Come è noto, il nervo sciatico parte dal plesso lombosacrale e, scendendo lungo la gamba, si dirama in due direzioni: i nervi tibiale e peroneo. Il suo pizzicamento è accompagnato da dolore acuto, che colpisce entrambi gli arti e limita il movimento del paziente.
Per rimuovere i sintomi della sciatica e correggere la situazione con un pizzico può solo un trattamento complesso, che include un trattamento di fisioterapia e una serie di esercizi speciali. Tuttavia, in un periodo acuto, la terapia farmacologica è inevitabile.
In questo articolo considereremo i principi di base del trattamento dell'infiammazione, del pizzico del nervo sciatico negli adulti e parleremo anche dei primi sintomi e delle cause di questo disturbo. Se avete domande, lasciatele nei commenti.
Cos'è?
Pizzico del nervo sciatico - infiammazione di uno dei nervi più estesi del corpo, manifestato nella colonna vertebrale lombosacrale con forte dolore. In medicina, questo fenomeno è chiamato sciatica.
L'infiammazione del nervo sciatico è una sindrome o manifestazione dei sintomi di altri disturbi. A questo proposito, l'infiammazione può essere causata da problemi nel lavoro di altri organi e sistemi corporei, ma nella maggior parte dei casi l'insorgenza della patologia è associata a problemi nella colonna vertebrale.
motivi
Cos'è e perché si sta sviluppando? La malattia si verifica più spesso nelle persone di età superiore ai 30 anni, anche se recentemente le patologie sono anche suscettibili ai soggetti più giovani età, che è associata alla formazione precoce di alterazioni degenerative nei tessuti molli attorno alla colonna vertebrale.
Il fattore più comune nello sviluppo dell'infiammazione del nervo sciatico è il processo patologico, localizzato nel segmento lombare e sacrale della colonna vertebrale.
Pertanto, il più delle volte la causa del blocco è:
- Spostamento totale o parziale del disco intervertebrale, accompagnato da un pizzico del nervo sciatico, restringimento del canale spinale, escrescenze sulla colonna vertebrale;
- Sindrome muscolare a forma di pera;
- Danni agli organi o all'apparato muscolare del piccolo bacino a causa di ferite o sforzi fisici pesanti;
- Sottoraffreddamento, processi infettivi;
- Presenza di neoplasie.
L'infiammazione del nervo sciatico può avere il carattere di una lesione primaria, le cui cause più frequenti sono l'ipotermia, l'infezione, il trauma. Il pizzicamento secondario si verifica quando le radici nervose che formano il nervo sciatico vengono violate, a causa della protrusione, un'ernia intervertebrale disco, distorsioni ossee intorno alla colonna vertebrale, spasmo dei muscoli a causa di osteocondrosi, sovraccarico fisico, ecc.
I sintomi della sciatica
Se il pizzico del nervo sciatico progredisce, i sintomi della patologia sono espressi in forma acuta, interrompendo in modo significativo la qualità abituale del paziente. Il sintomo principale della malattia è la sindrome del dolore, la cui intensità dipende dalla causa dell'infiammazione:
- pizzicando il nervo sciatico di ernia;
- influenza, malaria e altre infezioni che portano all'infiammazione;
- stenosi;
- spondilolistoz.
È necessario prendere in considerazione la natura del dolore. Questo aiuta i medici a diagnosticare accuratamente, quindi a iniziare a curare l'infiammazione. Pertanto, il pizzicotto nella parte inferiore della colonna vertebrale è diviso in tre gruppi:
- sintomo di atterraggio- il paziente non può sedersi;
- Il sintomo di Lasegh- il paziente non può sollevare una gamba dritta;
- Sintomo Sikar- Il dolore aumenta con la flessione del piede.
Oltre al dolore, ci sono anche sintomi caratteristici dell'infiammazione del nervo sciatico associati a una compromissione della conduzione degli impulsi nervosi lungo le fibre motorie e sensibili:
- Deterioramento della sensibilità (parestesia)- nella fase iniziale si manifesta una sensazione di intorpidimento, formicolio della pelle dei glutei e delle zampe sulla superficie posteriore. Mentre i sintomi progrediscono, diminuiscono altri tipi di sensibilità, fino alla loro completa scomparsa.
