Midollo spinale: sintomi

Midollo spinale

Nel nostro tempo, si verifica una malattia venerea come la sifilide, ma soprattutto i suoi stadi primari e secondari di sviluppo.

L'ultima fase, la sifilide terziaria, viene diagnosticata molto raramente, da uno a due decenni dopo l'infezione, e procede principalmente con lesioni del midollo spinale.

Questa patologia è chiamata "dorsale a secco" o "midollo spinale secco nonché tabs dorsalis.

Come si manifesta la malattia?

L'agente eziologico della sifilide, che tende ad attaccare l'epitelio del tratto urogenitale, con ulteriore penetrazione in profondità nel corpo, soprattutto quando il trattamento analfabeta o del tutto la mancanza di terapia, "ottiene" all'interno autorità. Inoltre, i vasi sanguigni, le articolazioni, le strutture ossee, le ghiandole endocrine diventano bersagli. Ma la forma più frequente di sifilide terziaria è la neurosifilide, cioè il danno al sistema nervoso.

Vi è un fatto provato per molti decenni che la neurosifilide non è molto possibile in quegli individui che hanno una pelle luminosa e manifestazioni di muco.

Si ritiene che la pelle, il grasso sottocutaneo e le mucose, assumendo l'impatto principale dell'infezione, salvino il sistema nervoso dai danni.

Le compresse colpiscono più spesso il midollo spinale nella regione lombare

L'aridità spinale è una tipica manifestazione di sconfitta dell'agente causale della sifilide (treponema nella forma di una spirocheta) del sistema nervoso. Vale la pena notare che il batterio subisce alcuni cambiamenti nella fase terziaria.

Cambia forma e diventa atipico (sotto forma di bastoncini, fusi, palle). Inoltre, il numero di microrganismi, rispetto alla sifilide primaria e secondaria, diminuisce drasticamente.

Ciò determina il fatto che una persona con neurosifilide non è contagiosa nella maggior parte dei casi clinici. Tuttavia, questa non è un'affermazione assoluta.

In confronto con una persona sana, il tessuto del midollo spinale con le schede è più stretto e più sottile, il che dimostra la sua carenza.

E dal tipo di atrofia, le parti posteriori (colonne) del midollo spinale con le radici che sono distanziate da esse soffrono.

Nelle sezioni trasversali, il tessuto neurale neuroscientifico ha una sfumatura grigia (sana - bianca) e una consistenza più densa. Le radici in partenza sono anche atrofiche, sottili e di colore grigio.

Le diverse dimensioni degli alunni possono essere un segno di aridità

Il guscio morbido del midollo spinale, soprattutto nelle regioni posteriori, diventa ispessito quando asciutto, senza contorni distinti e ha segni di infiammazione (meningite iperplastica).

E l'infiammazione causata dal treponema si sviluppa prima, solo allora il tessuto interessato inizia a degenerare, restringersi e ispessirsi.

Inoltre, non solo il sistema nervoso centrale soffre di midollo spinale, ma anche le sue parti periferiche: nervi cranici, nodi nervosi distanti e plessi. I nodi dei nervi intervertebrali sono principalmente influenzati dal tabus.

sintomi

Tutti questi meccanismi patogenetici determinano la totalità dei sintomi clinici emergenti.

Poiché l'infiammazione e la degenerazione colpiscono principalmente il midollo spinale con le sue radici, è clinicamente all'inizio piano emergono cambiamenti nei riflessi tendinei e nel grado di sensibilità, in particolare violento muscolo-articolare sentimento.

Anche riverito: i sintomi della lesione del midollo spinale

La patologia si sviluppa gradualmente e passa attraverso le seguenti fasi:

1. Nevralgico.
2. Ataxic.
3. Paralitico.

Per ogni paziente, la durata di queste fasi non è la stessa. Le differenze hanno i sintomi stessi: in intensità e in combinazione tra loro.

Lo stadio nevralgico, a giudicare dal nome, è caratterizzato da una sindrome del dolore, e il suo carattere è chiamato lancinante o tiro.

Poiché nella maggior parte dei casi la regione lombare del midollo spinale e i gangli adiacenti sono interessati, il dolore è più spesso localizzato negli arti inferiori (in uno o due contemporaneamente).

Si sviluppano improvvisamente e rapidamente, fermandosi completamente dopo pochi secondi. In alcuni casi, gli attacchi dolorosi si susseguono per diverse ore, estenuando il paziente.

Oltre al dolore, il primo stadio del midollo spinale è caratterizzato da parestesia o disturbi della sensibilità. Il paziente può lamentare una sensazione di oppressione, intorpidimento o bruciore; la reazione della pelle ai cambiamenti del freddo.

I riflessi del ginocchio si indeboliscono e poi scompaiono

Con la progressione della malattia, attacchi dolorosi possono acquisire il carattere di crisi, che sono chiamati tabetici.

Si basano sull'infiammazione del plesso nervoso in un organo interno, che può causare un forte dolore allo stomaco, all'intestino, al cuore, ai reni, al fegato e alla cistifellea.

Tali sintomi mascherano la vera causa della compromissione della funzionalità degli organi interni e possono diventare la base per diagnosi e terapia improprie.

Il secondo stadio della succulenza dorsale, atattica, è più grave, poiché alla sindrome del dolore e ai cambiamenti di sensibilità si aggiunge una violazione della sensazione muscolo-articolare.

