Komplex asztigmatizmus: okok, tünetek, kezelés

Különböző eltérések a látás minőségében - nem ritka a modern világban.Ez természetesen a szem szemmel való fokozott vizuális terhelésének, valamint az alkalmazott termékek minőségének csökkenésének tulajdonítható. És ha a rövidlátóságról vagy a távollátásról van szó, a legtöbb embernek van egy ötlete, akkor mi az asztigmatizmus, kevesen ismerik, valamint azt a tényt, hogy többféle típusa van.

A betegség meghatározása

A szem optikai rendszere a fénysugarak fénytörésén alapul, amikor áthalad a szaruhártyán és az objektíven, valamint fókuszált állapotban, sárga helyen - az idegsejtek fókuszában retina. Itt kép alakult ki, amely később az idegi impulzusok átadásakor belép az agyba. Eltérések bármelyik törésmutatóban olyan betegséghez vezetnek, mint az asztigmatizmus.

A képminőséget veszélyeztetheti a szaruhártya alakja, az objektív és a szemgolyó méretének rendellenességei.

Ebben az esetben a kép nem az egyik ponttól a retináig terjed, hanem több, és néha pont helyett a beteg látja a vonalakat, több pontot vagy más számokat. Az asztigmatizmussal két fő meridiánt azonosítanak, amelyek a legnagyobb különbséggel rendelkeznek a szaruhártya görbületében, és merőlegesek egymásra.

A refraktív rendellenességek típusától függően különböző típusú asztigmatizmust különböztetünk meg:

• Hypermotropiás vagy miopikus egyszerű- a hyperopia vagy myopia jelenléte csak egy meridiánban;
• Komplex (hypermetropic vagy myopic)- A hipertóniában vagy a myopia formájában eltérések vannak mindkét meridiánban;
• vegyes- egy szemben hypermetropikus és rövidlátó eltérések vannak különböző formákban.

A veleszületett és megszerzett asztigmatizmus elosztása, közvetlen és hátramenetben (a meridiánok helyzetétől függően), valamint a jogsértés mértékére - gyenge (akár 3D), közepes (3-6D), erős (6D felett).

okai

Minden gyermek születik egy bizonyos fokú asztigmatizmussal, amely kb. 3 évre csökken a normatív mutatókra.A legtöbb embernek gyengén astigmatizmusa van (korábban, D), amely nincs hatással az életminőségre.

Bizonyos gyermekek esetében azonban a jogsértések nem térnek vissza a normális helyzetbe, és kötelező korrekcióra van szükségük, mivel a távollét súlyosabb következményekkel járhat a látás tekintetében.

A veleszületett asztigmatizmust nem lehet kezelni, de a szerzett szemüveget vagy sebészeti beavatkozást orvosolni lehet. A vizuális hiba kialakulását a következő tényezők befolyásolják:

• Traumás sérülés: idegen testek behatolása, égési sérülések, posztoperatív változások a szaruhártyában;
• A szaruhártya betegségeikeratitis, keratoconus, szaruhártya-distrofia;
• A szemhéjak betegségei: minden sérülés, amely a szaruhártya alakváltozásához vezet, közvetlen vagy közvetett.

Leggyakrabban a megszerzett asztigmatizmus bonyolult formában nyilvánul meg, amikor az egyik szemben lesiklik a meridiánok.

tünetek

Gyakran a betegség kezdeti szakaszában a beteg nem tulajdonít fontosságot a megjelenő tüneteknek, szokásos fáradtságuk és fáradtságuk miatt:

• Az észlelt kép tisztaságának elvesztése;
• A kettős látás megjelenése a szemekben;
• A kötőhártya fájdalma és vörössége;
• Később - a kis nyomtatás megkülönböztetésének lehetetlensége.

A megszerzett asztigmatizmus minden korban kialakulhat, mint a többség kezelése fontos a korrekció kezdete a korai stádiumban, a progresszió megelőzése érdekében tüneteket.

A későbbi szakaszokat a következő tünetek jellemzik:

• Gyors fáradtság még rövid szempillér esetén is;
• A "homok a szemekben" érzékelése;
• Fényérzékenység;
• Csökkentette a látásélességet alkonyatkor;
• Fejfájás a szemöldök és a templom területén.

