Tendovaginitis: mi az? tünetek és kezelés

Tendovaginitis, a betegség leírása

Mi ez - tendovaginitis?

Nem csak az izmok, az inak és a szalagok válhatnak gyulladtakká, hanem azok a struktúrák is, amelyek körülötte vannak. Mi a tendendaginitis? Ez az izomzat szinoviális membránjának (hüvelyének) gyulladása.

A flexor inak leginkább érintettek. A második helyen extensor.

Mivel a szinoviális membrán közel van az ínhez, gyakran az íngyulladás, az ín gyulladása is társul.

típusok

Figyelembe kell venni a tendovaginitis típusát annak érdekében, hogy megértsük, hogyan történik:

1. Fejlesztés formájában különbséget tesznek:
   • Sharp - megjelent egyszer;
   • Krónikus - vannak visszaesések, a betegség ismétlődő tünetei.
2. Gyulladásos izzadás esetén:

• Aszeptikus, amely az alábbi típusokra oszlik:
  • savós;
  • vérzéses;
  • Fibrines.
• Szeptikus, amely önmagában gonosz formában nyilvánul meg.

1. A mikroorganizmusok közül a fajok (fertőző tendovaginitis) izoláltak:

• Specifikus, amely ezekről a típusokról szól:
  • tuberkulózis;
  • brucellózistól;
  • Szifiliszes.
• Nemspecifikus - fertőzöttség által okozott fertőzés.
• Traumatikus.
• A szakítás a szakmai tevékenység eredménye. Duzzadást, fájdalmat, csikorgó hangokat fejez ki. Az ismételt megnyilvánulások krónikussá válnak.
• A szűkület a kéz inak töredéke.
• Dystrophic - krónikus hatás az érintett területen a mikrotraumákra.
• kezek
• ecsetek;
• alkar;
• ujj;
• csukló;
• Csuklócsukló;
• Vállízület;
• A könyökcsukló;
• Ujjak mappái;
• láb;
• Achilles-ín;
• Boka ízület;
• Térdízület;
• sípcsont;
• comb
• Tendovaginitis de Kervena - a csukló szalagjai gyulladása.

A tendovaginitis kialakulásának legfőbb oka a szakmai tevékenység, amely ugyanolyan típusú kéz- vagy lábmunkával jár. Például zongoristák, csomagolók, előadók, sportolók, tapsolás stb.

Ugyanolyan izomcsoportokkal vannak terhelve, és velük együtt - és az inakra is. A szinoviális membrán kimerült, a szirmok elkezdnek dörzsölni egymást. Ez savó és vérzéses elváltozás kialakulásához vezet, ami gyógyító tényező.

Azonban, ha a terhelés folytatódik, az eljárás romlik és a fibrosis keletkezik.

Másik oka az ín közvetlen sérülése (szakadása, trauma, fojtása, miközben átszúrja a szálkát vagy a szögeket) a mikroorganizmusok ezt követő behatolásával. Kifejlesztik a tinozinovitis purulens formáját, amelyet nagyon hosszú ideig kezelnek.

A fertõzõ tendovaginitis leggyakoribb esete a fertõzés terjedése a fertõzött szervek vérébõl. Gyakran kialakul a tuberkulózis, a brucellózis, a szifilisz, az osteomyelitis, a máj tályog, a tüdő gangrénje stb.

menj fel

Az ínhüvely íngyulladásának tünetei és jelei

Kezdjük a vizsgálatot az ín tetőszerkezetének általános tüneteivel és jeleivel:

1. A fájdalom állandó és akut, növekszik, amikor megpróbálja elmozdítani az érintett területet. Nyeléssel pulzálás lehetséges.
2. Az ödéma kimondott és nagyon feszült, nagyon gyorsan fejlődik.
3. A vörösség az első gyulladásos helyeket, majd a közeli szöveteket. Kísértés (crunch) kíséretében.
4. Hipertermia (helyi magas bőrhőmérséklet).
5. Az érintett terület működésének elvesztése. Egy személy nem tud mozogni egy érintett területet, és az egész végtag általában nyugodt állapotban van, és laza mozgást végez.
6. A tüskék és a kontraktúrában bekövetkező változások, amelyek a betegség kialakulása után valamivel később alakulnak ki.
7. Láz.
8. Hidegrázás.
9. Az erek gyulladása és a lymphadenitis.

Tendovaginitis gyermekekben

Gyermekeknél a tendovaginitis szinte nem manifesztálódik. Ez a betegség csak az ín okozta károsodás és a későbbi gyermekfertőzés miatt következhet be.

Tendovaginitis felnőttekben

A tendovaginitis elsősorban a felnőtteknél figyelhető meg, mivel hosszú ideig ilyen munkát végeznek, ami terhelést ad az azonos izomcsoportra.

A férfiaknál a monoton sportterhelés és szakmai tevékenység miatt tendovaginitis alakul ki.