Il paziente perde il senso del supporto, la sua andatura diventa incerta, non è in grado di calcolare la forza del poggiapiedi.

Per questo motivo, alza le gambe troppo in alto e le appoggia pesantemente a terra, non può camminare nell'oscurità e scendere le scale. Inoltre, i riflessi tendinei sono anche disturbati.

In primo luogo, i riflessi del ginocchio diminuiscono e scompaiono, quindi i riflessi di Achille. La forza muscolare è ridotta, a causa dell'ipotensione muscolare, le articolazioni delle gambe diventano "sciolte che è particolarmente evidente nelle ginocchia.

La secchezza del midollo spinale nella fase paralitica si manifesta con i seguenti sintomi:

• violazione delle funzioni degli organi pelvici;
• l'impotenza;
• completa perdita di sensibilità;
• paralisi degli arti inferiori.

Dal lato della vescica, nella maggior parte dei casi, non incontinenza, ma ritenzione urinaria. In primo luogo, il paziente tuzhitsya e lo assegna in piccole porzioni, quindi spesso richiede un cateterismo della vescica. Il retto è caratterizzato da costipazione, meno frequente - feci di incontinenza.

Quando la malattia progredisce, si sviluppa una forte perdita di peso del paziente

In ogni fase della malattia, i sintomi della secchezza dorsale sono combinati. Pertanto, le lesioni caratteristiche degli organi sensoriali, la vista e l'udito accompagnano la sindrome del dolore, diminuiscono i riflessi tendinei e la forza muscolare.

Particolarmente tipici sono i cambiamenti nella parte dell'analizzatore visivo, che si manifestano nella patologia delle pupille (cambiamento di forma, miosi, anisocoria), diminuzione dell'acuità visiva e ulteriore cecità.

Questi sintomi sono causati dall'infiammazione del nervo ottico e dalla sua atrofia.

Altri segni tabe possono includere perdita di udito, la formazione di ulcere trofiche (molto raro), perdita di peso drammatica, che ricorda cachessia nel cancro. A volte la sconfitta della malattia del cervello si manifesta con disturbi mentali.

Diagnosi e trattamento

L'aridità spinale può progredire per diversi decenni, ma in alcuni pazienti la patologia si ferma al primo stadio nevralgico.

In ogni caso, la diagnosi è fatta sulla base di reclami del paziente, anamnesi, segni clinici caratteristici.

Va notato che non sempre nella storia ci sono menzioni di infezione da sifilide e dati sul suo trattamento.

Lo studio del liquido cerebrospinale fornisce alcune informazioni

Per aiutare nella diagnosi dei test di laboratorio sono chiamati, e la cosa principale è lo studio del liquido cerebrospinale.

Quando secco, il liquore è trasparente, con un leggero aumento del livello di proteine ​​e linfociti, la reazione di Wasserman è positiva (con piccoli campioni del liquido spinale, potrebbe rivelarsi negativo, il che può portare a un errore diagnostica).

Nonostante il fatto che in tabe dorsale del paziente teoricamente alcuni agenti patogeni, il trattamento viene eseguito nello stesso modo come con qualsiasi forma di sifilide.

trattamento causale è usato in forma di penicillina, corsi di bismuto, mercurio, sono assegnati, a seconda dello stadio e la gravità della tabe. Inoltre, per levigare le manifestazioni di atassia, viene utilizzata la ginnastica Frenkel.

Gli analgesici sono necessari per l'analgesia, in rari casi si utilizzano radioterapia e intervento chirurgico: cordotomia.

La prognosi di tabe dorsale determinata dallo stadio e formando una complicanza pielita, cistite, piaghe da decubito, setticemia, gravi disturbi degli organi interni. Possono essere la causa della morte.

fonte: http://MoyaSpina.ru/bolezni/suhotka-spinnogo-mozga

Sindrome del midollo spinale - sintomi e trattamento

Il midollo spinale (dorsale) è la forma della sifilide, che si manifesta nel tardo periodo della malattia.

In questa malattia, cambiamenti degenerativi si verificano in cui si sviluppa un'infiammazione cronica e degenerazione progressiva si verifica nelle radici e colonne posteriori del midollo spinale.

Una caratteristica distintiva di questa malattia è che si sviluppa 15-20 anni dopo l'infezione primaria.Ora questa malattia è molto rara.

La malattia ha ricevuto il suo nome per la "secchezza" delle colonne posteriori del midollo spinale. In che modo l'impatto di una tale malattia, come la secchezza dorsale, può essere visto nella foto.

Sintomi e decorso della malattia

Va tenuto presente che si distinguono tre fasi dello sviluppo di una malattia come la secchezza spinale, i sintomi su ciascuno di essi sono diversi.

Il primo stadio è nevralgico, in cui si verificano lesioni dei gangli e delle fibre nervose.

In questo caso, i sintomi sono abbastanza tipici per le radici nervose interessate, compaiono le sindromi dolorose ad esse corrispondenti e alcuni organi interni possono anche sviluppare disturbi. Queste manifestazioni aumentano gradualmente.

Questa è l'apparenza del midollo spinale

Il secondo stadio è atattico, in aggiunta alle sue manifestazioni già descritte, si aggiunge l'atassia sensibile.

Il paziente tenta inconsciamente di "tastare" il supporto, quindi "timbra" ogni passo. Uno dei sintomi di questo stadio è anche lo sviluppo dell'ipotensione muscolare.

