Frattura del collo: trattamento e conseguenze della frattura del rachide cervicale

Fratture della vertebra cervicale: conseguenze e trattamento

Come sono le fratture vertebrali cervicali? Quali conseguenze possono causare questo trauma? Queste e altre domande troveranno risposta in questo articolo.

Informazioni di base

Le fratture delle vertebre cervicali sono molto pericolose, in quanto possono causare disabilità o morte della vittima.

Il collo umano è un meccanismo naturale complesso che svolge molte funzioni. Il ruolo più importante in questo è giocato da muscoli, cartilagine, legamenti e ossa.

Ci sono sette vertebre nella colonna cervicale.

Come è noto, sono separati dai cosiddetti dischi intervertebrali e fissati da un intero sistema di legamenti.

In connessione con tutto quanto sopra, possiamo tranquillamente dire che le fratture delle vertebre cervicali - questo è un infortunio abbastanza grave. Molto spesso, non risponde al trattamento e al recupero.

Struttura del rachide cervicale

Cosa può causare una frattura della vertebra cervicale? Le conseguenze di questo infortunio saranno presentate di seguito.

Secondo gli esperti, la parte dello scheletro in esame è divisa in tre colonne:

1. La colonna anteriore è costituita da 2/3 delle vertebre, un legamento dell'anello fibroso e dischi intervertebrali.
2. La colonna centrale rappresenta il terzo posteriore delle vertebre, un legamento dell'anello fibroso e i dischi intervertebrali.
3. La colonna posteriore è i processi, gli archi, i processi spinosi e le placche.

Se la lesione risultante si è verificata in una colonna, i due rimanenti possono prevenire lesioni al midollo spinale. Se vengono violate due strutture, la colonna vertebrale è divisa in due. Allo stesso tempo, esiste un rischio reale di rottura del cervello.

Nell'anatomia, le vertebre sono generalmente indicate con la lettera C, e anche con i numeri ordinali (1-7). Consideriamo le loro caratteristiche in modo più dettagliato:

• C1. Si chiama Atlantide. Consiste di 2 braccia, che sono collegate da masse laterali. Si crede comunemente che sia l'atlante a detenere la testa di una persona. In realtà, funge da collegamento tra il cranio e la colonna vertebrale.
• C2. Il suo nome sembra un epistrofe. Nel grembo della madre, questa vertebra è collegata all'Atlantideo da una formazione simile a un dente. A volte è chiamato awned, perché attorno ad esso, come intorno all'asse, l'atlante ruota.
• C3-C6 non ha nomi. Questa è una vertebra corta di piccole dimensioni con processi. È in questa parte della colonna vertebrale che si verificano spesso lesioni diverse.
• C7 è una vertebra sporgente. È dotato di un processo lungo che è ben palpabile nella parte inferiore del collo.

Cause di lesioni alle vertebre cervicali

Perché ci sono fratture delle vertebre cervicali? Molto spesso, tali lesioni si formano a causa dei più forti effetti meccanici. La ragione di questo può servire come vari incidenti o il comportamento incurante di una persona.

Ad esempio, una frattura da compressione delle vertebre cervicali si forma quando la testa cade da un'altitudine elevata. Inoltre, un tale trauma può accadere se un oggetto pesante cade sulla testa della persona.

Spesso, queste fratture colpiscono bambini che sono caduti da balconi, alberi ad alto fusto, solai o atleti.

Le fratture della seconda vertebra si verificano a causa di incidenti automobilistici.

Ciò è dovuto al fatto che con un forte impatto nella regione inferiore del viso, un processo simile a un dente viene traumatizzato.

In questo caso, il suo forte pregiudizio nel corpo del midollo spinale spesso porta alla morte della vittima. Per inciso, un incidente è una causa abbastanza comune di una frattura vertebrale.

Danni alle vertebre 3-5 possono verificarsi a causa di infortuni sportivi, le conseguenze di incidenti automobilistici e gravi colpi al collo.

I danni alla V-VI vertebra cervicale si formano molto spesso durante le immersioni, quando una persona non calcola la profondità del salto e colpisce la testa contro il fondo o trappole.

Perché c'è una frattura di 7 vertebre cervicali? Un tale trauma è possibile con forti cadute e urti (ad esempio, in caso di incidenti, cadute nel calcio o nell'hockey, incidenti in casa, situazioni criminali, ecc.).

Sintomi e segni di danneggiamento

La frattura della vertebra cervicale o dell'altro è difficile da notare. Ciò è dovuto al fatto che nella maggior parte dei casi i segni di tale danno sono chiaramente pronunciati.

Un sintomo comune di tali lesioni è una sindrome dolorosa significativa, che aumenta gradualmente al posto della frattura. Va notato che per ulteriori danni, le caratteristiche più specifiche possono anche essere caratteristiche:

• Alla fine dell'atlante, non solo fa male l'intera regione cervicale, ma anche il collo.
• Quando una seconda vertebra è ferita, una persona non può ruotare la testa e, nei casi più difficili, ha la paralisi.
• Se la terza vertebra è danneggiata, è impossibile o molto difficile muovere il collo e la testa.
• La frattura della 4 vertebra cervicale, così come la 5a e la 6a, si fa sentire da un gonfiore e da un dolore acuto al posto della ferita. Inoltre, con tale danno, non puoi muovere la testa, le spalle e il collo. In questo caso, possono apparire anormalità neurologiche.
• Per quanto riguarda la frattura della settima vertebra cervicale, questo è l'unico trauma che può essere visto ad occhio nudo, specialmente se è stato compensato.