Lehetséges annak gyanúja, hogy egy kisgyereknek vizuális hibái vannak, különösen az asztigmatizmus, mert szokatlan viselkedéséből fakad: a fejét csikorgatja és billent, hogy világos legyen képek, a tájékozódás bizonytalansága gyaloglás vagy egyéb mozgások miatt, a gyönyörű képek megtekintésére való hajlandóság vagy írni és olvasni tanulni, valamint minden olyan tevékenység, ahol munka szemek.

Lehetséges szövődmények

A vizuális hiba előrehaladása beállítás és kezelés nélkül jelentősen romlik a vizuális érzékelésben, ami mindig az életminőség csökkenéséhez vezet.

Ezenkívül az asztigmatizmus hátterében más vizuális hibák kialakulása is lehetséges:

• tompalátás(lusta szem) - ha a kép fuzzy lesz, és még duplázódni kezd, akkor az agy vizuális központja nem egyszerre két képet is készíthet, és "kiléphet a pozícióból" az alábbiak szerint: kikapcsolja a képet egyről szemét. Ennek eredményeként ez a szem nem működik teljes erővel - "lusta ami csökkenti a látásélességet;
• kancsalság- fuzzy vagy dupla képekkel a vizuális készülék megpróbálja normalizálni az agyban megjelenített képet, és az egyik módja az, hogy a fókuszokat egy pontig csökkentse az orrhoz. Ennek a kísérletnek köszönhetően a szem megszokja ezt a helyzetet, és már a megszokott irányba mozdul el - sztrabizmus fejlődik ki.

  Az amblyopia megnyilvánulása

Ha az asztigmatikus eltérések megjelentek a gyermekben, az idő kérdése különösen fontos - valójában gyermekkorban a vizuális berendezés még mindig kialakult és nagyon műanyag. Minden hiba a rossz cselekvések vagy a szülők elmulasztása esetén előreléphet és nagy problémákat okozhat a jövőben. És még az asztigmatizmus megjelenése egy felnőttnél is súlyosan megzavarhatja az élet szokásos ritmusát, mind a szakmai, mind a hazai életet.

kezelés

Az orvosi intézkedések kezdete helyes diagnózis, amikor az orvos hagyományos vizsgálatot végez a visometriával, szemészeti módszerekkel, biomikroszkópos módszerekkel.A páciens speciális vizsgálatot végez az asztigmatizmussal kapcsolatban: látja a fehér papírlapon látható hálót. Amikor torzítja a vonalak világosságát és egyenességét, valamint egyéb rendellenességek megjelenését, észleli az asztigmatizmust.

További diagnosztikai intézkedések alkalmazhatók:

• Automatikus refraktometriaRefrakciós ellenőrzés;
• cycloplegic- a szállás lefoglalása gyógyszerek segítségével;
• Ultrahang biometria- a szem elülső részének vizsgálata;
• pachymetria- a szaruhártya vastagságának vizsgálata;
• Számítógép keratotopográfia- a szaruhártya állapotának vizsgálata lézersugarakkal.

  könyv pachymetria

Gyógyszerterápia

Az asztigmatizmus kezelésére a gyógyászati ​​készítmények csak a megelőzés eszközei lehetnek. Ezek lehetnek hidratáló cseppek vagy szem vitaminok, valamint egyéb olyan gyógyszerek, amelyek javítják az anyagcserét a szem struktúrájában és pozitív hatással vannak a teljes egészségre.

A konzervatív kezelés legfontosabb módja az asztigmatizmus bármilyen formájával korrekciónak tekinthető:

• Pont.A látás hiányának kiküszöbölése érdekében speciális hengeres lencséket használnak, amelyek henger alakúak. Szétszóródhatnak vagy gyűjthetnek - attól függően, hogy szükség van-e valamilyen vizuális hiba korrekciójára. Egy felnőtt ember nagy nehézséggel tolerálja az ilyen lencséket, és annál idősebb, annál rosszabb az első függőség. Ezért a korrekció kezdetén ajánlott, hogy ne írjon 4D-nél nagyobb lencséket. Miután megszokta az ilyen szemüveget, fokozatosan cserélje le erősebb, minden alkalommal erővel 3/4-szer;
• lencsék. A közelmúltig csak a kemény lencsék kerültek korrekcióra, amelyek kiválasztása ugyanazokon az elveken alapult, mint a szemüvegek. Azonban gyakran okoztak negatív változásokat a szaruhártyában. Ezért javasoljuk, hogy a lágy lencséket használják az asztigmatizmusra, és a gyermekek számára előnyösek az eldobhatóak, és a fertőző gyulladás kialakulásának veszélye minimálisra csökken;
• Éjszakai lencsék. A módszert ortokeratológiának nevezik, és ma már a korrekciós módszerek közül a leghaladóbbak közé tartozik. A páciens éjszaka különleges kontaktlencséket visel, amelyek gyengén befolyásolják a szaruhártya alakját. A beállítás hatása 24 órán át tart;
• Eszközöket.Különleges eszközöket elsősorban a gyermekek kezelésére használnak, amikor a szem optikai rendszere műanyag, és az elért hatás rögzíthető. A kezelési kurzusokat minden egyes esetben egyedileg választják ki, és 10-15 foglalkozásból állnak 1 órán át. Az ülés során különböző eszközöket használnak az orvos receptje szerint.

