asse elettrico del cuore( EOS) - parametro clinico, che viene utilizzato in cardiologia e riflette sul elettrocardiogramma. Per valutare i processi elettrici che guidano il muscolo cardiaco e sono responsabili del corretto funzionamento. Dalle cardiologi
fermi torace è un sistema di coordinate tridimensionale che racchiude il cuore. Ognuno è accompagnato da una riduzione prossime modifiche bioelettrici, che determinano la direzione dell'asse del cuore.
valori normali e le ragioni per le violazioni direzione
di questo indicatore dipendeda vari fattori fisiologici e anatomici. Il tasso medio corrisponde alla posizione +590.Ma le opzioni normogrammy rientrano nella vasta gamma di 200-1000 .In
salute asse elettrico sposta a sinistra, sotto la seguenti condizioni il:
- quando profonda espirazione;
- quando si cambia la posizione del corpo rispetto all'orizzontale - organi interni mettere pressione sul diaframma;
- a vysokostoyaschey diaframma - visto in hypersthenics( spiriti bassi di persone).
Offset indicatore verso destra in assenza di patologia osservata in tali situazioni :
- alla fine di un respiro profondo;
- quando si cambia la postura alla verticale;
- in astenikov( alti, le persone magre) Tasso è la posizione verticale della EOS.Località
diagnosi ECG
Elettrocardiogramma - lo strumento principale per la determinazione EOS.Per rilevare cambiamenti nella disposizione dell'asse utilizzato due modi equivalenti .Il primo metodo spesso utilizzato dai medici, diagnostici, il secondo metodo è più comune tra cardiologi e internisti.
rilevamento angolo di spostamento alpha
L'angolo alfa indica direttamente l'EOS di offset in una direzione o nell'altra. Per calcolare questo angolo sono denti somma algebrica Q, R e S nel primo e nel terzo livello conduce .Per questo misurare l'altezza in millimetri di denti, e considerare quando si aggiunge un valore positivo o negativo avente un particolare dente.
Quindi utilizzare un tavolo speciale - su Diedhiou .Sostituendo i valori ottenuti si è calcolato il valore di corrente o l'asse elettrico di offset angolo alfa.
valore denti somma dal primo scarico è sull'asse orizzontale, e il terzo - sull'asse verticale. Le linee di intersezione ottenute e determina l'angolo alfa.
modo più semplice ed intuitivo per determinare EOS - Confronto denti R e S nel primo e nel terzo livello conduce .Se il valore assoluto del R-onda all'interno di un singolo scarico maggiore del dente S, allora parliamo del complesso ventricolare R-type. Se, al contrario, i complessi ventricolari denominati S-type. In caso di EOS
immagine di sinistra guardando RI - SIII , il che significa che R-tipo complesso ventricolare nel primo retratta ed S-type nel terzo. Se EOS negato il diritto, poi sul elettrocardiogramma definire SI - RIII.
Diagnosidi
Che cosa significa se l'asse elettrico del cuore è girato a sinistra? Lo spostamento di EOS non è una malattia indipendente. Questo è un segno di cambiamenti nel muscolo cardiaco o nel suo sistema di conduzione, che portano allo sviluppo della malattia. lasciato deviazione assiale indicando tali violazioni: aumento
- dimensioni del ventricolo sinistro - ipertrofia( LVH);Malfunzionamento
- nel funzionamento delle valvole del ventricolo sinistro, che provoca il sovraccarico del volume sanguigno del ventricolo;
- blocco cardiaco, ad esempio, il fascio Hiss blocco della gamba sinistra( sulla ECG, sembra correttamente, che si può imparare da un altro articolo);
- violazione della conduttività elettrica all'interno del ventricolo sinistro.
accompagnate levocardiogram
Se il paziente viene rilevata deviazione EOS allora può essere il risultato di malattie quali: malattia coronarica
- ( CHD);
- di cardiopatia di varia genesi;Scompenso cardiaco cronico
- ( CHF) nel tipo ventricolare sinistro;Cardiopatia congenita
- ;Infarto miocardico
- ;Infarto miocardico infettivo
- .
Oltre alle malattie, il blocco del sistema di conduzione del cuore può portare all'assunzione di alcuni farmaci.
Ulteriori studi rilevamento
sulla deviazione cardiogramma EOS sul lato sinistro, non è di per sé la base per il giudizio finale del medico. Al fine di determinare quali cambiamenti specifici si verificano nel muscolo cardiaco, sono necessari ulteriori studi strumentali.
- Veloergometry ( elettrocardiogramma mentre si cammina su un tapis roulant o una cyclette).Un test per rilevare l'ischemia del muscolo cardiaco.
- US .Con l'aiuto degli ultrasuoni vengono stimati il grado di ipertrofia ventricolare e la violazione della loro funzione contrattile.
- Monitoraggio giornaliero dell'ECG di Holter. Il cardiogramma viene rimosso entro 24 ore. Assegnare in caso di ritmo anormale, che è accompagnato da una deviazione di EOS.Esame radiografico
- dell' del torace. Con un ipertrofia significativa dei tessuti del miocardio, si osserva un aumento dell'ombra cardiaca nell'immagine.
- Angiografia delle arterie coronarie( CAG) .Permette di determinare il grado di danno dell'arteria coronaria in una malattia ischemica diagnosticata.
- Ecocardioscopia .Consente di determinare in modo mirato le condizioni dei ventricoli e degli atri del paziente.
Trattamento di
La deviazione dell'asse elettrico del cuore a sinistra della posizione normale non è una malattia di per sé.Questo è un segno determinato attraverso la ricerca strumentale, che permette di rivelare violazioni nel lavoro del muscolo cardiaco.
Ischemia, insufficienza cardiaca e alcune cardiopatie sono trattate con farmaci. Ulteriore conformità con la dieta e lo stile di vita sano porta alla normalizzazione delle condizioni del paziente.
Nei casi gravi, è richiesto l'intervento chirurgico di , ad esempio, nelle malattie cardiache congenite o acquisite. In caso di grave violazione del sistema di conduzione potrebbe essere necessario un trapianto di pace-maker, che darà i segnali direttamente sul miocardio e causare la sua contrazione.
La deviazione più comune non è un sintomo minaccioso. Ma se l'asse cambia bruscamente la sua posizione , raggiunge valori superiori a 900, allora questo potrebbe indicare il blocco delle gambe del raggio di Guiss e minaccia di fermare il cuore. Un paziente del genere richiede un ricovero urgente nell'unità di terapia intensiva. Una deviazione netta e pronunciata dell'asse elettrico del cuore a sinistra appare così:
La rilevazione dello spostamento dell'asse elettrico del cuore non è motivo di preoccupazione. Ma , quando si identifica questo sintomo, dovrebbe consultare immediatamente un medico per un ulteriore esame di e identificare la causa di questa condizione. L'elettrocardiografia di routine annuale consente la rilevazione tempestiva delle anomalie cardiache e della terapia immediata.