Il terzo stadio è paralitico. A questo punto inizia la tendinite dei tendini nelle gambe, a causa di ciò che gradualmente si perde la sensibilità muscolo-articolare. Di conseguenza, il paziente perde la sensazione del corpo e, di conseguenza, la capacità di movimento è persa.

Sovraestensione delle articolazioni del ginocchio nel midollo spinale

È chiaro che siamo più interessati ai sintomi delle prime fasi dello sviluppo della malattia, dal momento che gravi violazioni si verificano già dal secondo stadio, quindi diamo un'occhiata più da vicino a loro.

Per la fase iniziale della malattia, i disturbi neurologici e sensibili sono più comuni. Quindi, può essere iperestesia radicolare e ipoestesia, sindromi dolorose causate da lesione delle radici nervose, parestesia segmentaria.

Le sensazioni dolorose in questo caso di solito appaiono inaspettatamente, senza motivo apparente, hanno un carattere penetrante o da tiro e sono localizzate nelle gambe e nella parte bassa della schiena.

Anche nelle prime fasi dello sviluppo della malattia, si notano violazioni (diminuzione) dei riflessi tendinei, al primo ginocchio e poi i riflessi del tallone diventano più deboli.

Uno dei sintomi più comuni di questa malattia sono i disturbi pupillari.

Dopo un po si può sviluppare atrofia dei nervi ottici, che può portare alla cecità in pochi mesi.

Anche uno dei segni dello sviluppo della secchezza è una perdita di peso totale pronunciata, assottigliamento della pelle, perdita di denti e capelli, la comparsa di ulcere perforanti dei piedi.

È vero, questi sintomi sono "tesi" nel tempo, quindi è difficile notarlo nelle prime fasi della malattia.

Ma uno dei sintomi più caratteristici di questa malattia sono le crisi tabulari, con che si osservano attacchi inaspettati di dolore negli organi interni, che sono accompagnati da una violazione del loro lavoro.

Diagnosi e trattamento del midollo spinale

Diagnosticare questa malattia con i medici è piuttosto difficile

Va notato che è difficile diagnosticare questa malattia ai medici e la diagnosi può essere confermata solo esaminando il liquido cerebrospinale.

In ogni caso, il medico deve escludere diverse possibili malattie prima di impostare una diagnosi precisa. In particolare, è necessario escludere la sindrome di Ady, la polineuropatia e l'areflessia congenita.

Tuttavia, per un medico qualificato in combinazione con l'analisi dei dati, non sarà molto difficile.

Con una tale malattia come secchezza spinale, il trattamento è banale - la penicillina viene applicata secondo schemi speciali, che vengono ripetuti in cicli. La penicillina può essere sostituita (in caso di allergia) con eritromicina o tetraciclina.

Vengono anche usati anticonvulsivanti. Ma il problema è che il trattamentorichiede la somministrazione endolombica del farmaco, che è combinato con l'assunzione di antibiotici per via orale e intramuscolare, così come la piroterapia, che consente di superare la barriera emato-encefalica.

È la somministrazione endolombale del farmaco che spesso diventa un ostacolo, perché esso è quasi impossibile in molte istituzioni a causa della mancanza di personale che ha il diritto di svolgere questa operazione

La soluzione al problema a volte può essere l'uso di alternative alla terapia antibatterica che possono penetrare nel BBB, ma qui ci sono altre difficoltà, dal momento che la medicina ufficiale non supporta tali metodi trattamento.

fonte: https://vashaspina.ru/cuxotka-spinnogo-mozga-simptomy-i-lechenie/

Midollo spinale: sintomi del midollo spinale

Il midollo spinale è una forma grave di neurosifilide e colpisce tutto il corpo. C'è un problema simile non prima di 15-20 anni dal momento dell'infezione.

Il danno principale dalla patologia va alla colonna vertebrale, dove le radici del midollo spinale degenerano in modo significativo e la sua parete posteriore si asciuga.

Eliminare le conseguenze completamente causate dal midollo spinale è praticamente irrealistico, e al fine di mantenere le condizioni del paziente, è necessario conoscere i sintomi della malattia e le modalità per trattarlo.

Caratteristiche del processo patologico

Per capire quale sia il midollo spinale secco non è così semplice, si tratta di una patologia neurologica, per la quale i disturbi percettivi sono peculiari.

Questi includono ipesisusia (ipersensibilità) e iperestesia (ipersensibilità).

Il midollo spinale colpisce anche le radici nervose, che servono a trasmettere e ricevere impulsi nervosi da tutto il corpo e sono caratterizzati da sintomi di parestesia, come ad esempio:

• Sensazione di pelle d'oca;
• formicolio;
• Intorpidimento.

Oltre a tali segni evidenti, la malattia causa forti dolori nella regione lombare e nelle gambe.

I primi sintomi possono essere visti dagli alunni, poiché possono diventare forme diverse. In alcuni casi, diventano più grandi o più piccoli delle dimensioni consentite. Successivamente, il nervo ottico è atrofizzato e il paziente è accecato.

Ci sono sintomi generali di midollo spinale secco, con cui è possibile scoprire se c'è questa patologia nel corpo:

1. Perdita di capelli;
2. Sensazioni spiacevoli nella cavità orale e perdita senza causa di denti;
3. Dolore localizzato negli organi interni;
4. Perdita di peso corporeo;
5. Ulcere ai piedi;
6. Distrofia della pelle.

I sintomi caratteristici di questa patologia si verificano in ogni paziente a modo loro.