Come viene diagnosticato?

È impossibile diagnosticare la frattura della 5 vertebra cervicale o di qualsiasi altra indipendentemente. Identificare un tale trauma della colonna vertebrale sarà in grado solo di uno specialista esperto, basandosi su segni esterni.

Va notato che anche un medico qualificato non può sempre diagnosticare correttamente, basandosi solo sui sintomi. Pertanto, molti specialisti inviano i loro pazienti ai raggi X.

Particolarmente chiaramente nella foto è una frattura di atlant.

Va anche notato che oggi il metodo della risonanza magnetica viene utilizzato attivamente per rilevare tali traumi.

Primo soccorso

Quali misure dovrebbero essere prese per aiutare una persona con un possibile trauma alla colonna vertebrale cervicale? Un punto importante in questo caso è il pronto soccorso adeguato.

Traumatologi esperti con una sospetta frattura del collo non consigliano di spostare la vittima prima che arrivi un'ambulanza aiuto, e anche cercare di determinare in modo indipendente il tipo di danno ricevuto, palpando la testa o il collo paziente.

Ciò è dovuto principalmente al fatto che una persona non qualificata può provocare danni al midollo spinale, oltre a peggiorare lo spostamento delle vertebre.

Frattura della vertebra cervicale: trattamento

Dopo l'arrivo di un'ambulanza, la vittima è tenuta a riparare la colonna vertebrale cervicale mediante un collare speciale, quindi portarlo all'ospedale ed eseguire la radiografia.

Dopo aver identificato la natura della frattura e della vertebra, che è stata danneggiata, il medico dovrebbe prescrivere un trattamento.

La terapia di questa condizione presuppone l'immobilità del paziente, che consente alle ossa di integrarsi completamente.

Con le fratture da compressione, così come nella separazione dei frammenti ossei, viene eseguita un'operazione chirurgica. Se le ferite erano molto forti, gli specialisti usano un metodo moderno, che prevede la sostituzione del disco intervertebrale ferito o della vertebra con una protesi telescopica.

Conseguenze di una frattura del collo

Quali conseguenze possono causare una frattura della vertebra cervicale? Tali lesioni sono pericolose soprattutto perché una persona può soffrire di un midollo spinale.

Spesso frammenti appuntiti si formano a causa della distruzione delle ossa, penetrano direttamente nel corpo del cervello, causando così una paralisi immediata o addirittura la morte del paziente.

Quando le paralisi sulla colonna vertebrale di una persona sono beneficamente influenzate dai massaggi terapeutici e dall'educazione fisica.

Se il trauma non era troppo serio, allora tali misure aiutano molto bene la vittima a riprendersi.

Tuttavia, va notato che spesso tali fratture sono molto forti e gravi e quindi incurabili.

Prevenire le lesioni

Come evitare la frattura delle vertebre cervicali? La prevenzione di tali lesioni implica l'elusione di casi pericolosi. Gli esperti non raccomandano alle persone di immergersi o nuotare in luoghi sconosciuti.

Inoltre, durante le riparazioni o gli sport, devono essere osservate tutte le regole di sicurezza. A proposito, queste regole dovrebbero necessariamente insegnare ai bambini fin dalla tenera età.

Se il lavoro di una persona è associato all'altezza o a pericolose acrobazie, allora ha bisogno di sviluppare la stabilità della colonna vertebrale cervicale per varie lesioni.

Anche gli esercizi di yoga e dumbbell sono buoni a questo riguardo.

Pertanto, l'allenamento regolare e gli esercizi, così come la nutrizione e l'assunzione di complessi multivitaminici aiuteranno uomo per rafforzare il suo scheletro e l'apparato del legamento muscolare, che non darà luogo alle tristi conseguenze dell'inaspettato situazioni.

fonte: http://.ru/article/260777/perelomyi-sheynyih-pozvonkov-posledstviya-i-lechenie

Trattamento e conseguenze di una frattura della vertebra cervicale

La frattura della regione cervicale è una delle lesioni più pericolose della colonna vertebrale.

Questa situazione è spiegata dall'elevata mobilità del dipartimento, dall'accessibilità del midollo spinale e dalla presenza di un gran numero di terminazioni nervose in quest'area.

Pertanto, più della metà dei casi di frattura del collo hanno conseguenze neurologiche. In casi particolarmente gravi, queste lesioni possono portare sia alla paralisi del corpo che a un esito fatale.

Le seguenti sono le cause più comuni di frattura vertebrale cervicale:

incidente

La situazione più pericolosa è il caso in cui una macchina si schianta contro l'altra.

Con questa direzione di movimento, il corpo del guidatore della macchina anteriore si appoggia indietro, si sposta improvvisamente o viene colpito contro il sedile del guidatore. Inoltre, in caso di incidente, un colpo pericoloso può essere fatto contro il parabrezza, che porta anche a gravi lesioni al reparto cervicale.

