Cirrosi epatica in fase di scompenso

Contenuto di
  • Cosa significa lo stadio di decompensazione?
  • fattori precipitanti sintomi
  • diagnostici Caratteristiche valutazione
  • di previsione trattamento
  • Possibili complicazioni Video
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cirrosi - una malattia cronica, con una tendenza alla progressione. La malattia porta allo sviluppo di cambiamenti irreversibili nelle cellule dell'organo. Di conseguenza, il tessuto normale è sostituito da fibroso, per cui il normale funzionamento è semplicemente impossibile. Ciò influenza il lavoro degli organi vitali e dei sistemi corporei.

I danni e l'infiammazione delle cellule del fegato portano alla loro morte completa. L'ottanta per cento dei casi segnalati di cirrosi sono stati causati da epatite virale o alcolismo. Provocare anche la comparsa di una terribile malattia può causare malattie parassitarie, assunzione di alcuni farmaci, processi autoimmuni e altro.

La malattia si sviluppa piuttosto lentamente. I primi segni e potrebbe non essere affatto. Nel corso del tempo, possono comparire i seguenti sintomi: ittero, prurito, germogli vascolari, debolezza, prestazioni ridotte, perdita di peso in mezzo alla perdita di appetito. In questo articolo parleremo più dettagliatamente della cirrosi epatica scompensata.

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Che cosa significa lo stadio di decompensazione?

La cirrosi si verifica in più fasi ed è molto importante non perdere i primi segni del processo patologico. Sfortunatamente, non puoi eliminare completamente la malattia, ma qui puoi rallentare ulteriori progressi nelle tue capacità.Al primo stadio della malattia si sviluppano i cambiamenti infiammatori-necrotici nel fegato.

La cirrosi compensata si manifesta sotto forma di debolezza, affaticamento, ridotta concentrazione e attenzione, diminuzione dell'appetito. Spesso i pazienti cancellano questi sintomi per carenza di vitamina o affaticamento. Anche nella seconda fase ci sono sintomi più gravi. La pelle assume una tonalità gialla, appare prurito, la temperatura corporea aumenta.

anche preoccupatissima dolori addominali, nausea e vomito attacco può finire con la secrezione biliare impurità.La massa delle feci si illumina, mentre l'urina acquista una tonalità più scura. Il tessuto epatico inizia a essere sostituito da tessuto fibroso, ma in questa fase l'organo continua a funzionare nella modalità usuale.


Scompenso la cirrosi associata con la comparsa di complicanze potenzialmente letali

terza fase è la cirrosi scompensata. In questa fase, possono verificarsi gravi complicazioni sotto forma di coma epatico, infezione del sangue, polmonite, trombosi delle vene e altro. Questo stadio è anche caratterizzato da un improvviso sanguinamento dal naso, dalle gengive o dall'ano.

Inoltre, i pazienti hanno la diarrea, completa impotenza, perdita di peso improvvisa, vomito, febbre, e l'atrofia dei muscoli delle braccia e nelle parti intercostali. I pazienti dovrebbero essere in ospedale, poiché la probabilità di un esito letale è alta. Il terzo stadio è caratterizzato da una completa compromissione dell'attività funzionale e dalla deformazione del fegato.

A questo punto, muore un gran numero di epatociti. In questo caso, l'area del danno d'organo è quasi del 90%.La fase terminale è caratterizzata da un coma. La deformità del fegato colpisce la grande parte. Sullo sfondo di un coma epatico, il cervello ne risente. Molto spesso il paziente semplicemente non esce da un coma.

Importante! La cirrosi epatica in fase di scompenso porta al fatto che le condizioni del paziente si stanno rapidamente deteriorando e la morte può verificarsi in qualsiasi momento.

E 'importante non perdere i primi sintomi della malattia

fattori precipitanti

cirrosi può andare allo stadio di scompenso dai seguenti fattori:

  • dipendenza;Alcolismo
  • ;
  • alimentazione impropria;Contatto
  • con sostanze chimiche e sostanze radioattive;Epatite virale
  • ;
  • uso di potenti farmaci;Disturbi
  • nel lavoro del cuore.