A fenti módszerek korrekciójának módszerei csak átmeneti hatással bírnak, és nem kezelik a vizuális hibát. Az asztigmatizmust örökre megszabadulni csak a műtét segítségével lehet.

sebészetileg

A sebészeti beavatkozás módszerei ma a leghatékonyabbak, és a modern technológiák lehetővé teszik, hogy a legtöbbet járóbeteg-környezetben végezzék el:

• Asztigmatikus keratotomia- a bemetszések szaruhártyájára történő alkalmazást, a görbület gyógyulását követően, amely megváltoztatja azt;
• Photorefractive keratotomy- módszer a szaruhártya felületének lézerrel történő kiegyenlítésére. A módszer nem vonatkozik a vékony szaruhártyára;
• Laser thermokeratoplasztika- a lézersugár alkalmazása a szaruhártyára, ami a korai réteg görbületének növelését eredményezi a gyógyulási folyamat során;
• Termokeratokoagulyatsiya- a műtét során a pontérzéseket nem a lézerrel, hanem a fűtött fém tűvel a szaruhártyára helyezzük;

Thermokeratoplasztika lézerrel.

• Lézer keratomilez(LASIK)- a szaruhártya felszínén a vékonyabb réteget levágják, majd a lézer kijavítja vastagságát. Ezután a felső réteg visszatér a helyre;
• keratoplastica- a szaruhártya helyettesítése donorral vagy mesterséges implantátummal (vagy a szaruhártya vastagságában vagy vastagságában történő elhelyezése);
• A phakic lencsék beültetése- speciális lencséket helyeznek a szem elülső vagy hátsó kamrájába;
• Fényvisszaverő objektív cseréje- akkor végezhető el, ha a lencse elhelyezése teljesen vagy részben elvész.

A lencse transzplantációja

Az operatív kezelést abban az esetben írják elő, ha a korrekció nem adja meg a kívánt hatást, vagy ha a látáshiba túl gyors. Mindegyik típusú kezelésnek számos ellenjavallata van, ezért a műtét korrekciója előtt a beteg teljes vizsgálata szükséges.

Népi jogorvoslatok

Természetesen lehetetlen megszüntetni az asztigmatizmust népi jogorvoslat segítségével.Azonban a hagyományos orvoslás módszereinek kiegészítéseként való felhasználásuk legalább gátolhatja a már meglévő vizuális hibák előrehaladását.

Ezek közül a gyógyszerek közül bizonyos táplálékot lehet tulajdonítani, amelyet bizonyos vitaminok és nyomelemek nagy mennyiségben tartalmazó termékek telítenek:diófélék és mazsola, tenger gyümölcsei és tojása, alacsony zsírtartalmú húsfajták és természetesen zöldségek és gyümölcsök (áfonya, sárgarépa, paprika, zöldség, paradicsom, ribizli, ).

megelőzés

A veleszületett asztigmatizmus elkerülése irreális, de a megszerzett formák állapotának vagy fejlődésének előrehaladása - teljesen megelőzhető a megelőző intézkedések megelőzése:

• Speciális diéta;
• Vitaminok és nyomelemek (természetes és szintetikus) felhasználása;
• A szem törzsének eltávolítása;
• Különleges gyakorlatok használata pihenésre;
• Megelőző vizsgálatok a szemész orvosnál.

videó

megállapítások

Az asztigmatizmus kezelése konzervatív módszerekkel lehetetlen - csak a korrekció: szemüveg, lencsék, eszközök. Az operatív módszerek hosszabb ideig stabilabb hatást fejtenek ki, némelyikük azonban relapszusokkal teli.

Ezért a legcélszerűbb megoldás a gyenge asztigmatizmus észlelésében a legteljesebb megelőzési módszerek alkalmazása lesz.