A nőknél a professzionális, monoton munka, valamint a magas sarkú cipő miatt is megnyilvánul.

diagnosztika

A tendovaginitis diagnózisa nem nehéz. A páciens érzései és a tapintás segítségével végzett általános vizsgálat szerint a betegség összes fő jele látható. A betegség jellegének tisztázása érdekében további eljárásokat lehet elvégezni:

• MR.
• Vérvizsgálat.
• Az ín elváltozása, amely a szinoviális membránban halmozódott fel.
• CT.
• A radiográfia lehetővé teszi, hogy a tenosynovitiset megkülönböztessük az ízületi gyulladástól és az osteomyelitisből.
• Ligamentografiya.

kezelés

A tendovaginitis kezelését csak álló körülmények között végezzük. Otthon komplikációkhoz vezet. Ezért a kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni, mivel a betegség gyorsan fejlődik, és hatással van a szomszédos egészséges szövetekre és területekre.

A tendovaginitis kezelése? Az orvos által előírt gyógyszerek segítségével:

• Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek: Nimesulide, Diclofenac.
• Hormonális gyulladáscsökkentő gyógyszerek: Dexametazon.
• Antibiotikumok: Ceftriaxon.
• Novokain injekciója érzéstelenítéshez.
• Enzimkészítmények.

A tendovaginitis sebészeti beavatkozását göbös forma kialakulásának vagy az adhézió kialakulása esetén végzik, ami a szerkezetek deformációjához vezet.

Az érintett végtagot gipsszel kell rögzíteni, hogy ne okozzon további fájdalmas érzéseket. Ugyanakkor fizioterápiás eljárásokat hajtanak végre:

• Ultrahangos terápia;
• SUF besugárzás;
• Anesztetikumok elektroforézise;
• UHF;
• Alkohol tömörítés;
• Sár kezelés (peloidoterápia);
• Ozokerit és paraffin alkalmazások;
• Terápiás masszázs;
• Felmelegedés.

Amint a gyógyulás meggyógyul, a vakolat eltávolítása úgy történik, hogy a páciens egy könnyű terápiás gimnasztikussal kezd végezni, és izomokat fejleszt.

Otthon a gyógyszertári kenőcsökben megvásárolható, valamint a ténylegesen elkészített csomagok a gyógyulás állapotában:

1. Meleg tömörítés.
2. Melegítő kenőcsök.
3. 1 evőkanál. a körömvirág virágok őrölni és keverni a baba krém vagy vazelin. Az elegyet több órán át keverjük, majd az érintett területen lefekvés előtt alkalmazzuk.
4. 1 evőkanál. kamilla és St. John's wort, öntsünk egy pohár forró vizet, ragaszkodunk hozzá 30 percig. Használjon fél csészét.
5. Étrendként nyers gyümölcsöket és zöldségeket fogyaszthat a szervezet vitaminokkal való kitöltéséhez.

menj fel

Az élet előrejelzése

Ami azt illeti, hogy hányan élnek a tendovaginitissel, akkor válaszolhat: mindez a betegség lefolyásától és szövődményeitől függ.

Jobb kezelni a betegséget, majd 2 héten belül helyreáll, ami pozitív életkilátást ad.

Ha a kezelést nem végezzük, akkor kialakul a gombaölő forma, amely ilyen szövődményeket okoz:

• Szeptikus tendovaginitis, amely az ín és a hüvely szomszédos egészséges területeit gyulladja át, végig terjedve a végtagokon.
• Szepszis, amelyhez végtagamputáció szükséges. Ellenkező esetben haláleset fordulhat elő.
• A végtag elvesztése miatt rokkantság.
• Az inak torlódása.

A betegség megelőzése érdekében meg kell előzni a betegséget:

• 1. Módosítsa a tevékenység típusát a terhelés terjesztésére az egész testben.
  2. Pihenjen, erősebbé tegye a testet.
  3. Maszkolja az izmokat a sport előtt.
  4. Hívja fel orvosát időben segítségért.

Jobb változtatni a munkát, amely vezet tendovaginitis. Meg tudja gyógyítani a betegséget, de ez ismét megjelenik a munka negatív hatása miatt.

Forrás: http://vospalenia.ru/tendovaginit.html

Tendovaginitis - az ín és a membrán gyulladása

ínhüvelygyulladás- Az ín és a környező héj gyulladása. Az íntünktől eltérően az inaknak olyan hüvelyben alakul ki, melynek hüvelye van - valami, mint a kötőszövetből álló puha alagút.

A fejlődés oka nem specifikus és specifikus fertőzések, reumatikus megbetegedések és ismétlődő mozgások ugyanolyan típusú gyakorlásakor, vagy gyakorló szakmai feladatait. A tendovaginitis fokozottan vagy krónikusan fordulhat elő.

Ez megnyilvánul olyan fájdalmakkal, amelyek a mozgás során növekednek. Meg lehet duzzadni és növelni a helyi hőmérsékletet. A fertőző tendovaginitis esetén általános mérgezés tünetei jelentkeznek, a nem fertőző betegségek a beteg általános állapotának zavarása nélkül jelentkeznek.

A kezelés a tendovaginitis formájától és változatától függ, és konzervatív és operatív lehet.

Tendovaginitis - gyulladás, amely az ín és az inak burkolatában fejlődik ki.

A szenvedő inak borítja a kötőszöveti membránt az alkar, a csukló és a kéz, valamint a boka, a láb és az Achilles-ín tartományában.

A tendovaginitis lehet fertőző vagy nem fertőző (aszeptikus), akut vagy krónikus. A fertőző tendovaginitiset általában azonnal kezelik, a fennmaradó formák konzervatívak.

