A Mycargis egy gyógyszer, amelyet a betegeknek írnak fel az artériás magas vérnyomás csökkentésére.
A gyógyszer erős vérnyomáscsökkentő hatást fejt ki, a gyógyszer adagját minden esetben szigorúan egyedi módon választják ki. A gyógyszer fő hatóanyaga a Telmisartan. Egy tablettában 80, 40 vagy 20 mg lehet.
Orálisan, gyorsan felszívódik a bélből. A biohasznosulás megközelíti az 50% -ot. Három óra elteltével a plazma koncentrációja maximális lesz. A hatóanyag 9,% -a kötődik a vér fehérjéhez. A glükuronsavval reagáltatva metabolizálódik.
Klinikai és farmakológiai csoport
Angiotenzin II receptor antagonista.
A gyógyszertárak szabadságának feltételei
Vény nélkül kapható.
Árjegyzék
Mennyibe kerül Mykardis? Az átlagos ár a gyógyszertárak szintjén van1 000 rubel.
.A kibocsátás és az összetétel formája
A gyógyszer fehér tabletta, hosszúkás, egyik szélén metszett "51N a másik oldalon pedig céges logó.
- Egy Micardis tabletta 40 vagy 80 mg telmizartánt (hatóanyagot) tartalmaz.
- Segédanyagok: nátrium-hidroxid, polvidon, meglumin, szorbit, magnézium-sztearát.
Hét ilyen tabletta 40 mg-os dózisban buborékcsomagolásban, 2 vagy 4 ilyen buborékfóliában egy kartonkötegben. Bármelyik ilyen tabletta 80 mg-os dózisban, buborékcsomagolásban, 2, 4 vagy 8 buborékcsomagolásban egy kartonkötegben
Farmakológiai hatás
Használati utasítások
A Mycargis egy gyógyszer a magas vérnyomás kezelésére.
A gyógyszer a szív- és érrendszeri megbetegedések csökkentésére, illetve a halálozás 55 évnél idősebb emberekben, akiknek nagy a kockázata a betegségek kialakulásának szív-és érrendszer.
Ellenjavallatok
Amint azt a Mikardis utasításai is jelezték, ez a gyógyszer ellenjavallt:
- Az epeutak obstruktív betegségei;
- Terhesség alatt;
- Szoptató nők;
- Fruktózzal szembeni intoleranciával;
- A szacharóz / izomaltóz elégtelensége;
- 18 év alatti gyermekek és serdülők (a telmizartán biztonságosságára vonatkozó adatok hiánya miatt ebben a korcsoportban);
- Fokozott érzékenységgel a hatóanyag aktív vagy bármely segéd komponensére;
- Súlyos májkárosodásban szenvedők (a Child-Pugh C kategóriában);
- A glükóz-galaktóz felszívódásának megszegésével.
Rendelje be a gyógyszert, de különös gonddal és orvosi felügyelet mellett adja meg a következő betegeket:
- hyponatraemia;
- hyperkalaemia;
- Elsődleges aldoszteronizmus;
- Krónikus szívelégtelenség;
- Csökkent vese- / májműködés;
- Veseartéria kétoldalú szűkületének vagy egy vese artériájának szűkületének;
- Idiopátiás hipertrófiás subaortis stenosis;
- A mitralis és az aorta szelepsebessége.
Óvatosan kell eljárni, amikor a Mikardist a veseátültetést követő embereket, valamint a betegeket is bevonják a keringő vér térfogatának csökkenése a korábbi diuretikus terápia, hányás vagy hasmenés következménye, sót.
Terhesség és laktáció esetén alkalmazható
Tilos terhes és szoptató nőknél alkalmazni.
Adagolás és az alkalmazás módja
A használati utasítás azt jelzi, hogy a Mikaridis a belsejében van előírva, függetlenül az ételtől.
- A szív-érrendszeri morbiditás és mortalitás csökkentése érdekében az ajánlott adag 1 lap. (80 mg) 1 alkalommal / nap. A kezelés kezdeti időszakában szükség lehet a vérnyomás további korrekciójára.
- Arteriális hipertónia esetén a Mikardis gyógyszer javasolt kezdeti dózisa 1 fül. (40 mg) 1 alkalommal / nap. Azokban az esetekben, amikor a terápiás hatás nem érhető el, a gyógyszer adagja napi 80 mg-ra emelhető. Annak eldöntésekor, hogy növelik-e az adagot, figyelembe kell venni, hogy a maximális vérnyomáscsökkentő hatást általában a kezelés megkezdése után 4-8 héten belül érik el.
