Atonia dello stomaco

Una delle importanti funzioni dello stomaco - peristalsi - fornito da alternando contrazioni muscolari parete del corpo. Grazie a questi movimenti della miscelazione e frantumazione del cibo aumenta grumi contatto con alimenti con enzimi e altri componenti di succo gastrico, coinvolti nella digestione, il contenuto di muoversi verso sfintere piloro al lato ed espulso nell'intestino.

Per eseguire questo lavoro, le fibre muscolari devono mantenere il tono, la capacità di rispondere ai segnali riflessi e neuro-umorali. L'atonia dello stomaco è un grave disturbo della capacità contrattile dello strato muscolare e della regolazione nervosa del processo.

A differenza dell'ipotensione, in cui vi è una diminuzione parziale e incoerente della peristalsi, il rilassamento muscolare è stabile, rappresenta un problema di digestione più trascurato per l'uomo.

Anatomia e fisiologia della motilità gastrica

Il muscolo è uno dei quattro strati che compongono la parete dello stomaco. Essa, a sua volta, è diviso in tre membrana delle fibre muscolari con direzioni diverse: nella più interno sono in sbieco, nel mezzo - disposti circolarmente( raggiunge il suo massimo spessore nella regione dello sfintere), dall'esterno - rispetto all'asse principale longitudinale dello stomaco.

rotazione tasso di rilevamento delle fibre multidirezionali crea un movimento peristaltico della parete dello stomaco

supporto fibre muscolari tono "impegnata" plesso nervoso, che si trova tra gli strati( Auerbahovo).È esso che riceve segnali dal sistema nervoso( parte centrale e midollo spinale) attraverso i nervi vago e dai rami del plesso celiaco più vicino. Due

nervo vago( sinistra e destra) è diviso tra la zona di innervazione, passano attraverso la parte anteriore e la superficie posteriore dello stomaco, sono collegati a rami del plesso solare, fegato, esofago.
Il maggior numero di segnali motore va lungo il tronco sinistro e la piccola curvatura dello stomaco. Questo ramo è chiamato il nervo di Latare.

Attiriamo l'attenzione sui dettagli, dal momento che l'intervento chirurgico sullo stomaco, i chirurghi cercano di mantenere questo ramo. Questo è anche importante nel funzionamento della vagotomia( dissezione del tronco dei nervi vago), che viene effettuata per diverse indicazioni, ma sempre tenendo conto del livello dell'incisione.

Il cibo ingerito entra nello stomaco dall'esofago in piccole porzioni. Qui è in ritardo per diversi periodi a seconda della composizione: brodi e succhi - per 20 minuti, carne( ad esempio, maiale) per 6 ore. A causa della peristalsi dello strato muscolare, si forma un chimo - un contenuto molle, che progredisce gradualmente verso il portiere.

Per rilassare lo sfintere chiuso, è necessario raggiungere un certo livello di acidità del succo gastrico. In questo periodo compaiono contrazioni ondulatorie dei muscoli dello stomaco. Spingono il contenuto nel duodeno per continuare il processo di digestione. Quando lo svuotamento gastrico è sospeso, la produzione di succo gastrico.

Un processo così complesso è controllato dal reparto vegetativo del sistema nervoso. Non è controllato dalla volontà dell'uomo. Tutto il lavoro del tratto gastrointestinale viene eseguito sulla base della regolazione interna. Per determinare esattamente ciò che ha causato la comparsa di atonia gastrica non può essere, perché è difficile identificare il vero meccanismo della distruzione della peristalsi. Lo stesso problema determina la complessità del trattamento della patologia.

nervo vago sono i autonomici sistema nervoso

principali ragioni

credevano che la malattia può causare uno dei fattori che influenzano la regolazione dei processi del sistema nervoso centrale, midollo spinale, stomaco rete locale. In altre parole, qualsiasi sconfitta del sistema nervoso può provocare un'atonia gastrica. I sintomi di gastrite atrofica

gastrica innescando fattore potrebbe essere:

• gravi malattie infettive con grave intossicazione( in particolare la febbre tifoide, il botulismo);
• situazioni di stress eccessivo;
• ha sofferto di infarto miocardico, peritonite, polmonite cronica;
• trauma alla colonna vertebrale e al cervello.