Mozgás közben az izmok összehúzódnak, és az ín a környező szövetekhez viszonyítva elmozdul.

Az ín izomzatának közepén és szomszédságában egy kötőszövetes eset van, amely az ínszöveten közvetlenül az izmok felületéről folytatódik.

Belülről ezek az esetek szinoviális membránnal vannak bevonva, amely kis mennyiségű olajos folyadékot termel.

Emiatt a mozgások alatt az ín könnyen csúszik az eredeti csatorna belsejében, ellenállás nélkül.

Az ín vagy az ínhüvely gyulladása vagy degenerációja miatt a csúszás nehézkes, tünetei vannak a tendovaginitisnek.

A tendovaginitis okai

A konstans túlterhelés és a kapcsolódó mikrotraumatikus ín és hüvelye miatt aszeptikus tendovaginitis jelentkezhet.

Az ilyen tendovaginitis bizonyos szakmákban: zongoraművészek, gépírók, mozgókészítők stb., Valamint egyes sportolók, például görkorcsolyázók vagy síelők.

Számos esetben a tendovaginitis kialakulása az ínszalag sérülése (nyújtás vagy véraláfutás) következtében alakul ki.

Nemspecifikus tendovaginitis akkor fordul elő, amikor a fertőzés egy közeli purulent fókuszból terjed. Ez előfordulhat panáriummal, purulens ízületi gyulladással, csontvelőgyulladással vagy flegmonnal.

A tuberkulózisban, a brucellózisban és a gonorrhoeában specifikus tendovaginitis figyelhető meg, és a kórokozók általában a véráramba eső ínhüvelybe esnek.

Az etiológiai tényezőt figyelembe véve a következőket különböztetjük meg:

• Az aszeptikus tendongyulladás, amely viszont szakszerű, reaktív és poszttraumatikus lehet.
• Fertőző tendovaginitis, amely specifikus és nem specifikus.

Figyelembe véve a gyulladásos folyamat természetét, megkülönböztetjük:

1. Széró tenosynovitis.
2. Szérum-fibrinus tenosynovitis.
3. Csillapító tenoszinovitis.

Figyelembe véve a tanfolyamot, az akut és krónikus tendovaginitis különbözik.

Akut aszeptikus tenosynovitis

A tendovaginitis ezen formája általában túlterhelés után alakul ki (például intenzív munka a számítógép, a zeneiskola előkészítése során a verseny előkészítésében és így tovább). Általában a kezek hátsó felületén az inak és az inak hüvelyei vannak, ritkábban - állj le. A váll vállának biceps brachiiján a tendongyulladás is előfordul.

A tendovaginitis élesen fejlődik. Az érintett területen duzzanat keletkezik. A mozgások élesen fájdalmasak lesznek, és egyfajta lágy, puha csomók kíséri az érintett inak területén.

Megfelelő kezeléssel az akut tenosynovitis tünetei teljesen eltűnnek néhány napon vagy heteken belül.

Azonban, mivel a betegség már gyengült a tetőn, az ilyen tendovaginitis gyakran krónikus formává változik.

Tendovaginitisben szenvedő betegek ajánlottak a végtag terhelésének korlátozására, lehetőleg ortézis használatával. Hidegesedjen az érintett területre. Intenzív fájdalom-szindrómával fájdalomcsillapítót írnak le.

Fizioterápiát és lökéshullámkezelést is alkalmaznak. A tartós fájdalommal, nem eltávolított fájdalomcsillapítókkal járó tendovaginitis esetén glükokortikoszteroid gyógyszerekkel terápiás blokkolást végeznek.

A fájdalom szindróma megszüntetése után terápiás gyakorlatokat írnak elő az izmok erősítésére.

Akut poszttraumás tinozinovitis

A traumás traktusos tendovaginitis kialakulása a csuklócsonk területének nyúlásaival és zúzódásával történik. A történelemben - jellegzetes trauma: a karnak élesen meghajlott vagy megrepedt karja a csuklócsuklóban, ritkábban a csuklóterület zúzódása. Fájdalom és duzzanat az érintett területen.

Állítsa be az immobilizációt szűk kötéssel, gipszal vagy műanyaggal.

A sérülés utáni első napon hideg kerül az érintett területre, majd hőkezelést végeznek és UHF-terápiát írnak elő.

A poszttraumás tünetegyüttes tünetei teljesen eltűnnek néhány héten belül.

Elsősorban krónikus vagy akut aszeptikus vagy poszttraumás tinosinovitis után alakulhat ki. Az ok a krónikus mikrotraumatizmus, amelyet az ínhüvely dystrophája követ. A tanfolyam ismétlődő.

A tendovaginitisben szenvedő beteg panaszkodik a fájdalomtól, amelyet súlyosbítja a mozgás. A duzzanat általában hiányzik. Amikor tapintás, gyengédség az ín mentén, és felfordulás vagy kanyargás a mozgások alatt.

A krónikus aszeptikus tenosynovitis speciális formája a tendongyulladás, amelynél az ín részlegesen blokkolódik az oszteo-rostos csatornában. A tendovaginitis szűkületének több szindrómája van.