Questo include il trauma dovuto alla caduta da una bicicletta, un cavallo, una moto, ecc.

Movimento tagliente, svolta

In connessione con l'elevata mobilità del rachide cervicale, è possibile ottenere una lesione significativa anche con una svolta goffa della testa. Di solito, tali lesioni sono accompagnate da danni al midollo spinale. In particolare, gli atleti sono esposti a tali danni.

Caduta dall'altezza

I danni causati dalla caduta da un'altezza di due o tre metri possono portare alla rottura delle vertebre e all'interruzione del midollo spinale.

Salta in acqua

Separatamente, si dovrebbe notare i salti non riusciti nell'acqua. Spesso, i sub, senza esplorare la profondità e il fondo del bacino, possono farsi male dal rachide cervicale.

Fattori di rischio

Secondo le statistiche mediche, la frattura del segmento cervicale si verifica in individui appartenenti al gruppo di giovani e di mezza età.

Per le persone di età avanzata, le fratture da compressione di quest'area sono caratteristiche.

Quindi, i fattori che aumentano il rischio di ottenere tale danno possono essere:

• età avanzata (oltre 60-65 anni);
• perdita di massa muscolare;
• Alcuni sport che implicano l'interazione attiva tra i giocatori;
• modo pericoloso di guidare un veicolo;
• azioni violente;
• lesioni di altre parti del corpo (testa, torace).

Sintomi di trauma

In quei casi in cui le lesioni non hanno colpito il midollo spinale, il paziente ha dolori al collo e alla schiena, che aumentano con il giro della testa o altri movimenti del corpo.

Potrebbe esserci anche un gonfiore o gonfiore nell'area del danno. A volte i contorni del solco dorsale possono essere rintracciati. In rari casi, il dolore è dato all'addome.

Se ci sono violazioni nelle funzioni motorie, perdita di sensibilità, allora possiamo parlare di danni al midollo spinale.

Diagnosi di lesioni cervicali

Il primo modo per diagnosticare la frattura vertebrale è la solita radiografia della regione cervicale.

Individualmente, in caso di sospetta instabilità della frattura, viene eseguita la tomografia computerizzata. La tomografia a magnetoresione viene utilizzata per diagnosticare danni al midollo spinale, alle radici nervose e ad altre lesioni neurologiche.

Trattamento della frattura vertebrale cervicale

Il trattamento della frattura delle vertebre cervicali si verifica individualmente in ciascun caso specifico.

La scelta dei metodi di trattamento è influenzata da fattori come la gravità della lesione, la localizzazione della frattura, la presenza di instabilità delle vertebre, la lussazione e la presenza di traumi neurologici.

immobilizzazione

L'immobilizzazione è uno dei metodi principali per il trattamento delle fratture del collo.

Il movimento della regione cervicale deve essere garantito per prevenire ulteriori lesioni e una corretta guarigione.

Usando una benda, colletto

Per lesioni lievi, le fratture da compressione utilizzano una benda speciale. Un tal collare deve essere indossato fino a quando l'osso è completamente fuso.

Inoltre, un medico prescrive un corso di farmaci anti-pediatrici e analgesici.

Intervento operativo

Nelle fratture complesse, quando c'è un pregiudizio o una compressione significativa, ricorrere all'intervento chirurgico.

L'operazione viene eseguita in anestesia generale. L'obiettivo del chirurgo è rimuovere le schegge di ossa, rimuovere le lussazioni, ripristinare la colonna vertebrale.

A volte c'è la necessità di rimuovere un disco danneggiato che interrompe il funzionamento dei nervi. In alcuni casi, vengono utilizzate piastre metalliche o altri sistemi di fissaggio.

L'approccio moderno include i metodi di vebroplasty. Questa tecnica comporta l'introduzione di una speciale sostanza plastica nella regione della frattura.

Esercizio e massaggio

Quando il processo di guarigione si sposta alla fase finale, il medico prescrive di solito esercizi di riparazione.

Questo bisogno è causato dall'immobilizzazione prolungata del collo e dall'atrofia muscolare.

Per rafforzare il corsetto muscolare prescritto massaggio speciale. Il massaggio terapeutico aiuta a rimuovere l'edema e dare tono ai muscoli.

Esercizi di esercizio fisico appositamente selezionati possono rafforzare i muscoli del collo e alleviare la tensione dalla colonna vertebrale, contribuendo a una guarigione più rapida e corretta della frattura.

Dagli esercizi, è possibile notare movimenti di testa lisci da un lato all'altro, movimenti circolari.

Non dimenticare che tutte le misure descritte devono essere eseguite solo con il consenso del medico. È anche importante non sovraesporre il collo, facendo esercizi.

Quanti guarisce la frattura?

Il tempo di guarigione delle lesioni cervicali è molto individuale.

Portare la benda cervicale durerà almeno 8-12 settimane, ma il processo di recupero completo e riabilitazione può richiedere molto più tempo. A volte ci vogliono mesi o addirittura anni per recuperare.

