hipertrófiáját a jobb pitvar( GLP) - nem külön betegség, hanem inkább egy tünete vagy következménye más betegségek.
azonban GLP fontos azonosítani időben: ez lehetővé teszi, hogy diagnosztizálni társbetegségek, és rendelje hozzá a tüneti kezelése hypertrophia égető szükség van.
egyetlen eset, amikor BPU ne félelmet csepegtetni - ez egy egységes növekedése minden részén a szív eredményeként rendszeres fizikai aktivitás.
tartalom
- 1 okokból GLP( elsődleges betegség)
- 2 Klinikai tünetek
- 3 Jelek az EKG összehasonlítva a norma
- 3.1 offset EO szív jobb
- 3.2 «Pulmonális szív»( P-pulmonale)
- 4 további diagnosztikai
- 5 van egy speciális kezelés
okokból GPP(elsődleges betegség)
kardiológiai gyakorlatban jobb szívfél-megnagyobbodás kártya ritkább, mint a növekedés bal .Ennek oka az, hogy azáltal, hogy a hemodinamikai szisztémás keringésbe, a bal kamra tapasztalható nehéz terhek, mint a jobb, kiveszi vért egy kis kört. A kamrai túlterhelés következménye és funkcionális változásokat a mindenkori pitvarba.
csak jobb pitvar lehet egy vagy több, a következő tényezők :
- akut vagy krónikus tüdőbetegség - obstruktív tüdőbetegség, tüdőembólia, artériás elágazást, emphysema, stb.;
- bronchitis, bronchiális asztma;
- jobb kamrai hipertrófia( EKG on - megtudja, hogyan néz ki);
- veleszületett szívhibák;
- megszerzett billentyű - szűkület() és regurgitáció( átvitel).
Röviden írja a mechanizmus a hatásukat pitvari méretét.
között a jobb pitvar és a kamra a tricuspidalis partíció - tricuspidalis. Normális esetben ez zárva marad során a kamrák összehúzódását( a szisztolés) és kinyitja idején relaxáció( diasztolé fázisban) ki kell tölteni a vér áramlik az átrium.
bronchopulmonáris betegségben növelje a nyomást a tüdő vérkeringési és, következésképpen, a jobb kamrában. Ezért a belépő vér a jobb pitvarba, nem azonnal beáramlik a kamrába, hogy provokálja a GLP.
A tricuspidalis eltérések - strukturális vagy funkcionális, veleszületett vagy szerzett : ez lehet hiányos zárása a szelepek a fázisában szisztolés, vagy éppen ellenkezőleg, szűkül a lumen közöttük a diasztolés fázisban. Az első esetben
Klinikai tünetek
Az egyedi, sajátos csak GLP tünetek nem létezik. A klinikai kép társul elsősorban a megnyilvánulása az elsődleges betegség, de néha kiegészítve és jelei vénás pangást. A páciens panaszkodhat:
- indokolatlan fáradtság, letargia;
- légszomj vagy légzési nehézség;
- egyenetlen pulzusszám;
- rövid távú fájdalom, bizsergés a szív;
- duzzanat a láb és a hasfal;Az
- egy cianotikus bőrszín.
Ha ilyen panaszok meg először, míg a szövődményes fertőzések, asztma súlyosbodása, tüdőembólia vagy más akut állapotok - valószínű, hogy a kezelés után a normális működését a szív helyreáll .A rehabilitációs folyamat ellenőrzése érdekében az EKG-t dinamikában végzik.
Jelek az EKG összehasonlítva a norma
Amikor gyanús GLP a kardiogram vizsgáltuk:
- magassága és alakja a fogak R, S vezet I-III és a P-hullám bármelyik vezet II, III, vagy aVF;
- irány( fel / le) és a fogazat szélessége;
- a rajz ismétlése( véletlenül vagy szakaszosan).
Az eredmények alapján következtetéseket vonnak le a hipertrófia következő jeleinek jelenlétéről vagy hiányáról.
offset EO jobb szívfél
Azokban az esetekben, ahol a miatt sem GLP társul jobb kamrai hipertrófia az EKG figyelhető tengely eltérés a jobb oldalon. Az EO normál pozíciója 0◦ és 90◦ között van;Ha a fokmérés a 90◦-99◦ intervallumhoz tartozik, a jobb oldali tengely kisebb eltérését rögzíti.100◦-os vagy annál nagyobb értékeken a tengelyen jelentős eltolódást jeleznek.
képlet a szög nem adható, de megmutatja, hogyan kell „a szem” határozza meg a jobb ekg offset EO.Ehhez ellenőriznünk kell, hogy a következő feltételek teljesülnek:
- Az I-m elrablását: negatív horog S, R - pozitív, de a magassága kisebb, mint a mélység S.