Veseelégtelenségben szenvedő betegek (beleértve a hemodialízisre is) nincs szükség dózismódosításra.
Károsodott máj- és enyhe májfunkciójú betegeknél (A és B osztály a Child-Pugh skála esetében) a gyógyszer napi dózisa nem haladhatja meg a 40 mg-ot.
Az idős betegek adagolási rendje nem igényel változást.
Mellékhatások
A Mikardis-nal végzett terápia során ezeket a mellékhatásokat rögzítették:
- Az izomrendszerből: myalgia, hátfájás, arthralgia.
- A húgyúti rendszertől: ödéma, húgyúti rendszer fertőzése, hypercreatininaemia.
- Túlérzékenységi reakciók: bőrkiütés, angioödéma, csalánkiütés.
- Laboratóriumi mutatók: vérszegénység, hyperkalaemia.
- A központi idegrendszerből: depresszió, szédülés, fejfájás, fáradtság, szorongás, álmatlanság, görcsök.
- A légzőrendszer részeként: a felső légúti megbetegedések (sinusitis, pharyngitis, bronchitis), köhögés.
- A keringési rendszer részeként: jelentős nyomáscsökkenés, tachycardia, bradycardia, mellkasi fájdalom.
- Az emésztőrendszer részei: émelygés, hasmenés, dyspepsia, fokozott máj enzim koncentráció.
- Egyéb: erythema, viszketés, dyspnoe.
túladagolás
A kábítószer-túladagolás esetei nincsenek bejegyezve.
Amikor olyan tünetek, mint például: a vérnyomás, a tachycardia, a bradycardia jelentős csökkenése tüneti terápiát igényel. A hemodialízis hatástalan.
Különleges utasítások
Vaszkuláris tónus és vesefunkció esetén, főként RAAS-aktivitással (például krónikus szívbetegségben szenvedő betegeknél) hiány vagy vesebetegség, beleértve a veseartériák stenosisával vagy az egyetlen vese artériájának szűkületével), gyógyszerek beadása, befolyásolja ezt a rendszert, az akut artériás hipotónia, hyperemia, oliguria és ritka esetekben az akut veseelégtelenség elégtelenség.
Egyes betegeknél, a RAAS gátlásának következtében, különösen a rendszerre ható szerek kombinációja esetén, a vesefunkció (beleértve az akut veseelégtelenséget) károsodott. Ezért, terápia, kísér ilyen kettős blokádja a RAAS-t (például, hozzátéve, az ACE-gátlók, vagy a közvetlen renin inhibitor - blokkolók antagonisták az aliszkirenre receptorok angiotenzin II), el kell végezni szigorúan egyedileg, és gondos ellenőrzése a vesefunkció (beleértve az időszakos ellenőrzése a koncentráció a kálium- és kreatinin szérum).
Diabetes mellitusban szenvedő betegek, és további kardiovaszkuláris kockázat, mint például a cukorbetegek és az ischaemiás szívbetegség, a kábítószerek esetében, csökkenti a vérnyomást, mint az angiotenzin II receptor antagonisták vagy ACE-inhibitorok növelik a halálos myocardialis infarktus és a hirtelen szív-érrendszeri halál. Cukorbetegek esetében az IHD tünetmentes lehet, ezért diagnosztizálhatatlan. Mielőtt a Mikardist a szívkoszorúér-betegség azonosítására és kezelésére használják, megfelelő diagnosztikai vizsgálatokat kell végezni, beleértve a testet fizikai aktivitással.
A RAAS-t érintő egyéb gyógyszerek alkalmazásának tapasztalatai alapján, miközben a Mikaridis és a kálium-megtakarító diuretikumokat felírják, a káliumtartalmú adalékanyagok, káliumtartalmú étkezési sók, egyéb olyan anyagok, amelyek növelik a kálium koncentrációját a vérben (például heparinban), ezt a mutatót ellenőrizni kell betegeknél.
Primer aldoszteronizmussal kezelt betegeknél a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, amelyek hatásmechanizmusa a RAAS gátlása, általában nem hatásosak.
Alternatív módon a Mycardis készítményt tiazid-diuretikumokkal kombinálva is alkalmazhatjuk hidroklorotiazid, amely továbbá vérnyomáscsökkentő hatást fejt ki (például Mikardis Plus 40 mg / 1, mg készítmény, 80 mg / 1, mg).
Óvatosan kell eljárni a készítmény Mikardis (és mások) alkalmazása során értágítók) aorta vagy mitralis stenosisban és hipertrófiás obstruktív betegekben szenvedő betegeknél kardiomiopátia.