Vita con paralisi

Lesioni al rachide cervicale possono avere conseguenze piuttosto gravi.

Una delle complicanze più critiche di questa frattura può essere chiamata paralisi parziale o completa del corpo.

Sperare in una minore paralisi è necessario solo nei casi di cura a pieno titolo del paziente nelle prime fasi del trattamento.

Per ridurre al minimo le conseguenze, vengono utilizzate tecniche antidecubito e tecniche respiratorie.

Tali cambiamenti non possono che influire sulla vita sociale del paziente.

La perdita totale o parziale delle funzioni motorie porta a un cambiamento forzato nella sfera di attività, abitudini, ecc.

In questi casi, le vittime hanno bisogno del sostegno di parenti e famiglie.

Prevenzione di una frattura del collo

Per prevenire lesioni al reparto cervicale, è necessario attenersi alle seguenti regole:

• Seguire sempre le precauzioni di sicurezza. Ciò vale sia per i movimenti sui veicoli, sia per le banali circostanze familiari, come i giochi attivi, le competizioni, ecc.
• Osservare la sicurezza dell'acqua. Non immergersi in un bacino poco profondo o in un corpo idrico il cui fondo non è stato studiato in anticipo.
• Esegui una serie di esercizi, mirato a rafforzare i muscoli del collo.
• Arricchisci la dietaprodotti contenenti calcio e vitamina D.

fonte: http://vashaspina.com/pozvonochnik/travmyi/perelom_sheynogo_pozvonka.html

Frattura del rachide cervicale - violazione dell'integrità delle vertebre cervicali

violazione dell'integrità di una o più vertebre cervicali a seguito di effetti traumatici. Si verifica a seguito di un colpo, una caduta sulla testa, una curva acuta o un'estensione del collo.

Si manifesta con dolore al collo, restrizione dei movimenti e tensione muscolare spastica. I sintomi neurologici di varia gravità sono spesso rilevati. La diagnosi viene fatta sulla base di dati radiografici, se necessario, nominare anche CT e MRI.

Il trattamento è più spesso conservativo, con danni al midollo spinale che richiedono un intervento chirurgico.

Le fratture delle vertebre cervicali rappresentano circa il 30% del numero totale di fratture vertebrali. Allo stesso tempo, nel 40-60% dei casi, si osserva un danno al midollo spinale di un grado o dell'altro.

Circa il 30% dei pazienti con queste fratture muoiono in situ a causa di shock, oltre a gravi disturbi respiratori e cardiaci causati da danni alle strutture nervose.

La parte principale dei pazienti con fratture del rachide cervicale sono persone attive di giovani e di mezza età.

La causa della ferita di solito è caduta sulla testa da un'altezza, tuffandosi in acqua in luoghi insufficientemente profondi, piegatura acuta (meno spesso - estensione) il collo quando improvvisa frenata di veicoli o soffiare la testa contro il tetto della macchina quando si guida su un cattivo strada. Molto spesso vengono rilevate fratture da compressione delle vertebre IV, V e VI, ma le conseguenze più gravi si verificano con le fratture delle vertebre I e II. Traumatologia è usato per trattare le fratture nella colonna cervicale.

Frattura della prima vertebra cervicale

La vertebra cervicale (atlant) ha l'aspetto di un anello ed è una sorta di "base" su cui poggia la testa.

Con le sue superfici concave si unisce ai condili convessi dell'osso occipitale, formando un'articolazione con sottili superfici cartilaginee, capsula e legamenti.

Tra l'osso occipitale e la 1a vertebra cervicale non c'è una fodera cartilaginea spessa (disco intervertebrale), quindi quando la testa colpisce la forza traumatica viene trasmessa all'atlante senza ammortamento.

Il cavallo dell'osso occipitale viene premuto nell'anello dell'Atlante e, a seconda della gravità e dell'asse di applicazione della forza traumatica, possono verificarsi diversi tipi di fratture.

La frattura dell'arco anteriore - danno isolato al semianello anteriore, può essere accompagnata da uno spostamento più o meno pronunciato dei frammenti. La frattura dell'arco posteriore è una lesione isolata del semicerchio posteriore, solitamente stabile, senza spostamento e compressione significativi dei nervi.

Fratture di masse laterali - violazione dell'integrità delle sezioni centrali dell'anello, accompagnata da una diminuzione dell'altezza della vertebra.

Il danno più grave per l'atlant è la frattura "esplosiva" o frattura di Jefferson, in cui l'integrità dell'anello di Atlanta si rompe in una sola volta in quattro punti.

Il trauma dell'atlante può essere isolato o combinato con danni alla 2a vertebra cervicale e ad altri segmenti vertebrali.

Il paziente è turbato da una sensazione di instabilità del collo, dolore al collo, corona e occipite, perdita della sensazione nella regione parietale e occipitale. Il paziente tiene la testa con le mani. Se le strutture nervose sono danneggiate o compresse, i sintomi neurologici sono rivelati.

La radiografia della prima vertebra cervicale in una proiezione speciale (attraverso la bocca) consente di confermare la violazione dell'integrità dell'atlante e di stimare il grado di spostamento degli archi. Se necessario, designare ulteriormente CT.