A csuklócsukló palmáris felszínén található csatorna szűkítésével a carpal tunnel-szindróma kialakul. Ugyanakkor az ujjak flexor inak és a medianus idegei összenyomódnak.

A vizsgálat az ín mentén fellépő fájdalmat és az I-III terület érzékenységi rendellenességeit és a IV ujjak belső felületét, a pontos és finom mozgások képességének csökkenését és a kéz erejének csökkenését tárja fel.

A De Carven-kór a rövid extenzor ín és egy hosszú, kopogó izom A kéz ujjai, amelyek a csontszálas csatorna belsejében vannak, a csonthéjas csatorna szintjén helyezkednek el a függelékből. Mozgás, duzzanat és fájdalom sérül az "anatómiai snoffbox" területén.

A betegség a gyűrűs ínszalagok régiójában fellépő szklerotikus változások következtében alakul ki, és néhányan kíséri őket nehezen nyújtja ki az ujját - mintha valamikor meg kellene küzdenie valamilyen akadályt további mozgás.

A súlyosbodás során a tenosynovitis a végtag immobilizációját végzi, fizioterápiát írnak elő (phonophoresis with hidrokortizon, elektroforézis kálium-jodiddal és novokaiinnal), gyulladásgátló terápia gyógyszerek. Súlyos fájdalom esetén a glükokortikoszteroidokkal való blokkolást végzik.

A helyreállítási periódusban a tendovaginitisben szenvedő betegeknél az ozocerite és az adagolt orvosi gimnasztika kombinációját írják elő.

A konzervatív terápia hatásának hiányában az érintett ínhüvelyek disszekciója vagy kivágása történik.

Reaktív tendovaginitis

Reaktív tendovaginitis fordul elő reumatikus betegségekben: Reiter-szindróma, Bechterew-kór, szisztémás scleroderma, reuma és reumás ízületi gyulladás. Általában akut. Fájdalom és kisebb duzzanat jelentkezik az érintett inaknál.

Kezelés - pihenés, ha szükséges, immobilizáció, gyulladáscsökkentő gyógyszerek és fájdalomcsillapítás.

Akut nem specifikus fertőző tendovaginitis

Fertőző tendovaginitis fordulhat elő, ha a piogén mikroflórát a közeli gócokból (purulens gyulladással) vagy a külső környezettől (traumával) sodródik. Gyakrabban fejlõdik az ujj flexor ínhüvelyek területén, és ebben az esetben az ínhordónak nevezik.

Kezdetben az izületi elváltozás az ín hüvely üregében felhalmozódik. Ezután a gumi keletkezik. A felgyülemlett gél duzzadása és összepréselése súlyos fájdalmat okoz, és megzavarja az ín vérellátását.

A tendovaginitisben szenvedő páciens panaszkodik az akut fájdalomtól, amely türés kialakulásakor szaggatva vagy lüktetővé válik, megfosztja az alvást. A vizsgálat során jelentős duzzanat, hiperémia és éles fájdalom jelentkezik az érintett ujj környékén.

A fájdalmat súlyosbítja a mozgás. Az ujj kényszerhelyzetben van. Regionális lymphadenitis kiderült.

A tendovaginitis egyéb típusától eltérően, fertőző tendovaginitis esetén az általános mérgezés jelei: láz, gyengeség, gyengeség.

Ha az orrnyálkahártya gyulladása az ujj V régiójában jelentkezik, akkor a genny átterjedhet az ulnáris szinoviális tasakra.

Amikor az első ujj sérült, a gügyező folyamat terjedhet a sugárirányú szinoviális tasakra. Mindkét esetben egy tenoburszisz alakul ki.

A genny terjedése a páciens állapotának romlásához vezet, a hőmérséklet, a hidegrázás és a súlyos gyengeség jelentős növekedésével.

A kéz jelentős duzzanata és kényszerhelyzete van. Az érintett terület bőrét lila-cianotikus.

A tendovaginitisben szenvedő beteg éles fájdalmakra panaszkodik, amelyek növekednek a mozgás során.

A kezdeti szakaszokban (a tályog kialakulása előtt) a fertőző tinzinovitis kezelése konzervatív: immobilizálás gipsz vagy műanyag tüdővel, novocain blokkok, alkoholos lotionok, UHF és lézerterápia. Amikor a nedvesítés látható, a sebészeti kezelés az inak hüvelyének megnyitása és az azt követő vízelvezetés. A pre- és a posztoperatív időszakban antibiotikum-terápiát végeznek.

A tenobursitis és a flegmon kefe is szükség van sebészeti kezelésre, amely széles nyílás, a mosás és az azt követő csatorna üregek elvezetése az antibiotikumot.

A fertőző tendovaginitis utáni hosszú távú periódusban az ujjveszélyesség megfigyelhető az ínterületen a cicatriális változások miatt. Az ín megolvasztása és halála esetén az érintett ujj hajlító összehúzódása alakul ki.

Forrás: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/tendovaginitis

Tendovaginitis: tünetek és kezelés

A tendovaginitis olyan gyulladásos betegség, amely befolyásolja az ínszöveteket, valamint azokat a membránokat, amelyek lefedik (az orvostudományban ínhüvelynek nevezik őket).

