- Dove viene prodotto l'acido e che cosa lo influenza? Motivi
- per
- Quali sono i tipi di gastrite accompagnata da una maggiore acidità?
- Quali sono i sintomi principali?
- In che modo la gastrite cronica differisce dalla gastrite acuta?
- Quale esame è richiesto?
- Come trattare la gastrite con maggiore acidità?
- Cure prognostiche e misure di prevenzione
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La gastrite si riferisce a tutte le malattie infiammatorie dello stomaco. Il processo è localizzato sulla mucosa, procede come infiammazione acuta o cronica. Come risultato di una prolungata gastrite mal trattata, le cellule vengono distrutte, l'organo smette di partecipare alla digestione. La gastrite iperacida si riferisce agli stati pre-ulcera dello stomaco.
La malattia ha molte varietà.La capacità di esaminare la mucosa mediante fibrogastroscopia contribuisce a una diagnosi accurata. C'erano classificazioni che tenevano conto della specie, localizzazione dell'infiammazione. Tuttavia, per i praticanti pratici, la capacità dello stomaco di produrre succo rimane uno dei principi distintivi fondamentali di base.
Il principale costituente del succo gastrico è l'acido cloridrico. A seconda del suo livello, la gastrite con elevata acidità o con ridotta acidità viene escreta. Consideriamo la relazione tra infiammazione e acidità aumentata, i segni clinici di questi disturbi.
Dove viene prodotto l'acido e che cosa lo influenza?
Le principali cellule ghiandolari secernenti si trovano nel corpo dello stomaco. Tra questi ci sono "main"( 40%), che sintetizzano gli enzimi. Il più importante è il pepsinogeno. Altri, obkladochnye( il 12%), emettono sali di cloruro e una sostanza chiamata il fattore interno di Castello. Assicura l'assorbimento della vitamina B12 nell'intestino tenue. I cloruri
sono combinati nel lume delle ghiandole con ioni idrogeno, dando luogo alla formazione di acido cloridrico. Il ruolo dell'acido:
- per attivare il pepsinogeno in modo che diventi pepsina;
- mantiene il livello ottimale di acidità( nella diagnosi si chiama pH) per il funzionamento dei sistemi enzimatici dello stomaco;
- fornisce l'elaborazione chimica iniziale del cibo;
- con azione battericida, protegge la mucosa gastrica da microrganismi patologici.
Le ghiandole della parte inferiore dello stomaco( antral) producono un segreto alcalino.È progettato per impedire all'acido di entrare nel duodeno.
normali vibrazioni di acidità durante il giorno è fornita da funzionamento coordinato antrale e fundica ghiandole
ad un aumento dell'acidità, occorre: un forte aumento della produzione di acido gastrico nel corpo, o il blocco di processo alcalinizzazione. Normalmente, l'equilibrio è controllato dal sistema nervoso ed endocrino( ipotalamo, ghiandola pituitaria).Questo spiega l'influenza dello stress e della tensione nervosa sul meccanismo di secrezione nello stomaco.
Uno dei principali ormoni è la gastrina.È prodotto dalle cellule G dell'antro dello stomaco, è in grado di stimolare e bloccare la digestione. In pratica, è importante la sua capacità di attivare l'attività delle cellule del rivestimento e aumentare l'acidità.
Altri spiegano il meccanismo di lesione dell'antro mediante stimolazione delle cellule G, crescita della gastrina secreta e successiva stimolazione della secrezione di acido cloridrico nel fondo non interessato. Anche con l'infiammazione del fondo dello stomaco, la diminuzione dell'acidità inizia solo quando il processo raggiunge lo strato sottomucoso.ragioni
per lo sviluppo di gastrite con alta acidità sono le seguenti ragioni per il valore di:
- esterna( esogena);
- interno( endogeno);
- è ereditario-costituzionale.
Il gruppo esterno include:
- anormalità e qualità del cibo, lunghe pause negli alimenti, diete fame, troppo pasti pesanti, prodotti raffinati( dolci), riducendo acido cloridrico in eccesso vincolante nel succo gastrico;
- duro lavoro, stress;farmaco
- con un effetto negativo sui stomaco( derivati dell'acido salicilico, agenti antinfiammatori non steroidei, antibiotici, sulfamidici);
- mancanza di sostanze alimentari che forniscono il recupero delle cellule danneggiate della mucosa gastrica e epitelio ghiandolare( vitamine, ferro, proteine, micronutrienti).