- Violazione della funzione degli organi pelvici- deriva dalla spremitura delle fibre del sistema nervoso vegetativo (simpatico e parasimpatico) che passa attraverso il nervo sciatico. Vi sono violazioni della minzione (incontinenza) e defecazione sotto forma di stitichezza. Questa sintomatologia si sviluppa nei casi gravi di sciatica con una significativa violazione delle radici spinali.
- Guasti nella funzione motoria- risultato di violazione di fibre motrici di un nervo. Nell'uomo c'è debolezza dei muscoli glutei, cosce e gambe. È espresso nel cambiare l'andatura in un processo unilaterale (zoppicando su una gamba malata).
Se i sintomi sopra riportati si verificano, il trattamento deve essere iniziato immediatamente, perché il pizzico del nervo sciatico può portare ad una completa perdita di sensibilità alle gambe.
diagnostica
Per determinare come trattare un pizzico del nervo sciatico, è necessario scoprire la sua eziologia e, se possibile, eliminare tutti i fattori che possono provocare lo sviluppo della malattia.
Per chiarire la diagnosi, è necessario condurre un esame completo del paziente - dovrebbe includere:
- metodi di diagnostica clinica e biochimica di laboratorio;
- esame di un neurologo e, se necessario, un vertebrologo, reumatologo e chirurgo vascolare;
- Fotografie a raggi X della colonna vertebrale in diverse proiezioni (sempre in posizione supina e in piedi);
- studi tomografici.
Consultazione urgente di un medicorichiesto se:
- sullo sfondo del dolore, la temperatura corporea sale a 38 ° C;
- sul dorso c'era gonfiore o pelle arrossata;
- il dolore si diffonde gradualmente a nuove aree del corpo;
- C'è un grave torpore nella regione pelvica, nelle anche, nelle gambe, che impedisce di camminare;
- c'è una sensazione di bruciore quando si urina, ci sono problemi con la ritenzione di urina e feci.
Questi studi aiutano a scoprire cosa fare per alleviare il dolore nel più breve tempo possibile e per rimuovere l'infiammazione nel nervo sciatico.
Come trattare un pizzico del nervo sciatico
Se ci sono sintomi di pizzicamento del nervo sciatico, il trattamento deve essere iniziato il più presto possibile, in base al risultato della diagnosi lo specialista prescriverà la terapia appropriata:
- Prima di tutto,a causa di quello che c'era un pizzico di nervo sciatico. Il motivo può essere diverso trattamento. Ad esempio, con le neoplasie, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
- medicazione. Il primo stadio di questo trattamento è mirato all'anestesia e alla rimozione del processo infiammatorio. Per questo vengono usati rilassanti muscolari e FANS.
- Vitamine del gruppo B(kombilipen, milgamma) contribuiscono alla normalizzazione del metabolismo nelle cellule nervose. Nel periodo acuto sono nominati per via intramuscolare per un periodo di 10 giorni, quindi passare alla somministrazione orale.
- Trattamento fisioterapeutico. Questo trattamento comprende elettroforesi, uso di campi elettromagnetici o radiazioni ultraviolette, massaggio (esposizione su alcuni punti, in scatola, tipi di vuoto di massaggio), terapia attraverso procedure di paraffina, idroterapia.
- Trattamento non tradizionale, che ora include molti metodi diversi. Comprende l'agopuntura, l'applicazione degli impianti di Kuznetsov, la stone therapy, l'irudoterapia, la fitoterapia, la moxibustione.
- Trattamento di ricette popolari. Quindi, quando si inceppa, ippocastano, tintura di alloro, tortillas e dolci al miele, patate comprime, cera d'api, abete rosso e boccioli di pino, tintura di tarassaco e molti altri modi.
- diureticisono usati per ridurre l'edema nell'area delle radici nervose (furosemide).
- Ginnastica terapeutica. Aiuta a migliorare il flusso di sangue nella zona interessata e rafforzare la muscolatura. Che tipo di esercizi eseguire in questo o quel caso, il medico decide, in base al grado di abbandono della malattia, la gravità della sindrome del dolore, la presenza del processo infiammatorio e altri fattori.
- Trattamento chirurgico. Con l'inefficacia dei farmaci e delle procedure fisioterapiche, l'unica opzione per eliminare il pizzicore è l'intervento chirurgico: la disketomia e la microdiscosetomia.
Vale la pena notare che il trattamento dell'infiammazione o il pizzicamento del nervo sciatico a casa è un esercizio complesso e lungo, che non sempre dà un effetto immediato, quindi la tua salute deve essere affrontata per molto tempo.