Súlyos artériás hipertóniában szenvedő betegeknél a napi 160 mg / ttkg / nap dózis kombinációja 1, -25 mg hidroklorotiaziddal hatékony és jól tolerálható volt.
A telmizartán elsősorban az epével ürül. Az epeúti obstruktív betegségekben vagy májelégtelenségben szenvedő betegeknél a gyógyszer clearance-e csökken.
A májműködés zavarai a telmizartán kinevezésében a legtöbb esetben Japán lakosságában fordultak elő.
A Mycida kevésbé hatékony a Negroid-féle betegeknél.
Kábítószer kölcsönhatások
A gyógyszer alkalmazása során figyelembe kell venni a más gyógyszerekkel való kölcsönhatást:
- A telmizartán növelheti más vérnyomáscsökkentő szerek antihipertenzív hatását. A klinikai jelentőséggel bíró egyéb interakciókat még nem azonosították.
- A telmizartán és a ramipril együttes alkalmazásával az AUC0-24 és a Cmax ramipril és a ramiprilat , -szeresére nőtt. E jelenség klinikai jelentősége nem bizonyított.
- Kölcsönhatás digoxin, warfarin, hidroklorotiazid, glibenklamid, ibuprofen, paracetamol, simvastatin és az amlodipin nem okoz klinikailag jelentős kölcsönhatást. A digoxin átlagos koncentrációjának növekedését a vérplazmában átlagosan 20% -kal (egy esetben 39% -kal) figyelték meg. A telmizartán és a digoxin egyidejű alkalmazása esetén tanácsos a vér digoxin koncentrációjának rendszeres időközönként történő meghatározását.
- Az NSAID szerek, például aszpirin, COX-2 gátlók és a nem szelektív NSAID okozhat az akut veseelégtelenség a beteg dehidrált. A RAAS-ra ható szerek szinergikus hatással bírhatnak. Az NSAID-ok és a telmizartán kezelésben részesülő betegeknek a kezelés kezdetén kompenzálniuk kell a BCC-t, és tanulmányozniuk kell a vesefunkciót.
- Egyidejű alkalmazása ACE-gátlók és a kábítószer-lítium jegyezni reverzibilis növekedés koncentrációjának lítium a vérben, kíséretében toxikus hatások. Ritka esetekben az ilyen változásokat az angiotenzin II receptor antagonisták kinevezésével jegyzik. Lítiumkészítmények és angiotenzin II receptor antagonisták egyidejű alkalmazásakor ajánlott a lítium koncentrációjának meghatározása a vérben.
- Hatások csökkentése a vérnyomáscsökkentő szerek, például a telmisartan, gátlásán keresztül prosztaglandin értágító hatást jegyeztünk során egyidejű terápiát NSAID.
Vélemények
Vettünk néhány véleményt a kábítószer-fogyasztókról: Mikaridis:
- Natalia. Rémült vagyok. 59 éves vagyok. A magas vérnyomás. Mielőtt a drog lett a „buzz” láb, panaszkodott, hogy az orvos, ő ragaszkodott ahhoz, hogy továbbra is, hogy a gyógyszer, azzal érvelve, hogy a nyomás lett jó számokat. Még mindig bíztam az orvos ezen szavaiban. Kezdte a "buzz" kezét. Rémült voltam (a kezelés egy és fél hónapja telt el). Megállt, hogy elfogadja a gyógyszert. A kezei "megnyugodtak a lába három hónapig duzzadt.
- Catherine. Az orvosom megírta a Mikaridist. Kezdetben a dózis 40 mg volt, majd 80-ra emelkedett. A gyógyszer valóban segített megállítani a magas vérnyomás kialakulását, csak mellékhatások jelentek meg időszakos szédülés formájában. Mikardist örömmel kezelnék, de drága költsége számomra túl drága volt. Az orvos egy olcsóbb analógot vett fel.
- sperma. Egy szívroham után szédülést és túlterhelést szenvedett, a kardiológus ezt a gyógyszert írta le. Egy évet ivtam. Egy hónappal a fogadás után a nyomás leállt, normál lett - 120/70. Most a Mykaridist a felesége és a nővére részegíti.
analógok
A hatóanyag szerkezeti analógjai:
- Mykardis Plus;
- Praytor;
- Tanidol;
- Theseus;
- Telzap;
- telmisartan;
- Telmista;
- Telsartan.
Az analógok használata előtt forduljon orvosához.
Tárolási feltételek és eltarthatósági idő
Száraz helyen, gyermekek számára elérhetetlen helyen, + 30 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolandó.
Felhasználhatósági időtartam - 4 év.
Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.
Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.
Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.
A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.
A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.