In alcuni, appaiono rapidamente e aumentano rapidamente, mentre altri sono quasi impercettibili fino a quando la condizione non peggiora.

I medici consigliano di monitorare da vicino la loro salute e, se trovano i primi segnali, vanno immediatamente all'ospedale. Questo è particolarmente vero per le persone con la sifilide.

La prima fase del processo patologico

I sintomi di patologia neurologica si manifestano già all'inizio dello sviluppo della secchezza dorsale. Determinare se la malattia può essere su tali segni dello stadio 1:

• Sensazioni di dolore localizzate nella regione della schiena, che iniziano ad aumentare con il movimento;
• Violazione delle funzioni degli organi interni a causa del danneggiamento delle radici nervose localizzate nel midollo spinale;
• Cambia la forma della pupilla;
• Ridotta acuità visiva fino a completa cecità a causa dell'atrofia del nervo ottico.

Per il muscolo secco nel midollo spinale, lo sviluppo rapido è caratteristico nel primo stadio, quindi è desiderabile identificare immediatamente i sintomi. Dopo tutto, il paziente può diventare cieco entro un anno dall'inizio della deformazione del nervo ottico.

La seconda fase dello sviluppo della malattia

Secchezza spinale del secondo stadio di sviluppo ha i suoi sintomi distintivi:

1. L'atassia sensibile si sviluppa, che si esprime nel disturbo della coordinazione dei movimenti;
2. Esiste ipotensione, cioè il tono del muscolo diminuisce e c'è debolezza;
3. Senza causa, i denti e i capelli cadono;
4. Gli arti inferiori e superiori sono intorpiditi;
5. La pressione (crisi) nella laringe aumenta notevolmente, con conseguente tosse e carenza di aria.

Oltre ai sintomi descritti, è necessario notare l'intensificazione del dolore e altri sintomi del primo stadio.

Il terzo stadio è asciutto

L'aridità spinale nel terzo stadio è chiamata paralitico ed è anche l'ultimo stadio dello sviluppo della malattia. È caratterizzato da tali sintomi:

• Fallimenti nel lavoro degli organi genitali;
• Perdita parziale o totale della sensibilità degli arti;
• Problemi con la digestione, le feci e la minzione;
• Atrofia del sistema muscolare fino alla completa paralisi;
• Forte dolore alla schiena e negli organi interni.

In questa fase, varie patologie secondarie possono svilupparsi negli organi interni, poiché le loro funzioni sono gravemente compromesse. Se l'atrofia dei muscoli inizia a progredire, allora il paziente, alzandosi in piedi, cade spesso, mentre le ginocchia si piegano fortemente.

metodi di diagnosi

È possibile distinguere il midollo spinale da altre malattie neurologiche prendendo un liquido cerebrospinale per l'analisi. Secondo la sua composizione, il medico sarà in grado di diagnosticare, ma prima del test lo specialista effettuerà un'ispezione e controllerà i riflessi.

Se una persona è malata con questa particolare forma di sifilide, allora sarà indebolita, e le pupille in realtà non hanno alcuna reazione alla luce.

È consigliabile condurre la diagnosi immediatamente dopo l'identificazione dei primi sintomi, perché più la malattia è malata, più è difficile salvare una persona e prolungare la sua vita.

Corso di terapia

Prima di tutto, il paziente deve usare droghe volte a combattere la sifilide e nella loro composizione dovrebbero essere tali componenti:

1. iodio;
2. il mercurio;
3. di bismuto;
4. la penicillina;

Il corso della terapia dovrebbe essere di natura decrescente, ad esempio, nei primi 2 anni dovrebbero essere ripetuti 6 volte durante l'anno, poi 4, 2 e ridotti a 1 volta. Ridurre o aumentare il dosaggio è permesso solo al medico e tu stesso puoi solo monitorare le condizioni del corpo.

Per ridurre il dolore, non dovresti usare analgesici narcotici, come la morfina, poiché la dipendenza può svilupparsi. Invece, di solito usano la piroterapia, cioè aumentano artificialmente la temperatura corporea.

Non fa male a fare iniezioni di tiamina (vitamina B1) e in casi trascurati avrete bisogno di un corso di irradiazione del midollo spinale. Se il dolore è troppo forte, il medico prescriverà una cordataemia.

È un tipo speciale di intervento chirurgico e serve a ridurre il dolore incrociando le vie del midollo spinale.

Oltre all'allenamento, aiuta anche il massaggio ai piedi.

Gli esperti consigliano di combinare questi metodi insieme con iniezioni di stricnina (alcaloide dai semi di chiliboux), elettroforesi e fare il bagno sotto una doccia di contrasto.

Quando le articolazioni sono colpite (artropatia), il trattamento viene eseguito da un chirurgo o ortopedico.

Il corso della terapia sarà effettuato in base alla gravità delle complicanze e può consistere in immunomodulatori, farmaci anti-infiammatori e neuroprotettori.

A volte, con grave infiammazione, vengono prescritti ormoni corticosteroidi. Durante il corso del trattamento si raccomanda che il paziente si trovi in ​​un clima caldo, ad esempio, in un sanatorio situato sul mare.

