezzature, gli obiettivi, le funzioni, il suo programma di lavoro, prendere in considerazione i documenti di esempio approssimative: Ordine di organizzazione medica per la sua costituzione e l'approvazione del regolamento del pronto soccorso. Informazioni di base per la scrittura di questo articolo è stato il sito di pubblicazione GBUZ "Nehaevskaya CRH."INDICE

Alcune statistiche

Ogni servizio di ambulanza anno per Nechaevskij Rajonviene eseguito da tremila e mezzo viaggi e altro ancora. E la pratica mostra che spesso le persone senza una buona ragione per andare al pronto soccorso. Il suo titolo gratuito e accessibile al pubblico ha portato al fatto che la gente tipo "03" per ogni occasione da un taglio minore per un semplice raffreddore. E le costose risorse delle ambulanze, le brigate specializzate sono spese per casi senza una vera minaccia per la vita umana.

E così è stato necessario organizzare emergenza medica centro direzionale ospedale. Ora, quando si riceve una telefonata per un'ambulanza dai numeri 03, 5-15-33, al telefono cellulare 033, 112 paramedico( ambulanza dispatcher) per ricevere le chiamate un'ambulanza per distribuire le chiamate in base alla gravità e l'urgenza. Il principio di gabinetto funzionamento

Quando non v'è alcuna minaccia imminente per la vita e la salute del paziente, è necessario ricovero urgente, e ciò richiede riacutizzazione di malattie croniche o vengono trasferite a un pronto soccorso medico e assistenza qualificata paramedico del mobile secondo gli schemi di cura del paziente. A questo scopo v'è un corrispondente farmaco( secondo la lista dei farmaci vitali ed essenziali, approvato nel l'ordine stabilito, che è anche incluso nel kit di primo soccorso e nella sala di trattamento) e le attrezzature. Un'auto sanitaria è collegata all'ufficio.cure mediche di emergenza

è previsto per affrontare tempestivamente e in casa in ufficio Nehaevskaya CRH, che si svolge in un periodo non superiore a due ore dopo la registrazione della chiamata. Nei casi in cui scopre un'emergenza paramedico che le condizioni del paziente più grave di quanto si pensasse, in assenza degli effetti delle cure mediche fornite, il deterioramento del paziente e il verificarsi di minacciare le condizioni di vita del paziente, egli organizza a chiamare l'ambulanza vigili o il trasporto del paziente in ospedalesolo in ospedale. Dopo le informazioni trattamento di emergenza sul cure mediche fornite al paziente trasferito al medico locale per la visita di follow-up per monitorare lo stato, decorso della malattia e l'assegnazione tempestiva( correzione) necessari controlli e trattamenti( o)( visita attiva) durante il giorno.

Quando avete bisogno di un'ambulanza

ambulanza lascia in cui la vita umana è in pericolo e richiede cure mediche di emergenza.

Tutte le chiamate da parte del pubblico circa l'incidente, infortunio, folgorazione, l'avvelenamento, vomito incontrollabile, nekupiruyuschegosya attacco di asma, dolore acuto in addome, torace, sindrome di astinenza da alcol, grave gravità, così come le chiamate dalle strade, luoghi pubblici, ospedali, pre-scuola e scuola strutture, indipendentemente dal motivo per la sfida, corrono reparto ambulanza e entrano doveri del medico.modalità di funzionamento pronto soccorso

Gabinetto assistenza medica di emergenza nella clinica si trova al primo piano, di fronte alla reception. Orari d'apertura ufficio coincidono con la modalità di funzionamento di cliniche: 8,00-16,00( Lunedi-Venerdì), il Lunedi 8,00-17,00, tranne Sabato e Domenica e festivi. In ufficio, un paramedico sta lavorando: alternativamente forniranno assistenza a casa e direttamente in ufficio. Durante le ore non lavorative( quando il policlinico non funziona) le chiamate urgenti, come prima, saranno servite da un'ambulanza. In piena emergenza stanza cominciò il suo lavoro con la città di 2014/01/12

Premises Equipment

armadietto dei medicinali di emergenza includono: reception ambulatoriale ufficio ed una sala per trattamenti sono dotati di telefoni, trasporto medico.il controllo

sulle attività di gabinetto d'emergenza medica ha reso responsabile medico ambulanza Mickle EV e capo medico GBUZ "Nehaevskaya CRH" Ryabtseva OGcure mediche

emergenza è fornita in una clinica per il trattamento a casa, all'uscita - unico paese Nehaevskaya, nella zona di assistenza in caso di emergenza hanno stazioni di infermieri, assistenti medici medici( FAP) e ambulatori( VA), ospedali distrettuali( UB), in loro assenza, parte l'equipaggio dell'ambulanza.