I pazienti con sospetto danno alla dorsale o al midollo allungato sono esaminati da un neurochirurgo o neurologo.

II vertebra cervicale (asse) ha anche la forma di un anello. Nelle sezioni anteriori di questo anello c'è una massiccia crescita ossea, chiamata dente. Il dente si connette con la superficie posteriore dell'atlante, formando il giunto Crucible.

Inoltre, l'atlante e l'asse sono articolati per mezzo di superfici articolari ampie e piatte posizionate simmetricamente. A causa delle peculiarità della struttura delle parti superiori della colonna vertebrale, il trauma di solito soffre di un processo a forma di dente.

Il terzo tipo è il danno alla base del dente, nel 20% dei casi è accompagnato da disturbi neurologici.

Dato il grado di spostamento dell'atlante e la gravità dei sintomi, si distinguono tre gradi di frattura del processo simile al dente.

Al primo grado non c'è spostamento, il paziente lamenta sensazioni spiacevoli nel collo e dolore minore quando si muove la testa.

Al secondo grado, l'atlante e il frammento del dente vengono spostati anteriormente e la parte posteriore della vertebra viene compressa dal midollo spinale.

Possibile perdita di coscienza durante la lesione o qualche tempo dopo, rivela sintomi neurologici - da disturbi minori di sensibilità a paresi e paralisi. Al terzo grado a causa di uno spostamento significativo di solito ci sono gravi danni alle strutture nervose incompatibili con la vita.

Va tenuto presente che il falso benessere nelle fratture di primo grado può provocare una sottostima della gravità del danno (sia dal medico che dal paziente stesso). Il paziente si muove liberamente, gira la testa, scuote la testa, ecc.

Con tali movimenti, a volte c'è un brusco cambiamento nell'atlante e un'improvvisa compressione del midollo spinale, accompagnata da mielopatia da compressione acuta e da un brusco deterioramento delle condizioni del paziente.

In considerazione di questa circostanza, tutte le fratture assiali dovrebbero essere considerate come lesioni potenzialmente dannose.

Con risultati incerti, è possibile eseguire colpi funzionali (con la massima cautela e in presenza di un medico), tuttavia, un metodo di indagine più sicuro e informativo è la TC assiale con ricostruzione frontale e sagittale. Con i disturbi neurologici viene consultato un neurologo o un neurochirurgo.

Le fratture compresse e fratturate del rachide cervicale nella maggior parte dei casi si verificano con la flessione forzata del collo (fratture alla flessione).

Lesioni meno frequenti dovute alla forte estensione del collo (fratture dell'estensore). I pazienti lamentano dolore nella colonna cervicale. Il movimento è limitato.

Definito dalla contrazione spastica e dalla tensione dei muscoli del collo. La palpazione del processo spinoso della vertebra rotta è dolorosa.

In alcuni casi (con la rottura dei legamenti tra i processi spinosi), viene rivelata la curvatura della linea di processi spinosi sotto forma di una baionetta o di un fulmine. Questo segno indica l'instabilità della frattura.

Le fratture da compressione di solito non sono accompagnate da danni al midollo spinale e può esserci una sintomatologia neurologica marcatamente espressa causata da edema della zona interessata.

Quando il midollo spinale è danneggiato (spesso si verifica con fratture e fratture fratturate) neurologico le violazioni sono più pronunciate, nei casi gravi tetraplegia, violazione dell'atto di defecazione e urinare.

Con le fratture, si trova spesso che vertebre multiple, fratture degli archi, processi spinosi e articolari sono contemporaneamente danneggiati, paralisi completa e perdita di sensibilità sono più comuni.

Un risultato letale è possibile immediatamente dopo l'infortunio, dopo diverse ore o diversi giorni. In quest'ultimo caso, la causa della morte sono disturbi respiratori, edema polmonare e altre complicanze.

Cruciale nella diagnosi è la radiografia del rachide cervicale.

Particolarmente informativo è un quadro laterale, sul quale è possibile rilevare la compressione (diminuzione dell'altezza del frontale parti della vertebra) e un aumento della spaziatura tra i processi spinosi del rotto e sovrastante vertebre.

Nei casi dubbi, la scansione TC della colonna vertebrale viene effettuata nella regione cervicale e la RMN della colonna vertebrale viene utilizzata per valutare la condizione delle strutture dei tessuti molli. In presenza di disturbi neurologici, è indicato un consulto di neurochirurgo o neurologo.

Trattamento delle fratture del rachide cervicale

Nella maggior parte dei casi, con fratture delle vertebre cervicali, è indicato un trattamento conservativo. I pazienti sono ospedalizzati nel reparto traumi.

Nelle fratture non complicate senza spostamento, l'immobilizzazione viene effettuata utilizzando un collare Shantz, un corsetto in gesso o un collo rigido per un massimo di 4 mesi.

Se c'è un pregiudizio e il pericolo di danni al midollo spinale, viene utilizzato lo stretching con anelli Glisson in combinazione con cuscini o rulli correttivi.

Con le fratture in flessione, il cuscino non è posto sotto la testa, un rullo è posto sotto le spalle.