Il midollo spinale è considerato una malattia estremamente grave, che deve essere trattata immediatamente dopo l'identificazione dei primi sintomi. Altrimenti, non sarà possibile continuare a lavorare a una persona e prolungare la sua vita, poiché la patologia distrugge rapidamente l'intero organismo.

fonte: http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/chto-takoe-suhotka-spinnogo-mozga-osnovnye-simptomy.html

Secchezza del midollo spinale - "disidratazione" delle colonne posteriori del midollo spinale

Midollo spinale (tabs dorsalis) - il nome di questa malattia deriva dall'essiccazione delle colonne posteriori del midollo spinale a seguito della degenerazione (degenerazione) dei conduttori che stanno succedendo qui. La morte delle colonne posteriori determina i principali sintomi clinici del midollo spinale secco.

Per comprendere il quadro clinico di questa malattia, è necessario ricordare la struttura anatomica e la funzione delle colonne posteriori del midollo spinale. Nella colonna vertebrale posteriore c'è un gruppo di fibre per vari scopi.

Le fibre più lunghe, che si avvicinano al corno posteriore del midollo spinale, passano immediatamente nella regione della colonna posteriore e attraverso questa sezione del midollo spinale raggiungono l'analizzatore cutaneo della corteccia cerebrale.

Su questi conduttori ci sono irritazioni di sensibilità tattile e sensazione muscolare-articolare. Il sentimento muscolo-articolare consente di determinare la posizione degli arti nello spazio e le posizioni relative delle loro parti.

I secondi lungo la lunghezza sono cilindri assiali della radice posteriore, lungo i quali le irritazioni vengono trasferite alla gabbia del corno anteriore, cioè vengono realizzati gli archi riflessi. Le stesse fibre corte conducono dolore e irritazioni della temperatura.

Queste fibre, raggiungendo le cellule del corno, finiscono qui con il loro primo neurone. Il loro secondo neurone, passando davanti al canale spinale centrale, passa sul lato opposto e lungo la colonna laterale porta irritazione all'analizzatore cutaneo del cervello.

L'essenza del midollo spinale, di norma, inizia con i segmenti lombosacrale, cioè dalle loro radici.

La sconfitta delle radici posteriori del midollo spinale è principalmente influenzata da una rottura degli archi riflessi; i primi sintomi di secchezza sono espressi nella scomparsa dei riflessi al ginocchio e al tendine d'Achille.

Insieme alla scomparsa dei riflessi, diminuisce anche il tono muscolare nelle gambe. La morte dei conduttori lungo le colonne posteriori del midollo spinale conduce a un disordine della sensibilità muscolo-articolare e tattile.

Un tale paziente non può, chiudendo gli occhi, come se dovesse cadere sul tallone di una gamba fino al ginocchio dell'altro (un test del tallone-ginocchio); non può camminare correttamente, perché ha un'andatura atacica.

Il paziente non sente i suoi piedi sul pavimento, non è sicuro che il suo piede abbia già messo piede sul terreno o meno. Questi pazienti di solito vanno, fissando ostinatamente i loro piedi, per controllare i loro movimenti con gli occhi.

La disattivazione della visione peggiora immediatamente l'orientamento nello spazio.

Questo è il motivo per cui i pazienti che soffrono di midollo spinale secco a volte si rivolgono al medico con un reclamo su ciò che è diventato di loro è difficile camminare la sera, e al mattino, durante il lavaggio del viso, cioè quando involontariamente socchiudono gli occhi, si agitano lato.

La rottura degli archi riflessi nella parte sacro-lombare del midollo spinale causa complicanze dagli organi pelvici.

Il paziente di solito si lamenta di tale persistente voglia di urinare, quando, prima che possa raggiungere il bagno, gli manca urina e, al contrario, quando prudentemente vuole prevenire la vescica, allora ha molto tempo spingere. A volte i desideri sono molto frequenti, in altri casi, la minzione si verifica solo una o due volte al giorno. Meno spesso ci sono violazioni dell'atto di defecazione. Nelle prime fasi del midollo spinale, c'è una forte eccitabilità sessuale, e in casi di vasta portata - debolezza sessuale.

Un doloroso sintomo del midollo spinale è il dolore nevralgico simile a un fulmine che colpisce le gambe, che a volte viene scambiato per sciatica o "reumatismo volatile".

Sono spiegati dalla stessa lesione delle radici posteriori del midollo spinale, vale a dire dalla stimolazione delle fibre, attraverso cui vengono effettuati dolore e sensibilità alla temperatura.

Il paziente avverte una sensazione di bruciore allo stomaco, ha vomito, non può mangiare nulla, beve acqua fredda per calmare questo dolore bruciante.

Ci sono anche crisi del retto, dei reni, del gutturale, del clitoride e del cuore. In generale, le crisi, specialmente quelle acute, non sono un sintomo così frequente di secchezza dorsale.

Andatura con midollo spinale secco. Il paziente cammina sul tallone, guarda i suoi piedi e butta fuori inutilmente la gamba.

Un sintomo estremamente caratteristico delle schede, che, tuttavia, non può essere spiegato dal danno alle colonne posteriori del midollo spinale, è il sintomo di Argill-Robertson.

Consiste nella scomparsa della reazione della pupilla alla luce e nella ritenzione della sua contrazione sulla convergenza. Normalmente, quando illuminato, la pupilla si restringe, mentre al buio si espande.

Questo è un riflesso incondizionato, il cui arco passa attraverso il nervo ottico verso uno dei nuclei del nervo oculomotore.

Quando l'occhio è posto a una distanza lontana, le pupille si espandono; quando guardano gli oggetti vicini, il loro restringimento avviene con la simultanea riduzione dei bulbi oculari all'interno - accomodazione e convergenza.