- a vezetékeket a II és a III: R-hullám magasságának sokkal magasabb, mint az azonosemelkedést ólom I. Ráadásul, amikor összehasonlítjuk egymással a fogak R vezet II, III utóbbi magasabbnak kell lennie.
«Tüdő szív»( P-pulmonale)
kóros elváltozás a tüdő( latin pulmonale.) Circulation - gyakori oka a GLP .Az EKG először felismert módosítások( pitvari) fogak P.
A normál működés, pitvari P fogat van egy enyhe, simított Apex ;de a II, III, aVF vezetékekben lévő GLP-vel magas csúcspontú "csúcs" van. Ennek magyarázata a tény a következő: P-hullám vonal az összeget a két csúcs - minden pitvari ingerlés.
- Általában a PP gerjesztése megelőzi az LP indítását;a gerjesztések kihalása ugyanúgy történik. P- és L-görbék metszik egymást, és a metszéspont megfelel egy vertex „kupola” fogat P.
- Amikor GLP PL gerjesztés után történik gerjesztés PP, de csillapított szinte egyszerre. A amplitúdója a csúcs p értéke nagyobb, és ez teljes mértékben „abszorbeálja” A-to-peak - tükröződik formájában teljes görbe. Normál P-
Nyilvánvaló, hogy a jellemzők kombinációja P-pulmonale lehet jelen kardiogram nemcsak hypertrophia, hanem a funkcionális túlterhelés PP - ez történik, például, szemben hyperthyreosis, tachycardia, ischaemiás szívbetegség, stb
offset EO jobb is, nem specifikus GLP-tünet: EO kis eltérés a függőlegestől talált normális asthenics - karcsú építmények magas emberek.
státuszának tisztázására és méretét a szív orvos, amellett, hogy az EKG és alkalmazni más technikák.
További diagnosztika
Ha EKG jeleit mutatta növekvő pitvari beteg ajánljuk további vizsgálatok megerősítik megnagyobbodás, és meghatározza annak okait.
legegyszerűbb módszer a diagnózis - ütőhangszerek( megérinti), tapintással( érzés) és hallgatózás( hallgat) - részt vesz már a vizsgálat egy kardiológus irodájában.
hardververziótól kutatás valószínűleg kinevezni echokardiográfia ( echokardiográfia - szív ultrahang) biztonságos minden csoport a betegek, köztük az idősek, kisgyermekek és a terhes nők, és alkalmas a többszörös felmérések idővel.
Modern Echokardiográfia használ speciális szoftver 3D-megjelenítés a szerkezet a szív és a szívbillentyűk ;így lehetséges, hogy mérni mind a funkcionális és a fizikai paraméterek( különösen részein a szív térfogata, falvastagság, stb).
együtt echokardiográfia használt kardiológiai Doppler és a színes DS ( Doppler scan) vizsgálata e kiegészítő információt az eredménye echokardiográfia és a hemodinamikai jellemzői egy színes képet a vér áramlását.
Ritka esetekben előfordulhat, hogy az echokardiográfia eredménye nem felel meg a klinikai megnyilvánulásoknak. Az a tény, hogy az EchoCG készülék monitorán látható kép valójában csak a számítások alapján épített modell.És a programok, mint az emberek, általában tévednek.
Tehát, ha az ultrahang nem segít a diagnózis, felírni kontrasztos röntgenvizsgálata vagy komputertomográfia .Mindkét röntgendiffrakciós módszer ad pontos képet a szív, mint a többi anatómiai struktúrák, ami nagyon fontos a GPP miatt tüdőbetegségek.
van egy speciális kezelés
egyszerű válasz - no: kell kezelni a patológia vezetett a fejlődése GLP .Ehhez gyógyszeres kezelésre és a szívbillentyűk hiányára és sebészeti beavatkozásra van szükség.
De néha normalizálását pitvari mérete egyszerűen helyes életmód:
- felülvizsgálja a tápegység áramkör( különösen kizárja koleszterin tartalmú ételek), hogy normalizálják a testtömeg;
- állítsa be a munka és pihenés módját;
- egyszerű szabályos testmozgást ad;
- megszabadulni a rossz szokásoktól;Az
- több a szabadban;
- , amikor csak lehetséges, kerülje az érzelmi felfordulást.
A jobb pitvarnövekedés fő EKG jelei mostantól ismertek: valószínűleg könnyen megállapíthatja, hogy vannak-e az elektrokardiogramon. De a GLP - másodlagos betegség és az egyéni kezelés, amely meg tudná „jelölnek” a helyi gyógyszertárban nem teszi lehetővé, konzultációt az orvos nem tud menekülni .Csak egy kardiológus rendelkezik elegendő ismerettel ahhoz, hogy meghatározza az elsődleges patológiát és megfelelő kezelést.