L'atonia dello stomaco è rivelata in pazienti sullo sfondo:

• di sovralimentazione eccessiva frequente( sovraffollamento delle pareti dello stomaco);Esposizione
• a sostanze tossiche( tossine) nell'intossicazione alimentare;Esaurimento del corpo
• ;Trombosi
• che alimenta i vasi arteriosi dello stomaco;
• patologia endocrina, squilibrio ormonale;
• danni ai tronchi nervosi durante la chirurgia dello stomaco;
• cambiamenti congeniti sotto forma di pustole e allungamento dell'organo.

Come si manifestano i segni della patologia?

I sintomi di atonia dello stomaco possono crescere rapidamente e deteriorare rapidamente le condizioni del paziente o svilupparsi gradualmente. Distinguere tra il decorso lieve e grave della malattia. Nel caso di forme lievi, i pazienti lamentano una pesantezza prolungata nello stomaco dopo aver mangiato, dolore epigastrico in un raffreddore, eruttazione con contenuto acido.

C'è stipsi, scarso appetito, alitosi, costipazione atonica senza senso di sollievo dopo la defecazione. Forse in questa fase l'atonia dello stomaco non raggiunge il suo massimo, ma viene ritardata sotto forma di ipotensione.

Di solito si verifica un deterioramento dopo aver mangiato cibi grassi e stoviglie, bevendo grandi quantità di acqua.

Nei casi gravi, i sintomi sono causati dall'ostruzione gastrica cronica. Il paziente è preoccupato: l'

• ha un senso costante di tracimazione, anche se è passato molto tempo dopo aver mangiato;
• che diffonde intenso dolore nella regione epigastrica;
• non passa singhiozzo;
• eruttante cibo lungo-mangiato;
• vomito abbondante;
• si sente nauseato.

Diagnostics of

I metodi hardware aiutano a identificare l'atonia dello stomaco, ma per determinare la causa e lo scopo del trattamento ottimale il medico curante prescriverà un esame completo.

Punto importante: il paziente è difficile da preparare per la ricerca. Anche con il digiuno speciale, è difficile raggiungere uno stato di completo svuotamento dello stomaco e dell'intestino. Pertanto, spesso con fibrogastroscopia, si verifica vomito. Dopo la pulizia, il medico vede uno stomaco allungato in assenza di segni di infiammazione o di fenomeni stagnanti con irritazione della mucosa. L'esame radiografico

con ricezione di materiale di contrasto( sospensione di bario) consente di rilevare una cavità ingrandita dello stomaco, forma allungata, "caduta" e accumulo di bario nella zona del piloro. Le immagini sono prese in diverse proiezioni al fine di escludere nel modo più preciso possibile l'ostruzione meccanica nella forma di un tumore. Requisiti di trattamento

Il trattamento per l'atonia dello stomaco richiede un approccio completo. Attraverso l'indagine e l'ispezione, è spesso possibile scoprire le ragioni principali. Per eliminarli occorrerà cambiare il modo di vivere, le abitudini, gli esercizi fisici speciali, la dieta, l'implementazione delle raccomandazioni degli specialisti: gastroenterologo, terapeuta, neurologo, psichiatra.

Il trattamento chirurgico non viene praticamente applicato. Aiutare il paziente lavandosi lo stomaco con una sonda non è difficile. Il problema è la normalizzazione del modo naturale di digestione, il supporto di altri organi e sistemi.

Schema di terapia è selezionato singolarmente per ogni paziente

Diet

Al paziente viene assegnato il numero di tabella 2 per Pevzner. Include la conformità obbligatoria alle condizioni: pasti frequenti

• ( 7-10 volte al giorno) in piccole porzioni;
• l'eccezione di tutti i cibi fritti, speziati, affumicati e che vanno solo ai pasti cucinati;Preferenza
• per alimenti liquidi e semi-liquidi;
• coinvolgente per bere bevande a piccoli sorsi;
• la necessità di pause tra mangiare cibi solidi e liquidi;
• esclusione di piatti con temperature contrastanti.