Infine, è necessario notare un altro sintomo di secchezza dorsale - distruzione trofica di ossa e articolazioni.

In relazione a questi disturbi, ci sono fratture indolori e facilmente progredenti dello stinco e della malattia articolazioni (più spesso sugli arti inferiori) - la cosiddetta artropatia, anche non accompagnata da dolori speciali sensazioni.

In alcuni casi, il decorso del midollo spinale è progressivo. Inizia con piccoli dolori da tiro nevralgici e passa quindi nella cosiddetta fase atattica.

L'atassia sta crescendo: senza sentire il movimento delle sue gambe nelle articolazioni del ginocchio e dell'anca, il paziente non può camminare, non può nemmeno alzarsi in piedi e, dopo tutto, è costretto a letto.

Questo stadio della malattia è chiamato paralitico, anche se in realtà non ci sono paralisi.

Quindi, ci sono tre fasi di secchezza dorsale: nevralgica, atattica e paralitica.

Un piccolo numero di sintomi può essere osservato con le schede; può procedere in modo stabile o molto lento, e le sue varie fasi sono combinate.

I primi sintomi delle schede compaiono di solito 10-15 anni dopo la sifilide trasferita, meno spesso - dopo un periodo più o meno lungo. Pertanto, le schede si ammalano tra circa 35 e 45 anni.

Gli uomini ottengono la dorsale più spesso rispetto alle donne. In caso di sovrastanchezza prolungata del sistema nervoso e abuso di droghe, le schede si verificano entro un periodo più breve dopo l'infezione con la sifilide.

Nel nostro paese, il midollo spinale secco, così come tutte le altre forme di sifilide, è molto raro. Ciò è dovuto al trattamento razionalmente organizzato delle malattie a trasmissione sessuale.

Trattamento del tipo progressivo di placche multisintomatiche, specialmente se c'è una reazione positiva Wasserman nel sangue o nel liquido cerebrospinale, deve condurre una serie di corsi specifici la terapia.

Per il rafforzamento generale del corpo, vengono prescritti farmaci di arsenico, stricnina e ferro.

Controindicazioni al trattamento specifico sono l'atassia acuta, la malattia renale e l'atrofia dei nervi ottici. In questi casi, è consigliabile condurre un ciclo di terapia con penicillina.

È molto importante eliminare o ridurre i dolori da tiro che causano sofferenza al paziente. Durante un attacco di dolore, vengono somministrati farmaci anti-neuralgici: aspirina, fenacetina, piramide.

Quando si verifica un retto, si consigliano supposte con estratto di oppio e belladonna (belladonna, 15, oppio, 3).

Il paziente deve evitare il raffreddore. La stanza in cui vive e lavora non dovrebbe essere umida e fredda.

Nei casi di grave atassia, oltre a rafforzare i farmaci, viene utilizzata la ginnastica terapeutica.

Consiste nel fatto che il paziente, sotto il controllo della visione, che descrive varie figure geometriche con le mani e i piedi e cammina su quadrati rigorosamente misurati sul pavimento, impara a bilanciare i suoi movimenti.

Trattamento delle malattie sifilitiche tardive mediante vaccinazione della malaria, cioè introduzione nel sangue di un paziente con malaria il plasmodia, con successo è usato con paralisi progressiva, ma non dà molto effetto con la secchezza della dorsale il cervello.

Ritardo sifilide sistema nervoso (tabe dorsale e paralisi progressiva) possono risultare non soltanto acquisita, ma anche a causa della sifilide congenita infezione intrauterina.

fonte: https://mediinfa.ru/diseases/s/suxotka-spinnogo-mozga

Dorsale: sintomi e trattamento

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Amyelotrophy non è una malattia separato - è l'ultimo stadio di manifestazione di una tale malattia, come la sifilide.

Una persona che soffre la sifilide e non viene trattata, amyelotrophy può essere 15 o anche 20 anni dopo l'infezione, e la cura di questa malattia è impossibile.

Fortunatamente, oggi la malattia è molto rara, perché i sintomi della sifilide è eccellente noti per l'uomo moderno, e quando appaiono le persone cercano aiuto medico in precedenza stadi.

Tuttavia, di tanto in tanto i pazienti sono così scatenare la malattia che si sta sviluppando il quarto stadio, caratterizzato dal prosciugamento della parete posteriore del midollo spinale con lo sviluppo di specifici neurologico violazioni.

Fasi e sintomi

Le cause di sviluppo della malattia è l'agente eziologico della sifilide penetrazione in alcune parti del sistema nervoso che li induce a sconfiggere. Tabes avviene in più fasi.

Inizialmente, nella prima fase, una persona preoccupata per il mal di schiena che aumenta con il movimento. sono stati osservati altri segni di malattia.

Il dolore può apparire improvvisamente e di solito indossa un carattere "sweep poi si abbassa temporaneamente.

In genere, il primo stadio della malattia non dura a lungo, e presto seguita da una seconda fase caratterizzata da un aumento del dolore e disturbi del sistema muscolo-scheletrico.

I sintomi della seconda fase possono essere le seguenti:

• intorpidimento degli arti inferiori;
• indebolimento dei muscoli;
• violazione della coordinazione dei movimenti;
• violazione dell'andatura.

Un'altra manifestazione della seconda fase di questa patologia come amyelotrophy è la riduzione dei riflessi tendinei.

