Gastroscopia dello stomaco senza inghiottire la sonda

seconda metà del XX secolo ha dato la medicina metodo fibrogastroduodenoskopichesky della ricerca( EGDS).Ha permesso di esaminare visivamente il tratto gastrointestinale del paziente dall'esofago alle parti iniziali del duodeno.

Una nuova era si è aperta nello sviluppo della gastroenterologia. I medici sono stati in grado di identificare e classificare le diverse forme di stadio della malattia e delle complicanze, diagnosi precoce preclinica per tumori maligni, esaminare milioni di persone con malattie ereditarie, prescrivere il miglior tempo chirurgico il trattamento e l'utilizzo.

Resta possibilità di utilizzare indispensabile EGD prendere materiale da zone sospette biopsia della mucosa, analisi batteriologiche. La modernizzazione delle attrezzature ha permesso di progettare fibrogastroscopi con sonde endonasali sottili( inserite attraverso i passaggi nasali).

Tuttavia, la scienza del XXI secolo non si ferma, e nel 2001 nel metodo certificata negli Stati Uniti della capsula endoscopica, si parla di una gastroscopia lo stomaco senza ingoiare la sonda. L'alternativa al GHG è anche registrata in Israele, nell'Unione Europea, in Australia.

Come funziona e funziona la videocamera?

Per endoscopia capsulare, non è necessario un dispositivo con un dispositivo ottico e una sonda. I creatori hanno incluso tecnica e microcamera colore trasmettere con quattro sorgenti luminose per videosorveglianza in una capsula delle dimensioni di 26 x 11 mm e peso di 4 g Tutti i materiali sono sicuri per l'uomo.

All'interno, ci sono quattro sistemi ottici che emettono un'immagine alla telecamera, registrando. Le istantanee completano l'immagine, condotta a una velocità di 3 fotogrammi al secondo. Il dispositivo e il trasmettitore radio funzionano da batterie integrate o da una fonte esterna.È integrato da un ricevitore esterno che raccoglie le informazioni trasmesse.

Dopo ingestione della capsula il paziente viene mantenuto per alcune ore l'intero tratto digestivo, producendo decine di migliaia di immagini, li trasmette all'antenna posto sul corpo della persona sottoposta al test. Tutto è memorizzato nella memoria del dispositivo ricevente.

risultato importante consiste nel fatto che con tale gastroscopia stomaco senza deglutire la sonda si può vedere non solo la superficie interna dello stomaco, ma anche inaccessibili per fibrogastroscopy porzioni dell'intestino tenue. In questo caso, il paziente non avverte disagio e sensazioni dolorose.

sono stati sviluppati per i tipi di pazienti senza camera d'aria di endoscopi che permettono di esaminare l'esofago e lo stomaco, piccolo intestino e grandi

Questo dimostra una gastroscopia? Controllare

stomaco capsula endoscopica è raccomandato per le persone che sono in grado di deglutire la sonda a causa di restringimento e lo spasmo esofageo o la paura che non vogliono farlo. Ma la sintomatologia della malattia richiede una diagnosi più precisa.

La gastroscopia senza sonda è raccomandata se il paziente è preoccupato: bruciore di stomaco

• ;
• nausea e vomito;
• difficoltà a deglutire;
• soffoca e tossisce mentre mangia;
• gonfiore costante;Perdita di peso
• ;
• dolore nella regione epigastrica, anche in relazione al cibo;
• l'aspetto di coaguli o sangue fresco nelle feci e vomito;Anemia
• ( anemia) con debolezza, vertigini.

fibrogastroscopy certamente spendere:

• se necessario, tenendo materiale per studi morfologici mucosa( tratta da cinque siti);
• per la rimozione di polipi nello stomaco;
• con serbatoio.analisi del muco per la presenza di elicobatteri;
• per la determinazione accurata dell'acidità del succo gastrico del paziente;
• se necessario per interrompere il sanguinamento dalle ulcere;
• per monitorare l'efficacia del corso di trattamento.

ci sono controindicazioni ad fibrogastroscopy, in questi casi, si può sostituire solo capsula endoscopica. Difficile o impossibile condurre una sonda:

• nei tumori, suzivshih significativamente lume dell'esofago e dello stomaco;
• espresso da difetti del torace e della colonna vertebrale;
• dei diverticoli disponibili nella parete dell'esofago;Disturbi mentali
• del paziente;Aneurisma aortico
• , ipertrofia miocardica significativa;Patologie di
• dell'emopoiesi con compromissione della coagulabilità e tendenza al sanguinamento;
• forma grave di asma bronchiale.