Az ilyen tendonitis betegség abban különbözik, hogy a gyulladásos folyamat kizárólag anatómiai jellegű ahol az ín egy speciális membránnal van burkolva - a boka ízülete, alkar, láb, kéz, csukló közös.

A tendovaginitis egy meglehetősen gyakori patológia. Gyakrabban bizonyos szakmák képviselői diagnosztizálják őket, akik a munkanap folyamán kényszerítették ugyanazt a mozgást a kezük vagy a lábukkal.

Érdemes megjegyezni, hogy egy ilyen gyulladásos folyamat súlyos következményekkel járhat.

Az akut tenosynovitis könnyen kezelhető, míg a patológia krónikus formája az ujjak, a csukló, a csuklócsukló működésének károsodásához vezethet.

Az izomszerkezet inak szorosan kötődnek a csontstruktúrákhoz. A fentiek egy héjjal vannak bevonva, amely elválik, ami csökkenti a súrlódást bizonyos aktív mozgások végrehajtása során.

Ahogy a gyulladás előrehaladt, a specifikus anyagok - prosztaglandinok, amelyek irritálják az idegvégződéseket (fájdalomérzékenységet kiváltó szindrómát), a szövetek ödémáját és az ôket okozzák vérbőség.

kórokozó kutatás

A klinikusok azonosítják a fő okokat, amelyek a csuklócsukló, a boka és mások tendovaginitisének progressziójához vezethetnek:

• az inak sérülései és a különböző súlyosságú membránok;
• nemspecifikus fertőzések. A betegség kialakulása általában olyan baktériumokat vált ki, amelyek már a testben vannak. Hematogén módon behatolnak az ínhüvelybe, ott telepednek, és aktívan szaporodnak, ezáltal gyulladást okozva;
• specifikus fertőzések. A betegség progressziójának oka már gerjesztő vagy gyulladásos folyamat a csontszerkezetekben. Ebből a szempontból a fertőző ágensek könnyen behatolnak az ínhüvelybe;
• hosszantartó injektálás;
• meglévő szisztémás betegségek.

besorolás

A klinikusok az etiológiára, a gyulladás jellegére és a kóros folyamat időtartamára alapozott osztályozást alkalmaznak.

Az etiológia szerint:

1. fertőző;
2. aszeptikus. Ez a típus magába foglalja az alkar crepitus tenosynovitisét, valamint a reaktív tendovaginitis (szisztémás patológiák).

A tenosynovitis szimvatikus ábrázolása

A gyulladás jellege:

• purulens tenosynovitis. A legveszélyesebb. Gyulladásos tendovaginitis kialakul fertőzéses folyamat esetén. A progresszió eredményeképpen a gipsz felgyülemlik az érintett inak és annak héjja között;
• savós. Az ilyen típusú patológiát a membrán belső rétegének gyulladása jellemzi az ürített folyadék felszabadításával;
• szero-rostos. A szerózus exudátum megjelenésével párhuzamosan specifikus fibrinmirigy keletkezik a héjlemezek felületén. Az ín nagyobb súrlódását okozza.

A jelenlegi időtartamtól:

1. akut - akár 30 nap;
2. subacute - egy hónapról hatra;
3. krónikus - több mint 6 hónap.

alak

• kezdődik. Ebben az esetben csak a szinoviális hüvely hyperemiaja van. Lehetőség van apró infiltrátumok kialakítására a külső lemezében. Ezeket a jeleket a kéz, a lábak és az ujjak ívei figyelik;
• exudatív ülőrész;
• krónikus stenosis.

tünetegyüttes

A klinikai gyakorlat alapján a klinikusok akut és krónikus patológiát azonosítanak.

akut

Ez a klinikai forma általában a test egy bizonyos területének (láb, kéz) szisztematikus túlterhelését követően kezdődik. A sérülések helyén enyhe ödéma jön létre, melyet a betegek azonnal nem figyelnek.

A bőr színe nem változik. A fájdalom szindróma akkor fordul elő, amikor a kéz vagy a láb aktív mozgást végez. Helymeghatározása attól függ, hogy melyik ín érintett.

Gyakrabban a "támadás" a kéz és a csuklócsukló hüvelykujjával van kitéve.

A gennyes folyamat progressziójával a gyulladás tünetei nagyon hangsúlyosak. Az érintett ujj erősen vöröshajú, a bőr feszes és csillogó, a helyi hipertermia észrevehető. A fájdalmat nem csak aktív mozgásokkal, hanem teljes békében is meg kell jegyezni.

További tünetek:

1. láz;
2. emelkedett nyirokcsomók;
3. csökkent étvágyat.

Ha ezek a tünetek nem jelentkeznek, ne kezelje a tendovaginitiset, akkor a beteg állapota gyorsan romlik. A gyulladás jelei az ujjból a csuklóhoz és az alkarhoz mennek. Szeptikus sokk alakulhat ki.

krónikus

A krónikus tenosynovitis csak aszeptikus elváltozással jár. A sérülés helyén a beteg mérsékelt fájdalmat jelez. Ha ezt a területet érzi, észreveheti a gyalázat megjelenését. A krónikus tenosynovitis súlyos tünetek nélkül jelentkezik.