Particolarmente colpite sono le articolazioni del ginocchio, motivo per cui una persona diventa difficile mettere un piede, o meglio, di raddrizzare le ginocchia, e l'andatura diventa pompato - da un lato all'altro.

Successivamente colpiti tallone e articolazioni, che porta alla necessità di "gettare" il piede quando si cammina.

Il secondo stadio della malattia è caratterizzata da altri sintomi quali:

1. improvvisa perdita di peso;
2. la perdita di capelli e dei denti;
3. la comparsa di tosse simile a pertosse, con soffocamento.

Se questo passaggio non viene effettuato il trattamento di una patologia, malattia va nella terza fase, in cui violare un molto più pesante. I sintomi di questa fase sono:

• disfunzione sessuale;
• problemi di minzione (incontinenza urinaria);
• costipazione frequente;
• perdita di massa muscolare di sensibilità, con conseguente incapacità di una persona di muoversi in modo indipendente.

Questa fase è anche chiamato paralitico come membra umane cessano di obbedire a lui, e lui è paralizzato.

A volte può incontrare questo tipo di una terza fase della malattia, come i dolori lancinanti in organi interni.

Durante questa forma di malattia può essere abbastanza a lungo, causando una persona grave disagio.

Diagnosi e trattamento

Importante nel trattamento gioca una diagnosi differenziale, in quanto si possono verificare sintomi di cui sopra e Altre malattie, come la sifilide o psevdotabese cerebro-spinale (neurotossicità nesifiliticheskoe sistema). Pertanto, ai fini diagnostici è indicata recinzione liquido cerebrospinale per l'analisi. Il principale criterio diagnostico - grandi quantità di proteine ​​e pleiocitosi linfocitaria.

Necessariamente effettuato l'ispezione visiva del paziente, che permette di determinare la caratteristica per malattie come strutture danni amyelotrophy ossee.

Inoltre, durante l'esame, il medico può determinare la violazione di alcuni riflessi, indicando circa tabe dorsale, per esempio, la mancanza di risposta della pupilla alla luce o disturbi genucubital riflessi.

Amyelotrophy trattato allo stesso modo come ha trattato e sifilide, che è la penicillina.

Come già accennato sopra, completamente guarita di esso la persona non funziona, anche se viene indirizzato appena i primi sintomi.

Tuttavia, in questo caso, una elevata probabilità di migliorare la qualità della vita e la sua estensione - soggetta a una rigorosa osservanza delle raccomandazioni mediche umane.

Penicillina, che viene trattato amyelotrophy corsi lunghi dei pazienti assegnati (6 portate per due anni), e poi, dopo una breve pausa il corso del trattamento deve essere ripetuto almeno una volta anno.

Poiché la dorsale è accompagnata da forti dolori e convulsioni, è indicato l'uso di analgesici narcotici, come la morfina o il promedolo, e l'uso di anticonvulsivi.

Un ruolo considerevole nel trattamento è dato alla ginnastica, che consente di migliorare la coordinazione dei movimenti e aumentare il tono muscolare. Va notato che senza trattamento, il paziente avrà presto un esito letale, dal momento che non solo le terminazioni nervose della colonna vertebrale ma anche gli organi interni sono interessati.

Pertanto, un trattamento tempestivo da parte del medico può non solo migliorare la qualità della vita del paziente, ma anche prolungare la sua vita.

fonte: http://SimptoMer.ru/bolezni/other/1993-spinnaya-sukhotka-simptomy

amyelotrophy

L'aridità spinale in passato era la principale forma clinica della neurosifilide tardiva (attualmente le sue forme vascolari sono più spesso osservate).

Nel midollo spinale, la lesione del midollo spinale è accompagnata da una serie di sintomi caratteristici: grave dolore al tiro lungo il decorso di singoli nervi, fuoco di Sant'Antonio, cambiamenti della pupilla (forma irregolare, restringimento, diverse dimensioni della pupilla degli occhi destro e sinistro, mancanza di risposta alla luce), disturbi della deambulazione (e altri movimenti), atrofia dei nervi ottici, l'impotenza. Nei casi più gravi si sviluppano violazioni della minzione e della defecazione, paralisi, ulcere trofiche resistenti al trattamento (spesso estremità inferiori).

Sclerosi del tessuto osseo della vertebra.

Tipicamente, i pazienti con vasculite dorsale sono rilevati durante l'esame da parte dei neuropatologi (disturbi pupillari, sindrome di Robertson, prolasso riflessi al ginocchio e al tendine d'Achille, tremori nella posizione di Romberg, iperestesia fredda nella schiena, iperestesia del dolore nell'area seno, ecc.). In questo caso, i sintomi elencati possono essere lievi e non vi è alcuna storia di sifilide in passato, il che rende difficile la diagnosi.

Con secchezza dorsale, il CSW è spesso (secondo alcuni dati - fino al 50%) negativo, RIBT e RIF con siero - nettamente positivo; nel 50% dei pazienti con liquido cerebrospinale è nella norma; quando si osservano cambiamenti patologici nel liquido cerebrospinale: un leggero aumento della quantità di proteine ​​(fino al 5-55%), aumento numero di linfociti, reazioni globuline positive e reazione di Wasserman (3-4 +); La reazione di Lange ha il carattere di una curva paralitica o (più raramente) "Dente sifilitico".