Gastroenterologists che hanno una lunga esperienza con videocapsula, allocare indicazioni assolute e relative

dalle indicazioni assolute elencati come condizioni obbligatorie rilevare: lungo senza causa debolezza costante, sangue nelle feci, una reazione positiva Gregersen( sangue occulto), perdita di peso, sintomi da carenza di vitamina con potenza sufficiente.

Quando questi sintomi in pazienti con sospetta:

• anemia - quando l'emoglobina nel sangue inferiore a 100 g / l dovrebbe allertare indicatore particolarmente in pazienti maschi, come le donne spesso associate al ciclo mestruale pesanti;
• nascosto sanguinamento gastrointestinale - mostra segni di anemia, registrando una reazione positiva Gregersen almeno due volte, la mancanza di fibrogastroscopy patologia identificata e l'esame colonscopia è necessario per escludere emorragie ulcere dell'intestino tenue, o gonfiore;sanguinamento gastrointestinale
• acuta in assenza di sorgente esplicito se condotta inchiesta standard mostra che non erosioni, ulcere, tumori, diverticoli, ma c'è sangue nelle feci;Malattia di
• Crohn con lesioni del piccolo intestino - usato colonscopia consente di ispezionare la parte inferiore del piccolo intestino( circa 10-15 cm nella porzione prima del collegamento con spessore), e con i cambiamenti malattia di Crohn può essere superiore, quindi nascosta al 'esame;
• sindromi ereditarie accompagnati crescite poliposa - di solito sospettati nei bambini, ragazzi, se non già disponibili nella famiglia, i parenti stretti.

Per le indicazioni relative( auspicabile ma non obbligatorio) comprendono: un sospetto di malattia celiaca - cattiva digestione causato da danni allo strato della coroide dei piccoli alimenti intestino contenenti il ​​glutine proteine ​​(glutine di frumento, orzo, avena, segale), la diagnosi tempestiva permette di assegnare la giusta dieta e completamenteripristinare la digestione del paziente.

Anche le controindicazioni sono la necessità di valutare la prevalenza di lesioni intestinali nella malattia di Crohn, e risultati del trattamento, denunce di dolore addominale con le cause non chiare o terapia inefficienza prescritto di lunga paziente, e lo stesso vale per incomprensibile gastroenterologo diarrea se la diarrea dura fino a più volte al giorno.

da

israeliana gran lunga il miglior videocapsula considerato Ci sono delle controindicazioni per gli studi videocapsula?

Controindicazioni specifiche introduzione videocapsula includono screening di donne incinte in qualsiasi fase, siti sospetti occlusione intestinale, paziente epilessia, età 12 anni, la presenza di stimolatore cardiaco di un paziente legato.

Che immagine si può vedere nelle immagini, e di "video sul tratto gastrointestinale"?

View può essere condotta in un "cinema" costante o selezionare i siti desiderati sul tempo specificato sulle immagini. Lo studio aiuta:

• valuta le condizioni della mucosa dell'esofago, dello stomaco, dell'intestino tenue;
• rivelano aree di iperemia, erosione, ulcerazione;
• per rilevare la struttura rotta degli organi;
• può verificare se la vena espansa nella curvatura esofago e stomaco zona, che conferma la presenza di ipertensione portale;
• corregge lesioni traumatiche, corpi estranei, vermi.

Come preparare un paziente per la procedura?

Se una capsula video deve essere utilizzata senza inghiottire la sonda ottica del fibroadastroscope, il paziente viene avvertito sulla necessità di una preparazione preliminare. E 'da evitare i cibi: causare flatulenza nell'intestino per tre giorni prima dello studio( cavoli, fagioli, soda), pesante per il processo di digestione, può a lungo indugiare nello stomaco( fritto e piatti di carne grassa, torte e dolci con panna), bevande alcoliche( compresa la birra).