Nelle lesioni da estensore vengono utilizzati due cuscini, posti sotto la testa del paziente, dopo aver rimosso la compressione, i cuscini vengono rimossi.

Dopo 15-30 giorni, la trazione viene rimossa e viene applicato un colletto duro o un mezzo busto in gesso per un periodo di 3-4 mesi. Ai pazienti vengono prescritti antidolorifici, procedure di fisioterapia e ginnastica medica.

Gli interventi chirurgici sono eseguiti con fratture instabili e fratture delle vertebre cervicali (specialmente in combinazione con compressione o danno al midollo spinale), fratture da compressione triturate, così come l'inefficienza del conservatore trattamento. Per fissare le vertebre, vengono utilizzati appaltatori laminari, fissativi o piastre transarticolari. Nel periodo postoperatorio vengono prescritti antibiotici, analgesici, terapia fisica, massaggi e fisioterapia, seguiti da riabilitazione.

fonte: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/cervical-fracture

Trattamento della frattura della vertebra cervicale e ripristino delle funzioni corporee

Frattura della vertebra cervicale- Un infortunio grave che può portare a conseguenze negative se il primo soccorso non viene fornito alla vittima e non è stato avviato un trattamento medico urgente. Ci sono fratture delle vertebre cervicali per una serie di motivi. Le posizioni principali in questo elenco sono occupate da incidenti stradali.

Struttura del rachide cervicale

La colonna vertebrale cervicale consiste in una rete di vertebre, tra le quali si trovano i dischi intervertebrali. Sono collegati insieme da un sistema di legamenti.

La prima vertebra cervicale è mobile, quindi possiamo girare la testa da un lato all'altro e inclinarla su un lato.

La seconda vertebra è chiamata assiale perché la prima ruota attorno, come nell'asse.

Le vertebre cervicali dal terzo al sesto sono meno protette dalle fibre muscolari, quindi spesso si verificano delle fratture in questa zona. La settima vertebra collega il rachide cervicale con la colonna toracica.

Se consideri la sezione cervicale longitudinalmente, puoi vedere che consiste di tre colonne: anteriore, centrale e posteriore. Quando c'è una frattura della vertebra cervicale, è importante che colpisca solo una colonna. Quindi diminuisce la probabilità di danni al midollo spinale.

Che cosa è una frattura da compressione della vertebra cervicale

Frattura da compressione delle vertebre cervicali- violazione dell'integrità del tessuto osseo dovuta alla compressione delle vertebre cervicali. Questo tipo di frattura si trova spesso nei pazienti dei reparti di traumatologia.

La complessità di questa frattura è che non solo il tessuto osseo è danneggiato, ma anche quello cartilagineo, connettivo, che è difficile da ripristinare.

Se la frattura rompe gli angoli delle vertebre, allora la probabilità di un trauma al midollo osseo è alta.

La frattura da compressione della vertebra cervicale causa molte conseguenze negative, ma in molti casi vi è un'alta probabilità di ripristinare la struttura tissutale e il completo recupero.

Questo è importante!

Ma nel momento in cui una persona sperimenta forti dolori, altre manifestazioni del problema, le conseguenze della frattura sono già irreversibile, quindi è così importante rivolgersi immediatamente a un traumatologo che eseguirà un esame, assegnare altri tipi diagnostica.

La frattura da compressione delle vertebre cervicali può essere curata, ma prima è necessario determinarne la localizzazione, il grado di danno tissutale. Puoi farlo in ambito ambulatoriale o ospedaliero. Non automedicare. Le conseguenze delle ferite vengono rimosse solo dalla medicina ufficiale.

Cause di fratture

Le fratture delle vertebre cervicali si verificano a causa di un forte effetto meccanico. Nonostante il fatto che il tessuto osseo sia molto forte, a volte viene distrutto a causa di lividi, cadute, colpi forti. Il gruppo di rischio include:

• conducenti e passeggeri di veicoli a motore;
• subacquei;
• pugili, rappresentanti delle arti marziali;
• vysotniki;
• scalatori.

La frattura della vertebra cervicale si verifica quando una persona cade da una grande altezza verso il basso e con forti colpi alla testa e al collo.

Può essere accompagnato da altre lesioni. La rapidità del pronto soccorso e il trasporto della vittima all'ospedale sono di grande importanza.

Le prospettive del suo ulteriore trattamento dipendono da questo.

Se l'anello fibroso, il disco intervertebrale, è danneggiato insieme al tessuto osseo, è probabile che si sviluppi un'ernia in questo punto.

Spesso, il processo di guarigione della frattura delle vertebre cervicali è prolungato per molti mesi. Durante questo periodo, il paziente fu messo a letto.

Indossa un colletto speciale, fissando il collo in una posizione.

Questo è importante!

È necessario determinare la causa della frattura vertebrale cervicale per capire quali metodi di trattamento utilizzare in un caso particolare, per determinare altre conseguenze negative del trauma. Una delle complicazioni della frattura della vertebra cervicale è la presenza di frammenti nei tessuti molli, a causa dei quali c'è una forte infiammazione. I frammenti vengono rimossi chirurgicamente.