Per tutte le restrizioni, il paziente dovrebbe ricevere una quantità sufficiente di vitamine e proteine. Per stimolare la peristalsi sono indicati: pane di segale, prodotti di latte acido, prugne, miele. Le proteine ​​sono compensate da piatti a base di carne bollita a basso contenuto di grassi, pollo, pesce, polenta di grano saraceno, porridge, zuppe di latte. Puoi includere uova nella dieta.

Allenamento fisico terapeutico

Gli esercizi fisici mirano a rafforzare i muscoli addominali. In questo modo si ottiene il ripristino dell'innervazione persa dello stomaco. L'aumento del tono muscolare è promosso da:

• "biciclette" con l'abbassamento delle gambe più basso possibile verso il pavimento;La gamba
• si solleva in posizione sdraiata con un angolo di 90 gradi e un abbassamento lento;
• gettando i piedi dietro la testa;
• esecuzione di "betulla" sulle scapole;
• statico in piedi nella barra sulle mani per un minuto;
• vola in avanti, indietro e ai lati;
• torcendo la colonna vertebrale in avanti con i piedi premuti sul pavimento.

I pazienti sono invitati a consultare la ginnastica medica con uno specialista e ad eseguirlo quotidianamente. Allo stesso tempo, si consiglia di controllare il corso degli esercizi di respirazione, nuotare in piscina, camminare di più.Dopo le lezioni al mattino, viene mostrata una doccia di contrasto. Aiuta a rafforzare il sistema nervoso.

considerata la formazione più efficace in gruppi

In meno grave atonia buon effetto ha l'uso di una banda gastrica.È messo su mentre si trova giù.Indossano tutto il giorno. Il tessuto denso sostiene la parete addominale e aumenta il tono del tessuto muscolare. Per acquistare devi conoscere la tua taglia, consulta il tuo medico.

farmaci Trattamento

Quando atonia applicato farmaci gastrici seguenti fasi:

• migliorare la motilità gastrica( Motilium, Neostigmina);
• stimolando il processo di ripristino di innervazione alterata( Solcoseryl);Le vitamine
• - specialmente il gruppo B, sono necessarie per fornire la regolazione nervosa;Antiemetici
• ;
• contenente calcio e potassio necessari per le fibre muscolari.

I pazienti con astenia generale e grave perdita di peso sono prescritti ormoni anabolizzanti, immunomodulatori, soluzioni proteiche iniettate per via endovenosa. Alcuni esperti sostengono il trattamento del corso con insulina per via sottocutanea. In ogni caso, la terapia richiede un approccio individuale. L'auto-selezione non è possibile.

Metodi popolari

I consigli popolari aiutano a rafforzare la peristalsi dello stomaco. A tal fine, adatti decotti di piante: camomilla, radice di tarassaco, rosa canina, origano, foglie di madre e matrigna, achillea.

Brewing hanno bisogno come un tè da bere prima di un pasto in mezz 'ora

Se non trattata, le complicazioni più frequenti di atonia gastrica sono gastrite con un eventuale passaggio a un ulcera peptica, la rottura acuta dello stomaco, atonia intestinale. Va ricordato che qualsiasi stagnazione causa il rischio di sviluppare tumori.

previsione e la prevenzione

Se la patologia è sotto la supervisione di un medico e il paziente conosce il problema, dobbiamo fare sforzi, e gradualmente a farvi fronte, ottenendo periodi di remissione stabile.

Ma connivenza umana, mancanza di volontà di seguire il consiglio del medico, di seguire una malattia progredisce per causare complicazioni.

Prevenzione è il costante adempimento dei requisiti di dieta, esercizio fisico, tenendo corsi di terapia, assunzione di vitamine, cambiando il loro atteggiamento verso situazioni stressanti. L'inazione umana peggiora solo la prognosi e contribuisce all'accumulo di varie malattie.