Sintomi di

Il terzo sintomo di cirrosi è la comparsa dei seguenti sintomi:

  • un forte attacco di dolore nell'area del giusto ipocondrio. A volte le sensazioni spiacevoli acquisiscono un carattere permanente e per rimuoverle è necessario adottare forti rimedi;
  • segni di intossicazione del corpo: febbre, vertigini, mal di testa, mancanza di appetito;Disturbi della diarrea
  • : diarrea, stitichezza, bruciore di stomaco, mal di stomaco, vomito;
  • sanguinamento uterino, gastrico, intestinale. Ciò è dovuto al fatto che il fegato cessa di produrre sostanze che legano il sangue e la milza, che aumenta di dimensioni, cessa di produrre piastrine;La violazione dei processi metabolici di
  • porta a cambiamenti atrofici nei muscoli, il che fa perdere peso al paziente e si sente debole e apatico. A causa della violazione del metabolismo delle proteine, aumenta il rischio di fratture;Lo squilibrio ormonale
  • comporta infertilità, impotenza e diminuzione del desiderio sessuale;
  • forte calore;Splenomegalia
  • , cioè una dimensione della milza ingrandita;La pelle
  • diventa secca e rugosa;
  • grave esaurimento;
  • arrossamento delle palme, delle piante dei piedi e delle dita;Insonnia
  • ;
  • aggressione;
  • forte aumento dell'addome in volume;
  • gonfiore sulle gambe;
  • indurimento del fegato;Irritabilità
  • ;
  • la pelle assume una tonalità giallo-bronzo. Ciò è dovuto al fatto che la bilirubina inizia ad accumularsi sotto la pelle.

Pazienti con grave prurito

Separatamente è necessario dire sui cambiamenti dello stato mentale con cirrosi. Perché sta succedendo questo? Uno dei motivi è dovuto al fatto che le sostanze tossiche entrano nel cervello. In alcuni casi, i pazienti vengono inibiti e perdono l'orientamento. Possono soffrire di oscuramento di coscienza, depressione, irritabilità, ansia immaginaria.

esame diagnostico

Per valutare le condizioni del paziente, test di laboratorio, biopsia, ecografia, esame laparoscopico aiuterà.Con l'aiuto della diagnosi ecografica, uno specialista può prestare attenzione all'aumentata dimensione del fegato e alla presenza di cambiamenti strutturali. L'organo ha una struttura densa con noduli.

Laparoscopia consente di determinare la varietà e il grado di patologia, nonché le condizioni generali dell'organo interessato. Usando una biopsia, si può conoscere i cambiamenti strutturali nel fegato a livello cellulare.

Nell'analisi generale del sangue nella cirrosi, il tasso di sedimentazione degli eritrociti è aumentato e i livelli di emoglobina sono ridotti. Con la microscopia del sedimento urinario, uno specialista sarà in grado di vedere i sali, oltre a un livello elevato di eritrociti. In uno studio biochimico, il livello di bilirubina, AsT, AlT sarà aumentato. I test di laboratorio aiuteranno nella diagnosi.

Caratteristiche

Trattamento trattamento di cirrosi epatica in fase di scompenso consiste nel mantenere il funzionamento degli organi vitali e sistemi del corpo, così come la prevenzione delle complicanze pericolose. La terapia farmacologica prevede l'uso di tali farmaci: le vitamine

  • , un ruolo speciale nel trattamento del gioco delle vitamine B;Epatoprotettori
  • ;Diuretici
  • in combinazione con preparazioni di magnesio e potassio per prevenire gonfiore e ascite;
  • significa che accelera il processo di recupero;Antibiotici
  • ;Immunostimolanti
  • .

Nei casi gravi, è indicato un intervento chirurgico per un trapianto di fegato o una parte dell'

, oltre a questo è importante cambiare radicalmente il proprio stile di vita. Ciò significa abbandonare le cattive abitudini e adeguare la dieta. Ai pazienti viene assegnato un numero di trattamento 5.Con la cirrosi scompensata, i farmaci antivirali sono severamente proibiti. Tali farmaci aumentano lo sviluppo dei cambiamenti necrotici nell'organo.

distinguere le regole di base del processo di trattamento con cirrosi scompensata:

  • importanti per limitare l'assunzione di sale e fluidi, vi aiuterà ad alleviare l'edema con ascite;Ricezione
  • di vitamine e minerali;Ricevimento di
  • di preparazioni di ferro per anemia;Rifiuto di
  • di cibi grassi, fritti e pesanti.

I pazienti sono autorizzati a includere nella dieta minestre, prodotti lattiero-caseari, baci, composte, bevande alla frutta, brodo bollito con il cane. Muffin severamente vietato, caffè forte, fagioli, cipolle, aglio, ravanello. Le ricette della medicina tradizionale contribuiranno anche a rimuovere sensazioni spiacevoli.

Trattamento della cirrosi epatica alcolica

Considerare i metodi più efficaci:

  • in uguali proporzioni assumere equiseto, cicoria rizoma, erba di San Giovanni e achillea. Un cucchiaio di erbe secche versare un bicchiere di acqua bollente ripida. Il prodotto deve essere infuso per quattro ore. Prendi il brodo dovrebbe essere mezz'ora prima del pasto principale;
  • Collegare una parte dell'ortica e due parti della radice di wheatgrass e dogrose. Un cucchiaio di materia prima viene versato in un bicchiere d'acqua e cotto sul fuoco per quindici minuti. Prendere il farmaco dovrebbe essere due volte al giorno per 250 g

Ma come sapete, qualsiasi malattia è più facile da prevenire, e la cirrosi non fa eccezione. La principale misura preventiva è l'esclusione delle bevande alcoliche. Un ruolo importante è giocato dalla dieta. Dovrebbe limitare il consumo di cibi grassi, fritti e fast food.