Gli studi hanno dimostrato che nei territori con una situazione ecologica sfavorevole, ci sono 3 volte più patologie gastriche e duodenali. Tra i principali fattori di meccanismi interni quando è attaccato importanza:
- azione neuromuscolare riflessa sulla mucosa gastrica altri patologicamente alterati organi dell'apparato digerente( fegato, cistifellea, pancreas, intestino), questo porta alla rottura di controllo dell'attività secretoria e motilità gastrica;
- ha aumentato la produzione di istamina;
- microcircolazione sanguigna nella zona dello stomaco fino ad una sindrome tromboemorragica cronica.
Questo è possibile con il fumo a lungo termine, l'alcolismo, le malattie endocrine. Come ragione separata, daremo delle opinioni sull'infezione da Helicobacter pylori. L'infiammazione si verifica anche con normale acidità.I processi protesici sono bloccati e intorno al batterio, l'enzima ureasi crea uno strato protettivo.
Helicobacter introdotto nello strato di muco, è fissata alle cellule epiteliali delle cripte e si muove verso l'interno ghiandole gastriche. In questo modo, lo strato protettivo viene distrutta e offre l'accesso gratuito al acido cloridrico ai tessuti
Alcuni ricercatori non riconoscono il ruolo principale di H. pylori. Sono già stati isolati più di 140 ceppi con diversi gradi di infettività e sensibilità agli agenti antibatterici. Gli scienziati ritengono che siano possibili combinazioni di agenti infettivi.
Quali sono i tipi noti di gastrite, accompagnati da una maggiore acidità?
Una classificazione offre gastrite distinguere i tipi e generi, a seconda della causa, e ad inserirli nella formulazione della diagnosi. Questo vale per qualsiasi infiammazione dello stomaco, indipendentemente dall'acidità.
fundus( tipo A) - colpisce il corpo gastrico, la coppa è causata da una predisposizione genetica, la produzione di autoanticorpi. Atrofia della ghiandola del fondo, quindi non c'è aumento di acidità.
antro( tipo B), batterica - causata da infezione, comprese Helicobacter pylori, infiammazione pererazdrazhaet G-cellule, aumentano la sintesi di gastrina. In risposta, il reparto di fondazione "sano" produce un aumento di volume di acido cloridrico, l'acidità aumenta. Nelle fasi successive, le cellule dello stomaco sono esaurite, l'acidità cade.
Chemiotossico( tipo C) - viene diagnosticato se i fattori provocanti fossero droghe, alcool, ricezione di sostanze tossiche. Diviso per:
- reflusso gastrite - formata disturbi della motilità dovuti e infiammazione della cistifellea o del duodeno, la fusione si verifica nello stomaco di acidi biliari, che equivale ustione chimica della mucosa;
- è un medicamento.
Spesso c'è una forma mista della malattia. Inoltre, distinguere tra forma acuta e cronica. La forma acuta del flusso di solito inizia improvvisamente dopo l'esposizione allo stomaco di sostanze irritanti estremamente forti( cibi infetti, sostanze chimiche).
gastrite cronica con lunghi e più processi acidità formata associati recupero alterata dell'epitelio danneggiato, ghiandole sovrastimolazione. Molti autori concordano che un aumento della secrezione - la prima fase dello sviluppo di una forma più comune - gastrite con bassa acidità e atrofia della mucosa. L'infiammazione si verifica con periodi di esacerbazione e remissioni.
La forma acuta, secondo la conclusione della fibrogastroscopia, è classificata in quattro varietà:
- catarrale o superficiale - la più caratteristica degli errori alimentari;Difterite o fibrosi
- - solitamente causata da sostanze chimiche;
- corrosivi( tossici-chimici, necrotiche) - una grave infiammazione a causa di esposizione agli acidi e alcali forti, provoca la necrosi della mucosa gastrica;
- ascesso - scioglie la parete dello stomaco, il pus si estende a tutti i livelli, è più comune nel cancro complicato, ulcere in persone con bassa immunità.
Una classificazione sta cercando di unire la conclusione fibrogastroscopy con la gravità dell'atrofia processi
seconda della localizzazione di infiammazione si distinguono:
- piloroduodenit( antrale zona lesione) dello stomaco;Gastrite di base
- ( del corpo);
- pangastrit( cattura l'intero corpo).
Quali sono i sintomi principali?sintomi
di gastrite con elevata acidità sono sintomi comuni di gastrite e delle sue peculiarità.Essi "riconoscono" i medici se il paziente si lamenta:
- sensazione di pesantezza, pienezza nello stomaco dopo 20-30 minuti dopo aver mangiato, dolore o un dolore sordo, aumentato il digiuno, dopo lunghi periodi di mangiare quando lo stomaco è vuoto;
- rutta il contenuto acido;
- bruciore di stomaco - è causata da reflusso di reflusso succo gastrico nella parte inferiore dell'esofago;Predisposizione di
- alla stitichezza;Colica a breve termine
- lungo l'intestino;
- nausea dopo aver mangiato;
- a volte vomita con contenuto acido, migliorando la salute generale;cambiamento
- dell'appetito - decremento per paura del dolore, e l'aumento - ameliorating acido cibo vincolante.