A tendovaginitis tünetei attól is függnek, hogy melyik ínt érintette a gyulladásos folyamat. A klinikák kissé eltérhetnek.

Győzd le a lábát

A láb tünetegyüttesének tünetei meglehetősen specifikusak, ezért a patológiát nehézségek nélkül lehet diagnosztizálni:

• fájdalom-szindróma terhelés a láb. A fájdalom akut, és lüktető jellegű lehet (göbös izzadtság jelenlétében);
• a láb és a boka duzzanata;
• a bőr hiperémája az ín hüvelye fölött;
• a csukló mobilitásának enyhe korlátozása;
• az inak korlátozott funkcionalitása;
• helyi hőmérsékletnövekedés;
• a sérülés helyszínének vizsgálatakor meg lehet jegyezni a kóros csomópontok és infiltrációk megjelenését;
• mérgezési szindróma (a gyulladásos tenosynovitis gyengébb megnyilvánulása).

A csuklócsukló sérülése

A csuklócsont íngyulladásának fő tünetei:

1. duzzanat a csukló területén;
2. a kéz izomzatának görcsje;
3. a fájdalom a közösségben, amelyek hajlamosak növekedni;
4. az ujjak mozgása kissé korlátozott;
5. ha aktív mozgásokat végez kézzel, csukló jelenhet meg a csuklóban;
6. A csuklócsuklós tendenciagyulladás zsibbadással és bizsergéssel jár együtt a csukló és az ujjak területén.

Ecset vereség

A kéz tendodaginitisének klinikai képe általában akkor jelenik meg, ha a kefe erős fizikai terhelést észlelt. A fő tünetek a következők:

• ödéma az érintett területen. Leggyakrabban megdagad a szövet hátsó részén található szövetek;
• Az ín lokalizációjának helye állandó hiperémia;
• a csuklócsukló merevsége;
• görcsök. Amikor a kezét megnyújtják, a beteg gyakran úgy érzi, mintha a kefés fogant.

Kezelés - Fajok

A tendovaginitis kezelésének taktikája közvetlenül függ a patológiától és a klinikai képtől is.

Aseptikus fajok kezelése:

1. az érintett ínre gipszszegélyt adnak;
2. gyulladásgátló gyógyszerek;
3. Fizikoterápiás eljárások Novocain blokkokkal;
4. sár alkalmazások.

A longotok alkalmazása a tendovaginitissel

A patológiás fertőző betegségek kezelése:

• ha a szinoviális hüvelyben gombaölő exudatum van felhalmozva, akkor azt bizonyítják, hogy az azonnali nyílást és az ín lecsapódását végzi;
• gipsz lingeta szuperpozíciója;
• a háttérbetegség terápiája, ami a tendovaginitiset okozta;
• antibiotikumok;
• fertőtlenítő eszközök;
• gyulladásgátló gyógyszerek;
• rehabilitáció.

Krónikus forma kezelése:

1. széles spektrumú antibiotikumok;
2. nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek;
3. paraffin alkalmazások;
4. masszázs;
5. gyakorlóterápia.

Forrás: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1320-tendovaginit-simptomy

ínhüvelygyulladás

A tendovaginitis az izom-inak rostos hüvelyének, azaz a szinoviális membrán belső bélésének gyulladása. A szinoviális membrán megkönnyíti a megfelelő ín csúsztatását az osteo-rostos csatornákban az izom munkájának elvégzése során.

1. ábra. A tendovaginitis szimmetrikus ábrázolása - az izmok rostos hüvelyének szinoviális membránjának gyulladása. Az akut és krónikus tinovaginitis között különbséget kell tenni.

Akut tenosynovitisa szinoviális membrán ödémája és a folyadéknak a szinoviális membrán üregében való felhalmozódása révén nyilvánul meg.

Krónikus tenosynovitisa szinoviális membrán megvastagodása és a nagy mennyiségű fibrin tartalmú folyókék szinoviális üregében való felhalmozódása társul. Idővel a fibrinus effúzió megszervezésének eredményeképpen kialakulnak az úgynevezett "rizs testek és az ínhüvely lumenje csökken.
A gyulladásos folyamat természetétől függően savó, savó-fibrinos és gócos tinozinovitis keletkezik.

A tendovaginitis okai

A kezdet okaitól függően a következő tünetegyüttes csoportokat lehet megkülönböztetni:

1) független aszeptikus tendovaginitis, amelynek előfordulása a hosszantartó mikrotraumatizmus következménye és a szinoviális hüvelyi inak és szomszédos szövetek egyes szakmákban (ácsok, lakatosok, rakodók, gépírók, zongoristák, harisnyák, szerszámgépek téglagyártás, nehézfémipari szakemberek), akik ugyanolyan típusú, hosszú távú mozgásokat végeznek, amelyekben részt vesznek korlátozott izomcsoport; Ezen túlmenően az ilyen tendovaginitis is megjelenhet a sportolókban (síelők, korcsolyázók és mások) a túlképzéssel.2) fertőző tenosynovitis:

a) specifikus tinozinovitis egyes fertőző betegségek (például gonorrhoea, brucellózis, tuberkulózis és így tovább), amelyekben a kórokozók terjedése gyakrabban fordul elő hematogén úton (pl vér áram);

b) nemspecifikus tendovaginitis gümős folyamatokban (purulent arthritis, panaritium, osteomyelitis), amelyek közvetlenül terjesztik a gyulladást a szinoviális hüvelybe, valamint sérülések;
3) reaktív tendovaginitis, amelynek megjelenése reumatikus betegségeket (reuma, Bekhterev-kór, reumatoid arthritis, szisztémás scleroderma, Reiter-szindróma és mások) kísér.