Chi può richiedere

l'Ufficio può contattare i pazienti che si rivolgono al Centro di salute, ed è stato male( dolore, temperatura, pressione e altri sintomi non sono pericolose per la vita).Anche qui puoi misurare la pressione, consultare, se il paziente non sa a quale specialista deve applicare. In

• GBUZ "Nehaevskaya CRH" organizzato paramedici camera

emergenza assegnati al Gabinetto - Tarantsev Yuri Mikhailovich, tel: 8( 84443) 5-15-33.

Campione L'ordine del campione della creazione e organizzazione del lavoro

Gabinetto Ordine sull'istituzione di №199 da 2014/11/19 "Sulla organizzazione della medicina d'urgenza gabinetto popolazione adulta clinica GBUZ" Nehaevskaya CRH. "

In conformità con l'ordine della Regione Ministero della Salute Volgograd da 2014/11/09 №2343 «Sulla organizzazione del reparto( Cabinet) assistenza medica di emergenza per adulti in istituzioni sanitarie pubbliche della regione di Volgograd, fornendo assistenza sanitaria a livello ambulatoriale ", secondo l'ordine del Ministero della SaluteRussia il 15.05.2012 №543n "con l'approvazione del Regolamento per l'organizzazione di assistenza sanitaria di base per adulti»

ordino:

1. sulla 2014/12/01, l'opanizovat emergenza di falegnameria popolazione adulta clinica GBUZ "Nehaevskaya CRH."

2. Per approvare: Regolamento

• sul pronto soccorso del policlinico.(Allegato 1).
• Elenco di squadra medica di emergenza che alletta.(Allegato 2).
• L'elenco dei motivi per cui si chiama il paramedico del pronto soccorso per la popolazione adulta.(Allegato 3).

3. Il controllo sull'esecuzione dell'ordine è affidato al terapista distrettuale Mikhailichenko E.V.Direttore Medico

Olimpiadi Riabtseva

allegato 1 all'ordine del capo medico №199 dal 2014/11/19, il Regolamento

sulla emergenza medica cabinet clinica

1. Generale

emergenza medica Cabinet

• è un cliniche unità strutturale e organizzato per l'assistenza medica durante le malattie improvvise acute, stati, riacutizzazione di malattie croniche non sono pericolose per la vita e richiedono cure di emergenza( di seguito - lo stato di pressatura).La fornitura di cure mediche di emergenza a persone che hanno trattato con segni di condizioni di emergenza può essere effettuata in regime ambulatoriale oa casa quando viene chiamata da un medico.
• L'assistenza medica di emergenza può essere fornita come primo pronto soccorso per i paramedici dai paramedici, anche come assistenza medica primaria da specialisti medici.
• L'organico del pronto soccorso medico è stabilito dal responsabile dell'organizzazione medica nella cui struttura è membro. L'assistenza medica nel pronto soccorso può essere fornita da personale medico dell'ufficio di pronto soccorso o personale medico di altri dipartimenti dell'organizzazione in conformità con il programma del dovere approvato dal suo leader.
• Le cure mediche di emergenza per le persone che si sono rivolte a un'organizzazione medica con segni di condizioni di emergenza, sono sulla direzione del cancelliere senza indugio.cure mediche di emergenza
• a casa viene effettuata per non più di 2 ore dopo un paziente di appello o di qualsiasi altra persona per la fornitura di assistenza medica di emergenza a casa.
• Nel caso in cui non v'è alcun effetto sul assistenza medica reso, il peggioramento delle condizioni del paziente e la presenza di personale medico pericolo di vita adottare misure per eliminarli utilizzando posa fissa o portatile di assistenza medica di emergenza e organizzano l'ambulanza chiamata Brigata o il trasporto del paziente alla organizzazione medica fornisce specializzatoassistenza medica, accompagnata da un medico.
• Dopo aver fornito aiuti di emergenza medica al paziente, e l'eliminazione o la riduzione delle manifestazioni di condizione di emergenza del paziente va dal medico o GP trasmesse le informazioni relative al paziente di effettuare visite al paziente di monitorare la sua condizione, decorso della malattia e l'assegnazione tempestiva( correzione) l'ispezione necessarie e( o)trattamento( visita attiva) durante il giorno.
• Il terapeuta distrettuale supervisiona il lavoro del gabinetto e la gestione diretta del gabinetto.
• L'unità funzionale principale del gabinetto è la brigata in visita paramedica. Le Brigate
• sono create secondo gli standard del personale con l'aspettativa di garantire una modalità operativa approvata.attività
• svolte da professionisti della salute istituzione armadietto in accordo con il calendario delle chiamate di servizio, approvato dal medico capo del istituto di cura.