All'esame, il medico trova: una lingua di colore rosso vivo con il bianco o grigio di rivestimento, lieve dolorabilità epigastrica al modulo di superficie ed espressa nei casi più gravi, i pazienti in genere non perdere peso. I pazienti hanno una sindrome asteno-nevrotica.
pazienti preoccupati per l'
gonfiore costante Questi sono segni di danni alla regolazione nervosa: instabilità emotiva, risate si trasformano in ansia, pianto, irritabilità, la tendenza ad abbassare la pressione sanguigna, bradicardia( rallentamento della frequenza cardiaca), aritmia, aumento della sudorazione, durante la pelle con un medico ottuso spatola vedecomparsa di strisce rosse( rosso dermographism - un segno del tono vascolare alterata).
Qual è la differenza tra gastrite cronica e malattia acuta?
Gastroenterologists nell'attuale fase di diagnosi non è orientato alle lamentele del paziente, informazioni sulla funzione secretoria dello stomaco e fluoroscopia. L'obiettiva evidenza di gastrite con alta acidità accuratamente caratterizzata solo dopo aver studiato biopsie della mucosa. Tra devono essere identificati cambiamenti morfologici
: ridotto o il numero memorizzato negli appositi cellule ghiandolari dello stomaco, infiltrazione rotondo cellule epiteliali distrofia, sostituzione tissutale ghiandole gastriche epitelio intestinale( metaplasia), porzioni di tessuto cicatriziale.
Quale esame è richiesto?
In saggi clinici non dovremmo aspettarci possibile solo modifiche specifiche per confermare la presenza di infiammazione nel corpo( leggero aumento dei leucociti, VES).I test biochimici indicano lesioni concomitanti al fegato e al pancreas. Se ci
erosione, il sanguinamento può essere rilevato mediante reazione del sangue occulto fecale( Gregersen) sulla mucosa gastrica. Per rilevare Helicobacter spesa: prova dell'ureasi respiratorio, immuno-enzimatico, la reazione a catena della polimerasi. I batteri
possono essere visti durante l'esame di un materiale da una biopsia.modo Fibrogastroskopicheskim esaminare l'esofago, tutti dello stomaco e del duodeno. Nella diagnosi appare una sorta di infiammazione.pH-metria - decifrata come iperacidità a un indicatore inferiore a 1,5.
Ci sono diversi modi per misurare il pH del succo gastrico
L'elettrogastroenterografia è indicata per misurare le fluttuazioni di pressione nella cavità gastrica e la possibilità di reflusso dal duodeno. I metodi ausiliari per diagnosticare malattie di altri organi addominali con possibile infiammazione secondaria dello stomaco sono gli ultrasuoni, la tomografia computerizzata.
Come trattare la gastrite con maggiore acidità?
Il trattamento della gastrite ad elevata acidità richiede il rispetto degli obiettivi principali:
- normalizzare l'acidità;
- per alleviare lo stomaco del paziente da Helicobacter pylori;
- che conduce una terapia anti-infiammatoria ottimale;Ripristino
- della capacità delle cellule di rigenerarsi;Rafforzamento della difesa immunitaria
- .
Nella forma catarrale acuta e in lieve esacerbazione della gastrite cronica, i pazienti possono essere trattati in regime ambulatoriale. Nel caso di specie più complesse, si consiglia un ricovero prolungato, l'ospedalizzazione nel reparto profili.È severamente vietato fumare, bere alcolici, acqua gassata. Dieta
Il piano di trattamento include necessariamente la nutrizione dietetica. Il cibo per i pazienti dovrebbe essere preparato solo per una coppia o in un bollito, in umido. I metodi di tostatura sono esclusi. Il regime di alimentazione è aumentato a 5-6 volte. Questo è necessario per il legame costante dell'acido cloridrico. Il volume totale per ogni pasto diminuisce.
La tabella di dieta №1 è nominata. Il paziente non può cucinare cibi affumicati, affumicati e molto salati. Esclusi ortaggi in salamoia, frutta acida e succhi di bacche, prodotti a base di latte acido, legumi, funghi, cavoli, cipolle e aglio, altri condimenti piccanti, cetrioli, ravanelli.
Non puoi mangiare noci, torte alla crema, dolci( marmellata), mele acide, limone. I frutti dolci sono ammessi in forma fresca e in succo( uva, mele senza pelle, melone).Tutti i piatti dovrebbero essere ben cotti, il più possibile il terreno per creare uno scarico per lo stomaco.