A tendovaginitis tünetei

mertakut nemspecifikus tinozinovitisamelyet a fájdalmas duzzanat akut megjelenése és gyors fejlődése jellemez az ínhüvelyek érintett szinoviális membránjainak helyén.

Leggyakrabban akut tendovaginitis figyelhető meg az ínhüvelyeken a láb dorsalis felszínén és kefék, ritkábban - az ujjak szinoviális hüvelyében és a flexor inak hüvelyében ujjak ecsettel.

Ha a gyulladásos folyamat göndörödik, a testhőmérséklet gyorsan emelkedik, hidegrázás jelennek meg, fejlődnek regionális nyirokcsomó-gyulladás (megnagyobbodott nyirokcsomók gyulladás következtében) és lymphangitis (nyirokrendszeri gyulladás edények). A purulent tendovaginitis gyakoribbá válik a flexor flexors inak hüvelyében.

mertakut aszeptikus (creping) tenosynovitisa kézfej hátsó felületén a szinoviális hüvely vereségével jellemezhető, nem kevésbé gyakori - a lábak, még ritkábban - a bicepszek (bicepszis izomzata) interkampagógiai szinoviális hüvelye.

A betegség kialakulása akut: duzzanat keletkezik az érintett ínterületen, amikor megpróbálják, megrekedt (rángatás). Az ujj mozgása vagy az érzékenység korlátozása mozgáskor.

A betegség krónikus formájára való átmenet lehetséges.

mertkrónikus tenosynovitisamely a hüvely ínének flexorjainak és az ujjak extenzorainak a tartályok területén történő lefutása szempontjából jellemző.

Gyakran tünetei vannak az ujjak rugalmasítójának közös szinoviális hüvelyének krónikus tendovaginitisében - az úgynevezett carpal tunnel szindrómában, daganatszerű, fájdalmas hosszúkás alakú a csuklócsatorna területén, amely rugalmas konzisztenciájú és gyakran homokóra formájú, enyhén eltolódik vezetés közben. Néha megtapasztalhatja a "rizs testet vagy meghatározhatja az ingadozásokat (a folyadék felhalmozódása által okozott átviteli hullám érzete). Az ínmozgások jellegzetes korlátozása.

Különösen megkülönböztetik a krónikus tendovaginitis sajátos formáját - az úna tendovaginitis, vagy a de Kervena tendovaginitis, amelyet a rövid extenzor ín hüvelyének és a kéz hüvelykujjának hosszú disztális izomának veresége jellemez.

A hüvely falai a tendovaginitis ezen formájával megvastagodnak, és a szinoviális hüvely ürege megreped.

A Tendovaginitis de Kervena fájdalmai a sugár styloid folyamatának helyén fellépő fájdalmak, amelyek gyakran a kéz első ujjában vagy könyökében sugárzik, valamint a duzzanat.

Tuberkulózis tenosynovitisamelyet az ínhüvelyek kitágulásának folyamán sűrű alakzatok ("rizs testek") alakítanak ki, amelyek palpálódhatnak (palpáltak).

A tendovaginitis szövődményei

Csillapító radiális tenoburzitisz- rendszerint a kéz hüvelykujjához tartozó gesztusos tenosynovitis szövődménye.

Fejlődik, ha a gonosz gyulladás a kéz hüvelykujja hosszú hajlítójának ínének teljes hüvelyére terjed.

A kéz hüvelykujjának tenyérfelszínén és a kéz külső szélén az alkarhoz képest súlyos fájdalom jellemzi. Ha a betegség előrehalad, a gügyező folyamat az alkarra terjedhet.

Csillapító ulnar tenobursitis- általában a kéz apró ujjának gőzsöndes tüneteinek szövődménye.

Az anatómiai struktúra sajátosságai miatt a gyulladásos folyamat gyakran a kisujj szinoviális hüvelyéből a kéz rugalmasítójának közös szinovális hüvelyén, ritkábban a nagy flexibilis szájnyálkahártya hüvelyén ujját. Ebben az esetben kialakul az úgynevezett keresztflegon, amelyet súlyos pályakezdés jellemez, és gyakran bonyolult a kéz működési zavara. A kéz, a hüvelykujj és a kisujj palmáris felületének súlyos fájdalma és duzzanata jellemzi, valamint jelentősen korlátozza az ujjak kiterjedését vagy teljes képtelenségét.

Karpantyú alagút szindróma:annak előfordulását és klinikai megnyilvánulásait a medián ideg karpáii alagútjában lévő kompresszió okozza.

Éles fájdalmak és zsibbadtság jellemzi, bizsergő érzés, a kéz első, második, harmadik ujjainak feltérképezése a paresztézissal (paresztézia), valamint a negyedik ujj belső felülete. A kéz izomerejének csökkenése csökken, ezen ujjak hegyeinek érzékenysége csökken.