2.

• principale attività di ufficio Organizzazione e assistenza medica di emergenza alla popolazione adulta secondo l'elenco approvato di motivi per chiamare il reparto medico.
• Svolgimento di un lavoro sistematico per migliorare le conoscenze professionali. Abilità pratiche del personale medico.
• Sviluppo e miglioramento di forme e metodi organizzativi per fornire assistenza medica di emergenza, introduzione di tecnologie moderne, miglioramento della qualità del personale medico.

3. Funzioni di base e organizzazione del lavoro

• Ricezione di chiamate da parte della popolazione dell'area di servizio fissa( per telefono e la gestione diretta), chiamare la registrazione nel registro ricezione delle chiamate e trasferirli per il personale di esecuzione eseguita registro professionista medico, così come reparto di dispatcher di assistenza medica di emergenza.
• Assistenza medica di emergenza per pazienti a casa.
• Organizzazione, se necessario, dell'ospedalizzazione di emergenza dei pazienti attraverso il pronto soccorso( di seguito "PMI").In caso di rifiuto del paziente di essere ricoverato in ospedale, un operatore sanitario fallimento registrazione ospedalizzazione con l'indicazione delle possibili conseguenze, con una voce corrispondente nella documentazione medica e firmato dal paziente o dal suo rappresentante legale e il professionista sanitario che fornisce assistenza medica a casa.
• Dichiarazione di decesso da parte di un dipendente del Gabinetto secondo la procedura stabilita dalla legge.
• Organizzazione dell'interazione con medici e medici di distretto - specialisti di questa clinica ambulatoriale.
• Consulenza dei parenti sulla cura dei pazienti in caso di necessità.
• Conformità alle norme e alle regole dei regimi sanitari, igienici e antiepidemici.
• Mantenimento delle cartelle cliniche necessarie( scheda telefonica del team di pronto soccorso, registro delle chiamate di emergenza medica dal pubblico).la partecipazione a conferenze
• , analisi, consultazione, svolte in ambulatori, che comprende l'armadietto di medicina d'urgenza a casa per gli adulti e di altre istituzioni( in ordine di alti funzionari), secondo le modalità previste.
• Conformità ai requisiti per la protezione e la sicurezza del lavoro, le regole del lavoro interno della clinica ambulatoriale.
• addetto, in caso di paziente pronto soccorso inabilità temporanea, che emette un biglietto che accompagna la chiamata di emergenza( in cui i dati vengono registrati sullo stato di salute, la diagnosi) oltre ad essere bisognoso di rilascio temporaneo dal lavoro.

Appendice №2 agli ordini del capo medico №199 dal 2014/11/19, l'elenco delle attrezzature

squadra sul posto di assistenza medica di emergenza:

Rondella:

1. ECG.
2. inalatore di ossigeno.
3. Sacchetto di ambra. Glucometro
4. ( nel set - 10 strisce).Tonometro
5. .Fonendoscopio
6. .

Cassetto medico:

1. Forbici mediche 1 pz. Spatola monouso 10 pz. Catetere urinario monouso 2 pz.
2. Pinza emostatica 1 pz.
3. Termometro medico in un astuccio 2 pz.
4. Imbracatura per iniezione endovenosa 1 pz.
5. Pinzette sterili monouso 1 pz.
6. siringhe monouso con ago sterile 2 ml, 5 ml, 10 ml, 20 ml( 5 parti di ogni tipo)
7. monouso sistema di infusione sterile per soluzioni per infusione 5 pz.
8. Intonaco per fissazione a / in cateteri 1 pz.
9. Maschera monouso medica 10 pz. Copriscarpe monouso 10 pz.
10. Contenitore con disinfettante per uso di aghi( percussore ad aghi) 1 pz. Guanti in gomma non sterili, non sterili 10 paia. Bende

:

1. Bende sterili di varie dimensioni 10 pz.
2. Intonaco battericida 1 confezione( 20 pz.)
3. Spugna emostatica piccola 5 pz.
4. Spugna emostatica grande 5 pz.
5. Maglia per bendaggio, tubolare( stinco, anca, avambraccio) 5 pz. Farmaci

: Farmaci

: kit di pronto soccorso nel cabinet, composizione:

1. aminofillina( aminofillina) 2,4% - 10 ml / fiala 1
2. Ammoniaca 10% - 40 ml / 1 flacone
3. Analgin 50% - 2,0 ml / flacone 3
4. Anaprilin 0,04 g / 1 pacchetto
5. 0 atropina solfato1% - 1 ml / 3 fiale acido
6. acetilsalicilico( aspirina) 1 confezione
7. Betadine 10%( iodo) - 30 ml / 1 flacone
8. Baralgin 5.0 mL / 2 ampolle
9. verapamil( izoptin) 2,0 ml / 2 fiale
10. Glicina 0.1g / 20 compresse
11. gluconato di calcio al 10% - 10,0 ml / fiala da 2
12. desametasone 4 mg / 1 mg / fiala da 2
13. destrano( Poliglyukin) 400/1 flaconcino
14. destrosio( glucosio) 40% - 10 ml / fiala 4
15. digossina 0025% -1 ml( 0,06% -1.0 Korglikon ml) / 2 ampolle
16. droperidolo 0,25% - 2 ml / 1 fiala
17. drotaverine( Nospanum) 40mg / 2ml / 3 fiale
18. 1% Diphenhydramine -1,0 ml / fiala da 2
19. Diclofenac 25 mg / 3,0 ml / fiala 3
20. Isosorbide - dinitrato( spray izoket), spray-Nitromintum / 1 flacone
21. potassio-magnesio aspartato( Pananginum) 5ml / 2 fiale
22. Captopril( Capoten) 25 mg №10 / 1 piastra
23. Ketorolac( Ketorol) 30 ml / flacone 2
24. clemastine( Tavegil) 2mg / 2ml / 2 fiale
25. Corvalol 25 ml / flacone
26. 1 benzoato caffeina-sodio al 20% - 1 ml / 1 fiala
27. magnesio solfato 25% - 10 ml / fiala 4
28. olio di vaselina 25 ml / 1 flacone
29. metoclopramide( Reglan), 10 mg / 2 ml / fiala da 2
30. sodio cloruro allo 0,9% - 10 ml / fiala 4
31. sodio cloruro allo 0,9% - 500 ml / 1 flacone
32. Nitroglicerina 00005 № 40/1 imballaggio
33. nifedipina( Corinfar) 1 mg №100 / 1 pacchetto
34. Novokainoamid 10% - 10,0 ml / fiala
35. 2 perossido di idrogeno al 3% - 40 ml / 1 flacone
36. papaverina cloridrato 2% - 2 ml /2 fiale
37. Platifillinagidrotartrat0,2% - 1 ml / 1 fiala
38. Prednisolone 30mg / ml - 1 ml / fiale 4
39. tovaglioli alcool 10 parti di carbone attivo
40. 0,25 №10 / 5 pacchetti
41. essicatoiolefrin( mezaton) 1% - 1 ml / fiala 2
42. Furosemide( Lasix) 20mg / 2ml / 5 fiale
43. Chloropyramine( suprastin) 2% - 1 ml / fiala da 2
44. epinefrina( adrenalina) 0,1% - 1 ml / fiala 5

Appendice №3 per l'ordine del capo medico №199 dal 2014/11/19, l'elenco

di motivi per chiamare un'assistenza medica di emergenza paramedico per adulti gabinetto

1. Mal di testa su uno sfondo di pressione sanguigna( BP senza significative dai numeri usuali, e altri sintomi che indicano la presenza di crisi ipertensiva);
2. mal di testa abituale sullo sfondo dell'emicrania;
3. cefalea frequenza settimanale in un contesto di alta temperatura;
4. dolore alle articolazioni;
5. dolore fantasma;dolore
6. sotto il cast;
7. Dolore nella colonna vertebrale( per l'anteprima medico);sindrome di dolore
8. dopo un trauma;
9. dolore nei malati di cancro;dolore
10. sullo sfondo delle ulcere venose e piaghe da decubito;dolore addominale
11. sullo sfondo della diagnosi consolidata di gastrite cronica, ulcera gastrica e 12 ulcera duodenale( senza segni di perforazione e sanguinamento);
12. Mal di gola, orecchie, mal di denti( con previa visita medica);Temperatura
13. per il cancro;temperatura
14. di SARS( in assenza di dolore e dispnea);temperatura
15. durante una diagnosi di sinusite;temperatura
16. dopo sottoraffreddamento;
17. rash sulla pelle senza difficoltà di respirazione;disturbi
18. diarroiche con malattie croniche del tratto gastrointestinale;disturbi
19. minzione( ad eccezione di ritenzione urinaria acuta).