Porridge bollito consigliato( riso, grano saraceno, farina d'avena).I pazienti sono utili porridge con zucca e succo di zucca. Perla, grano e orzo sono vietati. Puoi cucinare la pasta. Dalle patate preparate purè di patate liquide, insieme si estinguono con carote, zucchine.
Cavolo di broccoli ammesso
Le zuppe di carne e pesce non dovrebbero essere ricche. E 'vietato mangiare carne e pesce, maiale grasso. Pollo consigliato, tacchino senza pelle, manzo sotto forma di polpette di carne, cotolette di vapore, zuppe viscide con avena bollita. Con buona tolleranza, puoi bere latte intero, caffè con latte, tè nero e verde debole, brodo di rosa selvatica.
Si consiglia l'uso di gelatina di bacche dolci, composte, gelatina di avena.È meglio astenersi dal mangiare pere e prugne. Le pere hanno un effetto fissante, il drenaggio si indebolisce. Contengono fibre grossolane, che nella fase dell'infiammazione non sono utili per lo stomaco.
Al secondo piatto viene aggiunto un olio cremoso o di oliva, zuppa-purè, si consiglia di assumere lo stomaco vuoto. Per quanto tempo mantenere una dieta per la gastrite acuta, è necessario decidere con il medico. I cronisti dei pazienti dovranno rispettare le restrizioni per tutta la vita.
Trattamento con farmaci
I farmaci di diversi gruppi sono inclusi nel trattamento medico. Per il trattamento della gastrite acuta, gli antispastici( No-shpu, Drotaverin, Papaverin) sono usati per ridurre la sindrome del dolore. Prescrivere antibiotici per ovvie infezioni batteriche. Gli agenti di copertura
Antiacidi: un gruppo di farmaci in grado di neutralizzare l'acido del succo gastrico. Usano combinazioni di sali di magnesio, alluminio, calcio, silicio( Maalox, Fosfalugel, Gastracid, Altacid, Palmagel, Topalcan, Gaviscon, Rutatsid, Gastal).
L'effetto non si verifica immediatamente, ma dura a lungo. I bloccanti della pompa protonica
agiscono direttamente sulle ghiandole mucose che producono acido cloridrico( Omega, Omeprazolo, Rabeprazolo).I bloccanti dei recettori H2-istamina agiscono attraverso una diminuzione della sensibilità del tessuto all'istamina( ranitidina, famotidina).Hanno un effetto anti-infiammatorio.
Se la malattia è associata a infezione da Helicobacter pylori, viene utilizzato un ciclo di trattamento con antibiotici( amoxicillina e claritromicina) in combinazione con Denol e Trichopol. Spesso i pazienti hanno bisogno di sedativi, normalizzazione del sonno.
Per migliorare la guarigione, vengono utilizzati metodi di fisioterapia:
Elettroforesi- ;Applicazioni
- di paraffina e ozocerite;Magnetoterapia
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persone di Consigli
Tra le raccomandazioni popolari sulla uso della fitoterapia la maggior parte dei suggerimenti per l'uso di tisane e tè con foglie di menta, fiori di camomilla.È richiesta un'attenta applicazione dell'iperico. Le sue proprietà cancerogene indesiderate sono scoperte. I prodotti
Bee possono essere utilizzati come miele naturale( un piccolo supplemento a porridge, tè, decotto).Tintura di propoli diluita con latte o acqua calda. Ha un effetto curativo con l'infiammazione dello stomaco, influisce negativamente sull'elicobacteria.
corso di trattamento con propoli non più di un mese, si deve prendere un'ora prima misure pasti
previsioni
cura e la prevenzione Se il trattamento è iniziato in tempo e svolto nel pieno rispetto del debito schema, la prognosi è abbastanza favorevole. Se un paziente rifiuta di separarsi da cattive abitudini, consumo di alcol, ci si aspetta che la dieta trasferisca la malattia all'ulcera peptica dello stomaco e del duodeno.
Per evitare necessaria:
- monitorare la regolarità della fornitura, per evitare qualsiasi dieta senza il consenso di un medico;
- usa il caffè per tagliare a due tazze al giorno;
- non beve acqua di soda;
- diversificare il cibo con frutta e verdura, rifiutare il fast food;
- è conforme ai requisiti di igiene personale;
- assumere farmaci solo in caso di necessità effettiva.
Come trattare la gastrite iperacida, informi il medico alla reception. Questa specie non è considerata pericolosa come ipoacida. Ma la complicanza in assenza di terapia diventa un'ulcera peptica con tutti i problemi successivi. Pertanto, dovresti sfruttare pienamente le possibilità di recupero.