In 3 giorni si consiglia al paziente di smettere di fumare, in quanto questa abitudine stimola la produzione di acido nel succo gastrico,

bile nominare una dieta composta solo di cibi cotti e frullati. Non è consigliabile fare colazione dalla mattina al giorno.

Come viene eseguita la procedura? Gli elettrodi

( secondo il tipo di studio ECG) e il dispositivo ricevente sono installati sul corpo umano. Il paziente deglutisce l'endocapsula in presenza di un medico e lo beve con acqua. Il processo di videosorveglianza e ripresa dura 8 ore. Durante questo periodo, la capsula deve arrivare dall'esofago all'intestino crasso.

Non è necessario osservare il medico, quindi il paziente viene rilasciato nel suo ambiente domestico, può fare i fatti suoi.È necessario non fare movimenti bruschi, non praticare esercizi fisici e sportivi.

Il medico assegna un secondo tempo di ricezione. Dopo la fine della ripresa video, gli elettrodi vengono rimossi dalla persona. Le informazioni ricevute vengono analizzate da un medico specialista, viene espresso un parere per un gastroenterologo o terapeuta. Forse la diagnosi sarà impostata con precisione o sarà necessaria una ricerca aggiuntiva. Alcuni giorni dopo la capsula lascerà l'intestino con le feci.

In che modo gli specialisti valutano i vantaggi e gli svantaggi di una gastroscopia senza sonda?vantaggio

è: il comfort del paziente, la sua mancanza di paura, il disagio, l'obiettività e la chiarezza del sondaggio sono disponibili negli scatti record di ri-view( da fatto 60 mila), di discussione collettiva da parte di medici, facilità di preparazione, il metodo di sicurezza( infortuni esclusi, la probabilità di infezione,poiché la capsula è monouso).

Gli svantaggi sono:

• alto costo, rispettivamente, scarsa accessibilità per la popolazione( in diverse cliniche da 50 mila rubli);
• bassa qualità di una porzione delle immagini, in particolare le pieghe della mucosa gastrica;
• nessuna possibilità al momento dello studio al paziente di prendere il materiale per citologica e l'analisi batteriologica, determinare il pH dei succhi gastrici, hanno bisogno di ulteriore esame;
• per la manipolazione terapeutica deve ricorrere alla fibrogastroscopia.

La letteratura medica ha informazioni sul ritardo indesiderato della capsula nell'intestino umano per un periodo indefinito. Vari autori stimano questa deficienza con ampie deviazioni dallo 0,5 al 21% dei casi di tutte le osservazioni video-video.

Si è scoperto che la frequenza del ritardo è correlata all'osservanza delle indicazioni e non al desiderio del paziente. Il controllo sulle persone sane non ha mostrato alcun eccesso del periodo di permanenza giornaliero del dispositivo.
L'1,5% dei casi accompagna la procedura per sospetta emorragia gastrointestinale nascosta.

Con un'alta probabilità di malattia di Crohn, la percentuale raggiunge il 5% e nei pazienti con segni di ostruzione intestinale fino al 21%.Il ritardo massimo della capsula registrato è 4 anni 5 mesi 21 giorni.

Nei casi di ritardo è necessario estrarre la capsula, a seconda del livello di fibrogastroscopy o laparotomia( chirurgia addominale sullo stomaco)

Da dove gastroscopia tubeless?

Attualmente, a causa del costo elevato di capsule importati strutture sanitarie pubbliche non sono in grado di comprare loro, quindi ad un ricevimento presso il gastroenterologo nella clinica bisogno di trovare l'opportunità e la fattibilità della procedura presso le cliniche private.

Per una diagnosi completa sarà ancora bisogno di ulteriori studi di feci, sangue, urine. X-ray diagnosi metodo di bario miscela deglutizione contrasto dispensa anche con la sonda. Con l'uso esperto di un radiologo esperto, fornisce informazioni sufficienti per la diagnosi.

può, previa consultazione del gastroenterologo e l'analisi dei dati ottenuti dal paziente non sarà più la necessità di spese spreco di fondi. Per selezionare il tipo di visita stomaco è necessario ascoltare il parere del perito, non amici e conoscenti. L'esperienza ha dimostrato che la commercializzazione delle cure sanitarie è spesso accompagnata dall'inganno dei pazienti.