Se il dolore persiste per diversi mesi, al paziente vengono prescritte iniezioni di steroidi iniettate per via epidurale nell'area della zona interessata. Questa procedura riduce i sintomi dell'infiammazione a livello locale, dando un effetto temporaneo ma molto tangibile.
regime
Uno dei componenti principali del trattamento è la creazione di un regime curativo e protettivo per il paziente.
Il paziente deve sdraiarsi su un letto rigido, si raccomanda la possibilità di movimento per limitare l'abbattimento dei segni luminosi di infiammazione. Mostra l'osservanza del riposo a letto fino a quando la condizione è migliorata e la sindrome del dolore viene eliminata.
Farmaci antiinfiammatori non steroidei
Gli antidolorifici più efficaci sono i FANS. Questo gruppo farmaceutico di farmaci è rappresentato da farmaci che bloccano l'azione dell'enzima COX e hanno un effetto anti-infiammatorio, questi includono:
- "Meloksikam" ("Movalis", "Ameloteks")- è rilasciato in compresse e forme di iniezione, è uno dei preparativi più sicuri del gruppo FANS.
- "Piroxicam"- disponibile sotto forma di soluzione (fiale da 1-2 ml), compresse, supposte, gel, crema, può essere applicato localmente o iniettivamente - 1-2 ml una volta al giorno per alleviare un attacco di dolore acuto.
- "Nimesulid" ("Nyz", "Nimesil")- Disponibile sotto forma di polveri, compresse, capsule. Il solito dosaggio di 100 mg al giorno, nei primi giorni può aumentare fino a 200 mg.
- "Celebrex"- capsule, la dose giornaliera raccomandata a 200 mg, ma con dolore severo può essere aumentata a 400-600 mg nella prima dose, seguita da una riduzione della dose a 200 mg.
- Ketonal, Ketanov (Ketoprofen)- è emesso come in ampolle, e in capsule, targhe, supposte e nella forma di unguenti, con sciatica il più spesso applicato per via intramuscolare (fino a tre volte al giorno per 2 ml), ma i sintomi sono ben rimossi e l'applicazione topica (unguento).
Con la crescita del dolore e dell'infiammazione, a volte vengono prescritti ormoni steroidei, in breve, decollano dolore, ma non elimina la causa dell'infiammazione e il loro uso ha molti effetti collaterali e controindicazioni.
Vedi anche come scegliere efficaci farmaci antinfiammatori non steroidei per il trattamento delle articolazioni.
Rilassanti muscolari e vitamine
Rilassanti muscolarinominare per ridurre la tensione muscolare riflessa locale, a causa della sindrome del dolore. Questi sono:
- Mydocalm;
- Tizalud;
- baclofen;
Anche l'effetto anti-infiammatorio prodottocomplessi multivitaminici a base di vitamine del gruppo B.:
- Neyrobion;
- milgamma;
- Combilipen;
- Trigamma;
- Neurovitan.
Quando la fisioterapia e i farmaci non aiutano, ricorrere a metodi chirurgici - microdiscectomia, disketomia, in cui viene rimossa una parte del disco che preme il nervo sciatico.
Trattamento non tradizionale
In cliniche specializzate e centri medici, vari metodi non tradizionali sono usati per trattare il pizzico del nervo sciatico:
- erboristeria;
- agopuntura;
- digitopressione;
- riscaldamento con sigari di assenzio;
- Stone therapy o stone massage;
- vuoto o massaggio;
- terapia di irudoterapia con sanguisughe e altri.
Trattamento di sanatorio
Solo al di fuori della riacutizzazione, si consiglia di ricorrere al trattamento dell'infiammazione del nervo sciatico, la fangoterapia è particolarmente efficace, idroterapia con l'uso di radon, idrogeno solforato, bagni di perle, corsi di trazione subacquea.
La climatoterapia aiuta sempre a rafforzare l'immunità, riduce la frequenza dei raffreddori, il riposo migliora l'umore e crea un umore positivo, che è così importante per il recupero.
massaggio
Le procedure di massaggio possono essere eseguite dopo la cessazione del processo infiammatorio acuto.
Grazie a questa tecnica, la conduttività del nervo sciatico danneggiato aumenta, il locale la circolazione sanguigna e il flusso linfatico, i dolori diminuiscono e diminuiscono già le diminuzioni dell'ipotrophy muscolare.
esercizi
Dopo il recupero, sono particolarmente necessari esercizi fisici utili, ma solo quelli in cui il carico è equamente distribuito è distribuito su entrambi i lati del corpo (jogging leggero, camminata atletica, nuoto, sci senza fretta).