I sintomi di una frattura del collo

Ci sono molte manifestazioni comuni di tutte le varietà di fratture delle vertebre cervicali. Il sintomo principale è un forte dolore alla lesione. Sta gradualmente aumentando. Se non reagisci rapidamente a tali sintomi, esiste una possibilità di dolore.

La restrizione della mobilità, la paralisi temporanea dell'intero corpo è un altro sintomo importante, indicativo del danno ai tessuti interni.

A causa della frattura da compressione delle vertebre cervicali, le radichette delle terminazioni nervose sono bloccate, gli impulsi corrispondenti dal cervello alle estremità non arrivano, la persona non sente le gambe e le mani.

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Gonfiore dei tessuti, lividi sulla pelle è un altro sintomo. Grave gonfiore del collo porta a difficoltà di respirazione, quindi questo paziente deve essere ricoverato in ospedale.

Questo è importante!

Solo i medici possono valutare la complessità della situazione, quindi se si assiste a un incidente, a un incidente, a qualcuno un'altra situazione che ha comportato lesioni gravi a una persona, è necessario chiamare rapidamente un'ambulanza e monitorare la condizione paziente. Il principio principale del primo soccorso in questi casi non è quello di danneggiare le tue azioni.

Pronto soccorso per le fratture

Il compito delle persone che si trovano vicino alla vittima prima dell'arrivo della macchina di emergenza, lo immobilizza completamente.

Non puoi sollevare una persona, girare la testa, mettere un cuscino o una coperta sotto la testa.

Non puoi palpare personalmente il collo, provare a fissare le vertebre, se sono visivamente distinte.

La persona dovrebbe essere in una posizione orizzontale. Non può essere piantato e sollevato in posizione eretta, questo comporterà conseguenze ancora più gravi della frattura delle vertebre cervicali.

Il paziente può essere difficile da respirare a causa dell'edema che si sviluppa rapidamente. Questo è l'unico caso in cui è permesso girare una persona sullo stomaco, posizionando un rullo duro sotto la testa, in modo che la respirazione della vittima diventi uguale.

Se il paziente può deglutire, mentre altri hanno analgesici a portata di mano - analgin, ibuprofene, paracetamolo, è necessario dargli la dose massima ammissibile di antidolorifico. In questo modo, è davvero possibile evitare lo shock del dolore e la perdita di coscienza a causa di esso.

Questo è importante!

Quando arriva l'ambulanza, vale la pena aiutare i medici a spostare il paziente su una barella. Fai questo più persone contemporaneamente, tenendo tutte le parti mobili del corpo per escludere lo spostamento della frattura della vertebra cervicale.

Conseguenze della frattura vertebrale cervicale

Il pericolo di una frattura delle vertebre cervicali è che nell'80% dei casi questo trauma comporta conseguenze neurologiche. Ciò è dovuto al fatto che nella zona del collo vi è un enorme accumulo di terminazioni nervose che collega il cervello con l'intero organismo.

A causa di una frattura della vertebra cervicale, le radici delle terminazioni nervose sono impigliate, distrutte. Le cellule nervose non possono essere ripristinate, quindi tali traumi spesso portano a conseguenze irreversibili per l'intero organismo.

Anche se esiste una dinamica positiva di trattamento, è possibile un recupero completo solo dopo alcuni mesi o anni.

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Tra le conseguenze negative di una frattura delle vertebre cervicali, è necessario distinguere quanto segue:

• perdita di sensibilità degli arti superiori;
• mobilità limitata della testa e del collo;
• problemi con la parola;
• paralisi parziale o completa.

Recupero delle funzioni del corpo dopo la frattura

Dopo aver completato la guarigione della frattura, è necessario sottoporsi a un corso di riabilitazione. Include esercizi regolari di terapia fisica, varie procedure di fisioterapia.

L'allenamento fisico terapeutico è il modo migliore per ripristinare le funzioni del rachide cervicale. Esercizi appositamente progettati e selezionati aiuteranno a far fronte ai problemi rimanenti. Dovresti solo ascoltare le raccomandazioni di uno specialista.

Per prima cosa dovrai studiare in un centro specializzato con un istruttore esperto. Quando capisci la tecnica di fare tutti gli esercizi, puoi continuare a studiare a casa.

Con una prognosi positiva, il ripristino di tutte le funzioni del corpo avverrà alcuni mesi dopo la frattura.

fonte: https://spinous.ru/injuries/lechenie-pereloma-shejnogo-pozvonka-i-vosstanovlenie-funkcij-organizma.html

Cause e conseguenze di una frattura del rachide cervicale

Tra le lesioni multiple, la più grave è una frattura del rachide cervicale, caratterizzata da una violazione dell'integrità di una o più vertebre (C1-C7).

Molto spesso vi è una frattura della quarta (C4), la quinta (C5) e la sesta (C6) vertebre, ma il più grande pericolo è la frattura della prima (C1) e della seconda (C2) vertebra.

Questo infortunio può portare a gravi conseguenze.

motivi

La colonna cervicale è molto mobile. Tuttavia, la piegatura acuta o l'apertura del collo, girando la testa di lato, può causare lesioni.