Non dimenticare anche le semplici precauzioni:

  • lavarsi le mani prima di mangiare;
  • devono essere accuratamente risciacquati sotto l'acqua corrente prima di cuocere verdura e frutta;
  • osserva le regole dell'igiene personale;
  • rifiuta la promiscuità;
  • non usa droghe;
  • monitora il livello di pressione sanguigna;
  • per disturbi cardiovascolari consultare uno specialista.

Dai grassi di origine animale dovrà rifiutare

Previsione

Come vivono i pazienti con cirrosi? La prognosi dipende in gran parte dalla fase del processo patologico. Con una forma compensata, è possibile vivere fino a dieci anni. Vivere con la cirrosi spompensata del fegato può solo uno o due anni. Secondo le statistiche, la durata della vita del quaranta percento dei pazienti non supera i tre anni. Gli specialisti

affermano che solo uno su cinque può vivere altri cinque anni. In ascite, solo un quarto di tutti i pazienti può sopravvivere per tre anni. Se l'encefalopatia epatica si è sviluppata, non sarà possibile vivere più di un anno. Cominciare in coma finisce quasi sempre con la morte.

Importante! La prognosi della cirrosi epatica scompensata è spesso sfavorevole.

È impossibile rispondere inequivocabilmente alla domanda su quanti pazienti convivono con la fase 4 della cirrosi, poiché un risultato letale a seguito di complicanze può verificarsi in qualsiasi momento. Una causa comune di morte nella fase di scompenso è il sanguinamento gastrico e intestinale. L'ascite, complicata dalla peritonite, è al secondo posto.

Possibili complicazioni di

Come conseguenza della progressione della malattia, possono verificarsi gravi complicazioni, come cancro, sanguinamento, accumulo di liquidi e molto altro. Parliamo dei processi più comuni che si verificano nella fase di scompenso.

Encefalopatia epatica

La patologia porta a disturbi neuropsichiatrici, che si manifestano come cambiamenti nel comportamento e nella coscienza. Con la cirrosi, il sangue accumula sostanze tossiche, che colpiscono principalmente il cervello. La persona diventa disattenta e irritabile, il suo sonno è disturbato, mentre la sonnolenza acquisisce un carattere permanente.

A poco a poco il paziente si perde nel tempo, il suo discorso viene interrotto e il comportamento diventa inadeguato. Il trattamento include la terapia di infusione. Gli epatoprotettori contribuiscono a ridurre la concentrazione di tossine nel sistema circolatorio. A volte è necessaria anche una lavanda gastrica. Gli agenti antibatterici sono usati per ridurre l'assorbimento dei prodotti di decomposizione.


Il danno cerebrale è principalmente associato con l'ingestione di sostanze tossiche

Ascite

A causa dell'accumulo di liquidi, lo stomaco aumenta di dimensioni. Con la cirrosi, le cellule deformate comprimono i vasi sanguigni, causando una violazione dell'afflusso di sangue. Circa l'accumulo di liquido può essere detto con la misurazione giornaliera della circonferenza addominale. L'anello ombelicale è allungato e l'ombelico è rivolto verso l'esterno. Sulla pelle dell'addome, le vene sono chiaramente visibili.

I pazienti

sono consigliati riposo a letto. La quantità di sale è fortemente limitata e il consumo di liquidi diminuisce. Sotto il controllo della diuresi vengono prescritti farmaci diuretici. Se la risposta a tali agenti è assente effettuata puntura addominale

coma epatico

processo patologico provoca una diminuzione del numero di cellule attive. Se, insieme a una violazione dell'attività funzionale del fegato, si verificano cambiamenti da parte dei processi metabolici, si sviluppa il coma epatico. Appare improvvisamente e dura da 1 a 3 giorni. Il trattamento con

viene effettuato nell'unità di terapia intensiva, dove deve avvenire un monitoraggio permanente delle funzioni vitali. Ai pazienti viene assegnata una nutrizione parenterale somministrando soluzioni medicinali con sostanze nutritive. La terapia di disintossicazione è effettuata.

Quindi, la cirrosi epatica è una pericolosa malattia progressiva che, in ultima analisi, può portare alla morte. Il decompensation è il terzo stadio della malattia, in cui si osservano gravi disturbi strutturali dell'organo e gravi sintomi clinici.

La prognosi è generalmente sfavorevole, motivo per cui è così importante non perdere i primi sintomi. Attento rispetto delle raccomandazioni mediche, regolazione della dieta, evitando cattive abitudini: tutto ciò contribuirà a prolungare la vita.

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