Paralisi progressiva - come manifestazione della virulenza dorsale

Può verificarsi dopo 15 anni o più dopo l'infezione, soprattutto in quelli che non hanno abbastanza o non hanno trattato la sifilide primaria.

Allo stesso tempo, i pazienti nell'anamnesi di solito non hanno alcuna indicazione di sifilide in passato.

Lo sviluppo della paralisi progressiva si basa sul danno cerebrale sifilitico; Ci sono anche fattori che gravano sull'alcol: alcolismo, traumi craniocerebrali, tubercolosi, ecc.

Osteoartropatia della colonna vertebrale con articolazione dorsale.

Il seguenteformaparalisi progressiva:

1. La demenza.
2. Espansivo (classico con magnifico delirio grandioso).
3. Agitato (eccitazione con un debole per atti distruttivi socialmente pericolosi).
4. Depressivo (ansia, delirio ipocondriaco).

La paralisi progressiva procede come una malattia mentale. Così disturbi mentali possono manifestarsi sotto forma di eccitazioni con deliri o la depressione e la depressione mentale, demenza o in aumento.

Insieme con violazioni di attività nervosa più alta, ci sono cambiamenti in pupille, un'emorragia cerebrale, una paralisi.

Senza trattamento, la malattia termina in 3-5 anni fatali con sintomi di demenza pronunciata, paralisi, profondo stato generale del declino dell'organismo (demenza paralitica).

È importante identificare lo stadio iniziale (precursore, nevrastenico) della malattia - l'aspetto nella salute generale dei cambiamenti di personalità (forte cambiamenti di carattere, comportamento, sbalzi d'umore, bulimia, ecc.), memoria, sonno, logica dell'account, scrittura, discorso (ad esempio, accelerato o discorso lento).

Disturbi mentali possono essere combinati con neurologico - un sintomo di Argyll-Robertson, miosi, midriasi, ipo e anizorefleksiya, tremore, a volte - convulsioni epilettiformi.

I sospetti che sono emersi dal medico devono essere confermati: reazioni sierologiche standard positive (nel 95-98% dei casi), RIBT positivo e RIF (90-94%) e cambia liquor (100% - nella formulazione del campione Lange ottenuto paralitica curva caratteristica) .In spirochete sono colpiti tessuto - con un infiammatoria debole reazione. Le lesioni cerebrali sotto forma di paralisi progressiva e midollo spinale (sotto forma di midollo spinale) possono essere combinate; con la previsione che diventa più severa.

Il gunma del cervello o del midollo spinale viene registrato raramente in questo momento. Il quadro neurologico si manifesta con sintomi focali, combinati con mal di testa e aumento della pressione intracranica.

La mancanza dell'effetto del trattamento della sifilide per 3-4 settimane (o un aumento dei sintomi neurologici, nonostante il trattamento) è indicativo di un tumore al cervello.

I cambiamenti nella psiche e in altre manifestazioni nella gengiva del cervello dipendono dalla sua posizione e dalle sue dimensioni.

Il principale nella prevenzione delle forme tardive di neurosifilide (in particolare il midollo spinale) è un trattamento a pieno titolo delle prime forme sifilide, così come lo studio del liquido cerebrospinale (dopo la cessazione della terapia, ma non prima di un anno o quando si rimuovono i pazienti con contabilità). Il liquore deve essere studiato in pazienti con sintomi clinicamente espressi di neurosifilide (per la diagnosi e la qualità del trattamento).

Artropatia con articolazione dorsale. Sconfitta dell'articolazione del ginocchio destro.

Con le lesioni sifilitiche dei nervi periferici, si distinguono due forme:

• mononeurite
• Polineurite o poliradicoloneurite

Entrambe le forme si trovano nello stadio secondario della sifilide e relativamente meno spesso nel terziario. In questo caso, il quadro clinico è solitamente identico ai segni di altre neuriti aspecifiche.

Quindi, la sifilide terziaria è significativamente diversa dalle sue forme infettive (vedi.

vie di trasmissione e segni di sifilide) in quanto è maligna e rimane difficile da diagnosticare - e clinicamente, e segni maloobasnachennosti di laboratorio (non rilevabile spirocheta, può essere negativo seroreaktsii).

In questo caso, è possibile la somiglianza con altre malattie, a volte la pelle atipica ei sintomi generali sono osservati, specialmente quando si usano antibiotici (per varie malattie).

Forse, quindi, il periodo terziario della sifilide è registrato relativamente raramente, compresi i medici del profilo neurologico, a cui tali pazienti possono inizialmente rivolgersi.

Ciò porta a fissare inopportunamente il trattamento necessario.

Nei casi difficili, il trattamento di prova dovrebbe essere usato più ampiamente (con iodio, bismuto, ma non penicillina!). La sifilide terziaria regredisce sotto l'influenza di agenti specifici.

È necessario prendere in considerazione le peculiarità del corso corrente di manifestazioni tarde di sifilide - la prevalenza forme vascolari (nella struttura della sifilide viscerale il 90-94% è sifilide cardiovascolare sistema).

Non meno problema è la manifestazione della tardiva neurosifilide (dorsale, ecc.)! Così i pazienti possono essere in ospedali terapeutici, neurologici, psichiatrici con varie diagnosi (e senza sospetto di sifilide!).

I moderni metodi diagnostici consentono di determinare la diagnosi di sifilide e in particolare con la diagnosi di secchezza dorsale.

fonte: http://med-brand.ru/spinnaya-suxotka/