Il motivo è una caduta dall'altezza, incidenti stradali, lotte, immersioni, infortuni sportivi, caduta di oggetti pesanti sulla testa.

In quest'ultimo caso, vi è una frattura da compressione, causata dalla compressione e dalla flessione della colonna vertebrale. La lesione da compressione è sempre una contrazione e non viceversa.

Ci sono i seguenti tipi di fratture nella colonna cervicale:

1. La frattura della prima vertebra (C1), chiamata atlant, viene spesso definita frattura fratturata o frattura di Jefferson. Il motivo è una caduta sulla testa. In questo caso, l'osso occipitale viene inserito nell'anello dell'Atlante, a causa del quale i suoi archi scoppiano.
2. Frattura della seconda vertebra (C2), chiamata assiale a causa di una protrusione massiccia su cui poggia la prima vertebra. La ragione è una brusca flessione o estensione del collo in entrambe le direzioni, che fa sì che l'atlante si sposti rispetto al processo della vertebra assiale. Oppure, la seconda vertebra è spostata rispetto alla vertebra inferiore. Questo tipo di lesione si chiama spondilolistesi, nota come frattura del boia.
3. Le fratture delle vertebre cervicali inferiori (C3-C7), a volte indicate come frattura del sub, sono causate da una piegatura brusca e forzata del collo, come quando si colpisce la testa contro il fondo durante le immersioni a bassa profondità. C'è una frattura da compressione, in cui il corpo vertebrale è schiacciato, il suo successivo appiattimento nella parte anteriore e l'acquisizione del cuneo nella vertebra.
4. Frattura dei processi spinosi delle due vertebre inferiori (C6, C7), chiamata frattura scavatrice, si verifica quando la testa e la parte superiore della sezione cervicale sono piegate contro le forze di tensione tra il legamenti neoplastici.

sintomi

Con una frattura delle vertebre cervicali, si sperimenta dolore con possibile irradiazione nella regione della forethearth, tra le scapole, gli arti superiori e nella parte occipitale della testa.

In questo caso, si osserva la tensione riflessa dei muscoli del collo. La vittima può avere capogiri, tinnito, difficoltà a deglutire e respirare.

La palpazione nel sito della frattura è dolorosa.

diagnostica

In caso di lesioni e sintomi simili, è obbligatorio un esame radiografico del rachide cervicale nelle proiezioni dirette e laterali.

Su una radiografia correttamente eseguita, sono visibili tutte e sette le vertebre, compresa la prima e la seconda e la prima vertebra della colonna vertebrale toracica.

La diagnosi aiuta a distinguere la frattura da compressione da non compressione e ad identificare altri tipi di danni.

In questo caso sono dettagliate le aree inaccessibili e difficili da visualizzare durante la radiografia.

La tomografia computerizzata consente di valutare la condizione delle vertebre e dei tessuti perivonvertebrali, la forma e la posizione dei frammenti ossei e di stabilire i relativi disturbi.

trattamento

Il trattamento delle fratture del rachide cervicale deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico, altrimenti possono esserci gravi conseguenze.

Il trattamento può dipendere dal tipo di lesione, per esempio, frattura da compressione o meno. In caso di infortunio, la vittima deve fornire il primo soccorso e essere portata in un istituto medico.

Dal pronto soccorso correttamente reso dipenderà dalla sua ulteriore condizione.

Il trattamento ospedaliero è diviso in due tipi:

• terapia farmacologica per iniezioni per l'anestesia del trauma;
• vertebre cervicali dirette dallo specialista, con spostamenti minori;
• Trazione scheletrica, il cui scopo è quello di regolare gradualmente le vertebre e i frammenti con l'aiuto del carico e fissarli nella posizione corretta;
• Il ciclo di Glisson, che contribuisce al ripristino della posizione fisiologica delle vertebre per estensione dovuta al loro stesso peso;

• Il collare di Shantz, nominato a piccoli spostamenti, viene indossato per un periodo non inferiore a 6-8 settimane;
• La fisioterapia viene effettuata durante la riabilitazione del paziente dopo la fusione dei frammenti ossei. Efficace per rafforzare le ossa e ripristinare i muscoli, le terminazioni nervose e il metabolismo normalizzante.

1. Operativo. Assegnato in presenza di un gran numero di frammenti, con inefficacia di metodi conservativi di trattamento, con complicanze.

Con un pronto soccorso accuratamente fornito, un trattamento adeguatamente prescritto e ben condotto, nonché con osservanza delle raccomandazioni di uno specialista durante il periodo di recupero, un recupero completo del paziente senza gravi conseguenze. La forza della lesione del midollo spinale influisce sulle conseguenze, tra cui la diminuzione o la perdita totale di sensibilità negli arti, il movimento limitato. In presenza di malattie concomitanti come il diabete, spondilite anchilosante, osteoporosi, processo di recupero è complicata o del tutto impossibile, che conduce infine alla morte.

Nella dieta dovrebbero includere alimenti ricchi di calcio, minerali e vitamine. Non trascurare gli esercizi fisici, così come un allenamento speciale per rafforzare i muscoli del collo e della schiena.

fonte: http://bezperelomov.com/ruki/perelom-shejnogo-otdela.html