Inoltre, ci sono esercizi speciali che sono ideali per tutti i pazienti nella fase di remissione. Ecco un esempio di esercizi che possono essere facilmente eseguiti a casa distesi sul pavimento.
Tutti gli esercizi vengono eseguiti 10 volte, con il seguente aumento del carico:
- Le gambe conducono al tronco, li abbracciano sotto le ginocchia. Con le mani, premi i tuoi piedi per te stesso, mantieni questa posizione per 30 secondi, quindi torna alla posizione iniziale.
- Le gambe sono uniformi, le calze sollevano lo sguardo, le mani lungo il corpo. Allunga i talloni e la parte posteriore della testa in direzioni diverse per 15 secondi, quindi rilassati.
- Girati di lato, tira le gambe verso te stesso. Tira le calze Quindi torna alla posizione di partenza e gira dall'altra parte.
- Rivolgiti allo stomaco, solleva il tronco sulle mani, fai flessioni. Non sforzare le gambe.
Tuttavia, è necessario sapere che se un pizzico del nervo sciatico è provocato da un disco intervertebrale erniato, è necessario selezionare un complesso di fisioterapia insieme al proprio medico.
Trattamento con rimedi popolari
Particolare importanza è attribuita alla medicina popolare per curare il pizzico del nervo sciatico. Dopo tutto, i suoi rimedi sono quasi l'unico modo per trattarlo, per esempio, se il nervo ha infettato una donna incinta o ci sono controindicazioni ai farmaci presi, le procedure di fisioterapia.
A casa, è possibile effettuare il seguente trattamento:
- Laurel Leaf Tincture. È necessario prendere 18 foglie di alloro di medie dimensioni, versare 200 ml di buona vodka, insistere per 3 giorni in un luogo fresco e buio. Al termine di questo periodo, l'infusione ottenuta deve essere massaggiata nell'area sacrale con movimenti massaggianti. Dopo la quarta procedura, si osserva un effetto positivo.
- Di notte, puoi attaccare a una torta al miele con il punto dolente. Per fare questo, è necessario scaldare un cucchiaio di miele a bagnomaria, mescolarlo con un bicchiere di farina, formare una torta e metterla sul punto dolente. Chiudi il cellophane e avvolgi il tutto con un fazzoletto caldo. Un tale impacco allevia il dolore.
- L'infusione di germogli di patate viene preparata da patate germogliate, o meglio dai suoi germogli. Per fare questo, prendi un bicchiere di germogli e versa mezzo litro di vodka. In questa forma, la miscela viene infusa per due settimane al buio. Dopo che è pronto, è necessario strofinare nella zona interessata due volte al giorno e avvolgerlo per un po 'con un panno caldo.
- In 200 ml di soluzione alcolica (almeno 70%), sciogliere 10 compresse di analgin e aggiungere una fiala di iodio al 5%. La miscela risultante deve essere rimossa in un luogo buio per 3 giorni. Prima di andare a letto, preparate la tintura per strofinare nell'area problematica, dopo aver avvolto la vita con una sciarpa e aver dormito fino al mattino.
Ricorda che il trattamento domiciliare non può sostituire la terapia farmacologica complessa, sono progettati solo per ridurre le manifestazioni della malattia.
prevenzione
Quando viene diagnosticato un pizzico del nervo sciatico, il farmaco rimuove il dolore e il disagio generale; ma si raccomanda anche di studiare misure preventive per prevenire le ricadute:
- È necessario dormire solo su una superficie dura,
- evitare il sollevamento di carichi pesanti
- ipotermia di estremità,
- non fare movimenti bruschi
A quale dottore applicare
Quando compaiono i sintomi della sciatica, è necessario consultare un neurologo. Nel trattamento ha coinvolto medico-fisioterapista, massaggiatore, terapista manuale. se necessario, il paziente viene esaminato da un neurochirurgo.
Come scegliere i probiotici per l'intestino: una lista di farmaci.
Sciroppi per la tosse efficaci ed economici per bambini e adulti.
Moderni farmaci antinfiammatori non steroidei.
Revisione delle compresse dall'aumentata pressione della nuova generazione.
I farmaci antivirali sono economici ed efficaci.