A fájdalom fokozódása éjjel történik, ami alvászavarokhoz vezet. Lehetséges valamilyen megkönnyebbülés, amikor a kéz leereszkedik és emelkedik. Gyakran előfordul a fájdalmas ujjak bőrének elszíneződése (a tippek kékessége, elhomályosulása).

Talán a helyi izzadás fokozódása, a fájdalomérzékenység csökkenése. Amikor úgy érzi, csuklóját, duzzanatot és fájdalmat határozza meg.

A Huyon-csatorna szindrómájával, a borsócsont körzetében összenyomódott ulnáris idegesség következtében fájdalom és zsibbadás jelentkezik, bizsergő érzések, IV-es, V-ujjakba csúszás, a borsó alakú csontok duzzanata és gyengédség, amikor palpating oldalon.

A tenosynovitis vizsgálata és laboratóriumi diagnosztikája

A tendovaginitis diagnózisa lehetővé teszi a kóros folyamat jellemző lokalizációját és egy klinikai vizsgálat során kapott eredményt adatok (a tipikus helyeken a fájdalmas tömörítés könyökszerű formája, a mozgás károsodása, a "rizs testek" meghatározása tapintással).

Laboratóriumi vizsgálat során egy akut purulens tenosynovitisben a vér általános analízisében (OAK) leukocitózist határoznak meg (a fehér a vérsejtek 9 x 109 / l fölött) a stab neutrofil formák (5% feletti) növekedésével, az ESR (szedimentációs sebesség vörösvértestek).

A puszit bakterioszkóppal vizsgálják (mikroszkóp alatt az anyag speciális színezése után) és bakteriológiai (pere tápanyag-táptalaj kultúrája) módszerekkel, amelyek lehetővé teszik a kórokozó természetének megállapítását és annak érzékenységét antibiotikumok.

Azokban az esetekben, amikor az akut purulens tendovaginitis folyamatát a szepszis bonyolítja (a kórokozó gerinctelen fókuszból a véráramba való elterjedésével) a vér sterilitására vonatkozó vizsgálatot végeznek, amely lehetővé teszi a kórokozó jellegének megállapítását és annak érzékenységét az antibakteriális gyógyszerek.

A röntgenvizsgálatot az ízületek és a csontok kóros változásainak hiánya jellemzi, csak a lágy szövetek vastagodását lehet meghatározni az adott területen.

Differenciáldiagnózis

A krónikus tenosynovitiset meg kell különböztetni a Dupuytren kontraktúrájával (fájdalommentes előrehaladás) a kéz flexuralis kontraktúra IV és V ujja), akut fertőző tendovaginitis - akut ízületi gyulladással és osteomyelitis.

Tendovaginitis kezelése

Az akut tendovaginitis kezelése általános és helyi.

Általános kezelés nem specifikus akut fertőző tendovaginitis eseténelőírja a fertőzés elleni küzdelem, amely a használata pritovobakterialnye alapok, valamint intézkedések megerősítése a szervezet védelme. atuberkulózis tendovaginitisanti-tuberkulózis gyógyszereket (sztreptomicin, ftivazid, PASK és mások) használnak. Általános kezelésaszeptikus tenosynovitisnem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (aszpirin, indometacin, butadione) alkalmazása.

Helyi kezelésmind a fertőző, mind az aszeptikus tinozinovitis kezdeti szakaszában csökken, hogy az érintettek maradékát biztosítsák végtagok (a tenosynovitis akut periódusában gipsz lintettel immobilizált), a felmelegedés tömöríti. Miután sikerült elérni az akut jelenségek leépülését, a fizioterápiás eljárások (ultrahang, UHF, mikrohullámú terápia, ultraibolya sugárzás, hidrokortizon és novokainelektroforézis), fizioterápiás gyakorlatok.Gesztusos tendovaginitis esetén az inak hüvelye és a göbös duzzanat sürgősen kinyílik és leüríthető.Abban az esetben, hatuberkulózis tenosynovitisa sztreptomicin oldat helyi beadása, valamint az érintett szinoviális vaginák kiválása.

Akrónikus tendovaginitis kezelésérealkalmazza a fent említett fizikoterápiás módszereket, valamint paraffin vagy ozokerit alkalmaz, a masszázs és a lidáz elektroforézise; fizioterápiás gyakorlatok osztályai.

Ha a krónikus fertőző folyamat előrehalad, a szinoviális hüvely szúrása és az irányított hatás antibiotikumainak beadása látható.

Krónikus aszeptikus tendovaginitah használt nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek hatásos topikális beadásával a kortikoszteroidok (hidrokortizon, metipred, deksazon).

A reumás megbetegedéseket kísérő tendendaginitisKezelik ugyanaz, mint az alapul szolgáló betegség: hozzárendelése és alapvető gyulladáscsökkentő szerek, nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek elektroforézissel, fonoforézis hidrokortizon.

A tendovaginitis prognózisa

Az időben megkezdett és megfelelő kezelés esetén a tendovaginitiset kedvező prognózis jellemzi. A purulent tendovaginitis azonban az érintett kéz vagy láb funkciójának tartós megsértése néha megmaradhat.

Forrás: http://www.medicalj.ru/diseases/orthopedics/1003-tendovaginit